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關(guān)于城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援工作實施方案
為貫徹落實《關(guān)于進一步深化城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援工作的意見》（國衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2014〕7號）、《國家衛(wèi)生計生委關(guān)于印發(fā)深化城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援工作方案（2013-2015年）的通知》（國衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2013〕21號）和山東省衛(wèi)生計生委轉(zhuǎn)發(fā)《國家衛(wèi)生計生委辦公廳關(guān)于印發(fā)城市三級醫(yī)院對口支援縣醫(yī)院考核指標(biāo)體系的通知》的通知（魯衛(wèi)醫(yī)字〔2014〕74號）有關(guān)要求,加強城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援工作考核,切實提高基層醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)能力和水平,方便群眾看病就醫(yī),減輕群眾醫(yī)藥負擔(dān),特制定本方案.
一、任務(wù)目標(biāo)
通過開展城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援,促進城市優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源下沉基層,提升基層醫(yī)療服務(wù)能力和水平,使廣大群眾不用出縣、出鎮(zhèn)（街道）就能享受到安全、便捷、有效、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù).充分發(fā)揮縣級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的紐帶和縣域龍頭作用,推動建立基層首診、分級診療、雙向轉(zhuǎn)診的醫(yī)療服務(wù)模式.大力推進長效機制建設(shè),使對口支援工作更加富有生命力和實際效果.
二、實施范圍
全縣各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu).
三、工作內(nèi)容
各醫(yī)療衛(wèi)生單位按照有利于推動衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展、有利于滿足群眾需求、有利于實現(xiàn)多方共贏的原則,確定幫扶形式.主要采取以下幫扶形式:
�。ㄒ唬┙⒕o密型醫(yī)療聯(lián)合體.鼓勵醫(yī)療機構(gòu)按照政府指導(dǎo)、自愿平等、優(yōu)勢互補、互利共贏的原則,在縣級醫(yī)院與鎮(zhèn)衛(wèi)生院（街道辦事處社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）之間建立緊密型的醫(yī)療聯(lián)合體,通過縣級醫(yī)院與基層醫(yī)療機構(gòu)之間技術(shù)、管理等要素的有機聯(lián)合,推動優(yōu)質(zhì)資源下沉,再造醫(yī)療服務(wù)流程,引導(dǎo)醫(yī)療機構(gòu)按功能發(fā)揮作用,構(gòu)建起基層首診、分級醫(yī)療、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動的醫(yī)療服務(wù)格局,為患者提供連續(xù)的診療、康復(fù)、護理等服務(wù).
�。ǘ⿲嵭袌F隊幫扶.提倡以“團隊對團隊”的導(dǎo)師制方式培養(yǎng)學(xué)科骨干和領(lǐng)軍人才,突出加強特色科室建設(shè),切實提高受援醫(yī)院醫(yī)療水平.
�。ㄈ┡神v優(yōu)秀醫(yī)師.縣級醫(yī)療衛(wèi)生單位結(jié)合基層常見病和多發(fā)病特點,選派相應(yīng)專業(yè)的醫(yī)師（縣級醫(yī)療衛(wèi)生單位醫(yī)師必須本人提出申請）,到鎮(zhèn)衛(wèi)生院（街道辦事處社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）開展幫扶工作.
�。ㄋ模┡神v管理人員.支援單位派駐人員可以擔(dān)任受援醫(yī)院副院長、科室主任等,通過幫助受援醫(yī)院制定發(fā)展規(guī)劃,推動醫(yī)院標(biāo)準化建設(shè),加強人才培養(yǎng)和重點�？平ㄔO(shè)等,全面提升受援醫(yī)院的技術(shù)能力和管理水平.
四、有關(guān)要求
�。ㄒ唬┏浞终J識幫扶工作的重要意義.組織開展城鄉(xiāng)醫(yī)院對口幫扶,是公立醫(yī)院及公共衛(wèi)生機構(gòu)履行公益性質(zhì)的具體體現(xiàn),也是縮小城鄉(xiāng)衛(wèi)生差距、提升基層衛(wèi)生服務(wù)水平的重要措施.各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要加強組織領(lǐng)導(dǎo),嚴格落實責(zé)任,認真做好組織實施工作,確保各項任務(wù)落到實處.支援單位要切實保障派駐人員的工資待遇,確保其獎金福利水平不低于本單位當(dāng)年同等資歷人員平均水平,保留其崗位和職務(wù)不變,對工作成績突出者,在崗位聘用、職稱晉升、進修學(xué)習(xí)、提拔任用等方面優(yōu)先考慮.
（二）簽訂幫扶協(xié)議.各受援單位要根據(jù)當(dāng)?shù)亟?jīng)濟狀況、區(qū)域衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃,結(jié)合區(qū)域內(nèi)的醫(yī)療保障能力和臨床專業(yè)科室的實際情況,統(tǒng)籌規(guī)劃發(fā)展重點,與支援單位共同簽訂2015-2017年對口支援協(xié)議.內(nèi)容包括中長期總體目標(biāo)和年度分解任務(wù),建設(shè)特色或重點�？啤⒅攸c科室的數(shù)量,要具體到學(xué)科、專業(yè)、病種或技術(shù),派駐人員的數(shù)量、專業(yè)、職稱、連續(xù)工作時間,培養(yǎng)業(yè)務(wù)骨干或科室?guī)ь^人的數(shù)量.協(xié)議內(nèi)容作為考核支援落實情況的依據(jù).各單位簽訂的協(xié)議于8月31日前報縣衛(wèi)生和計劃生育局備案.
（三）切實加強人員管理.縣衛(wèi)生和計劃生育局負責(zé)所轄醫(yī)療衛(wèi)生單位對口支援的安排、督導(dǎo)和考核工作.支援單位每年3月底前完成人員派出任務(wù),下派幫扶派駐人員需填審批意見書（見附件4）,并上報派遣計劃表（見附件3）.各級支、受援單位要嚴格執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生對口支援醫(yī)師規(guī)范化管理工作的有關(guān)規(guī)定,切實加強派駐醫(yī)師的管理.支援單位每年向每家受援醫(yī)院派出人員不少于2人,派駐人員至少連續(xù)工作6個月（200天）方可輪換,支援單位不得隨意調(diào)回；脫離派駐崗位2天以上者,需有派駐單位負責(zé)人簽字同意的請假條；派駐人員脫離派駐崗位5天以上或因衛(wèi)生應(yīng)急等情況確需調(diào)回的,須報縣衛(wèi)生和計劃生育局備案；未完成對口支援任務(wù)或無正當(dāng)理由拒不參加對口支援工作,考核結(jié)果判定為不合格.未按照要求完成支援任務(wù)的符合派駐條件的醫(yī)師,不得申報高一級專業(yè)技術(shù)資格.
�。ㄋ模⿵娀綄�(dǎo)考核.根據(jù)《東營市衛(wèi)生和計劃生育委員會關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)山東省衛(wèi)生和計劃生育委員會轉(zhuǎn)發(fā)國家衛(wèi)生計生委辦公廳關(guān)于印發(fā)城市三級醫(yī)院對口支援縣醫(yī)院考核指標(biāo)體系的通知的通知的通知》（東衛(wèi)醫(yī)字[2015]7號）文件要求,縣衛(wèi)生和計劃生育局制定了《支援醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)考核標(biāo)準》、《受援醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)考核標(biāo)準》和《派出人員工作情況考核標(biāo)準》（見附件6、7、8）,受援醫(yī)院每季度開展一次對口支援幫扶效果考核評估,支援單位每半年開展一次對口支援工作考核評估,縣衛(wèi)生和計劃生育局將定期或不定期的對工作情況進行暗訪和督查,并將督查情況進行通報,確保幫扶工作取得實效.每年12月底前,組織集中考核,并將工作情況和考核結(jié)果報縣政府及上級主管部門.
（五）加強考核結(jié)果運用.嚴格落實醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員在晉升中級職稱和高級職稱前,到基層服務(wù)的有關(guān)規(guī)定.支援單位考核成績低于80分,一票否決年度本單位對口支援工作,并追究有關(guān)人員責(zé)任；受援單位考核成績低于80分,取消其受援資格,并追究有關(guān)人員責(zé)任.派出人員考核成績低于80分為考核結(jié)果不合格,由單位評估說明后,重新申請進行安排幫扶.
（六）認真做好宣傳動員.各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要廣泛宣傳,充分調(diào)動醫(yī)務(wù)人員參與的積極性,鼓勵符合條件的人員參加對口幫扶工作.要采取多種有效形式,廣泛宣傳幫扶工作的重要意義、目標(biāo)任務(wù)、幫扶成效和經(jīng)驗做法,為工作順利開展?fàn)I造良好的社會氛圍.
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