質控工作總結

　　總結是在某一時期、某一項目或某些工作告一段落或者全部完成后進行回顧檢查、分析評價，從而得出教訓和一些規(guī)律性認識的一種書面材料，通過它可以全面地、系統(tǒng)地了解以往的學習和工作情況，因此我們需要回頭歸納，寫一份總結了。那么你真的懂得怎么寫總結嗎？以下是小編精心整理的質控工作總結，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。

　　一年來，在院領導的正確領導下，在各相關科室的全力配合和協(xié)助下，質控科按照醫(yī)院的各項工作安排，根據(jù)自身工作職責和工作實際，較好的完成了各項工作任務，現(xiàn)總結如以下：

　　一、成立醫(yī)療質量管理委員會

　　定期召開醫(yī)院質量管理委員會議，對全院醫(yī)療質量進行全程監(jiān)控，根據(jù)醫(yī)院的總體發(fā)展戰(zhàn)略，提出年度、年度內階段性質量整改建議、推動持續(xù)改進。

　　二、建立健全醫(yī)療質量管理規(guī)章制度。

　　對質量管理制度職責進行進步一的規(guī)范，制定相應的規(guī)劃、標準和主要措施，負責組織協(xié)調醫(yī)院質量管理工作的實施、監(jiān)督、檢查、分析和評價。

　　三、認真完成績效考核。

　　在業(yè)務院長帶領下，組織相關考核人員對全院行政管理、醫(yī)療質量進行全面考核，指出存在的問題和不足，將考核結果全院通報，并納入本季度科室的績效考核中。通過對各科室的考核進一步細化，使我院的醫(yī)療質量進一步提高，工作作風有了明顯改進。

　　四、加強病歷質量管理。

　　每月對各科運行病歷及終末病歷進行缺項、漏項、內涵質量等方面評審，落實全院CD型病歷的院控，對于不合格病歷及時反饋相關科室，令其及時修改，堅決杜絕丙級病歷出現(xiàn)。

　　五、落實錯層次質控。

　　1、院級質控，參與行政查房。

　　2、履行質控科職能，依據(jù)行政查房、科主任月考核結果、各類隨機抽查結果，扣罰獎金。

　　3、聯(lián)合臨床醫(yī)技進行整改。依據(jù)藥劑科的處方點評、醫(yī)護人員對不合理用藥的反映，確定重點監(jiān)控的藥品目錄。

　　雖然做了以上工作，但還存在不足之處，如病歷內涵質量普遍不高，在今后的工作中我們要繼續(xù)努力，和各科室及時溝通，做好協(xié)作，使我院的質量管理不斷趨于正規(guī)，醫(yī)療質量進一步提高。

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