醫(yī)院自查自糾報告15篇(推薦)
隨著社會一步步向前發(fā)展，大家逐漸認識到報告的重要性，報告中提到的所有信息應(yīng)該是準(zhǔn)確無誤的。寫起報告來就毫無頭緒？下面是小編幫大家整理的醫(yī)院自查自糾報告，歡迎閱讀與收藏。
醫(yī)院自查自糾報告1
依據(jù)對醫(yī)療核心醫(yī)療制度開展自查自糾活動方案。對照條例，對自身
發(fā)展自查自糾報告，內(nèi)容如下：
作為一位醫(yī)生，幾十年來，始終在自己崗位兢兢業(yè)業(yè)，善待每一個病人。其實我也很普通，論醫(yī)療技術(shù)，不比扁鵲、華佗，論奉獻，不如孫思邈、白求恩。我始終不斷學(xué)習(xí)，始終不斷考試，目的只是有碗飯吃。作為一位醫(yī)生，我莊重地對醫(yī)圣、醫(yī)神無比忠誠的發(fā)誓：我一個月的工資獎金，只夠養(yǎng)家生活，有時還入不敷出。自從走上從醫(yī)這條道路，我壓根就沒想過自己會靠行醫(yī)發(fā)家致富，也沒想自己會多么的出類拔萃，雖然也曾經(jīng)夢想自己會出人頭地。但現(xiàn)實比擬殘酷，由于在醫(yī)院能住上洋房、開上豪車、
包上的醫(yī)生也就只占全院醫(yī)生的5%擺布，這些人都是醫(yī)院里的菁華，我們只能敬仰。同樣是看病救人，做人差距就這么大呢？我認真的分析過自己，也時常在深夜剖析自己的.靈魂。
1、由于自己從小就膽小，尋常不僅要求自己奉公守法，也嚴格要求家人這樣做。不符合“撐死膽大的，餓死膽小的”的當(dāng)今社會規(guī)律，仍堅持“餓死事小，失節(jié)事大”的迂腐理論，應(yīng)當(dāng)屬于被餓死的那一類人。
2、從不倒賣藥品（沒這個膽），不開大處方（沒這個時機），不與藥商勾結(jié)（社會交際力量差），所以至今沒拿過一分錢的藥品回扣。對有力量的同事（5%那類）工資根本不用，獎金根本不動，吃喝全部有人奉送的生活，我內(nèi)心其實特殊憧憬。但每當(dāng)觀察病人賣豬，賣存糧、賣房子，甚至貸款來看病的時候，我實在狠不下心、下不了手。
3、由于我尋常社會交際較差，過年過節(jié)沒時常探望領(lǐng)導(dǎo)，所以只能認命在普通的崗位呆上一輩子。這個我無怨無悔，也不愿意成天醉生夢死，說一些違心的話，干一些違心的事情，倒也閑適拘束，只是恨平生所學(xué)不能用于病人。
4、金無足赤、人無完人。我在工作中也時常會犯一些小錯誤。如三查七對不認真，時常消失性別弄錯，擺布弄錯，甚至漏診，我覺得很圓滿。主要是思想不集中，上班時要考慮的事情許多，如小孩讀書學(xué)費長了，房價又長了，物價也長了，水電氣費又該交了、、、工資卻沒有長，當(dāng)路邊停車都收費5元以上的時候，我花了半個小時才看完一個病人的掛號費仍舊是0.5元；一晚上看上許多急診病人的夜班費用甚至買不來一碗便利面。
5、自己跟不上時代步伐，當(dāng)別人在跑關(guān)系走、找人，修改年齡，提前進入醫(yī)療專家的時候，我還老桀黠實自己看書。所以別人晉升職稱時候，自己還苦苦在不斷考試，只能怪自己社會力量太差。
6、一貫聽從領(lǐng)導(dǎo)安排，沒走一次穴。原由很簡潔，怕出事，怕?lián)L(fēng)險，怕失去工作崗位，現(xiàn)在找工作難��！一輩子也沒遇見適宜的走穴時機
7、最后還要向組織上坦白的是：從醫(yī)幾十年，沒收一次，治療后因患者療效好，被吃請數(shù)次，承受香煙幾十包（普通都是10元規(guī)格），老母雞3只、臘肉幾塊、大米十斤擺布、土雞蛋160個擺布。以后我保證，再消失此類狀況，被吃喝，實在推辭不掉，肯定請求領(lǐng)導(dǎo)參加，送的香煙以及農(nóng)副產(chǎn)品，肯定上交到組織。
此外我有一個懇求，請衛(wèi)生部以及組織上對這次自查自糾活動要堅決發(fā)展究竟，將范圍擴大到醫(yī)療機構(gòu)每一個層次，電梯工、清潔工、護工都要自查自糾，以書面形式匯報。
醫(yī)院自查自糾報告2
根據(jù)《自治區(qū)醫(yī)療保障局自治區(qū)衛(wèi)生健康委關(guān)于印發(fā)<寧夏醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)規(guī)范使用醫(yī)�；鹦袨閷ｍ椫卫砉ぷ鞣桨�>的通知》和吳忠市醫(yī)保局關(guān)于開展專項治理工作的安排要求，區(qū)醫(yī)保局合同衛(wèi)健局及時召開專項治理部署會議，細化工作方案、明確責(zé)任分工，組織開展專項治理，在自查自糾階段取得了一定成效�，F(xiàn)就我區(qū)自查自糾工作情況報告如下。
一、基本情況
醫(yī)�；鹗侨嗣袢罕姷摹氨ＣX”，我們始終把維護醫(yī)�；鸢踩�，打擊欺詐騙保行為作為首要工作來抓。按照自治區(qū)、吳
忠市醫(yī)保局關(guān)于醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)規(guī)范使用醫(yī)�；鹦袨閷ｍ椫卫砉ぷ饕�，局黨組高度重視，及時進行安排部署，制定專項治理方案，成立工作領(lǐng)導(dǎo)小組，明確工作時間表和路線圖，通過督促定點醫(yī)療機構(gòu)開展自查自糾、抽查、復(fù)查等工作，不斷增強規(guī)范使用醫(yī)保基金工作的重要性。
二、主要做法
�。ㄒ唬┌才挪渴�，開展政策培訓(xùn)。組織各定點醫(yī)療機構(gòu)開展政策培訓(xùn)解讀，督促各定點醫(yī)療機構(gòu)對照自查自糾情況匯總表和指標(biāo)釋義，結(jié)合實際情況，認真自查，積極整改，并按要求時間上報自查報告。
�。ǘ┟鞔_任務(wù)，強化責(zé)任落實。通過制定專項治理工作方案，明確定點醫(yī)療機構(gòu)自查自糾重點內(nèi)容，對照指標(biāo)要求，逐步有效開展自查自糾工作，力爭在規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，保障基金安全上有提升和改善。
�。ㄈ┙⑴_賬，督促整改落實。根據(jù)各定點醫(yī)療機構(gòu)自查反饋的問題，及時梳理匯總，建立問題臺賬，明確整改措施，督促各定點醫(yī)療機構(gòu)逐一整改落實，確保專項治理工作取得實效。
三、存在問題
按照專項治理工作相關(guān)要求，轄區(qū)內(nèi)各定點醫(yī)療機構(gòu)對照自查工作重點內(nèi)容，自查發(fā)現(xiàn)存在不合理收費、串換收費、不規(guī)范診療等問題累計1048例，涉及總費用61503.63元。但仍存在重視度不夠、自查自糾方式單一、整改落實不到位等問題。
四、下一步工作打算
（一）加強管理，切實維護基金安全。醫(yī)療保障基金事關(guān)參保群眾的切身利益，必須把維護基金安全作為首要任務(wù)。結(jié)合定點醫(yī)療機構(gòu)規(guī)范使用醫(yī)�；饘ｍ椫卫砉ぷ�，針對定點醫(yī)療機構(gòu)自查上報的問題，責(zé)令整改，并追回違規(guī)費用。同時加大對定點醫(yī)療機構(gòu)政策引導(dǎo)和經(jīng)辦人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)，不斷提高打擊欺詐騙保行為力度，加強對定點醫(yī)療機構(gòu)管理，進一步規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，切實維護醫(yī)�；鸢踩�。
�。ǘ⿲~銷號，確保整改落實到位。根據(jù)各定點醫(yī)療機構(gòu)自查自糾反饋的.問題，建立問題臺賬，完善相關(guān)資料，整檔歸案，積極配合自治區(qū)、吳忠市交叉檢查、抽查等工作，同時堅持問題導(dǎo)向，創(chuàng)新工作措施，逐步推進，對賬銷號，確保整改工作落實到位，切實將醫(yī)�；鸨O(jiān)管工作抓細抓實抓出成效。
�。ㄈ┙∪珯C制，規(guī)范基金監(jiān)管措施。結(jié)合專項治理工作，對于查出違法違規(guī)行為性質(zhì)惡劣，情節(jié)嚴重的定點醫(yī)療機構(gòu)，會將相關(guān)問題線索移交同級紀檢監(jiān)察機關(guān)；對于整改不到位的定點醫(yī)療機構(gòu)，按規(guī)定追究醫(yī)療機構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)班子及有關(guān)責(zé)任人的責(zé)任。同時加強部門間聯(lián)合執(zhí)法檢查，并充分應(yīng)用智能審核監(jiān)控系統(tǒng)，形成多渠道、全覆蓋監(jiān)管合力，不斷健全機制，規(guī)范醫(yī)�；鸨O(jiān)管措施，做到基金監(jiān)管工作制度化、常態(tài)化。
醫(yī)院自查自糾報告3
根據(jù)學(xué)校紀委關(guān)于加強反商業(yè)賄賂自查自糾的有關(guān)文件的精神及武昌區(qū)藥監(jiān)局、衛(wèi)生局聯(lián)合召開的關(guān)于整頓藥品市場流通秩序和整頓醫(yī)療行業(yè)商業(yè)賄賂行為的會議精神，校醫(yī)院在積極參與行業(yè)領(lǐng)域反商業(yè)賄賂工作的同時，在校紀委的領(lǐng)導(dǎo)下，積極開展了反商業(yè)賄賂自查自糾活動�，F(xiàn)將具體情況總結(jié)如下。
一、動員教育，提高認識
我們及時傳達校紀委及上級衛(wèi)生行政部門關(guān)于反商業(yè)賄賂自查自糾的有關(guān)文件精神，讓全體醫(yī)務(wù)工作者明白商業(yè)賄賂既損害國家利益，又損害群眾利益，同時也損害自身利益。因為商業(yè)賄賂就象一個溫床，引誘犯罪，并使犯罪者最終走向犯罪深淵，必將受到法律的嚴懲。校醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)結(jié)合身邊案例講解，使大家進一步明白商業(yè)賄賂的危害性，從思想上提高了大家的認識，增強了拒腐防身的能力。對學(xué)校紀委開展反商業(yè)賄賂自查自糾活動的指示，校醫(yī)院要求在全院集中開展不正當(dāng)交易行為自查自糾工作，使全體工作人員受到深刻的法律法規(guī)和社會主義榮辱觀教育，提高對治理商業(yè)賄賂專項工作重要性的認識，真正樹立全心全意為人民服務(wù)的意識，提高遵紀守法、廉潔行醫(yī)的自覺性；查找重點部門在醫(yī)藥購銷領(lǐng)域是否存在不正當(dāng)交易行為及其存在的薄弱環(huán)節(jié)和管理漏洞，依據(jù)法律法規(guī)和有關(guān)政策分別作出處理，完善工作措施。
二、確定自查自糾的工作原則
醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)非常重視反商業(yè)賄賂活動及自查自糾工作，根據(jù)本部門的工作特點，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)經(jīng)過充分研究確定的工作方針是：自查自糾工作要堅持以教育為主，做到人人參加學(xué)習(xí)，人人受到教育，人人提高思想認識；堅持自查與自糾并重，做到邊學(xué)習(xí)，邊自查，邊整改；堅持依法治理，嚴格把握政策，分類處理問題；通過深入開展自查自糾，推進建立預(yù)防醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂行為的長效機制。根據(jù)學(xué)校紀委的要求，重點查找20xx年以來醫(yī)藥購銷領(lǐng)域和醫(yī)院管理中發(fā)生的突出問題，要通過檢查招投標(biāo)程序、采購過程、醫(yī)療診治過程以及學(xué)校對醫(yī)院財務(wù)審計結(jié)果等方法查找、發(fā)現(xiàn)存在的問題。
三、自查情況說明
經(jīng)過嚴格認真的自查，20xx年以來，校醫(yī)院沒有發(fā)現(xiàn)藥品、醫(yī)療器械及醫(yī)用材料購銷領(lǐng)域的商業(yè)賄賂行為。但在醫(yī)院的財務(wù)管理和藥品管理方面我們發(fā)現(xiàn)存在一定的問題。主要表現(xiàn)在：醫(yī)院掛號費、處置費、藥費收入交款不及時，每天的各項收入未做到日清日結(jié)；在實行電腦管理前，收費管理制度不夠健全，存在帳外資金現(xiàn)象；在實行電腦管理前，藥品管理不規(guī)范，控制不嚴，藥庫和藥房的藥品盤存未按規(guī)定及時進行帳務(wù)處理等。
四、幾年來反商業(yè)賄賂、加強醫(yī)院管理及近期自糾的措施
�。ㄒ唬⿵娀胧�，嚴格管理，努力防范和堅決治理藥品、器材購銷領(lǐng)域的商業(yè)賄賂行為。
在全員動員教育的基礎(chǔ)上，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對與藥商、器械商聯(lián)系較多的重點部門重點防治，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)要求重點部門工作人員要正確處理與藥品器械商的關(guān)系，按國家法律、法規(guī)、校紀院規(guī)辦事，堅決抵制收受禮金、禮品、宴請等。為了加強管理，明確責(zé)任，醫(yī)院負責(zé)人與相關(guān)重點部門工作人員簽訂了責(zé)任書。
校醫(yī)院的藥品和器械的采購數(shù)量不象社會醫(yī)院那樣大，與藥品器械商接觸機會不多。但我們并不因為如此而放松警惕，相反，我們覺得量少、面窄、環(huán)節(jié)少，我們更有理由管好，把好這一關(guān)。為了避免商業(yè)賄賂現(xiàn)象在我院發(fā)生，明確規(guī)定校醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)科室負責(zé)人及臨床科室的醫(yī)務(wù)人員不能與藥商及生產(chǎn)廠家接觸，更不能進行私下交易。在商家表示同意接受我們的規(guī)定情況下，并與我們簽訂承諾書后才允許其購買標(biāo)書，簽訂藥品供應(yīng)合同書。
校醫(yī)院各種藥品、器械、試劑及一次性消耗器材的采購應(yīng)在學(xué)校招標(biāo)領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下進行。對于數(shù)量多、金額大的物品實行招投標(biāo)，對于量少、金額少的物品實行議標(biāo)。藥品及大型醫(yī)療設(shè)備的采購程序是：首先醫(yī)院根據(jù)各相關(guān)部門提出的采購計劃進行分析、論證，保證所采購物品符合臨床工作需要，對于大型醫(yī)療設(shè)備還要到相關(guān)單位進行實地參觀考察，了解該設(shè)備性能及是否滿足本院實際工作需要。經(jīng)過論證符合要求，確定采購，填寫論證采購報告上交后勤保障處，后勤保障處組織學(xué)校評標(biāo)小組成員對投標(biāo)的醫(yī)藥公司、器械公司進行資格審查，并組織招標(biāo)，確定六家入圍公司，然后依據(jù)中標(biāo)品種及數(shù)量確定四家供貨公司，并且與四家供貨公司簽訂供貨合同書。 對于一次性消耗器材、試劑等，目前是按學(xué)校有關(guān)規(guī)定，由后勤保障處組織進行議標(biāo)，校醫(yī)院按議標(biāo)決議執(zhí)行。
藥品供貨公司按校醫(yī)院采購清單供貨后，校醫(yī)院庫房孫愛萍同志和綜合組負責(zé)人華麗群同志負責(zé)驗收，嚴格按照武食藥[20xx]2號文件及武昌區(qū)[20xx]1號文件規(guī)定，檢查供貨員資格、票據(jù)合法性、藥物品種、數(shù)量、批號及效期，對不符合招投標(biāo)及質(zhì)量要求的堅決拒收、退貨，確保藥品進貨渠道和手續(xù)的`規(guī)范、通暢以及廣大師生用藥的安全。
（二）建章立制，加強醫(yī)院的財務(wù)管理和藥品器械的管理
近年來，特別是今年以來，校醫(yī)院加強了各項規(guī)章制度的建設(shè)，特別是為適應(yīng)計算機管理而制定了一系列措施，加強醫(yī)院的財務(wù)管理，加強藥品和器械的規(guī)范管理。如所有收費項目只能集中在收費處收費，現(xiàn)金每日存入財務(wù)處建立的醫(yī)院賬戶，全部收費與學(xué)校財務(wù)系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng)。又如庫房采購計劃是上一個月下旬采購下一個月的藥物；藥房領(lǐng)藥是每周一次；每天清查藥品質(zhì)量及有效期，對變質(zhì)、過期的藥品從藥架上清除；藥房和庫房之間的藥品領(lǐng)取實行藥品批號管理；藥房和庫房實行藥物按月盤存制度等等。通過以上辦法，做到采購有計劃，不造成藥物消費或藥品大量短缺，及時發(fā)現(xiàn)漏洞，查找原因，從而使工作忙而不亂，保證了醫(yī)院臨床工作的需要。
五、鞏固成效，建立反商業(yè)賄賂的長效機制
下一階段，我們要總結(jié)前階段反商業(yè)賄賂和狠抓醫(yī)院管理的經(jīng)驗，將反商業(yè)賄賂和醫(yī)院的規(guī)范管理工作常抓不懈，不要因為目前取得了一點成效，就放松警惕。我們要讓每一個職工樹立廉潔奉公的思想，做到警鐘長鳴。
在現(xiàn)有各項規(guī)章制度的基礎(chǔ)上，我們要結(jié)合新形勢下商業(yè)賄賂產(chǎn)生的特點，不斷探討建立新的制度和管理措施，特別是要將制度細化，使其更具有可操作性。使醫(yī)院工作朝著規(guī)范化管理方向發(fā)展。
校 醫(yī) 院
校醫(yī)院直屬支部委員會
20xx年9月26
醫(yī)院自查自糾報告4
XXXXX醫(yī)院仔細落實區(qū)衛(wèi)生局安全工作會議精神，把安全生產(chǎn)、消防安全工作列入到日常工作的議事日程，制定和落實了各項管理制度、宣傳教育制度。堅持預(yù)防為主、防治結(jié)合，責(zé)任到人，落實到位。詳細自查結(jié)果匯報如下：
一、安全生產(chǎn)責(zé)任工作方面
1、20xx年度未發(fā)生重大醫(yī)療安全責(zé)任事故。
2、根本完善各項醫(yī)療管理制度，嚴格執(zhí)行各項操作流程，未發(fā)生醫(yī)療過失、醫(yī)療事故；未發(fā)生職業(yè)暴露大事。
3、醫(yī)療過失重在預(yù)防，院內(nèi)成立質(zhì)量安全掌握管理委員會，科室內(nèi)成立質(zhì)控小組，明確醫(yī)療安全第一責(zé)任人，形成“一崗雙責(zé)”機制，人人簽訂安全責(zé)任書，并定期召開醫(yī)療質(zhì)量安全掌握會議，確保醫(yī)療過失、事故不發(fā)生。
4、定期開展質(zhì)控自查工作，并對醫(yī)療事故隱患進行限期整改；定期進行醫(yī)療技術(shù)學(xué)問培訓(xùn)工作，提高全體醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)力量，有效預(yù)防醫(yī)療過失、事故的發(fā)生。
5、嚴格執(zhí)行醫(yī)務(wù)人員準(zhǔn)入制度，取得衛(wèi)生技術(shù)資格證書的人員方可上崗執(zhí)業(yè)。
二、消防安全責(zé)任工作方面
1、建立健全組織，明確工作職責(zé)
消防安全是我院工作的重要內(nèi)容，是關(guān)系員工和患者生命安全、醫(yī)院財產(chǎn)安全的頭等大事。對此，我院于20xx年成立了以行政院長為組長，安全員為第一負責(zé)人，各科室主任為直接責(zé)任人的消防安全工作小組，全面負責(zé)日常的消防安全工作。
2、強化宣傳教育，增加消防安全意識
我院高度重視消防安全工作，不斷強化對全體員工的消防安全學(xué)問培訓(xùn)，通過集中學(xué)習(xí)和分散學(xué)習(xí)相結(jié)合的方式，主動學(xué)習(xí)消防安全相關(guān)學(xué)問，切實提高了全員的消防安全意識，樹立了“人人都是消防員，消防工作人人有責(zé)”的觀念，確保每名員工都能嫻熟地運用消防器材，具備初起火災(zāi)撲救及逃命自救常識，切實把消防安全工作落實到日常管理中。
3、仔細開展消防安全自查，排查消退火災(zāi)隱患
醫(yī)院制度規(guī)定，每周由后勤科對全院樓道內(nèi)的.消火栓、滅火器、安全通道標(biāo)志，電源線路、液化汽罐、飲水機、電腦、打印機、插座和集線器等電、氣設(shè)備進行一次全面自查，一年來，未發(fā)現(xiàn)電源線路老化，暴露、燒焦、存在易燃易爆物品、耗電裝備超負荷運轉(zhuǎn)等現(xiàn)象。
總之，對于醫(yī)院來說，醫(yī)療安全與消防安全工作是重中之重，我們將貫徹“安全第一，預(yù)防為主、綜合管理”的方針，強化監(jiān)督檢查和強化日常管理工作，提高全員安全責(zé)任意識，切實做到防患于未然，為醫(yī)院員工和患兒及家長制造一個安全、和諧的工作和就醫(yī)環(huán)境。
醫(yī)院自查自糾報告5
依據(jù)區(qū)衛(wèi)計委要求，我院對醫(yī)療安全，治療儀器、氧氣、鍋爐、高壓消毒鍋、配電室、電梯等水、電、氣設(shè)備，易燃易爆、毒麻藥品、消防安全、災(zāi)難性應(yīng)急預(yù)案等進展了全面的自查自糾，現(xiàn)將自查狀況總結(jié)如下：
一、成立安全檢查領(lǐng)導(dǎo)小組，明確責(zé)任，狠抓落實。
成立以張院長為組長，張xx為副組長，各科室主任為組員的安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組。逐項爭論討論涉及安全的各種隱患，根據(jù)“誰主管，誰負責(zé)”的原則，對自查內(nèi)容進展梳理，將安全責(zé)任層層分解，逐一排查。
二、各個領(lǐng)域，逐項排查。
�。ㄒ唬┽t(yī)療安全。
檢查“首診負責(zé)制”、“三級醫(yī)師查房制度”、“疑難病歷爭論制度”、“死亡病歷爭論制度”等十五項醫(yī)療核心制度的落實狀況，臨床路徑治理狀況，檢查各項制度在實施過程中，從技術(shù)操作到病歷書寫、從藥物應(yīng)用到醫(yī)療廢物處理，檢驗、放射、超聲等都做了具體的排查。其檢查結(jié)果如下：
1、院、科二級的醫(yī)療質(zhì)量治理責(zé)任明確，科室各項規(guī)章制度、人員職責(zé)及工作流程落實到位�？浦魅巫鳛榭剖业谝回�(zé)任人，能嚴把科醫(yī)療根底質(zhì)量及手術(shù)質(zhì)量、護理質(zhì)量、病歷書寫質(zhì)量、各種檢查等環(huán)節(jié)質(zhì)量，使得一系列醫(yī)療質(zhì)量與安全等核心內(nèi)容得到落實，加強醫(yī)療效勞質(zhì)量治理和醫(yī)患溝通，嚴防醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故。形成了一套較為完善的醫(yī)療質(zhì)量安全治理體系。
2、醫(yī)技科室制度落實到位，保障醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療安全。各項治理制度明確，機器設(shè)備專人負責(zé)，維護、保養(yǎng)、檢查、登記記錄在案；醫(yī)學(xué)影像科治理符合《放射診療治理規(guī)定》相關(guān)要求，醫(yī)技人員相對固定，相關(guān)人員持證上崗；檢驗科嚴格執(zhí)行危險值上報制度，消失危險值后嚴格根據(jù)危險值處理程序?qū)?biāo)本、標(biāo)本采集、標(biāo)本運送、標(biāo)本接收及標(biāo)本監(jiān)測進展復(fù)核確認，并馬上告知臨床，做以具體的登記。各檢驗專業(yè)組嚴格遵照相關(guān)質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)進展室內(nèi)、室間質(zhì)控。醫(yī)療廢棄物、廢水有專人嚴格按相關(guān)規(guī)定處理。
3、嚴格執(zhí)行“抗菌藥物專項整治活動”，積極推動臨床合理用藥。根據(jù)20xx年抗菌藥物專項整治工作要求及院領(lǐng)導(dǎo)的安排，建立完善了《抗菌藥物處方、醫(yī)囑專項點評制度》等一系列規(guī)章制度，從制度上確�？咕幬镎喂ぷ髀涞綄嵦�。實現(xiàn)了醫(yī)師抗菌藥物處方權(quán)和藥師調(diào)劑權(quán)計算機治理，杜絕違規(guī)越級處方的消失。特別級抗菌藥物的使用實行審批會診制度。嚴格落實處方點評制度，加強了對重點科室和重點病種的用藥合理性點評。
4、醫(yī)療廢棄物治理標(biāo)準(zhǔn)有序。醫(yī)院建立健全了醫(yī)療廢物治理制度、醫(yī)療廢物流失、泄露、集中應(yīng)急預(yù)案等一系列規(guī)章制度，并能夠依據(jù)新的'要求進展準(zhǔn)時的更新、修訂和完善；負責(zé)醫(yī)廢收集的人員經(jīng)專業(yè)培訓(xùn)，能夠嫻熟把握醫(yī)廢治理相關(guān)要求，醫(yī)療廢物收集專職人員防護設(shè)施齊全。醫(yī)療廢物嚴格分類、定點放置，標(biāo)識醒目。醫(yī)療廢物按規(guī)定雙層包裝、分類收集、密閉運送、標(biāo)準(zhǔn)處置，污水污物排放符合要求。
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實行五專治理：專人保管，專柜加鎖，專用處方，專賬、專冊。藥品庫房配備保險柜存儲毒麻藥品，雙人雙鎖治理，建立專帳，專人負責(zé)，帳物相符。由取得麻、精藥品處方權(quán)資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師開具處方，根據(jù)《處方治理方法》要求進展開具。根據(jù)要求收回用后的毒麻藥品注射劑空安瓿，并按規(guī)定進展記錄。
（三）儀器設(shè)備。
儀器設(shè)備檢查使用正常，均在安全使用年限范圍，其電壓、相位符合要求，均有接地裝置。設(shè)備運行環(huán)境清潔、枯燥，房間環(huán)境符合設(shè)備使用要求。操作人員經(jīng)崗前培訓(xùn)后持證上崗。儀器設(shè)備有定期性能檢測記錄。
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滅火器材和消防安全標(biāo)志完好狀況，緊急疏散通道通暢；消防器材均在有效期內(nèi)，可安全使用。同時保安科到每個科室進展消防學(xué)問培訓(xùn)，講解演示了消防栓、滅火器的使用；火災(zāi)發(fā)生時如何報警、自救和引導(dǎo)患者疏散；如何撲滅初期火災(zāi)；強調(diào)消防通道的位置等學(xué)問。
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鍋爐、高壓蒸汽滅菌器均在安全使用年限范圍，操作人員持證上崗，儀器設(shè)備日常保管、使用、登記、檢查與維護專人負責(zé)，器械科定期檢查修理，目前全部壓力設(shè)備安全有效運行，無安全隱患。鍋爐房內(nèi)通道暢通，無易燃、易爆等雜物堆放。
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水、電、氣、氧、電梯等通路檢查合格，無安全隱患，科室應(yīng)急燈準(zhǔn)時充電，擺放到位。
�。ㄆ撸┦程眯l(wèi)生。
我院食堂每位工作人員每年都要進展安康體檢，對體檢不合格者不予上崗。工作人員熟識《食品衛(wèi)生法》的要求。食堂餐廳潔凈，桌椅擺放整齊，光線充分光明；倉庫原料、成品、半成品等物品擺放整齊且無落地存放；生熟食品及刀、案、容器分開，放入冰箱的熟食品蓋好，無穿插污染；餐具每天進展高溫滅菌消毒；剩菜剩飯?zhí)幚淼卯?dāng)準(zhǔn)時。
（八）公用車輛。
對我院的公用車輛進展了嚴格的檢查和保養(yǎng)，嚴格落實我院車輛治理，嚴禁酒后、疲憊駕車。
�。ň牛�(zāi)難性大事和突發(fā)公共衛(wèi)生大事。
組織全院職工學(xué)習(xí)災(zāi)難性應(yīng)急預(yù)案和突發(fā)公共衛(wèi)生大事的處理流程，在保證日常醫(yī)療救治工作的同時，確保能夠隨時開展突發(fā)公共衛(wèi)生大事救治工作。
通過這次醫(yī)療安全大檢查的全面落實，不僅使我們對全院安全隱患進展了準(zhǔn)時的訂正和防范，同時也使我們充分熟悉到在醫(yī)院治理的各個環(huán)節(jié)中應(yīng)當(dāng)重點關(guān)注和需要持續(xù)改良的問題。只有注意細節(jié)治理，強化細節(jié)標(biāo)準(zhǔn)，防漏補缺，嚴防死守，才能確保醫(yī)療質(zhì)量，確保安全生產(chǎn)，推動我院醫(yī)療事業(yè)的不斷進展。
醫(yī)院自查自糾報告6
為嚴格執(zhí)行財務(wù)管理制度，堵塞財務(wù)管理上的漏洞，根據(jù)上級主管部門的指導(dǎo)精神，我院結(jié)合實際情況，對資金規(guī)范化管理進行自查清查和清查，切實將清查工作放在第一位。
一、根據(jù)上級精神，我院動員全體職工傳達落實文件內(nèi)容，加強廉政建設(shè)，遏制和防治腐敗，規(guī)范財務(wù)收支的'重要措施是廣大醫(yī)院職工的需要，并認真清查“小金庫”工作，成立有院長率頭，財務(wù)人員負責(zé)，全體職工監(jiān)督的工作小組，認真扎實的開展清理工作。
二、按照“關(guān)于開展小金庫”專項檢查的要求，通過深入自查我院財務(wù)管理均按國家財經(jīng)法規(guī)執(zhí)行，對收入支出全部納入本單位財務(wù)部門法定賬目核算，沒有侵占和私自設(shè)立賬戶，開設(shè)小金庫。
三、按照清理范圍的要求，我院對前幾個月賬務(wù)處理進行抽查，并請職工進行監(jiān)督檢查，沒有發(fā)現(xiàn)違法違紀行為。
雖然我院在清理“小金庫”治理工作上沒有發(fā)現(xiàn)問題，但通過清查進一步嚴肅了財經(jīng)紀律，加強了法制教育，強化了財務(wù)管理，確保各項收入入賬，確保資金合理使用。
醫(yī)院自查自糾報告7
我院接《省衛(wèi)生健康委關(guān)于印發(fā)開展“荊楚衛(wèi)健清風(fēng)行動”實施方案的通知》（鄂衛(wèi)【20xx】1號）文件精神后，院委會高度重視，結(jié)合全國糾正醫(yī)藥購銷領(lǐng)域和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)部際聯(lián)席視頻會的有關(guān)精神，在第一時間召開了醫(yī)院科主任及重點部門人群的擴大會議，按照文件要求深入學(xué)習(xí)和對標(biāo)自查，現(xiàn)將情況報告如下：
1、成立了以醫(yī)院支部和院委會的自查、自糾工作專班。和制定工作方案，醫(yī)院支部書記任組長，分管紀檢院長任副組長，院委會、科主任或護士長為專班成員，以醫(yī)務(wù)科、辦公室聯(lián)合牽頭對醫(yī)院重點科室，重點人群、敏感工作逐步摸底核查，沒有發(fā)現(xiàn)嚴重問題，一些在服務(wù)態(tài)度、小恩小惠上發(fā)現(xiàn)問題限時進行整改。
2、加大宣傳力度，通過職工微信群和QQ群、醫(yī)院網(wǎng)站等進行正面宣傳和引導(dǎo)，做到“人人知曉、人人參與”的工作格局，形成“風(fēng)清氣正”的.輿論氛圍，保障醫(yī)院良性的醫(yī)療環(huán)境。
3、科室門牌上懸掛責(zé)任人，院委會每年初與各科室簽訂廉政責(zé)任書，把責(zé)任同科室個人績效、評先評優(yōu)掛鉤，做到警鐘長鳴。
4、主動接受社會監(jiān)督，，設(shè)立投訴或者意見箱，認真對待每位患者的投訴，除了極少數(shù)投訴服務(wù)態(tài)度有點毛躁意外，違規(guī)違紀事情沒有出現(xiàn)。
5、嚴肅問責(zé)，對重點科室負責(zé)人，黨支部每半年進行一次廉政談話，對在工作中出現(xiàn)不正之風(fēng)的苗頭或者相關(guān)的違規(guī)現(xiàn)象，早發(fā)現(xiàn)，早干預(yù)，防范于未然，以免造成大錯。
6、對耗材使用量大的科室（口腔科、藥劑科、檢驗科、藥庫）在制定相關(guān)采購規(guī)章制度的前提下，實行采購計劃審批制，形成藥品、耗材采購有計劃，采購上平臺、入院進出庫的臺賬管理、保障手續(xù)缺一不可的制度，大設(shè)備、大建設(shè)走招標(biāo)，小購買上會討論研究辦法，杜絕流程上失控和采購隨心所欲。
7、醫(yī)院所有采購的藥品、耗材都嚴格統(tǒng)一在省招標(biāo)平臺上陽光采購，堅決杜絕暗箱操作。各類建設(shè)都是嚴格實行招投標(biāo)（議標(biāo)）管理，保障醫(yī)院在陽光下運營，確保國有資產(chǎn)保值增值。
此項工作關(guān)乎行業(yè)風(fēng)氣，關(guān)乎醫(yī)院發(fā)展，我們將嚴格按照“清風(fēng)行動”的各項工作要求，以學(xué)促改，警鐘長鳴，不斷提升服務(wù)水平和質(zhì)量，大力營造“廉潔行醫(yī)、文明行醫(yī)、依法執(zhí)業(yè)”的良好氛圍，對標(biāo)對表圓滿完成各項整改任務(wù)。
醫(yī)院自查自糾報告8
為認真貫徹落實《湖南省衛(wèi)生計生委關(guān)于進一步加強放射診療防護監(jiān)督管理工作的通知》，本中心對放射診療防護等進行了自查，現(xiàn)將自查自糾工作報告如下：
目前本中心現(xiàn)有設(shè)備：瑞典ELEKTA高能醫(yī)用電子直線加速器一臺，美國GE大孔徑CT模擬機一臺，近距離后裝治療機器一臺。
一、20xx年取得《放射診療許可證》，并按時進行校驗。依法取得《大型醫(yī)用設(shè)備配置許可證》、《輻射安全許可證》。
二、開展的.診療科目符合放射診療許可證規(guī)定的范圍，未超出批準(zhǔn)范圍以外的放射診療。
三、物理師定期對放射診療許可設(shè)備做了常規(guī)的質(zhì)量控制與質(zhì)量保證，并對周圍環(huán)境進行了監(jiān)測。
四、放射診療工作人員按規(guī)定安排參加了省級放射防護培訓(xùn)并取得放射工作證明，具備從事放射診療資格。
五、制定了各設(shè)備的.操作規(guī)程和事故應(yīng)急預(yù)案以及放療醫(yī)生、物理師、技師的職責(zé)，嚴格監(jiān)督各放射診療人員的操作與執(zhí)業(yè)行為。
六、按照規(guī)定配備使用安全防護裝置和個人防護用品，做好個人防護并張貼了電離輻射警示標(biāo)志。
七、按照規(guī)定對進行放射診療工作人員進行個人劑量檢測、職業(yè)健康檢查。本中心將進一步加強放射防護監(jiān)測，強化管理。
醫(yī)院自查自糾報告9
根據(jù)省人民政府糾正行為不正之風(fēng)辦公室《關(guān)于對部分具有行政執(zhí)法職能的部門進行重點評議的通知》精神和要求，我隊自月日起，結(jié)合當(dāng)前開展的執(zhí)法規(guī)范化建設(shè)和“發(fā)揚傳統(tǒng)、堅定信念、執(zhí)法為民”“鑄造忠誠警魂、樹立良好形象”主題教育實踐活動，認真開展自查自糾活動，堅持以加強政風(fēng)行風(fēng)建設(shè)為核心，以強化隊伍管理為重點，認真組織，強化責(zé)任，廣泛征求意見，深入查擺問題，切實改進作風(fēng)，扎實開展重點評議政風(fēng)行風(fēng)自查自糾活動，現(xiàn)將主要情況匯報如下：
一、周密組織部署自查自糾工作
(一)加強領(lǐng)導(dǎo)，提高認識。為了把此項工作落到實處，確保不走過場，大隊成立了領(lǐng)導(dǎo)小組，全面負責(zé)和部署政風(fēng)行風(fēng)自查自糾自改活動。制定了《交警大隊迎接省糾紛辦重點評議方案》，及時召開民警、協(xié)警動員大會，使全體民警、協(xié)警清醒地認識到此次查擺整改活動的重要性和必要性，積極認真地投入到重點評議活動中。
(二)開門評警，廣納民意。一是召開廉政監(jiān)督員座談會。為切實找準(zhǔn)交通管理工作和政風(fēng)行風(fēng)建設(shè)方面存在的不足，我隊采取“自已找，群眾提”等形式，邀請轄區(qū)人大代表、政協(xié)委員、客運企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)、駕駛?cè)伺c群眾等各行業(yè)代表召開廉政監(jiān)督員座談會，與群眾進行零距離接觸，廣泛征求廉政建設(shè)、依法辦事、履職效率、管理效能、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)環(huán)境等方面存在突出問題的意見和建議。二是發(fā)放問卷調(diào)查。組織民警深入轄區(qū)企業(yè)、學(xué)校等向群眾發(fā)放測評表。
(三)自我梳理，認真查擺。各中隊、股、車管分所按照糾紛辦的要求，積極查擺自身存在不足，正視自己的缺點，比較客觀的查擺自身存在的不足，并有針對性的提出整改措施及作出工作承諾。
二、分析查擺隊伍存在的問題
一是民警法制意識較淡薄。部分民警法律法規(guī)知識貧乏，執(zhí)法水平、業(yè)務(wù)能力不強，表現(xiàn)在糾正交通違法行為運用條款不熟練，辦案證據(jù)收集不齊全，工作耐心程序不夠等。
二是服務(wù)意識不夠。表現(xiàn)在路面執(zhí)法中的文明用語、執(zhí)勤執(zhí)法手勢不規(guī)范，如糾正違法時不敬禮等。
三是個別民警工作責(zé)任心不強。個別民警工作作風(fēng)不夠扎實，工作缺乏主動性、積極性，對困難的工作相互推諉或馬虎應(yīng)付，工作效率低，質(zhì)量不高。
四是少數(shù)交通協(xié)管員法制意識不強，組織紀律性相對低下，業(yè)務(wù)技能不精。
五是對個別路段的管控不力。近年來，我縣的交通流量不斷增加，人、車、路的.矛盾日益突出，民警承受著趙來越大的工作壓力。由于受警力限制，特別是鄉(xiāng)鎮(zhèn)道路秩序始終得不到有效管控，鄉(xiāng)鎮(zhèn)駕駛員交通安全意識有待提高，加強交通安全知識教育。
三、多措并舉，邊查邊改
針對以上存在的問題，我隊在對隊伍思想狀況進行全面、綜合分析的基礎(chǔ)上，加大管理整治力度，堅持立說立行立改的原則，加強隊伍建設(shè)和存在的問題整改。
一是加強教育，提高覺悟。以“重點評議”、規(guī)范執(zhí)法和“主題教育”活動為契機，繼續(xù)加強民警的政治思想教育，牢固樹立民警的宗旨意識，做到警鐘常鳴，教育不松、力度不減。二是加強管理，防患未然。實行量化考核制度，加強隊伍的管理和監(jiān)督。認真貫徹落實《公安機關(guān)窗口單位服務(wù)規(guī)定》《交通警察道路執(zhí)勤執(zhí)法規(guī)范》及《道路交通事故處理程序規(guī)范》，總結(jié)階段(4月26日——27日)
1、全面總結(jié)。
總支核算點于xx月xx日前將本單位“財務(wù)規(guī)范化檢查”活動的開展?fàn)顩r、經(jīng)驗和體會進行全面認真地總結(jié)和評估，并向教育局財務(wù)審計科交書面總結(jié)材料。
2、經(jīng)驗交流。農(nóng)場教育總支組織場內(nèi)經(jīng)驗交流活動，推介先進經(jīng)驗，樹立典型。
3、分析總結(jié)。
教育總支對在“財務(wù)規(guī)范化檢查”活動中表現(xiàn)突出的優(yōu)秀的校園進行表彰，并在全場范圍內(nèi)作經(jīng)驗交流。自查結(jié)果：
按照區(qū)教育局文件規(guī)定，農(nóng)場各校園按總支核算點要求通過深入自查，各校園財務(wù)管理均按照國家有關(guān)財經(jīng)法規(guī)。
醫(yī)院自查自糾報告10
根據(jù)市 7月5日衛(wèi)生局及相關(guān)單位安全生產(chǎn)檢查的要
求，確保醫(yī)院安全生產(chǎn)工作持續(xù)良好，我院安全生產(chǎn)委員會認真執(zhí)行檢查精神，逐條領(lǐng)會，嚴格按要求認真排查，解決存在的問題，現(xiàn)將自查情況匯報如下：
一、在接到文件后我院安全生產(chǎn)委員會組織相關(guān)人員對醫(yī)院重點安全要求范圍進行自查，先后對供電供水供暖設(shè)施、高壓消毒鍋等設(shè)施設(shè)備、檢驗科室、毒麻藥品管理、急診科、兒科門診等重點部門和人員聚集科室進行檢查，并要求所有科室進行全面自查，查找安全隱患，寫出自查報告。
二、醫(yī)院安全委員會組織健全，制度完善，人員責(zé)任分工明確，結(jié)合醫(yī)院實際情況，具體做工作如下：
1、更換了部分疏散標(biāo)記燈。
2、樓門廳安裝了安全出口標(biāo)記、應(yīng)急照明燈。
3。配電室安裝了應(yīng)急照明燈，配備了滅火器。
三、結(jié)合檢查活動，積極開展全院醫(yī)療安全教育，提高醫(yī)療安全意識，并進行自查，組織召開全院科室主任、護士長負責(zé)會議，對自查情況進行匯總，對存在的安全隱患能整
改的'要立即進行整改，對各樓通道，線路、科室開水、鍋爐等情況爭取主管部門意見限期整改或另有計劃安排，力爭為人民群眾提供和諧、安全的就醫(yī)環(huán)境。
XX衛(wèi)生院
XXXX年X月X日
醫(yī)院自查自糾報告11
按照市委十一屆十一次全體（擴大）會議關(guān)于掀起“責(zé)任風(fēng)暴”、實施“治庸計劃”、優(yōu)化投資發(fā)展環(huán)境重要指示精神，市旅游局黨組高度重視，成立了局黨組書記、局長xxx任組長的“治庸”和“優(yōu)化環(huán)境”工作領(lǐng)導(dǎo)小組，多次召開動員會議、推進會議，研究部署“治庸”、優(yōu)化環(huán)境的各項工作，取得了初步成效。
一、統(tǒng)一思想，積極開展全體干部大動員
“治庸問責(zé)”優(yōu)化發(fā)展環(huán)境工作啟動后，為統(tǒng)一思想，我局積極開展動員活動，一是召開學(xué)習(xí)貫徹市委十一屆十一次全體（擴大）會議精神專題會議，以及掀起“責(zé)任風(fēng)暴”、實施“治庸計劃”，優(yōu)化投資發(fā)展環(huán)境工作推進會。二是制定了《xx市旅游局掀起“責(zé)任風(fēng)暴”、實施“治庸計劃”的方案》、《xx市旅游局進一步優(yōu)化投資發(fā)展環(huán)境的實施方案》。三是開展自查自糾活動，截止目前，共收到全局干部職工自查自糾報告57份，廣大干部職工從自身出發(fā)，深入剖析問題原因，認真改正工作缺點，積極探索工作方法。四是積極編制印發(fā)“治庸問責(zé)”簡報，截止目前，共編制簡報10期。開展“治庸問責(zé)”工作后，我局機關(guān)干部工作作風(fēng)、服務(wù)質(zhì)量得到明顯提升，收到良好效果。
二、轉(zhuǎn)變作風(fēng)，迅速開展狠治“庸、懶、散”工作
為了貫徹落實掀起“責(zé)任風(fēng)暴”、實施“治庸計劃”的活動要求,提高部隊伍執(zhí)行力，我局迅速開展了狠治“庸、懶、散”工作。
一是治“庸二大力整治我局部分干部職工存在的事業(yè)心責(zé)任感不強，精神萎靡不振，工作不思進取的現(xiàn)狀。大力整治在工作上拈輕怕重，敷衍了事，做事只求過得去、不求過得硬的作風(fēng)。大力整治不認真履行崗位職責(zé)，辦事效率低下，工作質(zhì)量不高，工作中不作為、慢作為、亂作為的行為。
二是治“懶二大力整治該做的事不做，該管的事不管，該報的事不報，做事能拖就拖的“懶”病。大力整治平時不加強政治學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，工作能力低下，對于交辦的事情不會做、不能做、做不了等不良現(xiàn)象。大力整治大局觀念、全局觀念和協(xié)作意識不強，不以集體利益為上，工作中各自為政，推諉扯皮等問題。
三是治“散工大力整治個別干部職工在工作中服務(wù)意識淡漠，對往來單位和基層群眾態(tài)度生硬，愛理不理，故意刁難，給局里聲譽造成不良影響的.行為。大力整治工作自由懶散，上班隨意遲到或早退，外出不按規(guī)定請假，擅自脫崗等行為。大力整治上班時間聊天、打牌、下棋、看報紙、上網(wǎng)聊天、玩游戲、炒股票等行為。一經(jīng)發(fā)現(xiàn)嚴肅處理。
三、突出重點，將“治庸問責(zé)”貫徹到具體工作中
為進一步推動“治庸問責(zé)”改善發(fā)展環(huán)境工作開展，在深入調(diào)研的基礎(chǔ)上，我局將公開承諾、規(guī)范市場行為、提升行業(yè)服務(wù)質(zhì)量等六項工作列為重點整治。從完善服務(wù)公開承諾制；規(guī)范市場行為，建立公平、有序、安全的旅游市場環(huán)境;提升旅游服務(wù)質(zhì)量，加大人員培訓(xùn)管理力度；完善旅游公共服務(wù)職能，提升旅游整體形象;加大學(xué)“標(biāo)”對“標(biāo)”力度，營造產(chǎn)業(yè)發(fā)展環(huán)境;加大對行政投訴處理力度，加強政風(fēng)行風(fēng)建設(shè)等六個方面，提出了切實改善和優(yōu)化xx市旅游投資發(fā)展環(huán)境的具體措施。目前，這六項工作由9個責(zé)任部門牽頭，各部門配合，正在逐條落實。
四、狠抓落實，推進“治庸問責(zé)”工作不斷深化
一是強化管理，嚴格問責(zé)。結(jié)合當(dāng)前我局工作實際，深入開展“治庸問責(zé)”工作，嚴格按照工作方案實施，按照自查整改的六個步驟迅速部署落實，嚴明工作紀律，對工作不力，損害局形象的要嚴格追究責(zé)任，強化“治庸問責(zé)”工作的執(zhí)行力，加大問責(zé)力度。
二是健全機制，常抓不懈。要進一步強化管理，健全制度，完善機制，著力構(gòu)建“治庸問責(zé)”工作的長效機制，全面加強與服務(wù)對象和群眾的溝通，努力提高服務(wù)質(zhì)量，樹立旅游系統(tǒng)真誠服務(wù)的良好形象。
三是有條不紊地開展“治庸問責(zé)”工作。按照市委宣傳好、組織好、開展好此項工作的要求，統(tǒng)一部署，狠抓落實，堅持“兩手抓，兩手硬, 兩促進，兩不誤”的工作方針，切實加強查處力度，建立長效機制，確保此項工作健康有序推進，真正取得實效。
醫(yī)院自查自糾報告12
今年以來，在實際工作和生活中，我嚴格按照黨風(fēng)廉政建設(shè)的要求，不斷加強自身的黨風(fēng)廉政學(xué)習(xí)和教育，始終保持清醒的頭腦，與時俱進，恪盡職守，廉潔自律，充分發(fā)揮紀檢干部的表率作用，共同營造勤政廉潔、奮發(fā)向上的工作環(huán)境�，F(xiàn)將一年來個人廉潔自律情況報告如下。
一、堅持學(xué)習(xí)制度，加強理論修養(yǎng)。
認真學(xué)習(xí)《醫(yī)院清廉醫(yī)保專項工作方案》和《醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)專項工作整治方案》。專項工作方案的出臺，進一步織密了清廉醫(yī)院監(jiān)督網(wǎng)的“織網(wǎng)梭”，方案將抽象的違規(guī)行為轉(zhuǎn)化為可量化的.指標(biāo)，將醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評標(biāo)準(zhǔn)分成7類15個項目，一旦發(fā)生違規(guī)行為，將對醫(yī)務(wù)人員進行相應(yīng)處理，將醫(yī)德醫(yī)風(fēng)作為評優(yōu)評先、職稱申報和崗位聘任競聘的依據(jù)。
提高政治站位，壓實工作責(zé)任、抓好工作落實。始終認真落實主體責(zé)任和監(jiān)督責(zé)任，堅持高位推動，嚴抓嚴管，將清廉醫(yī)院建設(shè)各項工作抓嚴抓細抓實。通過建設(shè)清廉醫(yī)院，規(guī)范各種行為、提升服務(wù)水平和能力，提高患者滿意度，著力構(gòu)建黨風(fēng)清正、醫(yī)風(fēng)清新、院風(fēng)清朗的醫(yī)院生態(tài)環(huán)境，促進醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。
二、聚焦重點領(lǐng)域，緊盯關(guān)鍵環(huán)節(jié)，全面提升“清廉醫(yī)院”建設(shè)水平，并圍繞一些社會關(guān)注度高的熱點問題，提出了許多切實可行的舉措。
例如，加強財務(wù)和資產(chǎn)資金監(jiān)管，嚴肅查處私設(shè)“小金庫”和截留挪用、騙取套取、貪污侵占財政資金等違法違規(guī)行為；嚴肅查處行業(yè)不正之風(fēng)，重點查辦醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)將醫(yī)療衛(wèi)生人員個人收入與藥品和醫(yī)學(xué)檢查收入掛鉤、收受“回扣”和“紅包”、參與推銷活動、為他人進行非醫(yī)學(xué)需要的胎兒性別鑒定等行為；組織實施“進一步改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃”，細化完善便民利民措施，優(yōu)化門（急）診流程，全面推行預(yù)約診療，切實改善人民群眾就醫(yī)體驗；打造“一院一品”、各具特色的清廉文化品牌等。
三、整改措施。
1.服務(wù)群眾，鞏固清廉建設(shè)成果。
清廉醫(yī)院建設(shè)的落腳點就是能更好地服務(wù)群眾，從加強內(nèi)部管理、優(yōu)化各項服務(wù)方面入手，助推創(chuàng)建清廉醫(yī)院工作在醫(yī)院落地生根。
醫(yī)院設(shè)立了服務(wù)中心接待就診群眾，聽取社會群眾對醫(yī)院的反映，幫助患者解決實際困難；隨著就診人數(shù)的增多，在門診、急診等處均增加了收費窗口，努力減少患者就診排隊現(xiàn)象；調(diào)整充實門診、急診、專病�？崎T診力量，完善導(dǎo)醫(yī)臺服務(wù)，健全急救綠色通道；護理部制定了50項精細化服務(wù)流程，旨在提高群眾滿意度；在一院三地推行微笑服務(wù)行動，并進行“微笑天使”專項督查；著力解決人民群眾最關(guān)心、最直接、最現(xiàn)實的熱點難點問題，進一步優(yōu)化服務(wù)流程，不斷改進服務(wù)質(zhì)量，和諧醫(yī)患關(guān)系，樹立良好的醫(yī)院形象。
任務(wù)一項項落實，目標(biāo)一步步推進，老百姓的口碑正是對該項工作的最好肯定。將繼續(xù)把患者滿意度作為出發(fā)點和落腳點，努力探索建設(shè)清廉醫(yī)院的有效舉措，全力構(gòu)建黨風(fēng)清正的政治生態(tài)、院風(fēng)清朗的行業(yè)生態(tài)、醫(yī)風(fēng)清新的道德生態(tài)，讓黨風(fēng)院風(fēng)醫(yī)風(fēng)更加純凈，崇廉尚潔的文化氛圍更加濃厚。
2.要提高政治站位，深刻認識“清廉醫(yī)院”建設(shè)工作的重要性，緊緊圍繞建設(shè)清廉的戰(zhàn)略目標(biāo)，堅持問題導(dǎo)向，上下聯(lián)動，協(xié)同配合，從嚴從實整改，共同推進“清廉醫(yī)院”建設(shè)；要聚焦重點人、重點事，加大重點領(lǐng)域和關(guān)鍵環(huán)節(jié)的整治力度，嚴格正風(fēng)肅紀，專項行動將圍繞嚴厲打擊欺詐騙保套�；蚺灿秘澱坚t(yī)�；鸬冗`規(guī)違法行為，醫(yī)院要全面梳理排查醫(yī)院醫(yī)�；鹗褂弥械娘L(fēng)險隱患，加大自查自糾力度，進一步規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，樹立醫(yī)院清風(fēng)正氣；要清清爽爽謀發(fā)展，全力構(gòu)建院風(fēng)清朗、醫(yī)風(fēng)清新的良好氛圍，推動清廉文化深入人心，努力打造黨風(fēng)清正、院風(fēng)清朗、醫(yī)風(fēng)清新的清廉醫(yī)院。
醫(yī)院自查自糾報告13
為鞏固我院等級評審成果，進一步加強內(nèi)涵建設(shè)，突出我院中醫(yī)藥特色，發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢，提高中醫(yī)臨床療效，提高整體服務(wù)和管理水平，以“以病人為中心，發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢提高中醫(yī)臨床療效”為主題，根據(jù)《河北省中醫(yī)藥管理局關(guān)于做好二級中醫(yī)醫(yī)院持續(xù)改進檢查評估工作的通知》(冀中醫(yī)藥函{20xx｝13號)要求切實做好檢查評估階段各項工作，對照《二級中醫(yī)醫(yī)院、中醫(yī)�？漆t(yī)院持續(xù)改進檢查評估實施細則》，結(jié)合我院二級甲等醫(yī)院評審存在的問題，制訂實施方案，由我院院領(lǐng)導(dǎo)成立持續(xù)整改檢查評估工作領(lǐng)導(dǎo)小組，進行全面細致的自查，現(xiàn)將第四部分中醫(yī)臨床路徑和中醫(yī)診療方案推廣實施，需扣33分，得507分，自查自糾報告匯報如下：
實施國家中醫(yī)藥管理局制訂的中醫(yī)臨床。定期對臨床路徑實施情況進行統(tǒng)計分析、不斷完善和改進。
1、通過自查，每年對中醫(yī)臨床路徑實施情況進行統(tǒng)計分析(如入組率、完成率、療效水平等)中，存在的問題是腦病科對單病種眩暈、頭痛定期檢查分析不具體。
2、根據(jù)自查存在的問題情況給予制訂相應(yīng)的整改措施，把存在的問題經(jīng)過領(lǐng)導(dǎo)組總結(jié)研究討論，交由腦病科根據(jù)臨床路徑實施情況統(tǒng)計，進行完善每個病種的定期檢查分析。
3、經(jīng)過自查，查出存在的問題，腦病科積極配合響應(yīng)領(lǐng)導(dǎo)組，按《二級中醫(yī)醫(yī)院、中醫(yī)�？漆t(yī)院持續(xù)改進檢查評估實施細則》指導(dǎo)要求，已把眩暈、頭痛的中醫(yī)臨床路徑實施情況統(tǒng)計分析完善。
二、在國家中醫(yī)藥管理局印發(fā)的中醫(yī)診療方案基礎(chǔ)上，結(jié)合本院實際實施中醫(yī)診療方案，總結(jié)評價中醫(yī)臨床診療。
(一)
1、通過自查，按照國家中醫(yī)藥管理局相關(guān)要求，對診療方案實施情況及中醫(yī)優(yōu)勢病種的`中醫(yī)診療進行分析、總結(jié)及評估中。對心悸(室性早搏)的分析評估不到位，未按要求實施。
2、根據(jù)自查存在的問題情況，院領(lǐng)導(dǎo)組給予擬定相應(yīng)的整改措施，把存在的問題反饋相應(yīng)科室，交由科主任帶領(lǐng)進行督導(dǎo)完善。
3、經(jīng)過自查，科主任及成員根據(jù)領(lǐng)導(dǎo)組反饋的問題，按優(yōu)勢病種診療方案國家中醫(yī)院管理局要要求，進行完善對心悸(室性早搏)的分析評估。
(二)
1、通過自查，中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師熟練掌握本科中醫(yī)診療方案和臨床路徑，正確應(yīng)用并不斷提高臨床療效中。臨床醫(yī)師對診療方案和臨床路徑掌握不全面，高級職稱醫(yī)師不能對下級醫(yī)師正確指導(dǎo)運用中醫(yī)理論、思維、方法進行診療方案及實施臨床路徑。
2、根據(jù)自查存在的問題情況，院領(lǐng)導(dǎo)組對出現(xiàn)此問題相當(dāng)重視，為完善業(yè)務(wù)水準(zhǔn)，針對未掌握診療方案和臨床路徑醫(yī)師，按診療方案要求進行中醫(yī)診療方案、實施臨床路徑培訓(xùn)及去上級醫(yī)院進修學(xué)習(xí)，對高級職稱醫(yī)師未能對下級醫(yī)師進行中醫(yī)診療方案、實施臨床路徑，提出整改要求，對高級職稱醫(yī)師制訂專業(yè)的培訓(xùn)計劃，進行中醫(yī)診療方案、實施臨床路徑培訓(xùn)學(xué)習(xí)，必須熟練掌握及運用，并能指導(dǎo)下級醫(yī)師運用診療方案、實施臨床路徑應(yīng)用以提高臨床療效。定期由領(lǐng)導(dǎo)組抽查考核。
3、經(jīng)過自查，各個醫(yī)師按照院領(lǐng)導(dǎo)組安排，積極參加學(xué)習(xí)培訓(xùn)及去上級醫(yī)院學(xué)習(xí)，熟練掌握診療方案和臨床路徑。高級職稱醫(yī)師響應(yīng)院領(lǐng)導(dǎo)安排遵照中醫(yī)診療方案、實施臨床路徑學(xué)習(xí)，通過培訓(xùn)對臨床療效得到了很大的提高。
此次自查，我院嚴格按照中醫(yī)醫(yī)院《以病人為中心，發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢提高中醫(yī)臨床療效》持續(xù)整改檢查評估中，第四部分中醫(yī)臨床路徑和中醫(yī)診療方案推廣實施，因主觀和客觀原因存在和發(fā)現(xiàn)的一些問題，制訂相應(yīng)的整改措施，按照規(guī)范要求已全部整改到位，并在臨床得到應(yīng)用，提高臨床療效，保障人民健康。
醫(yī)院自查自糾報告14
為加強自身的工作質(zhì)量、規(guī)范醫(yī)療行為、消除安全隱患、保障患者就醫(yī)安全，本人根據(jù)根據(jù)兒科這一事件及本科室的具體情況，進行了嚴格的自查自糾工作�，F(xiàn)將有關(guān)自查情況匯報如下：
1．醫(yī)療風(fēng)險意識差
2．法律意識淡薄
3．醫(yī)患溝通技巧不夠
4。團隊合作觀念不強
5。專業(yè)技術(shù)水平有待進一步提高
針對上述幾點我們應(yīng)做到：
1。在工作中必須嚴格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)，恪守醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德。
2。反復(fù)學(xué)習(xí)醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)，提高自身法律意識，規(guī)范護理執(zhí)業(yè)行為。
3。在醫(yī)療護理活動中，應(yīng)當(dāng)將患者的病情、醫(yī)療措施（治療或手術(shù)方案、檢查項目、藥品種類等）、醫(yī)療風(fēng)險（并發(fā)癥、意外、藥品副作用等）如實告知患者，及時解答其咨詢，嚴禁用刺激性語言或?qū)颊叩募膊≈委熀涂祻?fù)產(chǎn)生不良影響的語言，注意談話的方式、方法與技巧。
4。正確使用病人或親屬知情告知書和授權(quán)委托書……
5。正確書寫護理文件，必須做到客觀、真實、準(zhǔn)確、及時、完整。不得采用刮、粘、涂等方法掩蓋或去除原來的'字跡。
6。加強團隊合作精神，內(nèi)部要協(xié)同。
7。 要積極學(xué)習(xí)先進的醫(yī)學(xué)知識，提高自身的專業(yè)技術(shù)水平，提高醫(yī)療質(zhì)量，為患者服好務(wù)，同時應(yīng)加強人文知識和禮儀知識的學(xué)習(xí)和培養(yǎng)，增強自身的溝通技巧。
8。 對患者要有責(zé)任心、仁愛之心；熟記核心醫(yī)療制度，并在實際的臨床工作中嚴格執(zhí)行。
8。在執(zhí)業(yè)活動中要做到：
說話要注意；交待要清楚；檢查要仔細；記錄要完整；
制度要嚴格；技術(shù)要熟練；操作要規(guī)范；搶救要到位；
內(nèi)部要協(xié)同；責(zé)任心要強。
醫(yī)院自查自糾報告15
皮革股份有限公司是1996年《國務(wù)院關(guān)于環(huán)境保護若干問題的決定》頒布后，在對原來一家一戶小制革取締的基礎(chǔ)上，經(jīng)xx省環(huán)保局批準(zhǔn)建設(shè)的全省第一家農(nóng)村股份制制革企業(yè),于1996年11月開工建設(shè)，占地面積220畝。1997年10月通過xx省環(huán)保局驗收并投入正式生產(chǎn)。公司總投資8000人多萬多元,從業(yè)人員xxOO多人,專業(yè)技術(shù)人員xxθ,年生產(chǎn)能力455萬張豬皮（折合牛皮xxθ萬張），主要生產(chǎn)牛皮、豬皮沙發(fā)革、箱包革、鞋面革、手套革、座墊革及二層革等輕革產(chǎn)品。產(chǎn)品主要銷往廣東、浙江、湖南及東北各省，部分出口，年工業(yè)產(chǎn)值5.2億，利稅4600多萬元。公司位于無極縣經(jīng)濟開發(fā)區(qū)（南區(qū)）。
我公司根據(jù)《中華人民共和國節(jié)約能源法》、《xx省節(jié)約能源條例》，認真落實國務(wù)院和省政府降低能源消耗的多項措施和指示。根據(jù)公司能源利用現(xiàn)狀，我公司搞好企業(yè)能源管理工作的同時，努力探索和提高企業(yè)能源利用效率的途徑和辦法。我公司為進一步強化節(jié)能基礎(chǔ)管理工作,于20xx年成立了節(jié)能辦公室，配備了專職管理人員，完善了節(jié)能管理的基礎(chǔ)工作。于20xx年投入2800萬元進行節(jié)能技術(shù)改造，效果明顯。20xx年公司又投入4000萬元，進行了100萬張牛皮（標(biāo)張）清潔生產(chǎn)技術(shù)改造。于20xx年10月順利完工并開始運營生產(chǎn)。
具體節(jié)能工作情況如下：
一、節(jié)能目標(biāo)完成情況
1、節(jié)能量。20xx年節(jié)能目標(biāo)183tce,實際完成節(jié)能量為360tce,完成全年節(jié)能任務(wù)的197%
2、單位產(chǎn)品綜合能耗降低率或單位產(chǎn)值綜合能耗降低率。20xx年主要產(chǎn)品萬張皮革綜合能耗19.85噸標(biāo)煤，比去年20.95噸標(biāo)煤下降5.2%,20xx年節(jié)能目標(biāo)183tce,實際完成節(jié)能量為360tce,完成全年節(jié)能任務(wù)的197%。
二、節(jié)能措施落實情況
1、組織領(lǐng)導(dǎo)。根據(jù)石家莊市發(fā)展和改革委員會《關(guān)于組織開展千家節(jié)能重點企業(yè)（單位）20xx年節(jié)能目標(biāo)責(zé)任評價考核工作的通知》精神,我公司成立了由公司董事長李白娃為組長的公司節(jié)能工作領(lǐng)導(dǎo)小組并且每半年安排一次會議研究部署公司的節(jié)能工作；公司成立了專門的節(jié)能管理機構(gòu)一一節(jié)能辦公室專門負責(zé)公司的.節(jié)能工作。辦公地點設(shè)在公司辦公室。
2、節(jié)能目標(biāo)責(zé)任制。根據(jù)我縣下達給我公司的節(jié)能降耗目標(biāo)任務(wù)，我公司結(jié)合實際制定20xx年節(jié)能工作要點,對節(jié)能工作進行動員部署，建立節(jié)能工作協(xié)調(diào)機制，將節(jié)能目標(biāo)分解到各部門、各崗位，并多次召開領(lǐng)導(dǎo)小組會議，進行考評及落實考核獎懲制度。
3、節(jié)能管理。公司按照《能源管理體系要求》，建立體系文件；依據(jù)《xx省能源管理師管理試行辦法》要求的人數(shù)取得節(jié)能主管部門認可的能源管理師資格;按照《用能單位能源計量器具配備和管理通則》要求，建立能源計量器具配備制度和管理制度；能源計量器具配備符合標(biāo)準(zhǔn)要求;設(shè)立能源統(tǒng)計崗位，建立了能源消費原始記錄和統(tǒng)計臺賬，定期開展能耗數(shù)據(jù)分析；安排專人填寫能源利用狀況報告并按時上報；按照《企業(yè)能源審計技術(shù)通則》，開展了能源審計并落實了能源審計整改措施。
4、節(jié)能技術(shù)進步。20xx年我公司投資4000萬元的100萬張牛皮清潔生產(chǎn)技術(shù)改造項目，現(xiàn)已完成建設(shè)安裝，并且投入運行。每年可實現(xiàn)節(jié)能量約HOO噸標(biāo)煤。
5、執(zhí)行節(jié)能法律法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)。組織開展對我公司重點用能部門、重點用能崗位節(jié)能考核，按照市縣制定的對千家企業(yè)的考核辦法，對我公司重點用能部門車間、崗位實施了年度考核，并將考核結(jié)果及時做了通報，并將存在的問題提出了整改要求，并督促及落實。
三、存在的主要問題
1、節(jié)能目標(biāo)分解和落實情況方面。我公司在能源管理上雖已建立了管理考核制度，但還不完善，節(jié)能例會制度尚需完善，計量管理工作還比較薄弱。主要采用以記分數(shù)評高低，節(jié)獎超罰，激勵力度不大，對節(jié)能工作指導(dǎo)作用不十分明顯。
2、節(jié)能技術(shù)進步和節(jié)能技改實施情況方面。技術(shù)改造項目對先進技術(shù)采用有待提高。變頻調(diào)速的使用范圍仍然較少，需要加大力度。
3、節(jié)能法律法規(guī)執(zhí)行情況。公司雖然依法依規(guī)配備能源計量器具，并定期進行檢定、校準(zhǔn)，但對此工作落實不夠，管理還有待加強和完善。
四、20xx年度節(jié)能工作總體評價
20xx年我公司節(jié)能目標(biāo)為183tce,實際完成節(jié)能量為360tce,完成全年節(jié)能任務(wù)的197%。20xx年公司主要產(chǎn)品綜合能耗萬張皮革綜合能耗19.85噸標(biāo)煤，單位產(chǎn)品綜合能耗降低率5.2%
20xx年我公司依據(jù)《中華人民共和國節(jié)約能源法》《xx省節(jié)約能源條例》開展節(jié)能工作，認真落實中央、省市節(jié)能減排的各項通知和指示，在能源管理、能源計量、節(jié)能技改等方面取得了較大進步，特別是技術(shù)改造方面效果明顯。
五、20xx年節(jié)能目標(biāo)和措施
20xx年我公司主要項目和措施如下：
1、針對公司現(xiàn)狀，通過各種形式加強節(jié)能宣傳工作，提高廣大員工對節(jié)能工作的重視程度。
2、加強相應(yīng)崗位人員的節(jié)能減排技術(shù)的培訓(xùn)。針對現(xiàn)有職人員技術(shù)狀況，對需要和缺少的節(jié)能減排技術(shù)有針對性的組織培訓(xùn)。公司各部門、車間可以組織不同層次人員有針對性、有目的進行培訓(xùn)，盡快提高工作人員的技能水平。對重要耗能崗位及主要耗能設(shè)備的操作人員進行指導(dǎo)，提高員工的業(yè)務(wù)水平和技術(shù)水平。
3、逐步淘汰老式轉(zhuǎn)鼓，整改使用滑槽轉(zhuǎn)鼓和超載轉(zhuǎn)鼓。
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