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醫(yī)院績效工資分配方案

時(shí)間:2023-09-11 13:52:14 方案 我要投稿

醫(yī)院績效工資分配方案(匯總7篇)

  為了確保事情或工作扎實(shí)開展,就不得不需要事先制定方案,方案的內(nèi)容多是上級(jí)對(duì)下級(jí)或涉及面比較大的工作,一般都用帶“文件頭”形式下發(fā)。我們應(yīng)該怎么制定方案呢?下面是小編為大家收集的醫(yī)院績效工資分配方案,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。

醫(yī)院績效工資分配方案(匯總7篇)

醫(yī)院績效工資分配方案1

  自20xx年以來,我院進(jìn)行了績效工資改革,增進(jìn)了職工的工作積極性,促進(jìn)了醫(yī)院的發(fā)展。為了進(jìn)一步改善員工的待遇,讓醫(yī)院的薪資結(jié)構(gòu)更具有市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力,以更好的調(diào)動(dòng)員工的工作積極性,改善全院的服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)療質(zhì)量,加快醫(yī)院的發(fā)展,特制定醫(yī)院20xx年績效工資分配方案。

  一、基本原則:

  1、堅(jiān)持社會(huì)效益優(yōu)先,追求合理經(jīng)濟(jì)效益的原則。

  2、堅(jiān)持進(jìn)一步強(qiáng)化成本管理,漸次降低醫(yī)療運(yùn)行成本,提高經(jīng)濟(jì)運(yùn)行質(zhì)量的原則。

  3、堅(jiān)持全面的服務(wù)質(zhì)量管理考核與績效工資分配掛鉤的原則。

  4、堅(jiān)持責(zé)、權(quán)、利相結(jié)合和“多勞多得”,效益優(yōu)先的原則。

  二、工資構(gòu)成

  院長、副院長、學(xué)科帶頭人、特聘專家采用年薪管理辦法不享受輔助工資和績效工資,其余員工采用結(jié)構(gòu)工資制。劃分為四部分:?jiǎn)T工工資=基本工資+崗位工資+輔助工資+績效工資。

  1、基本工資:最低工資標(biāo)準(zhǔn)880元/月。

  2、崗位工資:依據(jù)所在崗位確定的工資。

  3、輔助工資:指院齡工資和夜班補(bǔ)助。從20xx年10月1日起算院齡工資,滿1年50元/年遞增,最高額500元/年。夜班補(bǔ)助按照10元/天補(bǔ)貼。

  三、績效工資計(jì)算辦法

  (一)門診個(gè)人、科室績效計(jì)算辦法

  1、門診醫(yī)生個(gè)人績效,按照門診醫(yī)技檢查收入(包括放射、CT、B超、化驗(yàn)、心腦電、胃鏡等)5%,藥品收入2%,門診手術(shù)收入5%,治療收入1%,收住院病人5元/個(gè)計(jì)算;

  2、門診注射室按照治療收入的6%計(jì)算;

  3、藥房按照藥品總收入的0、4%計(jì)算;

  4、收費(fèi)室按照收取費(fèi)用總額的'0、1%計(jì)算。

  (二)住院科室績效計(jì)算辦法

  1、住院醫(yī)生按照首診醫(yī)師原則,每收一個(gè)住院病人,按5元/人計(jì)算到收治醫(yī)生個(gè)人(不包含觀察病人),住院輔助檢查收入(包括放射、B超、化驗(yàn)、心腦電、胃鏡、CT等)5%,手術(shù)收入3%,藥品收入按照1%計(jì)算到科室,其他相關(guān)收入按2%計(jì)算;

  2、麻醉醫(yī)生按麻醉費(fèi)3%,其他相關(guān)收入按2%;

  3、住院護(hù)士按照護(hù)理費(fèi)、治療費(fèi)、搶救費(fèi)的6%計(jì)算到各科,其他相關(guān)收入按2%;

  4、手術(shù)室(ICU)護(hù)士按照手術(shù)病人15元/人計(jì)算(50元以上的手術(shù))、監(jiān)護(hù)費(fèi)按照6%、其他相關(guān)收入按2%;

  5、及時(shí)、完整書寫病歷10元/份(含醫(yī)生護(hù)士)。

  (三)醫(yī)技科室績效計(jì)算辦法按照科室總收入的2%計(jì)算。

  (四)行政后勤及其他科室績效計(jì)算辦法

  院平均績效=臨床、醫(yī)技、藥劑科、收費(fèi)、護(hù)理績效總數(shù)/享受績效人數(shù)

  院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)績效=院平均績效×1、4

  醫(yī)務(wù)、財(cái)務(wù)、護(hù)理部主任績效=院平均績效×1、0

  行政后勤科室及其他科室=院平均績效×0、8

  行政后勤科室包括:院辦、門診導(dǎo)醫(yī)、醫(yī)保辦、財(cái)務(wù)科、總務(wù)科、駕駛員等。

  三、績效考核

 。ㄒ唬┏闪⒖冃Ч芾砜己祟I(lǐng)導(dǎo)小組:

  組長:XX副組長:XXXX

  成員:XXXXXXXXXX。

  考核小組職責(zé):制訂績效考核方案,并根據(jù)情況評(píng)估、調(diào)整、修訂和完善績效考核內(nèi)容,組織執(zhí)行績效考核方案,并負(fù)責(zé)績效考核中的復(fù)議與仲裁。

  (二)績效考核方式:

  以月度考核為主,以問卷、表格、調(diào)(抽)查、巡查、測(cè)評(píng)和走訪等多種形式進(jìn)行。

  (三)考核結(jié)果與處理:

  1、考核分為臨床醫(yī)技科室和行政部門兩大部分。醫(yī)技科室分醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、人力資源、醫(yī)療質(zhì)量、護(hù)理質(zhì)量、財(cái)務(wù)指標(biāo)、科室管理等方面;行政后勤部門分為崗位職責(zé)、行為、經(jīng)濟(jì)和其他指標(biāo)等方面?偡志鶠100分,考核項(xiàng)目中分?jǐn)?shù)有增有減。

  2、考核的結(jié)果將及時(shí)與被考核者見面,以科室負(fù)責(zé)人簽字為最終結(jié)果。每月發(fā)放績效工資=計(jì)算績效額*考核實(shí)際得分-違規(guī)扣發(fā)績效。

 。ㄋ模┻`反《醫(yī)院工作制度和工作職責(zé)》及醫(yī)院其他規(guī)定的,按照《員工守則》和相關(guān)管理?xiàng)l理扣除相應(yīng)績效工資。

 。ㄎ澹┽t(yī)院績效工資分配,由財(cái)務(wù)科按時(shí)進(jìn)行核算和績效工資測(cè)算,形成初步意見后,分管院長審核后提交院長辦公會(huì)討論通過,最后由院長審批簽字后執(zhí)行。

  四、其他事項(xiàng)

  試用期不享受績效工資;病假、事假、產(chǎn)假、探親假、工休假、婚假不享受。

  為保證各項(xiàng)數(shù)字的準(zhǔn)確及時(shí),各有關(guān)科室必須于下月5-10日與財(cái)務(wù)科核對(duì)相關(guān)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)。

  本方案從20xx年1月開始執(zhí)行,在執(zhí)行過程中,需完善調(diào)整及未盡事宜,由院長辦公會(huì)研究,報(bào)院長批準(zhǔn)后執(zhí)行。

醫(yī)院績效工資分配方案2

  為了進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院的經(jīng)營管理,規(guī)范分配行為,完善分配制度,保障職工的工資及福利待遇,發(fā)揮獎(jiǎng)金的激勵(lì)機(jī)制作用,充分調(diào)動(dòng)全員的工作積極性,增強(qiáng)全員的服務(wù)意識(shí)、質(zhì)量意識(shí)和成本意識(shí),實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)、高效、低耗的管理目標(biāo),切實(shí)解決群眾反映的“看病難、看病貴”問題,促進(jìn)醫(yī)院良性發(fā)展。根據(jù)國家現(xiàn)行相關(guān)政策法規(guī),結(jié)合本院實(shí)際,經(jīng)研究,特制訂本方案。

  一、績效工資分配原則

  體現(xiàn)按勞分配,效率優(yōu)先,兼顧公平,質(zhì)量為核心,向臨床一線崗位、風(fēng)險(xiǎn)崗位、關(guān)鍵崗位傾斜的原則,堅(jiān)決取締獎(jiǎng)金分配直接與經(jīng)濟(jì)收入掛鉤,與藥品收入掛鉤和單純用經(jīng)濟(jì)指標(biāo)考核獎(jiǎng)金的分配辦法,建立按崗取酬,按工作量取酬,按服務(wù)質(zhì)量取酬,按工作績效取酬的新型績效工資分配考核機(jī)制,使績效工資分配與工作數(shù)量、工作質(zhì)量、工作績效、工作崗位性質(zhì)、風(fēng)險(xiǎn)程度、職業(yè)道德、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)及成本費(fèi)用控制等業(yè)績掛鉤。具體體現(xiàn)以下三個(gè)方面的原則:

 。ㄒ唬┚C合目標(biāo)考核,突出社會(huì)效益原則。建立服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量、工作效率、職業(yè)道德綜合目標(biāo)考核指標(biāo)體系,重點(diǎn)突出社會(huì)效益,切實(shí)減輕病人負(fù)擔(dān),滿足廣大人民群眾基本醫(yī)療和保健需求,以病人為中心,以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題,以降低醫(yī)療成本費(fèi)用為重點(diǎn),實(shí)行綜合量化考核。

 。ǘ┌促|(zhì)按勞分配,體現(xiàn)激勵(lì)機(jī)制原則。根據(jù)不同崗位的責(zé)任大小、技術(shù)含量高低、承擔(dān)的風(fēng)險(xiǎn)程度、工作量的大小等不同情況確定不同的分配檔次,把工作業(yè)績、服務(wù)質(zhì)量緊密掛鉤,向業(yè)績優(yōu)、貢獻(xiàn)大、效率高、高風(fēng)險(xiǎn)的崗位傾斜,充分調(diào)動(dòng)全員的工作積極性,真正發(fā)揮績效工資的激勵(lì)機(jī)制作用。

 。ㄈ┏杀竞怂愎芾,體現(xiàn)優(yōu)質(zhì)、高效、低耗原則。實(shí)行成本核算,使全員參與成本管理,真正增強(qiáng)全員的成本意識(shí),嚴(yán)格成本費(fèi)用控制,開源節(jié)流,增收節(jié)支,降低成本,提高醫(yī)院含金量,實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)、高效、低耗的管理目標(biāo)。

  二、組織領(lǐng)導(dǎo)

  為加強(qiáng)對(duì)績效工資考核分配的組織管理和各方面工作的協(xié)調(diào),使績效工資考核分配方案得到順利實(shí)施,調(diào)動(dòng)全員工作積極性,實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)、高效、低耗的管理目標(biāo),促進(jìn)醫(yī)院良性發(fā)展,經(jīng)研究,成立興和縣醫(yī)院績效考核管理領(lǐng)導(dǎo)小組(以下簡(jiǎn)稱為“領(lǐng)導(dǎo)小組”),人員組成如下:

  組長:(院長、支部書記)

  副組長:(副院長)

  成員:(院辦主任)(醫(yī)務(wù)科主任)(護(hù)理部主任)(財(cái)務(wù)科主任)(內(nèi)科主任)(藥劑科主任)(財(cái)務(wù)科會(huì)計(jì))

  領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)績效工資考核分配方案的修訂和完善。為加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)和對(duì)績效工資考核分配的組織管理和各方面的'協(xié)調(diào),使績效工資考核分配方案得到順利實(shí)施,領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室,核算小組,工作數(shù)量考核小組,工作質(zhì)量考核小組,醫(yī)療質(zhì)量考核小組和工作量、質(zhì)量與效率及職業(yè)道德考核小組,職責(zé)如下:

  領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室,辦公室主任由xx兼任。負(fù)責(zé)績效工資考核分配的組織管理、協(xié)調(diào)、匯總和解釋工作,并向領(lǐng)導(dǎo)小組匯報(bào)考核情況。

  三、科室設(shè)置與崗位職數(shù)設(shè)定

  根據(jù)按需設(shè)崗、精簡(jiǎn)高效、結(jié)構(gòu)合理的原則,結(jié)合本院工作目標(biāo)和任務(wù)的實(shí)際情況,參與核科室分為行政職能及后勤科室和業(yè)務(wù)科室:

  (一)行政職能及后勤科室:包括院長、副院長、行政辦公室、護(hù)理部、醫(yī)教科、設(shè)備科、財(cái)務(wù)科、收費(fèi)處共8個(gè)科室;

 。ǘI(yè)務(wù)科室:包括內(nèi)科、兒科、外科、骨科、婦產(chǎn)科、五官科、手術(shù)室、放射科、核磁CT、檢驗(yàn)室、B超室、心電、胃鏡、藥劑科共14個(gè)科室;

  四、績效工資的核算與分配辦法

 。ㄒ唬┤嚎冃ЧべY分配總額的核定

  全院績效工資分配總額的核定主要根據(jù)以下三條原則:

  1、醫(yī)院績效工資分配要充分考慮醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展,實(shí)行宏觀管理,總額調(diào)整,在保證提足各項(xiàng)基金,確保醫(yī)院年終決算實(shí)現(xiàn)收支平衡、略有節(jié)余。

  2、醫(yī)院績效工資分配總額應(yīng)在全院人員費(fèi)用支出總額內(nèi)核定,嚴(yán)格控制人員費(fèi)用支出占醫(yī)院業(yè)務(wù)總支出的比例,為了控制每季度績效工資總額,全院績效工資分配總額暫按當(dāng)季全院醫(yī)療總收入的9%核定,其中預(yù)留3%作為年終績效工資的考核分配(參考上一年度在同等業(yè)務(wù)量發(fā)放的績效工資基礎(chǔ)上適當(dāng)增減)。

  3、醫(yī)院收支核算按全年決算為準(zhǔn),若在年度計(jì)算內(nèi)無法確保收支平衡、略有節(jié)余的情況下,應(yīng)適當(dāng)調(diào)減績效工資的發(fā)放金額。

 。ǘ┛冃ЧべY的分配模式

  績效工資分配統(tǒng)一采用考核計(jì)分的辦法實(shí)行院科兩級(jí)核算分配模式。

  1、一級(jí)核算分配。一級(jí)核算分配即由醫(yī)院核算分配到科室。醫(yī)院按照當(dāng)季核定的全院績效工資總額除以全院各科室當(dāng)季綜合目標(biāo)考核總分,計(jì)算出全院平均分值績效工資,然后將全院平均分值績效工資乘以科室當(dāng)季考核得分為該科室當(dāng)季的績效工資額分配到科室。

  計(jì)算方式及步驟如下:

 。1)全院平均分值績效工資=全院當(dāng)季績效工資核定總額÷全院當(dāng)季考核總分。

 。2)科室當(dāng)季核算績效工資額=全院平均分值績效工資×科室當(dāng)季考核總分。

  2、二級(jí)核算分配。二級(jí)核算分配即將醫(yī)院一級(jí)核算的績效工資由科室核算分配到個(gè)人?剖覍⑨t(yī)院一級(jí)分配的績效工資額,根據(jù)科室內(nèi)部各人職務(wù)職稱崗位能力、完成工作量、工作質(zhì)量、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、勞動(dòng)紀(jì)律等考核計(jì)分法,具體計(jì)算分配到個(gè)人。

  計(jì)算方式及步驟如下:

 。1)科室內(nèi)平均分值績效工資=科室當(dāng)季績效工資總額÷科室內(nèi)當(dāng)季考核總分。

 。2)個(gè)人當(dāng)季績效工資額=科室內(nèi)平均分值績效工資×當(dāng)季個(gè)人考核得分。

 。ㄈ┛冃ЧべY考核計(jì)分辦法

  1、業(yè)務(wù)科室一級(jí)核算的考核計(jì)分辦法。業(yè)務(wù)科室一級(jí)核算考核計(jì)分主要采用每季考核科室工作數(shù)量、工作質(zhì)量(包括醫(yī)療質(zhì)量、護(hù)理質(zhì)量、院內(nèi)感染控制等)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、全成本費(fèi)用控制、風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)共五個(gè)方面的計(jì)分指標(biāo)。

  (1)工作數(shù)量、工作質(zhì)量(包括醫(yī)療質(zhì)量、護(hù)理質(zhì)量、院內(nèi)感染控制等)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核。工作數(shù)量、工作質(zhì)量、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)分別權(quán)重計(jì)分,總分為100分,其中工作數(shù)量50分,工作質(zhì)量30分(其中醫(yī)療質(zhì)量占50%考核分,護(hù)理質(zhì)量占30%考核分,院內(nèi)感染控制占20%考核分),醫(yī)德醫(yī)風(fēng)20分;

  計(jì)算方式如下:

  業(yè)務(wù)科室當(dāng)季考核實(shí)得分=[(工作量考核分+工作質(zhì)量考核分+醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核分)×成本費(fèi)用系數(shù)]×風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)

  具體操作如下:

 、俟ぷ鲾(shù)量的考核計(jì)分(權(quán)重50%,每人基本分50分)。醫(yī)院根據(jù)有關(guān)規(guī)定,參照上年度及上半年科室業(yè)務(wù)量,結(jié)合各科室具體實(shí)際,下達(dá)各相關(guān)科室每月診療病人次,檢查人次,收治住院病人數(shù),出院病人數(shù)等基本工作量(詳見附表一、二)。每季考核時(shí),科室當(dāng)季實(shí)際工作量與科室當(dāng)季基本工作量對(duì)比,得出完成工作量系數(shù),每人基本分乘以科室人數(shù)再乘以完成工作量系數(shù)為科室工作量考核得分。

  計(jì)算方式如下:

  業(yè)務(wù)科室工作量考核得分=每人基本分50分×科室人數(shù)×(科室當(dāng)季實(shí)際工作量÷科室當(dāng)季基本工作量)

  各業(yè)務(wù)科室每季度完成實(shí)際工作量由工作數(shù)量考核小組負(fù)責(zé)統(tǒng)計(jì)匯總交財(cái)務(wù)科核算。

 、诠ぷ髻|(zhì)量的考核計(jì)分(權(quán)重30%,每人基本分30分)。工作質(zhì)量包括醫(yī)療質(zhì)量(占50%考核分)、護(hù)理質(zhì)量(占30%考核分)及院內(nèi)感染控制(占20%考核分)。按照醫(yī)療質(zhì)量、護(hù)理質(zhì)量、院內(nèi)感染控制考核方案,每季度分別由醫(yī)療質(zhì)量、護(hù)理質(zhì)量、院內(nèi)感染控制考核小組負(fù)責(zé)對(duì)各業(yè)務(wù)科室進(jìn)行綜合考核,將考核結(jié)果匯總報(bào)績效工資核算小組核算。

  計(jì)算方式如下:

  業(yè)務(wù)科室工作質(zhì)量考核得分=每人基本分30分×科室人數(shù)-工作質(zhì)量考核扣分。

 、坩t(yī)德醫(yī)風(fēng)考核計(jì)分(權(quán)重20%,每人基本分20分)。按照醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核方案,每季度由醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核小組負(fù)責(zé)對(duì)各業(yè)務(wù)科室進(jìn)行綜合考核,將考核結(jié)果匯總報(bào)績效工資核算小組核算。

  計(jì)算方式如下:

  業(yè)務(wù)科室醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核得分=每人基本分20分×科室人數(shù)-醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核扣分。

 。2)成本費(fèi)用控制考核。本項(xiàng)不計(jì)分,只計(jì)考核系數(shù)。各科室工作數(shù)量考核分、工作質(zhì)量考核分、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核分相加后乘以成本費(fèi)用控制考核系數(shù)再乘以風(fēng)險(xiǎn)系數(shù),作為科室當(dāng)季考核實(shí)得分。

 。3)全成本費(fèi)用控制考核。本項(xiàng)不計(jì)分,只計(jì)考核系數(shù),各科室成本費(fèi)用考核系數(shù)即是當(dāng)季科室實(shí)際收入(醫(yī)療收入)除以當(dāng)季科室實(shí)際支出(全成本)。

  計(jì)算方式如下:

  成本費(fèi)用考核系數(shù)=當(dāng)季科室實(shí)際收入(醫(yī)療收入)÷當(dāng)季科室實(shí)際支出(全成本)

  在控制成本費(fèi)用中藥品收入不作為核算科室的實(shí)際收入,只把醫(yī)療收入計(jì)作科室實(shí)際收入,科室收入項(xiàng)目及計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)具體見附表(三)?剖页杀局С鲰(xiàng)目包括固定成本(間接支出)及變動(dòng)成本(直接支出)即為全成本,支出的核算科目按醫(yī)院會(huì)計(jì)制度規(guī)定執(zhí)行,科室成本支出項(xiàng)目及核算標(biāo)準(zhǔn)詳見附表(四)。

  (3)為了加大成本控制力度,各科室衛(wèi)生材料、包裝材料及各種物品實(shí)行總量控制,定額管理,計(jì)劃領(lǐng)用,由醫(yī)院集中統(tǒng)一購進(jìn),各科室統(tǒng)一到醫(yī)院倉庫領(lǐng)取,計(jì)作科室成本支出。

 。4)風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)。根據(jù)績效工資分配向一線崗位、風(fēng)險(xiǎn)崗位、關(guān)鍵崗位傾斜的原則,按照不同崗位責(zé)任大小,技術(shù)含量高低,承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)程度等不同情況定出各科室的風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)。

  2、行政、后勤科室一級(jí)核算的考核計(jì)分辦法。行政、后勤科室一級(jí)核算同樣采取計(jì)分的辦法。由于行政、后勤科室的工作量難于量化,又無直接創(chuàng)收,加上其成本費(fèi)用支出往往用于為全院工作服務(wù)等因素,因此,主要考核計(jì)分辦法為先計(jì)算出綜合基本分乘以風(fēng)險(xiǎn)系數(shù),減去工作任務(wù)、工作質(zhì)量與效率及職業(yè)道德考核扣分,作為行政、后勤科室當(dāng)季考核實(shí)得分。計(jì)算方式如下:

  行政、后勤科室考核實(shí)得分=綜合基本分×風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)(工作任務(wù)、工作質(zhì)量與效率考核扣分+職業(yè)道德考核扣分)

  具體操作如下:

 。1)綜合基本分。根據(jù)行政、后勤工作崗位性質(zhì),根據(jù)不同崗位將綜合基本分分為三類:一類是院領(lǐng)導(dǎo)(院長、書記、副院長)綜合基本分,為全院當(dāng)季考核第一名的業(yè)務(wù)科室人均分值乘以院領(lǐng)導(dǎo)總?cè)藬?shù)為院領(lǐng)導(dǎo)綜合基本分;二類是醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控科、護(hù)理部、院感科、院辦公室綜合基本分,為全院當(dāng)季考核第一至三名的業(yè)務(wù)科室人均分值乘以醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控科、護(hù)理部、院感科、院辦公室總?cè)藬?shù)為醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控科、護(hù)理部、院感科、院辦公室綜合基本分;三類是其他行政職能科室、藥庫、供應(yīng)室及后勤綜合基本分,為全院當(dāng)季各業(yè)務(wù)科室人均分值乘以其他行政職能科室、藥庫、供應(yīng)室及后勤總?cè)藬?shù)為其他行政職能科室、藥庫、供應(yīng)室及后勤的綜合基本分。

  計(jì)算方式如下:

  院領(lǐng)導(dǎo)當(dāng)季綜合基本分=全院當(dāng)季考核第一名的業(yè)務(wù)科室人均分值×院領(lǐng)導(dǎo)總?cè)藬?shù)。

  醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控科、護(hù)理部、院感科、院辦公室當(dāng)季綜合基本分=全院當(dāng)季考核第一至三名的業(yè)務(wù)科室人均分值×醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控科、護(hù)理部、院感科、院辦公室總?cè)藬?shù)。

  其他行政職能科室、藥庫、供應(yīng)室及后勤當(dāng)季綜合基本分=全院當(dāng)季各業(yè)務(wù)科室人均分值×其他行政職能科室、藥庫、供應(yīng)室及后勤的總?cè)藬?shù)。

 。2)風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)。根據(jù)績效工資分配向關(guān)鍵崗位、風(fēng)險(xiǎn)崗位傾斜的原則,把行政、后勤崗位的風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)分為四個(gè)等次,即院領(lǐng)導(dǎo)1.05,醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科0.90,辦公室、設(shè)備科、財(cái)務(wù)科0.80,收費(fèi)處0.60,另保健科除承擔(dān)院內(nèi)外兒童體檢、聽力篩查、心電圖檢查外,還承擔(dān)了單位的病歷整理歸檔、出生證的辦理、全縣婦幼信息收集和上報(bào)等工作,把這些工作則轉(zhuǎn)工作量計(jì)入。

  (3)工作任務(wù)、工作質(zhì)量與效率的考核。每季由考核小組按照行政、后勤工作任務(wù)、工作質(zhì)量考核方案規(guī)定進(jìn)行考核,包括工作指標(biāo)任務(wù)、工作量化、工作質(zhì)量、工作效率,對(duì)于未完成本職工作任務(wù),工作質(zhì)量達(dá)不到要求或不能勝任本崗位工作者,按規(guī)定扣分。

  (4)職業(yè)道德考核。每季由考核小組根據(jù)行政、后勤職業(yè)道德考核方案及職業(yè)道德規(guī)范要求,醫(yī)院相關(guān)制度,執(zhí)行勞動(dòng)紀(jì)律,出勤等情況進(jìn)行考核,凡是工作態(tài)度差,出現(xiàn)群眾投訴,違反勞動(dòng)紀(jì)律者按規(guī)定扣分。

  (四)“三項(xiàng)”控制指標(biāo)考核辦法

  各科室按考核計(jì)分辦法核算的績效工資,還必須與以收定支定額控制(變動(dòng)成本核算),“兩費(fèi)”控制及藥品收入控制三項(xiàng)考核指標(biāo)直接掛鉤,超標(biāo)者按規(guī)定扣罰科室的績效工資?剖耶(dāng)季實(shí)發(fā)績效工資為科室當(dāng)季核算績效工資減去以收定支定額控制超標(biāo)、“兩費(fèi)”控制超標(biāo)及藥品收入控制超標(biāo)應(yīng)扣罰的績效工資。

  計(jì)算方式如下:

  科室當(dāng)季實(shí)發(fā)績效工資=科室當(dāng)季核算績效工資-(以收定支定額控制超標(biāo)扣罰績效工資+“兩費(fèi)”控制超標(biāo)扣罰績效工資+藥品收入控制超標(biāo)扣罰績效工資)

  1、以收定支定額控制考核(變動(dòng)成本核算)根據(jù)醫(yī)院會(huì)計(jì)制度,參考上年度各科室各項(xiàng)業(yè)務(wù)的收支基數(shù),結(jié)合各科室的實(shí)際,測(cè)算出各科室的綜合業(yè)務(wù)或單項(xiàng)業(yè)務(wù)的以收定支掛鉤控制定額,各科室各項(xiàng)業(yè)務(wù)收支掛鉤控制定額詳見附表

 。ㄎ澹R钥剖覟楹怂銌挝,按照規(guī)定的以收定支掛鉤定額,超出控制指標(biāo)應(yīng)100%扣罰科室績效工資。各科室的各項(xiàng)業(yè)務(wù)支出按收支掛鉤定額實(shí)行包干制,各科室可根據(jù)人員職責(zé)等具體情況實(shí)行成本責(zé)任制。

  2、“兩費(fèi)”控制考核

  “兩費(fèi)”是指門診每診療人次費(fèi)用和住院人次費(fèi)用。根據(jù)上級(jí)衛(wèi)生行政部門有關(guān)規(guī)定,按照“總量控制,結(jié)構(gòu)調(diào)整”的原則,結(jié)合各科室的實(shí)際,將“兩費(fèi)”控制指標(biāo)控制比例分解下達(dá)到各科室(詳見附表一、二),以科室為單位,如當(dāng)季“兩費(fèi)”超出控制指標(biāo),每超一個(gè)百分點(diǎn),扣罰科室績效工資總額的5%。

  3、藥品收入控制考核

  根據(jù)上級(jí)衛(wèi)生行政部門相關(guān)規(guī)定,結(jié)合各科室臨床用藥的具體實(shí)際,將藥品收入控制指標(biāo)下達(dá)到各科室(詳見附表一、二),如當(dāng)季科室藥品收入比例超過規(guī)定的控制指標(biāo),每超一個(gè)百分點(diǎn),扣罰科室績效工資總額的5%。

 。ㄎ澹┛冃ЧべY二級(jí)核算的考核計(jì)分辦法

  二級(jí)核算分配(即科室考核分配到個(gè)人)也采用考核計(jì)分辦法,根據(jù)個(gè)人職務(wù)職稱崗位工作能力、完成工作數(shù)量、工作質(zhì)量、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、勞動(dòng)紀(jì)律及出勤考核計(jì)算分值后進(jìn)行分配。

  1、計(jì)算方法:

  首先算出個(gè)人的分值(個(gè)人考核得分),然后相加得出科內(nèi)總分值,將科室績效工資總額除以科內(nèi)總分值,得出每分績效工資再乘以個(gè)人考核得分為個(gè)人績效工資。

  具體計(jì)算步驟及公式如下:

  (1)個(gè)人分值(個(gè)人考核得分)=(職務(wù)、職稱和崗位能力分值+完成工作數(shù)量考核分+工作質(zhì)量考核分+醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核分+勞動(dòng)紀(jì)律考核分)-出勤考核扣分。

 。2)科內(nèi)總分值=科內(nèi)個(gè)人分值相加。

 。3)每分績效工資=科室績效工資總額÷科內(nèi)總分值。

 。4)個(gè)人績效工資=每分績效工資額×個(gè)人分值(個(gè)人考核得分)

  2、個(gè)人分值考核。

  (1)職稱、職務(wù)和崗位能力分值(占25-55分)。根據(jù)現(xiàn)行聘用職稱、職務(wù)和崗位分為7個(gè)等級(jí):

 、僬呗毞Q55分;

 、诟备呗毞Q50分;

 、壑屑(jí)職稱45分;

 、軒熂(jí)職稱、高級(jí)技工40分;

 、菔考(jí)職稱、中級(jí)技工35分;

  ⑥初級(jí)技工30分;

  ⑦普通工人25分。

  院領(lǐng)導(dǎo)(院長、書記、副院長)加5分;醫(yī)務(wù)科主任、護(hù)理部主任、臨床科中心主任及院領(lǐng)導(dǎo)班子兼臨床科主任加4分;臨床科主任、護(hù)理部副主任及總護(hù)長加3分;其他職能科主任、臨床科副主任及護(hù)長加2分;其他職能科副主任加1分。

 。2)完成工作數(shù)量考核計(jì)分(基本分40分)。由科室根據(jù)醫(yī)院下達(dá)指標(biāo)任務(wù)對(duì)個(gè)人進(jìn)行考核。

 。3)醫(yī)療質(zhì)量考核計(jì)分(基本分10分)。由科室根據(jù)各類人員的質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)或操作規(guī)程考核計(jì)分,無出現(xiàn)差錯(cuò)事故,按質(zhì)量要求做好本職工作可得10分,在工作中出現(xiàn)差錯(cuò)者每次扣2分,出現(xiàn)事故者全扣分。

 。4)年終繼續(xù)教育學(xué)分考核。醫(yī)務(wù)人員年度Ⅰ、Ⅱ類學(xué)分總分必須達(dá)到20分以上,學(xué)分不足者扣10分;不服從進(jìn)修學(xué)習(xí)安排者扣10分。

 。5)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核計(jì)分(基本分10分)。此項(xiàng)實(shí)行倒扣分方式統(tǒng)計(jì)。由科室根據(jù)醫(yī)德規(guī)范和醫(yī)院相關(guān)制度考核。工作表現(xiàn)好,服從科主任、護(hù)長安排,服務(wù)態(tài)度好,遵守醫(yī)德規(guī)范,無被病人、群眾或其它職工投訴者可得10分;違反醫(yī)德規(guī)范,服務(wù)態(tài)度不好按情節(jié)輕重適當(dāng)扣分,被病人或群眾有效投訴1次全扣分,收受紅包1次經(jīng)核實(shí)全扣分。

  (6)依法執(zhí)業(yè)。醫(yī)生、護(hù)士無相應(yīng)專業(yè)執(zhí)業(yè)上崗證者扣10分(包括執(zhí)業(yè)助理上崗)。

 。7)勞動(dòng)紀(jì)律考核計(jì)分(基本分10分)。由科室根據(jù)執(zhí)行勞動(dòng)紀(jì)律情況進(jìn)行考核。凡遵守勞動(dòng)紀(jì)律,無曠工,無遲到早退,無擅離工作崗位者可得10分;無故曠工、不服從科主任、護(hù)長排班,遲到早退、脫崗超過5分鐘每次扣1分,30分鐘以上每次扣2分,曠工半天扣5分,曠工1天以上全扣分。

 。8)出勤考核。各科室做好出勤登記,由科室進(jìn)行考核;除法定節(jié)假日外,出滿勤者不扣分,缺勤者按缺勤天數(shù)計(jì)算,扣除個(gè)人分值。

  計(jì)算公式如下:出勤考核扣分=(個(gè)人考核總分值÷規(guī)定上班天數(shù))×缺勤天數(shù)超勤者由科室決定按超勤天數(shù)適當(dāng)加分。

  3、各科室可根據(jù)本科室實(shí)際,進(jìn)一步完善本科室的績效工資二級(jí)核算考核分配細(xì)節(jié),充分調(diào)動(dòng)科室全員的工作積極性。

 。┠杲K績效工資的考核分配辦法

  1、年終醫(yī)院結(jié)算如收支平衡或有結(jié)余,各科室年終績效工資按規(guī)定比例提;如年終結(jié)算收支不平衡,應(yīng)扣減各科室的年終績效工資。

  2、各科室年終績效工資一級(jí)分配要與年終科室綜合目標(biāo)管理考核掛鉤,按考核結(jié)果獎(jiǎng)懲兌現(xiàn)年終績效工資。

  3、各科室年終績效工資二級(jí)分配應(yīng)按二級(jí)核算方案進(jìn)行考核分配,按考核結(jié)果發(fā)放個(gè)人年終績效工資。

  4、個(gè)人本年度年終考核不合格者,不享受年終績效工資待遇。

 。ㄆ撸┰侯I(lǐng)導(dǎo)及中層干部增發(fā)崗位考核獎(jiǎng)考核辦法。

  按院領(lǐng)導(dǎo)、中層干部任期目標(biāo)責(zé)任考核規(guī)定進(jìn)行考核,考核合格以上者,按以下標(biāo)準(zhǔn)發(fā)給崗位考核獎(jiǎng)。

  1、院領(lǐng)導(dǎo)增發(fā)平均獎(jiǎng)35%;

  2、醫(yī)務(wù)科主任、護(hù)理部主任、臨床科中心主任及院領(lǐng)導(dǎo)班子兼臨床科主任增發(fā)平均獎(jiǎng)30%;

  3、臨床科主任、護(hù)理部副主任及總護(hù)長增發(fā)平均獎(jiǎng)25%;

  4、職能科主任、臨床科副主任及護(hù)長增發(fā)平均獎(jiǎng)20%;

  5、職能科副主任增發(fā)平均獎(jiǎng)15%。

  五、其他規(guī)定

 。ㄒ唬┓钦铰毠ぃㄎ慈刖幦藛T)的績效工資核算。

  1、實(shí)行工資包干制的門衛(wèi)、清潔工、勤雜等人員,不享受績效工資。

  2、新聘人員在試用期內(nèi),實(shí)行包干期工資待遇,不享受績效工資。試用期滿后參加該科室考核計(jì)分,按相關(guān)規(guī)定享受績效工資。

  3、聘用臨時(shí)工,按職稱、學(xué)歷不同計(jì)發(fā)績效工資。普通工人按15%計(jì)發(fā);初級(jí)技工及中專畢業(yè)未取得職稱按20%計(jì)發(fā);士級(jí)職稱、中級(jí)技工及大專畢業(yè)未取得職稱按25%計(jì)發(fā);師級(jí)職稱及高級(jí)技工按30%計(jì)發(fā)。按以上規(guī)定計(jì)發(fā)比例參加該科室考核計(jì)分。

  4、聘用合同工,按職稱、學(xué)歷不同計(jì)發(fā)績效工資。士級(jí)職稱及中級(jí)技工按50%計(jì)發(fā);師級(jí)職稱、高級(jí)技工及本科畢業(yè)未取得職稱按60%計(jì)發(fā);本科畢業(yè)取得職稱、研究生以上學(xué)歷及中級(jí)以上職稱按100%計(jì)發(fā)。按以上規(guī)定計(jì)發(fā)比例參加該科室考核計(jì)分。

  5、經(jīng)公開招聘、擇優(yōu)聘用的專業(yè)技術(shù)人員,引進(jìn)緊缺的專業(yè)技術(shù)人員,引進(jìn)高學(xué)歷、高職稱專業(yè)技術(shù)人員或?qū)W科帶頭人,其績效工資待遇可采取優(yōu)惠政策,具體由院領(lǐng)導(dǎo)班子討論決定。

 。ǘ┩獬鰧W(xué)習(xí)、進(jìn)修人員及請(qǐng)病假、事假人員的績效工資核算。

  1、外出參加學(xué)習(xí)、進(jìn)修或請(qǐng)病假、事假三個(gè)月以上者,醫(yī)院沒有增設(shè)人員時(shí),可以按月扣減所在科室基本工作量,三個(gè)月以下者原則上不扣減基本工作量。

  2、請(qǐng)病假、產(chǎn)假及事假者一律不享受績效工資待遇。

  3、外出參加學(xué)習(xí)培訓(xùn)或進(jìn)修人員,短期在一個(gè)月內(nèi)由科室按同級(jí)人員績效工資100%計(jì)發(fā)。二個(gè)月以上人員由醫(yī)院按以下標(biāo)準(zhǔn)計(jì)發(fā),即2至3個(gè)月按平均績效工資同級(jí)人員的60%計(jì)發(fā);4至6個(gè)月按平均績效工資同級(jí)人員的50%計(jì)發(fā);7至12個(gè)月按平均績效工資同級(jí)人員的30%計(jì)發(fā);1年以上者不發(fā)。

  (三)全院績效工資的發(fā)放設(shè)最高封頂線和最低底線。

  1、科室績效工資發(fā)放設(shè)最高封頂線為全院平均獎(jiǎng)的2倍,超過封頂線的部分可作為本科室本年度各季度結(jié)算不足的補(bǔ)充,超年度無效。

  2、績效工資發(fā)放底線為每季度每人600元,科室結(jié)算績效工資人均達(dá)不到底線的缺額部分由醫(yī)院補(bǔ)給。

 。ㄋ模┛剖铱冃ЧべY發(fā)放。由所在科室職工簽名后報(bào)醫(yī)院財(cái)務(wù)科,由財(cái)務(wù)科復(fù)核后經(jīng)院長審批記入個(gè)人銀行帳戶,并由財(cái)務(wù)科代扣代繳個(gè)人所得稅。

  (五)藥劑科。藥品每季度盤點(diǎn)一次,盤盈藥物全部歸醫(yī)院所有,如有盤虧藥本,按零售價(jià)加倍扣罰該科室績效工資;各科室臨床用藥每月或半月清理一次,如有節(jié)余,節(jié)余藥全部交回醫(yī)院藥房,醫(yī)院按節(jié)余藥總金額扣減科室成本支出,否則,加倍扣罰科室績效工資。

 。┻`規(guī)及醫(yī)療事故。對(duì)于違反醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)定者及出現(xiàn)醫(yī)療差錯(cuò)事故者,按醫(yī)院相關(guān)制度規(guī)定,由醫(yī)院財(cái)務(wù)科直接按規(guī)定扣罰個(gè)人績效工資。

  (七)考核分配。績效工資按季度考核分配,按考核結(jié)果獎(jiǎng)懲兌現(xiàn)。

醫(yī)院績效工資分配方案3

  為適應(yīng)醫(yī)改,加大醫(yī)院分配制度力度,進(jìn)一步調(diào)動(dòng)職工工作積極性,結(jié)合我院具體情況,特制定本方案。

  一、指導(dǎo)思想

  醫(yī)院績效分配制度是以病人為中心,解決老百姓看病難、看病貴的問題為目的,推行成本核算,突出績效優(yōu)先、兼顧公平、實(shí)行按勞分配、多勞多得原則,體現(xiàn)向第一線和特殊崗位適度傾斜,努力激發(fā)全體員工的積極性、主動(dòng)性和創(chuàng)造性,建立以質(zhì)量為核心,以績效為重點(diǎn)的運(yùn)行機(jī)制,切實(shí)促進(jìn)醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展。

  二、組織領(lǐng)導(dǎo)

  為加強(qiáng)醫(yī)院工作績效考核,特成立如下考核小組和監(jiān)督小組。

  (一)中層干部績效考核小組(負(fù)責(zé)考核科主任)

  組長:

  成員:

  (二)科室成員績效考核小組(負(fù)責(zé)考核各科室人員)

  組長:

  成員:

  (三)監(jiān)督小組

  組長:

  成員:

  三、分配原則

  (一)實(shí)行院科兩級(jí)分配。

  (二)質(zhì)量考核與基礎(chǔ)性績效工資掛鉤,經(jīng)濟(jì)考核與獎(jiǎng)勵(lì)性績效工資

  掛鉤。

  (三)以科室為核算單位,實(shí)行成本核算。

  四、質(zhì)量考核方案

 。ㄒ唬┛己藘(nèi)容

  考核工作在績效考核小組領(lǐng)導(dǎo)下和監(jiān)督小組監(jiān)督下進(jìn)行。嚴(yán)格考核紀(jì)律和工作態(tài)度,按評(píng)價(jià)指標(biāo)客觀進(jìn)行評(píng)分,所有的扣分要有相關(guān)性記錄依據(jù),否則作為人情打分或幫派拉分,并給予重新考核;

 。ǘ┰u(píng)分實(shí)行無名制,由院長和副院長當(dāng)場(chǎng)統(tǒng)計(jì)分?jǐn)?shù)并公布。且公布所有的扣分原因和事實(shí)依據(jù),接受監(jiān)督小組的監(jiān)督。監(jiān)督小組成員不得以任何理由不參與監(jiān)督,監(jiān)督小組成員從原則性考慮不應(yīng)該參與考核,若對(duì)考核結(jié)果無異議的在公示文檔上簽名認(rèn)可;若有異議的則當(dāng)場(chǎng)由院長和副院長解釋并在公示文檔上作補(bǔ)充說明,監(jiān)督成員簽名認(rèn)可;若有異議而院長和副院長無法作出解釋的,要重新考核。

 。ㄈ┛冃Э己藢(shí)行逐級(jí)考核,綜合評(píng)定,即:醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)考核中層領(lǐng)導(dǎo),中層領(lǐng)導(dǎo)考核科室人員。

 。、對(duì)中層領(lǐng)導(dǎo)干部績效考核:院領(lǐng)導(dǎo)班子(兩人以上取平均分值)、其他考核人員(兩人以上取平均分值)。

  實(shí)行百分制,分值計(jì)算方法:院領(lǐng)導(dǎo)班子、其他考核人員各占總分50%。

 。、科室人員績效考核方法院領(lǐng)導(dǎo)班子(兩人以上取平均分值)、科室負(fù)責(zé)人(兩人以上取平均分值)、其他中層領(lǐng)導(dǎo)(兩人以上取平均分值,其中有4名是職工代表)。實(shí)行百分制,分值計(jì)算方法:院領(lǐng)導(dǎo)班子占總分值40%,科室負(fù)責(zé)人占總分值40%,其他中層領(lǐng)導(dǎo)占總分值20%;

 。ㄋ模┐蚍纸Y(jié)果在院內(nèi)公示5個(gè)工作日,征求和收集職工意見。對(duì)考核結(jié)果有異議的由院長和副院長負(fù)責(zé)解釋。

 。ㄎ澹┛己说臅r(shí)間與評(píng)分辦法

  考核評(píng)分每月1次。

  考核評(píng)分實(shí)行百分制,年末考核中如有年度考核的專項(xiàng)考核分值可參考折分后計(jì)入年末考核中的`專項(xiàng)考核得分。

 。┛己私Y(jié)果運(yùn)用

  1)考核結(jié)果等次

  對(duì)工作人員考核結(jié)果分為優(yōu)秀、合格、基本合格、不合格四個(gè)等次,即:分值85分以上(含85分)為優(yōu)秀,70-84分為合格,60-69分為基本合格,60分以下為不合格。

  2)考核結(jié)果運(yùn)用

  1、考核結(jié)果為崗位績效工資分配的主要依據(jù)和晉級(jí)、獎(jiǎng)勵(lì)以及聘用、續(xù)聘和辭退的重要參考依據(jù)。一年考核不合格、連續(xù)二年基本合格的工作人員實(shí)行解聘制度。

  2、考核結(jié)果為合格以上者享受基礎(chǔ)性績效工資,以下者扣發(fā)部分或全部基礎(chǔ)性績效工資。

  五、經(jīng)濟(jì)考核方案

  (一)科室收入組成:包括直接收入、間接收入和其他收入三部分。

  1、直接收入。指一個(gè)核算中心(單元),利用本科室人員和設(shè)備,不需要與其他科室合作,自己獨(dú)立完成的收入。包括:掛號(hào)費(fèi)、治療費(fèi)、注射費(fèi)、診查費(fèi)、監(jiān)護(hù)費(fèi)、麻醉費(fèi)、材料費(fèi)、搶救費(fèi)、床位費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、儀器費(fèi)、陪伴費(fèi)、氧氣費(fèi)、吸入費(fèi)等。

 。、間接收入。指科室合作收入,是兩個(gè)或兩個(gè)以上核算中心(單元)共同完成的收入。包括:醫(yī)技檢查收入、手術(shù)收入、體檢收入和其他收入,核算時(shí)按一定比例分別記到各科室。

  3、其他收入,醫(yī)院給予科室的獎(jiǎng)勵(lì)或補(bǔ)助。

  (二)科室支出組成:即科室成本支出,主要包括固定成本支出和變動(dòng)成本支出。

 。、固定成本支出

  主要是人員費(fèi)用和固定資產(chǎn)物資成本:包括在崗人員工資、津貼、夜班費(fèi)、各種保險(xiǎn)、公積金等及儀器設(shè)備(包括病床)維修費(fèi)、新添儀器費(fèi);房屋及病床使用費(fèi)暫不計(jì)入成本。

  2、變動(dòng)成本支出

  (1)人員的零星支出:包括加班費(fèi)、誤餐費(fèi)等。

  (2)材料消耗:包括氧氣費(fèi)、領(lǐng)用的一次性物品、總務(wù)支出、布類用品及消耗、消毒費(fèi)、器械消耗及藥械支出等;以實(shí)際發(fā)生數(shù)進(jìn)行核算,其中包括:

  A、氧氣費(fèi)是指每月消耗的醫(yī)用氧氣支出。

  B、一次性物品是指在消毒供應(yīng)室(藥房及藥品庫房)領(lǐng)取的一次性注射器、紗布、手套、口罩等,按物品的進(jìn)價(jià)計(jì)算支出。

  C、總務(wù)支出是指從總務(wù)庫房領(lǐng)用的各種辦公用品、印刷品、清潔用品、一次性衛(wèi)生耗材、總務(wù)維修材料等。

 。摹⒉碱愑闷芳跋氖侵覆碱惖南礈、縫制、更換支出。

 。、消毒費(fèi)是指消毒供應(yīng)室對(duì)各科室的大包、中包、小包消毒滅菌產(chǎn)生的費(fèi)用。

  F、器械消耗是指各科室到消毒供應(yīng)室所領(lǐng)取使用的拆線包、換藥包、導(dǎo)尿包、引產(chǎn)包、治療巾等器械材料的支出。

 。恰⑺幮抵С鍪侵父骺剖以趲旆款I(lǐng)用的低值易耗品、衛(wèi)生材料、1500元以下的儀器設(shè)備等的支出。

  說明:若相關(guān)科室一次性領(lǐng)用大批量的耗材,如果統(tǒng)一計(jì)入當(dāng)月的支出額中,會(huì)造成科室成本核算信息的失真,經(jīng)主管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn),可分月進(jìn)行分?jǐn),但時(shí)間一般為一年。

  (3)因科室本身原因造成的病人欠費(fèi)。

  (4)醫(yī)療賠償費(fèi)用(根據(jù)實(shí)際情況由院部研究確定分?jǐn)偙壤,年度?nèi)計(jì)算核銷完畢)。

  (5)水、電、氣、中央空調(diào)費(fèi)用。

  (6)其他能計(jì)入科室的所有費(fèi)用。

  (二)科室收入與支出的記入辦法

  (1)科室直接收入與支出記入方法

  科室直接收入100%記入本科室,包括:

 。、門診收入:掛號(hào)費(fèi)、診查費(fèi)、檢查費(fèi)、治療費(fèi)收入和其他自己獨(dú)立完成的收入。

 。病⒆≡菏杖耄褐委熧M(fèi)、注射費(fèi)、診查費(fèi)、監(jiān)護(hù)費(fèi)、麻醉費(fèi)、材料費(fèi)、搶救費(fèi)、床位費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、儀器費(fèi)、陪伴費(fèi)、吸氧費(fèi)及自己獨(dú)立完成的其他收入。

  3、科室內(nèi)部自開自做的各種檢查。

 。、各臨床科室在自己科室所做手術(shù)。

  以上所有材料支出計(jì)入本科室。

 。ǘ┡R床科室合作收入與支出記入方法:

  按一定比例分配,包括:

 。薄⑴R床檢驗(yàn)、B超、心電、胎監(jiān)、放射、嬰兒聽力篩查收入30%計(jì)入開單科室,70計(jì)入操作科室,材料成本計(jì)入操作科室。

 。、手術(shù)費(fèi)、手術(shù)搶救費(fèi)、接生費(fèi)、嬰兒復(fù)蘇費(fèi)、手術(shù)室發(fā)生的換藥費(fèi)、拆線費(fèi)等60%記入開單科室,40%記入手術(shù)室,材料支出計(jì)入手術(shù)室。

 。场⑸鐣(huì)體檢、婚檢、集體兒童體檢按院內(nèi)確定的比例若其他計(jì)酬方式計(jì)入相應(yīng)科室。

  (三)醫(yī)院院級(jí)核算(一級(jí)核算)基本原則和辦法

  科室績效工資核算公式

  科室績效工資科室收入-科室支出)×科室提成比例×科室綜合考核分?jǐn)?shù)百分比

醫(yī)院績效工資分配方案4

  反思其原因,通常涉及以下方面:頂層設(shè)計(jì)比重過大,考核僅針對(duì)科室,對(duì)全員的日常行為缺乏有效管理,醫(yī)院目標(biāo)與個(gè)體行為脫離;總希望能以單一方案解決所有問題,卻常常顧此失彼;在專業(yè)性、工作流程和要求具有較大差異性的情況下,考核方案缺乏針對(duì)性、人性化,考核評(píng)估費(fèi)時(shí)耗力;科室負(fù)責(zé)人是被動(dòng)執(zhí)行者,員工對(duì)考核方案缺乏共識(shí),缺乏底層參與,標(biāo)準(zhǔn)和要求不能內(nèi)化為全員自覺行為;對(duì)全員個(gè)體缺乏有效的日評(píng)價(jià)、月考核、年評(píng)比制度,缺乏公平,挫傷員工積極性。

  為有效改變以上問題,興化市人民醫(yī)院嘗試走“以科室考核為突破口,自下而上推行績效考核,在形成績效管理雛形后再以頂層設(shè)計(jì)形式在全院自上而下強(qiáng)力推進(jìn)、不斷完善”的績效之路。

  明晰科室工作特性

  20xx年,醫(yī)院首先提出了“堅(jiān)持以績效管理為主線,成本核算為基礎(chǔ),綜合考核為手段,提高積極性為目的”的薪酬分配原則,鼓勵(lì)各科根據(jù)本科室特點(diǎn)進(jìn)行有益嘗試。其中麻醉科針對(duì)科室的現(xiàn)狀與工作特點(diǎn)率先行動(dòng),通過自行設(shè)計(jì)的量化考核系統(tǒng)實(shí)施科室績效考核管理,取得突出成效。

  麻醉科的工作領(lǐng)域幾乎涉及醫(yī)院的各個(gè)科室,對(duì)及時(shí)性要求較高,工作也是根據(jù)各科的隨時(shí)需要來決定,工作性質(zhì)呈現(xiàn)較大被動(dòng)性。繁忙時(shí)人員嚴(yán)重不足,空閑時(shí)又顯人員富余。如何既保證工作緊張有序,又適當(dāng)減少人員編制以提高效率,需要調(diào)動(dòng)員工的工作積極性和主動(dòng)性,即必須制定合理、較完善的制度和客觀衡量標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)定工作業(yè)績,讓他們勞有所得并體現(xiàn)出風(fēng)險(xiǎn)和質(zhì)量。如此,才能體現(xiàn)制度和標(biāo)準(zhǔn)面前人人平等。

  確定績效考核指標(biāo)

  麻醉工作面對(duì)的是患者的安全,所以確立考核的指標(biāo)不僅僅是單純的計(jì)件計(jì)量制,更要注重體現(xiàn)工作中的風(fēng)險(xiǎn)和質(zhì)量,這樣才不至于誤導(dǎo)員工一味搶爭(zhēng)工作量而逃避高風(fēng)險(xiǎn)的工作。興化市人民醫(yī)院麻醉科的量化指標(biāo)涵蓋十大方面,部分指標(biāo)見表1。

  第一,患者的年齡;颊叩哪挲g是圍手術(shù)期的不可變危險(xiǎn)因素之一。不同于手術(shù)操作,麻醉工作安全除了考慮手術(shù)因素外,還要考慮到與患者年齡相關(guān)的全身情況,因?yàn)槁樽聿僮骱凸芾砭c此密切相關(guān)。因而,麻醉不同年齡檔患者,醫(yī)生將得到相應(yīng)分?jǐn)?shù),特別需要關(guān)注小兒以及高齡患者。

  第二,病情輕重。參照美國麻醉醫(yī)師協(xié)會(huì)體格情況評(píng)估(ASA分級(jí)),共分為5級(jí),其中級(jí)別越高則麻醉風(fēng)險(xiǎn)越大、分值越高。凡達(dá)到ASAⅢ級(jí)以上患者,必須在手術(shù)當(dāng)日晨會(huì)上通報(bào)討論,以確定麻醉方案、明確注意點(diǎn),否則不予得分。這也能夠督促麻醉醫(yī)生更充分地完成麻醉前訪視。

  第三,麻醉時(shí)間。麻醉時(shí)間不但決定工作量,而且時(shí)間越長,麻醉管理難度加大,因此工作時(shí)間是一項(xiàng)既有質(zhì)也有量的考核指標(biāo)。加之考慮到醫(yī)院當(dāng)時(shí)手術(shù)臺(tái)不足、麻醉科人手不充分,而且工作時(shí)間主動(dòng)權(quán)在外科,導(dǎo)致連臺(tái)、拖臺(tái)、加班手術(shù)較多的現(xiàn)實(shí)情況,凡在正常上班外的非工作時(shí)間段麻醉操作則分值加倍。

  第四,手術(shù)麻醉的急緩程度。急診手術(shù)麻醉往往受到時(shí)間限制,不能完全將患者的生理病理狀況(即病理性危險(xiǎn)因素)調(diào)整到最佳狀態(tài),致使急診手術(shù)麻醉死亡率為擇期手術(shù)的2?3倍?梢娂痹\手術(shù)的麻醉處理對(duì)麻醉醫(yī)生有更高的要求,故凡急診手術(shù)額外加3分。

  第五,麻醉方式。不同的麻醉方式具有不盡相同的風(fēng)險(xiǎn)與技術(shù)含量,因此相應(yīng)分值各有差異。例如,小兒全麻分值高于椎管內(nèi)麻醉,這也正是考慮到小兒全麻風(fēng)險(xiǎn)大且手術(shù)時(shí)間又短,而醫(yī)生更愿意選擇成人闌尾炎、剖宮產(chǎn)等手術(shù)的緣故。

  第六,緊急氣管插管。手術(shù)室外氣管插管十萬緊急與重要,麻醉科接到請(qǐng)求后必須盡最大可能、以最快速度到達(dá)現(xiàn)場(chǎng),緊急氣管插管雖然僅短短幾分鐘,但分值并不亞于一臺(tái)大手術(shù)。例如,一位86歲的急性心肌梗死患者在夜間突發(fā)心臟呼吸驟停,插管過程以30分鐘計(jì)算,得23分(年齡5分;ASAV級(jí),7分;急診,3分;時(shí)間,3分;科外緊急氣管插管,5分),而手術(shù)時(shí)間為1小時(shí)的普通剖宮產(chǎn)只得6分(麻醉方式,3分;時(shí)間,3分)。

  第七,特殊操作。包括雙腔氣管插管、有創(chuàng)血壓監(jiān)測(cè)、中心靜脈壓測(cè)定、喉罩等,每操作一個(gè)都給予相應(yīng)分值,目的在于加強(qiáng)監(jiān)測(cè)、提高安全、鼓勵(lì)實(shí)施新技術(shù)與新項(xiàng)目。

  第八,交班與否。由于麻醉人員不足,加之經(jīng)常連臺(tái)、拖臺(tái),為緩解連班或夜班時(shí)段“醫(yī)力”不夠,科室鼓勵(lì)麻醉不交班。除拖班時(shí)間分值加倍外,倘若交班,除了自己的時(shí)間分屬于自己外,其他分值一律由交接班者平分,即使接班后的麻醉時(shí)間僅有幾分鐘。

  第九,麻醉質(zhì)量與服務(wù)。除了由質(zhì)控員進(jìn)行麻醉質(zhì)控評(píng)分外,麻醉科還向外科醫(yī)生和患者發(fā)放調(diào)查表調(diào)研麻醉質(zhì)量與服務(wù)的優(yōu)劣,因?yàn)樗麄兺瑯訐碛邪l(fā)言權(quán)。

  第十,科室規(guī)章制度的執(zhí)行。由于個(gè)人有了分?jǐn)?shù),若違反科室制度,如遲到、早退等則可以扣分;再如,麻醉醫(yī)生在手術(shù)過程中的職責(zé)之一是嚴(yán)密監(jiān)測(cè)和及時(shí)處理患者的異常生命狀況,脫崗與曠工都是違反工作制度,但脫崗造成的后果比曠工要嚴(yán)重更多,故脫崗一次扣100分,而曠工扣50分,這就是麻醉科的工作特點(diǎn)。

  量化績效考核收效

  興化市人民醫(yī)院麻醉科實(shí)施量化考核實(shí)施后,科室成員經(jīng)歷了最初的.抵觸與觀望,但隨著指標(biāo)的動(dòng)態(tài)調(diào)整,日趨合理。科內(nèi)相同崗位的人員績效工資的金額相差最大的可達(dá)到2?3倍,考核結(jié)果與個(gè)人年度考核、先進(jìn)評(píng)選、外出學(xué)習(xí)與進(jìn)修、晉升、發(fā)展掛鉤,以往評(píng)選先進(jìn)時(shí)的無計(jì)名投票方式徹底“下崗”,有效提高了科室人員的積極性和工作效率,提高了麻醉質(zhì)量,保證了麻醉安全。

  更為關(guān)鍵的是,麻醉科先行的成效,為未來醫(yī)院各科績效考核的廣泛開展帶了個(gè)好頭,也對(duì)其他科室確定考核指標(biāo)產(chǎn)生了示范性影響。自下而上的績效考核日漸成熟后,醫(yī)院自上而下全力推進(jìn),基于麻醉科自行設(shè)計(jì)的績效考核軟件基礎(chǔ)上的全院績效考核軟件也順利研發(fā),并嵌入醫(yī)院的HIS系統(tǒng)運(yùn)行,極大方便了全院的績效管理。

醫(yī)院績效工資分配方案5

  醫(yī)院績效工資分配方案如下,根據(jù)衛(wèi)生部和省、市關(guān)于分配制度改革文件精神結(jié)合我院實(shí)際情況,制定本績效工資分配方案。

  一:指導(dǎo)思想

  醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理堅(jiān)持按照市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)規(guī)律,同時(shí)吸取現(xiàn)代管理的成功經(jīng)驗(yàn)運(yùn)行,分配制度改革在推行準(zhǔn)全成本核算的基礎(chǔ)上,堅(jiān)持績效優(yōu)先、兼顧公平,實(shí)行按勞分配、多勞多得的原則,劃小核算單位,實(shí)行實(shí)際工資與檔案工資相分離,體現(xiàn)向第一線和特殊崗位適度傾斜,努力激發(fā)全體員工的'積極性、主動(dòng)性和創(chuàng)造性,激發(fā)醫(yī)院的內(nèi)部活力,提高職工的主人翁意識(shí),塑造以服務(wù)質(zhì)量為核心,以績效規(guī)范管理的運(yùn)行機(jī)制,切實(shí)促進(jìn)醫(yī)院全面建設(shè)和可持續(xù)快速發(fā)展。

  二:基本思路

  1、積極推行準(zhǔn)全成本核算,收入減支出(包括院級(jí)管理運(yùn)行成本分?jǐn)?結(jié)余部分列入核算單位分配;

  2、以科室或醫(yī)療組/個(gè)人為基本核算單元;

  3、質(zhì)量考核和管理目標(biāo)考核與科室個(gè)人效益掛鉤;

  4、檔案工資與實(shí)際工資分離。即國家規(guī)定的職工工資作為檔案工資保留,并按規(guī)定報(bào)批后記錄在職工的檔案中,作為繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)和計(jì)發(fā)退休費(fèi)的依據(jù)。實(shí)際工資由檔案工資扣出一部分作為績效,參與獎(jiǎng)金分配。

  三:績效工資范圍:

  績效工資范圍包括:醫(yī)生個(gè)人技術(shù)績效、活工資、科室/個(gè)人效益績效等。

  1、個(gè)人技術(shù)績效:具有高技術(shù)、高風(fēng)險(xiǎn)、高強(qiáng)度、責(zé)任重的項(xiàng)目,按其實(shí)現(xiàn)的綜合效益按比例計(jì)入個(gè)人績效部分。個(gè)人業(yè)務(wù)技術(shù)及操作規(guī)范、醫(yī)療法規(guī)考核相結(jié)合。

  2、活工資:從檔案工資中扣出50%,作為績效工資進(jìn)行發(fā)放。

  3、科室/個(gè)人效益績效:以醫(yī)療組/個(gè)人、科室為核算單位,與科室/個(gè)人收入指標(biāo)掛鉤進(jìn)行考核,通過經(jīng)濟(jì)效益核算結(jié)果,結(jié)合工作質(zhì)量,按比例計(jì)入科室/個(gè)人的部分,即獎(jiǎng)金。

醫(yī)院績效工資分配方案6

  目錄:第一章總則指導(dǎo)思想基本思路績效工資范圍

  科室效益績效分配原則醫(yī)生個(gè)人績效核算辦法門診個(gè)人績效計(jì)算辦法住院部分個(gè)人績效計(jì)算辦法

  第二章科室效益績效核算辦法

  一、活工資計(jì)算發(fā)放辦法

  二、藥品指標(biāo)獎(jiǎng)懲計(jì)算辦法

  三、醫(yī)技科室效益績效核算辦法

  四、臨床科室效益績效核算辦法

  五、手術(shù)麻醉科效益績效核算辦法

  六、藥械科效益績效核算辦法

  七、收款處效益績效核算辦法

  八、掛號(hào)室效益績效核算辦法

  九、行政后勤及其他科室績效核算辦法

  十、目標(biāo)責(zé)任制科室經(jīng)濟(jì)核算辦法第三章臨床醫(yī)技科室質(zhì)量考核體系

  1、醫(yī)療質(zhì)量

  2、護(hù)理質(zhì)量

  3、門診工作

  4、感染

  5、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)第四章行政后勤科室質(zhì)量考核體系第五章扣發(fā)、停發(fā)績效工資的規(guī)定

  第六章附則第一章總則

  為加大醫(yī)院分配制度改革力度,進(jìn)一步調(diào)動(dòng)職工工作積極性,根據(jù)衛(wèi)生部和省、市關(guān)于分配制度改革文件精神結(jié)合我院實(shí)際情況,制定我院績效工資分配方案。指導(dǎo)思想

  醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理堅(jiān)持按照市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)規(guī)律,同時(shí)吸取現(xiàn)代企業(yè)管理的成功經(jīng)驗(yàn)運(yùn)行,分配制度改革在推行準(zhǔn)全成本核算的基礎(chǔ)上,堅(jiān)持績效優(yōu)先、兼顧公平,實(shí)行按勞分配、多勞多得的原則,劃小核算單位,實(shí)行實(shí)際工資與檔案工資相分離,體現(xiàn)向第一線和特殊崗位適度傾斜,努力激發(fā)全體員工的積極性、主動(dòng)性和創(chuàng)造性,激發(fā)醫(yī)院的內(nèi)部活力,提高職工的主人翁意識(shí),塑造以質(zhì)量為核心,以績效規(guī)范管理的運(yùn)行機(jī)制,切實(shí)促進(jìn)醫(yī)院全面建設(shè)和可持續(xù)快速發(fā)展;舅悸

  1、積極推行準(zhǔn)全成本核算,收入減支出(包括院級(jí)管理運(yùn)行成本分?jǐn)偅┙Y(jié)余部分列入核算單位分配;

  2、以科室或醫(yī)療組為基本核算單元;

  3、質(zhì)量考核和管理目標(biāo)考核與科室效益掛鉤;

  4、檔案工資與實(shí)際工資分離。即國家規(guī)定的職工工資作為檔案工資保留,并按規(guī)定報(bào)批后記錄在職工的檔案中,作為繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)和計(jì)發(fā)退休費(fèi)的依據(jù)。實(shí)際工資由檔案工資扣出一部分作為績效,參與獎(jiǎng)金分配?冃ЧべY范圍:

  績效工資范圍包括:醫(yī)生個(gè)人技術(shù)績效、活工資、科室效益績效等。

  1、個(gè)人技術(shù)績效:具有高技術(shù)、高風(fēng)險(xiǎn)、高強(qiáng)度、責(zé)任重的項(xiàng)目,按其實(shí)現(xiàn)的綜合效益按比例計(jì)入個(gè)人績效部分。

  2、活工資:從檔案工資中扣出一部分,與科室收入指標(biāo)掛鉤進(jìn)行考核,作為績效工資進(jìn)行發(fā)放。

  3、科室效益績效:以醫(yī)療組、科室為核算單位,通過經(jīng)濟(jì)效益核算結(jié)果,結(jié)合工作質(zhì)量,按比例計(jì)入科室的部分,即獎(jiǎng)金?剖倚б婵冃Х峙湓瓌t

  1、科室應(yīng)按照各自的`工作特點(diǎn)和性質(zhì),參考個(gè)人工作量、創(chuàng)造的效益因素,本著向高技術(shù)、高風(fēng)險(xiǎn)、高強(qiáng)度、責(zé)任重的崗位傾斜的原則,進(jìn)行獎(jiǎng)金的二次分配。

  2、績效工資二次分配的范圍:每人所扣的活工資(300元、200元、100元)、科室獎(jiǎng)金,由科主任、護(hù)士長制定二次分配方案,進(jìn)行二次分配,不得進(jìn)行平均分配。

  3、科室在進(jìn)行內(nèi)部分配前可以按照獎(jiǎng)金5%的比例,提取科室基金,作為科室公益金,用于科室對(duì)外學(xué)術(shù)交流及社會(huì)公益活動(dòng),使用情況應(yīng)在科室內(nèi)公開。

  4、科室主持工作的主任、護(hù)士長分別享受科室人均獎(jiǎng)金系數(shù)的0.5,由醫(yī)院支付。

  醫(yī)院核算單位

  內(nèi)一科、內(nèi)二科、外一科、外二科、骨一科、骨二科、婦產(chǎn)科、小兒科、放療科、腫瘤病房、痔瘺科、針灸科、急癥科、手術(shù)室、皮膚科、重癥監(jiān)護(hù)室、分院門診部、檢驗(yàn)科、B超室、CT室、心腦電、藥械科、查體科、磁共振室等新建科室根據(jù)醫(yī)院業(yè)務(wù)發(fā)展規(guī)劃進(jìn)行具體核算。個(gè)人技術(shù)績效核算辦法

  一、門診個(gè)人績效計(jì)算辦法

  門診醫(yī)生個(gè)人績效,按照門診輔助檢查收入(包括放射、B超、CT、磁共振、心腦電)、化驗(yàn)收入(含化驗(yàn)、病理、細(xì)菌免疫等)2%,手術(shù)收入2.5%計(jì)算到醫(yī)生個(gè)人。

  二、住院部分個(gè)人績效計(jì)算辦法

  1、按照首診醫(yī)師原則,每收一個(gè)住院病人,按5元/人計(jì)算到收治醫(yī)生個(gè)人;(不包含觀察病人)

  2、住院輔助檢查收入(包括放射、B超、CT、磁共振、心腦電)、化驗(yàn)收入(含化驗(yàn)、病理、細(xì)菌免疫等)2%,計(jì)算到科室或醫(yī)療組,由科主任或醫(yī)療組長負(fù)責(zé)分配并上報(bào)醫(yī)院分配表,由醫(yī)院劃撥到醫(yī)生個(gè)人帳戶;

  3、手術(shù)收入按2%計(jì)算到主刀醫(yī)生個(gè)人,1%計(jì)算到助刀醫(yī)生個(gè)人(不分助刀醫(yī)生人數(shù),共按1%計(jì)算);

  麻醉收入(麻醉費(fèi))按2%分配到麻醉醫(yī)生個(gè)人(不分麻醉醫(yī)生人數(shù),由麻醉科具體上報(bào)分配名單)?剖倚б婵冃Ш怂戕k法核算公式:收入-支出=結(jié)余

  科室效益績效=結(jié)余*提成百分比*有關(guān)控制指標(biāo)

  有關(guān)控制指標(biāo):包括臨床醫(yī)技科室質(zhì)量考核指標(biāo)、行政后勤科室考核指標(biāo)活工資計(jì)算發(fā)放辦法:

  按照人員承擔(dān)的風(fēng)險(xiǎn)不同,每人每月從工資中扣除一定的金額參與績效工資的二次分配;科主任、護(hù)士長、高級(jí)職稱人員每月扣300元,中級(jí)職稱人員每月扣200元,初級(jí)職稱、勞動(dòng)服務(wù)公司人員每月扣100元。

  活工資實(shí)發(fā)數(shù)=活工資+活工資*[月實(shí)際醫(yī)藥收入完成數(shù)/(05年醫(yī)藥收入指標(biāo)/12個(gè)月)-1]

  20xx年醫(yī)藥收入指標(biāo)見附表。

  二、藥品指標(biāo)獎(jiǎng)懲計(jì)算辦法考核對(duì)象:臨床科室醫(yī)生

  考核指標(biāo):醫(yī)院下發(fā)的20xx年科室藥品收入占總收入的比例(見附表)考核辦法:科室當(dāng)月藥品收入所占比例>=(考核指標(biāo)+10%),科主任、高級(jí),中級(jí),初級(jí)職稱人員分別從工資中扣除300、200、100元;

  科室當(dāng)月藥品收入所占比例<(考核指標(biāo)+10%)時(shí),按以下辦法計(jì)算:獎(jiǎng)懲金額=(科主任、高級(jí)職稱按300元;中級(jí)職稱按200元;初級(jí)職稱按100元)*(藥品考核指標(biāo)-當(dāng)月藥品收入占總收入的比例)計(jì)算所得結(jié)果在工資中獎(jiǎng)勵(lì)或扣除。

  三、醫(yī)技科室核算辦法

  收入:全部實(shí)現(xiàn)的收入,100%計(jì)入科室收入。支出:

  人員支出(工資、福利費(fèi)、社會(huì)保障費(fèi)、夜班費(fèi)等)、財(cái)務(wù)報(bào)銷(醫(yī)院規(guī)定的由科室承擔(dān)的部分,如差旅費(fèi)、進(jìn)修費(fèi)、培訓(xùn)費(fèi)、會(huì)議費(fèi)、招待費(fèi)等)、材料費(fèi)、供應(yīng)消耗、維修費(fèi)、固定資產(chǎn)使用費(fèi)(包括家具、設(shè)備、房屋)、人均管理費(fèi)用分?jǐn)、取暖費(fèi)分?jǐn)偂⑺娰M(fèi)支出、醫(yī)療欠費(fèi)、醫(yī)療糾紛支出(按曲中醫(yī)字[20xx]10號(hào)文件執(zhí)行)。

  四、臨床科室核算辦法

  收入:全部實(shí)現(xiàn)的收入,100%計(jì)入科室收入,包括檢查、治療、手術(shù)、化驗(yàn)、藥品收入、科間轉(zhuǎn)帳收入等。不計(jì)算科室收入的項(xiàng)目:救護(hù)車收入支出:

  人員支出(工資、福利費(fèi)、社會(huì)保障費(fèi)、夜班費(fèi)等)、財(cái)務(wù)報(bào)銷(醫(yī)院規(guī)定的由科室承擔(dān)的部分,如差旅費(fèi)、進(jìn)修費(fèi)、培訓(xùn)費(fèi)、會(huì)議費(fèi)、招待費(fèi)等)、材料費(fèi)、供應(yīng)消耗、維修費(fèi)、固定資產(chǎn)使用費(fèi)(包括家具、設(shè)備、房屋)、人均管理費(fèi)用分?jǐn)偂⑷∨M(fèi)分?jǐn)、水電費(fèi)支出、醫(yī)療欠費(fèi)、醫(yī)療糾紛支出(按曲中醫(yī)字[20xx]10號(hào)文件執(zhí)行)、科間轉(zhuǎn)帳支出;

  藥品支出:西藥按收入97%,成藥按收入95%,草藥按收入92%計(jì)算支出;檢查費(fèi)支出:按檢查收入的70%計(jì)算支出(包括放射、CT、心腦電、磁共振等);化驗(yàn)費(fèi)支出:按化驗(yàn)收入的70%計(jì)算支出(包括檢驗(yàn)、病理、細(xì)菌免疫等);掛號(hào)費(fèi)支出:普通掛號(hào)按收入的60%計(jì)算支出;專家掛號(hào)費(fèi)按收入的76%計(jì)算支出;

  院內(nèi)會(huì)診費(fèi)支出:按會(huì)診收入的70%計(jì)算支出;氧氣費(fèi)支出:按輸氧收入的60%計(jì)算支出;輸血費(fèi)支出:按輸血收入的96%計(jì)算支出;手術(shù)費(fèi)支出:按手術(shù)收入的15%計(jì)算支出;

  醫(yī)療垃圾處理費(fèi)支出:科室實(shí)際開放床位日數(shù)*2元*40%

  五、手術(shù)麻醉科核算辦法

  收入:實(shí)現(xiàn)的全部收入100%計(jì)入科室收入,包括治療、手術(shù)、麻醉、藥品、材料收入、科間轉(zhuǎn)帳收入等。

  支出:

  人員支出(工資、福利費(fèi)、社會(huì)保障費(fèi)、夜班費(fèi)等)、財(cái)務(wù)報(bào)銷(醫(yī)院規(guī)定的由科室承擔(dān)的部分,如差旅費(fèi)、進(jìn)修費(fèi)、培訓(xùn)費(fèi)、會(huì)議費(fèi)、招待費(fèi)等)、材料費(fèi)、供應(yīng)消耗、維修費(fèi)、固定資產(chǎn)使用費(fèi)(包括家具、設(shè)備、房屋)、人均管理費(fèi)用分?jǐn)、取暖費(fèi)分?jǐn)、水電費(fèi)支出、醫(yī)療欠費(fèi)、醫(yī)療糾紛支出(按曲中醫(yī)字[20xx]10號(hào)文件執(zhí)行)、科間轉(zhuǎn)帳支出;

  藥品支出:西藥按收入97%,成藥按收入95%,草藥按收入92%計(jì)算支出;院內(nèi)會(huì)診費(fèi)支出:按會(huì)診收入的70%計(jì)算支出;氧氣費(fèi)支出:按輸氧收入的60%計(jì)算支出;手術(shù)費(fèi)支出:按手術(shù)收入的80%計(jì)算支出;藥械科獎(jiǎng)金核算辦法

  收入:實(shí)現(xiàn)的全部藥品銷售收入、煎藥費(fèi)收入支出:

  人員支出(工資、福利費(fèi)、社會(huì)保障費(fèi)、夜班費(fèi)等)、財(cái)務(wù)報(bào)銷(醫(yī)院規(guī)定的由科室承擔(dān)的部分,如差旅費(fèi)、進(jìn)修費(fèi)、培訓(xùn)費(fèi)、會(huì)議費(fèi)、招待費(fèi)等)、材料費(fèi)、供應(yīng)消耗、維修費(fèi)、固定資產(chǎn)使用費(fèi)(包括家具、設(shè)備、房屋)、各項(xiàng)罰款、人均管理費(fèi)用分?jǐn)偂⑷∨M(fèi)分?jǐn)偂⑺娰M(fèi)支出、醫(yī)療欠費(fèi)、醫(yī)療糾紛支出(按曲中醫(yī)字[20xx]10號(hào)文件執(zhí)行)。

  藥械科:藥品收入*綜合差價(jià)率+煎藥費(fèi)收入-支出=藥械科結(jié)余結(jié)余*提成比例*有關(guān)考核指標(biāo)=藥械科科室效益績效收款處獎(jiǎng)金核算辦法

  收款處按照多勞多得的原則,計(jì)算到人。計(jì)算辦法為:

  個(gè)人獎(jiǎng)金=個(gè)人本月收款發(fā)票張數(shù)*0.05元+個(gè)人本月收款金額*0.06%

  績效工資=(獎(jiǎng)金+活工資)*有關(guān)考核指標(biāo)掛號(hào)室獎(jiǎng)金核算辦法:

  在實(shí)行計(jì)算機(jī)掛號(hào)之前按院平均獎(jiǎng)發(fā)放;計(jì)算機(jī)掛號(hào)之后,按掛號(hào)人次,核算到人,每個(gè)元。

  績效工資=(獎(jiǎng)金+活工資)*有關(guān)考核指標(biāo)

  九、行政后勤及其他科室獎(jiǎng)金核算辦法

  院平均獎(jiǎng)=臨床、醫(yī)技、藥劑科獎(jiǎng)金總數(shù)/臨床、醫(yī)技、藥劑科人數(shù)院領(lǐng)導(dǎo)獎(jiǎng)金=院平均獎(jiǎng)*1.2

  行政后勤科室及其他科室=院平均獎(jiǎng)*1.0

  行政后勤科室包括:院辦、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、門診部、醫(yī)保辦、綜合采購辦公室、財(cái)務(wù)科(不含收款處、掛號(hào)室)、總務(wù)科

  其他科室:供應(yīng)室獎(jiǎng)金=院平均獎(jiǎng)*1.0*有關(guān)考核指標(biāo)績效工資=(獎(jiǎng)金+活工資)*有關(guān)考核指標(biāo)

  十、目標(biāo)責(zé)任制科室經(jīng)濟(jì)核算辦法

  實(shí)行綜合目標(biāo)責(zé)任制核算的科室或單位,另行制定綜合目標(biāo)責(zé)任制核算辦法。第四章臨床醫(yī)技科室質(zhì)量考核體系醫(yī)療質(zhì)量護(hù)理質(zhì)量門診工作感染醫(yī)德醫(yī)風(fēng)

  第五章行政后勤科室質(zhì)量考核體系行政后勤科室績效工資由以下指標(biāo)考核:

  臨床科室主任、護(hù)士長對(duì)行政后勤科室測(cè)評(píng)得分(測(cè)評(píng)表附后)院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)對(duì)行政后勤科室測(cè)評(píng)得分(測(cè)評(píng)表附后);各行政后勤科室量化指標(biāo)測(cè)評(píng)得分;

  行政后勤科室績效工資將根據(jù)以上3個(gè)分?jǐn)?shù),進(jìn)行綜合考核,計(jì)算最終績效工資。第六章扣發(fā)、停發(fā)績效工資的規(guī)定

  一、遇有重大事件(如:急、危、重病人的搶救,新開展的手術(shù)及治療項(xiàng)目,由于某種原因可能導(dǎo)致出現(xiàn)的突發(fā)性事件等)不及時(shí)逐級(jí)向科室、有關(guān)管理科室、分管院長直到院長報(bào)告,造成不良后果者,對(duì)直接責(zé)任科室扣罰一個(gè)月績效工資,對(duì)責(zé)任人視情節(jié)按有關(guān)規(guī)定另行處罰。

  二、醫(yī)院實(shí)行院長帶班領(lǐng)導(dǎo)下的總值班負(fù)責(zé)制,凡總值班人員無故空崗、缺崗者,發(fā)現(xiàn)一次扣罰當(dāng)事人一個(gè)月績效工資。

  三、凡經(jīng)舉報(bào)查實(shí),科室、個(gè)人出現(xiàn)向外私自轉(zhuǎn)診病人、未經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)私自借給其它醫(yī)院儀器設(shè)備手術(shù)器械,或在院外從事各種醫(yī)療經(jīng)營活動(dòng)者,對(duì)責(zé)任人扣發(fā)二個(gè)月績效工資,視情節(jié)也可給予下崗待業(yè)的處理。

  四、醫(yī)院除財(cái)務(wù)科及所屬收款處、住院處收取現(xiàn)金外,其他科室和個(gè)人均不得私自收取現(xiàn)金。違者,經(jīng)舉報(bào)查實(shí)后,給當(dāng)事人按收取現(xiàn)金數(shù)額的10倍罰款。

  五、以醫(yī)謀私或以各種借口私自漏收、免收、少收各種輔助檢查費(fèi)(如:CT、磁共振、X光診斷、化驗(yàn)、彩超、心電、腦電等)經(jīng)舉報(bào)查實(shí)后,扣責(zé)任人二個(gè)月績效工資。

  六、對(duì)破壞醫(yī)院榮譽(yù),造成不良后果,或受各種黨內(nèi)、行政記過以上處分者,扣罰當(dāng)事人1-6個(gè)月績效工資。

  七、科室或個(gè)人責(zé)任心不強(qiáng),造成固定資產(chǎn)、醫(yī)療器械丟失或被竊者,因違反操作規(guī)程造成醫(yī)療器械損壞,由所在科室或責(zé)任人按價(jià)值的2倍賠償。

  八、未經(jīng)批準(zhǔn)使用電爐及其他大功率電器,電瓶車充電等,除沒收違章電器外,扣一個(gè)月績效工資。第七章附則

  根據(jù)以上核算和分配方法,計(jì)算出各科室、醫(yī)生個(gè)人績效應(yīng)發(fā)數(shù),再根據(jù)質(zhì)量考核成績確定實(shí)發(fā)數(shù),每月兌現(xiàn)一次。年終將對(duì)突出貢獻(xiàn)者再行獎(jiǎng)勵(lì)(辦法另行制定)。

  對(duì)于新購設(shè)備、設(shè)備維修等原因造成支出較大時(shí),可以申請(qǐng)成本分期扣除,或延長折舊期。

  凡是因材料、器材等非固定成本請(qǐng)領(lǐng)過多造成收不抵支時(shí),成本經(jīng)申請(qǐng)批準(zhǔn)后可以延續(xù)到以后分期扣除。

  科室材料等支出必須與收入相互配比,不得人為多領(lǐng)或少領(lǐng)材料,造成結(jié)余過高或過低;如果出現(xiàn)人為因素而造成不配比的,醫(yī)院將根據(jù)成本率計(jì)算當(dāng)月成本,并對(duì)科室或責(zé)任人作出一定的經(jīng)濟(jì)處罰;或全年通算該科室成本?剖胰绻杖爰竟(jié)性較強(qiáng)或月收入變動(dòng)較大者,可以進(jìn)行全年通算調(diào)整。進(jìn)修人員工資由醫(yī)院承擔(dān);進(jìn)修培訓(xùn)費(fèi)、差旅費(fèi)等由進(jìn)修后所在科室承擔(dān)。放射、CT、磁共振等工作人員按國家規(guī)定享受的放射假、職業(yè)查體費(fèi)、療養(yǎng)費(fèi)用等,由醫(yī)院承擔(dān),不計(jì)科室支出。

  腎移植病人藥費(fèi),計(jì)算藥品指標(biāo)時(shí)可以剔除。

  新分配學(xué)生三個(gè)月內(nèi)不享受獎(jiǎng)金,三個(gè)月后至轉(zhuǎn)正定級(jí)前隨所在科室享受半獎(jiǎng);新調(diào)入職工三個(gè)月內(nèi)不享受獎(jiǎng)金,滿三個(gè)月享受所在科室全獎(jiǎng);進(jìn)修人員不享受獎(jiǎng)金;病假、事假、產(chǎn)假、探親假、工休假、婚假不享受獎(jiǎng)金。

  為保證各項(xiàng)數(shù)字的準(zhǔn)確及時(shí),各有關(guān)科室如:所有輔助檢查科室、藥械科、總務(wù)科、供應(yīng)室、洗衣房等必須于每月27日前將分類統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)上報(bào)財(cái)務(wù)科。每月27日前各臨床及醫(yī)技科室必須把所有收支票據(jù)上交財(cái)務(wù)科。逾期票據(jù)、無標(biāo)明日期票據(jù)不計(jì)入科室收入。

  經(jīng)兩委會(huì)研究批準(zhǔn)在本院工作的臨時(shí)工,其獎(jiǎng)金由科室發(fā)放,醫(yī)院不再負(fù)擔(dān)50%。手術(shù)室夜間手術(shù)提成自20xx年3月25日停止執(zhí)行;手術(shù)室護(hù)理人員夜間加班,發(fā)給10元加班費(fèi)。

  十四、本方案經(jīng)院兩委會(huì)研究,提交職代會(huì)表決通過,自20xx年12月25日?qǐng)?zhí)行;20xx年6月7日全院職工大會(huì)表決通過的《績效工資分配細(xì)則》及曲中醫(yī)[20xx]5號(hào)文《關(guān)于經(jīng)濟(jì)核算問題的補(bǔ)充規(guī)定》同時(shí)廢止;凡與本方案有抵觸的均以本方案為準(zhǔn)。

  十五、本方案執(zhí)行過程中,需完善調(diào)整及未盡事宜,由院兩委會(huì)研究,院長批準(zhǔn)后執(zhí)行。

醫(yī)院績效工資分配方案7

  一、總則

  為加大醫(yī)院分配制度改革力度,進(jìn)一步調(diào)動(dòng)職工工作積極性,在確保國有資產(chǎn)保值增值,在兼顧國家、醫(yī)院、職工三者利益的前提下,使職工的收入增長與單位經(jīng)濟(jì)效益同步增長,正確處理好積累與分配的關(guān)系,根據(jù)云南省20xx年關(guān)于《事業(yè)單位工作人員收入分配制度改革辦法》中績效工資的實(shí)施精神,結(jié)合我院實(shí)際情況,制定我院績效工資分配方案。

  二、指導(dǎo)思想

  醫(yī)院分配制度改革在推行全成本核算的基礎(chǔ)上,以實(shí)績和貢獻(xiàn),堅(jiān)持績效優(yōu)先、兼顧公平,實(shí)行按勞分配、多勞多得的原則,劃小核算單位,體現(xiàn)向第一線和特殊崗位適度傾斜,努力激發(fā)全體員工的積極性、主動(dòng)性和創(chuàng)造性,激發(fā)醫(yī)院的內(nèi)部活力,提高職工的主人翁意識(shí),塑造以質(zhì)量為核心,以績效規(guī)范管理的運(yùn)行機(jī)制,切實(shí)促進(jìn)醫(yī)院全面建設(shè)和可持續(xù)快速發(fā)展。

  三、政策依據(jù)

  云南省20xx年關(guān)于《事業(yè)單位工作人員收入分配制度改革辦法》第二部分的`第(四)條績效工資的實(shí)施規(guī)定:“績效工資是事業(yè)單位工資構(gòu)成中活的部分,國家對(duì)事業(yè)單位績效工資分配實(shí)行總量調(diào)控和政策指導(dǎo)。事業(yè)單位在上級(jí)主管部門核定的績效工資總量內(nèi),按照規(guī)范的分配程序和要求,采取靈活多樣的分配形式和辦法,自主決定本單位績效工資的分配”

  績效工資總量:根據(jù)云工改[20xx]3號(hào)文件《關(guān)于我省事業(yè)單位收入分配制度改革中有關(guān)問題的處理意見》中第38條規(guī)定:“事業(yè)單位在分類辦法和地區(qū)附加津貼制度出臺(tái)前,績效工資總量按工作人員上年度12月份基本工資額度、省統(tǒng)一執(zhí)行的津貼補(bǔ)貼核定或規(guī)范后的津貼補(bǔ)貼核定。其中,原工資構(gòu)成中津貼比例按國家規(guī)定高出30%(差額撥款單位40%)的部份,按絕對(duì)額納入單位績效工資總量!

  四、基本原則

  績效工資發(fā)放的基本原則是:全成本核算,收支有結(jié)余,總量調(diào)控。

  績效工資是以成本核算為基礎(chǔ)。主要是通過科室對(duì)收入和支出的控制來降低醫(yī)療成本,提高收益率,并與工作數(shù)量和質(zhì)量相結(jié)合的一種分配形式。其核心是按科室的人均收支結(jié)余,根據(jù)科室對(duì)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益以及社會(huì)效益的貢獻(xiàn)來分配,不僅考慮了科室工作的數(shù)量、質(zhì)量,而且還考慮了醫(yī)德醫(yī)風(fēng),以及所消耗的各種成本的價(jià)值,這就鼓勵(lì)科室必須進(jìn)行增收節(jié)支,提醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量,以取得收入為前提,體現(xiàn)人均結(jié)余最大化;控制成本支出,增強(qiáng)科室的成本意識(shí)?剖覟榱巳司Y(jié)余最大化,科室必須減員增效;增強(qiáng)科室的投資風(fēng)險(xiǎn)意識(shí),科室增加設(shè)備時(shí),必須考慮投入回報(bào)的問題。

  1、推行全成本核算,收入減支出(包括院級(jí)及后勤管理運(yùn)行成本分?jǐn)偅┙Y(jié)余部分列入核算單位分配,根據(jù)科室人均收支結(jié)余額的一定比例計(jì)提績效工資。收支結(jié)余為負(fù)數(shù)時(shí),一律從固定工資中扣除,直至扣到財(cái)政差額補(bǔ)足為止。

  2、醫(yī)院對(duì)各臨床科室不下達(dá)任何經(jīng)濟(jì)任務(wù)指標(biāo),按實(shí)際收支結(jié)余計(jì)發(fā)績效工資。

  3、績效工資取消從檔案工資扣出一部分作為績效考核參與搞活分配。

  4、以科室和個(gè)人為基本核算單元;

  5、質(zhì)量考核與科室效益掛鉤;

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