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醫(yī)院感染科調(diào)查分析報(bào)告示例
篇一：20xx年醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查分析總結(jié)報(bào)
我院于20xx年7月15-18日進(jìn)行住院病人患病率調(diào)查，根據(jù)我院各科住院病人情況擬定調(diào)查計(jì)劃和做好培訓(xùn)工作，繪制、印刷各種調(diào)查表和匯總表，以下時(shí)間性安排：7月15日0時(shí)到24時(shí)開(kāi)始至7月18日完成臨床科室調(diào)查工作，8月底完成網(wǎng)上病例錄入工作，網(wǎng)上完成匯總表相關(guān)內(nèi)容，進(jìn)行資料統(tǒng)計(jì)匯總、分析及總結(jié)工作。
于7月14日下午2點(diǎn)半利用院周會(huì)的時(shí)間在四樓會(huì)議室召各科主任、護(hù)士長(zhǎng)會(huì)議，把這項(xiàng)工作的重點(diǎn)、意義做一重點(diǎn)要求，各科室臨床醫(yī)師完善病例和各項(xiàng)檢查。要求各科感染小組質(zhì)控員第二天下午3點(diǎn)來(lái)四樓會(huì)議室學(xué)習(xí)醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)，患病率調(diào)查方法及調(diào)查表項(xiàng)目填寫(xiě)要求，說(shuō)明調(diào)查目的，重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)這次醫(yī)院感染患病率的調(diào)查重要性，在一個(gè)時(shí)間段內(nèi)以點(diǎn)帶面的通過(guò)橫斷面觀察醫(yī)院感染的發(fā)病情況，掌握醫(yī)院感染的動(dòng)態(tài)，以便宏觀的采取控制措施，要求臨床科室主任對(duì)科室所有管床醫(yī)生完善住院患者各項(xiàng)與調(diào)查有關(guān)的檢查：血、痰、尿、大便等實(shí)驗(yàn)室檢查和X線(xiàn)、超聲波、CT掃描等輔助檢查，且與調(diào)查前一天得到其檢查結(jié)果，資料準(zhǔn)確可靠，在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成這次調(diào)查，否則就失去它的科學(xué)性和準(zhǔn)確性，感染辦人員負(fù)責(zé)這次調(diào)查的全部，共21人分3個(gè)大組，各科的質(zhì)控員負(fù)責(zé)本科的調(diào)查工作，并把個(gè)案調(diào)查表、床旁調(diào)查表根據(jù)病區(qū)人數(shù)的多少發(fā)放表格進(jìn)行登記。
經(jīng)過(guò)為期4天時(shí)間的調(diào)查，醫(yī)院感染管理科對(duì)全院19個(gè)臨床病區(qū)進(jìn)行了醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查。對(duì)全院各科應(yīng)查人數(shù)704人，實(shí)查人數(shù)
704人進(jìn)行了個(gè)案調(diào)查登記，實(shí)查率100%，院感染病例41例，院感染發(fā)病例次為42例，其中醫(yī)院感染病例15例，社區(qū)感染26例。醫(yī)院感染患病例是2.13%，社區(qū)感染患病率是3.7%。匯總出資料信息：（詳見(jiàn)患病率調(diào)查醫(yī)院感染例數(shù)表）
感染部位分別是；下呼吸道感染26例，上呼吸道感染3例，泌尿道感染4例，表淺傷口感染2 例，其他部位7例。
醫(yī)院感染病例病原學(xué)檢測(cè)36例，感染病例標(biāo)本檢測(cè)率85.7%。
醫(yī)院感染現(xiàn)患率同去年相比如下表：
年度 醫(yī)院感染現(xiàn)患率
2013年
2014年 1.5％ 2.13％
一、醫(yī)院感染現(xiàn)患率總體情況：
位于醫(yī)院感染部位前二位的是：下呼吸道、泌尿道 。
1、醫(yī)院感染部位構(gòu)成：
（1）下呼吸道感染26例，占61.9%。
�。�2）泌尿道感染4例，占9.5%；
各部位醫(yī)院感染例次與上年相比見(jiàn)下表：
年度 泌尿道感染 表淺傷口感染 下呼吸道感染
2012年 4 43
2013年 2 05
2014年 4 2 26
與往年相比較，呼吸道感染、泌尿道感染、表淺傷口感染有所上升。
病原微生物為銅綠假單胞菌、鮑曼不動(dòng)桿菌、大腸桿菌和其他病原體，發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌銅綠假單胞菌1例和陰溝腸桿菌1例（詳見(jiàn)舞陽(yáng)縣人民醫(yī)院患病率調(diào)查病原體情況）。但近幾年社區(qū)感染有所上升，感染部位大部分是泌尿道和下呼吸道。
2、醫(yī)院感染科室分布：
醫(yī)院感染發(fā)病率較高的科室依次為：
綜合ICU、神經(jīng)外科、呼吸科、神經(jīng)內(nèi)科、腫瘤科。呼吸科發(fā)病率多為社區(qū)感染。
3、醫(yī)院感染危險(xiǎn)因素的監(jiān)測(cè)：
根據(jù)全院醫(yī)院感染現(xiàn)患率病例統(tǒng)計(jì)，醫(yī)院感染危險(xiǎn)因素如下：社區(qū)感染患者增多、 新生兒及老年臥床病人 、 腫瘤、放化療、用免疫抑制劑病人 、 手術(shù)、侵入性操作、呼吸機(jī)使用、使用抗生素
二、抗生素使用情況：
本次調(diào)查抗生素使用308人，使用率為43.8%。其中治療用221例，占抗生素使用率的71.8%；預(yù)防用藥87例，占抗感染治療的28.2.8%；抗生素聯(lián)用：一聯(lián)260例、二聯(lián)48例，三聯(lián)藥物0例。我院醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查抗生素使用率同去年相比如下表：(詳見(jiàn)科室與抗菌藥物使用匯總表)
年度 抗生素使用率
2013年 50.2%
2014年 43.8.2％
三、與2013年相比較，抗生素使用率有所下降，從整個(gè)調(diào)查中發(fā)現(xiàn)抗生素使用情況如下：
1、抗生素的使用明顯下降：如骨科、胸外科、消化科、神經(jīng)內(nèi)科、心內(nèi)科、神經(jīng)外科等。
2、圍術(shù)期病人術(shù)前用藥不規(guī)范如普外科、手足外科。
3、呼吸科和兒科抗生素使用率、ICU高。
4、部分科室預(yù)防用藥過(guò)于普遍如婦科、產(chǎn)科、兒科、眼科、耳鼻喉科。
三、醫(yī)院感染發(fā)病原因分析：
1、從醫(yī)院感染發(fā)生的危險(xiǎn)因素分析：
�。�1）易感人群：社區(qū)病人感染增多、老年病人和新生兒等疾病人群增多，慢性病病人（尤其是糖尿病病人、高血壓并發(fā)癥）和高危病患因長(zhǎng)期臥床，發(fā)生在神經(jīng)內(nèi)科和神經(jīng)外科的機(jī)率高，綜合ICU病人，由于體質(zhì)差、抵抗力低，易被感染，存在醫(yī)院感染的多發(fā)因素。腫瘤、放化療和使用免疫抑制劑病人，自身的免疫功能遭受破壞或抑制，這些原因使這部分人群醫(yī)院內(nèi)感染發(fā)生的機(jī)率增加 。
�。�2）易感因素：一些有長(zhǎng)期服藥的社區(qū)病人、各種有創(chuàng)治療、侵入性操作越來(lái)越多，如尿管、置管、吸痰、呼吸機(jī)的使用，留置管道的插入，也會(huì)造成一定比例的醫(yī)院感染發(fā)生。侵入性操作中，無(wú)菌操作不嚴(yán)密，消毒措施不到位也是醫(yī)院感染的危險(xiǎn)因素，仍有部分醫(yī)務(wù)人員院感意識(shí)淡薄，在工作中不能自覺(jué)履行醫(yī)院感染管理規(guī)范要求和消毒隔離制度。
�。�3）不合理使用抗菌藥物，預(yù)防用藥過(guò)度，導(dǎo)致菌群失調(diào)，細(xì)菌變異，
耐藥菌株不斷增加，而引起新的感染。
�。�4）醫(yī)務(wù)人員不能有效落實(shí)衛(wèi)生洗手或手消毒制度。
(5) 各類(lèi)環(huán)境、物表清潔消毒不徹底，一些感染菌株存在于物體上，均可引起交叉感染，使病人感染率增加。
2、從醫(yī)院感染部位構(gòu)成分析：
（1）下呼吸道感染較高，主要原因是社區(qū)感染、重癥ICU病人有所增高，病人有基礎(chǔ)疾病、危重病也是誘發(fā)下呼吸道感染的因素，呼吸機(jī)的應(yīng)用和氣管切開(kāi)等原因以及環(huán)境質(zhì)量不清潔等。
�。�2）泌尿道感染但多集中在神經(jīng)內(nèi)科病區(qū)和心內(nèi)科糖尿病人，神經(jīng)內(nèi)科病人尿失禁，無(wú)排尿意識(shí)，尿路治療(導(dǎo)尿、插管)與感染發(fā)生密切相關(guān)。由于操作不當(dāng)、消毒不嚴(yán)格造成的外源性感染也是原因之一。糖尿病慢性病人也會(huì)出現(xiàn)的并發(fā)癥也會(huì)引起尿路感染社。另外抗生素的不合理應(yīng)用破壞了尿道的正常菌群也使泌尿道感染增加。
�。�3）醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的依從性低，是否得到提高，是各個(gè)部位感染的普遍因素。
四、改進(jìn)措施：
1、根據(jù)患病率監(jiān)測(cè)情況，不斷改善醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)計(jì)劃，加強(qiáng)對(duì)高危因素的監(jiān)測(cè)；下一步對(duì)綜合ICU和多重耐藥菌的監(jiān)測(cè)力度增大。
2、強(qiáng)化全體醫(yī)務(wù)人員的院感意識(shí)，加強(qiáng)醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)。組織醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)院感染知識(shí)、多重耐藥菌監(jiān)測(cè)與控制、手衛(wèi)生的培訓(xùn)。
3、加強(qiáng)消毒隔離管理技術(shù)、無(wú)菌操作、衛(wèi)生洗手的管理和檢查，保證診療用品消毒滅菌，有效控制醫(yī)院感染的發(fā)生。
篇二：20xx現(xiàn)患率調(diào)查分析報(bào)告
蒙城縣第二人民醫(yī)院醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查總結(jié)
為了解我院感染現(xiàn)狀，對(duì)我院20xx年8月8日00:00～24:00所有住院病人進(jìn)行現(xiàn)患率調(diào)查�，F(xiàn)將調(diào)查情況總結(jié)如下。 1 資料與方法 1.1 調(diào)查對(duì)象
20xx年8月8日全院所有住院病人。 1.2 調(diào)查方法
向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)，并與相關(guān)職能科室如醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部協(xié)調(diào)，爭(zhēng)取全方位的支持；在調(diào)查開(kāi)始前，向相關(guān)臨床科室發(fā)出通知，說(shuō)明調(diào)查目的，要求病區(qū)對(duì)住院病人完善各項(xiàng)與感染性疾病診斷有關(guān)的檢查；調(diào)查小組由醫(yī)院感染科、病區(qū)組長(zhǎng)及以上醫(yī)生和病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)組成；組織相關(guān)人員集中培訓(xùn)，包括調(diào)查方案、診斷標(biāo)準(zhǔn)、調(diào)查表項(xiàng)目填寫(xiě)說(shuō)明等；根據(jù)調(diào)查方案采取床旁個(gè)案調(diào)查和病歷調(diào)查相結(jié)合，并結(jié)合查閱抗生素使用情況及檢驗(yàn)結(jié)果，填寫(xiě)統(tǒng)一的個(gè)案調(diào)查表。 1.3 診斷標(biāo)準(zhǔn)
按《臨床醫(yī)院感染學(xué)》診斷標(biāo)準(zhǔn)。 2 結(jié) 果 2.1 一般情況
本次調(diào)查應(yīng)查人數(shù)495人，實(shí)查人數(shù)489人，實(shí)查率98.8%，達(dá)到了計(jì)劃要求。489人中發(fā)生醫(yī)院感染病人5例，感染例次5例，現(xiàn)患率為1%，例次現(xiàn)患率為1%。
2.2 病區(qū)醫(yī)院感染現(xiàn)患率 見(jiàn)表1
2.3 抗菌藥物使用情況
調(diào)查489人中，有351人使用了抗菌藥物，使用率為71.78%。其中一聯(lián)用
藥348人，占99.15%，二聯(lián)用藥3人，占0.85%，無(wú)三聯(lián)、四聯(lián)以上用藥。病區(qū)抗菌藥物使用情況，見(jiàn)表2。
3 討 論
醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查又稱(chēng)橫斷面調(diào)查，系收集一個(gè)特定時(shí)點(diǎn)或時(shí)段病人發(fā)生和不發(fā)生醫(yī)院感染的資料，對(duì)醫(yī)院感染與某些變量之間的關(guān)系進(jìn)行描述性研究。
此次共調(diào)查489人，發(fā)生醫(yī)院感染5人，醫(yī)院感染現(xiàn)患率為1 %。 在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，本次調(diào)查感染部位均為下呼吸道感染。分析原因：多數(shù)高齡患者臥床不起，伴多種基礎(chǔ)性疾病，加上老人咳嗽反射減弱，痰不易咳出，從而增加呼吸道感染機(jī)會(huì)。
正確合理應(yīng)用抗菌藥物是提高療效、降低不良反應(yīng)發(fā)生率以及減少或減緩細(xì)菌耐藥性發(fā)生的關(guān)鍵，本次調(diào)查日抗菌藥物的使用率為71.78%，多為單用藥，主要為預(yù)防用藥和治療用藥。
通過(guò)此次醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查，更好地了解了病區(qū)醫(yī)院感染情況，增強(qiáng)了全院醫(yī)護(hù)人員對(duì)醫(yī)院感染監(jiān)控意識(shí)，在今后的工作中應(yīng)該加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員醫(yī)院感染管理知識(shí)培訓(xùn)，學(xué)習(xí)掌握《醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)》，結(jié)合臨床開(kāi)展必要的病原學(xué)檢查及藥敏試驗(yàn)，以利于掌握抗菌藥物的合理使用，降低醫(yī)院感染的發(fā)生。
蒙城縣第二人民醫(yī)院院感科
20xx年xx月xx日
篇三：2014年醫(yī)院感染患病率調(diào)查分析報(bào)告
2014年醫(yī)院感染患病率調(diào)查分析總結(jié)
根據(jù)省衛(wèi)計(jì)委《關(guān)于2014年全國(guó)醫(yī)院感染橫斷面調(diào)查的通知》的要求，按照年工作計(jì)劃于2014年8月進(jìn)行住院病人患病率調(diào)查，8月25日對(duì)我院參加本次調(diào)查人員進(jìn)行培訓(xùn)，并繪制、印刷各種調(diào)查表和匯總表，8月26日0時(shí)到24時(shí)順利完成臨床科室醫(yī)院感染患病率調(diào)查工作，9月中旬完成網(wǎng)上病例錄入工作，9月底完成資料統(tǒng)計(jì)匯總、分析及總結(jié)工作。
8月22日下午3點(diǎn)半在三樓會(huì)議室召開(kāi)各科感染小組成員主任、科主任護(hù)士長(zhǎng)會(huì)議，重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)這次醫(yī)院感染患病率調(diào)查工作的重要性，在一個(gè)時(shí)間段內(nèi)以點(diǎn)帶面的通過(guò)橫斷面觀察醫(yī)院感染的發(fā)病情況，掌握醫(yī)院感染的動(dòng)態(tài)，以便宏觀的采取控制措施，要求臨床科室主任對(duì)科室所有管床醫(yī)生完善住院患者各項(xiàng)與調(diào)查有關(guān)的檢查;血、痰、尿、大便等實(shí)驗(yàn)室檢查和X線(xiàn)、超聲波、CT掃描等輔助檢查，且與調(diào)查前一天得到其檢查結(jié)果，資料準(zhǔn)確可靠，在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成這次調(diào)查，否則就會(huì)失去它的科學(xué)性和準(zhǔn)確性。8月25日我院院感科關(guān)茂玲副主任，對(duì)參加本次調(diào)查人員進(jìn)行培訓(xùn)，內(nèi)容包括：《醫(yī)院感染病例診斷標(biāo)準(zhǔn)》、醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查個(gè)案登記表填寫(xiě)說(shuō)明、醫(yī)院感染現(xiàn)患率床旁調(diào)查方法（兩種表格），并把調(diào)查表下發(fā)到各科。 經(jīng)過(guò)為期1天時(shí)間的調(diào)查，醫(yī)院感染管理科對(duì)全院11個(gè)臨床病區(qū)進(jìn)行了醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查。對(duì)全院各科應(yīng)查人數(shù)177人，實(shí)查人數(shù)174人，進(jìn)行了個(gè)案調(diào)查登記，實(shí)查率98.3%，匯總出資料信息：
醫(yī)院感染病例56例，醫(yī)院感染發(fā)病率為32.2%,其中社區(qū)感染54例,感染率為31%;院內(nèi)感染2例，感染率為1.1%（詳見(jiàn)現(xiàn)患率調(diào)查醫(yī)院感染例數(shù)表）。
感染情況分別是：下呼吸道感染24例，上呼吸道感染10例,腹腔內(nèi)組織感染8
例,泌尿道感染6例,胃腸道感染2例，軟組織感染1例,皮膚感染1例，乳腺炎1例，嬰兒膿皰病1例，胸膜腔感染1例，其它部位感染1例。
一、醫(yī)院感染現(xiàn)患率總體情況：
位于感染部位前三位的是：呼吸道、腹腔內(nèi)組織、泌尿道。
1、 醫(yī)院感染部位構(gòu)成：
�。�1）呼吸道感染感染34例，占60.7%。
�。�2）腹腔內(nèi)組織感染8例，占14.3%。
�。�3）泌尿道感染6例，占10.7%。
各部位醫(yī)院感染例次與上年相比見(jiàn)下表：
與2013年相比較，感染部位大部分是呼吸道,腹腔內(nèi)組織感染、泌尿道感染呈上升趨勢(shì)，但近幾年社區(qū)感染明顯上升，。
2、醫(yī)院感染科室分布：
社區(qū)感染發(fā)病率較高的科室依次為：
內(nèi)一科、神經(jīng)內(nèi)科、內(nèi)三科，感染部位大部分是呼吸道,類(lèi)型多為社區(qū)感染。腹腔內(nèi)組織感染以外科為主，全部為社區(qū)感染。泌尿道感染呈散發(fā)趨勢(shì)，無(wú)一例導(dǎo)尿管插管相關(guān)感染發(fā)生。醫(yī)院感染兩例，一例上呼吸道感染，一例新生兒吸入性肺炎，新生兒肺炎的發(fā)生與產(chǎn)前過(guò)長(zhǎng)胎兒宮內(nèi)窘迫有關(guān)。
3、醫(yī)院感染危險(xiǎn)因素的監(jiān)測(cè)：
根據(jù)全院醫(yī)院感染現(xiàn)患率病例統(tǒng)計(jì)，醫(yī)院感染危險(xiǎn)因素如下：
危險(xiǎn)因素有：基礎(chǔ)疾病較多的病人、年齡≥60歲；臥床病人；手術(shù)。人員類(lèi)型以農(nóng)村人口居多。農(nóng)村人口多數(shù)醫(yī)學(xué)知識(shí)欠缺，從醫(yī)行為差；對(duì)新觀念新知識(shí)不愿意接受。
二、抗生素使用情況：
本次調(diào)查住院病人抗生素使用174人，使用抗生素81例，住院患者抗菌藥物使用率46.5%（衛(wèi)生部2012年專(zhuān)項(xiàng)整治要求：綜合醫(yī)院住院患者抗菌藥物使用率不超過(guò)60%）。其中治療用57例，占抗生素使用率的70.4 %；預(yù)防用藥19例，占抗感染治療的23.5%；治療加預(yù)防使用抗生素5例,占6.2%;聯(lián)用：一聯(lián)52例、二聯(lián)28例，三聯(lián)用藥1例。根據(jù)《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》，接受限制使用級(jí)抗菌藥物治療的住院患者，抗菌藥物使用前微生物檢驗(yàn)樣本送檢率不低于50%，此期間全院共送檢各類(lèi)標(biāo)本標(biāo)本4份，遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于要求。
三、醫(yī)院感染病原體檢測(cè)匯總：此期間全院共送檢4份標(biāo)本，1份不合格標(biāo)本(經(jīng)溝通經(jīng)驗(yàn)用藥患者病情已趨好轉(zhuǎn)，故未再繼續(xù)留�。�，1例大腸埃希菌，1例肺炎克雷伯菌，1例施氏葡萄球菌。結(jié)合我院八月份檢出的共六例多重耐藥菌（大腸埃希菌），對(duì)臨床使用的頭孢他啶、頭孢西丁、左氧氟沙星普遍耐藥。
四、醫(yī)院感染發(fā)病原因分析：
1、從醫(yī)院感染發(fā)生的危險(xiǎn)因素分析：
（1）易感人群：慢性病病人（尤其是糖尿病病人）和高危病患因長(zhǎng)期臥床，發(fā)生在神經(jīng)內(nèi)科、內(nèi)分泌科、呼吸內(nèi)科、心血管科的機(jī)率高，病人大多是心腦血管疾病，病程長(zhǎng)，危重昏迷病人多，長(zhǎng)期住院、不能自主活動(dòng)。上呼吸道感染的病人大多是院外帶入的感染，病人入院就存在病原體，感染的機(jī)會(huì)增加。
�。�2）易感因素：病室入住病人較多，健康教育工作不到位；病人多為農(nóng)村患者，思想觀念落后，對(duì)新的理念接受有抵觸，認(rèn)為開(kāi)窗通風(fēng)會(huì)引起感冒，致病室空氣流通不暢，增加交叉感染的機(jī)會(huì)。
�。�3）不合理使用抗菌藥物，預(yù)防用藥過(guò)度，導(dǎo)致菌群失調(diào)，細(xì)菌變異，耐藥菌株不斷增加，而引起新的感染。
（4）醫(yī)務(wù)人員不能有效落實(shí)衛(wèi)生洗手或手消毒制度。
（5）環(huán)境清潔消毒不徹底，均可引起交叉感染，使病人感染率增加。
2、從醫(yī)院感染部位構(gòu)成分析：
（1）呼吸道感染較高，主要原因是病人增加，病室內(nèi)陪侍探視人員增加；宣教工作不到位，床位相對(duì)不足，開(kāi)窗通風(fēng)不好等等有關(guān)。
�。�2）外科系統(tǒng)的感染以腹腔內(nèi)組織感染為主，其感染多為社區(qū)感染。
四、從這次現(xiàn)患率調(diào)查反應(yīng)出來(lái)的問(wèn)題：
醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染觀念淡薄，知識(shí)欠缺，表現(xiàn)在：院內(nèi)感染、社區(qū)感染概念不清；病原體種類(lèi)概念不清（病原體：細(xì)菌、病毒）。
五、改進(jìn)措施：
1、醫(yī)院感染管理科應(yīng)根據(jù)現(xiàn)病率監(jiān)測(cè)情況，不斷改善醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)計(jì)劃，加強(qiáng)對(duì)高危因素的監(jiān)測(cè)；要求各科對(duì)有感染征象的病人，能留取標(biāo)本的應(yīng)盡量留取，醫(yī)院感染病例的標(biāo)本送檢率≥40%，下呼吸道感染時(shí)，痰標(biāo)本送檢率≥60%。下一步將加大對(duì)導(dǎo)尿管相關(guān)感染監(jiān)測(cè)力度。
2、強(qiáng)化全體醫(yī)務(wù)人員的院感意識(shí)，加強(qiáng)醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)。組織醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)院感染知識(shí)、多重耐藥菌監(jiān)測(cè)與控制、手衛(wèi)生的培訓(xùn)。
3、加大臨床科室的管理，把醫(yī)院感染相關(guān)的工作內(nèi)容制成工作手冊(cè)，進(jìn)行質(zhì)量監(jiān)控，
體現(xiàn)出每月、季度、年的工作持續(xù)改進(jìn)。
4、加強(qiáng)消毒隔離管理技術(shù)、無(wú)菌操作、衛(wèi)生洗手的管理和檢查，保證診療用品消毒滅菌，有效控制醫(yī)院感染的發(fā)生。
5、加強(qiáng)環(huán)境質(zhì)量，保持環(huán)境清潔，物表清潔消毒到位，切實(shí)做好病區(qū)的終末消毒工作。
6、加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)部門(mén)及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)，預(yù)防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生。
7、合理使用抗菌藥物，減少預(yù)防用藥，縮短用藥時(shí)間，治療性使用抗菌藥物時(shí)必須作細(xì)菌培養(yǎng)、藥敏試驗(yàn)，提高病原標(biāo)本送檢率，（病原標(biāo)本送檢率≥40%），減少耐藥菌株，杜絕因?yàn)E用抗菌藥物造成的院內(nèi)感染。
8、掌握好用藥指征，減少預(yù)防用藥，控制用藥時(shí)間，預(yù)防使用盡量控制在3天以?xún)?nèi)�？垢腥局委熑绻轿逄鞗](méi)有控制，應(yīng)及時(shí)送病原學(xué)檢查，根據(jù)藥敏結(jié)果更換抗菌藥物。
9、重視細(xì)菌培養(yǎng)藥敏試驗(yàn)，做到合理用藥。對(duì)于病情有變化而需要更換抗生素時(shí)者在病程中應(yīng)及時(shí)記錄、分析。
10、加強(qiáng)健康教育工作。
11、這次調(diào)查分析總結(jié)后，院感科將把存在的問(wèn)題納入下一步的工作計(jì)劃中，不斷完善和改進(jìn)工作。
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