糾紛調(diào)解協(xié)議書
在充滿活力，日益開放的今天，很多情況下我們需要用到協(xié)議，簽訂協(xié)議后則有法可依，有據(jù)可尋。那么什么樣的協(xié)議才是有效的呢？下面是小編幫大家整理的糾紛調(diào)解協(xié)議書，歡迎大家分享。
糾紛調(diào)解協(xié)議書1
甲方：
乙方：
依照《勞動(dòng)法》、《勞動(dòng)合同法》以及相關(guān)勞動(dòng)法律法規(guī)規(guī)定，甲乙雙方本著平等、自愿的原則，經(jīng)過協(xié)商一致，雙方就解除勞動(dòng)關(guān)系、未簽訂勞動(dòng)合同、加班、社保等所產(chǎn)生的'勞動(dòng)爭(zhēng)議達(dá)成如下與解協(xié)議：
一、甲乙雙方協(xié)商一致，同意自 年 月 日起解除雙方的勞動(dòng)關(guān)系。
二、甲方一次性向乙方支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金、未簽訂勞動(dòng)合同雙倍工資、加班費(fèi)等與勞動(dòng)關(guān)系有關(guān)的所有款項(xiàng)共計(jì)人民幣_(tái)_元，其余款項(xiàng)與權(quán)利乙方自愿放棄，前述款項(xiàng)甲方于本協(xié)議簽訂之日起__日內(nèi)支付給乙方，乙方承諾不再要求甲方另行支付其它任何款項(xiàng)。
三、乙方確認(rèn)：收到本協(xié)議第二條約定的款項(xiàng)后，雙方勞動(dòng)爭(zhēng)議一次性了結(jié)，各類款項(xiàng)全部結(jié)清，無其它任何未了的勞動(dòng)爭(zhēng)議與事宜。
四、乙方已清楚了解本協(xié)議所有條款的含義，無異議與不明確之處，愿意按協(xié)議約定嚴(yán)格執(zhí)行。
五、本協(xié)議自雙方簽字并加蓋甲方公章后生效，協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。
甲方（公章）： 乙方（簽名）：
代表簽字：
年 月 日
糾紛調(diào)解協(xié)議書2
立協(xié)議人：
____建筑工程公司（下稱甲方）
____百貨公司（下稱乙方）
____建筑工程公司訴____百貨公司建筑安裝工程合同糾紛一案，在__區(qū)人民法院主持下，雙方當(dāng)事人調(diào)解結(jié)案，調(diào)解書已于1999年10月16日送達(dá)。調(diào)解協(xié)議規(guī)定乙方欠甲方建筑工程款83209.26元，于1999年10月16日前一次付清。逾期不付按銀行貨款的有關(guān)規(guī)定承擔(dān)利息；雙方互不追究其他責(zé)任�，F(xiàn)因乙方目前經(jīng)濟(jì)方面有困難，提出分期付款。經(jīng)甲、乙方反復(fù)協(xié)商，達(dá)成協(xié)議如下：
（一）甲方同意變更__區(qū)人民法院（1999）_法經(jīng)字第190號(hào)民事調(diào)解書關(guān)于乙方欠甲方建筑工程款83209.6元，于1999年10月26日前一次付清”的.決定。
�。ǘ┮曳接�1999年12月30日前，付款43209.26iG；于20xx年3月0日付款40000元。
（三）甲、乙雙方均應(yīng)信守協(xié)議。乙方如不履行協(xié)議，每期拖欠的款額，每拖欠一日按30％計(jì)算滯納金。
�。ㄋ模┍緟f(xié)議書一式三份。甲、乙方各執(zhí)一份，交人民法院一份。
甲方：__建筑工程，A公司（公章） 乙方：____百貨公司（公章）
法定代表人：______（章） 法定代表人：______（章）
20__年__月__日
糾紛調(diào)解協(xié)議書3
土地權(quán)屬糾紛伴隨著土地登記工作而始終存在，其原因是多方面的。本著尊重歷史、面對(duì)現(xiàn)實(shí)、實(shí)事求是、有利于社會(huì)安定團(tuán)結(jié)的原則，為維護(hù)土地的社會(huì)主義公有制，依法、公正、及時(shí)地做好土地權(quán)屬爭(zhēng)議的調(diào)處工作，根據(jù)原國(guó)家土地管理局95年頒布的《土地權(quán)屬爭(zhēng)議處理辦法》，我們制定了以下操作程序規(guī)范。
第一條 辦理機(jī)構(gòu)處理土地權(quán)屬糾紛機(jī)構(gòu)為各縣國(guó)土資源局。處理意見經(jīng)局辦公會(huì)討論通過，報(bào)縣人民政府下達(dá)處理決定。對(duì)部分在全地區(qū)范圍內(nèi)有重大影響或者涉及到兩個(gè)縣以上權(quán)屬單位的土地權(quán)屬糾紛，由林芝地區(qū)國(guó)土資源局地籍科負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)處理。
第二條申請(qǐng)
1、土地權(quán)屬爭(zhēng)議的一方必須書面申請(qǐng)。
2、申請(qǐng)書應(yīng)包括申請(qǐng)單位名稱、法人代表名稱、四至、聯(lián)系方式、爭(zhēng)議土地座落位置、爭(zhēng)議事實(shí)及理由。
3、申請(qǐng)單位如果委托他人代理的，應(yīng)出具委托代理證明書。
4、申請(qǐng)單位必須具有法人資格，無法人資格的單位應(yīng)當(dāng)由其上一級(jí)具有法人資格的單位提出申請(qǐng)。
5、農(nóng)村集體經(jīng)濟(jì)組織 ( 如村民小組等 )的上一級(jí)具有法人資格的村民委員會(huì)不提出申請(qǐng)的，該集體經(jīng)濟(jì)組織內(nèi)有三分之二成員要求處理的，也應(yīng)該受理。
6、申請(qǐng)書及其附件應(yīng)當(dāng)按對(duì)方當(dāng)事人數(shù)提供附件。
第三條 受理
1、收到土地權(quán)屬爭(zhēng)議申請(qǐng)書后 ，各縣國(guó)土資源局工作人員初步查閱有關(guān)檔案，向局領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)并提出是否受理意見，七日內(nèi)作出是否受理的決定。
2、初步?jīng)Q定不予受理的，寫出書面不予受理的理由，報(bào)縣政府下達(dá)不予受理通知書。
3、決定受理的，組建三人或三人以上的調(diào)查小組。
4、五日內(nèi)向爭(zhēng)議另一方送達(dá)爭(zhēng)議申請(qǐng)書及附件材料。同時(shí)要求爭(zhēng)議另一方提供答辯意見，如果另一方不提供答辯意見的，不影響調(diào)查處理。
5、農(nóng)村土地經(jīng)營(yíng)承包糾紛國(guó)土資源管理部門不予受理。
第四條 調(diào)查
1、收集爭(zhēng)議雙方各自的理由及各種書面證據(jù)。爭(zhēng)議雙方對(duì)自己的主張負(fù)有舉證責(zé)任。
2、實(shí)地勘丈，繪制宗地圖，標(biāo)繪雙方主張界線。
3、查閱地籍檔案及各歷史時(shí)期的其他檔案：如土地詳查資料、變更調(diào)查資料、法院判決、雙方協(xié)議、《土地管理法》實(shí)施前有關(guān)部門的`用地批復(fù)及建筑許可證等。
4、所爭(zhēng)議的土地必須與爭(zhēng)議雙方有直接的所有權(quán)或者使用權(quán)事實(shí)，防止?fàn)幾h雙方通過爭(zhēng)議、協(xié)議的方式瓜分國(guó)有和集體的后備土地。
5、在三個(gè)月內(nèi)完成調(diào)查處理意見，特殊情況需延長(zhǎng)的應(yīng)經(jīng)過批準(zhǔn)。
第五條 調(diào)解
l、在全面調(diào)查的基礎(chǔ)上，先行調(diào)解，根據(jù)基本事實(shí)，對(duì)照法律法規(guī)規(guī)定，在實(shí)事求是，有利于社會(huì)穩(wěn)定的原則下，公平合理、互諒互讓地組織雙方協(xié)調(diào)。
2、經(jīng)調(diào)解協(xié)商如能達(dá)成一致意見，應(yīng)由雙方簽訂權(quán)屬爭(zhēng)議協(xié)議書， 雙方單位和法人代表( 或經(jīng)授 權(quán)的代理人)簽名蓋章。承辦人簽名，縣局蓋章。協(xié)議書可作為土地登記依據(jù)進(jìn)行土地登記。
3、經(jīng)調(diào)解不能達(dá)成一致意見的，也應(yīng)將不能達(dá)成一致的意見書面記錄存檔。
第六條 處理
1、調(diào)查小組初步提出處理意見。
2、經(jīng)局辦公會(huì)討論形成正式處理意見報(bào)請(qǐng)縣人民政府研究決定。
3、由縣人民政府下達(dá)土地權(quán)屬爭(zhēng)議處理決定。 縣政府批準(zhǔn)后由縣國(guó)土資源局下發(fā)處理決定，但要在此決定中注明經(jīng)縣人民政府批準(zhǔn)。
第八條 行政復(fù)議或行政訴訟
l、爭(zhēng)議雙方當(dāng)事人對(duì)縣人民政府處理決定不服的，可以提起行政復(fù)議，也可以提起行政訴訟。
2、土地權(quán)屬爭(zhēng)議實(shí)行復(fù)議前置原則，未經(jīng)人民政府處理或行政復(fù)議的，人民法院不予受理土地權(quán)屬爭(zhēng)議案件。
糾紛調(diào)解協(xié)議書4
醫(yī)院名稱：_______醫(yī)院（甲方），醫(yī)院負(fù)責(zé)人：_______
亡者繼承人（乙方）：乙方代理人：
亡者_(dá)_____于_____年____月_____因病在甲方處住院，于_____年____月____日突然死亡，后乙方與甲方為其死亡原因產(chǎn)生糾紛，經(jīng)雙方同意均愿通過協(xié)商解決該爭(zhēng)議；雙方本著自愿、平等、公平、合法、真實(shí)和誠(chéng)實(shí)信用的原則，根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)，經(jīng)充分協(xié)商，現(xiàn)達(dá)成如下協(xié)議，由雙方共同遵照?qǐng)?zhí)行。
第一條：雙方對(duì)自主協(xié)商解決該醫(yī)療爭(zhēng)議不持異議。
第二條：醫(yī)院同意向乙方實(shí)行一次性經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償：___（￥ _____萬元），包括之前已墊付的____萬元。以上費(fèi)用含死亡補(bǔ)償金、喪葬費(fèi)、精神撫慰金、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)等所有法律規(guī)定的賠償項(xiàng)目。
第三條：醫(yī)方同意于本協(xié)議生效后當(dāng)日內(nèi)向乙方一次性支付本協(xié)議第二條規(guī)定的剩余款項(xiàng)_____萬元。
第四條：亡者住院時(shí)所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)、住院費(fèi)等所有費(fèi)用由甲方自行承擔(dān)，乙方已支付的由甲方退回。
第四條：在醫(yī)方依照本協(xié)議約定支付全部款項(xiàng)后，雙方因亡者醫(yī)療問題引起的所有爭(zhēng)議即告終結(jié)，乙方不得再以任何理由和任何方式向醫(yī)方主張權(quán)利，否則乙方應(yīng)無條件返還醫(yī)方已支付的全部款項(xiàng)，且不得以本協(xié)議作為其主張權(quán)利的依據(jù)。
第五條：本協(xié)議一式三份，雙方各執(zhí)一份，乙方代理人一份，協(xié)議自雙方及乙方代理人簽字或蓋章之日起生效。
特別約定：如乙方繼承人沒有在本協(xié)議親筆簽字，應(yīng)該有繼承人對(duì)乙方代理人授權(quán)的`全權(quán)委托書，且乙方代理人承諾對(duì)該全權(quán)委托書上委托人簽名的真實(shí)性承擔(dān)法律責(zé)任，因此原因引起的糾紛而再增加甲方的損失由乙方代理人全額賠償甲方。
醫(yī)方負(fù)責(zé)人簽字：醫(yī)院簽章：
乙方簽字：乙方代理簽字：
簽注日期：_________年____月____日
糾紛調(diào)解協(xié)議書5
一、因中間方土地短缺和沒有，特向左右方提出找回原有土地。
二、如在商談中，找回原有土地各大歡樂，中間方不提舊事。
三、如在商談中依然找不回原有土地，中間方理應(yīng)向占土地的一方提出經(jīng)濟(jì)要求，要求如下：
1、在找回原有土地后，占土地一方應(yīng)付中間方每年每畝土地340元的'土地使用費(fèi)。
2、如占有土地一方還想繼續(xù)種中間方土地，應(yīng)經(jīng)中間方同意后商議其使用土地每年每畝的費(fèi)用。
中間方：__________________
豬留地左方：____________請(qǐng)簽字按手印；豬留地右方：__________________
小海畔地左方：__________________請(qǐng)簽字按手印；小海畔地右方：____________
糾紛調(diào)解協(xié)議書6
甲方(公司)
乙方：(員工)
茲就乙方解除與甲方勞動(dòng)關(guān)系糾紛事宜，經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商一致，達(dá)成如下協(xié)議，以期共同遵守。
一、對(duì)于*****之違紀(jì)事宜，甲方已經(jīng)充分理解到自己的做法確實(shí)給乙方造成了不良影響，甲方對(duì)此向乙方表示歉意，對(duì)乙方因此解除勞動(dòng)關(guān)系之決定不再持有異議。
二、考慮到甲方在乙方工作期間的實(shí)際情況，及目前的實(shí)際處境，乙方經(jīng)研究決定向甲方支付一次性補(bǔ)助金，金額為人民幣兩萬元整;乙方支付甲方之補(bǔ)助費(fèi)用，已經(jīng)充分考慮了甲方的實(shí)際情況，并且本著以人為本的原則，充分體現(xiàn)乙方對(duì)甲方的人文關(guān)懷，而做出的'一次性補(bǔ)助。
三、本協(xié)議書簽訂后后，甲方須在三日內(nèi)向區(qū)勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)對(duì)雙方間的勞動(dòng)爭(zhēng)議案件提出撤回申請(qǐng)，并且向乙方提供該仲裁委員會(huì)制作的撤回申請(qǐng)裁定文書，乙方在收到甲方提供的該裁定文書后當(dāng)日支付一次性補(bǔ)助費(fèi)用。
四、乙方將以工資形式支付甲方一次性補(bǔ)助費(fèi)用，把該補(bǔ)助費(fèi)用直接存入所代甲方開立的銀行存折，甲方或者其代理人簽收領(lǐng)取該存折之后即視為乙方已經(jīng)履行完畢支付義務(wù)。
五、甲方承諾自本協(xié)議履行完畢后后，甲乙雙方之間不再存在任何。
其他未了糾紛，甲方承諾不得再以任何理由向乙方主張任何其他民事權(quán)利。
六、甲乙雙方約定，雙方均應(yīng)積極履行完畢本協(xié)議第三條約定的事項(xiàng)，乙方應(yīng)按約定向甲方或者經(jīng)其特別授權(quán)的代理人交付上述約定款項(xiàng)，甲方(或者特別授權(quán)代理人)收到后后應(yīng)簽署收款憑據(jù)。假設(shè)乙方不按照約定履行付款義務(wù)，應(yīng)該承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。
七、本協(xié)議自雙方代理人簽字之日起生效。
八、本協(xié)議一式四份，雙方各執(zhí)一份，由乙方向有關(guān)部門備案二份。
甲方：
乙方：
年 月 日
糾紛調(diào)解協(xié)議書7
甲方：
乙方：
通過鎮(zhèn)政府、社區(qū)干部的調(diào)解，甲乙雙方經(jīng)充分協(xié)商，在平等、自愿的基礎(chǔ)上簽訂本協(xié)議。
一：乙方自調(diào)解之日起及時(shí)拆除甲方屋后擺放的水泥墻，并不得再次以任何理由堆放。
二：甲方原有栽樹的小菜地，雙方均不可以任何理由栽種什么植物或堆放雜物。
三：甲方損壞乙方花盆數(shù)珠，乙方砍毀甲方柚子樹2棵，15年的鐵樹一棵，這些小矛盾均一筆勾銷，不得再次提起。
四：乙方同意賠償甲方屋前被毀壞的`桃樹50元。
五：雙方統(tǒng)一思想，一致認(rèn)為甲方屋后，乙方屋前是公共地方，不是雙方的私人地方，若一方有重大事情需使用，必須雙方協(xié)商，雙方同意之后才能使用。
六：甲乙雙方為鄰居，都認(rèn)為這次矛盾的產(chǎn)生，是因?yàn)椴粔蚶潇o，一致協(xié)商在以后交往中，平心靜氣，和睦相處。
七：本協(xié)議一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，社區(qū)留一份存底。
八：調(diào)解人
程邦杰、石巍 、唐鳳英、李紅玉、米莎、社區(qū)民警以及執(zhí)法局相關(guān)干部
甲方：(簽字)
乙方：(簽字)
年 月 日
糾紛調(diào)解協(xié)議書8
甲方：高三.4班田 瑾
乙方：高一.3班張舒奇
事由：20xx年11月14日早晨打水的過程，田瑾暖瓶破碎無意把張舒奇右腳燙傷，經(jīng)戶縣惠安醫(yī)院檢查并治療，張舒奇已基本痊愈。 根據(jù)以上情況，我校依照戶縣第八中學(xué)重大違紀(jì)處理辦法對(duì)雙方進(jìn)行調(diào)解，經(jīng)甲乙雙方家長(zhǎng)協(xié)商，自愿達(dá)成協(xié)議：
1、乙方受傷產(chǎn)生的醫(yī)藥費(fèi)營(yíng)養(yǎng)費(fèi)由甲方承擔(dān)，一次性付給甲方醫(yī)藥費(fèi)1000營(yíng)養(yǎng)費(fèi) 300 ；
2、本次調(diào)解為一次性調(diào)解，雙方不得以任何借口挑起糾紛；
3、經(jīng)調(diào)解，雙方無爭(zhēng)議，調(diào)解協(xié)議雙方簽字后生效。
甲方當(dāng)事人： 監(jiān)護(hù)人：
乙方當(dāng)事人： 監(jiān)護(hù)人：
調(diào)解人：
戶縣第八中學(xué)
20xx年9月22日
糾紛調(diào)解協(xié)議書9
甲方：學(xué)生_______家長(zhǎng)：_______
乙方：學(xué)生_______家長(zhǎng)：_______
經(jīng)學(xué)校調(diào)解雙方家長(zhǎng)達(dá)成如下協(xié)議：
1、甲方現(xiàn)已付清乙方的住院費(fèi)用（____年____月_____日———____年____月_____日）；
2、甲方應(yīng)另附給乙方住院期間的護(hù)理費(fèi)及一切費(fèi)用_______元（包括車費(fèi)、住院期間的生活費(fèi)等費(fèi)用）；
3、甲方負(fù)責(zé)乙方的`后續(xù)治療、檢查費(fèi)用，直至痊愈（痊愈是指：醫(yī)院出具的完全康復(fù)證明）；在校療養(yǎng)期間由甲方和校方共同監(jiān)護(hù)；
4、康復(fù)后在_______市公安局做傷情鑒定，鑒定的費(fèi)用由甲方負(fù)責(zé)；
5、學(xué)校政教處負(fù)責(zé)監(jiān)督此協(xié)議的執(zhí)行情況；
6、此協(xié)議一式三份，甲乙雙方各一份，第三方：_______學(xué)校政教處留一份。
甲方：_______
乙方：_______
第三方：_______
____年____月_____日
糾紛調(diào)解協(xié)議書10
甲方：____公司
乙方：____公司
原甲乙雙方的________工程施工合同糾紛一案，經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議書：
1、甲方同意在本協(xié)議書經(jīng)雙方簽收之日一次性支付給乙方工程款人民幣_(tái)___萬元(除本協(xié)議書第4條約定外的建筑物的保修、維修及后期整理均由甲方承擔(dān))，該款從法院業(yè)已凍結(jié)的款項(xiàng)中支付，且甲方同意從凍結(jié)款項(xiàng)中另行劃款X萬元至法院并按照本協(xié)議書的約定支付;同時(shí)乙方同意申請(qǐng)法院解除對(duì)___萬元外款項(xiàng)的.凍結(jié)。
2、乙方同意在本協(xié)議書簽定之日起的2日內(nèi)將____全部安裝完畢;
3、在乙方完成上條之同日，甲方同意將乙方支付的X萬元保證金及其銀行利息由甲方簽字后向____市____銀行遞交解封憑證。
4、乙方同意按照建筑法律法規(guī)的規(guī)定對(duì)本案工程的主體結(jié)構(gòu)工程、基礎(chǔ)工程承擔(dān)設(shè)計(jì)合理使用壽命期限內(nèi)的保修責(zé)任，并出具必須的質(zhì)量保修書。
5、對(duì)于____建設(shè)局質(zhì)監(jiān)站提出的應(yīng)由施工單位提供的驗(yàn)收所需的完整合格的資料和手續(xù)，乙方同意在協(xié)議書簽定之日起的30日內(nèi)提供，并同意負(fù)全部提供責(zé)任，否則乙方每遲延一天扣付工程款X萬元給甲方。本條義務(wù)完成后，乙方向法院提出并征求甲方及____縣建筑局監(jiān)督站書面意見同意后由法院將X萬元予以轉(zhuǎn)付。
6、甲方雙方均放棄追究對(duì)方的本協(xié)議約定以外的其它違約責(zé)任和經(jīng)濟(jì)損失。
7、在上述條款履行完畢后，雙方就施工合同已無其他經(jīng)濟(jì)糾葛，雙方經(jīng)濟(jì)糾紛已經(jīng)解決。
8、本案訴訟費(fèi)用由乙方承擔(dān)。
甲方：________公司乙方：________公司
________年___月____日
糾紛調(diào)解協(xié)議書11
甲方：澤口供電營(yíng)業(yè)所
乙方：
因甲方過錯(cuò)造成乙方腿部擦傷，經(jīng)甲乙雙方協(xié)商，由甲方賠償乙方醫(yī)療及營(yíng)養(yǎng)費(fèi)壹千伍佰元整。
此后乙方不得追究甲方任何責(zé)任。
1、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。
2、本協(xié)議自甲乙雙方簽字蓋章之日生效。
甲方：(簽字) 乙方：(簽字)
20xx 年11 月1 日
糾紛調(diào)解協(xié)議書12
甲方：XXX
乙方：XXX
茲就甲方與乙方有關(guān)勞動(dòng)合同等勞動(dòng)糾紛事宜，經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商一致，達(dá)成如下協(xié)議，以期共同遵守。
一、對(duì)于未能及時(shí)簽訂勞動(dòng)合同的事宜，甲方已經(jīng)充分理解到自己的做法確實(shí)存在一定問題，并給乙方造成了不良影響，甲方對(duì)此向乙方表示歉意。
二、因校區(qū)搬遷，用工崗位進(jìn)行調(diào)整，因此從_____年_____月起甲方不再繼續(xù)聘用乙方，并與乙方解除勞動(dòng)關(guān)系。
三、補(bǔ)償辦法
1、考慮到乙方在甲方工作期間的實(shí)際情況，甲方經(jīng)研究決定向乙方按在甲方工作的實(shí)際年限，每滿一年支付乙方最近一個(gè)月的工資的標(biāo)準(zhǔn)(六個(gè)月以上的按一年計(jì)算;不滿六個(gè)月的支付半個(gè)月的工資)，一次性向乙方支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金。
乙方于 _____年_____月進(jìn)入甲方工作，工作年限為_____年_____月，最近一月工資額為_____ 元整。因此，甲方向乙方一次性支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金人民幣_(tái)____元(大寫：______ 整)。
甲方支付乙方之補(bǔ)償費(fèi)用，已經(jīng)充分考慮了乙方的實(shí)際情況，并本著以人為本的`原則，充分體現(xiàn)甲方對(duì)乙方的人文關(guān)懷，而做出的一次性補(bǔ)償。
2、其他：___________________________________
四、本協(xié)議書簽訂后，乙方須在三日內(nèi)向勞動(dòng)監(jiān)察部門對(duì)雙方的勞動(dòng)爭(zhēng)議提出撤回投訴，并向甲方提供撤回投訴申請(qǐng)的相應(yīng)證明文書，甲方在收到乙方提供的該文書后于五個(gè)工作日內(nèi)支付一次性補(bǔ)償費(fèi)用。
五、甲方將以現(xiàn)金形式支付乙方一次性補(bǔ)償費(fèi)用，乙方或者其代理人簽收領(lǐng)取該款項(xiàng)后即視為甲方已經(jīng)履行完畢支付義務(wù)。
六、乙方承諾自本協(xié)議履行完畢后，甲乙雙方之間不再存在任何其他未了糾紛，乙方承諾不得再以任何理由向甲方主張任何其他民事權(quán)利。
七、甲乙雙方約定，雙方均應(yīng)積極履行完畢本協(xié)議第二、三、四條約定的事項(xiàng)，甲方應(yīng)按約定向乙方或者經(jīng)其特別授權(quán)的代理人交付上述約定款項(xiàng)，乙方(或者特別授權(quán)代理人)收到后應(yīng)簽署收款憑據(jù)。如果甲方不按照約定履行付款義務(wù)，應(yīng)該承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。
八、本協(xié)議自雙方代理人簽字之日起生效。
九、本協(xié)議一式肆份，甲方叁份，乙方壹份。
甲方： 乙方：
年 月 日 年 月 日
糾紛調(diào)解協(xié)議書13
甲方：——————醫(yī)院
乙方：——————（患者或其家屬）
鑒于患者————曾于————年——月——日至————年——月——日在甲方處住院治療，甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題發(fā)生爭(zhēng)議，但均愿通過協(xié)商解決；故，甲、乙雙方本著平等、自愿、誠(chéng)實(shí)信用的原則，根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及相關(guān)法律法規(guī)，經(jīng)充分協(xié)商，達(dá)成本協(xié)議如下，共同遵照?qǐng)?zhí)行。
第一條 本協(xié)議相關(guān)數(shù)據(jù)如下：
——市————年度職工平均工資：__元。
——市————年度城鎮(zhèn)居民平均生活費(fèi)：——-元。
——市城鎮(zhèn)居民最低生活保障金：————元。
第二條 補(bǔ)償項(xiàng)目及計(jì)算方法
甲方同意向乙方補(bǔ)償下述款項(xiàng)：（分項(xiàng)列舉，略）
第三條 甲方同意于本協(xié)議生效后日內(nèi)向乙方一次性（或分期）支付本協(xié)議第二條規(guī)定的`款項(xiàng)。
第四條 在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項(xiàng)后，甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題引起的所有爭(zhēng)議即告終結(jié)，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權(quán)利，否則乙方應(yīng)無條件返還甲方已支付的全部款項(xiàng)，且不得以本協(xié)議作為其主張權(quán)利的依據(jù)。
第五條 本協(xié)議一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，自雙方授權(quán)代表簽字蓋章（并公證）之日起生效。
甲方：————醫(yī)院 乙方：————
代表：————
日期：————年——月——日 日期：————年——月——日
糾紛調(diào)解協(xié)議書14
甲方： ________醫(yī)院
乙方：________
鑒于患者_(dá)_______曾于____年____月____日至____年____月____日在甲方處治療，甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題發(fā)生爭(zhēng)議，但均愿通過友好協(xié)商解決爭(zhēng)議。本著平等、自愿、公平、誠(chéng)實(shí)信用的原則，根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》以及相關(guān)法律的.規(guī)定，在衛(wèi)生協(xié)會(huì)的參與下，雙方達(dá)成以下協(xié)議，共同遵照?qǐng)?zhí)行。
一、乙方基本情況：
姓名：_________ 性別：_____ 年齡：_____ 身份證號(hào)碼：__________
二、甲、乙雙方確認(rèn)如下基本事實(shí)：
三、甲方整個(gè)治療過程中所有行為均符合國(guó)家的法律法規(guī)及治療常規(guī)，對(duì)甲方的治療方案，乙方明知且愿意自行承擔(dān)相應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。
四、考慮到乙方經(jīng)濟(jì)狀況不佳，甲方出于人道主義對(duì)乙方進(jìn)行如下補(bǔ)償：
給予乙方一次性補(bǔ)償8萬元整，該補(bǔ)償費(fèi)用包含：
五、本協(xié)議為該糾紛的最終解決方案， 在甲方依本協(xié)議支付全部款項(xiàng)后，甲、乙雙方因醫(yī)療問題引起的所有爭(zhēng)議即告終結(jié)，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權(quán)利，否則乙方應(yīng)無條件返還甲方已支付的全部款項(xiàng)，且不得以本協(xié)議作為其主張權(quán)利的依據(jù)。
六、雙方聲明，甲、乙雙方確認(rèn)，本協(xié)議系雙方在平等自愿基礎(chǔ)上經(jīng)過充分協(xié)商與溝通訂立，對(duì)協(xié)議內(nèi)容已經(jīng)充分理解。
七、本協(xié)議一式兩份，甲方執(zhí)一份，乙方執(zhí)一份，經(jīng)雙方簽字或蓋章之日起生效。
甲方：__________ 乙方（或授權(quán)代理人）： __________
日期：__________ 日期：__________
糾紛調(diào)解協(xié)議書15
一．當(dāng)事人：
李振江 (以下簡(jiǎn)稱乙方)
�。ㄒ韵潞�(jiǎn)稱甲方）
二．調(diào)解人（與當(dāng)事雙方無利益關(guān)系）：
三．調(diào)解地點(diǎn)：
四．調(diào)解時(shí)間：
年 月 日 時(shí) 分
五．事由：
20xx-3-2乙方應(yīng)甲方要求到甲方住處修蓋房屋，跌落導(dǎo)致頭部嚴(yán)重受傷;在西安市唐都醫(yī)院救治后與20xx-3-21出院回家繼續(xù)療養(yǎng);20xx-6-21到醫(yī)院復(fù)查，發(fā)現(xiàn)腦部仍有少量積水，主治醫(yī)生要求再作一次引流手術(shù)。因手術(shù)費(fèi)用較高，雙方就此產(chǎn)生爭(zhēng)議。（具體細(xì)節(jié)在此不作詳述，可參見病歷檔案及醫(yī)囑）
六．結(jié)論：
20xx-7-30乙方再次復(fù)查，確診需要手術(shù)且病情隨時(shí)有可能惡化。但甲方不愿承擔(dān)相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用，而乙方又無經(jīng)濟(jì)能力，在此情況下，甲乙雙方圍坐一起友好協(xié)商決定采用以下第 項(xiàng)執(zhí)行：
1》甲方即日起承擔(dān)所有相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用為乙方治療直至頭部損傷康復(fù)，康復(fù)標(biāo)準(zhǔn)依主治醫(yī)生判斷及相關(guān)醫(yī)學(xué)報(bào)告單為準(zhǔn)�。〔⒆约贺�(fù)責(zé)二次報(bào)銷及費(fèi)用領(lǐng)取事宜，乙方配合;
2》甲方支付乙方第二次手術(shù)費(fèi)用：伍萬元整（含本屬于乙方的'貳萬貳仟元），術(shù)后康復(fù)療養(yǎng)費(fèi)用：貳萬元整;考慮甲方輕濟(jì)并不寬松，乙方的誤工費(fèi)用就不算在其中了;共計(jì)人民幣:柒萬元�？紤]甲方經(jīng)濟(jì)并不寬松，但乙方病情確實(shí)有惡化風(fēng)險(xiǎn)，在生命大于一切的情況下：
1.甲方先一次性支付乙方手術(shù)費(fèi)用：伍萬元;
2.康復(fù)療養(yǎng)費(fèi)用：貳萬元可以一到二個(gè)月內(nèi)付清，最晚自協(xié)議生效后60天;
3.至此之后,乙方病情如果再有變化或其它費(fèi)用需要均與甲方再無任何關(guān)系;
4.第二次手術(shù)成功與否，費(fèi)用是否結(jié)余或有不足,均與甲方再無任何關(guān)系;
5.乙方不能再以此為由向甲方索要任何費(fèi)用;
6.此項(xiàng)后續(xù)費(fèi)用報(bào)銷及領(lǐng)取事宜由乙方自行解決，甲方不再參與也不得干涉!
3》其它方案：
七．以上決議望當(dāng)事雙方全力執(zhí)行！如有違約者;消積執(zhí)行者等其它有礙協(xié)議執(zhí)行的情況發(fā)生，雙方協(xié)商解決;如協(xié)商不成，則依法仲裁��！
八．此協(xié)議如有與國(guó)家相關(guān)法律相沖突的地方依國(guó)家法律為準(zhǔn)！
九．此協(xié)議一式兩份，當(dāng)事雙方各持一份，簽字蓋章后即刻生效��！
十．此協(xié)議自簽訂之日起永久有效!!
甲方簽名： 乙方簽名：
簽訂日期： 簽訂日期：
手印: 手�。�
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