醫(yī)務(wù)科年終工作總結(jié)15篇
總結(jié)是在某一時期、某一項(xiàng)目或某些工作告一段落或者全部完成后進(jìn)行回顧檢查、分析評價,從而得出教訓(xùn)和一些規(guī)律性認(rèn)識的一種書面材料,它可以使我們更有效率,是時候?qū)懸环菘偨Y(jié)了?偨Y(jié)一般是怎么寫的呢?以下是小編為大家收集的醫(yī)務(wù)科年終工作總結(jié),希望對大家有所幫助。
醫(yī)務(wù)科年終工作總結(jié)1
醫(yī)務(wù)科依靠院黨委的正確領(lǐng)導(dǎo),依靠全院干部的鼎力支持和醫(yī)護(hù)員工的無私幫助,本著“質(zhì)量第一、病人第一”的理念,在醫(yī)務(wù)管理工作中努力實(shí)踐“三個代表”重要思想,加強(qiáng)修養(yǎng),勤奮工作,積極改進(jìn)管理模式,努力提高醫(yī)療質(zhì)量,希望大家在新的一年工作中能給我以更大的幫助和支持,把各項(xiàng)工作完成的更好。
一、醫(yī)療質(zhì)量
醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問題,狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理、全面提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是醫(yī)務(wù)科的首要任務(wù)。本年度醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全工作,取得了明顯的成效。
。ㄒ唬┗A(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量:
我們根據(jù)醫(yī)院質(zhì)量管理的要求,健全了三級醫(yī)療質(zhì)量控制體系,督促各臨床科室進(jìn)一步加強(qiáng)了醫(yī)療質(zhì)量控制的工作落實(shí),加強(qiáng)對各科室的核心制度執(zhí)行情況的督導(dǎo)檢查,對基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量和環(huán)節(jié)醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行嚴(yán)格把關(guān),多措并舉,使我院的醫(yī)療質(zhì)量明顯提高。
。ǘ┽t(yī)療文書質(zhì)量:
嚴(yán)格按照《病歷書寫基本規(guī)范》的要求,對住院病歷、病程記錄及其相關(guān)資料的書寫提出進(jìn)一步的規(guī)范化要求,要求各科室認(rèn)真組織學(xué)習(xí),住院病人數(shù)5627人次,歸檔病案全部經(jīng)過科主任審查、醫(yī)務(wù)科抽查后歸檔,甲級病歷合格率明顯上升。質(zhì)量檢查后,尤其是八月份醫(yī)療質(zhì)量與個人績效掛鉤,落實(shí)獎懲兌現(xiàn)后,讓臨床醫(yī)師的病歷書寫意識和書寫質(zhì)量大有提高。各科室能夠及時地上繳病歷。處方質(zhì)量也有不同程度的提高,隨機(jī)不定時抽查的處方,其它科室人員合格率達(dá)標(biāo)。門診醫(yī)生的責(zé)任意識、風(fēng)險意識和競爭意識都有明顯提高,能夠遵守首診首科負(fù)責(zé)制,認(rèn)真地進(jìn)行門診登記和門診處方書寫,處方質(zhì)量檢查結(jié)果顯示,門診處方書寫,質(zhì)量明顯提高。門診及住院科室的各項(xiàng)基礎(chǔ)登記也能夠按要求進(jìn)行,基本符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求。
二、醫(yī)療安全
在當(dāng)前的醫(yī)療背景下,醫(yī)療糾紛時有發(fā)生,我院也不例外。醫(yī)療糾紛發(fā)生后,直接導(dǎo)致正常醫(yī)療秩序的破壞,更有患者會導(dǎo)致群體性暴力事件的發(fā)生。它是一個十分復(fù)雜而難以解決的問題。面對醫(yī)療糾紛,我能夠組織臨床科主任對糾紛的協(xié)調(diào)、資料的整理、分析。
三、醫(yī)教工作和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育
1、將繼續(xù)教育納入我院的工作計劃,注重院內(nèi)外人員培訓(xùn)及宣教。今年我院派出內(nèi)科、超聲科等科室進(jìn)修人員到三級醫(yī)院?七M(jìn)修學(xué)習(xí)。
2、今年的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及三基訓(xùn)練有計劃、有步驟、有內(nèi)容,每月一次安排高級職稱人員進(jìn)行業(yè)務(wù)講座,每季度一次的三基考試及操作考核,其成績與績效掛鉤。在“三好一滿意”活動中,和有關(guān)科室的'同志一起認(rèn)真組織院前、院內(nèi)的急救訓(xùn)練工作。
3、能夠按照上級要求積極認(rèn)真抓好傳染病的培訓(xùn)工作,做到培訓(xùn)有通知、簽到、有內(nèi)容、有考核、有總結(jié)。
4、我院今年接受衛(wèi)校實(shí)習(xí)學(xué)生1人。加強(qiáng)對實(shí)習(xí)生的管理,進(jìn)一步對實(shí)習(xí)學(xué)生進(jìn)行了紀(jì)律教育和要求,使實(shí)習(xí)護(hù)士感到在我院實(shí)習(xí)確實(shí)能夠?qū)W得其所。
四、工作計劃
我院為創(chuàng)建二乙,院部領(lǐng)導(dǎo)組織了相關(guān)人員到xx、xx等地考察學(xué)習(xí),回院后我同大家一樣開始投入這項(xiàng)準(zhǔn)備工作。雖然離達(dá)標(biāo)要求還有一定的差距,但我在下一步的工作中,將會一如既往地努力爭取更好地完成本職工作。
醫(yī)務(wù)科在取得了一些成績的同時,也還存在一些不足和問題。如:怕得罪人、手段不夠果斷導(dǎo)致醫(yī)務(wù)管理不夠完善,管理措施落實(shí)不到位等,
我愿再接再厲,努力工作,不斷克服存在的問題。有醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的全力支持、全體醫(yī)務(wù)人員的共同努力,醫(yī)務(wù)科的工作會日趨完善,醫(yī)院的明天會更好。
醫(yī)務(wù)科年終工作總結(jié)2
20xx年藥劑科在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和支持下,緊緊圍繞醫(yī)院的工作重點(diǎn)和要求,科室成員以團(tuán)結(jié)協(xié)作、求真務(wù)實(shí)、認(rèn)真負(fù)責(zé)的精神狀態(tài)開展工作,全年藥品收入1062萬元,其中中藥飲片及中成藥收入72萬元,占全年藥品收入的8%,化學(xué)藥品和生物制品收入990萬,占全年藥品收入的92%。處方調(diào)配差錯率控制在萬分之一以下,順利完成了全年的各項(xiàng)工作任務(wù)和目標(biāo),F(xiàn)將工作情況總結(jié)如下:
一、積極動員搞好雙創(chuàng),深入開展醫(yī)院質(zhì)量管理年工作
今年是我院等級醫(yī)院驗(yàn)收復(fù)審及深入醫(yī)院質(zhì)量管理的一年,全科人員按照醫(yī)院總體要求,多次召開科室會議,對科室成員廣泛宣傳和思想動員,使大家能清醒認(rèn)識到創(chuàng)等的重要性,提高了參與創(chuàng)等的積極性。組織成員認(rèn)真學(xué)習(xí)十八大會議精神幷記好筆記,開展職業(yè)道德教育,明確崗位職責(zé),加強(qiáng)業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)考核,搞好制度建設(shè),同時完善相關(guān)資料,為順利通過復(fù)審驗(yàn)收工作打下了堅實(shí)的基石
二、規(guī)范科室管理
我科以復(fù)審達(dá)標(biāo)和醫(yī)院質(zhì)量管理為契機(jī),認(rèn)真搞好科室的管理工作。
。1)對科室的制度、規(guī)范、程序進(jìn)行了一次梳理,查漏補(bǔ)缺,該完善的完善,制定了一套完整的科室管理文件,使大家有章可循,用制度管人。
(2)搞好藥品網(wǎng)上集中采購工作。今年是藥品網(wǎng)上集中采購開始年,我們嚴(yán)格按照省、市、縣等上級部門的文件要求,合理采購,嚴(yán)格入庫前一時期醫(yī)院專門針對藥品采購工作進(jìn)行了整頓。停用了一部分非基藥,增加了一部分基藥品種。通過整頓使我院的基藥品種和網(wǎng)上采購金額都達(dá)到了85%以上。
。3)主動查找問題,排查矛盾隱患。對科室的`成員多做思想工作,先后對成員談心、思想交流。積極創(chuàng)造一個輕松快樂的工作氛圍,減少差錯事故的發(fā)生。
。4)加強(qiáng)思想政治學(xué)習(xí),認(rèn)真學(xué)習(xí)黨的各項(xiàng)方針政策,組織科室成員學(xué)習(xí)黨的科學(xué)發(fā)展觀,寫好心得體會。
。5)組織成員學(xué)習(xí)醫(yī)院下發(fā)的文件,傳達(dá)院務(wù)會議精神,認(rèn)真貫徹執(zhí)行。
(6)搞好與其他科室聯(lián)系,相互協(xié)作,服務(wù)好臨床科室。
。7)做好處方點(diǎn)評工作,按照《處方管理辦法》嚴(yán)格審核處方,對大處方、有安全隱患的處方打回修改,并建立了登記本。每月按時對處方進(jìn)行點(diǎn)評,從而提高了我院的處方質(zhì)量,強(qiáng)化了醫(yī)療安全。九是做好廉潔行醫(yī)、反商業(yè)化工作。宣傳教育我科人員樹立“全心全意”為人民服務(wù)思想,不計付出,不計報酬,樹立高尚的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)形象,嚴(yán)于律己,杜絕歪風(fēng)邪氣,凈化醫(yī)療領(lǐng)域空氣。
三、藥品質(zhì)量管理工作
藥品質(zhì)量不僅關(guān)系到患者的生命安全,也關(guān)系到醫(yī)院的醫(yī)療安全與信譽(yù)。
。1)我科嚴(yán)把藥品購進(jìn)質(zhì)量關(guān),簽訂供貨質(zhì)量保證協(xié)議書;
。2)藥品購進(jìn)管理,制定了一套從計劃、審核、采購到驗(yàn)收的完整相關(guān)程序,對購進(jìn)藥品名稱、批準(zhǔn)文號、生產(chǎn)日期、
失效期等基本信息認(rèn)真審核、記錄,有質(zhì)量問題的一律不予入庫,從而保證了購進(jìn)藥品的質(zhì)量。對藥品效期實(shí)行動態(tài)管理,以先進(jìn)先出為原則,近效期藥品及時報告并通知臨床科室,從而保證臨床用藥安全,減少醫(yī)院損失;(3)積極搜集藥品相關(guān)信息,時刻關(guān)注藥品不良反應(yīng),做好藥品不良反應(yīng)記錄、本年度上報藥品不良反應(yīng)四份。
四、做好藥品招標(biāo)采購工作
藥品掛網(wǎng)采購率達(dá)95%以上,達(dá)到了省藥招標(biāo)采購要求。積極做好藥品采購工作,探索適合我院的藥品儲量,科學(xué)儲存,合理減少庫存,少積壓,滿足臨床需求。
五、規(guī)范一次性耗材管理
我科按照衛(wèi)生部要求加強(qiáng)醫(yī)療一次性耗材管理,嚴(yán)格審核供貨商資質(zhì),索要“三證”,建立檔案,按規(guī)定辦理入庫驗(yàn)收、出庫等記錄,按要求上報醫(yī)療器械不良反應(yīng)事件,使我院一次性耗材方面逐步達(dá)到規(guī)范管理。
今年我科工作雖然取得了一些成績,但還存在以下幾點(diǎn)不足:
。1)是雖然建立了一套完整的工作制度,但是還存在一些不足,需要進(jìn)一步完善。
。2)是從藥人員業(yè)務(wù)素質(zhì)有待進(jìn)一步加強(qiáng)。
。3)是培養(yǎng)臨床藥師有一定的困難,需要醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)給予重視與支持。
。4)是庫房面積嚴(yán)重不足,儲存條件有待進(jìn)一步提高。
以上幾點(diǎn)不足有待我們在新的一年里繼續(xù)加強(qiáng)管理,完善制度,使我們的工作健康有序的發(fā)展。
醫(yī)務(wù)科年終工作總結(jié)3
20xx年在院部的正確領(lǐng)導(dǎo)下,以病人為中心、持續(xù)改進(jìn)質(zhì)量,保障醫(yī)療安全為主題、以建立和諧醫(yī)患關(guān)系為目標(biāo),嚴(yán)抓各項(xiàng)醫(yī)療規(guī)范化和核心制度的落實(shí),以xxx二級醫(yī)院等級評審(價)標(biāo)準(zhǔn)為指南,全年做了以下工作:持續(xù)醫(yī)療質(zhì)量改進(jìn),加強(qiáng)核心制度執(zhí)行力,完善制度規(guī)范。
1、嚴(yán)抓醫(yī)療質(zhì)量,規(guī)范診療行為。
持續(xù)醫(yī)療質(zhì)量改進(jìn),為落實(shí)執(zhí)行“xxx全面加強(qiáng)醫(yī)院安全整頓”及“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”工作的通知,制定“xxx醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動”工作方案及醫(yī)療檢查標(biāo)準(zhǔn)及重點(diǎn)內(nèi)容,對醫(yī)療薄弱環(huán)節(jié)及醫(yī)療隱患進(jìn)行整改,通過筆答及考核使核心制度在全院醫(yī)生及醫(yī)技人員達(dá)到100%理解并應(yīng)用。加大環(huán)節(jié)質(zhì)量及終末質(zhì)量檢查及反饋力度,加強(qiáng)《病歷書寫基本規(guī)范》的檢查督導(dǎo)力度,不定期深入臨床科室,保證環(huán)節(jié)質(zhì)量及終末質(zhì)量穩(wěn)步提高,1-12月醫(yī)療質(zhì)量反饋x人次,反饋金額3520元;
為各科室購進(jìn)《臨床診療指南》和《臨床技術(shù)操作規(guī)范》,指導(dǎo)和規(guī)范診斷、治療、護(hù)理等工作行為,使診療行為有章可循、有據(jù)可依,提高醫(yī)務(wù)人員的綜合素質(zhì),提高醫(yī)療質(zhì)量,保證醫(yī)療安全。
2、重視法律法規(guī),強(qiáng)化醫(yī)療安全意識,加強(qiáng)醫(yī)患溝通。
20xx年3月衛(wèi)生部下發(fā)了《病歷書寫基本規(guī)范》、7月1日起實(shí)施《侵權(quán)責(zé)任法》,為此進(jìn)行多次法律法規(guī)培訓(xùn),聘請xxxx專家及xxxx專家為全院醫(yī)護(hù)人員授課講解,并組織全院醫(yī)務(wù)人員考核,全年共組織醫(yī)療安全培訓(xùn)5次。根據(jù)北大知情同意書范本制定符合我院實(shí)際的知情同意書,把診療行為以通俗易懂的.詞語全程明確告知,履行、尊重患者的知情同意權(quán),規(guī)范全程診療知情權(quán)。8月為預(yù)防和減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生,不斷提升醫(yī)療質(zhì)量和管理的水平,增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的風(fēng)險防范意識,鼓勵醫(yī)院全體員工參與病人的安全管理,制定下發(fā)了“醫(yī)院醫(yī)療(安全)不良事件主動報告制度及報告處理程序”。
3、提高診療水平,加強(qiáng)業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)。
加大職業(yè)技術(shù)培訓(xùn)力度,提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療技術(shù)水平,全年共組織業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)16次,其中聘請院外專家進(jìn)行9次專題知識講座,提高了授課水平及質(zhì)量;
進(jìn)行法律法規(guī)考試4次,考試合格率100%。今年崗前培訓(xùn)19人,其中調(diào)入10人,新畢業(yè)醫(yī)師3人,實(shí)習(xí)醫(yī)生3人,培訓(xùn)合格率100%。
4、持續(xù)改進(jìn),完善制度規(guī)范。
加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn),堅持每季度醫(yī)療質(zhì)量例會制度,分析總結(jié)醫(yī)療質(zhì)量問題,制定并完善手術(shù)過程管理規(guī)范、手術(shù)安全核查制度及核查表、轉(zhuǎn)院制度及費(fèi)用的規(guī)定、留觀治療書寫制度及留觀記錄、自備藥品使用規(guī)定、開具死亡醫(yī)學(xué)證明的規(guī)定、癌癥患者申辦麻醉專用卡的規(guī)定、嬰幼兒遺體處理規(guī)定及程序等,我院醫(yī)生交接班記錄本年代久遠(yuǎn),設(shè)計已不能符合工作需要,借鑒xxxx醫(yī)院制定符合我院實(shí)際工作需要的記錄本,保障了醫(yī)療質(zhì)量安全的有序進(jìn)行。
5、對影響醫(yī)療質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)、重點(diǎn)部門進(jìn)行重點(diǎn)控制。
⑴根據(jù)衛(wèi)生部文件及xxx全面加強(qiáng)醫(yī)院安全整頓工作方案、醫(yī)院安全整頓工作重點(diǎn)指標(biāo)及檢查內(nèi)容,對我院血液透析室、臨床輸血管理、檢驗(yàn)室進(jìn)行安全整頓,建立了質(zhì)量管理體系,制定了各項(xiàng)規(guī)章制度、人員崗位職責(zé)及相關(guān)的診療技術(shù)規(guī)范和操作規(guī)程,并進(jìn)行執(zhí)業(yè)注冊申報,發(fā)現(xiàn)問題及時反饋整改,保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全;
、坡鋵(shí)手術(shù)安全核查制度,加強(qiáng)圍手術(shù)期管理,落實(shí)手術(shù)過程管理規(guī)范,嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)分級制度、手術(shù)部位識別標(biāo)示制度及手術(shù)人員的分級權(quán)限。
⑶監(jiān)督“危急值”報告制度及登記,強(qiáng)化以病人為中心的服務(wù)理念及服務(wù)意識,加強(qiáng)臨床科室與醫(yī)技科室的有效溝通。20xx年急診科搶救xx人次,成功xx人次,成功率91%;住院危重病人報告xx例。
醫(yī)務(wù)科年終工作總結(jié)4
尊敬的領(lǐng)導(dǎo):
大家好!
手術(shù)室是一個充滿朝氣、勇于拼搏、樂于奉獻(xiàn)的集體。伴隨著新住院大樓的茁壯成長,我們又兢兢業(yè)業(yè)地走過了一年,F(xiàn)將20__年的工作匯報如下:
在這20__年里我們始終不忘“一切以病人為中心”的宗旨,用自己的愛心、熱心、誠心滿足每一位手術(shù)病人的需求,努力爭創(chuàng)“社會滿意、病人滿意、自己滿意”,把救死扶傷的工作作風(fēng)貫穿于護(hù)理工作的全過程。在醫(yī)院和護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)下,在各科的密切配合支持下,針對年初制定的目標(biāo)規(guī)劃,全體醫(yī)護(hù)人員狠抓落實(shí)、認(rèn)真實(shí)施、不懈努力,圓滿地完成了各項(xiàng)任務(wù),取得了社會效益和經(jīng)濟(jì)效益的雙豐收。
一、以病人為中心,爭創(chuàng)一流優(yōu)質(zhì)服務(wù)
在日常工作中,護(hù)理人員時刻牢記“以病人為中心”的服務(wù)宗旨,設(shè)身處地為病人著想,做到凡事都來換位思考“假如我是病人”。積極推行年初規(guī)劃的“一對一全程服務(wù)”,接待好每一個手術(shù)病人,做好每一項(xiàng)工作,關(guān)心每一個病人,當(dāng)病人入手術(shù)室時,護(hù)士在手術(shù)室門口熱情迎接,自我介紹,做好各項(xiàng)安撫工作,加強(qiáng)與病人溝通,減少病人對陌生環(huán)境的恐懼,增強(qiáng)對手術(shù)治療的信心。護(hù)士長經(jīng)常詢問同事的工作技術(shù),態(tài)度及病人的要求,對病人提出的意見和建議都能予以重視,及時解決。
二、打造科室文化,樹立團(tuán)隊(duì)精神
積極響應(yīng)醫(yī)院“打造醫(yī)院文化,樹立團(tuán)隊(duì)精神”的號召,科室堅持每月組織醫(yī)護(hù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)療法律法規(guī)、醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度、接受愛崗敬業(yè)等各種醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,并有討論記錄。積極參加一切政治活動,以服務(wù)人民奉獻(xiàn)社會為宗旨,以病人滿意為標(biāo)準(zhǔn),全心全意為人民服務(wù)。積極參加各項(xiàng)社會公益活動,為人民多辦實(shí)事。組織“科技、文化、衛(wèi)生”三下鄉(xiāng)活動,為漢壽老百姓義診、送醫(yī)送藥、體檢、捐款等,并有多人多次無償獻(xiàn)血。愛心奉獻(xiàn)社會,為科室增光添彩。
三、提高護(hù)士素質(zhì)、培養(yǎng)一流人才
社會不斷前進(jìn)和發(fā)展,我們深刻體會到全面提高護(hù)理人員綜合素質(zhì)是科室發(fā)展的重要環(huán)節(jié)。努力培養(yǎng)一支文化素質(zhì)高、職業(yè)道德好、專業(yè)技術(shù)精的隊(duì)伍。首先我們通過不間斷的學(xué)習(xí),提高護(hù)理專業(yè)理論水平,做到每月進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),每季進(jìn)行操作考核和“三基”理論考試,不僅如此,護(hù)理人員為了使自己的文化層次再上一臺階,在百忙之中積極報名參加各種自學(xué),成人考試,從中使大家的思維方式、文明禮貌、風(fēng)度氣質(zhì)等方面在潛移默化中都得到明顯提高,在醫(yī)院組織的才藝表演和電腦打字比賽等活動中均取得優(yōu)異成績。我們相信,只有不斷提高全體護(hù)士的文化素質(zhì)、職業(yè)道德、專業(yè)技術(shù),才能更好地服務(wù)于社會,為社會做貢獻(xiàn)。
四、規(guī)范整體護(hù)理,爭創(chuàng)一流管理
有好的管理是優(yōu)質(zhì)服務(wù)的基礎(chǔ)和前提,為了使管理更加規(guī)范化和專業(yè)化,我們堅持做到周周有計劃、月月有小結(jié)。建立健全服務(wù)目標(biāo),自覺接受病入及社會的監(jiān)督。深入開展整體護(hù)理,積極發(fā)揮責(zé)任護(hù)士的主觀能動性,特別加強(qiáng)術(shù)中關(guān)愛、術(shù)后指導(dǎo)、護(hù)理措施的落實(shí)、對手術(shù)室護(hù)士的滿意度調(diào)查等工作,從而大大增強(qiáng)了護(hù)士的工作責(zé)任心。我科為了使整體護(hù)理做得更加完善,多次組織全體護(hù)士學(xué)習(xí)有關(guān)整體護(hù)理的'相關(guān)知識及人性化護(hù)理、循證護(hù)理、舒適護(hù)理等新理論。嚴(yán)格執(zhí)行查對制度及護(hù)理操作規(guī)程,無差錯事故發(fā)生。嚴(yán)格消毒、滅菌、隔離措施的落實(shí)、管理和監(jiān)測。狠抓了護(hù)理人員的無菌技術(shù)操作,注射做到一人一針一管一巾一帶。嚴(yán)格了一次性醫(yī)療用品的管理,一次性無菌注射器、輸血、輸液器等用后,消毒、毀形、焚燒。
五、工作業(yè)績
我們完成了多臺大小手術(shù),搶救多個危重病人,配合心胸外科實(shí)施了肺葉切除術(shù),開展了腹腔鏡下卵巢腫瘤切除術(shù)等新技術(shù)以及脊椎骨折__內(nèi)固定等高難度手術(shù)。共接待了_批眼科專家到我科做白內(nèi)障人工晶體植入術(shù),均得到了他們的一致好評。隨著護(hù)理?xiàng)l件,護(hù)理水平和服務(wù)質(zhì)量的提高,我科取得了“雙贏”的佳績。
成績尤如金秋累累的碩果,雖然美滿,但都已悄悄落下,在品味成功的同時,我們也應(yīng)該清醒地看到存在的不足:在管理意識上還要大膽創(chuàng)新醫(yī)學(xué),持之以恒;在人性化護(hù)理方面,手術(shù)病人的訪視和健康教育還流于形式;在規(guī)章制度執(zhí)行方面,仍有少數(shù)同志意識淡漠;在論文撰寫、護(hù)理科研方面幾近空白;尤其在服務(wù)態(tài)度、病人滿意度上還明顯不足。病人的需要是我們服務(wù)的范圍,病人的滿意是我們服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn),病人的感動是我們追求的目標(biāo),優(yōu)質(zhì)服務(wù)是永無止境的。
我們將不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、刻苦學(xué)習(xí),使服務(wù)更情感化和人性化,為醫(yī)院的服務(wù)水平登上新臺階而不懈努力。
謝謝大家!
此致
敬禮!
醫(yī)務(wù)科年終工作總結(jié)5
新的一年,醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理及醫(yī)政管理工作任重道遠(yuǎn),要想創(chuàng)造出更優(yōu)異的成績,更好地為廣大人民服務(wù),必須跟上時代步伐,方能以高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)面對廣大群眾,具體工作思路如下:
一、緊緊圍繞“以病人為中心、辦群眾滿意醫(yī)院”這一主題,確立科技興院的工作思路,進(jìn)一步完善各項(xiàng),改進(jìn)考核辦法,深入抓好基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量三級環(huán)節(jié)目標(biāo)管理。
二、在重視人才培養(yǎng)方面,繼續(xù)采取送出去、請進(jìn)來的,有計劃地選送人員到上級醫(yī)院學(xué)習(xí)提高,以不斷提升醫(yī)院的整體服務(wù)水平的'服務(wù)功能,加強(qiáng)院內(nèi)培訓(xùn),由副高以上職稱的醫(yī)療骨干授課,組織全院醫(yī)務(wù)人員定期學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)新知識、新理論、新方法,全面提高醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)素質(zhì),提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,建立嚴(yán)格的獎懲制度,對有特殊貢獻(xiàn)的醫(yī)療骨干給予鼓勵,有醫(yī)療差錯和違反規(guī)章制度的人員給予懲處,調(diào)動醫(yī)務(wù)人員工作的積極性,促進(jìn)醫(yī)療工作的健康發(fā)展。
三、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理工作,建立和完善各項(xiàng)規(guī)章制度、技術(shù)操作常規(guī),嚴(yán)把醫(yī)療質(zhì)量關(guān),加強(qiáng)日常監(jiān)管和考核力度,隨時督導(dǎo)自檢自查,營造自上而下真抓實(shí)干的氛圍。
四、提高醫(yī)務(wù)人員的人文素質(zhì),構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。倡導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員使用文明服務(wù)用語,做到態(tài)度和藹、服務(wù)熱情,杜絕對患者生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象。
五、加強(qiáng)醫(yī)院特色?品⻊(wù)項(xiàng)目,提高醫(yī)務(wù)人員對疾病的診治水平,推行專科專治的新型科室治療模式,建立特色?。
六、加強(qiáng)院內(nèi)感染監(jiān)控管理,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廢物管理流程及醫(yī)療廢物分類方法和工作要求,落實(shí)醫(yī)療廢物交接登記制度、醫(yī)療廢物內(nèi)部轉(zhuǎn)運(yùn)制度、醫(yī)療廢物貯存管理制度,加強(qiáng)一次性物品毀形、回收工作管理,定期對科室環(huán)境衛(wèi)生、消毒、滅菌進(jìn)行監(jiān)測、匯總、分析,對臨床抗菌素使用率進(jìn)行匯總登記,限度降低抗菌素使用率。
七、積極到周邊醫(yī)院學(xué)習(xí)取經(jīng),對各科室加強(qiáng)日常監(jiān)管和考核力度,對存在問題制定及時整改,力求實(shí)效,努力把我院建設(shè)成為讓群眾滿意的新型醫(yī)院。
醫(yī)務(wù)科年終工作總結(jié)6
20xx年,醫(yī)務(wù)科在院長辦公室的領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下,在各科室的積極配合和幫助下,堅持以病人為中心、以全面提高醫(yī)療質(zhì)量為主題、以建立和諧醫(yī)患關(guān)系為目標(biāo),嚴(yán)抓醫(yī)療規(guī)范化管理和醫(yī)療核心制度的落實(shí),發(fā)揮泌尿外科高水平的?菩裕沟萌旮黜(xiàng)工作得以有序的進(jìn)行,取得了一定的成績,現(xiàn)將本年度的工作總結(jié)如下:
一、 完善制度建設(shè)
依據(jù)上級文件并參照同類醫(yī)院醫(yī)療管理規(guī)章制度,協(xié)同配合各科室制定了一系列的措施,如醫(yī)院七個管理組織并完善了相關(guān)的職責(zé),醫(yī)院搶救小組工作預(yù)案,根據(jù)考核標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)務(wù)科對各科醫(yī)療質(zhì)量檢查,醫(yī)療安全管理制度及醫(yī)療事故防范措施及處理預(yù)案等,醫(yī)務(wù)科在征求各科室意見建議的基礎(chǔ)上制定和完善了醫(yī)院臨床和醫(yī)技科室的各類工作制度和流程,確保臨床工作和醫(yī)院管理有章可循。
二、 進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理
醫(yī)務(wù)科把嚴(yán)抓醫(yī)療質(zhì)量管理,全面提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量作為首要任務(wù)。經(jīng)過本年度的嚴(yán)格管理,我院的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全工作都取得了一定的成效。
1、 醫(yī)療質(zhì)量管理,保證和提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量
認(rèn)真學(xué)習(xí)十四項(xiàng)核心內(nèi)容,促進(jìn)各項(xiàng)制度的落實(shí)。根據(jù)年初制定的計劃著重從核心制度落實(shí)、病案質(zhì)量管理等方面不斷深入管理。要求各科室嚴(yán)格落實(shí)首診負(fù)責(zé)制度、三級醫(yī)師查房制度、分級護(hù)理制度、交接班制度等核心制度。主要通過以下措施強(qiáng)化制度的落實(shí):編印核心制度手冊,全院醫(yī)務(wù)人員人手一冊,通過院例會、科例會學(xué)習(xí)日反復(fù)宣講、學(xué)習(xí),加深醫(yī)務(wù)人員對核心制度內(nèi)涵的理解,更好地掌握核心制度。通過每月全院醫(yī)療質(zhì)量考核來檢查核心制度落實(shí)情況,考核結(jié)果作為醫(yī)院績效考核重要指標(biāo)。
2、 加強(qiáng)醫(yī)療文書的規(guī)范要求,提高病歷內(nèi)涵質(zhì)量
醫(yī)院將《病歷書寫基本規(guī)范》(20xx年版)發(fā)放到每個科室,科室主任負(fù)責(zé)組織科內(nèi)人員集中學(xué)習(xí)。醫(yī)院每年對質(zhì)控員進(jìn)行一次系統(tǒng)培訓(xùn),質(zhì)控員針對醫(yī)院培訓(xùn)內(nèi)容及平時檢查病歷時發(fā)現(xiàn)的問題及時組織科內(nèi)人員學(xué)習(xí)一次。醫(yī)務(wù)科每月組織質(zhì)控員根據(jù)《病歷書寫基本規(guī)范》對終末病歷進(jìn)行一次檢查,并不定時對門診病歷及處方進(jìn)行檢查,每月將檢查情況匯總上報院辦進(jìn)行績效考核。醫(yī)務(wù)科每月對考核結(jié)果進(jìn)行匯總整理評價分析,在下月周五例會上進(jìn)行公示,并就質(zhì)量考核中存在的缺陷及問題和臨床科室溝通,督促相關(guān)科室整改落實(shí),并對整改情況進(jìn)行追蹤和評價,促進(jìn)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。
三、 法制教育,強(qiáng)化醫(yī)療安全意識,提高醫(yī)療風(fēng)險持續(xù)改進(jìn)。
加強(qiáng)醫(yī)患溝通,要求各臨床一線人員牢固樹立“糾紛少緣于溝通好”的風(fēng)險防范意識和溝通意識,完善溝通內(nèi)容,改進(jìn)溝通方式,注重溝通效果,切實(shí)改進(jìn)醫(yī)患關(guān)系。在全院業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)時學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》等相關(guān)法律及各種溝通技巧、方式。醫(yī)院發(fā)生的每起醫(yī)療糾紛后,醫(yī)務(wù)科組織醫(yī)療差錯評審成員進(jìn)行評審,分析事件中存在的'問題,出現(xiàn)問題的原因,制定出整改措施及以后努力的方向,結(jié)合實(shí)際案例組織全院人員學(xué)習(xí),使醫(yī)務(wù)人員更深刻地認(rèn)識到實(shí)際工作中存在的問題及各種注意事項(xiàng),從中吸取教訓(xùn),并針對自身工作進(jìn)行整改,從而減少甚至避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
四、 繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作
每月舉辦全院業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),主要涉及三基知識、專業(yè)知識、搶救知識及技能、泌尿外科疾病診斷、治療有關(guān)的醫(yī)學(xué)理論。并進(jìn)行考核。對新進(jìn)員工進(jìn)行培訓(xùn)考核合格后再上崗。
五、 執(zhí)行法規(guī)及執(zhí)業(yè)管理
醫(yī)務(wù)科接收辦理上級下發(fā)的各種通知規(guī)定,按時送交各種統(tǒng)計文件。在工作中始終堅持要求各級各類衛(wèi)生技術(shù)人員依法執(zhí)業(yè)、持證上崗。
20xx年,醫(yī)務(wù)科在取得了一些成績的同時,也還存在一些不足和問題,比如醫(yī)務(wù)管理組織不夠完善,管理措施落實(shí)不到位以及服務(wù)臨床一線的主動意識還有待加強(qiáng)等,在今后的工作中醫(yī)務(wù)科必須努力改進(jìn)和完善。爭取更大的成績,為構(gòu)建和諧醫(yī)院貢獻(xiàn)自己的力量。
醫(yī)務(wù)科年終工作總結(jié)7
20xx年在院部的正確領(lǐng)導(dǎo)下,以病人為中心、持續(xù)改進(jìn)質(zhì)量,保障醫(yī)療安全為主題、以建立和諧醫(yī)患關(guān)系為目標(biāo),嚴(yán)抓各項(xiàng)醫(yī)療規(guī)范化和核心制度的落實(shí),以xxx二級醫(yī)院等級評審(價)標(biāo)準(zhǔn)為指南,全年做了以下工作:
持續(xù)醫(yī)療質(zhì)量改進(jìn),加強(qiáng)核心制度執(zhí)行力,完善制度規(guī)范。
1、嚴(yán)抓醫(yī)療質(zhì)量,規(guī)范診療行為。
持續(xù)醫(yī)療質(zhì)量改進(jìn),為落實(shí)執(zhí)行“xxx全面加強(qiáng)醫(yī)院安全整頓”及“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”工作的通知,制定“xxx醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動”工作方案及醫(yī)療檢查標(biāo)準(zhǔn)及重點(diǎn)內(nèi)容,對醫(yī)療薄弱環(huán)節(jié)及醫(yī)療隱患進(jìn)行整改,通過筆答及考核使核心制度在全院醫(yī)生及醫(yī)技人員達(dá)到100%理解并應(yīng)用。加大環(huán)節(jié)質(zhì)量及終末質(zhì)量檢查及反饋力度,加強(qiáng)《病歷書寫基本規(guī)范》的檢查督導(dǎo)力度,不定期深入臨床科室,保證環(huán)節(jié)質(zhì)量及終末質(zhì)量穩(wěn)步提高,1—12月醫(yī)療質(zhì)量反饋x人次,反饋金額3520元;為各科室購進(jìn)《臨床診療指南》和《臨床技術(shù)操作規(guī)范》,指導(dǎo)和規(guī)范診斷、治療、護(hù)理等工作行為,使診療行為有章可循、有據(jù)可依,提高醫(yī)務(wù)人員的綜合素質(zhì),提高醫(yī)療質(zhì)量,保證醫(yī)療安全。
2、重視法律法規(guī),強(qiáng)化醫(yī)療安全意識,加強(qiáng)醫(yī)患溝通。
20xx年3月衛(wèi)生部下發(fā)了《病歷書寫基本規(guī)范》、7月1日起實(shí)施《侵權(quán)責(zé)任法》,為此進(jìn)行多次法律法規(guī)培訓(xùn),聘請xxxx專家及xxxx專家為全院醫(yī)護(hù)人員授課講解,并組織全院醫(yī)務(wù)人員考核,全年共組織醫(yī)療安全培訓(xùn)5次。根據(jù)北大知情同意書范本制定符合我院實(shí)際的知情同意書,把診療行為以通俗易懂的詞語全程明確告知,履行、尊重患者的知情同意權(quán),規(guī)范全程診療知情權(quán)。8月為預(yù)防和減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生,不斷提升醫(yī)療質(zhì)量和管理的水平,增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的風(fēng)險防范意識,鼓勵醫(yī)院全體員工參與病人的安全管理,制定下發(fā)了“醫(yī)院醫(yī)療(安全)不良事件主動報告制度及報告處理程序”。
3、提高診療水平,加強(qiáng)業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)。
加大職業(yè)技術(shù)培訓(xùn)力度,提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療技術(shù)水平,全年共組織業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)16次,其中聘請院外專家進(jìn)行9次專題知識講座,提高了授課水平及質(zhì)量;進(jìn)行法律法規(guī)考試4次,考試合格率100%。今年崗前培訓(xùn)19人,其中調(diào)入10人,新畢業(yè)醫(yī)師3人,實(shí)習(xí)醫(yī)生3人,培訓(xùn)合格率100%。
4、持續(xù)改進(jìn),完善制度規(guī)范。
加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn),堅持每季度醫(yī)療質(zhì)量例會制度,分析總結(jié)醫(yī)療質(zhì)量問題,制定并完善手術(shù)過程管理規(guī)范、手術(shù)安全核查制度及核查表、轉(zhuǎn)院制度及費(fèi)用的規(guī)定、留觀治療書寫制度及留觀記錄、自備藥品使用規(guī)定、開具死亡醫(yī)學(xué)證明的規(guī)定、癌癥患者申辦麻醉專用卡的`規(guī)定、嬰幼兒遺體處理規(guī)定及程序等,我院醫(yī)生交接班記錄本年代久遠(yuǎn),設(shè)計已不能符合工作需要,借鑒xxxx醫(yī)院制定符合我院實(shí)際工作需要的記錄本,保障了醫(yī)療質(zhì)量安全的有序進(jìn)行。
5、對影響醫(yī)療質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)、重點(diǎn)部門進(jìn)行重點(diǎn)控制。
、鸥鶕(jù)衛(wèi)生部文件及xxx全面加強(qiáng)醫(yī)院安全整頓工作方案、醫(yī)院安全整頓工作重點(diǎn)指標(biāo)及檢查內(nèi)容,對我院血液透析室、臨床輸血管理、檢驗(yàn)室進(jìn)行安全整頓,建立了質(zhì)量管理體系,制定了各項(xiàng)規(guī)章制度、人員崗位職責(zé)及相關(guān)的診療技術(shù)規(guī)范和操作規(guī)程,并進(jìn)行執(zhí)業(yè)注冊申報,發(fā)現(xiàn)問題及時反饋整改,保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全;⑵落實(shí)手術(shù)安全核查制度,加強(qiáng)圍手術(shù)期管理,落實(shí)手術(shù)過程管理規(guī)范,嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)分級制度、手術(shù)部位識別標(biāo)示制度及手術(shù)人員的分級權(quán)限。
、潜O(jiān)督“危急值”報告制度及登記,強(qiáng)化以病人為中心的服務(wù)理念及服務(wù)意識,加強(qiáng)臨床科室與醫(yī)技科室的有效溝通。20xx年急診科搶救xx人次,成功xx人次,成功率91%;住院危重病人報告xx例。
醫(yī)務(wù)科年終工作總結(jié)8
20xx年在院部的正確領(lǐng)導(dǎo)下,以病人為中心、持續(xù)改進(jìn)質(zhì)量,保障醫(yī)療安全為主題、以建立和諧醫(yī)患關(guān)系為目標(biāo),嚴(yán)抓各項(xiàng)醫(yī)療規(guī)范化和核心制度的落實(shí),以***二級醫(yī)院等級評審(價)標(biāo)準(zhǔn)為指南,全年做了以下工作:持續(xù)醫(yī)療質(zhì)量改進(jìn),加強(qiáng)核心制度執(zhí)行力,完善制度規(guī)范。
1、嚴(yán)抓醫(yī)療質(zhì)量,規(guī)范診療行為。
持續(xù)醫(yī)療質(zhì)量改進(jìn),為落實(shí)執(zhí)行“***全面加強(qiáng)醫(yī)院安全整頓”及“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”工作的通知,制定“***醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動”工作方案及醫(yī)療檢查標(biāo)準(zhǔn)及重點(diǎn)內(nèi)容,對醫(yī)療薄弱環(huán)節(jié)及醫(yī)療隱患進(jìn)行整改,通過筆答及考核使核心制度在全院醫(yī)生及醫(yī)技人員達(dá)到100%理解并應(yīng)用。加大環(huán)節(jié)質(zhì)量及終末質(zhì)量檢查及反饋力度,加強(qiáng)《病歷書寫基本規(guī)范》的檢查督導(dǎo)力度,不定期深入臨床科室,保證環(huán)節(jié)質(zhì)量及終末質(zhì)量穩(wěn)步提高,1-12月醫(yī)療質(zhì)量反饋*人次,反饋金額3520元;為各科室購進(jìn)《臨床診療指南》和《臨床技術(shù)操作規(guī)范》,指導(dǎo)和規(guī)范診斷、治療、護(hù)理等工作行為,使診療行為有章可循、有據(jù)可依,提高醫(yī)務(wù)人員的綜合素質(zhì),提高醫(yī)療質(zhì)量,保證醫(yī)療安全。
2、重視法律法規(guī),強(qiáng)化醫(yī)療安全意識,加強(qiáng)醫(yī)患溝通。
20xx年3月衛(wèi)生部下發(fā)了《病歷書寫基本規(guī)范》、7月1日起實(shí)施《侵權(quán)責(zé)任法》,為此進(jìn)行多次法律法規(guī)培訓(xùn),聘請****專家及****專家為全院醫(yī)護(hù)人員授課講解,并組織全院醫(yī)務(wù)人員考核,全年共組織醫(yī)療安全培訓(xùn)5次。根據(jù)北大知情同意書范本制定符合我院實(shí)際的知情同意書,把診療行為以通俗易懂的詞語全程明確告知,履行、尊重患者的`知情同意權(quán),規(guī)范全程診療知情權(quán)。8月為預(yù)防和減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生,不斷提升醫(yī)療質(zhì)量和管理的水平,增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的風(fēng)險防范意識,鼓勵醫(yī)院全體員工參與病人的安全管理,制定下發(fā)了“醫(yī)院醫(yī)療(安全)不良事件主動報告制度及報告處理程序”。
3、提高診療水平,加強(qiáng)業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)。
加大職業(yè)技術(shù)培訓(xùn)力度,提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療技術(shù)水平,全年共組織業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)16次,其中聘請院外專家進(jìn)行9次專題知識講座,提高了授課水平及質(zhì)量;進(jìn)行法律法規(guī)考試4次,考試合格率100%。今年崗前培訓(xùn)19人,其中調(diào)入10人,新畢業(yè)醫(yī)師3人,實(shí)習(xí)醫(yī)生3人,培訓(xùn)合格率100%。
4、持續(xù)改進(jìn),完善制度規(guī)范。
加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn),堅持每季度醫(yī)療質(zhì)量例會制度,分析總結(jié)醫(yī)療質(zhì)量問題,制定并完善手術(shù)過程管理規(guī)范、手術(shù)安全核查制度及核查表、轉(zhuǎn)院制度及費(fèi)用的規(guī)定、留觀治療書寫制度及留觀記錄、自備藥品使用規(guī)定、開具死亡醫(yī)學(xué)證明的規(guī)定、癌癥患者申辦麻醉專用卡的規(guī)定、嬰幼兒遺體處理規(guī)定及程序等,我院醫(yī)生交接班記錄本年代久遠(yuǎn),設(shè)計已不能符合工作需要,借鑒****醫(yī)院制定符合我院實(shí)際工作需要的記錄本,保障了醫(yī)療質(zhì)量安全的有序進(jìn)行。
5、對影響醫(yī)療質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)、重點(diǎn)部門進(jìn)行重點(diǎn)控制。
、鸥鶕(jù)衛(wèi)生部文件及***全面加強(qiáng)醫(yī)院安全整頓工作方案、醫(yī)院安全整頓工作重點(diǎn)指標(biāo)及檢查內(nèi)容,對我院血液透析室、臨床輸血管理、檢驗(yàn)室進(jìn)行安全整頓,建立了質(zhì)量管理體系,制定了各項(xiàng)規(guī)章制度、人員崗位職責(zé)及相關(guān)的診療技術(shù)規(guī)范和操作規(guī)程,并進(jìn)行執(zhí)業(yè)注冊申報,發(fā)現(xiàn)問題及時反饋整改,保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全;
、坡鋵(shí)手術(shù)安全核查制度,加強(qiáng)圍手術(shù)期管理,落實(shí)手術(shù)過程管理規(guī)范,嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)分級制度、手術(shù)部位識別標(biāo)示制度及手術(shù)人員的分級權(quán)限。
、潜O(jiān)督“危急值”報告制度及登記,強(qiáng)化以病人為中心的服務(wù)理念及服務(wù)意識,加強(qiáng)臨床科室與醫(yī)技科室的有效溝通。20xx年急診科搶救**人次,成功**人次,成功率91%;住院危重病人報告**例。
醫(yī)務(wù)科年終工作總結(jié)9
20xx年上半年醫(yī)務(wù)科在院委會的正確領(lǐng)導(dǎo)下,以病人為中心、以全面提高醫(yī)療質(zhì)量為主題、以建立和醫(yī)患關(guān)系為目標(biāo),嚴(yán)抓醫(yī)療規(guī)范化和核心制度的落實(shí),從源頭防控醫(yī)療隱患,創(chuàng)新思維、轉(zhuǎn)變觀念,使科室的各項(xiàng)工作高效有序的進(jìn)行,F(xiàn)將20xx年醫(yī)務(wù)科上半年工作總結(jié)如下:
一、醫(yī)療質(zhì)量管理
不斷提高醫(yī)療質(zhì)量是促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展的動力,嚴(yán)格醫(yī)療質(zhì)量管理,全面提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是醫(yī)務(wù)科的重要任務(wù),20xx年醫(yī)務(wù)科始終以《xx省綜合醫(yī)院評價標(biāo)準(zhǔn)及實(shí)施細(xì)則》和“兩好一滿意”為標(biāo)準(zhǔn),根據(jù)年初既定計劃著重從核心制度落實(shí)、病案質(zhì)量管理與科室自身建設(shè)三個方面不斷深入。
1、上半年各項(xiàng)工作指標(biāo)完成狀況
2、嚴(yán)抓管理,促進(jìn)各項(xiàng)制度落實(shí)到實(shí)處
xx年醫(yī)務(wù)科繼續(xù)加大十三項(xiàng)核心制度的執(zhí)行和落實(shí)力度,特別是在全院開展職能科室參與科室xx、查房工作以來,醫(yī)務(wù)科進(jìn)一步深入到科室,每天參與科室xx、三級查房、分組查房,對科室的實(shí)際情況有了更全面的了解,這使我們在加強(qiáng)制度落實(shí)的基礎(chǔ)上更加人性化的管理,在面對科室的危重癥患者的重點(diǎn)督察方面,首先要求科室及時上報相關(guān)信息,醫(yī)務(wù)科備案后及時到科室了解患者病情、查閱病歷后,具體安排全院或科室內(nèi)會診,組織會診人員和時間并參與會診全程確保會診質(zhì)量,這樣就為科室節(jié)約了時間和精力集中于患者的治療和會診資料收集上,有效提高了科室救治危重患者的成功率,降低致殘率和病死率。 3、規(guī)范病歷管理,提高病歷書寫質(zhì)量
xx年醫(yī)務(wù)科仍每周不定期到科室抽查環(huán)節(jié)病歷,每月不定期到病案室抽查終末病歷,在環(huán)節(jié)病歷方面重點(diǎn)督查病歷書寫及時性、三級查房的書寫質(zhì)量、治療計劃的合理性、病情告知的有效性等方面,做到及時發(fā)現(xiàn)、及時反饋、及時更正;終末病例的抽查中,醫(yī)務(wù)科重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)病歷書寫的高質(zhì)量和完整性,包括大中型手術(shù)的術(shù)前討論、為重癥患者討論的書寫質(zhì)量,依法執(zhí)業(yè),醫(yī)囑執(zhí)行記錄等。通過嚴(yán)抓病歷質(zhì)量,將各項(xiàng)規(guī)章制度落實(shí)到工作中的每個環(huán)節(jié),并聯(lián)合質(zhì)控委員會逐步建立全院、科、組三級質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)。在現(xiàn)場督察反饋的基礎(chǔ)上追蹤更正情況,對反饋后未及時更正者嚴(yán)格按照我院制定的“醫(yī)療文書質(zhì)量考核獎懲辦法”,針對不同問題進(jìn)行相應(yīng)處罰。截至5月30日醫(yī)務(wù)科共督察環(huán)節(jié)病歷1000余份、終末病歷150份,未發(fā)現(xiàn)乙、丙級病歷,甲級率為100%,總體書寫質(zhì)量較好的科室有:
4、立足自身,加強(qiáng)科室自身建設(shè)
只有不斷提高科室的自身素質(zhì),才能確保科室各項(xiàng)工作的有效開展。根據(jù)xx年全市工作檢查中所提出的問題和日常工作中發(fā)現(xiàn)的不足,醫(yī)務(wù)科不斷自我完善、更新,重點(diǎn)包括:轉(zhuǎn)變工作作風(fēng),進(jìn)一步強(qiáng)化服務(wù)意識,提高服務(wù)工作的時效性,對于科室反應(yīng)的各種問題及時上報,在院委會的指導(dǎo)下快速做出解決方案;統(tǒng)籌安排組織科室院內(nèi)會診,聯(lián)系院外會診或轉(zhuǎn)診醫(yī)院,規(guī)范會診邀請函、轉(zhuǎn)診證明使聯(lián)系工作規(guī)范化;完善和更新各項(xiàng)會議記錄和各委員會活動記錄,令各項(xiàng)工作均有詳細(xì)規(guī)范的文字記錄。
二、醫(yī)療安全管理
切實(shí)把“以病人為中心”作為保障醫(yī)療安全相關(guān)工作的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn),最終和理解病人,在此思想基礎(chǔ)上嚴(yán)格醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度、工作制度。在日常工作中將核心制度貫穿于整個醫(yī)療過程中,醫(yī)務(wù)科在xx年依舊從源頭和細(xì)節(jié)上消除安全隱患,對危重患者實(shí)行跟蹤式管理,即接到科室上報信息后,從過去單一的備案工作擴(kuò)大到親自到科室了解患者情況、醫(yī)療信息,安排、組織和參加會診,并在終末病例中再次檢查會診和討論的書寫質(zhì)量。杜絕因病歷書寫失誤而產(chǎn)生的`隱患。同時在總結(jié)出現(xiàn)過的醫(yī)療爭議中,我們依舊加強(qiáng)對病情告知的督察力度,嚴(yán)格要求臨床人員在出入院、各種檢查和手術(shù)時做到詳細(xì)告知的同時必須將告知內(nèi)容認(rèn)真完整的填寫在相應(yīng)的知情告知書中,對填寫不完整和空白告知書的醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格按照“醫(yī)療文書考核獎懲辦法”實(shí)行處罰。 20xx年上半年醫(yī)務(wù)科共處理醫(yī)療爭議起,經(jīng)市醫(yī)學(xué)會鑒定起,協(xié)商解決起,醫(yī)患溝通不到位,缺少相應(yīng)臨床檢查是發(fā)生爭議的主要原因。
三、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理
醫(yī)院要發(fā)展,人才是關(guān)鍵,隨著醫(yī)院規(guī)模的不斷擴(kuò)大,醫(yī)務(wù)科協(xié)助院領(lǐng)導(dǎo)制定適合醫(yī)院的短期和中長期人才培訓(xùn)計劃,為醫(yī)院儲備人才。
1、20xx年上半年我院共派出四名主治、住院醫(yī)師分別到xx醫(yī)院、xx醫(yī)院、xx醫(yī)院進(jìn)修心內(nèi)科、血液中心、nicu、病理、麻醉等專業(yè)。派出各類短期xx、研討會共60余人次,對進(jìn)修結(jié)束回院的進(jìn)修人員將學(xué)到的新知識、新技術(shù)很快應(yīng)用到臨床工作中,對提高我院的醫(yī)療結(jié)束水平起到較大作用。
2、20xx年上半年我院共接收來院學(xué)習(xí)人員共74人,其中進(jìn)修人員11人,1127工程14人,“三支一扶”12人;xx醫(yī)學(xué)院、xx醫(yī)學(xué)院、xx學(xué)院等醫(yī)學(xué)院實(shí)習(xí)生43人,同時我科專門制定了住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度,結(jié)合其教學(xué)大綱保證其來院學(xué)習(xí)的質(zhì)量。
3、上半年醫(yī)務(wù)科在周一、周五業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)之外,共組織包括手足口病、甲型h1n1流感在內(nèi)的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和講座共13次,培訓(xùn)人員達(dá)xx余人次;組織全院理論知識考核兩次(包括手足口病全員考核),共考核500余人次,合格率99%。
4、完成住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地的申報工作
自xx年四月份開始,醫(yī)務(wù)科在院委會的指導(dǎo)下開始了“xx省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地”內(nèi)、外、婦產(chǎn)、兒科專業(yè)的申報工作。先后成立了住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)委員會和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)指導(dǎo)、考核、質(zhì)量監(jiān)督工作小組,醫(yī)務(wù)科兼任培訓(xùn)委員會辦公室,處理各項(xiàng)具體申報籌備工作。五月份為保證基地申報和考核網(wǎng)絡(luò)化的順利開展醫(yī)務(wù)科派專人到省紅十字會參加講座培訓(xùn)。截至六月初各項(xiàng)申報表和?魄闆r數(shù)據(jù)表已全部提交至市衛(wèi)生局,保證了我院今后住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的有效開展。
醫(yī)務(wù)科年終工作總結(jié)10
1、加大考核檢查力度,確保核心制度落到實(shí)處
醫(yī)療核心制度能否落到實(shí)處是保障醫(yī)療安全的關(guān)鍵,為此醫(yī)務(wù)科加大對臨床醫(yī)師進(jìn)行核心制度掌握情況的考核和檢查力度,參加科室的交議,重點(diǎn)檢查首診負(fù)責(zé)制、三級查房制、疑難病討論制等核心制度的落實(shí)情況,確保核心制度落到實(shí)處。組織召開了我院首次全院疑難、死亡病案討論會,邀請延大附院李紅梅主任醫(yī)師進(jìn)行點(diǎn)評,從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),提高對疑難、危重病救治水平。
2、加強(qiáng)病情告知,重視醫(yī)患溝通
保證患者及其家屬對疾病演變進(jìn)展及治療情況的有效了解,打消其疑惑對抗心理,是確保醫(yī)療安全的有效途徑。
一是加強(qiáng)對醫(yī)患溝通技巧的`培訓(xùn),增強(qiáng)了醫(yī)療糾紛防范意識。
二是加大對知情同意書簽署及實(shí)際告知情況的監(jiān)督,在每月的質(zhì)控檢查中,重點(diǎn)查看相關(guān)知情同意書的簽署情況;
三是在病區(qū)醒目位置公布醫(yī)院投訴電話,便于患者反映的問題在時間得到解決。
3、深入科室,加強(qiáng)重點(diǎn)安全隱患的監(jiān)管
根據(jù)我院實(shí)際情況,醫(yī)務(wù)科每天對在院重點(diǎn)患者進(jìn)行登記,做到對全院住院患者心中有數(shù)。嚴(yán)格執(zhí)行《住院者制度》,要求科室第一時間將疑難、危重患者信息報醫(yī)務(wù)科,對危重病人實(shí)行跟蹤式管理,掌握患者病情、診療經(jīng)過、病歷書寫質(zhì)量及患者和家屬情緒狀況,發(fā)現(xiàn)存在醫(yī)療安全隱患的,重點(diǎn)進(jìn)行監(jiān)管。
1、年初制定了全年業(yè)務(wù)培訓(xùn)和考核計劃,今年加強(qiáng)了培訓(xùn)力度,每月組織一次集中培訓(xùn),由各臨床科室主任輪流授課,督促科主任和普通醫(yī)務(wù)人員共習(xí)。根據(jù)國內(nèi)外流行情況,分別組織了手足口病和埃博拉出血熱知識專項(xiàng)培訓(xùn)。為了達(dá)到以考促目的,突出性,每進(jìn)行一次基本知識考核,強(qiáng)化對本專業(yè)知識的掌握。
2、組織舉辦了全院婦幼技能競賽,選拔選手參加全市的競賽,我院代表隊(duì)取得團(tuán)體二等獎、田艷華取得兒保組第一名的好成績。
3、醫(yī)院今年有人到省中醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),有余人次參加各種中、短期學(xué)習(xí)班,接收和進(jìn)修生人。
醫(yī)務(wù)科年終工作總結(jié)11
20xx年將至,我項(xiàng)目部進(jìn)場也已三個多月,現(xiàn)結(jié)合我項(xiàng)目部進(jìn)場以后的工作及明年的工作思路做一個總結(jié),現(xiàn)總結(jié)如下:
一、工程概況
河南省水利第二工程局7#住宅樓工程,為河南省水利第二工程局高層住宅樓,由河南省水利第二工程局投資興建,位于鄭州市經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)第一大街與經(jīng)北五路交叉口西北角。7#住宅樓平面圖尺寸東西長56.0m,南北寬15.9m,地下1層,層高3.9米;地上16層,層高3米,建筑高度48.3m,總體建筑面積13137.64㎡。7#住宅樓主體工程為現(xiàn)澆鋼筋砼剪力墻結(jié)構(gòu),樁基為CFG樁,筏板基礎(chǔ)。砌體部分為蒸壓灰砂磚及加氣混凝土砌塊墻體。項(xiàng)目合同開工日期為20xx年10月19日,總工期為475天。
二、完成工作情況
自20xx年9月份進(jìn)場以來,現(xiàn)場項(xiàng)目部各項(xiàng)施工管理正在逐步完善,F(xiàn)場管理人員共計13人,其中實(shí)習(xí)學(xué)生兩名,F(xiàn)場項(xiàng)目部共設(shè)置現(xiàn)場經(jīng)理部、工程部、質(zhì)安部、設(shè)材部和綜合部5個部門,由現(xiàn)場經(jīng)理統(tǒng)一調(diào)度指揮,對施工項(xiàng)目統(tǒng)一管理,在質(zhì)量、進(jìn)度方面統(tǒng)一監(jiān)控,各部門關(guān)系統(tǒng)一協(xié)調(diào),正逐步進(jìn)入正常健康的施工管理狀態(tài),下面則一一進(jìn)行說明。
1、生產(chǎn)技術(shù)方面
現(xiàn)場項(xiàng)目部9月份進(jìn)場,提前要求項(xiàng)目部施工人員熟悉圖紙和編制各種專項(xiàng)施工方案,圖紙中存在疑問的及時查問,合理安排工期,在實(shí)際操作中,嚴(yán)格按照工程進(jìn)度計劃實(shí)施。沒有按時完成的施工任務(wù),也都及時調(diào)整施工計劃,各項(xiàng)施工嚴(yán)把質(zhì)量關(guān),保質(zhì)保量完成。
在現(xiàn)場施工中,發(fā)現(xiàn)圖紙結(jié)施與建施不符的地方,通過圖紙會審或與設(shè)計院及時溝通,認(rèn)真研究后發(fā)放設(shè)計變更,然后根據(jù)變更內(nèi)容重新指導(dǎo)施工。對于出現(xiàn)的變更,安排專人負(fù)責(zé)記錄,并及時告知作業(yè)隊(duì)施工,變更內(nèi)容重點(diǎn)部位重點(diǎn)檢查。到目前為止,現(xiàn)場臨時用水用電問題已經(jīng)落實(shí),地下室前期的鋼筋綁扎、大體積混凝土澆筑工作已經(jīng)完成,正在進(jìn)行地下室墻柱模板的支設(shè)工作,各項(xiàng)施工都按照計劃執(zhí)行。預(yù)計到12月中旬,地下室可以封頂。
2、安全生產(chǎn)方面
為進(jìn)一步做好安全生產(chǎn)工作,切實(shí)加強(qiáng)該項(xiàng)目對安全生產(chǎn)工作的領(lǐng)導(dǎo),現(xiàn)場項(xiàng)目部把安全工作列入重要議事日程,由現(xiàn)場經(jīng)理直接抓,質(zhì)安部具體抓,勞務(wù)隊(duì)負(fù)責(zé)人、各生產(chǎn)班組組長分工負(fù)責(zé)實(shí)施,全面深入開展現(xiàn)場項(xiàng)目部的安全工作,形成了上有領(lǐng)導(dǎo)抓,下有人員管理的齊抓共進(jìn)的良好局面。
現(xiàn)場項(xiàng)目部組織機(jī)構(gòu)健全,各項(xiàng)安全制度措施齊全,由質(zhì)安部全面監(jiān)督和指導(dǎo)現(xiàn)場的安全生產(chǎn),專職安全員及時了解和反饋施工現(xiàn)場的安全信息。根據(jù)工程建設(shè)需要,合理編制各項(xiàng)安全生產(chǎn)制度及保證措施,為安全生產(chǎn)工作提供了有利的前提條件。同時,現(xiàn)場項(xiàng)目部嚴(yán)格檢查制度,不定期對項(xiàng)目部施工現(xiàn)場的安全情況進(jìn)行檢查,及時發(fā)現(xiàn)問題,及時整改到位,確保安全生產(chǎn)。另外,各項(xiàng)施工也及時進(jìn)行安全技術(shù)交底,以確保進(jìn)場人員熟識并嚴(yán)格遵守安全生產(chǎn)制度。在實(shí)際施工過程中也嚴(yán)格落實(shí)安全生產(chǎn)計劃,要求勞務(wù)隊(duì)配備必要的安全保護(hù)措施和安全消防設(shè)備,包括木工區(qū)、鋼筋加工區(qū)及現(xiàn)場倉庫、實(shí)驗(yàn)室等的防火消防設(shè)備,時刻提醒進(jìn)場人員及時做好安全防護(hù)措施。剛進(jìn)場時,工程進(jìn)展雖然緩慢,但也現(xiàn)場項(xiàng)目部也絲毫沒有放松警惕,安全管理組織機(jī)構(gòu)每月按時對施工現(xiàn)場進(jìn)行檢查。經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)管委會安監(jiān)站也曾到我施工現(xiàn)場進(jìn)行檢查,我7#樓項(xiàng)目現(xiàn)場各項(xiàng)措施、現(xiàn)場的安全標(biāo)志、警示齊全,受到良好評價。
冬季氣候干燥,容易引發(fā)火災(zāi),項(xiàng)目部安全管理組織機(jī)構(gòu)嚴(yán)格執(zhí)行公司下發(fā)的《關(guān)于切實(shí)加強(qiáng)施工現(xiàn)場秋冬季節(jié)安全消防管理工作的通知》,建立安全應(yīng)急預(yù)案,及時做好防護(hù)措施,施工中也高度保持警惕,嚴(yán)格按照安全生產(chǎn)規(guī)章制度執(zhí)行,堅決杜絕生產(chǎn)隱患發(fā)生。
到目前為止,項(xiàng)目部安全生產(chǎn)狀態(tài)良好,沒有發(fā)生任何安全事故。
3、文明施工方面
現(xiàn)場文明施工嚴(yán)格按照項(xiàng)目部制定的《文明施工管理制度》執(zhí)行,制定了辦公室管理制度、宿舍管理制度、廚房衛(wèi)生制度、保衛(wèi)制度等一系列現(xiàn)場文明施工制度,凡事按照制度嚴(yán)格執(zhí)行。各類進(jìn)場的勞務(wù)人員也明確了應(yīng)該承擔(dān)的文明施工責(zé)任和義務(wù),大到項(xiàng)目部文明施工管理小組,小到生產(chǎn)班組,甚至到生產(chǎn)個人,都嚴(yán)格按照文明施工標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格執(zhí)行,并由項(xiàng)目部安全文明施工檢查小組直接監(jiān)督完成。到目前為止,各施工區(qū)域已經(jīng)懸掛有機(jī)械操作規(guī)范、安全警示標(biāo)志。項(xiàng)目部也會依據(jù)安全文明管理制度定期進(jìn)行檢查,不文施工現(xiàn)象及時發(fā)現(xiàn),及時整改,確保良好的施工環(huán)境。
三、工作計劃
1、加大現(xiàn)場項(xiàng)目管理力度。項(xiàng)目進(jìn)場時間短,施工和管理上還有許多需要改進(jìn)的地方,下一步就是逐步完善各項(xiàng)規(guī)章管理制度,并加大執(zhí)行力度。項(xiàng)目部各個管理人員也要主動去學(xué)習(xí)和管理現(xiàn)場工作,要積極配合甲方和監(jiān)理的檢查工作,協(xié)調(diào)好與他們之間的關(guān)系,及時溝通,對不明白的流程和施工問題要及時提出,徹底解決,確保問題不留夜。對于現(xiàn)場作業(yè)施工,要制定和細(xì)化各項(xiàng)工程管理制度,安排專人專項(xiàng)管理,并深入基層,針對各個施工班組,由上到下,形成完整的管理系統(tǒng),從而使得現(xiàn)場管理一體化、統(tǒng)一化。
2、提高項(xiàng)目部管理人員學(xué)習(xí)積極性。雖然項(xiàng)目部管理人員比較年輕,但都干勁十足,能打能抗,有新精神、新思想,主動學(xué)習(xí)的熱潮也很高。針對施工方案和建筑資料這一塊,我們都是一邊參考其他工地的資料,一邊自己結(jié)合現(xiàn)場做資料,不懂得及時向其它項(xiàng)目上的人員請教,到目前為止,資料報審進(jìn)行比較順利,這也與前期施工管理人員熟悉工程圖紙和施工現(xiàn)場是分不開的。也只有這樣,才能做出符合實(shí)際施工現(xiàn)場的類施工方案和建筑、安全資料,變被動抄襲為主動修改,既保質(zhì)完成了工作,同時也提高了自己的`實(shí)際操作能力。
3、確保安全文明施工。由于各施工隊(duì)的勞務(wù)人員來自不同的地方,文化程度參差不齊,給現(xiàn)場管理和各項(xiàng)規(guī)章制度的執(zhí)行上帶來一定的難度。下一步我們會繼續(xù)完善各項(xiàng)制度,嚴(yán)格監(jiān)督執(zhí)行,安全責(zé)任落實(shí)到班組,落實(shí)到個人,不定期進(jìn)行安全教育培訓(xùn),結(jié)合各項(xiàng)施工及時進(jìn)行安全技術(shù)交底。同時,也會加大安全宣傳力度,增加現(xiàn)場安全標(biāo)識牌、標(biāo)語橫幅的數(shù)量,及時發(fā)放安全防護(hù)用品和制定各類應(yīng)急預(yù)案,時時提高警惕,并時刻謹(jǐn)記“安全第一,預(yù)防為主”的指導(dǎo)思想,認(rèn)真排查施工現(xiàn)場,消除安全隱患,確保安全施工,文明施工。
雖然項(xiàng)目任務(wù)重,工期緊,但我們會在下一步工作中努力克服各種困難,加強(qiáng)自身學(xué)習(xí)和現(xiàn)場實(shí)踐,發(fā)現(xiàn)錯誤及時糾正,不斷提高自己的技術(shù)水平和管理能力,完善和發(fā)展自己,以取得更好的建設(shè)成績,不辜負(fù)項(xiàng)目部各級領(lǐng)導(dǎo)對我們的信任和關(guān)心,再接再厲,創(chuàng)造佳績!
醫(yī)務(wù)科年終工作總結(jié)12
20xx年,醫(yī)務(wù)科在上級主管部門的指導(dǎo)下,在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,在各科室的積極配合下,堅持以病人為中心、以全面提高醫(yī)療質(zhì)量為主題、以建立和諧醫(yī)患關(guān)系為目標(biāo),嚴(yán)抓醫(yī)療規(guī)范化管理和醫(yī)療核心制度的落實(shí),使得全年各項(xiàng)工作得以有序的進(jìn)行,F(xiàn)將本年度的工作總結(jié)如下:
一、醫(yī)療質(zhì)量
醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問題。醫(yī)務(wù)科把嚴(yán)抓醫(yī)療質(zhì)量管理,全面提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量作為首要任務(wù),經(jīng)過本年度的嚴(yán)格管理、狠抓落實(shí),我院的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全工作都取得了一定的成效。
1、基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量
ǜ據(jù)本院工作實(shí)際,健全了醫(yī)療質(zhì)量控制體系,每月對各科室進(jìn)行一次醫(yī)療質(zhì)量檢查,督促各科室進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制的工作落實(shí)。加強(qiáng)對各科室核心制度執(zhí)行情況的督導(dǎo)檢查,對基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量和環(huán)節(jié)醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行嚴(yán)格把關(guān),使我院的醫(yī)療質(zhì)量得到明顯提高。
2、醫(yī)療文書質(zhì)量
《細(xì)癜湊招擄妗恫±書寫規(guī)范》的要求,對住院病歷的書寫提出進(jìn)一步規(guī)范化的要求,并督促各科室認(rèn)真組織學(xué)習(xí),終末病案要經(jīng)過各科室質(zhì)控醫(yī)師審查,歸檔后由醫(yī)務(wù)科再次抽查。今年我院甲級病歷合格率雖然較去年有提高,但其中仍存在很多不足,在醫(yī)務(wù)科對臨床各科室終末病歷抽查年度總結(jié)中,發(fā)現(xiàn)個別問題反復(fù)存在,外科病歷書寫較內(nèi)科病歷差,甚至有乙級病歷出現(xiàn)。
3、處方質(zhì)量
醫(yī)院嚴(yán)格執(zhí)行處方點(diǎn)評管理規(guī)范,按照處方點(diǎn)評制度開展處方點(diǎn)評工作,并認(rèn)真總結(jié)和提出改進(jìn)。醫(yī)生每天開出的處方,由藥師首先掌握醫(yī)生的用藥動態(tài),對發(fā)現(xiàn)的不合理用藥進(jìn)行及時點(diǎn)評。對無指征用藥、指征改善后應(yīng)停藥而未停藥的、違反聯(lián)合用藥原則的、針對性不強(qiáng)的“大包圍”用藥、無指征超劑量用藥、不合理使用藥、違反藥物配伍禁忌等進(jìn)行點(diǎn)評,并上報醫(yī)務(wù)科。使得醫(yī)生的責(zé)任意識、風(fēng)險意識和規(guī)范意識都有明顯提高,門診醫(yī)生能夠遵守首診負(fù)責(zé)制,認(rèn)真地進(jìn)行門診登記和門診處方書寫,保證了處方合格率的達(dá)標(biāo)。
二、醫(yī)療安全
醫(yī)療安全是醫(yī)療管理的重點(diǎn)。醫(yī)務(wù)科對醫(yī)療安全工作長抓不懈,把責(zé)任落實(shí)到個人,各司其職,層層把關(guān),切實(shí)做好醫(yī)療安全工作。
1、繼續(xù)抓好醫(yī)療安全教育及相關(guān)法律法規(guī)學(xué)習(xí),依法規(guī)范行醫(yī),嚴(yán)格執(zhí)行人員準(zhǔn)入及技術(shù)準(zhǔn)入,加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療安全教育,適時在院內(nèi)舉辦醫(yī)療糾紛防范及處理講座、培訓(xùn)。
2、加強(qiáng)醫(yī)療安全防范,從控制醫(yī)療缺陷入手,嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故處理及責(zé)任追究制度》,對于給醫(yī)院帶來重大影響的醫(yī)療糾紛或醫(yī)療不良事件要進(jìn)行責(zé)任追究,著重吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。
3、從控制醫(yī)療缺陷入手,強(qiáng)化疑難、醫(yī)源性損傷、特殊、危重、嚴(yán)重并發(fā)癥、糾紛病人等的隨時報告制度。
4、定期召開醫(yī)療安全會議,通報醫(yī)療安全事件及醫(yī)療糾紛的處理情況,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。
三、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作
1、20xx年舉辦各種業(yè)務(wù)講座12場次。主要涉及急診急救相關(guān)知識培訓(xùn)、心肺復(fù)蘇培訓(xùn)、醫(yī)療糾紛防范及處理講座、內(nèi)外科常見病的治療常識及新進(jìn)展、培訓(xùn)抗菌藥物規(guī)范應(yīng)用等內(nèi)容。
2、本年度我院繼續(xù)開展“崗位練兵技能比武活動”活動,依據(jù)醫(yī)院工作任務(wù)和各級衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的崗位職責(zé),努力提高全院醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技能和服務(wù)水平。今年我院組織全體醫(yī)療技術(shù)人員進(jìn)行理論考試一次、技能操作比武1次,較圓滿的完成了活動的各項(xiàng)要求,得到承德市衛(wèi)生局年終考核組的肯定。
3、完成對醫(yī)療醫(yī)技CME對象112人的學(xué)分登記,圓滿完成了市繼續(xù)教育辦公室的驗(yàn)證審驗(yàn)。全院二級學(xué)科CME覆蓋率為100%;20xx年度學(xué)分達(dá)標(biāo)比例為100%。
四、科教工作方面
1、今年我院醫(yī)療技術(shù)人員、經(jīng)濟(jì)緊張,未派出人員到上級醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí);參加各類省級、國家級學(xué)術(shù)活動多次,為醫(yī)院引進(jìn)新技術(shù),新方法和新經(jīng)驗(yàn)。全年醫(yī)院發(fā)表論文35篇,科研立項(xiàng)4項(xiàng)。
2、規(guī)范實(shí)習(xí)、轉(zhuǎn)科、進(jìn)修人員的登記和管理,安排好實(shí)習(xí)及進(jìn)修醫(yī)生的帶教工作及轉(zhuǎn)科時程,及時檢查帶教效果。各科室轉(zhuǎn)科結(jié)束時,由科室主任對實(shí)習(xí)、見習(xí)醫(yī)生在本科室的相關(guān)專業(yè)知識進(jìn)行考核,考核合格后,到醫(yī)務(wù)科報到,按照轉(zhuǎn)科安排時間進(jìn)行下一科室的實(shí)習(xí)、見習(xí)。
五、臨床路徑方面
開展7個單病種的臨床路徑工作,每月由臨床各科室統(tǒng)計完成路徑的人數(shù),上報醫(yī)務(wù)科,再由醫(yī)務(wù)科匯總上報衛(wèi)生局。臨床路徑的開展,切實(shí)有效的規(guī)范了醫(yī)療行為,減輕了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),在一定程度上也遏制了亂用藥、亂收費(fèi)等現(xiàn)象。
六、藥品管理方面
對麻藥品實(shí)行每月監(jiān)督檢查制度,按國家法律法規(guī)對購進(jìn)、銷售、保管、銷毀進(jìn)行監(jiān)管,辦理癌癥病人麻藥品專用卡35人次,每月按時隨診、更換,保證了患者的正常使用,杜絕了非法外流。醫(yī)務(wù)科兼職藥品不良反應(yīng)站的工作,對本院藥品不良反應(yīng)進(jìn)行了嚴(yán)密的監(jiān)測,及時完成完成藥品器械不良反應(yīng)的收集、上報工作。
七、對口支援
下鄉(xiāng)義診與營子鎮(zhèn)衛(wèi)生院、馬圈鎮(zhèn)衛(wèi)生院、興隆縣北營房鄉(xiāng)衛(wèi)生院、興隆縣李家營鄉(xiāng)衛(wèi)生院簽訂了對口支援協(xié)議,認(rèn)真落實(shí),對基層衛(wèi)生院進(jìn)行了技術(shù)指導(dǎo)和義診,受到基層醫(yī)院的`歡迎。
20xx年在院部的關(guān)心與支持下,在護(hù)理同仁的共同努力下,針對年初制定的目標(biāo)計劃,狠抓落實(shí),認(rèn)真實(shí)施,圓滿地完成了各項(xiàng)任務(wù),現(xiàn)將全年的護(hù)理工作總結(jié)如下:
一、優(yōu)質(zhì)護(hù)理方面
隨著優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的深入開展,我科除了按常規(guī)做好基礎(chǔ)護(hù)理和?谱o(hù)理外,還加強(qiáng)了護(hù)患溝通和健康宣教,更是加強(qiáng)了護(hù)士的職責(zé)心,我們從內(nèi)心真正認(rèn)識到優(yōu)質(zhì)服務(wù)的重要好處,把優(yōu)質(zhì)服務(wù)作為護(hù)士的天職和本分,懷有感恩之心,變被動服務(wù)為主動服務(wù),深入到病房中去,了解病人的需求,改善護(hù)患關(guān)系。科室滿意度95%以上,護(hù)理質(zhì)量和病人滿意度明顯提高,實(shí)現(xiàn)了經(jīng)濟(jì)效益和社會效益的雙豐收。
二、科室質(zhì)量和安全管理方面
質(zhì)量和安全管理是醫(yī)院永恒不變的主題,定期進(jìn)行檢查考核,是提高護(hù)理質(zhì)量的保證。為了增高護(hù)理質(zhì)量,科室在總結(jié)以往工作經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,對護(hù)理臺帳重新規(guī)劃,在基礎(chǔ)管理、質(zhì)量管理中護(hù)士長充分發(fā)揮質(zhì)控領(lǐng)導(dǎo)小組成員的作用,根據(jù)護(hù)理部的工作安排做到月有計劃,周有安排,日有重點(diǎn)。在基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量管理上,嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理操作規(guī)范,加強(qiáng)檢查,確保落實(shí)?剖覉猿置恐2—3次護(hù)理質(zhì)量檢查,對檢查中存在的不足之處進(jìn)行具體地原因分析,并透過深入細(xì)致的思想教育,強(qiáng)化護(hù)理人員的服務(wù)意識、質(zhì)量意識、安全意識。制定切實(shí)可行的改善措施。及時改善工作中的薄弱環(huán)節(jié)。在環(huán)節(jié)質(zhì)量上,注重護(hù)理病歷書寫的及時性與規(guī)范性。在安全管理和消毒隔離方面,嚴(yán)格把關(guān),從點(diǎn)滴做起,全年安全達(dá)標(biāo)、消毒隔離工作貼合規(guī)范,無差錯事故發(fā)生。全年科室基礎(chǔ)護(hù)理合格率到達(dá)95%以上,健康教育覆蓋率到達(dá)100%。
三、人員管理和培訓(xùn)方面
20xx年普外科新近護(hù)士5人,對新入科護(hù)士進(jìn)行了有計劃,規(guī)范的崗前培訓(xùn),所有的新進(jìn)護(hù)士均能盡快的適應(yīng)自己的工作;诒究谱o(hù)理人員年輕化,科室制訂了詳細(xì)的人員分層培訓(xùn)計劃并認(rèn)真落實(shí),透過晨間提問、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、護(hù)理查房、操作訓(xùn)練等形式進(jìn)一步夯實(shí)三基知識和?萍寄堋VС趾凸膭钭o(hù)士的繼續(xù)學(xué)習(xí),有一人外出進(jìn)修學(xué)習(xí)6月,有4名護(hù)士進(jìn)行本科學(xué)歷的繼續(xù)教育。
四、三甲建立方面
20xx年5月我們醫(yī)院成功透過二甲復(fù)評,三甲初評,對照三甲標(biāo)準(zhǔn),帶領(lǐng)全科護(hù)理人員學(xué)規(guī)范、規(guī)范做。把各種護(hù)理文件資料規(guī)范成冊,制訂了人員培訓(xùn)計劃,明確了各崗位工作職責(zé)和工作標(biāo)準(zhǔn),規(guī)范了物品管理流程,做到護(hù)理有章可依,各項(xiàng)護(hù)理工作進(jìn)一步規(guī)范統(tǒng)一,牢記等級醫(yī)院評審的主題:質(zhì)量、安全、服務(wù)、管理、績效,落實(shí)質(zhì)量持續(xù)改善。
五、增收節(jié)支方面
規(guī)范管理科室耗材和物品管理,定期檢查,杜絕浪費(fèi),并不斷強(qiáng)化科室人員的節(jié)約意識。
六、存在不足
1、個別護(hù)士溝通潛力不強(qiáng),需進(jìn)一步提高。
2、年輕護(hù)士?浦R和技能需進(jìn)一步加強(qiáng)。
3、科研潛力不強(qiáng)。
醫(yī)務(wù)科年終工作總結(jié)13
。ㄒ唬﹪(yán)格抗菌藥臨床應(yīng)用
1、落實(shí)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理責(zé)任制。在院部下,牽頭組織院內(nèi)各相關(guān)職能科室、領(lǐng)會部、衛(wèi)生廳、市局和院部抗菌藥臨床應(yīng)用管理規(guī)定的,明確各自責(zé)任、做法,討論實(shí)施措施,全院一盤棋,各司其責(zé),共同協(xié)作,切實(shí)落實(shí)各項(xiàng)任務(wù)。
2、進(jìn)行醫(yī)務(wù)抗菌藥物臨床應(yīng)用全員。在院長親自參與下,做好全院醫(yī)務(wù)人員的相關(guān)知識培訓(xùn),灌輸新理念,強(qiáng)化責(zé)任感,細(xì)化新要求,使醫(yī)務(wù)人員百分百知曉、重視并切實(shí)執(zhí)行;尤其數(shù)次通過科例會,首先在臨床科主任中透徹貫通對抗菌藥臨床應(yīng)用整治重要性的和了解具體要求。
3、進(jìn)行抗菌藥物臨床應(yīng)用基本情況的調(diào)查、統(tǒng)計、通報。制訂各種調(diào)查、統(tǒng)計表格,通過各種數(shù)據(jù),及時、客觀、全面反映抗菌藥臨床應(yīng)用整治的各項(xiàng)指標(biāo),并通過數(shù)據(jù)提供進(jìn)一步整改的依據(jù)。
4、嚴(yán)格執(zhí)行抗菌藥物分級,加強(qiáng)抗菌藥物購用管理?咕幬锏姆旨壒芾硎强咕幣R床應(yīng)用的一項(xiàng)基本要求,通過與臨床藥科的,結(jié)合本院實(shí)際,制訂了相關(guān)制度并督促臨床使用中嚴(yán)格執(zhí)行;在藥委員會、感染控制委員作用下,通過與藥劑科協(xié)作,選定本院的了35種抗菌藥物。
5、抗菌藥使用率和使用強(qiáng)度控制。截止10月,達(dá)標(biāo)的有:住院病人抗菌藥使用率≤60%,門診抗菌藥物處方比例≤20%,術(shù)前預(yù)防使用抗菌藥在30min~2h;未達(dá)標(biāo)的項(xiàng)目有:抗菌藥使用強(qiáng)度40,i類切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥比例30%,i類切口手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥24h。但即使未達(dá)標(biāo)的項(xiàng)目也比整治前有了大幅度的下降。
6、定期抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測與評估,加強(qiáng)臨床微生物標(biāo)本檢測和細(xì)菌耐藥監(jiān)測。通過與感控科、檢驗(yàn)科和臨床藥科的合作,這些監(jiān)測與評估均已進(jìn)行。
7、落實(shí)抗菌藥物處方點(diǎn)評制度。配合臨床藥科,通過處方點(diǎn)評進(jìn)一步規(guī)范了處方和醫(yī)囑的開具,使不合理處方率逐步減少。
8、建立誡勉談話制度和責(zé)任追究制度。對違反和執(zhí)行抗菌藥臨床應(yīng)用整治措施不力的科室和
9、與臨床藥科一起起草了本院抗菌藥物臨床應(yīng)用具體和實(shí)施管理細(xì)則。
。ǘ┩七M(jìn)臨床徑實(shí)施
1、制訂本院臨床路徑開發(fā)與實(shí)施的規(guī)劃和相關(guān)制度。
2、在院部領(lǐng)導(dǎo)和其他職能協(xié)作下,組織了醫(yī)務(wù)人員的全員培訓(xùn);對臨床路徑的開發(fā)、實(shí)施進(jìn)行指導(dǎo),協(xié)調(diào)臨床路徑開發(fā)與實(shí)施過程中遇到的問題,確定了實(shí)施臨床路徑的病種。
3、在全院20個病區(qū)的17個專科中,實(shí)施了28個病種的'臨床路徑,截止10月,共實(shí)施臨床路徑管理病例300多例。
。ㄈ┣袑(shí)控制藥占比
1、認(rèn)真落實(shí)院部指令,嚴(yán)格抓好臨床科室藥占比的控制,將該項(xiàng)工作納入對科主任的監(jiān)督和考評,作為醫(yī)務(wù)科一項(xiàng)醫(yī)療管理的常規(guī)工作任務(wù),在每次科主任例會都進(jìn)行通報和評測,鞭策超標(biāo)者。
2、根據(jù)醫(yī)院管理方案,與臨床藥科協(xié)作,制訂相應(yīng)臨床用藥管理細(xì)則,對藥占比控制不力問題較突出的科室,進(jìn)行調(diào)查、分析,提出整改意見,督促其采取措施控制,并依據(jù)管理方案課以處罰。
3、通過嚴(yán)格管理,使今年醫(yī)院的藥占比值一直控制在較理想的合理范圍,維持在33%~34%水平。
。ㄒ唬⿵暮蜏贤ㄖ直WC醫(yī)療
1、認(rèn)真做好醫(yī)療質(zhì)量工作,嚴(yán)格按醫(yī)院制定的管理規(guī)范、工作制度和評改細(xì)則,開展管理工作,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療防范措施和醫(yī)療事故處理,實(shí)行醫(yī)療缺陷責(zé)任追究制,嚴(yán)格按醫(yī)療操作規(guī)程標(biāo)準(zhǔn)開展醫(yī)療活動。強(qiáng)化醫(yī)療安全,組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)有關(guān)醫(yī)療法律法規(guī)條例。
2、強(qiáng)調(diào)入院告知書、授權(quán)書、各種診療知情同意書的規(guī)范完整書寫;通過“死亡病例討論”、“危重病例討論”、“搶救危重病人討論”的各種記錄以及醫(yī)療糾紛的、總結(jié),從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn);強(qiáng)化意識,加強(qiáng)醫(yī)患溝通,做到“多解釋、多安慰、多理解、多溫暖、多幫助”;加強(qiáng)對診療、用藥安全性的檢查力度;嚴(yán)格做好手術(shù)安全核查。
3、以上工作有效防止了醫(yī)療事故、糾紛的發(fā)生,使醫(yī)院的此類案件總體控制在較低數(shù)量。
(二)做好醫(yī)療糾紛的調(diào)解、應(yīng)訴工作
1、履行職責(zé)。在今年的數(shù)起醫(yī)療糾紛處理過程中,在院領(lǐng)導(dǎo)的正確指導(dǎo)下,醫(yī)務(wù)科作為責(zé)任主體,與政工科、發(fā)生糾紛的科室密切協(xié)作,運(yùn)用必要的手段和策略,妥善化解了多起可能導(dǎo)致矛盾激化、糾紛擴(kuò)大的事件;對病人意見較大的幾個案例,著重引導(dǎo)對方理性
對待,走司法程序解決爭執(zhí),將事態(tài)控制在可對話范圍,避免了惡劣事件發(fā)生,未出現(xiàn)影響醫(yī)療秩序、醫(yī)院工作的恐怖場面。
2、努力協(xié)調(diào)各種關(guān)系,應(yīng)對患方對醫(yī)院的起訴,將醫(yī)院損失降低到最低程度。在今年開庭的幾宗糾紛案例應(yīng)訴中,法院對醫(yī)院的判決結(jié)果當(dāng)在可接受的范圍。
1、強(qiáng)調(diào)醫(yī)療核制度的落實(shí)執(zhí)行,強(qiáng)化質(zhì)量意識。主要敦促科主任在科室管理中嚴(yán)格按照核心制度的要求管理科員,加強(qiáng)科室自身,完善各種質(zhì)量活動和資料整理,增強(qiáng)自主創(chuàng)新能力。
2、協(xié)同質(zhì)控辦監(jiān)察科室醫(yī)療質(zhì)量活動和病案質(zhì)量管理,聽取科室主任對科室醫(yī)療運(yùn)轉(zhuǎn)、質(zhì)量管理、科研等情況,針對不足提出合理改進(jìn)意見。
3、加強(qiáng)重點(diǎn)科室監(jiān)管如icu、麻醉科、產(chǎn)科等,對易出問題的環(huán)節(jié)共同探討相應(yīng)的改進(jìn)措施,在提高科室質(zhì)量的同時杜絕安全隱患。
1、對新進(jìn)人員進(jìn)行愛崗敬業(yè)教育和職業(yè)道德教育,弘揚(yáng)奉獻(xiàn)精神,培養(yǎng)自律性,他們做一名合格的臨床醫(yī)生。
2、在院部管理決策中建議鼓勵發(fā)揮醫(yī)積極性,努力保障醫(yī)生的權(quán)益,盡可能地穩(wěn)定醫(yī)生隊(duì)伍。
3、積極創(chuàng)造條件使醫(yī)生盡可能多的接受繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育培訓(xùn)。
4、鼓勵科室積極運(yùn)用新技術(shù),開展有特色的醫(yī)療技術(shù)服務(wù),打造核心競爭力。
5、重視科主任作為學(xué)科帶頭人應(yīng)發(fā)揮的主導(dǎo)作用。
1、協(xié)調(diào)好臨床科室與職能科室之間、各科室之間、每個科室中的人員之間的關(guān)系,保證各科業(yè)務(wù)工作的正常順利開展,應(yīng)對各種突發(fā)事件的處理,未因這些關(guān)系的問題造成醫(yī)療業(yè)務(wù)運(yùn)轉(zhuǎn)的障礙。
2、較好完成了上級各種檢查的策應(yīng)、協(xié)助工作。
3、做好各種醫(yī)療文件的上傳下達(dá)。
4、組織好院內(nèi)急救、會診事務(wù)。
5、做好六家醫(yī)院的對口支援工作。
6、協(xié)助網(wǎng)絡(luò)部門較好完成了醫(yī)生的醫(yī)院新信息系統(tǒng)操作的培訓(xùn)工作。
科主任是維系醫(yī)院正常運(yùn)轉(zhuǎn)和醫(yī)療工作有序開展的中堅力量,科主任管理是醫(yī)務(wù)科工作的重要一環(huán)。醫(yī)務(wù)科通過做好科主任功課,有重點(diǎn)的分析、督促、解決科室存在問題,強(qiáng)化科主任管理意識,強(qiáng)化制度落實(shí),貫徹執(zhí)行院部決策。
1、抗菌藥臨床應(yīng)用整治雖已取得較顯著成績,但一些關(guān)鍵指標(biāo)尚未達(dá)標(biāo),有待繼續(xù)努力。
2、臨床路徑雖已建立并有數(shù)百例病例入徑,但尚未是真正意義上的臨床路徑,須依托醫(yī)院管理新信息系統(tǒng)運(yùn)轉(zhuǎn)后方可實(shí)現(xiàn),還有許多工作要做。
3、在對醫(yī)療質(zhì)量管理工作的監(jiān)察方面尚存較大差距。
4、在學(xué)科建設(shè)方面投入的精力不足。
20xx年醫(yī)務(wù)科將以繼續(xù)發(fā)展觀統(tǒng)領(lǐng)醫(yī)療工作發(fā)展全局,圍繞醫(yī)院管理中心活動開展工作,在20xx年進(jìn)行的工作基礎(chǔ)上,增強(qiáng)自主創(chuàng)新能力,繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)療安全性、制度落實(shí)、學(xué)科建設(shè)和人才培養(yǎng),使醫(yī)務(wù)科管理工作更加制度化、規(guī)范化、科學(xué)化。
20xx年12月1日
醫(yī)務(wù)科年終工作總結(jié)14
20xx年來,在院領(lǐng)導(dǎo)的直接領(lǐng)導(dǎo)下,憑著“質(zhì)量第一、病人第一”的理念,狠抓醫(yī)療制度規(guī)范化,深入學(xué)習(xí)和貫徹《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例細(xì)則》、《xx省醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理辦法》等,結(jié)合我院實(shí)際情況,采取切實(shí)可行的有效措施,加大醫(yī)療質(zhì)量管理力度,注重醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)培養(yǎng)和職業(yè)道德教育,進(jìn)一步解放思想,更新觀念,提高服務(wù)效率,有力促進(jìn)醫(yī)療、教學(xué)與科研工作,為醫(yī)院的改革和發(fā)展做出了貢獻(xiàn)。
一、醫(yī)療質(zhì)量
醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問題,狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理、全面提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是醫(yī)務(wù)科的首要任務(wù)。嚴(yán)格按《xx省病歷書寫基本規(guī)范(試行)標(biāo)準(zhǔn)》,對住院病歷、病程記錄及其相關(guān)資料的書寫提出進(jìn)一步的規(guī)范化要求,做到人手一冊,并認(rèn)真組織學(xué)習(xí),結(jié)合到每個月的質(zhì)量評比中,現(xiàn)將今年各類醫(yī)療質(zhì)量檢查情況匯報如下:
(一)臨床科檢查情況
1、病案質(zhì)量
20xx年住院病人數(shù)xx人次,比20xx年同比增加xx%。 20xx年x月——x月各臨床科室總評結(jié)果比較接近,優(yōu)異的前三名為:精神一科,精神二科,西藥房,三個科室共獲得x個月份的x個第一名(其中精神一科二科共獲x個,西藥房獲x個。)。
(1)歸檔病案
、20xx年x月——x月份共抽查歸檔病歷x份,未查及乙級病歷,甲級率xx%。今年xx市衛(wèi)生局對二級醫(yī)院進(jìn)行隨機(jī)抽取歸檔病歷進(jìn)行評比,我院獲得第x名。
、诿吭赂骺剖揖茉趚號前上繳前x月份的病歷。 (2)現(xiàn)病歷
、賴(yán)格按《x省病歷書寫基本規(guī)范(試行)標(biāo)準(zhǔn)》,進(jìn)一步規(guī)范現(xiàn)病歷、病程記錄書寫標(biāo)準(zhǔn),今年平均每月查及x份病歷/病程記錄未按規(guī)定完成,較去年同比有所好轉(zhuǎn),但完成率隨著月份的遞增日漸提高。
②均有及時辦理住院手續(xù)。
、坶T診病歷檢查基本完成。
(3)處方質(zhì)量
每月隨機(jī)抽查x天處方,x月——x月份平均合格率為x%。
2、院內(nèi)感染控制
、俑腥韭剩簩γ恳环莶v都進(jìn)行監(jiān)測,20xx年x月——x月共監(jiān)測x份病例,感染病人x例次,感染例次率為x%。感染率為x%。
②漏報率:20xx年x月——x月監(jiān)測的病例,漏報x例次,漏報率為x%。
、勖吭聦θ旱沫h(huán)境、空氣、物衣、醫(yī)務(wù)人員手、消毒液、無菌物品等進(jìn)行常規(guī)監(jiān)測。
、茉诮ㄔO(shè)感染性疾病科時,指導(dǎo)科室的部局及消毒隔離工作。 ⑤按照衛(wèi)生部的規(guī)定進(jìn)一步規(guī)范了內(nèi)窺鏡、口腔科的操作。
3、文書檔案
基本能按時按要求完成,主要存在問題:《搶救危重病人登記》、《重危疑難病例討論》記錄不夠仔細(xì),與交班記錄時有出入。無認(rèn)真履行危重病報告制度。
4、“三基”技能/理論考核
對“三基”進(jìn)行理論考試二次,合格率x%。
5、病床使用率
20xx年x月——x月,全院實(shí)際占用床日數(shù)為xx天,前x名為:
x一科,x二科。這二個科室共占全院實(shí)際占用床日數(shù)x%。全院平均病床使用率xx%,與去年同比上升較大,x科病床使用率同比上一年下降。
6、防止醫(yī)療差錯和事故
加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德、業(yè)務(wù)技術(shù)能力培訓(xùn),特別是對衛(wèi)生部分發(fā)的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《醫(yī)療事故分級標(biāo)準(zhǔn)》、《重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故報告制度的.規(guī)定》的學(xué)習(xí),并做到人手一冊,以達(dá)到防范重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故的發(fā)生,不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量及科學(xué)劃分醫(yī)療事故等級、正確處理醫(yī)療糾紛、保護(hù)患者和醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員合法權(quán)益。
本年度共有0起醫(yī)療糾紛,為歷年最少。無出現(xiàn)重大醫(yī)療事故。
(二)醫(yī)技科醫(yī)療質(zhì)量
加強(qiáng)醫(yī)技人員技術(shù)培訓(xùn)及服務(wù)質(zhì)量的改進(jìn),注重檢測結(jié)果的附合率及準(zhǔn)確率的監(jiān)測,不斷增設(shè)新項(xiàng)目以滿足臨床需要。
今年x月——x月份,心腦電圖室接診患者人數(shù)x余例,與去年同比增長x%。
(三)門診部醫(yī)療質(zhì)量
精神科:加大門診部建設(shè),進(jìn)一步完善各科門診功能,將精神科門診、癲癇門診及神經(jīng)癥門診整合為精神科綜合門診,各區(qū)布局合理,為應(yīng)急精神科急診做好準(zhǔn)備,改建門診大廳,增設(shè)導(dǎo)診服務(wù)臺,大大改善就醫(yī)環(huán)境。
今年x月——x月份門診量x人次,與20xx年同比增加x%。
二、繼續(xù)教育
1、把繼續(xù)教育納入我院的工作計劃,院長親自任繼續(xù)教育領(lǐng)導(dǎo)組組長,注重院內(nèi)外人員培訓(xùn)及宣教。今年我院共派出5人外出到省內(nèi)外三級醫(yī)院?七M(jìn)修學(xué)習(xí),派出各類短期學(xué)習(xí)班近x人次,已進(jìn)修學(xué)習(xí)結(jié)束回院的幾位醫(yī)生能將學(xué)到的新知識新技術(shù)很快應(yīng)用于臨床,積極開展工作,對提高我院的醫(yī)療技術(shù)水平,起到較大作用。
2、今年我院有近x人參加各類成人高考及自學(xué)考試。
3、積極撰寫論文,全年共發(fā)表論文x篇。
4、開展多種形式的健康教育,各臨床科每年x次以上上墻宣傳,到社區(qū)開展x次以上防治宣傳活動,多次到院內(nèi)外發(fā)放健康教育處方。
三、教學(xué)工作
今年共接收進(jìn)修生x人,實(shí)習(xí)生x人,中專實(shí)習(xí)生x人。 醫(yī)務(wù)科于x月及x月份分別召開全體進(jìn)修、實(shí)習(xí)生會議進(jìn)行了強(qiáng)調(diào),并將進(jìn)一步對違規(guī)學(xué)生進(jìn)行紀(jì)律教育及處分。
四、傳染病管理
1、認(rèn)真貫徹執(zhí)行《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于實(shí)施傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件網(wǎng)絡(luò)直報的通知》,于元月份起開始實(shí)現(xiàn)傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)直報,落實(shí)不明原因肺炎、麻疹、AFP、新生兒破傷風(fēng)等單病種監(jiān)測,大大提高了疫情報告的及時性和準(zhǔn)確性,x月——x月份,共報告結(jié)咳病人兩例,未發(fā)現(xiàn)甲類傳染病及不明原因肺炎病例。嚴(yán)格執(zhí)行結(jié)核病“雙向轉(zhuǎn)診”制度,共轉(zhuǎn)病例x人次。
2、設(shè)置感染性疾病科,潔凈區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)布局相對合理。于x月——x月份開設(shè)腸道門診及腸道隔離病房,送檢糞便標(biāo)本x例,無收住疑似霍亂病人。
五、保健義診活動
1、組織有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)務(wù)人員下鄉(xiāng)到貧困邊遠(yuǎn)鄉(xiāng)村為當(dāng)?shù)厝罕娂皻埣踩肆x診共x次,配合市衛(wèi)生局、市腫瘤協(xié)會等分別到青蓮村、湖西村等地進(jìn)行義診、送醫(yī)送藥活動,共為老弱病殘的病人診治x余人次,并送藥一千多元,分發(fā)健康處方,深受群眾好評。
2、派出保健醫(yī)生,為市政府部門各種大型會議運(yùn)動會等做保健工作共x人次。
3、認(rèn)真做好新生兒計劃免疫登記造冊工作,配合疾病監(jiān)控機(jī)構(gòu)搞好全市范圍內(nèi)足齡兒童的計劃免疫,x—x月份共辦理兒童計劃免疫x例。
4、開展形式多樣的健康教育工作:各病區(qū)及門診共出宣傳欄x期。
六、體檢工作
今年為中考學(xué)生體檢約x余人,征兵體檢總檢x余人,為市各機(jī)關(guān)單位、企業(yè)團(tuán)體工作人員、離退休干部健康體檢共x余人次,在院領(lǐng)導(dǎo)重視及支持下,于今年x月份正式成立體檢科,配備專門的體檢場所及引起B(yǎng)超機(jī)及、心電圖機(jī)等體檢專用設(shè)備并增加相關(guān)人員,新推出健康體檢套餐,簡化體檢程序,為體檢者提供優(yōu)質(zhì)、優(yōu)惠、高效的服務(wù),方便了廣大人民群眾健康體檢的需求,受到人民群眾的好評,取得了社會效益和經(jīng)濟(jì)效益的雙豐收。
七、不足之處
1、醫(yī)生輪流下鄉(xiāng)到基層衛(wèi)生室蹲點(diǎn)工作,未能完全開展。
2、科研基礎(chǔ)薄弱,科研成果不足。
醫(yī)務(wù)科年終工作總結(jié)15
20xx年在院部的正確領(lǐng)導(dǎo)下,以病人為中心、持續(xù)改進(jìn)質(zhì)量,保障醫(yī)療安全為主題、以建立和諧醫(yī)患關(guān)系為目標(biāo),嚴(yán)抓各項(xiàng)醫(yī)療規(guī)范化和核心制度的落實(shí),以xx二級醫(yī)院等級評審(價)標(biāo)準(zhǔn)為指南,全年做了以下工作:持續(xù)醫(yī)療質(zhì)量改進(jìn),加強(qiáng)核心制度執(zhí)行力,完善制度規(guī)范。
1、嚴(yán)抓醫(yī)療質(zhì)量,規(guī)范診療行為。
持續(xù)醫(yī)療質(zhì)量改進(jìn),為落實(shí)執(zhí)行“xx全面加強(qiáng)醫(yī)院安全整頓”及“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”工作的通知,制定“xx醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動”工作方案及醫(yī)療檢查標(biāo)準(zhǔn)及重點(diǎn)內(nèi)容,對醫(yī)療薄弱環(huán)節(jié)及醫(yī)療隱患進(jìn)行整改,通過筆答及考核使核心制度在全院醫(yī)生及醫(yī)技人員達(dá)到100%理解并應(yīng)用。加大環(huán)節(jié)質(zhì)量及終末質(zhì)量檢查及反饋力度,加強(qiáng)《病歷書寫基本規(guī)范》的檢查督導(dǎo)力度,不定期深入臨床科室,保證環(huán)節(jié)質(zhì)量及終末質(zhì)量穩(wěn)步提高,1-12月醫(yī)療質(zhì)量反饋x人次,反饋金額3520元;為各科室購進(jìn)《臨床診療指南》和《臨床技術(shù)操作規(guī)范》,指導(dǎo)和規(guī)范診斷、治療、護(hù)理等工作行為,使診療行為有章可循、有據(jù)可依,提高醫(yī)務(wù)人員的綜合素質(zhì),提高醫(yī)療質(zhì)量,保證醫(yī)療安全。
2、重視法律法規(guī),強(qiáng)化醫(yī)療安全意識,加強(qiáng)醫(yī)患溝通。
20xx年3月衛(wèi)生部下發(fā)了《病歷書寫基本規(guī)范》、7月1日起實(shí)施《侵權(quán)責(zé)任法》,為此進(jìn)行多次法律法規(guī)培訓(xùn),聘請xx專家及xx專家為全院醫(yī)護(hù)人員授課講解,并組織全院醫(yī)務(wù)人員考核,全年共組織醫(yī)療安全培訓(xùn)5次。根據(jù)北大知情同意書范本制定符合我院實(shí)際的知情同意書,把診療行為以通俗易懂的詞語全程明確告知,履行、尊重患者的知情同意權(quán),規(guī)范全程診療知情權(quán)。8月為預(yù)防和減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生,不斷提升醫(yī)療質(zhì)量和管理的水平,增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的風(fēng)險防范意識,鼓勵醫(yī)院全體員工參與病人的.安全管理,制定下發(fā)了“醫(yī)院醫(yī)療(安全)不良事件主動報告制度及報告處理程序”。
3、提高診療水平,加強(qiáng)業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)。
加大職業(yè)技術(shù)培訓(xùn)力度,提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療技術(shù)水平,全年共組織業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)16次,其中聘請院外專家進(jìn)行9次專題知識講座,提高了授課水平及質(zhì)量;進(jìn)行法律法規(guī)考試4次,考試合格率100%。今年崗前培訓(xùn)19人,其中調(diào)入10人,新畢業(yè)醫(yī)師3人,實(shí)習(xí)醫(yī)生3人,培訓(xùn)合格率100%。
4、持續(xù)改進(jìn),完善制度規(guī)范。
加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn),堅持每季度醫(yī)療質(zhì)量例會制度,分析總結(jié)醫(yī)療質(zhì)量問題,制定并完善手術(shù)過程管理規(guī)范、手術(shù)安全核查制度及核查表、轉(zhuǎn)院制度及費(fèi)用的規(guī)定、留觀治療書寫制度及留觀記錄、自備藥品使用規(guī)定、開具死亡醫(yī)學(xué)證明的規(guī)定、癌癥患者申辦麻醉專用卡的規(guī)定、嬰幼兒遺體處理規(guī)定及程序等,我院醫(yī)生交接班記錄本年代久遠(yuǎn),設(shè)計已不能符合工作需要,借鑒xx醫(yī)院制定符合我院實(shí)際工作需要的記錄本,保障了醫(yī)療質(zhì)量安全的有序進(jìn)行。
5、對影響醫(yī)療質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)、重點(diǎn)部門進(jìn)行重點(diǎn)控制。
、鸥鶕(jù)衛(wèi)生部文件及xx全面加強(qiáng)醫(yī)院安全整頓工作方案、醫(yī)院安全整頓工作重點(diǎn)指標(biāo)及檢查內(nèi)容,對我院血液透析室、臨床輸血管理、檢驗(yàn)室進(jìn)行安全整頓,建立了質(zhì)量管理體系,制定了各項(xiàng)規(guī)章制度、人員崗位職責(zé)及相關(guān)的診療技術(shù)規(guī)范和操作規(guī)程,并進(jìn)行執(zhí)業(yè)注冊申報,發(fā)現(xiàn)問題及時反饋整改,保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全;
、坡鋵(shí)手術(shù)安全核查制度,加強(qiáng)圍手術(shù)期管理,落實(shí)手術(shù)過程管理規(guī)范,嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)分級制度、手術(shù)部位識別標(biāo)示制度及手術(shù)人員的分級權(quán)限。
、潜O(jiān)督“危急值”報告制度及登記,強(qiáng)化以病人為中心的服務(wù)理念及服務(wù)意識,加強(qiáng)臨床科室與醫(yī)技科室的有效溝通。20xx年急診科搶救xx人次,成功xx人次,成功率91%;住院危重病人報告xx例。
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