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美國(guó)國(guó)家癌癥年度報(bào)告：癌癥死亡率持續(xù)下降
3月31日，美國(guó)疾病控制與預(yù)防中心(CDC)、北美中央癌癥登記協(xié)會(huì)(NAACCR)、美國(guó)癌癥協(xié)會(huì)(ACS)和國(guó)家癌癥研究所(NCI)聯(lián)合在《Journal of the National Cancer Institute》雜志上發(fā)表了一份“美國(guó)國(guó)家癌癥年度報(bào)告”(《Annual Report to the Nation on the Status of Cancer， 1975–2014， Featuring Survival》)。報(bào)告顯示，美國(guó)癌癥死亡率呈現(xiàn)持續(xù)下降趨勢(shì)，大多數(shù)癌癥的死亡率均有所下降。
報(bào)告收集了1975-2014年間的臨床資料，作者指出，癌癥死亡率的下降反映出預(yù)防工作方面的改善，包括對(duì)煙草貿(mào)易的控制，以及癌癥的早期篩查，尤其是結(jié)直腸癌、乳腺癌和子宮頸癌。除了預(yù)防，死亡率的降低當(dāng)然還要依靠不斷完善的各種癌癥療法的幫助。
男性的癌癥發(fā)病率逐年降低，1999年-2008年以0.6%的比例降低，2008年-2013年以2.3%的比例降低;女性的癌癥發(fā)病率在1999年-2013年沒(méi)有發(fā)生明顯的變化
報(bào)告顯示，從2010年到2014年，男性每年的整體癌癥死亡率下降了1.8%，在16種最常見(jiàn)的男性易患的癌癥中，有11種死亡率下降。女性的死亡率相對(duì)男性下降的比例較低，為1.4%，其中18種最常見(jiàn)的癌癥中有13種呈下降趨勢(shì)。
男性的癌癥死亡率在2000年-2014年，每年以1.8%的的比例下降;女性以1.4%的比例下降
除了成人，兒童每年的癌癥死亡率同樣有一定的下降，約為1.6%。報(bào)告中特別指出，肝癌在男性和女性中都呈上升趨勢(shì)。除此之外，男性群體的胰腺癌和腦癌，女性子宮內(nèi)膜癌的死亡率也有所升高。
1975年-1977年和2006年-2012年兩個(gè)時(shí)間段，常見(jiàn)兒童腫瘤的5年存活率比較
據(jù)統(tǒng)計(jì)，在2009年到2013年，男性每年的癌癥總體發(fā)病率下降了2.3%，但是報(bào)告同時(shí)指出，發(fā)病率可能會(huì)受到檢測(cè)方法的影響。例如，新的前列腺癌的病例較同期減少，導(dǎo)致總發(fā)病率降低，這是由于前列腺特異性抗原檢測(cè)應(yīng)用的減少引起的。而在女性群體中，新發(fā)乳腺癌的比例有極小幅度的上升，這就可能使得女性的總體癌癥發(fā)病率出現(xiàn)上升。
研究人員比較了1975-1977年和2006-2012年兩個(gè)時(shí)間段中癌癥患者的五年存活率，發(fā)現(xiàn)最常見(jiàn)癌癥的5年存活率從50%上升到66%。乳腺癌患者的生存率從75%上升到91%，而肺癌的存活率從12%增加到19%，前列腺癌的存活率從68%增加到99%，結(jié)腸癌的存活率從50%增加到66%，膀胱癌的存活率從72%到79%。
1975年-1977年和2006年-2012年兩個(gè)時(shí)間段，常見(jiàn)癌癥類(lèi)型的總體5年存活率比較，從表中可見(jiàn)，肺癌、食管癌、胰腺癌、肝癌這幾種癌癥雖然生存率有所提高，但仍然是“老大難”
不同種族和族裔群體的五年生存率差異依然存在。到2012年，白人所有癌癥的總體五年生存率為67%，而非西班牙裔黑人患者為60%。與非西班牙裔白人患者相比，非西班牙裔黑人患者死亡風(fēng)險(xiǎn)高出33%，非西班牙裔美洲人/阿拉斯加本地人的死亡風(fēng)險(xiǎn)高出51%。
研究團(tuán)隊(duì)認(rèn)為，按照現(xiàn)在精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)和免疫治療的發(fā)展速度，癌癥的存活率(尤其是晚期癌癥)還會(huì)進(jìn)一步提升。但是現(xiàn)在面臨的最大挑戰(zhàn)，還是如何讓更多的患者受惠于這些新療法。
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