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方案

設計方案

時間:2024-02-11 12:03:28 方案 我要投稿

設計方案5篇(熱)

  為了確保事情或工作有效開展,常常需要預先制定方案,方案具有可操作性和可行性的特點。寫方案需要注意哪些格式呢?下面是小編為大家收集的設計方案5篇,僅供參考,大家一起來看看吧。

設計方案5篇(熱)

設計方案 篇1

  根據《侵權責任法》和衛(wèi)生行政管理部門的有關規(guī)定,為切實尊重患者的知情同意權和選擇權,提高患者對診療過程及其風險的認識,進一步增強醫(yī)務人員的責任意識和法律意識,保障醫(yī)療安全,結合本院臨床工作的實際情況,制定本方案。

  一、醫(yī)患溝通的時間

  1.門急診醫(yī)師在規(guī)范接診的基礎上,就疾病診療的有關情況向患者或家屬做必要的告知(包括初步診斷、擬做檢查的臨床意義、用藥情況及可能的副反應、注意事項、具體復診時間、隨診情況等),爭取患者對診療過程的理解。必要時,將溝通的關鍵內容記錄在門診病歷、或留觀病歷中。

  2.對住院治療≧7天的患者,醫(yī)生與患者或家屬最少應溝通3次,即:入院后、上級醫(yī)師查房診療計劃確定后(住院期間溝通)、出院前48小時內。

  3.出現下列情況之一時應隨時進行溝通:急危重癥及患者病情發(fā)生變化時;有創(chuàng)檢查及有風險處置前;主要診斷、或治療方案有重大變更時;使用貴重藥品、大額度衛(wèi)生耗材前;發(fā)生欠費且影響患者治療時;術前和術中改變術式時;麻醉前(由麻醉師填寫“麻醉知情同意書”);輸血前(特殊診療知情同意書);使用醫(yī)保報銷目錄以外

  的'診療、藥品、衛(wèi)生材料及特殊檢查前;病人或家屬主動提出放棄治療時;出現醫(yī)患糾紛苗頭時;納入單病種臨床路徑管理的病人出現“變異”情況,需要退出路徑管理時;其它需要及時溝通的特殊情況。

  二、醫(yī)患溝通的方式

  在充分考慮患者隱私及保護?經治醫(yī)師應及時將病情、初步診斷、治療方案、擬施進一步檢查措施等與患者或家屬進行溝通交流。

  2.預防性溝通。在出現醫(yī)療糾紛苗頭的情況時,科主任或高年資上級醫(yī)師應立即采取預防為主的方法,將其作為重點溝通對象,有針對性地進行溝通;并應作為重點交接內容進行交班,使下一班醫(yī)護人員做到心中有數,有的放矢地與患者溝通,消除患方心中疑惑、或不滿情緒。

  3.集體溝通。當下級醫(yī)生對某種疾病的解釋不能肯定時,應當先請示上級醫(yī)師,或與上級醫(yī)師一起共同與患者溝通。如經治醫(yī)師與患者或家屬溝通有困難、或患者家屬情緒激動時,應變換溝通者,即由其上級醫(yī)師、或科主任進行溝通。

  4.協調統(tǒng)一后溝通。在診斷不明或患者病情惡化時,溝通前科室內的醫(yī)師之間、醫(yī)護之間、護士之間要先進行集體討論,統(tǒng)一認識后由高年資上級醫(yī)師對家屬進行解釋,避免由于溝通不統(tǒng)一導致病人和家屬的不信任。在緊急特殊情況下,由在場的最高職稱醫(yī)師進行溝通。

  三、醫(yī)患溝通的內容

  1.入院后溝通。醫(yī)生接診病人時,先向病人或家屬進行自我介紹,并告知本醫(yī)療組或科室的上級醫(yī)生姓名、職稱等。病人入院時經過初步診斷后,即應與病人家屬溝通。

  講明病人目前的情況及初步診斷,初步處理和可能需要進一步檢查的項目和意義;臨床路徑準入評估結果;病情進展可能出現的醫(yī)療風險、臨床路徑管理“變異”處理和退出機制;同時對病人的一般情況及社會關系,委托人的基本情況予以了解;要求患方提供委托人,并簽署委托書。當病情不允許與患者本人溝通時,應告知患者直系親屬或現場的其他人,并請家屬簽字確認。

  2.住院期間(入院三??醫(yī)師或手術者與家屬及委托人進行溝通,溝通??步采取的診療計劃或具體治療措施。如系外科系統(tǒng)病人、且可以安排手術,則本次談話即為術前談話。

  術前談話盡量要求患方全部直系親屬、或其重要社會關系成員參與,由同一醫(yī)師進行談話,確保全部近家屬獲得同一信息,以防事后轉告造成偏差。術前談話內容包括疾病診斷名稱、目前狀態(tài)和手術適應癥,擬施手術方案、麻醉方式(麻醉醫(yī)師溝通)、各種手術和麻醉方式的大致過程及其利弊。醫(yī)師可對手術施行后可能達到的效果進行經驗性預測,告知可能出現的醫(yī)療風險及處理方法,但不能有意回避或誘導。

  在不違背醫(yī)療原則的前提下,應告知患者(近親屬)替代診療方案,但可以向患方推薦最合適的診療(手術)方案。在充分征求家屬及病人意見后,再決定最終診療方案。

  3.術后溝通。手術后應及時與家屬溝通,如實告知手術中情況,手術結果及術后的觀察治療方案,包括術后家屬應配合做的工作及注意事項。手術標本必須向家屬出示、并講解。

  4.特殊侵襲性檢查治療前溝通。若需進行特殊侵襲性檢查、治療,由經治醫(yī)生或操作者與家屬(委托人)進行溝通。溝通的內容為目前病人的情況,進行侵襲性檢查治療的項目名稱、原因、適應癥、操作方式、目的,侵襲性檢查治療可能出現的醫(yī)療風險及處理方法等。溝通時注意不能有意回避或誘導。操作完成后應及時如實告知檢查治療經過、結果及檢查治療后家屬應做的配合工作及注意事項。

  5.出院前溝通。在病人出院前48小時內,醫(yī)師與病人(委托人)進行出院后的飲食起居、康復和功能鍛煉、帶藥和服藥方法、復診時間、隨診情況等注意事項及其它相關事宜的交待,主要事項需記錄在病歷中(溝通記錄單和出院錄)。

  四、醫(yī)患溝通書證記錄

  每次溝通都應書面記錄,填寫醫(yī)患溝通記錄單。

  醫(yī)患溝通記錄單排列于病程記錄之后。記錄內容包括溝通時間、地點、溝通對象、溝通內容、醫(yī)患簽字等。簽字第一主體為患者本人,其次是其近親屬(父母、配偶、成年子女)或書面委托代理人。

  考慮到臨床實際情況,為減少不必要的重復性文字工作,對各種特殊診療操作,如:麻醉、輸血、有創(chuàng)診療操作等“知情同意書”和詳細的“術前談話”記錄可以認可為一次醫(yī)患溝通記錄,但醫(yī)患溝通記錄單不能代替病危病重通知書及術前談話記錄。

  五、醫(yī)患溝通的技巧

  醫(yī)患溝通時應體現誠信、尊重對方、耐心傾聽、同情患者的原則。 多聽病人或家屬提問和訴說,盡量讓病人和家屬宣泄和傾訴,對患者的病情盡可能作出全面、準確的解釋。

  醫(yī)師要隨時掌握患者的病情動向、各項檢查結果和治療情況、已發(fā)生的高額醫(yī)療費用及其原因、患者和家屬的社會心理狀況。

  留意溝通對象的教育程度、情緒狀態(tài)及對溝通的感受、對病情的認知程度和對交流的期望值;同時,醫(yī)務人員要留意自身的情緒反應,學會自我控制。

  溝通中避免使用刺激對方情緒的語氣、語調、語句;避免壓抑對方情緒、或刻意改變對方的觀點;盡量使用通俗易懂的語句,少用專業(yè)術語;不能完全期望患方立即接受病情事實和醫(yī)生的意見,必要時可以主動介紹患方攜帶客觀資料到上級醫(yī)院先行咨詢。

  六、醫(yī)患溝通評價

  醫(yī)患溝通記錄作系,并獨立列為重點質控內容之一。

  若因沒有按要求進行醫(yī)患溝通、或醫(yī)患溝通不當引發(fā)醫(yī)療糾紛,將根據醫(yī)院缺陷管理規(guī)定對當事人進行處理。

  七、本方案從下發(fā)之日起統(tǒng)一執(zhí)行,由醫(yī)務科負責解釋。

設計方案 篇2

  一、設計說明

  二、綜合經濟技術指標

  三、圖紙

  1、總平面布置圖(比例尺1:500——1:1000)

  2、總平面定位圖(比例尺1:500——1:1000)

  3、總圖(比例尺1:300——1:500)

  4、戶型分布圖(比例尺1:500——1:1000)

  5、日照分析圖(比例尺1:500——1:1000)

  6、公共建筑布置分析圖(比例尺1:500——1:1000)

  7、道路及交通分析圖(比例尺1:500——1:1000)

  8、景觀結構分析圖(比例尺1:500——1:1000)

  9、小區(qū)管理模式分析圖(比例尺1:500——1:1000)

  10、小區(qū)各道路斷面圖(比例尺1:100——1:200)

  11、道路及豎向總圖(比例尺1:500)

  12、彩色總平面布置圖(比例尺1:500)

  13、總體鳥瞰圖

  建筑典型組團部分的圖紙:

  14底層平面圖(比例尺1:200——1:300)

  15、標準層平面圖(比例尺1:200——1:300)

  16屋頂平面圖(比例尺1:200——1:300)

  17、立面圖(四個)(比例尺1:200——1:300)

  18、剖面圖(比例尺1:200——1:300)

  19、典型組團管理示意圖(比例尺1:300)

  20、典型組團交通分析圖(比例尺1:300 )

  21、效果圖(比例尺1:100——1:300) 住宅單體部分圖紙:

  22、單元底層平面圖(比例尺1:50)

  23、標準層平面圖(比例尺1:50)

  24、屋頂平面圖(比例尺1:50)

  25、立面圖(四個)(比例尺1:50)

  26、剖面圖(比例尺1:50)

  27、單體入口放大平面圖(比例尺1:30)

  28、戶型放大平面圖(比例尺1:50)

  29、立面細部節(jié)點放大圖

  30、效果圖 公共建筑部分

  31、總平面圖(比例尺1:500)

  32、各層平面圖(比例尺1:200)

  33、立面圖(四個)(比例尺1:200)

  34、剖面圖(比例尺1:200)

  35、效果圖

設計方案 篇3

  目標:

  1.理解圖書內容,知道不能貪心。

  2.大膽想象并用繪畫來表現自己的愿望。

  3.愿意向同伴介紹自己的作品。

  準備:

  圖畫書《聚寶盆》,投影儀,聚寶盆形狀的畫紙,畫筆。

  過程:

  一、觀看圖書內容,理解故事情節(jié)

   1.引導幼兒看圖畫書至“多多要東西,只嫌少,不嫌多”,觀察人物細節(jié),猜想下面的故事情節(jié)。

  師:多多有一個什么樣的習慣?這樣好嗎?為什么?

  師:多多的表情怎樣?高興嗎?他為什么不高興?

  2.引導幼兒觀看圖畫書至“送給多多一個聚寶盆”,引發(fā)幼兒想象聚寶盆的神奇作用。

  師:老公公的穿著是怎樣的?跟我們一樣嗎?

  師:他可能是一個什么人?他來干什么?

  師:老公公送給多多一個神奇的聚寶盆。這個聚寶盆到底有什么魔法,你們猜猜看。

  3引導幼兒觀看圖書“多多的小房間很快就堆得滿滿的`了”,理解、感受聚寶盆的神奇作用。

  師:老公公送給多多聚寶盆的時候對多多怎么說?

  師:聚寶盆變出什么來了?多多開心嗎?他后來是怎么做的?

  4.引導幼兒觀看圖書至“我一定要爬進去瞧瞧”,再次引導幼兒想象故事情節(jié)。

  師:聚寶盆這么神奇,多多怎么想的?

  師:多多爬到了聚寶盆里,你猜會發(fā)生什么事情?

  5.引導幼兒觀看圖畫書至最后.理解故事寓意。

  師:多多爬進聚寶盆后結果怎么樣?這可怎么辦?

  二、想象表現

   1.如果你有個聚寶盆,你想放人什么東西?為什么?

  2啟發(fā)幼兒畫出自己最想變的東西。

  3.引導幼兒互相介紹自己的作品

  4.將繪畫作品裝訂成圖書。

  延伸活動:

  將自制圖書放在閱讀區(qū),供幼兒自由閱讀、交流。

  附故事:

  有個小男孩,名字叫多多。多多要色紙,給他一張,他嫌太少;給他兩張,他說不夠;給他三張,他還想要更多。多多要氣球,給他一個,他嫌太少;給他兩個,他說不夠;給他三個,他想要更多。多多要東西,只嫌少,不嫌多。

  有一天,來了一位老公公,送給多多一個聚寶盆。老公公說:“你喜歡什么東西,就放一個在盆里,一個就可以變成很多很多。只要你不說夠了夠了,它就越變越多.多得叫你不想再要!崩瞎昧艘活w水果糖放在聚寶盆里.水果糖一顆變兩顆,兩顆變三顆,幾百顆,幾千顆,越變越多,聚寶盆裝不下了。多多對老公公大叫:“夠了!夠了!”老公公說:“你告訴聚寶盆吧!倍喽鄬蹖毰璐蠼校骸皦蛄!夠了!”聚寶盆就不再變了。多多拿了一只玩具熊放進聚寶盆里。一只變兩只,兩只變三只.幾百只,幾千只,玩具熊太多了,從聚寶盆里滾到地板上來了。多多趕緊大叫:“夠了!夠了!”從此,多多喜歡什么東西.就把它變成很多很多,多多的小房間很快就堆得滿滿的了。

  有一天.多多想,盆子里藏了什么法寶.我一定要爬進去瞧瞧。沒想到呀!一個多多變成兩個,兩個多多變成三個.聚寶盆里的多多越來越多,有的哭,有的笑,有的叫,有的跳……小朋友.這可怎么辦呢?誰來喊:“夠了!夠了!”

設計方案 篇4

  教材分析:

  這首詩歌共三節(jié),描述了寧靜的早晨,雪花飄飛,想起了夏天樹林里的小孩天真、活潑時的喜悅心情和期盼之心。

  教學目標:

  知識技能目標

  1.通過學習使學生鞏固生字,會讀一個多音字。能運用各種朗讀方法正確、流利地朗讀課文。

  2.能結合上下文及生活實際理解課文中詞句的意思,在閱讀中積累詞語。

  3.理解詩人在詩中表達的情感。

  情感態(tài)度目標

  通過課文的學習,培養(yǎng)學生結合生活實際具體分析問題的態(tài)度和科學的思維方法。三、教學設想

  1.結合課后第一題,讓學生在充分朗讀、自學的基礎上理解作者的聯想。

  2.通過聯系生活實際談感受,理解詩人在詩中表達的情感。

  教學重點、難點:

  體會詩歌的情境,理解詩人在詩中表達的情感,有感情地朗讀課文。

  教學方法:討論、小組合作式。

  教具準備:

  CAI:《雪絨花》的音樂,雪花紛紛揚揚飄灑樹林。

  課時安排:2課時

  教學流程: 第一課時

  (一)導入

  CAI:《雪絨花》的音樂作為背景,雪花紛紛揚揚飄灑。

  教師:看到這樣的畫面,你有怎樣的感受,想說點什么嗎?(鼓勵學生自由發(fā)揮。)人們喜愛雪,贊美雪,但每一個人對雪的感受又是不同的。有這樣一位作家,他筆下的雪有別樣的`滋味。讓我們一起來品讀。

  (二)讀中領悟課文

  教師:請同學們閉上眼睛,靜靜地聽。(CAI 課文朗讀)

  1.你聽懂了什么?(學生交流:詩人在下雪的早晨想起了一個小孩;下雪的早晨,整個世界很安靜……)

  2.讀同一首詩,每個人的感受也會不一樣,請大家再自由朗讀一遍,說說你又什么感悟?

 。z驗學生的讀書效果。以恰當的即時評價使學生明確自己讀書的收獲)

  3.承接學生的自由發(fā)言簡單概括、板書。

  (三)走進詩境,感悟詩情

  學習第一小節(jié),創(chuàng)設情境,引學生入境

  1.(指名讀)你們喜歡這個早晨嗎?(播放畫面和音樂)誰愿意來讀讀第一小節(jié)?

  2.請學生交流:讀完后,你的眼前出現了一個什么樣的白雪世界?

 。▽W生發(fā)散思維,想像雪景。通過畫面和音樂使學生身臨其境,感悟早晨的美好寂靜。)

  3.這個飄雪的世界多么美啊,讓我們通過朗讀來表現它的靜謐美好吧。

 。ㄓ柧毨首x能力。在有感情地朗讀中陶冶情操。)

  學習第二小節(jié),想像體會孩子的可愛,揣摩作者的情感

  1.(過渡)這么美的早晨,看著飛舞的雪花,作者的思緒飛到哪里去了呢?請大家讀讀第2小節(jié),想像詩人的腦海里出現了什么畫面?

 。▽W生自由讀,想像畫面,讀后說說第2小節(jié)大意――引導學生說完整:夏日樹林里的早晨,一個小孩在捉知了,螞蚱,玩得多高興啊)

  2.詩人想到了一個在樹林里玩耍的孩子。請大家再來默讀一遍第2小節(jié),畫出描述這個孩子的詩句。指名讀句子。

設計方案 篇5

  一、大門朝向風水原則:

  1、大門朝向風水口訣

  大門朝向風水口訣是前朱雀、后玄武,左青龍、右白虎。一般的房屋開門有四個主要選擇。即:開南門(朱雀門)、開左門(青龍門)、開右門(白虎門)、開北門(玄武門)。

  2、大門朝向風水解析

  風水學上,以門的前方有明堂為吉。如果前方有綠茵、平地、停車場等。以開中門為吉;如前方無明堂,以開左方門較佳。因為左方為青龍位,青龍為吉。而右方屬白虎,一般以白虎為劣位。在右方開門就不佳,而開北門為玄武門,更是不吉,國外稱之為“鬼門”,也有“敗北”之意,所以住宅一定要慎開北門。

  3、大門坐向

  大門的坐向是按大門所向的方位而定。我們站在屋內,面向著大門,住所面向的方位便是“向”,而與“向”相對的方位便是“坐”。

  震宅坐東方,大門向西。巽宅坐東南方,大門向西北。離宅坐南方,大門向北。坤宅坐西南方,大門向東北。兌宅坐西方,大門向東。乾宅坐西北方,大門向東南?舱狈剑箝T向南。艮宅坐東北,大門向西南。

  二、大門顏色風水原則:

  1、門的顏色

  大門是一家的臉面,宜新不宜舊。和對戶的大門大小不一致,化解方法是在自家門上掛上紅色的布或喜慶專用的.八仙彩。大門的顏色最好與房主的五行之色相配,這樣住宅的大門才更完美。

  金命大門吉祥色:白、金、銀、黃、褐

  木命大門吉祥色:青、綠、褐、灰、藍

  水命大門吉祥色:灰、藍、白、金、銀

  火命大門吉祥色:紅、橙、白、青、綠

  土命大門吉祥色:黃、褐、灰、紅、橙

  2、門前地墊的顏色

  許多家庭會在門前鋪上一塊地墊,而適宜的地墊也是影響宅運的重要因素。因為不同的顏色有不同的屬性,如果門的朝向與地墊顏色配合恰當會為家居生活增添幸運。

  門口朝向東方,東北方搭配黑色地墊;門口朝向南方,東南方配綠色地墊;門口朝向西方,西南方搭配黃色地墊;門口朝向北方,西北方搭配乳白色地墊。

  三、大門尺寸風水原則:

  1、大門高度不可太高

  大門高度不可太高,猶如監(jiān)獄的大門(若太小則閉塞,百事不順旺氣不進來),是兇相。

  2、外打門高度尺寸

  外大門高度六尺半,七尺一寸為佳(比人稍高即可)。外大門應堅固耐用。外大門之方向絕對不可順水流,否則必破財連連。

  3、大門間不能呈直線

  外大門、內大門、屋內門等不可直線(叁國四門相連),此為穿心煞(如在樓上無妨) 外大門、內大門之文公尺應合財、本字為佳。

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