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個(gè)人購(gòu)買醫(yī)療保險(xiǎn)怎么辦理

時(shí)間:2024-07-13 05:25:58 社保 我要投稿
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個(gè)人購(gòu)買醫(yī)療保險(xiǎn)怎么辦理

  個(gè)人購(gòu)買醫(yī)療保險(xiǎn)要怎么辦理?醫(yī)療保險(xiǎn)是為補(bǔ)償疾病所帶來(lái)的醫(yī)療費(fèi)用的一種保險(xiǎn),個(gè)人購(gòu)買大病保險(xiǎn)可對(duì)因患大病發(fā)生的高額醫(yī)療費(fèi)用給予報(bào)銷,那關(guān)于大病保險(xiǎn)到底應(yīng)該如何購(gòu)買呢?

  一般來(lái)說(shuō),醫(yī)療保險(xiǎn)是為補(bǔ)償疾病所帶來(lái)的醫(yī)療費(fèi)用的一種保險(xiǎn)。職工因疾 病、負(fù)傷、生育時(shí),由社會(huì)或企業(yè)提供必要的醫(yī)療服務(wù)或物質(zhì)幫助的社會(huì)保險(xiǎn)。 但根據(jù)投保人的不同條件,個(gè)人怎么買醫(yī)療保險(xiǎn)問(wèn)題上依然有很大的不同。

  就個(gè)人怎么買醫(yī)療保險(xiǎn)的問(wèn)題,具體可以根據(jù)投保人的戶籍和所投保險(xiǎn)種類 分為三種情況, 第一種是城鎮(zhèn)戶口的居民, 第二種是農(nóng)村戶口的人, 第三種是選擇商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的人們。具休購(gòu)買流程說(shuō)明如下:

  一、如果被保險(xiǎn)人屬于城鎮(zhèn)戶口,購(gòu)買城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)時(shí),需要帶上本人身份證件、戶口本原件和復(fù)印件、一張一寸免冠照片,到戶口管轄的社區(qū)居委會(huì)或者社保所繳費(fèi)登記之后,就可以購(gòu)買該保險(xiǎn)了。

  二、如果被保險(xiǎn)人是農(nóng)村戶口的話,那么購(gòu)買新農(nóng)合醫(yī)療保險(xiǎn),直接到村委會(huì)繳費(fèi)登記即可。

  三、如果是購(gòu)買商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的話,那么攜帶身份證、戶口本、一寸免冠照片,到相應(yīng)保險(xiǎn)公司辦理即可。

  個(gè)人購(gòu)買大病醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用多少?

  1、大病醫(yī)療保險(xiǎn)是醫(yī)保的必要補(bǔ)充

  對(duì)沒(méi)有醫(yī)保的人來(lái)說(shuō),大病醫(yī)療保險(xiǎn)尤其重要。而對(duì)醫(yī)保覆蓋對(duì)象來(lái)說(shuō),大病醫(yī)療保險(xiǎn)可作為一種必要補(bǔ)充。因?yàn),社?huì)醫(yī)療統(tǒng)籌基金對(duì)醫(yī)保人員的保障是“保而不包”的,住院費(fèi)用和大病醫(yī)療的自付比例和金額相對(duì)比較高。如果曾購(gòu)買過(guò)重疾險(xiǎn),只要確診的疾病是符合保險(xiǎn)條款中的保障對(duì)象,那么就可以一次性獲得保險(xiǎn)公司的給付,一方面不需要自己在病后墊付醫(yī)療費(fèi)用,更重要的是減輕了個(gè)人的醫(yī)療支出負(fù)擔(dān)。而且,醫(yī)保的藥品是按甲、乙兩類分別對(duì)待的,藥品的實(shí)際個(gè)人分擔(dān)額較大,有些病人因經(jīng)濟(jì)困難就少用乙類藥,若能獲得保險(xiǎn)賠付,則在治病用藥方面也會(huì)有更大的自由度,提高醫(yī)療質(zhì)量。

  2、10萬(wàn)到20萬(wàn)元保額較合適

  適當(dāng)購(gòu)買大病醫(yī)療保險(xiǎn)的竅門還在于了解目前患重疾之后所需花費(fèi)的醫(yī)療費(fèi)用。根據(jù)最近的統(tǒng)計(jì),重大疾病的治療費(fèi)用少則七八萬(wàn)元,多則十幾萬(wàn)元甚至更高,因此購(gòu)買10萬(wàn)元到20萬(wàn)元的保額比較合適,低于10萬(wàn)的保障功能太弱,而超過(guò)30萬(wàn)元對(duì)普通大眾來(lái)說(shuō)也沒(méi)有必要。當(dāng)然,每隔三五年,投保者還可以打開(kāi)自家的保單檢查一下,看看是否有必要追加保額,根據(jù)家庭人員和經(jīng)濟(jì)狀況的變化做一些適當(dāng)?shù)恼{(diào)整。另外,目前市面上的大病醫(yī)療保險(xiǎn)有兩種:作為主險(xiǎn)單買或者作為附加險(xiǎn)與主險(xiǎn)一同購(gòu)買。一位資深的業(yè)內(nèi)人士告訴記者,其實(shí)這兩種模式的投入費(fèi)用和意義差別都不大。

  3、買長(zhǎng)期險(xiǎn)比買單年險(xiǎn)好

  但是,真正的區(qū)別是購(gòu)買長(zhǎng)期險(xiǎn)還是購(gòu)買一年期的險(xiǎn)。雖然一年期的險(xiǎn)種看似保費(fèi)低廉,但沒(méi)有太多實(shí)質(zhì)的保障意義,因?yàn)橐话悴粫?huì)說(shuō)投保第一年就得大病的幾率很低。如果每年續(xù)保,由于重疾險(xiǎn)的費(fèi)率是隨年齡增大而增加的,顯然投保人的投入更多了。而長(zhǎng)期的重疾險(xiǎn)一般是按照你開(kāi)始投保那年對(duì)應(yīng)的費(fèi)率,每年均衡繳納。年紀(jì)越輕,投保人要繳的保費(fèi)越低。而且投保以后不用再體檢。待到你年老之后,一旦得大病,就可以依靠自己年輕時(shí)候積累的本金來(lái)支付醫(yī)療費(fèi)用。另外,目前不少保險(xiǎn)公司的長(zhǎng)期型重疾險(xiǎn)都是還本型的。如果保險(xiǎn)期內(nèi)你仍然身體健康,到時(shí)還可以收回以前積累下來(lái)的本金。

  2017年我國(guó)最新醫(yī)保消息

  近日,國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)《生育保險(xiǎn)和職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)合并實(shí)施試點(diǎn)方案》(以下簡(jiǎn)稱《試點(diǎn)方案》),并下發(fā)通知,要求試點(diǎn)地區(qū)和各有關(guān)部門加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),認(rèn)真貫徹執(zhí)行。開(kāi)展生育保險(xiǎn)和職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)合并實(shí)施試點(diǎn),是貫徹落實(shí)黨的十八屆五中全會(huì)精神和《中華人民共和國(guó)國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十三個(gè)五年規(guī)劃綱要》的重要舉措,對(duì)于進(jìn)一步完善社會(huì)保障體系,更好保障參保人員待遇,提升社保管理綜合效能具有重要意義。

  《試點(diǎn)方案》明確,2017年6月底前啟動(dòng)試點(diǎn),試點(diǎn)期限為一年左右。通過(guò)先行試點(diǎn)探索適應(yīng)我國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、優(yōu)化保險(xiǎn)管理資源、促進(jìn)兩項(xiàng)保險(xiǎn)合并實(shí)施的制度體系和運(yùn)行機(jī)制!对圏c(diǎn)方案》明確規(guī)定在河北省邯鄲市、山西省晉中市、遼寧省沈陽(yáng)市、江蘇省泰州市、安徽省合肥市、山東省威海市、河南省鄭州市、湖南省岳陽(yáng)市、廣東省珠海市、重慶市、四川省內(nèi)江市、云南省昆明市開(kāi)展兩項(xiàng)保險(xiǎn)合并實(shí)施試點(diǎn)。未納入試點(diǎn)地區(qū)不得自行開(kāi)展試點(diǎn)工作。

  《試點(diǎn)方案》明確的試點(diǎn)內(nèi)容概括起來(lái)就是“四統(tǒng)一、一不變”。

  一是統(tǒng)一參保登記。參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的在職職工同步參加生育保險(xiǎn)。實(shí)施過(guò)程中完善參保范圍,結(jié)合全國(guó)參保登記計(jì)劃摸清底數(shù),促進(jìn)實(shí)現(xiàn)應(yīng)保盡保。

  二是統(tǒng)一基金征繳和管理。生育保險(xiǎn)基金并入職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金,統(tǒng)一征繳。試點(diǎn)期間,可按照用人單位參加生育保險(xiǎn)和職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的繳費(fèi)比例之和確定新的用人單位職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)率,個(gè)人不繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)。兩項(xiàng)保險(xiǎn)合并實(shí)施的統(tǒng)籌地區(qū),不再單列生育保險(xiǎn)基金收入,在職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金待遇支出中設(shè)置生育待遇支出項(xiàng)目。

  三是統(tǒng)一醫(yī)療服務(wù)管理。兩項(xiàng)保險(xiǎn)合并實(shí)施后實(shí)行統(tǒng)一定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)管理,強(qiáng)化對(duì)生育醫(yī)療服務(wù)的監(jiān)控,執(zhí)行職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)藥品目錄以及基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍,生育醫(yī)療費(fèi)用原則上實(shí)行醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié)算。

  四是統(tǒng)一經(jīng)辦和信息服務(wù)。兩項(xiàng)保險(xiǎn)合并實(shí)施后,要統(tǒng)一經(jīng)辦管理,規(guī)范經(jīng)辦流程。生育保險(xiǎn)經(jīng)辦管理統(tǒng)一由職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé);實(shí)行信息系統(tǒng)一體化運(yùn)行,資源共享。

  五是職工生育期間生育保險(xiǎn)待遇不變。生育保險(xiǎn)待遇包括《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》規(guī)定的生育醫(yī)療費(fèi)用和生育津貼,所需資金從職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。生育津貼支付期限按照《女職工勞動(dòng)保護(hù)特別規(guī)定》等法律法規(guī)的產(chǎn)假期限執(zhí)行。

  兩項(xiàng)保險(xiǎn)合并實(shí)施,不會(huì)導(dǎo)致參保職工的生育保險(xiǎn)待遇降低,隨著基金共濟(jì)能力的提高,還有利于更好地保障參保人員待遇。

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