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房屋合同[大全7篇]
在人們越來越相信法律的社會中,我們用到合同的地方越來越多,它也是實現(xiàn)專業(yè)化合作的紐帶。那么合同書的格式,你掌握了嗎?以下是小編整理的房屋合同7篇,歡迎閱讀與收藏。
房屋合同 篇1
出租方:___________________________身份證號:__________________________
承租方:___________________________身份證號:__________________________
中介方:___________________________
經(jīng)中介方介紹,承租方愿承租出租方提供如下房屋作_____________用途,為明確責(zé)任,格守信譽,特簽訂本合同。
一、房屋簡介
該房屋是純毛坯。房屋地址: _____號樓_____商鋪,房屋結(jié)構(gòu)________。房屋面積______平米,房屋產(chǎn)權(quán)性質(zhì)_________________。
二、約定事項
1、租期____年___月___日至____年___月___日,該租約到期后承租方在租金同等前提下續(xù)租享有優(yōu)先權(quán)。承租方須提前一年與出租方協(xié)商并通過中介方統(tǒng)一辦理續(xù)租手續(xù)。
2、裝修期:20xx年9月1日至20xx年9月30日作為出租方給予承租方裝修等待期。
3、租金:該商鋪交房后依據(jù)當(dāng)時實際市場行情支付,支付方式一年一付。出租方和承租方需各向中介方(按照年租金的5%)__________元整,中介服務(wù)費為一次性支付,一概不予退還。
4、租用期間,有線電視的初裝費及承租方在該房屋裝修前所產(chǎn)生的費用由出租方承擔(dān)。水費、電費、燃氣費、電話寬帶費、有線電視使用費、物業(yè)管理費及停車費等物業(yè)應(yīng)收款的相關(guān)費用)、有線電視費等相關(guān)日常使用費均由承租方支付。
5、租用期間,出租方須提供該房屋用電為三相動力電并確保承租方在20xx年9月30日開始能正常使用,如三相動力電逾期正常使用的則該房屋租金從三相動力電可以正常使用之時計算租金。出租方在交房前應(yīng)確保該房屋內(nèi)的水、三相動力電、有線電視各項設(shè)施能正常使用,并經(jīng)承租方、中介方查核后,承租方應(yīng)向出租方支付元押金(大寫:_________________)。房屋押金在租賃期間內(nèi)不抵充房租和其他費用。
6、承租方在租用期間,需在首付房屋租金到期30日之前支付下期房租,不得拖欠或拒交,此30日為租金償交期。
三、違約責(zé)任
1、承租方發(fā)生以下嚴重違約行為,視為根本違約,出租方有權(quán)單方終止合同并收回房屋,承租方發(fā)生以下行為的:
拖欠房租超過三十天的(從租金實際到期之日起算);
水費、電費、煤氣費、電話寬帶費、物業(yè)管理費、有線電視費等相關(guān)日常使用費逾期支付超過一個月的;
擅自中途退租、逃租的;
未經(jīng)出租方、中介方同意將房屋轉(zhuǎn)租或變相轉(zhuǎn)租的;
破壞房屋主體承重結(jié)構(gòu)及設(shè)施設(shè)備,并在出租方規(guī)定的合理期限內(nèi)不予維修及更換的;
如承租方發(fā)生上述情況之一的,承租方所支付的租金將不予退回,同時出租方將扣除
房屋押金作為違約金。
2、出租方發(fā)生以下嚴重違約行為的,視為根本違約,承租方有權(quán)終止合同并有權(quán)要求出租方賠償全部損失:
逾期交房七天的;
承租方無任何違約行為,出租方擅自提前收回房屋的;
出租方在合同履行期間,將該商鋪轉(zhuǎn)售他人沒有確保新房東繼續(xù)履行該合同及該合同中所約定的事項的;
如出租方發(fā)生上述情況之一的,出租方應(yīng)歸還承租方已支付的'租金以及房屋押金,同時須賠付承租方的一切損失。
3、租賃合同期滿,承租方應(yīng)將該房屋恢復(fù)出租前原。出租方預(yù)收承租人的押金,應(yīng)在承租人退房之日結(jié)清相關(guān)日常費用后無息歸還給承租人,但承租人拖欠租金或沒有支付本合同約定應(yīng)由承租人自理的日常使用費用的,出租方有權(quán)直接從押金中扣除。
四、各方責(zé)任
出租方、承租方均應(yīng)遵守國家法律、法規(guī),江蘇省、蘇州及昆山市人民政府的有關(guān)房屋租賃管理規(guī)定。如有違反行為的,有關(guān)管理部門依法予以處罰;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。
出租方、承租方均應(yīng)積極接受、服從公安、工商、建委、衛(wèi)生、計劃生育、物價、地稅管理部門的監(jiān)督、檢查。
承租方應(yīng)遵守社會公德、遵守住宅及商業(yè)小區(qū)的管理制度。
五、其他約定事項
如遇到水、電、煤氣、液化氣等特殊問題,應(yīng)立即通知出租方或中介方,否則承租方在不注意安全操作情況下失誤造成一切損失責(zé)任由承租方全部承擔(dān)。
六、備注
七、爭議解決方式
本合同發(fā)生爭議可協(xié)商解決,協(xié)商不成可選擇:
1、由蘇州市仲裁委員會仲裁。
2、向人民法院起訴。
八、 本合同未盡事宜,按國家現(xiàn)行法律、法規(guī)、規(guī)章執(zhí)行。
九、 本合同壹式叁份,出租方、承租方、中介方各執(zhí)壹份。
出租方:
承租方:
中介方:
日期:
房屋合同 篇2
出租方(以下簡稱甲方):
承租方(以下簡稱乙方):
甲、乙雙方就下列房屋的租賃達成如下協(xié)議:
第一條 房屋基本情況:
甲方房屋坐落于昭平鎮(zhèn)西寧北路51-2號,整棟租賃。
第二條 房屋用途。
該房屋用途為租賃經(jīng)營酒店(餐飲)。
除雙方另有約定外,乙方不得任意改變房屋用途。
第三條 租賃期限。
租賃期限從20xx年12月1日至20xx年11月30日止。
第四條 租金。
該房屋月租金為人民幣捌仟元整。
租賃期間,如遇到國家有關(guān)政策調(diào)整,則按新政策規(guī)定調(diào)整租金標(biāo)準(zhǔn);除此之外,出租方不得以任何理由任意調(diào)整租金。
第五條 付款方式。
房租乙方按月支付給甲方。
第六條 交付房屋期限。
甲方應(yīng)于本合同簽字生效之日起將該房屋交付給乙方使用。
第七條 關(guān)于房屋租賃期間的有關(guān)費用。
在房屋租賃期間所產(chǎn)生的.一切費用由乙方支付。
第八條 房屋押金
甲、乙雙方自本合同簽訂之日起,由乙方支付甲方人民幣貳萬元作為租賃押金。
第九條 租賃期滿。
1、租賃期滿,如乙方要求繼續(xù)租賃,甲方則優(yōu)先同意繼續(xù)租賃;
2、租賃期滿,如甲方未明確表示不續(xù)租的,則視為同意乙方繼續(xù)承租;
3、租賃期限內(nèi),如乙方明確表示不租的,應(yīng)提前一個月告知甲方,甲方應(yīng)退還乙方已支付的租房押金。
第十條 違約責(zé)任。
租賃期間雙方必須信守合同,任何一方違反本合同的規(guī)定,按年度須向?qū)Ψ浇患{三個月租金作為違約金。
第十一條 本合同未盡事項,由甲、乙雙方另行議定,并簽訂補充協(xié)議。補充協(xié)議與本合同不一致的,以補充協(xié)議為準(zhǔn)。
第十二條 本合同自甲、乙雙方簽字之日起生效,一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,具有同等效力。
甲方(公章):_________ 乙方(公章):_________
法定代表人(簽字):_________ 法定代表人(簽字):_________
_________年____月____日 _________年____月____日
房屋合同 篇3
出租房(稱甲方):
聯(lián)系電話:
地址:
身份證號碼:
承租方(稱乙方):
聯(lián)系電話:
地址:
身份證號碼:
出租之物業(yè)座落于
一、租賃用途為 之使用,不得擅自另作別用。
二、 租賃期限從 年 月 日至 年 月 日止,每月租金為 元整。
三、付款方式:乙方應(yīng)6個月向甲方支付 幣 萬 仟元整,第2次付款應(yīng)提前一個月付清。
四、合同簽訂之日,乙方向甲方交付人民幣 6000作為履約金,到合同期滿,乙方交清租賃期間應(yīng)交的一切費用后,甲方應(yīng)將租金無息退還乙方。
五、在租賃期間:乙方應(yīng)負責(zé)交付□水□電費□煤氣費□電話費□有線電視費□衛(wèi)生費□小區(qū)管理物業(yè)費和營業(yè)期間政府部門所應(yīng)交的一切費用等。
六、租賃期間如有拖欠租金每天按拖欠租金部分的 加收滯納金,拖欠租金達半個月以上的,甲方有權(quán)可提前解除合同,收回房屋,并有權(quán)追回所欠租金及滯納金。
七、租賃期間,雙方均不得借故解除合同,當(dāng)事人一方如有正當(dāng)理由要求解除合同時,須提前壹個月通知對方,經(jīng)雙方同意后解除合同,由提出解除合同的一方支付壹個月的租金作為違約賠償金。
八、乙方不得利用該房屋之便進行非法活動,如有發(fā)現(xiàn),甲方有權(quán)提出終止合同,乙方所繳納的押金作為賠償甲方的違約金,乙方要承擔(dān)因非法活動而產(chǎn)生的一切民事、經(jīng)濟、法律責(zé)任,甲方概不負責(zé)。
九、租賃期間,乙方應(yīng)愛惜室內(nèi)一切設(shè)備,如因故意或過失造成該出租房及配套損壞,應(yīng)負責(zé)恢復(fù)房屋原狀,并賠償由此造成的`經(jīng)濟損失,乙方認為需要裝修該房屋時,須取得甲方的同意后方可自行改裝,但不可損壞原有的建筑結(jié)構(gòu),乙方在交還房屋時應(yīng)負責(zé)恢復(fù)原狀。
十、租賃期滿,乙方按時將房屋歸還甲方,如乙方須續(xù)租須提前壹個月,與甲方協(xié)商,在同等條件下乙方有優(yōu)先承租權(quán),租賃期滿后,乙方退出時,若有家具雜物等布置不搬走,甲方可視為廢物,任由甲方處理,乙方不得有異議,乙方租滿期后如想續(xù)簽,租金按周邊價位漲幅!
十一、乙方應(yīng)遵守《晉江市人民政府令》,即晉江市暫住人員登記管理規(guī)定中規(guī)定,暫住人員租賃房應(yīng)在簽訂合同之日起三日內(nèi)向暫住地派出所辦理暫住手續(xù)。
十二、本合同若有未盡事宜,由甲、乙雙方協(xié)商解決,另擬定補充協(xié)議,補充協(xié)議與本合同具有同等的法律效力。
十三、本合同自簽訂之日起生效,壹式壹份,甲、乙雙方各執(zhí)壹份。
十四、租賃期間不得轉(zhuǎn)讓,一年后根據(jù)周邊房租相應(yīng)提價。
甲方(公章):_________ 乙方(公章):_________
法定代表人(簽字):_________ 法定代表人(簽字):_________
_________年____月____日 _________年____月____日
房屋合同 篇4
轉(zhuǎn)租人_________(以下簡稱甲方),
承租人_________(以下簡稱乙方),
當(dāng)事人就房屋一部轉(zhuǎn)租達成以下協(xié)議:
第一條 轉(zhuǎn)租人經(jīng)得出租人的同意,就承租的坐落_________市_________地號(門牌_________市_________區(qū)_________路_________號)二層樓房、其樓上全部_________轉(zhuǎn)租與承租人為居住使用而承租人依約承租。
第二條 轉(zhuǎn)租期限:自________年_______月_______日起,至_________年______月_______日止,計__________年。
第三條 租金:
1.每月租金人民幣_________元,每月_________日以前繳納。
2.保證金人民幣_________元,于轉(zhuǎn)租期滿交還房屋時無息返還。
第四條 使用轉(zhuǎn)租物的限制:
1.本轉(zhuǎn)租房屋系供居住之用。
2.未經(jīng)甲方同意,乙方不得將轉(zhuǎn)租房屋全部或一部分轉(zhuǎn)租、出借、頂讓,或以其他變相方法由他人使用轉(zhuǎn)租房屋。
3.乙方于轉(zhuǎn)租期滿應(yīng)即將轉(zhuǎn)租房屋遷讓交還,不得向甲方請求遷移費或任何費用。
4.轉(zhuǎn)租房屋不得供非法使用,或存放危險物品影響公共安全。
5.轉(zhuǎn)租房屋有改裝設(shè)施的必要,乙方取得甲方的同意后得自行裝設(shè),但不得損害原有建筑,乙方于交還轉(zhuǎn)租房屋時并應(yīng)負責(zé)回復(fù)原狀。
第五條 危險負擔(dān):乙方應(yīng)以善良管理人的方式使用轉(zhuǎn)租房屋,除因天災(zāi)地變等不可抗拒的情形外,因乙方的過失致轉(zhuǎn)租房屋損毀,應(yīng)負損害賠償之責(zé)。轉(zhuǎn)租房屋因自然的損壞有修繕必要時,由甲方負責(zé)修理。
第六條 違約責(zé)任:
1.乙方違反約定方法使用轉(zhuǎn)租房屋,或拖欠租金達兩期以上,經(jīng)甲方催告限期繳納仍不支付時,不待轉(zhuǎn)租期限屆滿,甲方得終止租約。
2.乙方于終止租約或轉(zhuǎn)租期滿不交還房屋,自終止租約或轉(zhuǎn)租期滿之翌日起,乙方應(yīng)支付按房租1倍計算違約金。
第七條 其他特約事項
1.轉(zhuǎn)租房屋的'稅費由甲方負擔(dān),乙方水電費自行負擔(dān)。
2.乙方遷出時,如遺留家具雜物不搬的,視為放棄,可由甲方處理。
3.乙方如覓有保證人,應(yīng)與保證人負連帶保證責(zé)任。
4.本合同轉(zhuǎn)租期限未滿,一方擬終止租約時,須得對方的同意。
第八條 原出租人對于轉(zhuǎn)租人將租賃房屋一部轉(zhuǎn)租與承租人的應(yīng)予以同意。
本合同一式四份,當(dāng)事人及連帶保證人各執(zhí)一份為憑。
轉(zhuǎn)租人(甲方):
承租人(乙方):
連帶保證人:
_______年______月______日
房屋合同 篇5
出租方:(以下簡稱甲方)_________________________
承租方:(以下簡稱乙方)_________________________
根據(jù)《中華人民共和國經(jīng)濟合同法》及有關(guān)規(guī)定,為明確出租方與承租方的權(quán)利義務(wù)關(guān)系,經(jīng)雙方協(xié)商一致,簽訂本合同。
第一條 房屋座落、間數(shù)、面積、房屋質(zhì)量
第二條 租賃期限
租賃期共_____年零___月,出租方從_____年___月___日起將出租房屋交付承租方使用,至_____年___月___日收回。
承租人有下列情形之一的,出租人可以終止合同、收回房屋:
1、承租人擅自將房屋轉(zhuǎn)租、轉(zhuǎn)讓或轉(zhuǎn)借的;
2、承租人利用承租房屋進行非法活動,損害公共利益的;
3、承租人拖欠租金累計達____個月的。
租賃合同如因期滿而終止時,如承租人到期確實無法找到房屋,出租人應(yīng)當(dāng)酌情延長租賃期限。
如承租方逾期不搬遷,出租方有權(quán)向人民法院起訴和申請執(zhí)行,出租方因此所受損失由承租方負責(zé)賠償。
合同期滿后,如出租方仍繼續(xù)出租房屋的,承租方享有優(yōu)先權(quán)。
第三條 租金和租金的交納期限
租金的`標(biāo)準(zhǔn)和交納期限,按國家_____________________的規(guī)定執(zhí)行(如國家沒有統(tǒng)一規(guī)定的,此條由出租方和承租方協(xié)商確定,但不得任意抬高)。
第四條 租賃期間房屋修繕
修繕房屋是出租人的義務(wù)。出租人對房屋及其設(shè)備應(yīng)每隔___月(或年)認真檢查、修繕一次,以保障承租人居住安全和正常使用。
出租人維修房屋時,承租人應(yīng)積極協(xié)助,不得阻撓施工。出租人如確實無力修繕,可同承租人協(xié)商合修,屆時承租人付出的修繕費用即用以充抵租金或由出租人分期償還。
第五條 出租方與承租方的變更
1、如果出租方將房產(chǎn)所有權(quán)轉(zhuǎn)移給第三方時,合同對新的房產(chǎn)所有者繼續(xù)有效。
2、出租人出賣房屋,須在3個月前通知承租人。在同等條件下,承租人有優(yōu)先購買權(quán)。
3、承租人需要與第三人互換住房時,應(yīng)事先征得出租人同意;出租人應(yīng)當(dāng)支持承租人的合理要求。
第六條 違約責(zé)任
1、出租方未按前述合同條款的規(guī)定向承租人交付合乎要求的房屋的,負責(zé)賠償_________元。
2、出租方未按時交付出租房屋供承租人使用的,負責(zé)償付違約金_________元。
3、出租方未按時(或未按要求)修繕出租房屋的,負責(zé)償付違約金_________元;如因此造成承租方人員人身受到傷害或財物受毀的,負責(zé)賠償損失。
4、承租方逾期交付租金的,除仍應(yīng)及時如數(shù)補交外,應(yīng)支付違約金_________元。
5、承租方違反合同,擅自將承租房屋轉(zhuǎn)給他人使用的,應(yīng)支付違約金_________元;如因此造成承租房屋毀壞的,還應(yīng)負責(zé)賠償。
第七條 免責(zé)條件
房屋如因不可抗力的原因?qū)е職p和造成承租方損失的,雙方互不承擔(dān)責(zé)任。
第八條 爭議的解決方式
本合同在履行中如發(fā)生爭議,雙方應(yīng)協(xié)商解決;協(xié)商不成時,任何一方均可向工商局經(jīng)濟合同仲裁委員會申請調(diào)解或仲裁,也可以向人民法院起訴。
第九條 其他約定事項
第十條 本合同未盡事宜,一律按《中華人民共和國經(jīng)濟合同法》的有關(guān)規(guī)定,經(jīng)合同雙方共同協(xié)商,作出補充規(guī)定,補充規(guī)定與本合同具有同等效力。
本合同正本一式2份,出租方、承租方各執(zhí)1份;合同副本___份,送____________________單位備案。
甲方(公章):_________ 乙方(公章):_________
法定代表人(簽字):_________ 法定代表人(簽字):_________
_________年____月____日 _________年____月____日
房屋合同 篇6
委托方(甲方):
承接方(乙方):
工程項目:_____________________________________________________________。
甲、乙雙方經(jīng)友好洽談和協(xié)商,甲方?jīng)Q定委托乙方進行居室裝潢。為保證工程順利進行,根據(jù)國家有關(guān)法律規(guī)定,特簽訂本合同(包括本合同附件和所有補充合同),以便共同遵守。
第一條:工程概況
1.工程地址:____________________________________________
2.施工內(nèi)容:____________________________________________
3.委托方式:___________________________________________。
5.工程開工日期:______年_____月______日
6.工程竣工日期:______年______月______日
工程總天數(shù):________天
第二條:工程價款
工程價款(金額大寫)___________________元
第三條:保修期
保修期自工程竣工甲方驗收入合格之日算起,為____個月。
第四條:違約責(zé)任
1.合同生效后,在合同履行期間,擅自解除合同方,應(yīng)按合同總金額的5%作為違約金付給對方。因擅自解除合同,使對方造成的實際損失超過違約金的,應(yīng)進行補償。
2.在保修期內(nèi)乙方應(yīng)保證在甲方電話或書面通知其維修起24小時內(nèi)上門服務(wù),如有違約應(yīng)按合同總金額5%支付違約金。
第五條:爭議解決
1.本合同履行期間,雙方如發(fā)生爭議,在不影響工程進度的前提下,雙方應(yīng)協(xié)商解決。
2.當(dāng)事人不愿通過協(xié)商、調(diào)解解決,或協(xié)商、調(diào)解解決不成時,可以按照本合同約定向武昌區(qū)人民法院提起訴訟。
第六條:合同生效
1.本合同雙方蓋章,簽字后生效。
2.本合同甲乙雙方各執(zhí)壹份。
甲方(業(yè)主): (簽章) 乙方: (簽章)
住所地址: 企業(yè)地址:
郵政編碼: 郵政編碼:
范文二
委托方(甲方): 承接方(乙方):
甲、乙雙方經(jīng)友好洽談和協(xié)商,甲方?jīng)Q定委托乙方房屋進行地磚、墻磚鋪設(shè),訂立本協(xié)議,以共同恪守。
一、工程地點:____區(qū)____街____單元____室
二、形式結(jié)構(gòu):____層式 ____室____廳____廚____衛(wèi)
三、工程項目:
1、四個房間(兩臥室、兩客廳)地面鋪設(shè)80*80瓷磚,打地角線,要求平整;一個廚房,一個衛(wèi)生間墻面25*40鋪瓷到頂,留出吊頂空間,邊角打磨,地面鋪30*30瓷磚,要求平整;兩個陽臺地面鋪設(shè)30*30瓷磚,要求平整。
2、未盡細節(jié)的之處,由甲方提出方案,商量確定。
四、承包方式:甲方按乙方要求必須保證裝修期間的所需材料(乙方需提前通知甲方),和施工期間的.午餐供應(yīng),乙方負責(zé)施工。
五、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn):施工質(zhì)量要符合安全要求,裝修質(zhì)量不得低于同一施工類型的裝修標(biāo)準(zhǔn),雙方認可。工程竣工驗收合格后,3個月內(nèi)因乙方施工出現(xiàn)質(zhì)量問題,乙方負責(zé)無償返工維修。
六、工程造價:材料由甲方提供,甲方支付乙方裝修人工費_________元人民幣。
七、付款方式:為確保工程質(zhì)量,暫扣500元押金,XX 年 4 月_ _日至 XX 年 7 月 日內(nèi)無任何問題,將全額返還乙方。工程完工后,經(jīng)甲方驗收,如符合以上施工項目和設(shè)計要求,三天內(nèi)付清乙方人工費,
八、本協(xié)議一式兩份,甲乙方各執(zhí)一份,具有相同效應(yīng)。本協(xié)議自雙方簽字之日起生效。
甲方: 乙方:
簽字(蓋章): 簽字(蓋章):
聯(lián)系電話: 聯(lián)系電話:
年 月 日 年 月 日
房屋合同 篇7
出租方:(以下簡稱甲方)
身份證號 地址 承租方:(以下簡稱乙方)
身份證號 地址甲、乙雙方就房屋租賃事宜,達成如下協(xié)議:
一、甲方將位于六安市壽縣南門外賓陽大道與明珠路交叉口賓陽小區(qū)---春申佳苑28號樓3單元505室的房屋單間出租給乙方居住使用(合租),租賃期限自年月日至年月日,計個月。
二、單間房屋月租金為人民幣元,按(月/季度/年)結(jié)算。每(月/季度/年)初3日內(nèi),乙方向甲方支付全(月/季度/年)租金元。
三、乙方租賃期間,水費、電費、燃氣費以及其它由乙方居住而產(chǎn)生的費用由乙方全額負擔(dān),
四、乙方同意預(yù)交元作為保證金,合同終止時,當(dāng)作房租沖抵。
五、單間房屋租賃期為年月日至年月日。在此期間,任何一方要求終止合同,須提前兩個月通知對方,并償付對方一個月的違約金。
六、在承租期間,未經(jīng)甲方同意,乙方無權(quán)轉(zhuǎn)租或轉(zhuǎn)借該房屋;不得改變房屋結(jié)構(gòu)及其用途,由于乙方人為原因造成該房屋及其配套設(shè)施損壞的,由乙方承擔(dān)賠償責(zé)任。乙方在租房期間,發(fā)生液化氣爆炸、漏氣,插座、拖地線漏電等安全事故,由乙方自行承擔(dān)全部責(zé)任。
七、甲方保證該房屋無產(chǎn)權(quán)糾紛,并提供相應(yīng)的'必備簡單生活設(shè)備,在房租費按時交納的前提下,由甲方交納物業(yè)費。
八、就本合同發(fā)生糾紛,雙方協(xié)商解決,協(xié)商不成,任何一方均有權(quán)向有關(guān)部門提起訴訟,請求司法解決。
九、本合同一式2份,甲、乙雙方各執(zhí)1份,自雙方簽字之日起生效。
甲方(公章):_________ 乙方(公章):_________
法定代表人(簽字):_________ 法定代表人(簽字):_________
_________年____月____日 _________年____月____日
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