醫(yī)療安全工作總結(jié)

　　總結(jié)就是把一個(gè)時(shí)段的學(xué)習(xí)、工作或其完成情況進(jìn)行一次全面系統(tǒng)的總結(jié)，它能幫我們理順知識(shí)結(jié)構(gòu)，突出重點(diǎn)，突破難點(diǎn)，讓我們抽出時(shí)間寫寫總結(jié)吧。但是總結(jié)有什么要求呢？以下是小編收集整理的醫(yī)療安全工作總結(jié)，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。

醫(yī)療安全工作總結(jié)1

　　根據(jù)縣衛(wèi)生局文件精神，以“三好一滿意”為契機(jī)，進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院管理，增強(qiáng)全體醫(yī)務(wù)人員服務(wù)意識(shí)和安全意識(shí)，提高醫(yī)療質(zhì)量，防范醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，保障醫(yī)療安全，改進(jìn)服務(wù)作風(fēng)。按照縣衛(wèi)生局安排，我院在8月份開展了“規(guī)范醫(yī)療行為、保證醫(yī)療安全”的活動(dòng)。主要采取以下措施：

　　一、結(jié)合我院實(shí)際及時(shí)制定醫(yī)療安全月實(shí)施方案

　　xx（院長(zhǎng)）積極召開職工大會(huì)，強(qiáng)調(diào)醫(yī)療安全是醫(yī)療質(zhì)量的保障和醫(yī)院生存發(fā)展的基礎(chǔ)，要求全院上下重視醫(yī)療安全，在醫(yī)療、護(hù)理工作中，思想上要時(shí)時(shí)有醫(yī)療安全的意識(shí)，工作中時(shí)時(shí)規(guī)范醫(yī)療行為，落實(shí)診療規(guī)范，杜絕醫(yī)療不安全事件的發(fā)生。

　　二、進(jìn)行醫(yī)療安全培訓(xùn)

　　利用多種學(xué)習(xí)方式對(duì)全院職工進(jìn)行培訓(xùn)，我院聘請(qǐng)?jiān)�縣醫(yī)院內(nèi)科主任xxx大夫和在我轄區(qū)有一定影響的xx大夫長(zhǎng)期坐診，由xxx大夫?qū)θ�院職工進(jìn)行醫(yī)療安全指導(dǎo)和培訓(xùn)。并對(duì)每位就診病人進(jìn)行認(rèn)真細(xì)致的檢查，每天對(duì)醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行把關(guān)，為臨床提供強(qiáng)有力的醫(yī)療技術(shù)保障。

　　三、改善醫(yī)療環(huán)境、加強(qiáng)服務(wù)理念。

　　專門印制了近30份《50講100不講》的醫(yī)護(hù)人員文明用語等；在留觀室安裝空調(diào)、DVD、電視等，還免費(fèi)提供開水和一次性水杯，方便于患者，給患者提供了優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)。

　　四、制定了防范措施主要有：

　　1、強(qiáng)化法律法規(guī)、規(guī)章制度、診療規(guī)范的學(xué)習(xí)，狠抓落實(shí)；

　　2、規(guī)范診療行為，加強(qiáng)醫(yī)、護(hù)、患溝通；

　　3、工作中時(shí)刻樹立防范醫(yī)療糾紛的意識(shí)，加強(qiáng)責(zé)任心，常做換位思考，體貼、理解患者，保證醫(yī)療安全；

　　4、時(shí)刻樹立服務(wù)意識(shí)，以患者為中心，做到患者滿意；

　　5、嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)院管理規(guī)范》、《消毒隔離技術(shù)規(guī)范》、合理使用抗生素、核對(duì)制度等。加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)，提高診療水平；

　　6、增強(qiáng)團(tuán)隊(duì)精神，大局意識(shí)，發(fā)揮集體智慧在工作中的作用；

　　7、拓寬視野，加強(qiáng)與上級(jí)醫(yī)院的交流。

　　自開展“醫(yī)療安全活動(dòng)月”后。

　　一是醫(yī)患感情明顯增強(qiáng)，相互尊重，相互理解，相互關(guān)心的和諧醫(yī)患關(guān)系已在我院逐步形成，得到病人和群眾的`認(rèn)可；

　　二是醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療安全意識(shí)提高，全體醫(yī)務(wù)人員積極參與“醫(yī)療安全月”活動(dòng)，結(jié)合工作實(shí)際，制定防范醫(yī)療糾紛、保障醫(yī)療安全的措施，并落實(shí)到實(shí)處；

　　三是職工工作積極性增強(qiáng)，經(jīng)濟(jì)效益穩(wěn)步提升，門診病人逐步增加8月份收入突破5萬元業(yè)務(wù)收入達(dá)日均3000元，創(chuàng)歷史記錄；四是患者及家屬滿意度提高，達(dá)到了“規(guī)范醫(yī)療行為，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，強(qiáng)化安全意識(shí)，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系”的目標(biāo)。

　　在今后的工作中，我們將百倍努力，認(rèn)真工作，把一切為了患者、一切服務(wù)于患者、一切為了患者落到實(shí)處，把上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的大力支持化作動(dòng)力，為今后開展住院打下基礎(chǔ)做好準(zhǔn)備，同時(shí)加快人才的培養(yǎng)力度，積極創(chuàng)造住院條件。

醫(yī)療安全工作總結(jié)2

　　半年來，我醫(yī)療在街辦黨工委的領(lǐng)導(dǎo)下，認(rèn)真貫徹省、市、區(qū)委消防安全工作的會(huì)議精神，為做好轄區(qū)內(nèi)的安全生產(chǎn)工作，遏制各類事故的發(fā)生，促進(jìn)轄區(qū)內(nèi)的安全生產(chǎn)工作穩(wěn)定發(fā)展，我醫(yī)療做了如下工作。

　　一、“安全第一、預(yù)防為主、綜合治理”是做好安全生產(chǎn)工作的必要條件，半年來，我醫(yī)療在轄區(qū)內(nèi)開展了宣傳活動(dòng)出宣傳版面3塊、黑板報(bào)16塊、發(fā)放宣傳資料100余份、并進(jìn)行了法律咨詢等活動(dòng)。

　　二、為了居民家庭防火工作落實(shí)到實(shí)處，減少或杜絕火災(zāi)事故的發(fā)生，我醫(yī)療在各樓院張貼告示：提醒居民住戶1、嚴(yán)禁在樓院、樓梯通道、地下室等堆放紙片、可燃雜物，嚴(yán)禁占用、堵塞樓道的公共出口。2、生活用火要小心，火源附近不要放置可燃、易燃物品等。3、不得在樓道、地下室亂拉亂接電器線路，不準(zhǔn)用鐵絲、銅絲代替保險(xiǎn)絲，杜絕超負(fù)荷用電。望廣大居民自覺遵守，共同監(jiān)督。

　　三、為進(jìn)一步加強(qiáng)駐地單位、門面房、居民樓院等監(jiān)管，我醫(yī)療工作人員進(jìn)行了入戶排查摸底，經(jīng)排查摸底我醫(yī)療五一路門面房，基本上都安裝了安全設(shè)施和防范設(shè)施，如：滅火器、防火設(shè)施、探頭、晚上有保安值班，預(yù)防了安全事故的發(fā)生。省汽修門面房基本上都安裝了防盜門、防盜窗戶、但防火設(shè)施欠佳，我們提醒門面房商販在經(jīng)營(yíng)生意的同時(shí)，一定要注意安全，注意防火，并轉(zhuǎn)發(fā)放了安監(jiān)局的文件和安全宣傳資料，有部分門面房晚上安排了值班人員。每個(gè)樓院門房早、晚都有值班人員。

　　四、多年來，我醫(yī)療門前的通行道路一直存在著安全隱患。這是一條通往居民區(qū)的主干道，是大部分居民出入的必經(jīng)之路。但是卻由于不堪重負(fù)變得坑坑洼洼，顛簸不平，遇到下雨天更是泥濘不堪，給居民出行帶來極大的不便。同時(shí)也是居民們安全出行 的一個(gè)重大威脅。經(jīng)醫(yī)療多次申請(qǐng)，辦事處向上級(jí)有關(guān)部門反映、呼吁和協(xié)調(diào)，這條路終于得到了杏花嶺區(qū)建設(shè)局的重視，五月底開始對(duì)其進(jìn)行勘測(cè)、修整工作。于6月12日竣工。居民們看著平整嶄新的瀝青柏油路，由衷的喜悅溢于言表。這條道路不僅給居民們出行帶來了便利，更是解決醫(yī)療門前長(zhǎng)期以來的道路安全隱患。使得車輛、人員出行安全有了進(jìn)一步的保障。

　　五、對(duì)我轄區(qū)內(nèi)所屬地區(qū)進(jìn)行了分片排查，對(duì)排查出的13處危險(xiǎn)墻體進(jìn)行登記、上報(bào)街辦，并且在危險(xiǎn)處用紅漆字體“此墻危險(xiǎn)，注意繞行”注明，以提醒過往群眾注意躲避，并給各單位下發(fā)了隱患整改通知書。特別是煙草宿舍西北角靠大門拐角處圍墻裂縫比較大，墻體傾斜，院內(nèi)西北角墻體部分松動(dòng)，存在著很大的.安全隱患，經(jīng)我們多次與煙草公司領(lǐng)導(dǎo)協(xié)調(diào)，打電話，并列舉了一些危險(xiǎn)隱患事例，煙草公司的領(lǐng)導(dǎo)非常支持我們的工作，派手下的工作人員于3月7日至3月10日把有裂縫，墻體傾斜的圍墻修復(fù)完好，為居民消出了隱患，得到了居民的好品評(píng)。

　　六、根據(jù)(**市人民政府關(guān)于開展安全生產(chǎn)專項(xiàng)整治的通知)的精神，對(duì)我轄區(qū)內(nèi)的64家駐地單位、門面房等進(jìn)行排查，排查所有的駐地單位證照號(hào)碼是否齊全、法人是誰、安全組織機(jī)構(gòu)是否健全、是否有安全專職人員和兼職人員、上年的消售收入、駐地單位是否有安全隱患等進(jìn)行了排查摸底等進(jìn)行了登記入冊(cè)、入微機(jī)。通過摸底排查有效遏制事故的發(fā)生，促進(jìn)安全生產(chǎn)狀況穩(wěn)定好轉(zhuǎn)。

醫(yī)療安全工作總結(jié)3

　　醫(yī)療質(zhì)量與安全管理工作關(guān)系病人生命安危、關(guān)系醫(yī)院生存發(fā)展。我院近年來通過開展醫(yī)院管理年活動(dòng)，強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量與安全管理工作，全院的醫(yī)療質(zhì)量有了明顯提高，醫(yī)療安全得到了有力保障�？偨Y(jié)我院在防范醫(yī)患糾紛等醫(yī)療安全工作方面主要圍繞醫(yī)院管理年活動(dòng)、加強(qiáng)院內(nèi)感染管理工作、提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量、改進(jìn)服務(wù)態(tài)度等為重點(diǎn)做了以下工作：

　　一、高度重視，提高認(rèn)識(shí)。為提高醫(yī)療安全意識(shí)，醫(yī)院召開會(huì)議，開展全員醫(yī)療安全教育，帶領(lǐng)全院職工牢固樹立醫(yī)療質(zhì)量安全是醫(yī)療的生命線，堅(jiān)持質(zhì)量第一、安全第一、生命至上、以人為本的服務(wù)理念，全心全意為患者服務(wù)。

　　二、醫(yī)院成立了由院領(lǐng)導(dǎo)、科室組長(zhǎng)和各相關(guān)科室人員為成員的醫(yī)療質(zhì)量安全管理領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)定期分析研究存在和發(fā)現(xiàn)的隱患及問題，并持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。

　　三、由各科室組長(zhǎng)定期召開科室周會(huì)，督促科室成員定期檢查各服務(wù)環(huán)節(jié)，加強(qiáng)安全責(zé)任意識(shí)，嚴(yán)格執(zhí)行各種操作規(guī)程，防范各種醫(yī)療矛盾和糾紛。形成了院長(zhǎng)科組長(zhǎng)科室成員的三級(jí)管理負(fù)責(zé)制。

　　四、嚴(yán)抓醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全

　　1、嚴(yán)格按照診療規(guī)范開展臨床工作，確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。

　　2、嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制、三級(jí)醫(yī)師查房制、會(huì)診制度等醫(yī)療安全的核心制度，認(rèn)真遵守?zé)o菌技術(shù)、消毒隔離等操作常規(guī)。

　　3、認(rèn)真落實(shí)執(zhí)業(yè)醫(yī)師管理制度，對(duì)未取得執(zhí)業(yè)資格人員不單獨(dú)執(zhí)業(yè)，一律在具有執(zhí)業(yè)資格人員帶教下工作。

　　4、嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度，做到班班有交接、交接有記錄，對(duì)疑難重危病人和新入院病人做到“口頭、書面、床旁”三交接。

　　5、制定了醫(yī)務(wù)人員考核評(píng)分細(xì)則及獎(jiǎng)懲制度，并成立了考核小組，每月抽查考核所有臨床醫(yī)生的處方及病歷，認(rèn)真落實(shí)處方點(diǎn)評(píng)制度并兌現(xiàn)獎(jiǎng)懲。

　　6、每月由科主任牽頭，進(jìn)行各科的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)培訓(xùn)，更新診治方面的新知識(shí)和新進(jìn)展。

　　五、落實(shí)各項(xiàng)制度，加強(qiáng)醫(yī)患溝通，增進(jìn)醫(yī)患理解。在所有與患者及家屬接觸的診療過程中，加強(qiáng)與病人及其家屬的溝通，爭(zhēng)取得到他們的配合和理解，做到合理檢查，合理治療，合理用藥，合理收費(fèi)。同時(shí)要求各科室：增強(qiáng)對(duì)不良反應(yīng)事件的'敏感性，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處置上報(bào)；嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范和常規(guī)，嚴(yán)把醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入關(guān)；科主任護(hù)士長(zhǎng)加強(qiáng)科室醫(yī)療質(zhì)量管理，重視和加強(qiáng)醫(yī)院感染管理工作；各科組間嚴(yán)禁互相在服務(wù)對(duì)象面前推拖指責(zé)等。

　　六、在化驗(yàn)室的安全管理方面，重點(diǎn)做到：

　　（1）制定完善院內(nèi)標(biāo)本采集管理制度、化驗(yàn)室質(zhì)控規(guī)定、消毒隔離制度、醫(yī)療廢物處理制度、一次性用品使用登記制度等安全管理制度；

　�。�2）檢驗(yàn)人員加強(qiáng)自我防護(hù)，做好職業(yè)暴露防護(hù)處置，定期安排接受上級(jí)培訓(xùn)、學(xué)習(xí)；

　�。�3）認(rèn)真按照《傳染病防治法》《艾滋病防治法》《母嬰保健法》等法律法規(guī)相關(guān)要求開展檢驗(yàn)工作；

　�。�4）定期對(duì)檢驗(yàn)場(chǎng)所進(jìn)行消毒，請(qǐng)縣級(jí)醫(yī)院專業(yè)人員對(duì)檢驗(yàn)設(shè)備進(jìn)行校對(duì)，對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行審核等；

　�。�5）嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù)，按照要求對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行消毒處置。

　　雖然從全院的門診人次、住院人次和業(yè)務(wù)收入全面增長(zhǎng)這些成績(jī)充分說明群眾對(duì)我院服務(wù)的信任度有所提高。我院的醫(yī)療任務(wù)十分繁重和艱巨，醫(yī)務(wù)人員工作量大，工作壓力也很大，容易發(fā)生醫(yī)療安全事件。在今后的工作中我院還應(yīng)該不斷強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)，加強(qiáng)三基知識(shí)培訓(xùn)，提高服務(wù)能力，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，確保方方面面醫(yī)療安全，做到：

　　1、進(jìn)一步強(qiáng)化環(huán)節(jié)管理。要針對(duì)醫(yī)療過程中的薄弱環(huán)節(jié)，加強(qiáng)管理，減少疏忽，防止糾紛的發(fā)生。

　　2、加強(qiáng)門急診管理和生命救護(hù)綠色通道建設(shè)，做到人員、技術(shù)、設(shè)備、服務(wù)和管理五到位。

　　3、加強(qiáng)高�？剖业墓芾�，有針對(duì)性的進(jìn)行自查，落實(shí)消毒制度，防止醫(yī)院感染的發(fā)生。

　　4、加強(qiáng)高危人群的管理，對(duì)病人投訴多，意見大，發(fā)生過醫(yī)療糾紛的職工，醫(yī)院要加大教育力度，提高技術(shù)水平，改進(jìn)服務(wù)態(tài)度，做到重點(diǎn)培訓(xùn)，重點(diǎn)管理。

　　5、不斷提高醫(yī)療護(hù)理人員診療技術(shù)水平，優(yōu)化人員結(jié)構(gòu)，鞏固“三基三嚴(yán)”大練兵取得成果，提高服務(wù)能力。

醫(yī)療安全工作總結(jié)4

　　為防止醫(yī)療事故，避免醫(yī)療糾紛，我院做了如下工作：

　　一、建立健全管理組織，并充分發(fā)揮作用

　　1、我院建立了醫(yī)療安全防范小組、醫(yī)療安全管理委員會(huì)、醫(yī)療

　　安全質(zhì)量監(jiān)測(cè)小組等組織，各個(gè)組織分工明確，做到了各項(xiàng)有分工，事事有人管。

　　2、各組織小組嚴(yán)格按照組織職責(zé)開展工作，對(duì)事不對(duì)人。醫(yī)療

　　安全工作管理人員在工作中發(fā)現(xiàn)安全隱患苗頭或不規(guī)范操作即時(shí)處理絕不拖延，徇私，哪怕是一點(diǎn)點(diǎn)的問題也嚴(yán)肅批評(píng)，立即監(jiān)督改正，防止星火燎原的發(fā)生。

　　二、建立規(guī)范的制度體系，并嚴(yán)格執(zhí)行

　　1、我院建立了較完善的醫(yī)療質(zhì)量安全制度體系，如各崗位職責(zé)制度、醫(yī)療安全管理制度、診療管理制度、各臨床科室管理工作要點(diǎn)、臨床管理制度、十三項(xiàng)核心制度、中醫(yī)藥管理制度等規(guī)章制度，做到了工作有方向，事事有標(biāo)準(zhǔn)，每個(gè)人都知道自己應(yīng)該做什么，怎么做。

　　2、各項(xiàng)工作制度執(zhí)行是關(guān)鍵，制定了就嚴(yán)格執(zhí)行。我院和各科室負(fù)責(zé)人簽訂了《科室醫(yī)療安全目標(biāo)責(zé)任書》內(nèi)容詳細(xì)記錄了各科室醫(yī)療安全的責(zé)任，本科室醫(yī)療安全工作的重點(diǎn)和薄弱環(huán)節(jié)以及重點(diǎn)問題所采取的措施。堅(jiān)持晚查房，早交班，早會(huì)，有明確的患者交接，避免了患者無人管，各自獨(dú)立，使醫(yī)療形成一個(gè)整體，防止了疏漏。堅(jiān)持每日查房，充分發(fā)揮醫(yī)療骨干的作用及時(shí)發(fā)現(xiàn)危重病例，合理治療。嚴(yán)格病案管理，堅(jiān)決執(zhí)行國(guó)家的病例書寫條例，完善病例規(guī)范化管理，保存好診療過程中的關(guān)鍵文件。制定醫(yī)療糾紛預(yù)案，發(fā)現(xiàn)不安全因素及時(shí)有人出面解決，大事化小小事化了，防止事態(tài)擴(kuò)大。

　　醫(yī)療制度執(zhí)行是關(guān)鍵，杜絕人情，嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度，理論指導(dǎo)行動(dòng)，行動(dòng)完善理論。

　　三、嚴(yán)格按照上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)部門安排的工作執(zhí)行，絕不拖延。

　　四、實(shí)行安全回顧和安全討論

　　古人說：日必三省吾身。醫(yī)療安全前瞻和回顧也尤為重要。我院堅(jiān)持醫(yī)療安全回顧討論，包括發(fā)現(xiàn)的操作的不規(guī)范，不足之處，藥物的應(yīng)用反應(yīng)情況，患者的發(fā)展方向，疾病的變化，應(yīng)該注意的地方，擬定推薦較好的、合理的治療方案等，查漏補(bǔ)缺，提前預(yù)防，人人參與，形成一個(gè)共同的防范體系，防范于未然。

　　人說：百密一疏。醫(yī)療安全回顧討論是防止“一疏”的關(guān)鍵。

　　五、加強(qiáng)學(xué)習(xí)提高業(yè)務(wù)及應(yīng)變能力，充分發(fā)揮醫(yī)療骨干的核心作用

　　我院制定了醫(yī)療輪訓(xùn)進(jìn)修制度，不斷派人去上級(jí)醫(yī)院更新知識(shí)學(xué)習(xí)先進(jìn)技術(shù)，提高業(yè)務(wù)能力，培養(yǎng)人才。與上級(jí)醫(yī)院接軌，結(jié)成幫扶單位擴(kuò)展醫(yī)療服務(wù)，指導(dǎo)診療工作。年初就制定了業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)計(jì)劃，每季度至少一次培訓(xùn)學(xué)習(xí)，并嚴(yán)格執(zhí)行。學(xué)習(xí)除了計(jì)劃內(nèi)的以外還有自己工作中的不足和欠缺的知識(shí)，上級(jí)安排的和在網(wǎng)絡(luò)上新發(fā)現(xiàn)或流行的疾病，國(guó)家新頒布的'法律法規(guī)原則條例等，用知識(shí)武裝頭腦，不僅是業(yè)務(wù)知識(shí)，還有法律法規(guī)，依法行醫(yī)，依法應(yīng)變，以應(yīng)對(duì)現(xiàn)在復(fù)雜的醫(yī)患關(guān)系。我院還以醫(yī)療骨干為核心創(chuàng)建的安全診療體系，充分發(fā)揮醫(yī)療骨干的作用，查房，會(huì)診，制定診療計(jì)劃，排除危重病例等。

　　加強(qiáng)學(xué)習(xí)提高業(yè)務(wù)及應(yīng)變能力是防范醫(yī)療事故的基礎(chǔ)。

　　六、加強(qiáng)“人”的管理，構(gòu)建和諧醫(yī)院，內(nèi)外兼顧形成安全壁壘

　　所謂“人”的管理，就是規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的言行，不該說的不說，不該做的不做。該說的必須說，該做的也必須做。我院要求絕不允許詆毀別人抬高自己，宣揚(yáng)抬高別人就會(huì)共同抬高，詆毀別人就會(huì)一起降低；要求處理危重患時(shí)“少動(dòng)嘴，多動(dòng)手，提醒‘咬耳朵’，討論避患者（家屬）”；要求非治療醫(yī)師不得給患者解釋病情，防止偏差，增加患者疑慮；宣揚(yáng)“大河有水小河滿，大河沒水小河干”的理念，杜絕個(gè)人主義，避免“搶”患者的事情發(fā)生。

　　同時(shí)還要求對(duì)待患者熱情周到，待患如親，加強(qiáng)感情的溝通，讓患者在醫(yī)院有親人般的溫暖，家的感覺。

　　對(duì)內(nèi)言行規(guī)范，合理治療，對(duì)外感情溝通，化之無形。內(nèi)外兼顧構(gòu)成安全壁壘。

　　總之，我院醫(yī)療安全工作以人為本，以理論指導(dǎo)行動(dòng)，行動(dòng)完善理論。全員參與，小處著手，放眼大局。內(nèi)外兼顧，和諧共建。

醫(yī)療安全工作總結(jié)5

　　為發(fā)現(xiàn)醫(yī)療過程中存在的安全隱患、保障患者安全、促進(jìn)醫(yī)學(xué)發(fā)展和保護(hù)者的利益，醫(yī)院按照衛(wèi)生部《三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)細(xì)則（20xx年版）》要求，制定了非處罰性的《醫(yī)療安全不良事件主動(dòng)報(bào)告制度》，鼓勵(lì)醫(yī)護(hù)人員主動(dòng)上報(bào)醫(yī)療安全不良事件，并作為績(jī)效考核加分項(xiàng)目，大大提高了醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)療安全不良事件報(bào)告意識(shí)和積極性�！，F(xiàn)將20xx。120xx。7年婦科醫(yī)療安全不良事件進(jìn)行分析，以利于消除安全隱患，防范醫(yī)療事故、不斷提高醫(yī)療質(zhì)量。

　　（—）總體情況

　　共報(bào)告不良事件8例，其中20xx年4月份1例，7月份1例，9月份1例，12月份1例；20xx年3月份1例，7月份3例。不良事件的類型為手術(shù)質(zhì)量的問題、問診查體不仔細(xì)的問題、醫(yī)患溝通的問題、圍手術(shù)期管理的問題、臨床與醫(yī)技科室溝通的問題等這幾方面。

　　（二）醫(yī)療安全不良事件分析及整改措施

　　1、整體不良事件上報(bào)數(shù)量較少，不符合每百?gòu)埓参粦?yīng)至少≥10例。說明醫(yī)療安全不良事件主動(dòng)報(bào)告意識(shí)還沒有在醫(yī)護(hù)人員心目中牢固樹立，還需加大宣傳、教育和培訓(xùn)，提高醫(yī)療安全不良事件報(bào)告率。

　　2、圍手術(shù)期的管理不嚴(yán)格。對(duì)手術(shù)患者術(shù)前的病情評(píng)估過于簡(jiǎn)單，未充分預(yù)計(jì)患者可能的手術(shù)并發(fā)癥及手術(shù)意外情況。今后應(yīng)加強(qiáng)圍手術(shù)期的.管理，做到認(rèn)真評(píng)估，充分準(zhǔn)備。

　　工作總結(jié)/計(jì)劃：

　　1、手術(shù)者有時(shí)不能保證每一臺(tái)手術(shù)的質(zhì)量。作為一名醫(yī)務(wù)工作者，懷揣“健康相系，性命相托”的責(zé)任，應(yīng)認(rèn)真對(duì)待每一位病人，術(shù)中仔細(xì)操作，避免手術(shù)并發(fā)癥，若發(fā)生手術(shù)并發(fā)癥，應(yīng)正確對(duì)待之。

　　2、對(duì)患者的問診、特別是查體不仔細(xì)，過分依賴輔助檢查，如B超等。本報(bào)告中有2例，1例為患者的每次復(fù)診沒有做�？茩z查，導(dǎo)致病情的延誤；1例為未仔細(xì)查體，漏診疾病。因此，作為婦科大夫，對(duì)每一位患者均應(yīng)作必要查體，特別是�？频膵D科檢查。

　　3、醫(yī)療過程中出現(xiàn)問題未做好溝通。醫(yī)患關(guān)系的和諧影響醫(yī)療質(zhì)量，良好的醫(yī)患溝通提升我們的醫(yī)療質(zhì)量服務(wù)水平。在診療行為中出現(xiàn)任何問題，都有做及時(shí)有效的溝通，避免不良事件乃至醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

　　4、本報(bào)告中有病理科報(bào)告失誤的情況。因此，對(duì)輔助檢查報(bào)告與臨床癥狀、體征不符、可疑的情況時(shí)，及時(shí)和病理科溝通、落實(shí)，確保所發(fā)檢查報(bào)告的準(zhǔn)確性。

醫(yī)療安全工作總結(jié)6

　　醫(yī)療質(zhì)量是一個(gè)醫(yī)院生存發(fā)展的根本，是一個(gè)醫(yī)院水平高低體現(xiàn)，醫(yī)療安全管理是醫(yī)療質(zhì)量的一個(gè)重要方面。一年來，我院在衛(wèi)生局的直接正確領(lǐng)導(dǎo)下，認(rèn)真學(xué)習(xí)衛(wèi)生部、局關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的有關(guān)精神，投身醫(yī)療衛(wèi)生體制的改革，廣開醫(yī)療市場(chǎng)，積極參與市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)。堅(jiān)持以病人為中心，一切為病人服務(wù)，不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，改善服務(wù)態(tài)度。嚴(yán)抓各種醫(yī)療質(zhì)控指標(biāo)，提高醫(yī)療整體水平有效減少醫(yī)療糾紛，杜絕了醫(yī)療事故的.發(fā)生。

　　現(xiàn)對(duì)本年度醫(yī)療醫(yī)療治療和醫(yī)療安全工作總結(jié)如下：

　　一、切實(shí)改善醫(yī)療服務(wù)

　　加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和醫(yī)療法律法規(guī)、規(guī)章制度教育，使廣大職工進(jìn)一步樹立全心全意為病人服務(wù)的思想，堅(jiān)持“以病人為中心”的服務(wù)理念，認(rèn)真開展了內(nèi)容為“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿意”的“三好一滿意”活動(dòng)，不斷提高醫(yī)療服務(wù)水平。創(chuàng)新服務(wù)流程，優(yōu)化診療環(huán)境。充實(shí)門診醫(yī)師，合理安排工作時(shí)間，堅(jiān)持準(zhǔn)時(shí)開診，保證病人及時(shí)就診。建立醫(yī)療費(fèi)用公開透明制度，住院病人實(shí)行一日一清單制度，病人可以隨時(shí)查詢藥品價(jià)格、住院費(fèi)用等詳細(xì)情況，深受病人的好評(píng)。

　　加強(qiáng)醫(yī)患溝通，完善溝通內(nèi)容，改進(jìn)溝通方式，注重溝通效果，切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)院基礎(chǔ)管理，建立健全醫(yī)療安全管理組織，落實(shí)各項(xiàng)核心醫(yī)療工作制度和安全措施，保證醫(yī)療儀器設(shè)備合法、合理、安全使用，避免發(fā)生醫(yī)療差錯(cuò)和事故。嚴(yán)格技術(shù)準(zhǔn)入制度，規(guī)范醫(yī)療執(zhí)業(yè)行為。認(rèn)真貫徹《藥品管理法》、《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》，加強(qiáng)藥品、醫(yī)療器械采購(gòu)、儲(chǔ)存、使用的監(jiān)督管理。

　　二、切實(shí)提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量

　　醫(yī)療質(zhì)量安全事關(guān)群眾的健康安危，是醫(yī)療服務(wù)的生命線，是醫(yī)院管理的核心內(nèi)容和永恒主題。醫(yī)療安全的進(jìn)行首先要提高醫(yī)療質(zhì)量，提升服務(wù)水平。加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，狠抓規(guī)章制度的落實(shí)，時(shí)刻堅(jiān)持“以病人為中心”，以質(zhì)量為核心，以質(zhì)量安全為主題，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度、崗位職責(zé)，嚴(yán)格執(zhí)行診療技術(shù)常規(guī)，把各項(xiàng)制度落實(shí)到各個(gè)環(huán)節(jié)之中。

　　成立姚市鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療質(zhì)量管理小組,加強(qiáng)醫(yī)療文書質(zhì)量管理，嚴(yán)格執(zhí)行《病歷書寫基本規(guī)范》，對(duì)病案質(zhì)量實(shí)施全程監(jiān)控和管理。制定姚市鎮(zhèn)衛(wèi)生院專業(yè)技術(shù)人員考核方案，以落實(shí)獎(jiǎng)懲機(jī)制，確保獎(jiǎng)懲到位，對(duì)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量考核成績(jī)優(yōu)異的科室或個(gè)人給予表?yè)P(yáng)和物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì);對(duì)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量考核結(jié)果不達(dá)標(biāo)的科室或個(gè)人除給予經(jīng)濟(jì)處罰和全院通報(bào)批評(píng)，強(qiáng)化“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練，不定期舉行各級(jí)各類人員三基考核，將醫(yī)務(wù)人員的臨床理論知識(shí)水平和實(shí)際操作技能進(jìn)行綜合評(píng)定，并將考核結(jié)果與個(gè)人考核掛鉤，確保醫(yī)療技術(shù)人員自身技術(shù)素質(zhì)的不斷完善和更新，全面提高醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。

　　三、建立完善的質(zhì)量管理體系，規(guī)范醫(yī)療行為是核心

　　今年，我院從加強(qiáng)制度建設(shè)入手，結(jié)合各崗位的工作性質(zhì)、工作內(nèi)容，制定了相關(guān)的管理制度及考核細(xì)則，并制定職能科室、業(yè)務(wù)科室綜合目標(biāo)責(zé)任書，做到一級(jí)管一級(jí)，一級(jí)向一級(jí)負(fù)責(zé)的格局。明確責(zé)任，保證職能，做到責(zé)、權(quán)明確，利益適度，從而管理上做到了有章可循、有章必依，逐步完善管理上的法制化、制度化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化。

　　四、依法妥善處置醫(yī)患糾紛

　　依據(jù)有關(guān)法律法規(guī)，把醫(yī)患糾紛處置納入法制化、規(guī)范化軌道，維護(hù)醫(yī)患雙方的合法權(quán)益。根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》成立了姚市鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療糾紛協(xié)調(diào)處理小組，依法妥善處理好醫(yī)患糾紛。堅(jiān)持預(yù)防在先、發(fā)現(xiàn)在早、處置在小的原則，建立健全醫(yī)患糾紛預(yù)防處置機(jī)制，周密落實(shí)相關(guān)防控措施，努力化解各類醫(yī)患糾紛，防止因醫(yī)患糾紛引發(fā)群體性的事件。

　　五、強(qiáng)化安全措施，確保醫(yī)院安全

　　定期組織重點(diǎn)崗位工作人員學(xué)習(xí)培訓(xùn)，落實(shí)各項(xiàng)內(nèi)部安全保衛(wèi)措施。定期和不定期地對(duì)消防安全進(jìn)行全面檢查，對(duì)容易引發(fā)火災(zāi)、存放危險(xiǎn)品及人員集中的場(chǎng)所重點(diǎn)檢查(如藥庫(kù)、門診、病房等)，對(duì)消防設(shè)施進(jìn)行定期維護(hù)更換，確保消防器材完好。我院實(shí)行院領(lǐng)導(dǎo)總值班制度，明確每人的時(shí)間段分工，值班期間要進(jìn)行全院巡視，切實(shí)把防火、防盜、防破壞等治安防范措施落實(shí)到實(shí)處。嚴(yán)格落實(shí)安全責(zé)任制，搞好不穩(wěn)定因素排查，發(fā)現(xiàn)問題立即整改。制定人防、物防、技防應(yīng)急措施，確保全院不出現(xiàn)重大安全責(zé)任事故。

醫(yī)療安全工作總結(jié)7

　　20xx年，神經(jīng)內(nèi)科在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持和關(guān)懷指導(dǎo)下，秉承“創(chuàng)建全國(guó)一流醫(yī)院、一流專業(yè)學(xué)科”的奮斗宗旨，銳意進(jìn)取，拼搏創(chuàng)新，兢兢業(yè)業(yè)，在全科醫(yī)護(hù)人員團(tuán)結(jié)協(xié)作和共同努力下，全科醫(yī)療質(zhì)量與安全管理工作均取得了很大的進(jìn)步�，F(xiàn)就20xx年的工作總結(jié)如下，并提出20xx年的整改措施。

　　1.綜合目標(biāo)管理責(zé)任制完成情況全面超越去年

　　在科主任和護(hù)士長(zhǎng)的負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)下，經(jīng)全科人員共同努力，20xx年1-11月份門診診療人次13107人次，較去年同期（12269人次）增長(zhǎng)6.83%。收住院人數(shù)1739人，較去年同期（1674人）增長(zhǎng)3.88%；出院人數(shù)1709人，較去年同期（1611人）增長(zhǎng)6.08%；床位周轉(zhuǎn)次數(shù)22.91，較去年同期（21.72）升高5.48%；病床使用率87.97%，較去年同期（86.87%）升高1.27%；平均住院天數(shù)13.33天，較去年同期（13.74）下降2.98%；甲級(jí)病案率達(dá)100%。

　　2.堅(jiān)持“三好一滿意”，臨床診療水平明顯提高

　　腦梗死早期靜脈溶栓規(guī)模發(fā)展，動(dòng)脈溶栓取得突破；腦卒中早期康復(fù)治療全省領(lǐng)先，口碑與效益雙贏；腦血管病的血管內(nèi)介入治療省內(nèi)領(lǐng)先、國(guó)內(nèi)先進(jìn)；獨(dú)立開展神經(jīng)肌肉病理工作，提高我科臨床診療質(zhì)量；成立神經(jīng)內(nèi)科ICU；癲癇專業(yè)工作量明顯增加，社會(huì)認(rèn)可度提升。

　　3.實(shí)行無假日專家門診

　　發(fā)揮門診和急診對(duì)外窗口的工作作用，實(shí)行365日天天有專家應(yīng)診。普通門診均為專家坐診，周六、周日均為主任醫(yī)師做診。在科內(nèi)人員少的情況下，仍派出副高以上醫(yī)生輪值急診，對(duì)急危重病人進(jìn)行及時(shí)救治，卒中綠色通道高效運(yùn)行。

　　4.加強(qiáng)科室管理，杜絕一切醫(yī)療糾紛

　　5.注意思想政治學(xué)習(xí)

　　在黨支部書記張秀清同志的帶領(lǐng)和組織下，我科多次召開黨員及科室醫(yī)護(hù)人員會(huì)議，學(xué)習(xí)黨制定的相關(guān)文件，及時(shí)傳達(dá)醫(yī)院精神。在全院深入開展，

　　深入學(xué)習(xí)貫徹執(zhí)行“創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)、爭(zhēng)做齊魯先鋒”活動(dòng)，“三好一滿意”活動(dòng)以及反腐倡廉、中國(guó)共產(chǎn)黨黨員領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔從政若干準(zhǔn)則，嚴(yán)于律已，潔身自好，自覺接受監(jiān)督，堅(jiān)決杜絕醫(yī)療腐敗和小金庫(kù)行為。

　　20xx年整改計(jì)劃：

　　全科同志要在科主任和護(hù)士長(zhǎng)的帶領(lǐng)下，積極收治病人，增加門診和住院病人數(shù)，提高治愈率和危重病例搶救成功率，增加床位周轉(zhuǎn)次數(shù)和床位利用率，降低死亡率和平均住院天數(shù)，控制藥品比例。尤其是針對(duì)醫(yī)保病人的管理，要嚴(yán)格執(zhí)行上級(jí)的規(guī)定，從門診接診、收住院、藥品比例、自費(fèi)項(xiàng)目比例、大型檢查等方面要加強(qiáng)管理，使醫(yī)保政策能全面落實(shí)，真正有利于人民的防病治病。

　　1.進(jìn)一步完善“三好一滿意”活動(dòng)。為加強(qiáng)醫(yī)患和諧，科室將成立以科主任、護(hù)士長(zhǎng)為主的服務(wù)監(jiān)督小組，緊緊圍繞如何使病人滿意這個(gè)主題開展工作，處處為患者的利益著想，多些換位思考，積極主動(dòng)地為患者和家屬提供超值服務(wù)，使患者及家屬在診療過程中更加舒心、溫馨、放心。

　　2.單病種質(zhì)控和臨床路徑病例的上報(bào)工作需進(jìn)一步加強(qiáng)，要做到及時(shí)準(zhǔn)確的上報(bào)。對(duì)入路徑的病人，要嚴(yán)格按照路徑內(nèi)容進(jìn)行診療活動(dòng)。對(duì)變異的病人和出路徑的病人，要認(rèn)真分析其原因并詳細(xì)記錄。

　　3.進(jìn)一步加強(qiáng)抗生素的'合理應(yīng)用管理，規(guī)范抗生素的合理應(yīng)用。

　　4.加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員手的消毒衛(wèi)生工作，減少醫(yī)院感染的發(fā)生率。一旦發(fā)生院內(nèi)感染，要及時(shí)上報(bào)醫(yī)院感染科，以便形成完善的資料指導(dǎo)院內(nèi)感染的防治工作。

　　5.對(duì)于住院天數(shù)超過30天的病人，以前我們沒有重視這一部分，今后要對(duì)所有住院天數(shù)超過30天的患者，填報(bào)表格，分析原因及整改措施，科主任簽字上報(bào)醫(yī)務(wù)部。

　　6.繼續(xù)加強(qiáng)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，促進(jìn)全體醫(yī)護(hù)人員業(yè)務(wù)水平的提高。

醫(yī)療安全工作總結(jié)8

　　一、成立管理組織，落實(shí)管理責(zé)任

　　成立了醫(yī)療護(hù)理安全管理小組，并制定了相應(yīng)的職責(zé)，負(fù)責(zé)全院的醫(yī)療護(hù)理安全，對(duì)醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量安全進(jìn)行監(jiān)督、檢查、評(píng)價(jià)，并制定改進(jìn)方案，院內(nèi)感染辦負(fù)責(zé)醫(yī)院的消毒管理，醫(yī)療垃圾管理，傳染病管理，按相應(yīng)的法律法規(guī)嚴(yán)格執(zhí)行；副院長(zhǎng)具體負(fù)責(zé)醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全工作；各科室負(fù)責(zé)人確認(rèn)醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行嚴(yán)格的檢查、登記、簽名制度，特別是醫(yī)療急救設(shè)備，救護(hù)車急救設(shè)備齊全完好，滿足急救工作需要及醫(yī)療保障。

　　二、醫(yī)療管理、醫(yī)療質(zhì)量檢查及學(xué)習(xí)情況

　　1、醫(yī)療管理

　　把醫(yī)療安全工作不斷推向深入，根據(jù)院領(lǐng)導(dǎo)安排，我們學(xué)習(xí)了"醫(yī)療質(zhì)量管理年活動(dòng)"考核標(biāo)準(zhǔn)，并進(jìn)行分門別類，歸納總結(jié)，制定我院醫(yī)療管理工作制度若干，為確保我院醫(yī)療安全工作深入開展奠定了良好的基礎(chǔ)，通過每月份組織檢查中發(fā)現(xiàn)，比上一年度的.醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)務(wù)人員的安全意識(shí)都有了較大的改善，取得了較好成績(jī)。

　　2、學(xué)習(xí)、活動(dòng)情況

　　堅(jiān)持業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，加強(qiáng)繼續(xù)教育是我院提高醫(yī)療質(zhì)量、預(yù)防醫(yī)療事故最有效的手段之一，在這一年中我院共組織相關(guān)醫(yī)療安全知識(shí)學(xué)習(xí)20余次，并落實(shí)到位；學(xué)習(xí)如何預(yù)防醫(yī)療糾紛、《中華人民共和國(guó)藥品管理法》、《有關(guān)醫(yī)療安全、醫(yī)療文書書寫》、《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及實(shí)施辦法》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》等內(nèi)容；在20xx年5月份舉辦了"護(hù)理技能知識(shí)競(jìng)賽"，得到了一致的好評(píng)；結(jié)合我院以往教訓(xùn)，分析不同時(shí)期媒體報(bào)道的醫(yī)療事故及醫(yī)療糾紛，從而提高了我院職工對(duì)醫(yī)療事故的防范意識(shí)。

　　3、抓好落實(shí)、促進(jìn)安全

　　通過對(duì)醫(yī)療安全意識(shí)的認(rèn)識(shí)，醫(yī)院加大了醫(yī)療安全管理的力度，完善了科室管理規(guī)章制度，對(duì)重點(diǎn)科室進(jìn)行重點(diǎn)管理，嚴(yán)格按照醫(yī)療核心制度，加大了手術(shù)分級(jí)管理制度的力度。

　　4、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全檢查

　　醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療安全是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問題，狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理及醫(yī)療安全，全面提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、提高從業(yè)人員的醫(yī)療安全意識(shí)是醫(yī)院的首要任務(wù)。嚴(yán)格按《山西省衛(wèi)生廳病歷書寫基本規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)》，對(duì)住院病歷、病程記錄及其相關(guān)資料的書寫提出進(jìn)一步的規(guī)范化要求，并組織醫(yī)生護(hù)士到上級(jí)醫(yī)院參觀學(xué)習(xí)，通過每個(gè)月不定期的質(zhì)量檢查，對(duì)醫(yī)療安全工作中表現(xiàn)較好的工作人員進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)；對(duì)工作做得差的進(jìn)行批評(píng)和處罰；通過醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全檢查活動(dòng)，我院醫(yī)療質(zhì)量有了較大提高，醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)安全意識(shí)有了明顯的改善，使我院醫(yī)療管理逐漸步入制度化管理。

醫(yī)療安全工作總結(jié)9

　　一年來，根據(jù)縣衛(wèi)生局召開的各種會(huì)議要求以及安全生產(chǎn)責(zé)任書的要求，我們認(rèn)真組織全體職工認(rèn)真學(xué)習(xí)了相關(guān)文件和各種規(guī)章制度，對(duì)一年來的各種糾紛進(jìn)行了認(rèn)真的分析總結(jié)，從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，改進(jìn)今后的工作。具體工作如下：

　　一、認(rèn)真學(xué)習(xí)各種制度和醫(yī)院下發(fā)的文件

　　我們通過每早晨會(huì)和每月業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)時(shí)間組織職工認(rèn)真學(xué)習(xí)了醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范、執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、醫(yī)療事故處理辦法、醫(yī)療糾紛防護(hù)辦法、各類人員工作職責(zé)、醫(yī)院感染管理辦法等法律、法規(guī)及衛(wèi)生局下發(fā)的各種文件案例。組織職工進(jìn)行醫(yī)療安全知識(shí)考試，參考人員100％，及格率100％。

　　二、找出存在問題努力改進(jìn)工作

　　通過學(xué)習(xí)并結(jié)合本院在醫(yī)療安全、醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)態(tài)度方面存在的`問題進(jìn)行了深入的討論，對(duì)一年來的問題和醫(yī)患糾紛進(jìn)行了總結(jié)和討論，完善了部分制度和管理辦法。

　　1、對(duì)照責(zé)任書，加強(qiáng)規(guī)章制度的健全和落實(shí)，健全了各種工作記錄，完善了急診工作流程；危急值報(bào)告制度，原始記錄保存等制度；使衛(wèi)生院的醫(yī)療工作走向規(guī)范化、法制化、程序化。

　　2、對(duì)窗口部門人員加強(qiáng)教育，特別是對(duì)糾紛比較集中個(gè)人教育，對(duì)每次糾紛和舉報(bào)抓住不放，追究原因，全院職工從中吸取教訓(xùn)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。對(duì)每例質(zhì)量差錯(cuò)進(jìn)行全院討論，落實(shí)責(zé)任，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，吸取教訓(xùn)。

　　3、制作了各種醫(yī)療行為簽字文書，分發(fā)到臨床各科，規(guī)范各科的診治行為。

　　4、繼續(xù)開展全院全面質(zhì)量控制確保治療質(zhì)量：通過科室內(nèi)質(zhì)量控制活動(dòng)診療工作質(zhì)量，并從中發(fā)現(xiàn)問題、解決問題，將質(zhì)量意識(shí)落實(shí)到每一個(gè)環(huán)節(jié)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療工作的操作規(guī)范化、工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化、服務(wù)理念現(xiàn)代化。

　　5、淘汰某些老化，效率低的設(shè)備。為了提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，在單位經(jīng)費(fèi)比較緊的情況下，10月份仍然抽出資金購(gòu)買了一臺(tái)彩超。

　　總之，衛(wèi)生院班子成員將與全院職工一道在衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)下規(guī)范管理，努力工作，開拓創(chuàng)新，為醫(yī)院的發(fā)展做出應(yīng)有貢獻(xiàn)。

醫(yī)療安全工作總結(jié)10

　　自我院展開“以病工錢中間”醫(yī)療安定百日專項(xiàng)查抄活動(dòng)以來，我院比較《衛(wèi)生部關(guān)于印發(fā)〈20xx年—20xx年“以病工錢中間”醫(yī)療安定百日專項(xiàng)查抄活動(dòng)方案〉的關(guān)照》中活動(dòng)方案、20xx年病院辦理年活動(dòng)及《病院辦理評(píng)價(jià)指南（20xx版）》的要求，訂定了履行方案和活動(dòng)籌劃，當(dāng)真查找醫(yī)療安定隱患和薄弱關(guān)鍵，深切分析因?yàn)椋�進(jìn)行自查階段工作總結(jié)。

　　1．切當(dāng)改進(jìn)醫(yī)療辦事

　　加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和醫(yī)療法律標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)章軌制教誨，使廣大職工進(jìn)一步建立經(jīng)心全意為病人辦事的思維，堅(jiān)定“以病工錢中間”的辦道理念，連續(xù)進(jìn)步醫(yī)療辦事程度。立異辦事流程，優(yōu)化診療環(huán)境。富裕門診醫(yī)師，公道安排工作時(shí)候，堅(jiān)定按時(shí)開診，包管病人及時(shí)救治。建立醫(yī)療費(fèi)用果然透明軌制，入院病人履行一日一清單軌制，病人可以隨時(shí)查問藥品代價(jià)、入院費(fèi)用等細(xì)致環(huán)境，深受病人的好評(píng)。

　　加強(qiáng)醫(yī)患雷同，美滿雷同內(nèi)容，改革雷同方法，珍視雷同結(jié)果，聯(lián)合展開病院辦理年活動(dòng)，切當(dāng)加強(qiáng)病院根本辦理，建立健康醫(yī)療安定辦理構(gòu)造，落實(shí)各項(xiàng)核心醫(yī)療工作軌制和安定辦法，包管醫(yī)療儀器配置合法、公道、安定利用，禁止產(chǎn)生醫(yī)療過錯(cuò)和變亂。嚴(yán)厲技巧準(zhǔn)入軌制，典范醫(yī)療執(zhí)業(yè)行動(dòng)。當(dāng)真貫徹《藥品辦理法》、《醫(yī)療東西監(jiān)督辦理?xiàng)l例》，加強(qiáng)藥品、醫(yī)療東西采購(gòu)、儲(chǔ)存、利用的監(jiān)督辦理。

　　2、切當(dāng)進(jìn)步醫(yī)療辦事質(zhì)量

　　醫(yī)療質(zhì)量安定事關(guān)大眾的健康安危，是醫(yī)療辦事的生命線，是病院辦理的核心內(nèi)容和永久主題。醫(yī)療安定百日專項(xiàng)查抄活動(dòng)最終要進(jìn)步醫(yī)療質(zhì)量，提拔辦事程度。加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量辦理，狠抓規(guī)章軌制的落實(shí)，時(shí)候堅(jiān)定“以病工錢中間”，以質(zhì)量為核心，以質(zhì)量安定為主題，當(dāng)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章軌制、崗?fù)ぢ氊?zé)，嚴(yán)厲履行診療技巧老例，把各項(xiàng)軌制落實(shí)到各個(gè)關(guān)鍵當(dāng)中。建立謝橋衛(wèi)生院醫(yī)療質(zhì)量辦理小組, 加強(qiáng)醫(yī)療文書質(zhì)量辦理，嚴(yán)厲履行《病歷謄寫根本典范（試行）》，對(duì)病案質(zhì)量履行全程監(jiān)控和辦理。訂定謝橋衛(wèi)生院專業(yè)技巧人員考核方案， 以落實(shí)m懲機(jī)制，確保m懲到位， 對(duì)醫(yī)療辦事質(zhì)量考核成績(jī)優(yōu)秀的科室或個(gè)人賜與表?yè)P(yáng)和精神嘉獎(jiǎng)；對(duì)醫(yī)療辦事質(zhì)量考核結(jié)果不達(dá)標(biāo)的科室或個(gè)人除賜與經(jīng)濟(jì)懲罰和全院傳達(dá)責(zé)怪外，并將懲罰結(jié)果記入個(gè)人技巧檔案，與個(gè)人提拔、年末考核等掛鉤。強(qiáng)化“三基三嚴(yán)”練習(xí)，不按期進(jìn)行各級(jí)各種人員三基考核，將醫(yī)務(wù)人員的'臨床表面知識(shí)水溫和實(shí)際操縱技巧進(jìn)行綜合評(píng)定，并將考核結(jié)果與個(gè)人考核掛鉤，確保醫(yī)療技巧人員本身技巧本質(zhì)的連續(xù)美滿和更新，周全進(jìn)步醫(yī)務(wù)人員交易本質(zhì)。

　　3．依法妥帖處理醫(yī)患膠葛

　　依占有關(guān)法律標(biāo)準(zhǔn)，把醫(yī)患膠葛處理納入法制化、典范化軌道，保護(hù)醫(yī)患兩邊的合法權(quán)柄。根據(jù)《醫(yī)療變亂處理?xiàng)l例》建立了謝橋衛(wèi)生院醫(yī)療膠葛和諧停理小組，依法妥帖處理好醫(yī)患膠葛。堅(jiān)定防備在先、發(fā)覺在早、處理在小的原則，建立健康醫(yī)患膠葛防備處理機(jī)制，周到落實(shí)相干防控辦法，竭力化解各種醫(yī)患膠葛，防備因醫(yī)患膠葛激發(fā)群體性變亂和惡性變亂。

　　4．強(qiáng)化安定辦法，確保病院安定

　　按期構(gòu)造重點(diǎn)崗?fù)すぷ魅藛T進(jìn)修培訓(xùn)，落實(shí)各項(xiàng)內(nèi)部安定保衛(wèi)辦法。按期和不按期地對(duì)消防安定進(jìn)行周全查抄，對(duì)簡(jiǎn)單引盼望災(zāi)、寄存危機(jī)品及人員集結(jié)的場(chǎng)合重點(diǎn)查抄（如藥庫(kù)、配電室、中間供氧房、門診、病房等），對(duì)消防辦法進(jìn)行按期保護(hù)調(diào)換，確保消防東西完好。我院履行院帶領(lǐng)總值班軌制，明了每人的時(shí)候段分工，值班期間要進(jìn)行全院巡查，切當(dāng)把防火、防盜、防毀壞等治安防備辦法落實(shí)到實(shí)處。嚴(yán)厲落實(shí)科室安定責(zé)任制，搞好不鞏固身分排查，發(fā)覺題目立即整改。訂定人防、物防、技防應(yīng)急辦法，確保全院不呈現(xiàn)龐大安定責(zé)辦變亂。

醫(yī)療安全工作總結(jié)11

　　一、成立管理組織，落實(shí)管理責(zé)任

　　成立了醫(yī)療護(hù)理安全管理小組，并制定了相應(yīng)的職責(zé)，負(fù)責(zé)全院的醫(yī)療護(hù)理安全，對(duì)醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量安全進(jìn)行監(jiān)督、檢查、評(píng)價(jià)，并制定改進(jìn)方案，院內(nèi)感染辦負(fù)責(zé)醫(yī)院的消毒管理，醫(yī)療垃圾管理，傳染病管理，按相應(yīng)的法律法規(guī)嚴(yán)格執(zhí)行；副院長(zhǎng)具體負(fù)責(zé)醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全工作；各科室負(fù)責(zé)人確認(rèn)醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行嚴(yán)格的檢查、登記、簽名制度，特別是醫(yī)療急救設(shè)備，救護(hù)車急救設(shè)備齊全完好，滿足急救工作需要及醫(yī)療保障。

　　二、醫(yī)療管理、醫(yī)療質(zhì)量檢查及學(xué)習(xí)情況

　　一）、醫(yī)療管理

　　把醫(yī)療安全工作不斷推向深入，根據(jù)院領(lǐng)導(dǎo)安排，我們學(xué)習(xí)了"醫(yī)療質(zhì)量管理年活動(dòng)"考核標(biāo)準(zhǔn)，并進(jìn)行分門別類，歸納總結(jié)，制定我院醫(yī)療管理工作制度若干，為確保我院醫(yī)療安全工作深入開展奠定了良好的基礎(chǔ)，通過每月份組織檢查中發(fā)現(xiàn)，比上一年度的醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)務(wù)人員的安全意識(shí)都有了較大的改善，取得了較好成績(jī)。

　　二）、學(xué)習(xí)、活動(dòng)情況

　　堅(jiān)持業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，加強(qiáng)繼續(xù)教育是我院提高醫(yī)療質(zhì)量、預(yù)防醫(yī)療事故最有效的手段之一，在這一年中我院共組織相關(guān)醫(yī)療安全知識(shí)學(xué)習(xí)20余次，并落實(shí)到位；學(xué)習(xí)如何預(yù)防醫(yī)療糾紛、《中華人民共和國(guó)藥品管理法》、《有關(guān)醫(yī)療安全、醫(yī)療文書書寫》、《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及實(shí)施辦法》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》等內(nèi)容；在20xx年x月份舉辦了"護(hù)理技能知識(shí)競(jìng)賽"，得到了一致的好評(píng)；結(jié)合我院以往教訓(xùn)，分析不同時(shí)期媒體報(bào)道的醫(yī)療事故及醫(yī)療糾紛，從而提高了我院職工對(duì)醫(yī)療事故的防范意識(shí)。

　　三）、抓好落實(shí)、促進(jìn)安全

　　通過對(duì)醫(yī)療安全意識(shí)的認(rèn)識(shí)，醫(yī)院加大了醫(yī)療安全管理的力度，完善了科室管理規(guī)章制度，對(duì)重點(diǎn)科室進(jìn)行重點(diǎn)管理，嚴(yán)格按照醫(yī)療核心制度，加大了手術(shù)分級(jí)管理制度的'力度。

　　四)醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全檢查

　　醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療安全是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問題，狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理及醫(yī)療安全，全面提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、提高從業(yè)人員的醫(yī)療安全意識(shí)是醫(yī)院的首要任務(wù)。嚴(yán)格按《山西省衛(wèi)生廳病歷書寫基本規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)》，對(duì)住院病歷、病程記錄及其相關(guān)資料的書寫提出進(jìn)一步的規(guī)范化要求，并組織醫(yī)生護(hù)士到上級(jí)醫(yī)院參觀學(xué)習(xí)，通過每個(gè)月不定期的質(zhì)量檢查，對(duì)醫(yī)療安全工作中表現(xiàn)較好的工作人員進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)；對(duì)工作做得差的進(jìn)行批評(píng)和處罰；通過醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全檢查活動(dòng)，我院醫(yī)療質(zhì)量有了較大提高，醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)安全意識(shí)有了明顯的改善，使我院醫(yī)療管理逐漸步入制度化管理。

醫(yī)療安全工作總結(jié)12

　　自20xx年12月至20xx年4月在全國(guó)衛(wèi)生系統(tǒng)開展“以病人為中心”醫(yī)療安全百日專項(xiàng)檢查活動(dòng)以來，我院本著“一切為了病人、一切方便病人、一切服務(wù)病人”的服務(wù)宗旨，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、健全制度、明確責(zé)任、狠抓落實(shí)，深入開展醫(yī)療安全自查活動(dòng)并實(shí)施整改，在建立健全醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理體系以及更好的為人民群眾提供一個(gè)安全、有效、方便價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)環(huán)境方面做了一些有益的工作，現(xiàn)總結(jié)如下：

　　一、健全管理制度，保證醫(yī)療安全

　　20xx年以來，在總結(jié)我院以往工作經(jīng)驗(yàn)并參考衛(wèi)生部制定的各項(xiàng)核心醫(yī)療制度基礎(chǔ)上，制定了適合我院實(shí)際的核心醫(yī)療制度匯編，制定了《縣中醫(yī)院關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)患溝通的有關(guān)規(guī)定》、《醫(yī)療事故防范措施》、《醫(yī)療糾紛處理程序和辦法》、《關(guān)于對(duì)醫(yī)療事故及糾紛的處理暫行規(guī)定》等多項(xiàng)醫(yī)療安全管理制度。為提高醫(yī)護(hù)質(zhì)量，保證醫(yī)療安全，規(guī)范了操作流程，針對(duì)我院常見病、多發(fā)病制定了切實(shí)可行的診療常規(guī)。

　　二、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，杜絕安全隱患

　　成立了以業(yè)務(wù)院長(zhǎng)為主任、各科主任為委員的醫(yī)療安全管理委員會(huì)和醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)，建立院、科兩級(jí)醫(yī)護(hù)質(zhì)量和醫(yī)療安全管理組織，主要工作是根據(jù)上級(jí)有關(guān)要求和自身醫(yī)療工作的實(shí)際，建立切實(shí)可行的醫(yī)護(hù)質(zhì)量和醫(yī)療安全管理方案并監(jiān)督執(zhí)行。每周召開例會(huì)，對(duì)存在的醫(yī)療安全隱患進(jìn)行排查，及時(shí)整改。

　　三、強(qiáng)化制度落實(shí)，抓好安全教育

　　為了保證各項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理制度的落實(shí)，分管業(yè)務(wù)院長(zhǎng)定期或不定期會(huì)同醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、感染辦深入各科室進(jìn)行醫(yī)護(hù)質(zhì)量檢查，主要就核心醫(yī)療制度、醫(yī)療文書書寫、院內(nèi)感染控制制度的落實(shí)情況進(jìn)行實(shí)地檢查，發(fā)現(xiàn)隱患現(xiàn)場(chǎng)解決，考評(píng)情況與績(jī)效工資掛鉤。

　　醫(yī)療安全教育常抓不懈，每周院、科兩級(jí)例會(huì)醫(yī)療安全是必講內(nèi)容，使醫(yī)療安全防范深入人心，牢固樹立醫(yī)療安全是醫(yī)療生命線的工作理念。

　　四、狠抓業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高醫(yī)護(hù)質(zhì)量

　　醫(yī)護(hù)質(zhì)量是保證醫(yī)療安全的生命線，提高醫(yī)療質(zhì)量必須依靠醫(yī)務(wù)人員扎實(shí)的業(yè)務(wù)素質(zhì)，而業(yè)務(wù)素質(zhì)的提高離不開業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。為此我院制定了嚴(yán)格的學(xué)習(xí)制度，規(guī)定各科室每季度末上交下季度學(xué)習(xí)計(jì)劃給醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部，每周二下午各科室集中組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部根據(jù)學(xué)習(xí)計(jì)劃進(jìn)行督導(dǎo)，響應(yīng)衛(wèi)生部關(guān)于醫(yī)務(wù)人員加強(qiáng)三基三嚴(yán)訓(xùn)練的要求，從基礎(chǔ)抓起，重點(diǎn)加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員三基訓(xùn)練，每季度根據(jù)學(xué)習(xí)內(nèi)容進(jìn)行季度業(yè)務(wù)考試，考試成績(jī)與績(jī)效工資掛鉤，年底根據(jù)考試成績(jī)對(duì)成績(jī)優(yōu)異者進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)。護(hù)理部還開展了多次護(hù)理技能比賽，促進(jìn)了護(hù)理質(zhì)量的'提高。

　　五、提高服務(wù)水平，取得患者認(rèn)同

　　很多醫(yī)患糾紛都源于服務(wù)環(huán)節(jié)的不到位，而服務(wù)水平的提高對(duì)于我院更有重要意義。我院建院晚，底子薄，硬件設(shè)施較差，綜合技術(shù)水平不高，大力提高服務(wù)水平，堅(jiān)持質(zhì)量第一、安全第一、生命至上、以人為本的服務(wù)宗旨，護(hù)理部開展了整體化、人性化護(hù)理服務(wù)。主要內(nèi)容是：改善病室環(huán)境；確定責(zé)任護(hù)士；落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理、規(guī)范化護(hù)理；程序化護(hù)理。經(jīng)過試點(diǎn)，病人好評(píng)如潮，取得了階段性的成果。在服務(wù)的各個(gè)環(huán)節(jié)，抓好醫(yī)患溝通，特別是對(duì)高危病人，隨時(shí)進(jìn)行病情告知，取得病人及家屬的理解與配合。通過服務(wù)水平的進(jìn)步，病人提高了對(duì)我院的認(rèn)同感，減少了醫(yī)患糾紛的發(fā)生。

　　六、控制院內(nèi)感染，促進(jìn)醫(yī)療安全

　　今年上半年醫(yī)院成立了感染辦，建立了醫(yī)院感染三級(jí)管理組織，完善了醫(yī)院感染規(guī)章制度，制定了相關(guān)科室醫(yī)院感染質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)。進(jìn)行了院內(nèi)感染控制制度的培訓(xùn)，在季度業(yè)務(wù)考試中加入感染控制內(nèi)容。在醫(yī)療廢物分類、收集、毀形、銷毀工作方面嚴(yán)格管理，器械消毒全部換用高效滅菌劑，各種消毒記錄逐步完善，上半年請(qǐng)防疫站檢測(cè)各項(xiàng)指標(biāo)較前大有改善。有力的促進(jìn)了醫(yī)療安全的提高。

　　通過以上努力，我院的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全較以前有了明顯的進(jìn)步，近年來未發(fā)生醫(yī)療事故和醫(yī)療糾紛，我們要以這次活動(dòng)為契機(jī)，再接再勵(lì)，是醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全上新的臺(tái)階，給人民群眾創(chuàng)造一個(gè)更加優(yōu)質(zhì)安全的就醫(yī)環(huán)境。

醫(yī)療安全工作總結(jié)13

尊敬的院領(lǐng)導(dǎo)、各位同事：

　　大家好！

　　今年是醫(yī)院管理年的最后一年，按照20xx年醫(yī)院管理年活動(dòng)及《醫(yī)院管理評(píng)價(jià)指南》的要求，堅(jiān)持“以人為本，安全第一，預(yù)防為主”的方針，我科制定了相應(yīng)的實(shí)施方案及活動(dòng)計(jì)劃，認(rèn)真查找醫(yī)療安全隱患和薄弱環(huán)節(jié)，進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療安全管理，深入分析原因，并不斷進(jìn)行自查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并及時(shí)解決，有效的預(yù)防了一些醫(yī)療糾紛及醫(yī)療事故的發(fā)生。現(xiàn)將我科20xx年上半年的醫(yī)療安全工作總結(jié)如下：

　　我科上半年共收住住院病人500人次，其中手術(shù)病人145人，門診量約1600余人次。上半年無投訴，無醫(yī)療糾紛及醫(yī)療事故，總體來說，我科上半年的醫(yī)療工作進(jìn)行的平穩(wěn)有序，但在工作中也發(fā)現(xiàn)了一些安全隱患，具體表現(xiàn)在：

　　1.部分醫(yī)護(hù)人員的責(zé)任心不強(qiáng)，表現(xiàn)在對(duì)病人的溝通、觀察、治療上及對(duì)本院品牌的維護(hù)上有所欠缺。

　　2、醫(yī)療文書書寫規(guī)范性、科學(xué)性有待加強(qiáng)，尤其表現(xiàn)在病歷的書寫上。

　　3、上級(jí)醫(yī)師查房后未及時(shí)簽字。

　　4. 部分醫(yī)護(hù)人員服務(wù)意識(shí)不強(qiáng)，服務(wù)態(tài)度不端正，服務(wù)目的`不明確，醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)差，法律意識(shí)不強(qiáng)，醫(yī)患溝通技巧不夠，專業(yè)技術(shù)水平有待進(jìn)一步提高等。

　　5. 技術(shù)操作不規(guī)范；主要表現(xiàn)在醫(yī)生在手術(shù)，換藥過程中及護(hù)理人員的治療操作中無菌操作不規(guī)范，無菌觀念不強(qiáng)。

　　6.在診療過程中對(duì)輔助檢查及藥物治療的合理性把握不嚴(yán)，部分病人的醫(yī)療費(fèi)用中藥品比例偏高。

　　7.對(duì)專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)不夠努力，積極性不高。

　　8.病房管理有待進(jìn)一步加強(qiáng)，病房?jī)?nèi)時(shí)有病人抽煙的現(xiàn)象發(fā)生。

　　針對(duì)上述情況，科室及時(shí)制定相關(guān)對(duì)策，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)整改。為此，我們做了以下工作：

　　1.加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的責(zé)任心教育，轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，改善服務(wù)態(tài)度，對(duì)病人提出的疑問耐心解答，認(rèn)真執(zhí)行首問負(fù)責(zé)制，樹立“以病人為中心”的理念，尊重病人權(quán)利，體現(xiàn)人性化護(hù)理，注意溝通技巧，保持良好的護(hù)患關(guān)系。及時(shí)為病員排憂解難，值班期間主動(dòng)巡視病房，了解病人病情，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)進(jìn)行處理。

　　2. 加強(qiáng)醫(yī)療文書質(zhì)量管理，嚴(yán)格執(zhí)行《病歷書寫基本規(guī)范》，對(duì)病案質(zhì)量實(shí)施全程監(jiān)控和管理。對(duì)在架病歷及終末病歷不合格者給予相應(yīng)的處罰。

　　3.嚴(yán)格執(zhí)行《三級(jí)醫(yī)師查房制度》，堅(jiān)持每日至少兩次查房，上級(jí)醫(yī)師對(duì)疑難危重病人及時(shí)提出診療建議，對(duì)病歷書寫中的問題及時(shí)發(fā)現(xiàn)，及時(shí)改正并及時(shí)簽字。

　　4.加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，提高醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，學(xué)習(xí)相關(guān)法律知識(shí)，增強(qiáng)法律意識(shí)，科室堅(jiān)持每月進(jìn)行一次醫(yī)療及護(hù)理的專業(yè)知識(shí)講座，要求科室的每個(gè)醫(yī)護(hù)人員輪流講課，共同提高專業(yè)知識(shí)水平，并且在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下不間斷的派醫(yī)護(hù)人員外出學(xué)習(xí)，努力提高專業(yè)技術(shù)水平。

　　5.加強(qiáng)無菌操作及無菌觀念的學(xué)習(xí)，嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》及《傳染病管理法》等法規(guī)，醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作、消毒隔離制度及手衛(wèi)生規(guī)范等，特別加強(qiáng)了治療室和換藥室的管理，一旦發(fā)現(xiàn)醫(yī)護(hù)人員未戴口罩，帽子進(jìn)入治療室及換藥室，科室將給予處罰。協(xié)助院感辦進(jìn)行各項(xiàng)監(jiān)測(cè)，對(duì)監(jiān)測(cè)中發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)分析、及時(shí)改正。

　　6.加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療檢查及藥物使用的監(jiān)控，杜絕重復(fù)檢查和過度醫(yī)療，嚴(yán)格控制藥品費(fèi)用比例，將病人的藥品比例，特別是醫(yī)保病人的藥品比例控制在合理的范圍內(nèi)，減輕病人的醫(yī)療經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

　　7.為了提高科室醫(yī)護(hù)人員的學(xué)習(xí)氛圍，科室領(lǐng)導(dǎo)及業(yè)務(wù)骨干對(duì)業(yè)務(wù)考試成績(jī)不理想的部分同志及時(shí)談心，查找原因。并制定了相關(guān)政策，包括一對(duì)一的傳，幫，帶。對(duì)每月院里進(jìn)行的三基考試，成績(jī)優(yōu)異者科室給予一定的獎(jiǎng)勵(lì)。對(duì)于反復(fù)成績(jī)不合格者給予相應(yīng)的處罰。

　　8.提高安全意識(shí)，把防火、防盜、防破壞等治安防范措施落實(shí)到實(shí)處。加強(qiáng)病房管理，進(jìn)行健康教育，反復(fù)向病員講解吸煙及用電的危害性。

　　在今后的工作中，我們將更加努力，不斷提高醫(yī)療技術(shù)水平，提高服務(wù)質(zhì)量，轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，狠抓醫(yī)療安全，加強(qiáng)防范意識(shí)，對(duì)工作中已經(jīng)出現(xiàn)或可能出現(xiàn)的問題進(jìn)一步做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)，及時(shí)解決，杜絕醫(yī)療糾紛及醫(yī)療事故的發(fā)生，不斷提高社會(huì)滿意度，使醫(yī)院蓬勃發(fā)展。

醫(yī)療安全工作總結(jié)14

　　一、成立管理組織，落實(shí)管理責(zé)任成立了醫(yī)療護(hù)理安全管理小組，并制定了相應(yīng)的職責(zé)，負(fù)責(zé)全院的醫(yī)療護(hù)理安全，對(duì)醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量安全進(jìn)行監(jiān)督、檢查、評(píng)價(jià)，并制定改進(jìn)方案，院內(nèi)感染辦負(fù)責(zé)醫(yī)院的消毒管理，醫(yī)療垃圾管理，傳染病管理，按相應(yīng)的法律法規(guī)嚴(yán)格執(zhí)行；副院長(zhǎng)具體負(fù)責(zé)醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全工作；各科室負(fù)責(zé)人確認(rèn)醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行嚴(yán)格的檢查、登記、簽名制度，特別是醫(yī)療急救設(shè)備，救護(hù)車急救設(shè)備齊全完好，滿足急救工作需要及醫(yī)療保障。

　　二、醫(yī)療管理、醫(yī)療質(zhì)量檢查及學(xué)習(xí)情況

　　（一）、醫(yī)療管理

　　為配合我院"醫(yī)療質(zhì)量管理年活動(dòng)"，把醫(yī)療安全工作不斷推向深入，根據(jù)院領(lǐng)導(dǎo)安排，我們學(xué)習(xí)了"醫(yī)療質(zhì)量管理年活動(dòng)"考核標(biāo)準(zhǔn)，并進(jìn)行分門別類，歸納總結(jié)，制定我院醫(yī)療管理工作制度若干，為確保我院醫(yī)療安全工作深入開展奠定了良好的基礎(chǔ)，通過每月份組織檢查中發(fā)現(xiàn)，比上一年度的醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)務(wù)人員的安全意識(shí)都有了較大的改善，取得了較好成績(jī)。

　�。ǘ�）、學(xué)習(xí)、活動(dòng)情況

　　堅(jiān)持業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，加強(qiáng)繼續(xù)教育是我院提高醫(yī)療質(zhì)量、預(yù)防醫(yī)療事故最有效的手段之一，在這一年中我院共組織相關(guān)醫(yī)療安全知識(shí)學(xué)習(xí)20余次，其中包括：《XX市衛(wèi)生局關(guān)于醫(yī)療安全專項(xiàng)檢查》文件，并落實(shí)到位；學(xué)習(xí)如何預(yù)防醫(yī)療糾紛、《中華人民共和國(guó)藥品管理法》、《河南省醫(yī)療核心制度》、《有關(guān)醫(yī)療安全、醫(yī)療文書書寫》、《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及實(shí)施辦法》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》等內(nèi)容；在20xx年5月份前舉辦了"護(hù)理核心制度知識(shí)競(jìng)賽"，得到了一致的好評(píng)；按照衛(wèi)生局要求開展每月一次"醫(yī)療安全講評(píng)"很活動(dòng)，結(jié)合我院以往教訓(xùn)，分析不同時(shí)期媒體報(bào)道的醫(yī)療事故及醫(yī)療糾紛，從而提高了我院職工對(duì)醫(yī)療事故的防范意識(shí)。醫(yī)院還派出兩名科主任參加了中華醫(yī)學(xué)會(huì)組織的醫(yī)療事故防范專題講座會(huì)議。

　�。ㄈ�）、抓好落實(shí)、促進(jìn)安全通過對(duì)醫(yī)療安全意識(shí)的認(rèn)識(shí)，醫(yī)院加大了醫(yī)療安全管理的力度，完善了科室管理規(guī)章制度，先后給婦產(chǎn)科、急診科、內(nèi)科更換了最新?lián)尵攘鞒虉D，給內(nèi)、外、急診科護(hù)理更換了最新藥物配伍禁忌表。對(duì)重點(diǎn)科室進(jìn)行重點(diǎn)管理，嚴(yán)格按照醫(yī)療核心制度，加大了手術(shù)分級(jí)管理制度的力度。為了確保我院的醫(yī)療安全，在5月16日晚8時(shí)我院組織了一次應(yīng)急演練，全院?jiǎn)T工在規(guī)定時(shí)間內(nèi)在不同的地方趕到醫(yī)院。

　�。ㄋ模┽t(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全檢查

　　醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療安全是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問題，狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理及醫(yī)療安全，全面提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、提高從業(yè)人員的醫(yī)療安全意識(shí)是醫(yī)院的首要任務(wù)。嚴(yán)格按《河南省衛(wèi)生廳病歷書寫基本規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)》，對(duì)住院病歷、病程記錄及其相關(guān)資料的書寫提出進(jìn)一步的'規(guī)范化要求，并組織醫(yī)生護(hù)士到上級(jí)醫(yī)院參觀學(xué)習(xí)，通過每個(gè)月不定期的質(zhì)量檢查，全年組織醫(yī)療安全大檢查11次，檢查結(jié)果向全院通報(bào)公示8次，院方全年拿出6000余元對(duì)醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全工作中表現(xiàn)較好的工作人員進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)；對(duì)工作做得差的進(jìn)行批評(píng)和處罰，罰金達(dá)4000余元；通過醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全檢查活動(dòng)，我院醫(yī)療質(zhì)量有了較大提高，醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)安全意識(shí)有了明顯的改善，使我院醫(yī)療管理逐漸步入制度化管理。

醫(yī)療安全工作總結(jié)15

　　我院醫(yī)療安全百日行動(dòng)第三階段工作將近結(jié)束，現(xiàn)將具體工作情況匯報(bào)總結(jié)如下：

　　一、明確自查工作思路：

　　在第二（學(xué)習(xí)）階段末，我們組織了相關(guān)職能科室負(fù)責(zé)人針對(duì)下一階段（自查階段）工作要求進(jìn)行了安排和部署，對(duì)自查的內(nèi)容、方法與標(biāo)準(zhǔn)等制定了初步方案。我院于11月28日召開了全院11月份質(zhì)控例會(huì)暨醫(yī)療安全百日行動(dòng)自查階段安排會(huì)，會(huì)議上要求各科室、各部門要繼續(xù)完善與做好學(xué)習(xí)階段工作，明確提出了自查階段的為“五個(gè)相結(jié)合”自查工作思路，即：自查與質(zhì)控工作開展相結(jié)合，科內(nèi)自查與院部自查相結(jié)合，醫(yī)院內(nèi)部自查與上級(jí)部門（外部）檢查相結(jié)合，限時(shí)自查與持續(xù)整改相結(jié)合，全面開展與突出重點(diǎn)相結(jié)合。同時(shí)據(jù)此思路擬訂了兩種自查方式，一是科內(nèi)自查；二是院部綜合自查，并制定了《醫(yī)療安全百日行動(dòng)自查工作安排表》，對(duì)自查的內(nèi)容、標(biāo)準(zhǔn)、方法與重點(diǎn)要求都作了進(jìn)一步細(xì)化與規(guī)范。特別是強(qiáng)調(diào)了要以“糾紛案例處理、核心制度自查、病歷自查”為突破口，把自查工作落到實(shí)處，并要及時(shí)思考對(duì)策，為整改工作做好鋪墊。

　　二、強(qiáng)化監(jiān)督指導(dǎo)、扎實(shí)開展自查工作

　　醫(yī)院百日安全行動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組我們根據(jù)自查工作安排，由各業(yè)務(wù)職能科室分別對(duì)照自查工作安排表的部署，每天下科室進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)督促、指導(dǎo)，重點(diǎn)組織、督促和指導(dǎo)了科內(nèi)醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)資質(zhì)、“三新”開展情況及資質(zhì)審批情況、醫(yī)療規(guī)章制度，尤其是核心制度是否完善和健全、醫(yī)務(wù)人員的知曉情況與執(zhí)行情況、醫(yī)療文書的書寫情況（實(shí)行了科室交叉檢查終末病歷）、知情告知義務(wù)的履行情況、院內(nèi)感染、傳染病管理等工作。

　　醫(yī)院在11月下旬組織開展了“科內(nèi)糾紛、投訴案例討論會(huì)”，由各分管院領(lǐng)導(dǎo)主持各科室對(duì)20xx年度內(nèi)發(fā)生的糾紛與具有影響意義的典型投訴案例進(jìn)行了科內(nèi)自查討論，并于12月11日召開了院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)將各科室討論意見匯總，討論通過了各例糾紛的后續(xù)處理方案，并以通報(bào)的形式下發(fā)各科室組織再次學(xué)習(xí)。

　　醫(yī)院在11月份下旬與12月上、中旬還結(jié)合年度衛(wèi)生工作檢查、衛(wèi)生執(zhí)法檢查、傳染病管理檢查、中-默愛滋病項(xiàng)目檢查、婦幼保健工作檢查、縣行風(fēng)與效能建設(shè)測(cè)評(píng)等各部門檢查與考核結(jié)合，對(duì)各級(jí)部門在檢查中提出的問題和建議進(jìn)行認(rèn)真總結(jié)，尤其是將醫(yī)療質(zhì)量與安全方面發(fā)現(xiàn)的問題納入百日行動(dòng)自查工作匯總中來，以使自查工作更加全面和細(xì)致。

　　醫(yī)院在12月中旬將各科室的科內(nèi)自查開展情況結(jié)合質(zhì)控考核進(jìn)行了檢查，要求各科室在12月中旬將本科室內(nèi)自查情況認(rèn)真填寫在《自查工作記錄表》中，并全部上報(bào)到醫(yī)療安全百日行動(dòng)辦公室匯總。

　　三、目前存在的.缺陷問題

　　我們于12月23日將各科內(nèi)自查問題進(jìn)行了最后匯總，分析，并將全部問題再次進(jìn)行了認(rèn)真羅列與梳理，具體如下：

　　1、部分管理制度不健全及已有的制度存在執(zhí)行力不夠的現(xiàn)象。尤其是核心制度，如：交接班制度、查房制度、會(huì)診制度、疑難危重病例討論制度、術(shù)前討論制度、手術(shù)分級(jí)管理及審批制度等。同時(shí)對(duì)各項(xiàng)醫(yī)療技術(shù)規(guī)范及診療操作常規(guī)掌握不熟練，醫(yī)療工作中不細(xì)心、不請(qǐng)示、不謙虛、不嚴(yán)謹(jǐn)、粗糙蠻干，尤其是對(duì)高危病員的處欠規(guī)范、欠合理、欠仔細(xì)，有時(shí)脫離危重癥處理原則，組織管理無序，想當(dāng)然或憑經(jīng)驗(yàn)處理。

　　2、團(tuán)結(jié)協(xié)作力差：很多糾紛在萌芽階段、處理前、中、后過程中都存在著科室內(nèi)部人員、科室與科室之間團(tuán)結(jié)協(xié)作不夠，相互拆臺(tái)現(xiàn)象比較明顯。

　　3、對(duì)傳染病防治法的學(xué)習(xí)、執(zhí)行力不夠。內(nèi)一科、內(nèi)二科存在傳染病漏報(bào)、緩報(bào)現(xiàn)象。臨床科室存在混收傳染病病人，預(yù)檢分診點(diǎn)、發(fā)熱門診、腹瀉門仍未單獨(dú)設(shè)。

　　4、院感工作有待進(jìn)一步加強(qiáng)。各科室組織了院感相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)，但部分人員學(xué)習(xí)不認(rèn)真，工作人員學(xué)習(xí)記錄過于簡(jiǎn)單，學(xué)習(xí)內(nèi)容不全面。個(gè)別科室未按相關(guān)規(guī)定設(shè)洗手池、安裝紫外線消毒燈。手術(shù)室、五官科、胃鏡室等科室內(nèi)鏡消毒時(shí)間不能保證，且缺少相關(guān)記錄。血透室布局欠合理，設(shè)施不能達(dá)到院感要求。檢驗(yàn)科、門診口腔科、五官科、皮膚性病科、婦產(chǎn)科等科室環(huán)境不清潔、器械消毒不規(guī)范、操作不按照醫(yī)療規(guī)程進(jìn)行等。

　　5、依法執(zhí)業(yè)情況：個(gè)別科室有新進(jìn)人員尚未變更執(zhí)業(yè)地點(diǎn)，新進(jìn)醫(yī)務(wù)人員尚有部分人員未取得執(zhí)業(yè)資格。

　　6、醫(yī)務(wù)人員對(duì)病員的告知、溝通不到位，個(gè)另醫(yī)務(wù)人員沒有落實(shí)簽字制度。有部分溝通的內(nèi)容、時(shí)機(jī)、方式、技巧等不足而純?yōu)闊o效溝通。

　　7、醫(yī)療文書內(nèi)涵質(zhì)量不高：有部分病歷記錄錄留于形式，甚至前后矛盾，缺少關(guān)鍵性記錄，甚至部分糾紛病歷為不合格病歷。個(gè)別醫(yī)務(wù)人員在病歷、處方書寫上不及時(shí)、不嚴(yán)謹(jǐn)。

　　8、個(gè)別醫(yī)務(wù)人員職業(yè)素養(yǎng)較差、科室管理較為混亂。個(gè)別醫(yī)務(wù)人員責(zé)任意識(shí)、服務(wù)意識(shí)、法律意識(shí)、自我保護(hù)意識(shí)比較薄弱，患方對(duì)醫(yī)方的信任度降低，個(gè)別科室主任公信力不夠。

　　對(duì)于我院在自查階段查找出的不足，我院將在下一階段的整改工作中，對(duì)照我院的實(shí)際，進(jìn)行整改。

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