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調(diào)查報(bào)告

醫(yī)院感染科調(diào)查分析報(bào)告示例

時(shí)間:2024-05-29 23:07:28 調(diào)查報(bào)告 我要投稿
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醫(yī)院感染科調(diào)查分析報(bào)告示例

  篇一:20xx年醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查分析總結(jié)報(bào)

醫(yī)院感染科調(diào)查分析報(bào)告示例

  我院于20xx年7月15-18日進(jìn)行住院病人患病率調(diào)查,根據(jù)我院各科住院病人情況擬定調(diào)查計(jì)劃和做好培訓(xùn)工作,繪制、印刷各種調(diào)查表和匯總表,以下時(shí)間性安排:7月15日0時(shí)到24時(shí)開(kāi)始至7月18日完成臨床科室調(diào)查工作,8月底完成網(wǎng)上病例錄入工作,網(wǎng)上完成匯總表相關(guān)內(nèi)容,進(jìn)行資料統(tǒng)計(jì)匯總、分析及總結(jié)工作。

  于7月14日下午2點(diǎn)半利用院周會(huì)的時(shí)間在四樓會(huì)議室召各科主任、護(hù)士長(zhǎng)會(huì)議,把這項(xiàng)工作的重點(diǎn)、意義做一重點(diǎn)要求,各科室臨床醫(yī)師完善病例和各項(xiàng)檢查。要求各科感染小組質(zhì)控員第二天下午3點(diǎn)來(lái)四樓會(huì)議室學(xué)習(xí)醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn),患病率調(diào)查方法及調(diào)查表項(xiàng)目填寫(xiě)要求,說(shuō)明調(diào)查目的,重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)這次醫(yī)院感染患病率的調(diào)查重要性,在一個(gè)時(shí)間段內(nèi)以點(diǎn)帶面的通過(guò)橫斷面觀察醫(yī)院感染的發(fā)病情況,掌握醫(yī)院感染的動(dòng)態(tài),以便宏觀的采取控制措施,要求臨床科室主任對(duì)科室所有管床醫(yī)生完善住院患者各項(xiàng)與調(diào)查有關(guān)的檢查:血、痰、尿、大便等實(shí)驗(yàn)室檢查和X線(xiàn)、超聲波、CT掃描等輔助檢查,且與調(diào)查前一天得到其檢查結(jié)果,資料準(zhǔn)確可靠,在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成這次調(diào)查,否則就失去它的科學(xué)性和準(zhǔn)確性,感染辦人員負(fù)責(zé)這次調(diào)查的全部,共21人分3個(gè)大組,各科的質(zhì)控員負(fù)責(zé)本科的調(diào)查工作,并把個(gè)案調(diào)查表、床旁調(diào)查表根據(jù)病區(qū)人數(shù)的多少發(fā)放表格進(jìn)行登記。

  經(jīng)過(guò)為期4天時(shí)間的調(diào)查,醫(yī)院感染管理科對(duì)全院19個(gè)臨床病區(qū)進(jìn)行了醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查。對(duì)全院各科應(yīng)查人數(shù)704人,實(shí)查人數(shù)

  704人進(jìn)行了個(gè)案調(diào)查登記,實(shí)查率100%,院感染病例41例,院感染發(fā)病例次為42例,其中醫(yī)院感染病例15例,社區(qū)感染26例。醫(yī)院感染患病例是2.13%,社區(qū)感染患病率是3.7%。匯總出資料信息:(詳見(jiàn)患病率調(diào)查醫(yī)院感染例數(shù)表)

  感染部位分別是;下呼吸道感染26例,上呼吸道感染3例,泌尿道感染4例,表淺傷口感染2 例,其他部位7例。

  醫(yī)院感染病例病原學(xué)檢測(cè)36例,感染病例標(biāo)本檢測(cè)率85.7%。

  醫(yī)院感染現(xiàn)患率同去年相比如下表:

  年度 醫(yī)院感染現(xiàn)患率

  2013年

  2014年 1.5% 2.13%

  一、醫(yī)院感染現(xiàn)患率總體情況:

  位于醫(yī)院感染部位前二位的是:下呼吸道、泌尿道 。

  1、醫(yī)院感染部位構(gòu)成:

  (1)下呼吸道感染26例,占61.9%。

 。2)泌尿道感染4例,占9.5%;

  各部位醫(yī)院感染例次與上年相比見(jiàn)下表:

  年度 泌尿道感染 表淺傷口感染 下呼吸道感染

  2012年 4 43

  2013年 2 05

  2014年 4 2 26

  與往年相比較,呼吸道感染、泌尿道感染、表淺傷口感染有所上升。

  病原微生物為銅綠假單胞菌、鮑曼不動(dòng)桿菌、大腸桿菌和其他病原體,發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌銅綠假單胞菌1例和陰溝腸桿菌1例(詳見(jiàn)舞陽(yáng)縣人民醫(yī)院患病率調(diào)查病原體情況)。但近幾年社區(qū)感染有所上升,感染部位大部分是泌尿道和下呼吸道。

  2、醫(yī)院感染科室分布:

  醫(yī)院感染發(fā)病率較高的科室依次為:

  綜合ICU、神經(jīng)外科、呼吸科、神經(jīng)內(nèi)科、腫瘤科。呼吸科發(fā)病率多為社區(qū)感染。

  3、醫(yī)院感染危險(xiǎn)因素的監(jiān)測(cè):

  根據(jù)全院醫(yī)院感染現(xiàn)患率病例統(tǒng)計(jì),醫(yī)院感染危險(xiǎn)因素如下:社區(qū)感染患者增多、 新生兒及老年臥床病人 、 腫瘤、放化療、用免疫抑制劑病人 、 手術(shù)、侵入性操作、呼吸機(jī)使用、使用抗生素

  二、抗生素使用情況:

  本次調(diào)查抗生素使用308人,使用率為43.8%。其中治療用221例,占抗生素使用率的71.8%;預(yù)防用藥87例,占抗感染治療的28.2.8%;抗生素聯(lián)用:一聯(lián)260例、二聯(lián)48例,三聯(lián)藥物0例。我院醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查抗生素使用率同去年相比如下表:(詳見(jiàn)科室與抗菌藥物使用匯總表)

  年度 抗生素使用率

  2013年 50.2%

  2014年 43.8.2%

  三、與2013年相比較,抗生素使用率有所下降,從整個(gè)調(diào)查中發(fā)現(xiàn)抗生素使用情況如下:

  1、抗生素的使用明顯下降:如骨科、胸外科、消化科、神經(jīng)內(nèi)科、心內(nèi)科、神經(jīng)外科等。

  2、圍術(shù)期病人術(shù)前用藥不規(guī)范如普外科、手足外科。

  3、呼吸科和兒科抗生素使用率、ICU高。

  4、部分科室預(yù)防用藥過(guò)于普遍如婦科、產(chǎn)科、兒科、眼科、耳鼻喉科。

  三、醫(yī)院感染發(fā)病原因分析:

  1、從醫(yī)院感染發(fā)生的危險(xiǎn)因素分析:

 。1)易感人群:社區(qū)病人感染增多、老年病人和新生兒等疾病人群增多,慢性病病人(尤其是糖尿病病人、高血壓并發(fā)癥)和高危病患因長(zhǎng)期臥床,發(fā)生在神經(jīng)內(nèi)科和神經(jīng)外科的機(jī)率高,綜合ICU病人,由于體質(zhì)差、抵抗力低,易被感染,存在醫(yī)院感染的多發(fā)因素。腫瘤、放化療和使用免疫抑制劑病人,自身的免疫功能遭受破壞或抑制,這些原因使這部分人群醫(yī)院內(nèi)感染發(fā)生的機(jī)率增加 。

 。2)易感因素:一些有長(zhǎng)期服藥的社區(qū)病人、各種有創(chuàng)治療、侵入性操作越來(lái)越多,如尿管、置管、吸痰、呼吸機(jī)的使用,留置管道的插入,也會(huì)造成一定比例的醫(yī)院感染發(fā)生。侵入性操作中,無(wú)菌操作不嚴(yán)密,消毒措施不到位也是醫(yī)院感染的危險(xiǎn)因素,仍有部分醫(yī)務(wù)人員院感意識(shí)淡薄,在工作中不能自覺(jué)履行醫(yī)院感染管理規(guī)范要求和消毒隔離制度。

 。3)不合理使用抗菌藥物,預(yù)防用藥過(guò)度,導(dǎo)致菌群失調(diào),細(xì)菌變異,

  耐藥菌株不斷增加,而引起新的感染。

 。4)醫(yī)務(wù)人員不能有效落實(shí)衛(wèi)生洗手或手消毒制度。

  (5) 各類(lèi)環(huán)境、物表清潔消毒不徹底,一些感染菌株存在于物體上,均可引起交叉感染,使病人感染率增加。

  2、從醫(yī)院感染部位構(gòu)成分析:

  (1)下呼吸道感染較高,主要原因是社區(qū)感染、重癥ICU病人有所增高,病人有基礎(chǔ)疾病、危重病也是誘發(fā)下呼吸道感染的因素,呼吸機(jī)的應(yīng)用和氣管切開(kāi)等原因以及環(huán)境質(zhì)量不清潔等。

 。2)泌尿道感染但多集中在神經(jīng)內(nèi)科病區(qū)和心內(nèi)科糖尿病人,神經(jīng)內(nèi)科病人尿失禁,無(wú)排尿意識(shí),尿路治療(導(dǎo)尿、插管)與感染發(fā)生密切相關(guān)。由于操作不當(dāng)、消毒不嚴(yán)格造成的外源性感染也是原因之一。糖尿病慢性病人也會(huì)出現(xiàn)的并發(fā)癥也會(huì)引起尿路感染社。另外抗生素的不合理應(yīng)用破壞了尿道的正常菌群也使泌尿道感染增加。

 。3)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的依從性低,是否得到提高,是各個(gè)部位感染的普遍因素。

  四、改進(jìn)措施:

  1、根據(jù)患病率監(jiān)測(cè)情況,不斷改善醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)計(jì)劃,加強(qiáng)對(duì)高危因素的監(jiān)測(cè);下一步對(duì)綜合ICU和多重耐藥菌的監(jiān)測(cè)力度增大。

  2、強(qiáng)化全體醫(yī)務(wù)人員的院感意識(shí),加強(qiáng)醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)。組織醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)院感染知識(shí)、多重耐藥菌監(jiān)測(cè)與控制、手衛(wèi)生的培訓(xùn)。

  3、加強(qiáng)消毒隔離管理技術(shù)、無(wú)菌操作、衛(wèi)生洗手的管理和檢查,保證診療用品消毒滅菌,有效控制醫(yī)院感染的發(fā)生。

  篇二:20xx現(xiàn)患率調(diào)查分析報(bào)告

  蒙城縣第二人民醫(yī)院醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查總結(jié)

  為了解我院感染現(xiàn)狀,對(duì)我院20xx年8月8日00:00~24:00所有住院病人進(jìn)行現(xiàn)患率調(diào)查,F(xiàn)將調(diào)查情況總結(jié)如下。 1 資料與方法 1.1 調(diào)查對(duì)象

  20xx年8月8日全院所有住院病人。 1.2 調(diào)查方法

  向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào),并與相關(guān)職能科室如醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部協(xié)調(diào),爭(zhēng)取全方位的支持;在調(diào)查開(kāi)始前,向相關(guān)臨床科室發(fā)出通知,說(shuō)明調(diào)查目的,要求病區(qū)對(duì)住院病人完善各項(xiàng)與感染性疾病診斷有關(guān)的檢查;調(diào)查小組由醫(yī)院感染科、病區(qū)組長(zhǎng)及以上醫(yī)生和病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)組成;組織相關(guān)人員集中培訓(xùn),包括調(diào)查方案、診斷標(biāo)準(zhǔn)、調(diào)查表項(xiàng)目填寫(xiě)說(shuō)明等;根據(jù)調(diào)查方案采取床旁個(gè)案調(diào)查和病歷調(diào)查相結(jié)合,并結(jié)合查閱抗生素使用情況及檢驗(yàn)結(jié)果,填寫(xiě)統(tǒng)一的個(gè)案調(diào)查表。 1.3 診斷標(biāo)準(zhǔn)

  按《臨床醫(yī)院感染學(xué)》診斷標(biāo)準(zhǔn)。 2 結(jié) 果 2.1 一般情況

  本次調(diào)查應(yīng)查人數(shù)495人,實(shí)查人數(shù)489人,實(shí)查率98.8%,達(dá)到了計(jì)劃要求。489人中發(fā)生醫(yī)院感染病人5例,感染例次5例,現(xiàn)患率為1%,例次現(xiàn)患率為1%。

  2.2 病區(qū)醫(yī)院感染現(xiàn)患率 見(jiàn)表1

  2.3 抗菌藥物使用情況

  調(diào)查489人中,有351人使用了抗菌藥物,使用率為71.78%。其中一聯(lián)用

  藥348人,占99.15%,二聯(lián)用藥3人,占0.85%,無(wú)三聯(lián)、四聯(lián)以上用藥。病區(qū)抗菌藥物使用情況,見(jiàn)表2。

  3 討 論

  醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查又稱(chēng)橫斷面調(diào)查,系收集一個(gè)特定時(shí)點(diǎn)或時(shí)段病人發(fā)生和不發(fā)生醫(yī)院感染的資料,對(duì)醫(yī)院感染與某些變量之間的關(guān)系進(jìn)行描述性研究。

  此次共調(diào)查489人,發(fā)生醫(yī)院感染5人,醫(yī)院感染現(xiàn)患率為1 %。 在調(diào)查中發(fā)現(xiàn),本次調(diào)查感染部位均為下呼吸道感染。分析原因:多數(shù)高齡患者臥床不起,伴多種基礎(chǔ)性疾病,加上老人咳嗽反射減弱,痰不易咳出,從而增加呼吸道感染機(jī)會(huì)。

  正確合理應(yīng)用抗菌藥物是提高療效、降低不良反應(yīng)發(fā)生率以及減少或減緩細(xì)菌耐藥性發(fā)生的關(guān)鍵,本次調(diào)查日抗菌藥物的使用率為71.78%,多為單用藥,主要為預(yù)防用藥和治療用藥。

  通過(guò)此次醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查,更好地了解了病區(qū)醫(yī)院感染情況,增強(qiáng)了全院醫(yī)護(hù)人員對(duì)醫(yī)院感染監(jiān)控意識(shí),在今后的工作中應(yīng)該加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員醫(yī)院感染管理知識(shí)培訓(xùn),學(xué)習(xí)掌握《醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)》,結(jié)合臨床開(kāi)展必要的病原學(xué)檢查及藥敏試驗(yàn),以利于掌握抗菌藥物的合理使用,降低醫(yī)院感染的發(fā)生。

  蒙城縣第二人民醫(yī)院院感科

  20xx年xx月xx日

  篇三:2014年醫(yī)院感染患病率調(diào)查分析報(bào)告

  2014年醫(yī)院感染患病率調(diào)查分析總結(jié)

  根據(jù)省衛(wèi)計(jì)委《關(guān)于2014年全國(guó)醫(yī)院感染橫斷面調(diào)查的通知》的要求,按照年工作計(jì)劃于2014年8月進(jìn)行住院病人患病率調(diào)查,8月25日對(duì)我院參加本次調(diào)查人員進(jìn)行培訓(xùn),并繪制、印刷各種調(diào)查表和匯總表,8月26日0時(shí)到24時(shí)順利完成臨床科室醫(yī)院感染患病率調(diào)查工作,9月中旬完成網(wǎng)上病例錄入工作,9月底完成資料統(tǒng)計(jì)匯總、分析及總結(jié)工作。

  8月22日下午3點(diǎn)半在三樓會(huì)議室召開(kāi)各科感染小組成員主任、科主任護(hù)士長(zhǎng)會(huì)議,重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)這次醫(yī)院感染患病率調(diào)查工作的重要性,在一個(gè)時(shí)間段內(nèi)以點(diǎn)帶面的通過(guò)橫斷面觀察醫(yī)院感染的發(fā)病情況,掌握醫(yī)院感染的動(dòng)態(tài),以便宏觀的采取控制措施,要求臨床科室主任對(duì)科室所有管床醫(yī)生完善住院患者各項(xiàng)與調(diào)查有關(guān)的檢查;血、痰、尿、大便等實(shí)驗(yàn)室檢查和X線(xiàn)、超聲波、CT掃描等輔助檢查,且與調(diào)查前一天得到其檢查結(jié)果,資料準(zhǔn)確可靠,在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成這次調(diào)查,否則就會(huì)失去它的科學(xué)性和準(zhǔn)確性。8月25日我院院感科關(guān)茂玲副主任,對(duì)參加本次調(diào)查人員進(jìn)行培訓(xùn),內(nèi)容包括:《醫(yī)院感染病例診斷標(biāo)準(zhǔn)》、醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查個(gè)案登記表填寫(xiě)說(shuō)明、醫(yī)院感染現(xiàn)患率床旁調(diào)查方法(兩種表格),并把調(diào)查表下發(fā)到各科。 經(jīng)過(guò)為期1天時(shí)間的調(diào)查,醫(yī)院感染管理科對(duì)全院11個(gè)臨床病區(qū)進(jìn)行了醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查。對(duì)全院各科應(yīng)查人數(shù)177人,實(shí)查人數(shù)174人,進(jìn)行了個(gè)案調(diào)查登記,實(shí)查率98.3%,匯總出資料信息:

  醫(yī)院感染病例56例,醫(yī)院感染發(fā)病率為32.2%,其中社區(qū)感染54例,感染率為31%;院內(nèi)感染2例,感染率為1.1%(詳見(jiàn)現(xiàn)患率調(diào)查醫(yī)院感染例數(shù)表)。

  感染情況分別是:下呼吸道感染24例,上呼吸道感染10例,腹腔內(nèi)組織感染8

  例,泌尿道感染6例,胃腸道感染2例,軟組織感染1例,皮膚感染1例,乳腺炎1例,嬰兒膿皰病1例,胸膜腔感染1例,其它部位感染1例。

  一、醫(yī)院感染現(xiàn)患率總體情況:

  位于感染部位前三位的是:呼吸道、腹腔內(nèi)組織、泌尿道。

  1、 醫(yī)院感染部位構(gòu)成:

 。1)呼吸道感染感染34例,占60.7%。

 。2)腹腔內(nèi)組織感染8例,占14.3%。

 。3)泌尿道感染6例,占10.7%。

  各部位醫(yī)院感染例次與上年相比見(jiàn)下表:

  與2013年相比較,感染部位大部分是呼吸道,腹腔內(nèi)組織感染、泌尿道感染呈上升趨勢(shì),但近幾年社區(qū)感染明顯上升,。

  2、醫(yī)院感染科室分布:

  社區(qū)感染發(fā)病率較高的科室依次為:

  內(nèi)一科、神經(jīng)內(nèi)科、內(nèi)三科,感染部位大部分是呼吸道,類(lèi)型多為社區(qū)感染。腹腔內(nèi)組織感染以外科為主,全部為社區(qū)感染。泌尿道感染呈散發(fā)趨勢(shì),無(wú)一例導(dǎo)尿管插管相關(guān)感染發(fā)生。醫(yī)院感染兩例,一例上呼吸道感染,一例新生兒吸入性肺炎,新生兒肺炎的發(fā)生與產(chǎn)前過(guò)長(zhǎng)胎兒宮內(nèi)窘迫有關(guān)。

  3、醫(yī)院感染危險(xiǎn)因素的監(jiān)測(cè):

  根據(jù)全院醫(yī)院感染現(xiàn)患率病例統(tǒng)計(jì),醫(yī)院感染危險(xiǎn)因素如下:

  危險(xiǎn)因素有:基礎(chǔ)疾病較多的病人、年齡≥60歲;臥床病人;手術(shù)。人員類(lèi)型以農(nóng)村人口居多。農(nóng)村人口多數(shù)醫(yī)學(xué)知識(shí)欠缺,從醫(yī)行為差;對(duì)新觀念新知識(shí)不愿意接受。

  二、抗生素使用情況:

  本次調(diào)查住院病人抗生素使用174人,使用抗生素81例,住院患者抗菌藥物使用率46.5%(衛(wèi)生部2012年專(zhuān)項(xiàng)整治要求:綜合醫(yī)院住院患者抗菌藥物使用率不超過(guò)60%)。其中治療用57例,占抗生素使用率的70.4 %;預(yù)防用藥19例,占抗感染治療的23.5%;治療加預(yù)防使用抗生素5例,占6.2%;聯(lián)用:一聯(lián)52例、二聯(lián)28例,三聯(lián)用藥1例。根據(jù)《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》,接受限制使用級(jí)抗菌藥物治療的住院患者,抗菌藥物使用前微生物檢驗(yàn)樣本送檢率不低于50%,此期間全院共送檢各類(lèi)標(biāo)本標(biāo)本4份,遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于要求。

  三、醫(yī)院感染病原體檢測(cè)匯總:此期間全院共送檢4份標(biāo)本,1份不合格標(biāo)本(經(jīng)溝通經(jīng)驗(yàn)用藥患者病情已趨好轉(zhuǎn),故未再繼續(xù)留。,1例大腸埃希菌,1例肺炎克雷伯菌,1例施氏葡萄球菌。結(jié)合我院八月份檢出的共六例多重耐藥菌(大腸埃希菌),對(duì)臨床使用的頭孢他啶、頭孢西丁、左氧氟沙星普遍耐藥。

  四、醫(yī)院感染發(fā)病原因分析:

  1、從醫(yī)院感染發(fā)生的危險(xiǎn)因素分析:

  (1)易感人群:慢性病病人(尤其是糖尿病病人)和高危病患因長(zhǎng)期臥床,發(fā)生在神經(jīng)內(nèi)科、內(nèi)分泌科、呼吸內(nèi)科、心血管科的機(jī)率高,病人大多是心腦血管疾病,病程長(zhǎng),危重昏迷病人多,長(zhǎng)期住院、不能自主活動(dòng)。上呼吸道感染的病人大多是院外帶入的感染,病人入院就存在病原體,感染的機(jī)會(huì)增加。

 。2)易感因素:病室入住病人較多,健康教育工作不到位;病人多為農(nóng)村患者,思想觀念落后,對(duì)新的理念接受有抵觸,認(rèn)為開(kāi)窗通風(fēng)會(huì)引起感冒,致病室空氣流通不暢,增加交叉感染的機(jī)會(huì)。

 。3)不合理使用抗菌藥物,預(yù)防用藥過(guò)度,導(dǎo)致菌群失調(diào),細(xì)菌變異,耐藥菌株不斷增加,而引起新的感染。

  (4)醫(yī)務(wù)人員不能有效落實(shí)衛(wèi)生洗手或手消毒制度。

  (5)環(huán)境清潔消毒不徹底,均可引起交叉感染,使病人感染率增加。

  2、從醫(yī)院感染部位構(gòu)成分析:

  (1)呼吸道感染較高,主要原因是病人增加,病室內(nèi)陪侍探視人員增加;宣教工作不到位,床位相對(duì)不足,開(kāi)窗通風(fēng)不好等等有關(guān)。

 。2)外科系統(tǒng)的感染以腹腔內(nèi)組織感染為主,其感染多為社區(qū)感染。

  四、從這次現(xiàn)患率調(diào)查反應(yīng)出來(lái)的問(wèn)題:

  醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染觀念淡薄,知識(shí)欠缺,表現(xiàn)在:院內(nèi)感染、社區(qū)感染概念不清;病原體種類(lèi)概念不清(病原體:細(xì)菌、病毒)。

  五、改進(jìn)措施:

  1、醫(yī)院感染管理科應(yīng)根據(jù)現(xiàn)病率監(jiān)測(cè)情況,不斷改善醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)計(jì)劃,加強(qiáng)對(duì)高危因素的監(jiān)測(cè);要求各科對(duì)有感染征象的病人,能留取標(biāo)本的應(yīng)盡量留取,醫(yī)院感染病例的標(biāo)本送檢率≥40%,下呼吸道感染時(shí),痰標(biāo)本送檢率≥60%。下一步將加大對(duì)導(dǎo)尿管相關(guān)感染監(jiān)測(cè)力度。

  2、強(qiáng)化全體醫(yī)務(wù)人員的院感意識(shí),加強(qiáng)醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)。組織醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)院感染知識(shí)、多重耐藥菌監(jiān)測(cè)與控制、手衛(wèi)生的培訓(xùn)。

  3、加大臨床科室的管理,把醫(yī)院感染相關(guān)的工作內(nèi)容制成工作手冊(cè),進(jìn)行質(zhì)量監(jiān)控,

  體現(xiàn)出每月、季度、年的工作持續(xù)改進(jìn)。

  4、加強(qiáng)消毒隔離管理技術(shù)、無(wú)菌操作、衛(wèi)生洗手的管理和檢查,保證診療用品消毒滅菌,有效控制醫(yī)院感染的發(fā)生。

  5、加強(qiáng)環(huán)境質(zhì)量,保持環(huán)境清潔,物表清潔消毒到位,切實(shí)做好病區(qū)的終末消毒工作。

  6、加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)部門(mén)及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè),預(yù)防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生。

  7、合理使用抗菌藥物,減少預(yù)防用藥,縮短用藥時(shí)間,治療性使用抗菌藥物時(shí)必須作細(xì)菌培養(yǎng)、藥敏試驗(yàn),提高病原標(biāo)本送檢率,(病原標(biāo)本送檢率≥40%),減少耐藥菌株,杜絕因?yàn)E用抗菌藥物造成的院內(nèi)感染。

  8、掌握好用藥指征,減少預(yù)防用藥,控制用藥時(shí)間,預(yù)防使用盡量控制在3天以?xún)?nèi)?垢腥局委熑绻轿逄鞗](méi)有控制,應(yīng)及時(shí)送病原學(xué)檢查,根據(jù)藥敏結(jié)果更換抗菌藥物。

  9、重視細(xì)菌培養(yǎng)藥敏試驗(yàn),做到合理用藥。對(duì)于病情有變化而需要更換抗生素時(shí)者在病程中應(yīng)及時(shí)記錄、分析。

  10、加強(qiáng)健康教育工作。

  11、這次調(diào)查分析總結(jié)后,院感科將把存在的問(wèn)題納入下一步的工作計(jì)劃中,不斷完善和改進(jìn)工作。

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