醫(yī)療新業(yè)務新技術開展年度總結

　　我院護理部自20**.12.9申請新型導管固定方法在護理安全中的應用。并制定了新技術、新項目開展計劃，20**年實施臨床后有力地提高了我院護理工作的服務質(zhì)量及技術水平，現(xiàn)總結如下：

　　1.新技術新業(yè)務的內(nèi)容

　�。�1）導管固定有助于護士進行護理評估和監(jiān)測，包括管路置入位置、輸注治療的安全和預防管道粘膜損傷，需要執(zhí)行無菌技術操作。

　�。�2）使用非縫隙的保護固定裝置可降低并發(fā)癥感染的風險。

　�。�3）使用半透明的人造薄膜（Transparent Semipermeable membrance，TSM）可直接觀察傷口和皮膚狀態(tài)，明顯降低導管滑脫率。

　　2.意義

　　（1）新型導管固定方法在護理安全中起到方便、安全、高效、防過敏、不留污垢及減少管道移位和滑脫的作用。

　　（2）保障患者安全，降低并發(fā)癥（如黏膜損傷、皮膚壓力傷）、感染、非計劃拔管率，有效減少了不良事件的發(fā)生。通過護理臨床實際操作，確實能夠減輕患者的醫(yī)療負擔和反復插管的痛苦，提高護士工作效率，保障患者安全，提高患者滿意度。

　　3.本項目的創(chuàng)新之處

　　傳統(tǒng)使用的普通膠帶長短不一，較窄，受力面積較小，其粘性易受濕度、溫度及體表油脂分泌的影響，導致固定的穩(wěn)定性差，固定不牢，重新固定次數(shù)增多，增加護理人員工作量，改良后的固定方法是清潔病人皮膚后采用3M彈力膠帶受壓面積較大，兩側對稱均勻受力，從3個方面分解了膠面壓力，起到穩(wěn)定作用，3M彈力膠布的粘性及通透度強范文TOP100，可在潮濕的環(huán)境中固定皮膚，起到更安全、牢固的作用，有效減少對皮膚的刺激，增加患者的安全舒適。

　　4.預期結果：（實用性、有效性、可行性、效益性）

　　新型導管固定方法在護理安全中起到方便、安全、高效、防過敏、不留污垢及減少管道移位和滑脫的作用，從而保障患者安全，降低靜脈炎、感染、非計劃拔管率，減少醫(yī)院不良事件的發(fā)生。

　　5探討：

　　兩種不同的導管固定方法在臨床護理工作中的差異性，通過對新型導管固定方法的理論及臨床操作學習，近一年的臨床護理實踐，20**年589例使用新型導管固定留置尿管、留置胃管，臨床科室均使用新型導管固定方法后，不良事件上報導管滑脫共14例；20**年未開展使用新型導管固定方法上報不良事件導管滑脫共25例。新型導管固定方法的導管滑脫率低于未使用新型導管固定方法的滑脫率降低11%，且起到方便、安全、高效、減少管道移位和滑脫的機率，同時減少了醫(yī)院不良事件的發(fā)生，有效的保障了患者的安全，同時減少了護士工作量及皮膚損傷發(fā)生的機會。

　　在新的一年里，我們要不斷總結工作經(jīng)驗，不斷發(fā)現(xiàn)護理工作中存在的問題，逐步改進工作方法，不斷創(chuàng)新工作思路，積極配合醫(yī)院開展新工作、新業(yè)務，一切從病人角度考慮，以減輕病人痛苦，讓患者真正得到實惠。

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