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交通事故民事起訴狀(通用17篇)
在生活中中難免會(huì)遇到各種各樣的糾紛,嚴(yán)重的甚至需要走法律途徑去解決,以下是小編給大家?guī)?lái)的交通事故民事起訴狀,希望對(duì)大家有幫助。
交通事故民事起訴狀 1
原告:
負(fù)責(zé)人:
地址:
被告:
住址:
身份證號(hào):
請(qǐng)求事項(xiàng):
1、判令被告支付律師費(fèi)______元;
2、本案訴訟費(fèi)用由被告承擔(dān)。
事實(shí)和理由
原被告于_____年____月____日簽訂《委托代理合同》,被告委托原告指派律師作為其與____不當(dāng)?shù)美m紛案的訴訟代理人,為其提供法律服務(wù)。雙方約定律師費(fèi)的支付方式為:合同簽訂后支付第一期律師費(fèi)______元;在第一次開庭前支付第二期律師費(fèi)______元整,如因原告撤訴,案件不用開庭,甲方應(yīng)在收到撤訴裁定書后支付此筆律師費(fèi)。被告于合同簽訂后,支付了第一期律師費(fèi)______元。
接受委托后,原告方律師在法定期限內(nèi)向福田區(qū)人民法院提出管轄權(quán)異議,法院裁定將該案移送深圳市南山區(qū)人民法院管轄。______元人民法院收到案卷后,安排于_____年____月____日開庭。開庭前夕,該案原告申請(qǐng)撤訴,法院于_____年____月____日裁定準(zhǔn)許撤訴。
原告律師在收到裁定書后,多次通知被告領(lǐng)取裁定書及繳納第二期律師費(fèi),后又兩次將裁定書郵寄給被告。被告不簽收郵件,也未繳納律師費(fèi)。
綜上所述,原被告雙方意思表示真實(shí),合同約定合法有效,雙方應(yīng)依法履行合同設(shè)定的`權(quán)利和義務(wù),按照合同約定,被告應(yīng)支付第二期律師費(fèi)5000元。因被告未積極履行合同設(shè)定的義務(wù),原告為了維護(hù)自己的合法權(quán)益,現(xiàn)依據(jù)《民事訴訟法》之規(guī)定,具狀訴請(qǐng)貴院依法審理,判準(zhǔn)如上請(qǐng)求。
證據(jù)和證據(jù)來(lái)源
附件1:《委托代理合同》
此致
_______人民法院
原告:___________
_______年____月____日
交通事故民事起訴狀 2
原告:
住址:
被告:
住址:
訴訟請(qǐng)求:
一、賠償原告醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi)共計(jì)______元;
二、賠償原告車輛損失費(fèi)______元;
三、判令被告向原告支付精神損害賠償費(fèi)_____元;
四、本案訴訟費(fèi)由被告承擔(dān)。
事實(shí)與理由:
_____年____月____日下午____時(shí),當(dāng)原告在上班途中,騎車正常行經(jīng)_____路、________路路口時(shí),遭遇被告____駕駛的車(牌號(hào)為____)右轉(zhuǎn)彎撞擊,致使原告頭部直接墜地及身體多處受傷,并致使原告的.自行車嚴(yán)重?fù)p壞。事故發(fā)生后原告被送往市________醫(yī)院,經(jīng)門診診斷,造成原告頭部-底骨折,左顳頂頭皮下血腫等。后經(jīng)________公安分局交巡警支隊(duì)認(rèn)定,被告對(duì)上述事故承擔(dān)全部責(zé)任,原告無(wú)責(zé)任(見(jiàn)證據(jù)____)。原告又于____年____月____日,經(jīng)上海市道路交通事故鑒定中心傷殘?jiān)u定,確認(rèn)“__________________,屬____級(jí)傷殘”(見(jiàn)證據(jù)____)。雙方就賠償事宜不能達(dá)成一致意見(jiàn),交警出具了道路交通事故損害賠償調(diào)解終結(jié)書。
原告認(rèn)為:被告的行為顯然構(gòu)成對(duì)原告的侵權(quán),并且直接給原告造成了人身?yè)p害和經(jīng)濟(jì)損失,據(jù)此,原告為維護(hù)自身合法權(quán)益,依法提起訴訟,懇請(qǐng)法院支持原告的訴訟請(qǐng)求。
此致
________人民法院
原告:_________
_____年____月____日
交通事故民事起訴狀 3
甲方:
乙方:
甲、乙雙方就20__年__月__日因乙方駕車發(fā)生交通事故將甲方致傷一事,在平等自愿、協(xié)商一致的基礎(chǔ)上,達(dá)成以下調(diào)解意見(jiàn):
一、因乙方駕車致甲方腳部之損傷,甲方經(jīng)在人民醫(yī)院治療,已痊愈出院。
二、根據(jù)最高人民法院《關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件若干問(wèn)題的解釋》之規(guī)定,乙方應(yīng)賠償甲方各項(xiàng)損失醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、必要的營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、殘疾賠償金、康復(fù)費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)等本次因乙方交通肇事甲方造成的一切經(jīng)濟(jì)損失共計(jì)____元人民幣。
三、乙方在本協(xié)議簽訂之日起__日內(nèi),一次性向甲方全部支付。
四、甲方收到乙方的上述人身?yè)p害賠償費(fèi)用后,不得以賠償項(xiàng)目缺失、身體傷害嚴(yán)重、后續(xù)治療發(fā)生其它并發(fā)癥等等理由,向乙方繼續(xù)索要賠償或者向人民法院提起訴訟索取賠償。乙方不得以上述賠償項(xiàng)目多、賠償金額多等理由,向甲方索要賠償費(fèi)用。如一方違約,違約方要向守約方支付違約金____元。
五、甲方鑒于乙方家屬在事故發(fā)生后能夠積極給予賠償,達(dá)成了本調(diào)解協(xié)議。故對(duì)乙方應(yīng)承擔(dān)的刑事責(zé)任給予諒解,請(qǐng)求人民法院對(duì)乙方應(yīng)付的刑事責(zé)任給予從輕、減輕處罰,對(duì)可能判處的緩刑處罰不提出任何異議。
六、為保證乙方交通肇事案件的'順利進(jìn)行,甲方保證在公安機(jī)關(guān)、檢察機(jī)關(guān)及法院審理過(guò)程中的需要,給予積極的支持和配合。通訊地址,聯(lián)系電話。
七、本協(xié)議自簽訂之日起生效。本協(xié)議一式五份,雙方當(dāng)事人各一份,公安局、檢察院、法院各一份。
甲方:
乙方:
日期:
交通事故民事起訴狀 4
事故時(shí)間________________年___月___日___時(shí)___分
事故地點(diǎn)________________
A姓名________________駕駛證檔案編號(hào)或住址________________電話________________
交通方式________________車號(hào)______________保險(xiǎn)公司名稱或保險(xiǎn)憑證號(hào)____________
B姓名________________駕駛證檔案編號(hào)或住址________________電話________________
交通方式________________車號(hào)______________保險(xiǎn)公司名稱或保險(xiǎn)憑證號(hào)____________
事故事實(shí):
當(dāng)事人A由___向___行駛,當(dāng)事人B由___向___行駛。因當(dāng)事人A___有《通告》第八條第___項(xiàng)過(guò)錯(cuò)行為,當(dāng)事人B___有《通告》第八條第___項(xiàng)過(guò)錯(cuò)行為,造成A車_________位置與B車____________位置接觸。
當(dāng)事人簽字:A____________;B ____________
賠償協(xié)議:
1.當(dāng)事各方共同駕事故車輛到A方保險(xiǎn)公司辦理索賠手續(xù)。
2.當(dāng)事人A同意______日內(nèi)將當(dāng)事人B車修復(fù)。
3.當(dāng)事人A同意賠償當(dāng)事人B事故損失費(fèi)_______________元(大寫);付款情況_________。
當(dāng)事人簽字:A____________;B____________。
交通事故民事起訴狀 5
甲方:_____(受害人父親)身份證號(hào)碼:_____
(受害人母親)身份證號(hào)碼:_____
。ㄊ芎θ藘鹤樱┥矸葑C號(hào)碼:_____
法定代理人:身份證號(hào)碼:_____
。ㄊ芎θ似拮樱┥矸葑C號(hào)碼:_____
乙方:_____(駕駛?cè)烁赣H)身份證號(hào)碼:_____
。{駛?cè)似拮樱┥矸葑C號(hào)碼:_____
_____年_____月_____日_____時(shí)_____分許,_____駕駛車牌號(hào)為_____的車行駛至_____時(shí)發(fā)生交通事故,致_____死亡。
一、乙方自愿一次性賠償甲方各種人身?yè)p害賠償項(xiàng)目(包括喪葬費(fèi)、死亡賠償金、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)、精神損害撫慰金、處理事故家屬誤工費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)等)共計(jì)_____萬(wàn)元(小寫:__元)整。
二、甲方同意接收上述賠償款項(xiàng),并放棄對(duì)乙方的其他一切權(quán)利,不再要求乙方進(jìn)行任何形式的賠償或承擔(dān)其他任何責(zé)任。若甲方及甲方的其他利害關(guān)系人再向乙方提任何要求,由甲方負(fù)責(zé)。
三、本協(xié)議簽訂后,為方便乙方進(jìn)行保險(xiǎn)理賠,甲、乙雙方均同意互相配合就本事故的保險(xiǎn)賠償事宜通過(guò)非訴或者訴訟的方式解決(如提供死亡證明、火化證、戶籍注銷證明等)通過(guò)訴訟方式解決的,若法院出具判決書或者調(diào)解書確定的賠償數(shù)額與本協(xié)議不一致,雙方仍保證按本協(xié)議約定的.賠償數(shù)額履行。相關(guān)辦案費(fèi)用由乙方承擔(dān)。
四、乙方于20xx年1月17日已向甲方_____支付。
賠償金___元,乙方應(yīng)在本協(xié)議生效之日起_____日內(nèi)向甲方支付賠償金_____元,剩余款項(xiàng)_____元于_____日內(nèi)全部付清。未付款項(xiàng)采取轉(zhuǎn)帳方式轉(zhuǎn)入銀行_____帳號(hào)。賠償金支付后由甲方自行進(jìn)行內(nèi)部分配,如產(chǎn)生分配糾紛與乙方一概無(wú)關(guān)。
五、甲方對(duì)乙方的違法行為表示諒解,保證不再要求司法部門追究乙方的任何行政、刑事責(zé)任,并保證在必要時(shí)配合乙方向司法機(jī)關(guān)等有關(guān)部門說(shuō)明本協(xié)議的情況,出具相關(guān)文件或證明。
六、甲方保證不再要求乙方或乙方機(jī)動(dòng)車投保的保險(xiǎn)公司賠償本協(xié)議以外的任何賠償。因本事故車輛投保產(chǎn)生的保險(xiǎn)賠付,由乙方進(jìn)行理賠或索賠,保險(xiǎn)賠付款項(xiàng)全部歸乙方所有。
七、甲方應(yīng)保證沒(méi)有其他權(quán)利人就此事故再向乙方主張權(quán)利,若因此造成乙方損失由甲方賠償;甲方保證其提供的資料真實(shí)有效,若因甲方提供的資料不真實(shí)而造成計(jì)算賠償依據(jù)錯(cuò)誤,乙方有權(quán)要求甲方退回多計(jì)算部分或作相應(yīng)扣除;若本協(xié)議被確認(rèn)無(wú)效,甲方應(yīng)將已收取的全部賠償款返還于乙方,從新協(xié)商或由有權(quán)機(jī)關(guān)處理。
八、甲、乙雙方任何一方違反本協(xié)議約定,違約方應(yīng)向?qū)Ψ街Ц哆`約金___元。
九、此事故雙方一次性了結(jié),別無(wú)其他任何糾葛。
十、本協(xié)議一式四份,自兩方簽字后生效,甲、乙雙方各執(zhí)一份,交警部門留存一份,保險(xiǎn)公司一份,具有同等法律效力。
甲方:(簽章)_____
乙方:(簽章)_____
見(jiàn)證人:(簽章)_____
_____年_____月_____日
交通事故民事起訴狀 6
原告:_______________姓名、性別____________、出生____________年____________月、民族____________、文化程度____________、工作單位____________、職業(yè)____________、住址____________。
(原告如為單位,應(yīng)寫明單位名稱____________、法定代表人姓名____________及職務(wù)____________、單位地址____________)
被告:________________姓名、性別____________、出生____________年____________月、民族____________、文化程度____________、工作單位____________、職業(yè)____________、住址____________。
(被告如為單位,應(yīng)寫明單位名稱____________、法定代表人姓名____________及職務(wù)____________、單位地址____________)
案由,交通事故賠償
請(qǐng)求事項(xiàng):_______________
事實(shí)和理由:_______________
此致
_______________人民法院
原告:_______________(簽名或蓋章)
_____年_____月______日
交通事故民事起訴狀 7
原告:______,____,漢族,生于____年____月______日,原在________有限公司工作
住址:________路________花苑____號(hào)____室,電話:____________________
被告:______,____,漢族,____________有限公司駕駛員
被告:____________有限公司
法定代表人:______
住所:____市________路________號(hào)
郵編:____
電話:________________
訴訟請(qǐng)求:
一、判令被告向原告支付人身?yè)p害賠償金60000元;(附清單)
二、判令被告向原告支付精神損害賠償費(fèi):20000元;
三、賠償原告助動(dòng)車損失費(fèi):5000元;
四、律師代理費(fèi)4000元由被告承擔(dān);
五、本案訴訟費(fèi)由被告承擔(dān)。
事實(shí)與理由:
____年____月____日下午1:1____,當(dāng)原告在上班途中,騎助動(dòng)車正常行經(jīng)________路、________路路口時(shí),遭遇被告______駕駛的小客車(牌號(hào)為滬A________________________)右轉(zhuǎn)彎撞擊,致使原告頭部直接墜地及身體多處受傷,并致使原告的助動(dòng)車嚴(yán)重?fù)p壞。事故發(fā)生后原告被送往市六人民醫(yī)院,經(jīng)門診診斷,造成原告頭部顱底骨折,左顳頂頭皮下血腫、壓痛、耳聾等。后經(jīng)________公安分局交巡警支隊(duì)認(rèn)定,被告對(duì)上述事故承擔(dān)全部責(zé)任,原告無(wú)責(zé)任(見(jiàn)證據(jù)1)。原告又于____年____月____日,經(jīng)____市道路交通事故鑒定中心傷殘?jiān)u定,確認(rèn)“路交通事故致顱底骨折,遺留頭痛、頭暈,左耳偉導(dǎo)功能障礙,屬十級(jí)傷殘”(見(jiàn)證據(jù)2)。又于____年____月____日,雙方不能達(dá)成一致意見(jiàn),交警出具了道路交通事故損害賠償調(diào)解終結(jié)書。
原告臚腦受傷,市六人民醫(yī)院于____年____月____日出曾出具入院通知書,要求原告應(yīng)住院手術(shù)檢查,但由于住院手術(shù)檢查費(fèi)用高達(dá)1萬(wàn)余元,且當(dāng)時(shí)原告經(jīng)濟(jì)窘迫而被告拒絕作任何賠償?shù)那闆r下,原告不得不放棄了住院手術(shù)治療的機(jī)會(huì)(見(jiàn)證據(jù)4)。現(xiàn)已造成原告留有后遺癥,經(jīng)常頭痛、頭暈、耳鳴等,不得不被原單位解雇,至今不能正常上班。
另外,由于事故原因,原告助動(dòng)車損壞嚴(yán)重,至今仍在被告處。且由于被告未履行修繕和歸還義務(wù),現(xiàn)已造成助動(dòng)車報(bào)廢,使原告經(jīng)濟(jì)損失________元。
綜上所述,原告認(rèn)為:被告的.行為顯然構(gòu)成對(duì)原告的侵權(quán),并且直接給原告造成了人身?yè)p害和經(jīng)濟(jì)損失,據(jù)此,原告為維護(hù)自身合法權(quán)益,依法提起訴訟,懇請(qǐng)法院支持原告的訴訟請(qǐng)求。
此致
____市________區(qū)人民法院
原告:______(簽名)
____年____月____日
交通事故民事起訴狀 8
原告:姓名____性別____出生年月____民族____文化程度____工作單位____職業(yè)____住址____。
被告:姓名____性別____出生年月____民族____文化程度____工作單位____職業(yè)____住址____。
案由:交通事故賠償
。ㄒ唬┱(qǐng)求事項(xiàng)
1、請(qǐng)求判令被告支付醫(yī)藥費(fèi)__元,誤工費(fèi)__元,總計(jì)__元。
2、本案訴訟費(fèi)用由被告承擔(dān)。
。ǘ┦聦(shí)和理由
(寫明起訴或提出主張的事實(shí)依據(jù)和法律依據(jù),包括證據(jù)情況和證人姓名及聯(lián)系地址)
于__年__月__日,原因,牌照,經(jīng)交通隊(duì)認(rèn)定,對(duì)方應(yīng)承擔(dān)全部責(zé)任,F(xiàn)原告已支付醫(yī)療費(fèi)__元,相關(guān)的.后續(xù)治療費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、誤工費(fèi)等造成原告生活困難。為維護(hù)原告的合法權(quán)益,特訴至法院,望準(zhǔn)為盼!
此致
______人民法院
具狀人: __年__月___日
日期:
交通事故民事起訴狀 9
原告:______________,男,_____________年_____月出生,_____族,__________人,法定代理人:______________,男,成年,系原告的父親現(xiàn)住__________市__________區(qū)_______________
代理人聯(lián)系電話:________________
被告一:______________,男,_____________年生,廣東省陸河縣人,身份證號(hào)碼:_________________
現(xiàn)。篲_____________區(qū)__________鎮(zhèn)_______________聯(lián)系電話:_________________、________________
被告二:______________系_______________區(qū)__________玻璃鋁合金裝飾部的業(yè)主地址:_________________市__________區(qū)_______________聯(lián)系電話:__________________、_________________、________________
被告三:_________________中國(guó)太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司__________分公司法定代表人:______________,職務(wù):_________________總經(jīng)理住址:_________________聯(lián)系電話:_____________
請(qǐng)求事項(xiàng):_________________
1、判令被告支付醫(yī)療費(fèi)____元;
2、判令被告支付殘疾賠償金____元;
3、判令被告支付護(hù)理費(fèi)________元;
4、判令被告支付住院伙食補(bǔ)助費(fèi)元;
5、判令被告支付必要的營(yíng)養(yǎng)費(fèi)____元;
6、判令被告支付后續(xù)治療費(fèi)____元;
7、判令被告支付住宿費(fèi)____元;
8、判令被告支付交通費(fèi)____元;
9、判令被告賠償原告精神損失費(fèi)____元;
10、判令被告支付傷殘鑒定費(fèi)____元;
以上各項(xiàng)費(fèi)用合計(jì)人民幣____元,判令由三被告承擔(dān)連帶清償責(zé)任;
11、判令由被告承擔(dān)本案訴訟費(fèi)。
事實(shí)與理由:_________________
20_____年_____月_____日17時(shí)06分許,被告一駕馭被告二粵_________________號(hào)貨車沿_______________路東往西行駛至_____________路段時(shí),遇原告人騎自行車橫過(guò)公路,被告一避讓不及發(fā)生碰撞,造成原告受傷。20_____年_____月__________日,深圳市交警局寶安大隊(duì)作出交通事故認(rèn)定書認(rèn)定:_________________被告一承擔(dān)此事故的主要責(zé)任,原告承擔(dān)此事故的次要責(zé)任。
在該交通事故中,由于被告一的過(guò)錯(cuò),造成原告重度顱腦損傷,右額顳部急性硬膜下血腫、右額顳葉腦挫裂傷、顱骨骨折、腦疝、左枕部硬膜外血腫,外傷性癲癇。經(jīng)深圳市康寧醫(yī)院精神病司法鑒定所鑒定,原告癲癇發(fā)作程度應(yīng)屬于三級(jí)傷殘,精神障礙屬于輕度范圍,構(gòu)成八級(jí)傷殘,構(gòu)音障礙應(yīng)為十級(jí)傷殘;對(duì)原告精神傷殘的護(hù)理依賴等級(jí)為部分護(hù)理依賴,護(hù)理人數(shù)估計(jì)為0.5,后期醫(yī)療費(fèi)用總計(jì)應(yīng)為12元。
被告的交通肇事造成原告方的經(jīng)濟(jì)損失費(fèi)達(dá)__元,根據(jù)《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》及最高人民法院《關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》之相關(guān)規(guī)定,被告對(duì)原告的一切損失應(yīng)承擔(dān)賠償之責(zé)任。被告二于20xx年2月21日向被告三中國(guó)太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司深圳分公司司購(gòu)置了“第三者責(zé)任險(xiǎn)”等車輛保險(xiǎn),根據(jù)雙方簽訂的《保險(xiǎn)合同》規(guī)定,被告三應(yīng)對(duì)被告一、被告二所負(fù)的責(zé)任承擔(dān)相應(yīng)的'賠償責(zé)任。但是,責(zé)任認(rèn)定書下達(dá)后,三被告卻不履行賠付之義務(wù)。
綜上所述,原告認(rèn)為:_________________三被告的行為顯然構(gòu)成對(duì)原告的侵權(quán),并且直接給原告造成了人身?yè)p害和經(jīng)濟(jì)損失,據(jù)此,原告為維護(hù)自身合法權(quán)益,依法提起訴訟,懇請(qǐng)法院支持原告的訴訟請(qǐng)求。
此致
__________市__________區(qū)人民法院
具狀人:_________________
__________年_____月_____日
交通事故民事起訴狀 10
原告:
住址:
被告一:
住址:
被告二:
住址:
訴訟請(qǐng)求:
1、判令被告賠償停運(yùn)期間_______元;
2、判令被告承擔(dān)本案一切訴訟費(fèi)用。
事實(shí)和理由:
_____年____月_____日原告_______駕駛_______出租車公司______出租車與被告______駕駛______車輛發(fā)生碰撞。事故發(fā)生后經(jīng)______市公安交通警察支隊(duì)_____大隊(duì)認(rèn)定被告方司機(jī)______負(fù)責(zé)。原告______所駕駛的車輛因事故造成損壞經(jīng)_______財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司定損為_______元,損壞后送到修理廠修理,_____年____月_____日修理完畢交給原告_______行駛。
原告認(rèn)為:被告_____在行車中未確保安全行車,與原告車輛發(fā)生追尾,致使原告車輛損壞并造成車輛無(wú)法正常營(yíng)運(yùn),由此造成的車輛停運(yùn)損失,被告理應(yīng)承擔(dān)民事賠償責(zé)任。被告______作為車主理應(yīng)對(duì)肇事司機(jī)楊某的行為承擔(dān)連帶責(zé)任。原告的車輛是從事出租營(yíng)運(yùn)的.,由于被告的肇事行為致使原告的車輛停止?fàn)I運(yùn)______天,損失十分慘重。根據(jù)我國(guó)《民法通則》第117條之規(guī)定,損壞國(guó)家的、集體的或他人財(cái)產(chǎn)的,應(yīng)當(dāng)恢復(fù)原狀或者折價(jià)賠償。受害人因此遭受其他重大損失的,侵害人并應(yīng)當(dāng)賠償損失。以及《最高人民法院關(guān)于中的財(cái)產(chǎn)損失是否包括被損車輛停運(yùn)損失問(wèn)題的批復(fù)》中指出的交通事故損害賠償案件中,如果受害人以被損車輛用于旅客運(yùn)輸經(jīng)營(yíng)活動(dòng),要求賠償被損車輛修復(fù)期間的停運(yùn)損失,者應(yīng)當(dāng)予以賠償。據(jù)此,原告請(qǐng)求人民法院判決兩被告賠償原告的停運(yùn)損失。
此致
________人民法院
起訴人:__________
_____年____月_____日
交通事故民事起訴狀 11
反訴人:______________,性別:_____,________年____月____日生,漢族,職業(yè):________________,住址:_________________聯(lián)系方式:_____________
被反訴人:____________,性別:_____,________年____月____日生,漢族,職業(yè):________________,住址:_________________聯(lián)系方式:_____________
被反訴人二:_________________保險(xiǎn)股份有限公司佛山市分公司
住所:_________________
負(fù)責(zé)人:_________________
反訟請(qǐng)求:
1、依法判令被反訴人支付反訴人醫(yī)療費(fèi)2150.73元、交通費(fèi)500元、伙食費(fèi)150天、護(hù)理費(fèi)150元、誤工費(fèi)5000元,合計(jì)損失7950.73元。
2、依法判令被反訴人承擔(dān)所有訴訟費(fèi)用。
事實(shí)與理由:
________年____月____日________時(shí),被反訴人駕駛車牌號(hào)為粵________小型客戶與反訴人駕駛的粵________,行駛至________路發(fā)生碰撞。后經(jīng)禪城區(qū)公安局交通警察大隊(duì)處理,認(rèn)定被反訴人負(fù)次要責(zé)任。由此事故反訴人產(chǎn)生了各種損失,就損失等問(wèn)題反訴人同被反訴人多次協(xié)商,但被反訴人不予理睬,造成調(diào)解未果。所以,反訴人才依據(jù)相關(guān)事故責(zé)任認(rèn)定,提出反訴,請(qǐng)求法院依法裁決。
此致
__________區(qū)人民法院
反訴人:_________________
________年____月____日
交通事故民事起訴狀 12
原告:_______,_______,漢族,_______年__月__日出生,身份證號(hào):______________,住_____________________,聯(lián)系方式:______________。
被告一:_______,_______,漢族,_______年__月__日出生,身份證號(hào):______________,住_____________________,聯(lián)系方式:______________。
被告二:_______,_______,漢族,_______年__月__日出生,身份證號(hào):______________,住_____________________,聯(lián)系方式:______________。
被告三:_______,_______,漢族,_______年__月__日出生,身份證號(hào):______________,住_____________________,聯(lián)系方式:______________。
訴訟請(qǐng)求:
1、請(qǐng)求判令被告一立即賠償給原告后期治療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、鑒定費(fèi)、精神損害撫慰金共計(jì)___________元。
2、請(qǐng)求判令被告二對(duì)上述賠償義務(wù)承擔(dān)連帶責(zé)任。
3、請(qǐng)求判令被告三在保險(xiǎn)賠付范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任。
4、請(qǐng)求判令三被告承擔(dān)本案的全部訴訟費(fèi)用。
事實(shí)及理由:
_______年_______月_______日,原告駕駛自行車至_____________________,被被告一的員工被告二駕駛的車牌號(hào)為_____________________的出租車撞傷。經(jīng)_____________________交通大隊(duì)認(rèn)定,被告二負(fù)事故全部責(zé)任。原告于事故當(dāng)日被送入_____________________醫(yī)院就醫(yī),于______________年_______月_______日出院,被診斷為急性顱腦損傷、胸部閉合性損傷、左耳外傷以及多發(fā)軟組織損傷。_____________________司法鑒定中心于_______年_______月_______日出具了《司法鑒定意見(jiàn)書》,鑒定原告不構(gòu)成傷殘等級(jí),后續(xù)醫(yī)療費(fèi)_______元,誤工_______日,護(hù)理_______日。
《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第九條規(guī)定:“雇員在從事雇傭活動(dòng)中致人損害的,雇主應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任;雇員因故意或者重大過(guò)失致人損害的,應(yīng)當(dāng)與雇主承擔(dān)連帶賠償責(zé)任!痹诒景钢,被告二為被告一的員工,因其在從事出租車業(yè)務(wù)中致使原告受傷,故損害后果應(yīng)由被告一承擔(dān)。同時(shí),因?yàn)楸桓娑话匆?guī)定讓行的違反交通法規(guī)的`行為造成本案事故的發(fā)生,有重大過(guò)錯(cuò),應(yīng)當(dāng)與被告一承擔(dān)連帶賠償責(zé)任。被告一在被告三處為涉案的______________出租車投了保單號(hào)為____________________________的商業(yè)保險(xiǎn),因此被告三應(yīng)在保險(xiǎn)賠付范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任。
事故發(fā)生后,被告一為原告支付了醫(yī)療費(fèi)用,但拒絕支付其他費(fèi)用。原告多次要三被告協(xié)商賠償事宜,但均無(wú)法達(dá)成一致意見(jiàn),雙方因此成訟。
綜上所述,根據(jù)法律相關(guān)規(guī)定,原告為維護(hù)自己的合法權(quán)益,特提起民事訴訟,敬請(qǐng)人民法院依法判決。
此致
_____________________人民法院
具狀人:_______
_______年_______月_______日
交通事故民事起訴狀 13
原告:
男女
____年____月____日出生
族,住____市____區(qū)____路____號(hào)
電話:
郵編:
被告:
男女
_____年____月____日出生
___族
住____市____區(qū)____路____號(hào)
電話:
郵編:
(如果是雇傭行為或者職務(wù)行為,可以將雇主,車輛所有人,司機(jī)單位列為共同被告)
訴訟請(qǐng)求:
1.判決被告賠償原告各項(xiàng)損失共計(jì)____元;
(包括:醫(yī)療費(fèi)____元;住院伙食補(bǔ)助費(fèi)____元;交通費(fèi)____元;護(hù)理費(fèi)____元;誤工費(fèi)____元;殘疾/死亡賠償金____元;被撫養(yǎng)人生活費(fèi)____元;鑒定費(fèi)____元;營(yíng)養(yǎng)費(fèi)____元;精神損害撫慰金____元)
2.判決被告承擔(dān)本案訴訟費(fèi)用。
事實(shí)與理由:
____年____月____日,原告(駕駛____號(hào)車)行至________地,遇被告駕駛____號(hào)車,由于被告駕駛不當(dāng),將原告撞傷(導(dǎo)致發(fā)生兩車相撞事故____)。
本次事故經(jīng)________市公安局交通管理局________隊(duì)認(rèn)定,被告對(duì)本次事故承擔(dān)全部/同等/次要責(zé)任,原告對(duì)本次事故不承擔(dān)/承擔(dān)同等/承擔(dān)主要責(zé)任。
本次事故給原告造成了重大損失,經(jīng)過(guò)多次協(xié)商未果,不得已為維護(hù)自身合法權(quán)益,特訴至貴院,懇請(qǐng)貴院依法裁判。
此致
______人民法院
起訴人:
______年____月____日
交通事故民事起訴狀 14
原告:_______________,女,漢族,_______________歲,現(xiàn)住址:_______________,身份證號(hào):_______________。
被告:_______________,男,漢族,_______________歲,現(xiàn)住址:_______________,身份證號(hào):_______________。
訴訟請(qǐng)求:
一、依法判令被告承擔(dān)因交通事故給我造成的各項(xiàng)損失共計(jì)人民幣66588.25元(包括醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、傷殘賠償金、交通費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、伙食補(bǔ)助金、后續(xù)治療費(fèi)、精神損害賠償金)。
二、由被告承擔(dān)本案訴訟費(fèi)用。
事實(shí)與理由:
_______________年_______________月_______________日_______________時(shí)__________分,被告王某駕駛無(wú)號(hào)牌兩輪摩托車沿錦州開發(fā)區(qū)南海路由東向西行駛至與錦港大街十字路口時(shí),與同向行駛的騎自行車的郭某相刮,造成郭某受傷。郭某于_______________年__________月__________日至__________年__________月__________日在錦州市第二醫(yī)院住院治療,共住院93天。
經(jīng)遼寧醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院法醫(yī)司法鑒定所鑒定,郭某的傷殘程度為十級(jí)。_______________年__________月__________日,錦州市開發(fā)區(qū)公安分局交巡警大隊(duì)下達(dá)了交通事故認(rèn)定書,認(rèn)定被告王某承擔(dān)此事故的'全部責(zé)任,原告郭某無(wú)責(zé)任。被告的行為給原告的身心均造成了巨大傷害,被告已給付醫(yī)療費(fèi)______________元,故依法請(qǐng)求法院支持原告的訴訟請(qǐng)求,保護(hù)原告的合法權(quán)益。
此致
_________市__________________區(qū)人民法院
起訴人:_______________
_______________年_______________月_______________日
交通事故民事起訴狀 15
原告:___,男,____年__月__日出生,漢族,住____。聯(lián)系方式:____。
身份證號(hào):______
被告:___,男,____年__月__日出生,漢族,住____。聯(lián)系方式:____。
身份證號(hào):______
訴訟請(qǐng)求:
1、依法判令撤銷二原告和二被告于_____年____月____日簽訂的《協(xié)議》;
2、本案訴訟費(fèi)由二被告承擔(dān)。
事實(shí)與理由:
______年__月__日,被告__騎車行使至__鎮(zhèn)___路時(shí),與原告___發(fā)生碰撞,造成原告___右股骨骨折的交通事故。經(jīng)___交通警察大隊(duì)認(rèn)定,被告__負(fù)事故的全部責(zé)任,原告無(wú)責(zé)任。原告在___醫(yī)院進(jìn)行治療,被告__承擔(dān)了住院期間產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)。______年__月__日,原告與被告簽訂了《協(xié)議》,協(xié)議約定被告___作為負(fù)交通事故全部責(zé)任的責(zé)任人賠付原告治療費(fèi)用、護(hù)理費(fèi)、伙食費(fèi)32440元外,同時(shí)再給付30000元作為后期治療、護(hù)理以及其他費(fèi)用。
《協(xié)議》簽訂后,原告收到了被告給付的上述費(fèi)用,但原告經(jīng)醫(yī)院治療后的一直未能痊愈,經(jīng)醫(yī)院診斷,原告右股骨需要手術(shù)更換,______年__月__日在醫(yī)院手術(shù)更換了右股骨,共計(jì)花費(fèi)手術(shù)費(fèi)、藥費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用__元,同時(shí)護(hù)理費(fèi)用預(yù)計(jì)在__元左右,誤工費(fèi)__萬(wàn)元左右。
二原告認(rèn)為:二原告與二被告簽訂協(xié)議是基于原告__痊愈的目的`能夠達(dá)到的前提下所簽署,而目前原告未能痊愈且有進(jìn)一步惡化的趨勢(shì),明顯違背雙方簽署的目的。同時(shí),二原告并非專業(yè)醫(yī)務(wù)人員,當(dāng)時(shí)對(duì)骨折病情有可能產(chǎn)生的并發(fā)癥無(wú)法充分預(yù)見(jiàn),在簽訂《協(xié)議》時(shí)存在重大的誤解。另外,原告受傷進(jìn)行治療,基本喪失生活自理能力,又需要專人陪護(hù)(目前由__全天陪護(hù)),現(xiàn)已無(wú)收入來(lái)源,二被告支付的__萬(wàn)元費(fèi)用早已支用完畢,同時(shí)已支付__萬(wàn)元的手術(shù)及護(hù)理費(fèi)用等,雙方當(dāng)時(shí)簽訂的協(xié)議對(duì)二原告明顯不公。
綜上,為了保護(hù)原告的合法權(quán)益,二原告特提起訴訟,請(qǐng)求依法判令撤銷二原告和二被告于___年__月__日簽訂的《協(xié)議》,判決支持原告的訴訟請(qǐng)求。
此致
___人民法院
具狀人:______
日期:
交通事故民事起訴狀 16
原告:_______________姓名、性別____________、出生____________年____________月、民族____________、文化程度____________、工作單位____________、職業(yè)____________、住址____________。
(原告如為單位,應(yīng)寫明單位名稱____________、法定代表人姓名____________及職務(wù)____________、單位地址____________)
被告:________________姓名、性別____________、出生____________年____________月、民族____________、文化程度____________、工作單位____________、職業(yè)____________、住址____________。
(被告如為單位,應(yīng)寫明單位名稱____________、法定代表人姓名____________及職務(wù)____________、單位地址____________)
案由,交通事故賠償
請(qǐng)求事項(xiàng):_______________
事實(shí)和理由:_______________
此致
_______________人民法院
原告:_______________(簽名或蓋章)
_____年_____月______日
交通事故民事起訴狀 17
原告:
住址:
被告:
住址:
訴訟請(qǐng)求:
一、賠償原告醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi)共計(jì)______元;
二、賠償原告車輛損失費(fèi)______元;
三、判令被告向原告支付精神損害賠償費(fèi)_____元;
四、本案訴訟費(fèi)由被告承擔(dān)。
事實(shí)與理由:
_____年____月____日下午____時(shí),當(dāng)原告在上班途中,騎車正常行經(jīng)_____路、________路路口時(shí),遭遇被告____駕駛的車(牌號(hào)為____)右轉(zhuǎn)彎撞擊,致使原告頭部直接墜地及身體多處受傷,并致使原告的自行車嚴(yán)重?fù)p壞。事故發(fā)生后原告被送往市________醫(yī)院,經(jīng)門診診斷,造成原告頭部-底骨折,左顳頂頭皮下血腫等。后經(jīng)________公安分局交巡警支隊(duì)認(rèn)定,被告對(duì)上述事故承擔(dān)全部責(zé)任,原告無(wú)責(zé)任(見(jiàn)證據(jù)____)。原告又于____年____月____日,經(jīng)上海市道路交通事故鑒定中心傷殘?jiān)u定,確認(rèn)“__________________,屬____級(jí)傷殘”(見(jiàn)證據(jù)____)。雙方就賠償事宜不能達(dá)成一致意見(jiàn),交警出具了道路交通事故損害賠償調(diào)解終結(jié)書。
原告認(rèn)為:被告的行為顯然構(gòu)成對(duì)原告的.侵權(quán),并且直接給原告造成了人身?yè)p害和經(jīng)濟(jì)損失,據(jù)此,原告為維護(hù)自身合法權(quán)益,依法提起訴訟,懇請(qǐng)法院支持原告的訴訟請(qǐng)求。
此致
________人民法院
原告:_________
_____年____月____日
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