民事起訴狀

時(shí)間：2022-09-29 00:41:45 起訴狀我要投稿

【精】民事起訴狀

民事起訴狀1

　　原告：______，性別：______，______族，生于______年______月______日，職業(yè)：______，

　　住址：____________。聯(lián)系電話：_________，系死者_(dá)_____母親。

　　被告：______，性別：______，______族，生于______年______月______日，職業(yè)：______，

　　住址：____________。聯(lián)系電話：_________。

　　訴訟請(qǐng)求：

　　1、依法判令被告支付原告_____之(子/女）______在_____段_____道路建設(shè)施工中受傷導(dǎo)致死亡的死亡賠償金：__________元、喪葬費(fèi)：_____元、醫(yī)療費(fèi)：_____元、護(hù)理費(fèi)：_____元、伙食補(bǔ)助_____元、營養(yǎng)費(fèi)：_____元、誤工費(fèi)：_____元、簽定費(fèi)：_____元、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)：_____元、被贍養(yǎng)人生活費(fèi)：_____元、精神撫慰金_____元等各項(xiàng)費(fèi)用，共計(jì)__________元；

　　2、判令被告承擔(dān)本案全部訴訟費(fèi)用及其他費(fèi)用。

　　事實(shí)及理由

　　_____年_____月_____日上午_____時(shí)許，原告之(子/女）______在________________施工時(shí)被巨石砸傷，被____________用________車送____________醫(yī)院急救搶救，后被轉(zhuǎn)____________醫(yī)院治療。經(jīng)____________人民醫(yī)院診斷：原告為____________、________、________。

　　事故發(fā)生后，原告之子_____與被告______在________司法所的主持下，經(jīng)雙方平等友好協(xié)商，簽定了《調(diào)解協(xié)議書》。協(xié)議約定由______一次性補(bǔ)償________各種費(fèi)用________元。但協(xié)議簽定后，被告朱______只支付了人民幣_(tái)___元后，拒不履行協(xié)議并下落不明。原告找________要求解決此事，但因被告推諉責(zé)任也不履行給付補(bǔ)償余款的義務(wù)，導(dǎo)致原告之(子/女）______未得到應(yīng)賠償金額，無力支付醫(yī)藥費(fèi)，病情惡化，于_____年_____月_____日不治身亡。

　　現(xiàn)經(jīng)查證該建設(shè)工程中標(biāo)單位為_______建設(shè)集團(tuán)有限責(zé)任公司，承建單位為______________。

　　基于上述事實(shí)，_________公路第______合同段中標(biāo)施工單位無視安全生產(chǎn)責(zé)任，忽視民工權(quán)益。事故發(fā)生后，被告至今對(duì)事故隱瞞不報(bào)并互相推諉責(zé)任。致使受害者家人遭受極大的精神痛苦和蒙受極大的經(jīng)濟(jì)損失。

　　綜上所述，根據(jù)我國《民法通則》、《最高人民法院關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責(zé)任若干問題的解釋》第七條等相關(guān)法律規(guī)定，被告應(yīng)當(dāng)對(duì)原告之子(子/女)______的死亡承擔(dān)____________賠償責(zé)任。原告作為死者之____________，特具文起訴，請(qǐng)求人民法院依法公正判決，支持原告的'訴訟請(qǐng)求，維護(hù)原告的合法權(quán)益。

此致

　　____________人民法院

　　具狀人：____________

　　_____年_____月_____日

民事起訴狀2

　　原告：________，民族________，出生________年________月________日，工作職務(wù)________，居住地址________________________，電話：________________

　　被告：________，民族________，出生________年________月________日，工作職務(wù)________，居住地址________________________，電話：_____________

　　同上(如果是單位要寫明單位名稱及地址和法定代表人的職務(wù)和姓名)

　　訴訟請(qǐng)求：____________________________

　　事實(shí)和理由：____________________________

此致

　　_____人民法院

　　原告：_______(蓋章)

　　法定代表人：_____(簽章)

　　____年__月__日

　　附：

　　合同副本____份。

　　本訴狀副本___份。

　　其它證明文件__份。

　　注：

　�、偈聦�(shí)和理由中應(yīng)寫清合同簽訂的經(jīng)過、具體內(nèi)容、糾紛產(chǎn)生的原因、訴訟請(qǐng)求及有關(guān)法律、政策依據(jù)。

　�、谠鎽�(yīng)向法院列舉所有可供證明的證據(jù)。證人姓名和住所，書證、物證的來源及由誰保管，并向法院提供復(fù)印件，以便法院調(diào)查。

　�、郾驹V狀適用于被告為法人或其它組織。

　　原告：

　　名稱：______地址：_____________電話：___

　　法定代表人：姓名：__________________職務(wù)：___

　　委托代理人：姓名：________性別：_____年齡：___

　　民族：___職務(wù)：___工作單位：________

　　住址：__________________電話：___

　　被告：

　　名稱：______地址：_____________電話：___

　　法定代表人：姓名：__________________職務(wù)：___

　　訴訟請(qǐng)求：_____________________________

　　事實(shí)和理由：____________________________

此致

　　_____人民法院

　　原告：_______(蓋章)

　　法定代表人：_____(簽章)

　　____年__月__日

　　附：合同副本____份。

　　本訴狀副本___份。

　　其它證明文件__份。

　　注：

　�、偈聦�(shí)和理由中應(yīng)寫清合同簽訂的經(jīng)過、具體內(nèi)容、糾紛產(chǎn)生的原因、訴訟請(qǐng)求及有關(guān)法律、政策依據(jù)。

　　②原告應(yīng)向法院列舉所有可供證明的.證據(jù)。證人姓名和住所，書證、物證的來源及由誰保管，并向法院提供復(fù)印件，以便法院調(diào)查。

　�、郾驹V狀適用于被告為法人或其它組織。

民事起訴狀3

　　原告楊某欽，男，漢族，19xx年9月6日生，廣西區(qū)蒼梧縣人，住址：蒼梧縣龍圩鎮(zhèn)林水村xx小組xx號(hào)。

　　委托代理人夏xx，蒼梧縣法律援助中心律師。

　　被告楊德某，男，漢族，19xx年8月12日生，廣西區(qū)蒼梧縣人，住址：蒼梧縣龍圩鎮(zhèn)政賢一路xx號(hào)。

　　請(qǐng)求事項(xiàng)

　　1、判令被告立即向原告還清借款叁萬元(￥30000元)及相應(yīng)利息；

　　2、利息損失按人民銀行同期貸款利率四倍支付至借款清償日止。

　　(自20xx年5月9日算至20xx年8月28日的利息為￥22300元)；

　　3、由被告承擔(dān)本案訴訟費(fèi)。

　　事實(shí)和理由

　　20xx年5月9日，被告楊德某因資金周轉(zhuǎn)困難，以私人建房用地許可證作抵押向原告借款叁萬元(￥30000元)，并約定月利率按3%計(jì)算，借款期限6個(gè)月。

　　被告出具"借條"一份。

　　借款期限屆滿后，原告多次向被告催討，被告至今拒絕歸還分文。

　　為維護(hù)原告合法權(quán)益，特向貴院提起訴訟，望公正判決如請(qǐng)求。

此致

　　蒼梧縣人民法院

　　具狀人：楊某欽

　　二0xx年八月二十八日

　　證據(jù)清單附下：

　　1、戶籍證明：證實(shí)原、被告的身份情況及訴訟主體資格；

　　2、借條：被告向原告借款3萬元的`事實(shí)；

　　3、私人建房用地許可證：被告向原告借款進(jìn)行抵押的事實(shí)。

民事起訴狀4

　　原告：XXXX，女，漢族，XX年XX月XX日出生，住重慶市永川區(qū)板橋鎮(zhèn)涼風(fēng)婭村XXX小組，身份證號(hào)碼：XXXXXXXXX。電話：XXXXXXXXX

　　代理人：徐翠，重慶XX律師事務(wù)所，地址：重慶市渝北區(qū)紅石路88號(hào)美景華聯(lián)大廈26樓。電話：15215167577

　　被告：XXXXXXXXXXXX

　　法定代表人：XXXX

　　地址：重慶市北部新區(qū)金開大道XXXX號(hào)

　　組織機(jī)構(gòu)代碼：XXXXXXXX

　　電話： XXXXXXX

　　被告：XXX，男，漢族，XX年XX月XX日出生，住重慶市開縣郭家鎮(zhèn)郭正路XX號(hào)附XXXX號(hào)，身份證號(hào)碼：XXXXXXXXXX。電話：XXXXXXX。

　　案由：違約(運(yùn)輸合同)

　　訴訟請(qǐng)求：

　　一、請(qǐng)求法院判決被告賠償因違約給原告造成的醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)等各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)損失，暫定1萬元。(最終賠償金額以傷殘鑒定結(jié)論為準(zhǔn))

　　二、本案的全部訴訟費(fèi)由被告承擔(dān)。

　　事實(shí)與理由：

　　XXXX年X月X日下午5時(shí)許，原告作為乘客乘坐由第二被告程軍駕駛的XX公交車，后因車輛撞擊造成原告身體受到傷害。經(jīng)查，XX公交車下屬于第一被告。同時(shí)第一被告已支付部分醫(yī)藥費(fèi)。

　　原、被告雙方之間已形成了運(yùn)輸合同關(guān)系。原告未能平安的達(dá)到購票終點(diǎn)并受傷，被告構(gòu)成合同違約。

　　現(xiàn)因雙方就，因被告的`違約行為給原告造成的其他各項(xiàng)損失，未能達(dá)成一致，依據(jù)《合同法》等相關(guān)規(guī)定，特具狀訴至貴院，望盼如所請(qǐng)。

　　此致

　　重慶市渝北區(qū)人民法院

　　具狀人：XXX

　　XXXX年XX月XX日

民事起訴狀5

　　原告：______，性別：_____，____年____月______日生，____族，籍貫：____，住址：__________，公民身份證號(hào)：_________________，聯(lián)系電話：__________________。

　　被告：______，性別：_____，____年____月______日生，____族，籍貫：____，住址：__________，公民身份證號(hào)：_________________，聯(lián)系電話：__________________。

　　訴訟請(qǐng)求：

　　一、解除原告與被告之間的婚姻關(guān)系；

　　二、判令婚生子女_____由_____告撫養(yǎng)，________方每月支付撫養(yǎng)費(fèi)_________元，直至小孩年滿_____周歲止；

　　三、判令依法分割夫妻共同財(cái)產(chǎn)、共同債務(wù)________元共同承擔(dān)；

　　四、判令被告一次性支付離婚損害賠償_____元給_____告；

　　五、判令____告承擔(dān)本案的全部訴訟費(fèi)用。

　　事實(shí)與理由：

　　原告與被告于_______年_______月_______日結(jié)婚(補(bǔ)辦結(jié)婚證日期為_______年_______月_______日)�；楹蠓蚱薷星槔涞�，分居兩年，沒有夫妻生活。自________以來我們一直分居，長(zhǎng)期沒有夫妻生活，甚至連正常人的生活都沒有，生活苦不堪言。___告的______嚴(yán)重地影響了我的生活、身體和工作。過去兩年來，我不僅要承擔(dān)繁重的______和______工作，還要照料___告，一年四季沒有休息日，尤其是節(jié)假日____________。___告的___給我?guī)砹顺林氐木褙?fù)擔(dān)，身體狀態(tài)也每況愈下。____________給我?guī)砹顺林氐慕?jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，各種費(fèi)用先后花去了____________元，為了支付家庭每月的龐大藥費(fèi)開支，我一直透支身體承擔(dān)更多的____________，這樣才勉強(qiáng)維持生活。我的__________________因此受到了很大的影響。________告的___________及家人亦經(jīng)常干擾我的`生活和工作。________告________以來，其____________胡攪蠻纏，屢屢干擾我的生活和工作。自________告______年______月住院以來就開始______，一直威脅要與我______。________告出院后，________________________等人經(jīng)常來___________告的工作單位__________________無理吵鬧，提出不合理的要求，甚至數(shù)次在上班時(shí)阻止我____________。________告家人的行為嚴(yán)重地干擾了我的正常生活和工作。

　　綜上所述，為使我能正常生活，安心______，依照《民法典》和《民事訴訟法》等相關(guān)法律提起訴訟，原告懇請(qǐng)法院解除與___告之間的婚姻關(guān)系，望法院依法判決，判如所請(qǐng)！

　　此致

敬禮！

　　_______________人民法院

　　具狀人：________________

　　______年______月______日

民事起訴狀6

　　控告人：____，男，現(xiàn)年____歲，____族，____省____市人，

　　農(nóng)民，家住____市辦事處院內(nèi)（死者之夫）。

　　被告人：____，男，現(xiàn)年____歲，____族，____省____市人，

　　____區(qū)衛(wèi)生院院長(zhǎng)，家住____衛(wèi)生院。

　　請(qǐng)求事項(xiàng)：

　　一、要求____市人民檢察院依法起訴玩忽職守者_(dá)___，追究被告的刑事責(zé)任。

　　二、要求____區(qū)衛(wèi)生院償付安葬費(fèi)壹萬元及死者之子____撫恤金貳萬伍仟元。

　　事實(shí)和理由：

　　________年____月____日凌晨____時(shí)____分，控告人之妻張____因產(chǎn)前大出血被送至____區(qū)衛(wèi)生院急診（前胎曾作剖腹產(chǎn)術(shù)），該院院長(zhǎng)__聽取了經(jīng)管醫(yī)師吳____診斷病情后的匯報(bào)。吳____提出由婦產(chǎn)科唯一的醫(yī)師凡____參加剖腹產(chǎn)手術(shù)的建議，并通知天明即作手術(shù)（因當(dāng)夜停電）。____月____日上午____時(shí)，被告____來到病房見張下肢浮腫已至腹股溝部，宮底在臍下四指，無宮縮等癥狀，在場(chǎng)保健員朱____建議即行手術(shù)，同日下午____時(shí)，產(chǎn)婦全身水腫，宮縮無進(jìn)展，病情嚴(yán)重，經(jīng)管醫(yī)師吳____建議立即轉(zhuǎn)院或即行剖腹產(chǎn)手術(shù)。但是，被告____對(duì)醫(yī)護(hù)人員的上述正確意見均置若罔聞，未采取任何具體措施。被告明知產(chǎn)婦病情嚴(yán)重，唯婦產(chǎn)科醫(yī)師凡____參加會(huì)診，方能保障安全，否則應(yīng)當(dāng)立即轉(zhuǎn)院。但被告不顧產(chǎn)婦家屬的請(qǐng)求，仍安排凡____繼續(xù)下鄉(xiāng)搞計(jì)劃生育工作。更為嚴(yán)重的是____日上午____時(shí)，產(chǎn)婦宮縮加強(qiáng)，胎心音消失，病情危急，但____仍然讓凡____下鄉(xiāng)，而未采取及時(shí)的.搶救措施。至____時(shí)，產(chǎn)婦岌岌可危，王方派人尋找凡____。同日下午____時(shí)凡仍未歸，產(chǎn)婦張____終因未被及時(shí)剖腹，子宮破裂合并低血容量休克，于____時(shí)死亡。________年____月____日，原____縣醫(yī)療事故鑒定小組認(rèn)定產(chǎn)婦張____之死為“一級(jí)醫(yī)療責(zé)任技術(shù)事故”。

　　被告____，身為醫(yī)院院長(zhǎng)，竟玩忽職守，對(duì)病危產(chǎn)婦漠不關(guān)心，不積極組織會(huì)診小組，讓婦產(chǎn)科唯一醫(yī)師離院下鄉(xiāng)，置病危產(chǎn)婦于不顧；不采納醫(yī)護(hù)人員的合理建議，要想看病無經(jīng)濟(jì)壓力，還少不了醫(yī)療保險(xiǎn)今后將更顯重要及時(shí)為產(chǎn)婦作剖腹產(chǎn)手術(shù)或及時(shí)轉(zhuǎn)院，致使產(chǎn)婦張____長(zhǎng)達(dá)____個(gè)小時(shí)之久未得到及時(shí)醫(yī)治，以致病情惡化死亡。后果嚴(yán)重，影響極壞。有關(guān)機(jī)關(guān)給予其行政處分并不能代替政法機(jī)關(guān)依法追究其刑事責(zé)任。為了保障公民的生命安全，維護(hù)醫(yī)療衛(wèi)生正常秩序，根據(jù)《中華人民共和國刑法》第187條，《中華人民共和國刑事訴訟法》第53條第一款及第13條第二項(xiàng)之規(guī)定，特告于你院，請(qǐng)依法立案、偵查、起訴。

　　此致

　　____省____市人民檢察院

　　具狀人：李____

　　代書人：____市法律顧問處律師____

　　附：

　　1.《____市衛(wèi)生局_衛(wèi)字[84]第05》一份。

　　2.__縣醫(yī)療事故鑒定小組《鑒定報(bào)告》一份。

　　3.本案刑事附帶民事訴狀另呈于____市人民法院。

　　4.證人凡____，女，____歲，____區(qū)衛(wèi)生院婦產(chǎn)科醫(yī)師，家住本院。

　　證人吳____，男，____歲，____區(qū)衛(wèi)生院外科醫(yī)師，家住本院。

　　證人朱____，女，____歲，____區(qū)衛(wèi)生院保健員，家住本院。

　　____年____月____日

民事起訴狀7

　　原告：____銀行股份有限公司____區(qū)支行(原____市商業(yè)銀行股份有限公司____區(qū)支行）

　　負(fù)責(zé)人：____

　　住所地：__________。

　　被告：________首飾有限公司

　　法定代表人：唐____

　　住所地：_____________。

　　被告：____，男，漢族，__________年4__________月__________日出生，住____________，身份證號(hào)：__________。

　　被告：____，女，漢族，__________年__________月__________日出生，住__市____________，身份證號(hào)：__________，系唐偉之妻。

　　案由：金融借款合同糾紛

　　訴訟請(qǐng)求：

　　1、判令被告____ ____首飾有限公司償還借款本金1096.88萬元，并按合同約定支付__________年__________月__________日起至付清之日止的利息、罰息（截止__________年__________月__________日止下欠利息、罰息共計(jì)973700元）；

　　2、判令被告________首飾有限公司支付本案實(shí)現(xiàn)債權(quán)的.律師代理費(fèi)5萬元；

　　3、判令被告唐____、吳____對(duì)上述款項(xiàng)承擔(dān)連帶清償責(zé)任；

　　4、判令原告對(duì)被告______首飾有限公司提供的質(zhì)押物（即：各類規(guī)格蜜蠟原料共計(jì)6715.9千克，具體明細(xì)附后）享有優(yōu)先受償權(quán)；

　　5、本案訴訟費(fèi)用由被告方承擔(dān)。

　　事實(shí)及理由：

　　__________年__________月__________日，原告與被告________首飾有限公司簽訂《流動(dòng)資金借款合同》，合同約定：

　　1、原告給被告________有限公司發(fā)放貸款1100萬元。

　　2、貸款期限12個(gè)月，自實(shí)際提款日起算。

　　3、貸款年利率8.439%。

　　4、逾期罰息利率在原借款利率基礎(chǔ)上加收50%。

　　5、被告________首飾有限公司承擔(dān)實(shí)現(xiàn)債權(quán)而發(fā)生費(fèi)用，包括但不限于訴訟費(fèi)、律師費(fèi)等。合同簽訂后，原告按照合同約定給被告________首飾有限公司發(fā)放了1100萬元貸款。

　　同日，原告與被告________首飾有限公司簽訂《動(dòng)產(chǎn)質(zhì)押合同》，被告________首飾有限公司自愿以各類規(guī)格蜜蠟原料357袋（共計(jì)6715.9千克）提供抵押擔(dān)保，雙方委托四川______倉儲(chǔ)物流股份有限公司進(jìn)行監(jiān)管，并將質(zhì)押物實(shí)際交付。

　　同日，原告與被告唐____、吳____簽訂《保證合同》，被告唐偉、吳仁青為被告________首飾有限公司上述貸款提供連帶責(zé)任保證，保證期間為債務(wù)履行期限屆滿之日起兩年，擔(dān)保范圍為借款本金、利息、罰息、訴訟費(fèi)、律師費(fèi)等。

　　貸款到期后，經(jīng)原告多次催促，被告________首飾有限公司未按約定償還貸款本息，被告唐偉、吳仁青也未承擔(dān)擔(dān)保責(zé)任。綜上，原、被告簽訂的《流動(dòng)資金借款合同》、《動(dòng)產(chǎn)質(zhì)押合同》、《保證合同》合法有效，原告已按照約定向被告________首飾有限公司發(fā)放貸款，被告________首飾有限公司未按照合同約定償還貸款本息。為維護(hù)原告合法權(quán)益，依據(jù)《民事訴訟法》的相關(guān)規(guī)定，特向貴院提起訴訟，請(qǐng)求貴院支持原告訴訟請(qǐng)求。

　　__________法院

　　具狀人：__________

　　__________年____月____日

民事起訴狀8

　　原告：李××，男，1972年2月19日出生，漢族，貴州省遵義縣人，住遵義縣南白鎮(zhèn)白龍社區(qū)六小區(qū)。身份號(hào)碼：522121197202197810，聯(lián)系電話：13595271115，13308526663

　　被告：黃××，男，40歲，漢族，貴州省遵義縣人，遵義縣公安局干警，住遵義縣南白鎮(zhèn)西大街遵義縣公安局家屬樓。聯(lián)系電話：15985241188

　　被告：王××，女，35歲，漢族，貴州省遵義市人，遵義市電線桿廠職工，住址同上。

　　訴訟請(qǐng)求：

　　一、判令二被告連帶清償原告借款30萬元，并支付原告相應(yīng)利息（利息按國家同期銀行貸款利率計(jì)算，其中8萬元從20xx年5月30日起算，10萬元從本案起訴之日起算，至借款還清之日止）；

　　二、本案案件受理費(fèi)，由二被告共同承擔(dān)。

　　事實(shí)和理由：

　　原、被告雙方系朋友關(guān)系。20xx年12月1日，被告黃宏在遵義市紅花崗區(qū)老城紅軍街向原告借款12萬元，并出具借條一張，未約定還款期限。20xx年3月6日，被告黃××在遵義市紅花崗區(qū)再次向原告借款20萬元，出具借條一張，

　　約定20xx年5月30日前還款8萬元，20xx年7月30日前還款7萬元，9月30日前還款5萬元。上述兩筆借款發(fā)生后，原告僅收到被告黃××還20xx年所借款項(xiàng)2萬元。20xx年5月30日，原告向被告催告還款無果。此后，原告通過多種途徑找被告催告還款，但被告采取轉(zhuǎn)移財(cái)產(chǎn)等方式逃避債務(wù)，也未向原告提供債務(wù)履行的擔(dān)保，致使原告已到期的借款不能實(shí)現(xiàn)，且尚未到期的`借款也將面臨無法實(shí)現(xiàn)的局面。因被告黃××與王××系夫妻關(guān)系，黃××借款發(fā)生在夫妻關(guān)系存續(xù)欺間，所借債務(wù)屬夫妻共同債務(wù)，應(yīng)由二被告對(duì)原告承擔(dān)共同清償?shù)倪B帶責(zé)任。原告為維護(hù)自身合法權(quán)益，保障債權(quán)的實(shí)現(xiàn)，特根據(jù)《合同法》第六十八條關(guān)于不安抗辯權(quán)之規(guī)定，以及第二百零六條、第二百零七條關(guān)于借款合同之相關(guān)規(guī)定，向人民法院提起訴訟，請(qǐng)求支持原告的訴訟請(qǐng)求。

　　此致

　　貴州省遵義縣人民法院

　　具狀人：李××

　　附：

　　借條2份復(fù)印件；

　　民事起訴狀副本2份。

　　自訴起訴書還有行政起訴書統(tǒng)稱為訴訟狀

民事起訴狀9

　　原告：某某某

　　被告：某某某

　　被告：某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司

　　被告：某某某

　　訴訟請(qǐng)求：

　　1、要求四被告承擔(dān)原告因交通事故的造成的人身傷害損失，共計(jì)人民幣881973元，其中被告某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司昆明高新支公司在保險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)先予賠償。

　　2、由四被告承擔(dān)本案訴訟費(fèi)用。

　　事實(shí)與理由：

　　20xx年11月13日03時(shí)42分，被告某某某駕駛贛G02562號(hào)“乘龍”牌貨車運(yùn)載水泥管，由官渡區(qū)大板橋前往盤龍區(qū)石關(guān)村，原告某某某乘坐與副駕駛位置。被告某某某駕車延昆明市X003線由南向北行至昆明市第二人民醫(yī)院附近路段時(shí)，遇違章臨時(shí)停放于路上的被告某某某駕駛的云A96007號(hào)貨車，某某某未開啟危險(xiǎn)報(bào)警閃光燈，某某某臨危發(fā)現(xiàn)避讓不及，與某某某車相撞，原告某某某受重傷，腿部當(dāng)場(chǎng)離斷。事后查明，被告某某某駕駛贛G02562號(hào)“乘龍”牌貨車超載，并且車輛超期未車檢(車檢有效期至20xx年6月)。本交通事故事后經(jīng)過第六交警大隊(duì)(昆公交認(rèn)字[20xx]第00399號(hào))認(rèn)定為被告被告某某某承擔(dān)主要責(zé)任, 被告某某某承擔(dān)次要責(zé)任，原告某某某無責(zé)任。

　　原告某某某受傷后被120急救車送往五三三醫(yī)院救治，而原告經(jīng)濟(jì)能力有限，致使無法得到最好救治，右腿截肢到大腿部，需要長(zhǎng)期的護(hù)理，此處交通事故造成了原告及其家庭的巨大損失。后經(jīng)云南正大法醫(yī)司法鑒定中心鑒定為五(伍)級(jí)傷殘，并且喪失勞動(dòng)能力、后期醫(yī)療費(fèi)用為4000元、傷殘器具費(fèi)鑒定為20000元(每3年換一次);經(jīng)過本次事故，作為家庭主要?jiǎng)趧?dòng)力的原告某某某喪失了大部分勞動(dòng)力，而家庭內(nèi)有老父母需要其贍養(yǎng)，兩子女需要撫養(yǎng)。

　　根據(jù)最高人民法院《關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的'解釋》相關(guān)規(guī)定，被告對(duì)本案原告應(yīng)承擔(dān)以下民事責(zé)任：

　　1、傷殘賠償金：23236元×20年×60%=278832元

　　2、住院醫(yī)療費(fèi)：157716.44元

　　3、護(hù)理費(fèi)：120元×67天= 8040元;住院伙食補(bǔ)助費(fèi)：100元×67天 = 6700 元;營養(yǎng)費(fèi)：100元×67天= 6700元;此項(xiàng)共計(jì)：21440元

　　4、交通住宿費(fèi)：3761元

　　5、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)【(按照上一年度武漢市城鎮(zhèn)居民人均消費(fèi)性支出計(jì)算、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第三十條規(guī)定，本項(xiàng)按被撫養(yǎng)人的住所地的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算)】：原告父母(母錢某某1938年6月3日出生，父沈某某1939年2月8日出生)生活費(fèi)15750元/年×5×2÷2×0.6(2老人，75周歲以上)= 47250元;原告兒子沈某某(20xx年3月18日出生)生活費(fèi)：15750元/年×5÷2 ×0.6 = 23625元;原告女兒沈某(1999年10月26日出生)生活費(fèi)：15750元/年×3÷2×0.6 =14175元，本項(xiàng)合計(jì)：85050元(根據(jù))

　　6、誤工損失費(fèi)：(82772元÷12月÷21.75工作日)×187天 =59304元。(按照批發(fā)和零售業(yè)在崗職工平均工資82772元計(jì)算，計(jì)算定殘之日前一天)

　　7、精神損失費(fèi)：20000元

　　8、司法鑒定費(fèi)：2500元

　　9、殘疾輔助器具費(fèi)：20000元×12=240000元(現(xiàn)年43歲，計(jì)算至75周歲，每3年換一次)

　　10、殘?bào)w火化費(fèi)：370元

　　11、律師代理費(fèi)：13000元

　　以上各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì)：881973元人民幣。

　　依據(jù)昆公交認(rèn)字[20xx]第00399號(hào)交通事故認(rèn)定書的責(zé)任認(rèn)定，對(duì)于上述賠償總額，作為車主某某某提供的車輛未檢測(cè)合格，按照相關(guān)法律規(guī)定，應(yīng)當(dāng)與被告某某某承擔(dān)相應(yīng)連帶責(zé)任，被告某某某應(yīng)該按照交通責(zé)任認(rèn)定書上認(rèn)定的次要責(zé)任對(duì)原告進(jìn)行賠償。

　　另根據(jù)《機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條例》第二十一條的規(guī)定，對(duì)于上述的總賠償額，被告大地保險(xiǎn)公司應(yīng)該在保險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)先予賠償。

　　本案交通事故發(fā)生后，原告與四被告就相關(guān)費(fèi)用未達(dá)成一致意見，原告無奈，只得向貴院提起民事訴訟，望貴院能依法裁判，保護(hù)原告的合法權(quán)益。

　　具狀人：付某

　　XXXX年XX月XX日

民事起訴狀10

　　原告：________，男，______年___月___日出生，漢族，_____省_____市_____縣人，現(xiàn)住________________，身份證號(hào)：________________，電話：_______________。

　　被告一：________，男，______年___月___日出生，漢族，_____省_____市_____縣人，現(xiàn)住________________，身份證號(hào)：________________，電話：_______________。

　　被告二：__________公司，住所地：________________，法定代表人：________________，聯(lián)系電話：_______________。

　　被告三：__________保險(xiǎn)公司，住所地：________________，負(fù)責(zé)人：________________，聯(lián)系電話：_______________。

　　風(fēng)險(xiǎn)提示：

　　訴訟請(qǐng)求必須具體﹑明確，該寫的一定要寫，因?yàn)槠涫玛P(guān)法院審查的范圍。但千萬不可不加思考地亂要求，如果無相應(yīng)的證據(jù)來支持你的主張，勢(shì)必遭到敗訴的后果，通常還會(huì)因此而向法院支付相應(yīng)的訴訟費(fèi)。

　　另外，訴訟請(qǐng)求應(yīng)提出具體的數(shù)額，不能籠統(tǒng)地說“賠償原告的一切損失”之類。雖然這是沒有爭(zhēng)議的，但并不等于在提出訴訟請(qǐng)求時(shí)多多益善，比較切合實(shí)際的請(qǐng)求數(shù)額，不僅可以減收訴訟成本，降低訴訟風(fēng)險(xiǎn)，而且有利于法院的調(diào)解和雙方當(dāng)事人的和解，減少訟累。

　　訴訟請(qǐng)求事項(xiàng)：

　　1、判令被告_________、_______________公司賠償原告誤工費(fèi)_______元、護(hù)理費(fèi)_______元、交通費(fèi)_______元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)_______元、營養(yǎng)費(fèi)_______元、后續(xù)治療費(fèi)_______元、傷殘等級(jí)司法鑒定費(fèi)_______元，共計(jì)_______元。

　　2、被告_________保險(xiǎn)公司在其保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)對(duì)上述款項(xiàng)承擔(dān)賠付責(zé)任；

　　3、由三被告承擔(dān)本案全部訴訟費(fèi)。

　　風(fēng)險(xiǎn)提示：

　　訴狀是個(gè)利劍，挑起戰(zhàn)爭(zhēng)。如果沒有寫好，那么勢(shì)必倒過來傷到自己。因此，要擺事實(shí)，講明道理，引用有關(guān)法律和政策規(guī)定，為訴訟請(qǐng)求的合法性提供充足的依據(jù)。擺事實(shí)，是要把雙方當(dāng)事人的法律關(guān)系，發(fā)生糾紛的原因、經(jīng)過和現(xiàn)狀，特別是雙方爭(zhēng)議的焦點(diǎn)，實(shí)事求是地寫清楚。講道理，是要進(jìn)行分析，分清是非曲直，明確責(zé)任，并援引有關(guān)法律條款和政策規(guī)定。

　　事實(shí)和理由：

　　______年___月___日_____時(shí)_____分許，被告_________駕駛被告_______________公司所有的'_____________號(hào)轎車在_________路倒車時(shí)，未確保安全，碰撞行人原告_________，致原告_________受傷的交通事故。該事故經(jīng)__________縣公安交通警察大隊(duì)出具_(dá)______字[_______]第_______號(hào)《交通事故責(zé)任認(rèn)定書》認(rèn)定：被告_________應(yīng)負(fù)事故的全部責(zé)任。（見證據(jù)1）

　　_____________號(hào)轎車已在被告_________保險(xiǎn)公司處投保交強(qiáng)險(xiǎn)及第三者責(zé)任險(xiǎn)，保單號(hào)分別為_____________________。（見證據(jù)2）

　　事故發(fā)生后，被告_________在沒有標(biāo)明現(xiàn)場(chǎng)位置、沒有報(bào)警的情況下，用_____________號(hào)轎車與原告原告_________家屬一起將傷者原告_________送往______________醫(yī)院進(jìn)行治療___天，被告_________已支付全部醫(yī)療費(fèi)。經(jīng)診斷，本次交通事故造成原告______________骨折，醫(yī)囑出院后臥床休息___個(gè)月。（見證據(jù)3）

　　原告原告_________于______年___月___日經(jīng)______________司法鑒定中心傷殘?jiān)u定，確認(rèn)“因道路交通事故致左手骨折，出院后需定期復(fù)查，并服用藥物治療，后續(xù)治療費(fèi)_______元，自受傷之日起全休___個(gè)月。”（見證據(jù)4）。

　　綜上所述，此次事故給原告的身心造成極大的傷害。據(jù)此，為維護(hù)原告的合法權(quán)益，根據(jù)《中華人民共和國民法通則》、《中華人民共和國民事訴訟法》、《中華人民共和國道路交通安全法》、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》特請(qǐng)求貴院在查明案件事實(shí)的基礎(chǔ)上依法支持原告的訴訟請(qǐng)求。

　　此致

　　______________人民法院

　　具狀人：________

　　 ______年___月___日

　　風(fēng)險(xiǎn)提示：

　　提起民事訴訟的原告負(fù)有舉證責(zé)任，要能夠舉出證明案情事實(shí)，支持自己訴訟主張的各種證據(jù)等等。

　　注意，列書證，要附上原件或復(fù)制件，如系摘錄或抄件，要如實(shí)反映原件本意，切忌斷章取義、并應(yīng)注明材料的出處；列舉物證，要寫明什么樣的物品，在什么地方由誰保存著；列舉證人，要寫明證人的姓名、住址，他能證明什么問題等。

　　另外，證據(jù)和證據(jù)來源，雖然法律規(guī)定必須提交，但提交時(shí)的說明應(yīng)能簡(jiǎn)就簡(jiǎn)，盡可能在法律許可的范圍內(nèi)保留自己的殺手锏，在庭審辯論中占據(jù)主動(dòng)。

　　附件：

　　證據(jù)1：交通事故認(rèn)定書；

　　證據(jù)2：保險(xiǎn)單；

　　證據(jù)3：醫(yī)療費(fèi)用單據(jù)；

　　證據(jù)4：______司法鑒定結(jié)論

民事起訴狀11

　　對(duì)民事起訴狀格式的規(guī)范性，有很多律師并不太重視，認(rèn)為這些形式上的細(xì)節(jié)無傷大雅，對(duì)于整個(gè)案件的成敗也并沒有多大影響。然而，民事起訴狀格式的規(guī)范與否就像一個(gè)人的外形，外形是否好看就決定了你給他人的第一印象，因此，遞交一份漂亮的民事起訴狀其實(shí)就是向法院和對(duì)方律師遞交律師的一張名片。格式規(guī)范的民事起訴狀不僅美觀整潔、方便閱讀，而且還能體現(xiàn)出律師良好的專業(yè)素養(yǎng)及嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度，在未見其人先見其狀的情形下使律師給法官留下一個(gè)良好的印象，對(duì)后期的`庭審會(huì)起到一定的事半功倍的效果。

　　那么，民事起訴狀格式主要注意哪些方面呢?首先，訴狀的字體及間距是很多當(dāng)事人最容易忽視的問題，但也是最直觀影響整個(gè)訴狀美觀的問題。對(duì)此，律師們可以借鑒大多數(shù)法院文書的格式標(biāo)準(zhǔn)，統(tǒng)一為標(biāo)題黑體2號(hào)，正文仿宋小三，行間距為1.5倍。其次，訴狀各部分要要素表述完整、規(guī)范，事實(shí)與理由、訴訟請(qǐng)求等部分標(biāo)題需加粗，或者整體內(nèi)容與上文主體部分空一行以示突出強(qiáng)調(diào)。最后，就是尾部。一般來說，可以表述為“起訴人”或者“具狀人”，如果是勞動(dòng)案件則特殊表述為“申請(qǐng)人”，同時(shí)，當(dāng)事人簽名需要手寫且按手印。

　　總之，要想出具一份格式規(guī)范，所要注意的細(xì)節(jié)頗多，并非想像得那么簡(jiǎn)單，細(xì)節(jié)決定成敗，也是成為一位合格的律師不可獲缺的必要條件。

民事起訴狀12

　　原告：甕xx，男，漢族，19xx年xx月xx日出生，住信陽市xx縣xx鎮(zhèn)xx村。

　　被告一：xx縣公安局，法定代表人：xxx局長(zhǎng)

　　被告二：xx鎮(zhèn)政府，法定代表人：xxx

　　被告三：余xx，女，漢族，住xx鎮(zhèn)xx街村xx隊(duì)

　　被告四：任xx，男，漢族，同上

　　被告五：任xx，男，漢族，同上

　　訴訟請(qǐng)求：

　　1、請(qǐng)求確認(rèn)被告一、二拒絕履行保護(hù)原告人身權(quán)、財(cái)產(chǎn)權(quán)的法定職責(zé)的行為違法；

　　2、請(qǐng)求確認(rèn)被告一、二違法要求原告履行義務(wù)；

　　3、請(qǐng)求撤銷原告受脅迫簽訂的調(diào)解協(xié)議書；

　　4、請(qǐng)求被告三返還原告16.5萬元的補(bǔ)償款及利息；

　　5、請(qǐng)求被告共同承擔(dān)房屋遭受的損失；

　　6、請(qǐng)求被告承擔(dān)律師費(fèi)用10000元；

　　7、判令被告賠償精神損害撫慰金20萬元；

　　8、判令被告承擔(dān)訴訟費(fèi)用。

　　事實(shí)與理由：

　　20xx年xx月20日上午11時(shí)許，原告到xx縣xx鎮(zhèn)街道居委會(huì)xx組xx家中行醫(yī)，像往常一樣按規(guī)范對(duì)xx輸液治療，輸液期間任xx因病情轉(zhuǎn)變出現(xiàn)神志不清，呼吸急促等異常，在緊急送往xx鎮(zhèn)衛(wèi)生院搶救后確定因突發(fā)腦溢血死亡。

　　任xx因自身原因突發(fā)腦溢血死亡，與原告及xx鎮(zhèn)衛(wèi)生院的診治無任何因果關(guān)系。其家人也認(rèn)可這一事實(shí)欲安葬死者，而死者的弟弟任xx在得知這一情況后，于20xx年xx月xx日以任xx為首的敲詐勒索團(tuán)伙，糾集幾十人，由死者家中移尸至原告家中，用黑白兩具棺材擺放，現(xiàn)場(chǎng)非�？植溃烈庠谠婕抑衼y擺花圈、燒紙燒香、放炮奏哀樂等尋釁滋事活動(dòng)長(zhǎng)達(dá)15天之久，原告家人心驚膽戰(zhàn)，病號(hào)唯恐避之不及，鄰居生活亦受到嚴(yán)重干擾，致原告有家不能住，有業(yè)不能做。過著寄人籬下、顛沛流離的生活。同時(shí)也造成房屋墻體和地坪的嚴(yán)重破壞、墻壁污濁不堪，目前該房屋既不能居住又不能賣，價(jià)值一百多萬的新房如同廢房，對(duì)上述違法犯罪行為，原告到公安機(jī)關(guān)報(bào)警，公安局鎮(zhèn)政府有關(guān)人員到現(xiàn)場(chǎng)后不僅不對(duì)醫(yī)鬧人員予以立案追究處理，反而于20xx年xx月xx日在沒有任何證據(jù)的情況下以涉嫌非法行醫(yī)罪對(duì)原告立案?jìng)刹椋辛艉髨?bào)批準(zhǔn)逮捕羈押在息縣看守所。公安局、鎮(zhèn)政府負(fù)有保障公民人身權(quán)利、民主權(quán)利和其他權(quán)利的行政職能。在接到公民控告后不僅對(duì)控告的情況置之不理，不對(duì)違法犯罪者采取任何措施，表現(xiàn)為明顯的行政不作為，更嚴(yán)重的是違法公開支持非法醫(yī)鬧，讓對(duì)方在得到公安局、鎮(zhèn)政府慫恿后行為更加肆無忌憚，又無理要求原告予以賠償，令原告人身、財(cái)產(chǎn)、精神遭受到嚴(yán)重傷害，造成巨大損失。為澄清事實(shí)真相，洗清不白之冤。原告多次上訪并聘請(qǐng)律師幫助，20xx年xx月xx日，在上級(jí)政府及有關(guān)部門的督促下，xx縣公安局才以xx公（治）撤案字[20xx]xxxx號(hào)撤銷案件判決書決定撤銷此案，終于為原告洗清冤屈，證明任xx的死亡與原告的.診治無任何因果關(guān)系。xx縣檢察院在收到撤案決定書后正在為檢察院的錯(cuò)誤批準(zhǔn)逮捕進(jìn)行國家賠償。

　　20xx年11月28日起，xx縣公安局治安中隊(duì)長(zhǎng)李xx、xx鎮(zhèn)綜治辦主任楊xx、xx派出所所長(zhǎng)王xx多次到看守所以威脅、恐嚇的方法告知原告走法律程序需要10多個(gè)月，并說罪行很重需判10余年，讓原告盡快與死者家屬調(diào)解，原告堅(jiān)決不同意，后來他們又找到在上海的甕xx（原告的三弟）商談，甕xx不明真相又被公安局和鎮(zhèn)政府人員恐嚇施壓，20xx年12月6日在公安局、鎮(zhèn)政府及包信鎮(zhèn)司法所所長(zhǎng)楊xx的主持下，在xx縣群工部被迫與對(duì)方達(dá)成調(diào)解協(xié)議，被迫將16.5萬元補(bǔ)償款打入楊xx的賬戶，使原告的財(cái)產(chǎn)受到了較大的侵害。這筆補(bǔ)償款完全是因?yàn)楸桓嬉弧⒍拿{迫及被告三、四、五的勒索，原告方不得已而交付的，根據(jù)《合同法》第54條，因受脅迫而簽訂的合同屬可撤銷合同，撤銷后原告有權(quán)請(qǐng)求被告返還補(bǔ)償款并承擔(dān)相應(yīng)利息。

　　原告行醫(yī)多年，醫(yī)術(shù)醫(yī)德深受鄉(xiāng)鄰的贊譽(yù)。因被冤屈涉嫌“非法行醫(yī)罪”而錯(cuò)誤刑事拘留逮捕，使原告聲譽(yù)一敗涂地、經(jīng)濟(jì)一落千丈，為此原告父母幾次昏厥過去，妻子精神頻臨崩潰……原告人身自由權(quán)、人格尊嚴(yán)權(quán)、名譽(yù)權(quán)、榮譽(yù)權(quán)均受到嚴(yán)重侵害，原告有權(quán)依法獲得精神損害賠償。

　　綜上所述，被告一、被告二的行政不作為，脅迫原告簽協(xié)議的違法行為；被告三、被告四、被告五的不當(dāng)?shù)美扒謾?quán)行為均嚴(yán)重侵犯了原告的合法權(quán)益。據(jù)《民法通則》、《行政訴訟法》等相關(guān)法規(guī)，特訴至貴院，懇請(qǐng)法院依法查明事實(shí)，公正判決。

　　此致

　　xx人民法院

　　具狀人：甕xx

　　代理人：河南**律師事務(wù)所羅**律師

民事起訴狀13

　　原告：________，性別________，________年________月________日生，________族，________市________區(qū)(縣)人，現(xiàn)住________市________區(qū)(縣)________街道(鄉(xiāng))________小區(qū)(村)________號(hào)。

　　被告：________，性別________，________年________月________日生，________族，________市________區(qū)(縣)人，現(xiàn)住________市________區(qū)(縣)________街道(鄉(xiāng))________小區(qū)(村)________號(hào)。

　　一、訴訟請(qǐng)求如下：

　　1、要求被告人_______償還原告于________年________月________日借給被告人______的借款____________元(大寫____________元整);自起訴之日起按銀行同期貸款利率算至清償時(shí)止。

　　2、本案全部訴訟費(fèi)用由被告獨(dú)自承擔(dān)。

　　二、事實(shí)和理由

　　________年________月________日，被告人以資金周轉(zhuǎn)困難為由向原告借款________元，被告向原告承諾將在________日內(nèi)如數(shù)歸還，雙方約定利息按_________銀行的貸款利率計(jì)算，同時(shí)經(jīng)被告人簽字后立下借據(jù)(見附件2)。________日后，原告如期向被告主張償還借款和利息共計(jì)_______________元，但被告人以各種理由進(jìn)行拖延和推搪，至今仍未清償其所欠原告的借款及利息。被告人已嚴(yán)重侵犯了原告的合法權(quán)益，根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定，債權(quán)人享有請(qǐng)求債務(wù)人給付的權(quán)利。故原告具狀起訴，請(qǐng)求人民法院支持原告提出的訴訟請(qǐng)求。

此致

　　________區(qū)人民法院

　　起訴人：________________

　　________年________月________日

　　附：

　　1、本訴狀副本1份;

　　2、借條復(fù)印件2份;

　　3、原告戶籍證明1份。

　　民間借貸糾紛民事起訴狀范本的注意事項(xiàng)

　　1、民間借貸起訴書范本要寫原告和被告的基本信息。

　　2、訴訟請(qǐng)求需寫明：請(qǐng)求依法判令被告歸還借款及利息;本案訴訟費(fèi)用由被告來承擔(dān)。提出訴求的事實(shí)與理由。

　　3、《合同法》中關(guān)于的民間借貸的法律條款：

　　第二百條：借款的利息不得預(yù)先在本金中扣除。利息預(yù)先在本金中扣除的，應(yīng)當(dāng)按照實(shí)際借款數(shù)額返還借款并計(jì)算利息;

　　第二百零六條：借款人應(yīng)當(dāng)按照約定的期限返還借款。對(duì)借款期限沒有約定或者約定不明確，依照本法第六十一條的規(guī)定仍不能確定的，借款人可以隨時(shí)返還;貸款人可以催告借款人在合理期限內(nèi)返還。

　　第二百零七條：借款人未按照約定的期限返還借款的.，應(yīng)當(dāng)按照約定或者國家有關(guān)規(guī)定支付逾期利息。

　　第二百零八條：借款人提前償還借款的，除當(dāng)事人另有約定的以外，應(yīng)當(dāng)按照實(shí)際借款的期間計(jì)算利息。

　　第二百一十條：自然人之間的借款合同，自貸款人提供借款時(shí)生效。

　　第二百一十一條：自然人之間的借款合同對(duì)支付利息沒有約定或者約定不明確的，視為不支付利息。自然人之間的借款合同約定支付利息的，借款的利率不得違反國家有關(guān)限制借款利率的規(guī)定。

民事起訴狀14

　　原告：_____________________，住所地：_____________________

　　被告：_____________________，住所地：_____________________

　　訴訟請(qǐng)求：

　　1、請(qǐng)求確認(rèn)被告對(duì)原告所作出的___________行為違法；

　　2、請(qǐng)求確認(rèn)被告違法要求原告履行義務(wù)；

　　3、請(qǐng)求撤銷被告對(duì)原告所作出的相關(guān)處理決定；

　　4、請(qǐng)求被告賠償原告因?yàn)槠鋉_________行為而造成的_______損失，共計(jì)________元。

　　5、判令被告承擔(dān)訴訟費(fèi)用。

　　事實(shí)與理由：

　　_______年_______月_______日，被告______以_______為由對(duì)原告________作出相應(yīng)的______行為。但是該行政行為并不符合相關(guān)法律的.規(guī)定，并且給原告______造成了_________元的損失、侵犯了原告的_________。

　　綜上所述，被告作出的行政行為嚴(yán)重侵犯了原告的合法權(quán)益并造成了相應(yīng)的損失。據(jù)《民法典》、《行政訴訟法》等相關(guān)法規(guī)，特訴至貴院，懇請(qǐng)法院依法查明事實(shí)，公正判決。

此致

　　__________人民法院

　　起訴人：________________

　　_______年_______月_______日

　　附：

　　起訴狀副本____份；

　　證據(jù)材料副本____份。