進(jìn)修心得體會(15篇)
當(dāng)我們心中積累了不少感想和見解時，可以記錄在心得體會中，這樣我們可以養(yǎng)成良好的總結(jié)方法。那么如何寫心得體會才能更有感染力呢？下面是小編為大家整理的進(jìn)修心得體會，僅供參考，大家一起來看看吧。
進(jìn)修心得體會1
介入性手術(shù)是采用有創(chuàng)性導(dǎo)管治療和研究某些疾病的一門學(xué)科。去省人民進(jìn)修，每天都有新的感悟，所學(xué)的不僅僅是業(yè)務(wù)的東西，更是一種從醫(yī)的精神，從醫(yī)的追求，一個護(hù)士受用不盡的學(xué)習(xí)方法。我深切的感受到一所先進(jìn)醫(yī)院他諸多值得我學(xué)習(xí)借鑒的地方。
一、良好的醫(yī)患關(guān)系
建立良好的醫(yī)患關(guān)系大多在于服務(wù)態(tài)度。在介入進(jìn)修學(xué)習(xí)過程中，對我影響最大的便是他們的服務(wù)態(tài)度。微笑其實(shí)是最寶貴卻又最容易的禮物，微笑服務(wù)不僅是禮貌，也是護(hù)士以真誠態(tài)度取信于病人的重要方式，微笑是無價的，勝過千言萬語，它不花費(fèi)錢財(cái)，卻可以給病人帶來萬縷春風(fēng)。在省人民從醫(yī)生到護(hù)士甚至到護(hù)理員，每個人的身上都可以體會到這種良好的態(tài)度。有時病人等待時間久了，難免有些焦急，這時你的一句“您渴了嗎？”問候的話語就可以拉近彼此的距離。手術(shù)結(jié)束時一句細(xì)心的叮囑，也會換來患者的感激，我注意過這些病人，他們并不全是市里的。也是從各個縣轉(zhuǎn)過來的。而在我們醫(yī)院很少能聽到這種言語，承認(rèn)在領(lǐng)導(dǎo)的要求下我科室的態(tài)度已大轉(zhuǎn)變；然而在省人民進(jìn)修的過程中，我才意識到服務(wù)態(tài)度不是因?yàn)轭I(lǐng)導(dǎo)的要求才要提高。而是一個作為醫(yī)護(hù)人員對工作的熱愛和細(xì)膩的情感，從內(nèi)心出發(fā)的一種態(tài)度。我個人認(rèn)為，在我醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員若提高了素質(zhì)及即使換不過來家屬的一句“謝謝或麻煩你了！”，也同樣可以取得患者的好感和信任以及口碑！這樣良好的氛圍必定可以促進(jìn)溝通、減少醫(yī)患矛盾。贏得良好社會效益和經(jīng)濟(jì)效益都具有重要作用。
二、醫(yī)護(hù)的協(xié)作關(guān)系
在省人民無論患者有任何疑慮，護(hù)士都會盡最大努力做好溝通和安撫。例如，患者也
許就是沖著某個主任而來，要求主任親自為他做手術(shù)，而當(dāng)時主任不在身邊的`情況下，護(hù)士會安慰他說主任就在旁邊看著您他是不會放下你不管的，主任是個心細(xì)的人，真是，您能是他的患者挺幸運(yùn)的。簡單的一句話便消除了家屬的疑慮。我覺得作為一名護(hù)士，如果能在醫(yī)生不在的時候把話說到位，那就可以消除患者多醫(yī)院的隔閡，增加信任，減少轉(zhuǎn)院的發(fā)生。
三、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)尼t(yī)療
作風(fēng)在進(jìn)修的這段時間，我印象很深的就是每天結(jié)束工作時候的清潔，看起來這是個小事一件，可是卻反映了一個嚴(yán)謹(jǐn)?shù)尼t(yī)療作風(fēng)。對醫(yī)療垃圾的終末處理，對工作臺面的清潔，對手術(shù)單位的整理，無不體現(xiàn)著一個優(yōu)秀護(hù)理工作者的嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度。持物筒必須4小時更換，利器筒有標(biāo)示，結(jié)束后密封，處理。手術(shù)臺的整理，處處體現(xiàn)了對工作的認(rèn)真負(fù)責(zé)。尤其是結(jié)束后把電極線收攏，擦拭，既干凈利落，又方便了下次的使用，每個工作細(xì)節(jié)處處體現(xiàn)了自覺、責(zé)任、積極向上、不偷懶、不抱怨的態(tài)度。我相信我們都可以做到，這樣我們無論從工作效率或工作氛圍都將有很大的提高！
四、護(hù)理安全工作管理到位。
對護(hù)理安全這是反復(fù)提醒，時刻牢記的。印象最深的就是一次下夜班的護(hù)士又被叫回來重新打掃衛(wèi)生，因?yàn)樗麄冐?fù)責(zé)的手術(shù)間負(fù)壓吸引沒有壓力。護(hù)士長在后來的早會上大發(fā)雷霆。在每次手術(shù)前，每個人都會認(rèn)真交接查對急救藥品，設(shè)備是否齊全，是否完好。氧氣，負(fù)壓吸引是否通暢，藥品是否在有效期，對各種藥品都有醒目標(biāo)識。在結(jié)束手術(shù)后要把今天所欠缺的藥品物品補(bǔ)齊，以備下次使用，反復(fù)對搶救器械如除顫儀，呼吸機(jī)等等檢查，以保證萬無一失。諸多細(xì)節(jié)，體現(xiàn)著認(rèn)真負(fù)責(zé)的心態(tài)，這才是把病人放在心上的體現(xiàn)。常言道:三分治療，七分護(hù)理。在進(jìn)修的這3個月里我學(xué)到了很多寶貴東西，也意識到一些我的一些個人不足。我會在以后的工作中摒棄懶散和不良的態(tài)度！把自己所學(xué)的東西學(xué)以致用才對得起領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)士長的良苦用心。
進(jìn)修心得體會2
愛崗敬業(yè)是從教者的職責(zé)，教師要有豐富的學(xué)識和較高的技能才能勝任教師這一工作。從教中，我嚴(yán)格遵守《中小學(xué)教師職業(yè)道德規(guī)范》要求，認(rèn)真落實(shí)課程計(jì)劃，落實(shí)教學(xué)常規(guī)，現(xiàn)就將自己的進(jìn)修工作情況總結(jié)如下：
一、加強(qiáng)學(xué)習(xí)，提高思想認(rèn)識，樹立新的理念
1、緊緊圍繞學(xué)習(xí)新課程，構(gòu)建新課程，嘗試新教法的目標(biāo)，不斷更新教學(xué)觀念。注重把學(xué)習(xí)新課程標(biāo)準(zhǔn)與構(gòu)建新理念有機(jī)的結(jié)合起來，以全新的素質(zhì)結(jié)構(gòu)接受新一輪課程改革浪潮的“洗禮”。
2、通過學(xué)習(xí)新的《課程標(biāo)準(zhǔn)》，使自己逐步領(lǐng)會到“一切為了人的發(fā)展”的教學(xué)理念。樹立了學(xué)生主體觀，貫徹了民主教學(xué)的思想，構(gòu)建了一種民主和諧平等的新型師生關(guān)系，重視了學(xué)生獨(dú)立性，自主性的培養(yǎng)與發(fā)揮，收到了良好的效果。
二、教學(xué)工作
教學(xué)工作是學(xué)校各項(xiàng)工作的中心，也是檢驗(yàn)一個教師工作成敗的關(guān)鍵。半年來，在堅(jiān)持抓好新課程理念學(xué)習(xí)和應(yīng)用的同時，我積極探索教育教學(xué)規(guī)律，充分運(yùn)用學(xué)校現(xiàn)有的教育教學(xué)資源，大膽改革課堂教學(xué)，加大新型教學(xué)方法使用力度，取得了明顯效果，具體表現(xiàn)在：
�。ㄒ唬┌l(fā)揮教師為主導(dǎo)的作用
1、備課深入細(xì)致。平時認(rèn)真研究教材，多方參閱各種資料，力求深入理解教材，準(zhǔn)確把握難重點(diǎn)。
2、注重課堂教學(xué)效果。針對低年級學(xué)生特點(diǎn)，以愉快式教學(xué)為主，不搞滿堂灌持以學(xué)生為主體，教師為主導(dǎo)、教學(xué)為主線，注重講練結(jié)合。
3、內(nèi)外教學(xué)研討活動，不斷汲取他人的寶貴經(jīng)驗(yàn)，提高自己的教學(xué)水平。向經(jīng)驗(yàn)豐富的'教師請教并經(jīng)常在一起討論教學(xué)問題。本年度外出聽課4節(jié)，在校內(nèi)聽課70節(jié)。在作業(yè)批改上，認(rèn)真及時，力求做到全批全改，重在訂正，及時了解學(xué)生的學(xué)習(xí)情況，以便在輔導(dǎo)中做到有的放矢。
�。ǘ┱{(diào)動學(xué)生的積極性。
在教學(xué)中尊重孩子的不同興趣愛好，不同的生活感受和不同的表現(xiàn)形式，使他們形成自己不同的風(fēng)格，不強(qiáng)求一律，讓學(xué)生在視、聽、觸覺中培養(yǎng)了創(chuàng)造性思維方式，變“要我學(xué)”為“我要學(xué)”，極大地活躍了課堂氣氛，相應(yīng)提高了課堂教學(xué)效率。
�。ㄈ┖煤筮M(jìn)生轉(zhuǎn)化工作。
任何學(xué)生都會同時存在優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn)兩方面，后進(jìn)生轉(zhuǎn)化成功與否，直接影響著全班學(xué)生的整體成績。
1、用發(fā)展眼光看學(xué)生。應(yīng)當(dāng)縱向地看到：后進(jìn)生的今天比他的昨天好，即使不然，也應(yīng)相信他的明天會比今天好。
2、因勢利導(dǎo)，化消極因素為積極因素。
作為任課教師，對學(xué)生思想常抓不懈，經(jīng)常與班主任溝通聯(lián)系，了解學(xué)生的學(xué)習(xí)情況，協(xié)同對學(xué)生進(jìn)行學(xué)習(xí)目的教育，激發(fā)學(xué)習(xí)興趣，培養(yǎng)刻苦學(xué)習(xí)的意志，教會，學(xué)好各門功課，并掌握學(xué)生的課業(yè)負(fù)擔(dān)量。
今后我要進(jìn)一步加強(qiáng)政治業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，努力提高素質(zhì)，不斷更新觀念，發(fā)揚(yáng)創(chuàng)新精神，使教學(xué)工作開展得越來越好。
進(jìn)修心得體會3
挑戰(zhàn)自己、融入團(tuán)隊(duì)是這次培訓(xùn)的主題，引進(jìn)心理學(xué)、組織行為學(xué)等，通過情景模擬、戶外訓(xùn)練等方式，側(cè)重于先體驗(yàn)，然后分享總結(jié)，最后整合應(yīng)用到實(shí)際的工作和生活中。 到達(dá)訓(xùn)練基地后，教練把我們分成了2隊(duì)，每隊(duì)在45分鐘內(nèi)建立起了自己的團(tuán)隊(duì)，按“三個轉(zhuǎn)變”基本要求，在拓展訓(xùn)練中，隊(duì)員們都用新起的綽號彼此相稱，并給自己的團(tuán)隊(duì)選了隊(duì)長、起了隊(duì)名、確立隊(duì)訓(xùn)、編制隊(duì)歌、繪制隊(duì)旗。每組的隊(duì)員緊緊圍繞在一起，發(fā)揮每個人的智慧、特長與勤勞�！皒x隊(duì)”與“xx隊(duì)”的競爭也在此刻悄然開始。
本次拓展訓(xùn)練的項(xiàng)目主要有：“穿越電網(wǎng)” 、“高空抓杠”、“荒島歷險”、“七巧板”等訓(xùn)練項(xiàng)目。每個項(xiàng)目都使我印象深刻。拓展訓(xùn)練所給予我的啟發(fā)和經(jīng)驗(yàn)是一筆永久的精神財(cái)富。它有比言語更能表達(dá)深度的內(nèi)涵，不用刻板的說教，而是通過自己去體會，去感悟：
一、破除個人自我中心概念，樹立團(tuán)隊(duì)精神，增強(qiáng)團(tuán)隊(duì)意識。
“穿越電網(wǎng)”是個集體項(xiàng)目，在固定的規(guī)則下，完成此項(xiàng)目憑一個人的力量是無法實(shí)現(xiàn)的，必須形成一個有凝集力、有戰(zhàn)斗力的整體，讓我們體會到團(tuán)結(jié)協(xié)作的重要。在我們的工作和生活中，每個人都會有不盡人意的時候，我們需要別人的幫助，同時我們更應(yīng)該主動地去幫助別人，這樣，我們就會形成一個團(tuán)結(jié)的整體，一個可以克服各種困難的整體。
二、認(rèn)識自身潛能，增強(qiáng)自信心，改善自身形象，克服心理惰性，磨練戰(zhàn)勝困難的毅力。
“高空抓杠”是一種自我挑戰(zhàn)，當(dāng)獨(dú)自一人站在8米高空上的小小平臺，除了接受隊(duì)友的“充電”鼓勵，其它的一切都需要自己來解決。現(xiàn)實(shí)中經(jīng)常會出現(xiàn)這種情況，而且有時甚至得不到外界的任何鼓勵。怎么戰(zhàn)勝自己的心理障礙才是關(guān)鍵，其實(shí)離自己1.35米的距離在平地抓到它沒有任何問題，就看你那準(zhǔn)確有效的用力一跳。當(dāng)你戰(zhàn)勝了它，你會發(fā)現(xiàn)一直潛伏在每個人身上、而人們又未必真正了解的能力和情趣。
三、認(rèn)識到了溝通的重要，計(jì)劃的目的性，啟發(fā)想象力與創(chuàng)造力，提高解決問題的能力。
在所有的任務(wù)中，要求整個團(tuán)隊(duì)在任務(wù)下達(dá)后，用最短的時間制定計(jì)劃，確準(zhǔn)目標(biāo)，要發(fā)揮所有個的力量。溝通是使大家凝聚的連線。如果你不能從溝通中獲得充分的信息或統(tǒng)一的認(rèn)識和意志，那么那個環(huán)節(jié)肯定出問題。改變對于他人和社會的'冷漠心態(tài)、認(rèn)知模式，實(shí)現(xiàn)與他人的良好溝通，認(rèn)識群體的作用，認(rèn)識有效溝通的重要性，提高對資源有效利用的認(rèn)識，增進(jìn)對集體的參與意識與責(zé)任心。當(dāng)“七巧板”任務(wù)在失敗中結(jié)束后，做為唯一可以移動的第七組隊(duì)員，在緊張中協(xié)助其它六組完成任務(wù)，體力與智力都經(jīng)受嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。總結(jié)任務(wù)過失時，讓我們大家想到工作中所處的狀態(tài)，使人深醒。
四、提高學(xué)員的思想素質(zhì)、錘煉學(xué)員的意志品德、打破思維定式，學(xué)會在什么樣的情況下能使有限的知識和技能釋放出極大的能量。
在拓展訓(xùn)練中，善于發(fā)現(xiàn)問題，分析問題，解決問題，打破傳統(tǒng)思維定式。我們增強(qiáng)了自信心，磨練了戰(zhàn)勝困難的毅力。
五、增進(jìn)了友誼，學(xué)會欣賞、關(guān)注、關(guān)心，學(xué)會懂得珍惜、感恩。
拓展訓(xùn)練只有短短的兩天時間，雖然大家一起學(xué)習(xí)生活了近一個月，但這兩天我們的交流方式與平時是學(xué)不到的，不但增進(jìn)了彼此的的友誼，而且將成為我們每個人生中最珍貴得回憶。
拓展訓(xùn)練，體驗(yàn)下的感悟，震撼下的理念。人生的道路是漫長的，坎坷的，一次訓(xùn)練不能解決各種問題，但我相信每一個人體驗(yàn)完了、震撼完了，都會從中得到了啟示，是否能真正把拓展中的精神運(yùn)用到實(shí)際工作中去，能真正把啟示運(yùn)用到生活的困難當(dāng)中，還需要更長的磨練時間。在今后的工作和生活中我還將不斷的提高自己,完善自己。團(tuán)結(jié)意識越來越強(qiáng)。
進(jìn)修心得體會4
XX醫(yī)院是擁有床位XXX張，年門診量XX萬人次，年住院人數(shù)XX萬人次，集醫(yī)療、科研、教學(xué)、保健等于一體的綜合性專業(yè)權(quán)威醫(yī)院。我有榮幸于XX月份前往XXXX醫(yī)院藥劑科進(jìn)修，在門診藥房和中心擺藥室各學(xué)習(xí)兩個星期。通過這個月的學(xué)習(xí)與實(shí)踐使自己提高了能力，增長了知識，開闊了視野，拓展了思路。一個月的進(jìn)修生活轉(zhuǎn)瞬即逝，感觸卻很深：
1、先進(jìn)的電腦系統(tǒng)軟件給工作帶來了很多便利。在調(diào)配處方時，用法用量可以打印在貼紙上，打印出來的信息含有藥名，規(guī)格，用法用量等，這樣既可以提高工作效率，有可以避免手工寫錯或是不清晰造成病人誤服。前段時間有個社區(qū)醫(yī)院藥師給病人寫一個降血壓藥的用法用量，每日一次，每次 片，就因?yàn)閷懙貌磺逦�，病人看成每�? 片，結(jié)果造成嚴(yán)重低血壓昏迷送到醫(yī)院搶救。還有是領(lǐng)藥計(jì)劃可以自動生成，也可以手動，就不需要人工逐個檢查藥品，再手寫計(jì)劃，還要入電腦這樣繁瑣。近效期藥品提示等。
2、藥品實(shí)行貨柜號擺放，每個藥品有自己的貨柜號，貨柜號存入電腦系統(tǒng)應(yīng)用軟件，當(dāng)不知道或忘記藥品的擺放位置時可以通過查電腦就知道位置了。有利于調(diào)配和盤點(diǎn)，降低差錯率，提高工作效率。打印出來的醫(yī)囑單藥品（貨柜號標(biāo)在藥名后）以貨柜號為順序排列，這樣就可以按照順序一路配藥，避免拿錯多規(guī)易混淆的'藥品，也避免工作人員來回走動。也有利于新來工作人員和進(jìn)修人員或?qū)嵙?xí)生盡快融入工作。
3、小針劑拆零擺放，空閑時對于常用的或用量大的小針劑拆零放在適當(dāng)?shù)拇蠛凶�，方便繁忙時藥師調(diào)配，減少拆包裝的麻煩。還有好多細(xì)節(jié)方法都是可以降低差錯率，提高工作效率，減少病人等候時間，降低病人投訴率！
有一些地方做不到位的是，門診處方?jīng)]有實(shí)習(xí)雙簽名，只有核對藥師簽名或蓋章，事實(shí)上是已經(jīng)做到了雙人調(diào)配核對，因?yàn)榛颊咛�，調(diào)配藥師為了加快調(diào)配速度，減少患者等候時間，處方調(diào)配完沒有及時簽名或蓋章就交給核對藥師。還有就是用藥咨詢服務(wù)過程中沒有寫記錄，這個的原因也是工作太繁忙了，人手不夠。很巧的是，我進(jìn)修期間沒多久就趕上 87醫(yī)院準(zhǔn)備迎評三甲，所以他們得把這兩年沒有雙簽名的處方和沒有做的記錄補(bǔ)上，這工程巨大了。從這件事我得出的經(jīng)驗(yàn)是無論工作多么繁忙，理由多么正當(dāng)，實(shí)際操作再好，該完善的手續(xù)還是得完善。記錄要寫好，沒有記錄不
進(jìn)修心得體會5
為了進(jìn)一步提高我院護(hù)理人員的業(yè)務(wù)水平，確保護(hù)理安全。護(hù)理部根據(jù)我院實(shí)際，制定20xx年進(jìn)修學(xué)習(xí)及培訓(xùn)計(jì)劃如下:
一、 短期進(jìn)修：手術(shù)室、急診科各送一名工作積極、思想上進(jìn)的護(hù)士到上級醫(yī)院進(jìn)修3個月。
二、 院感專職參加省級院感培訓(xùn)班學(xué)習(xí)1次。
三、 供應(yīng)室短期鍋爐上崗證（有效期20xx年3月）培訓(xùn)班學(xué)習(xí)1次。
四、 參加上級單位學(xué)術(shù)會議：（1）總護(hù)士長參加護(hù)理學(xué)會年會及中醫(yī)藥學(xué)會護(hù)理分會學(xué)術(shù)年會各1次，各科室（綜合科、婦產(chǎn)科、兒科、手術(shù)室、門急診等科室）參加學(xué)術(shù)會議各1-2次。
五、 參加院內(nèi)學(xué)術(shù)講座：舉辦院內(nèi)學(xué)術(shù)講座20次。
六、 參加“華醫(yī)網(wǎng)”遠(yuǎn)程教育：中級職稱及以上人員必須參加“華醫(yī)網(wǎng)”遠(yuǎn)程教育，初級職稱（護(hù)師）沒有參加函授學(xué)習(xí)護(hù)理人員也必須參加“華醫(yī)網(wǎng)”遠(yuǎn)程教育，其余護(hù)理人員自愿參加。
七、 自學(xué)專業(yè)知識：每位衛(wèi)生技術(shù)人員制定自學(xué)本專業(yè)或相關(guān)知識計(jì)劃，上交科室負(fù)責(zé)人審批，并手寫自學(xué)筆記5000字，年底將計(jì)劃及筆記上交醫(yī)教科備案。
護(hù)理部
20xx年12月1日
進(jìn)修心得體會6
時光飛逝！轉(zhuǎn)眼間見習(xí)生活已經(jīng)過了四個月，回想自己離開學(xué)校的那一刻，期待中帶著一絲不安的心情，似乎還是昨天的事。從桂林到深圳這個繁華先進(jìn)的城市見習(xí)，我的內(nèi)心充滿了期待，然而來到這個陌生的地方，心理難免會有些不安，下車的第二天，在我還沒來得及睜開眼睛看看這個城市的時候，我已經(jīng)開始投入緊張的臨床見習(xí)中。然而我們還是克服了各種心理障礙度過了最初的那段艱難時期。近段見習(xí)時間里，自己感覺確實(shí)學(xué)到了很多在學(xué)校里學(xué)不到的東西，同時也認(rèn)識到了自己有很多不足的地方！感覺受益匪淺……
第一，對專業(yè)的認(rèn)識。作為一名醫(yī)學(xué)護(hù)理人員，我們不能停留在學(xué)好本專業(yè)理論知識的層面上，護(hù)理最重要的還是操作以及能設(shè)身處地的為病人解除病痛。在臨床見習(xí)中，我真正看到了病人的疾苦，他們迫切的希望我們能幫助他們減輕病痛，治愈疾病。我們要用愛心來關(guān)懷他們，同時也要用恒心來對待他們。
第二，我們要學(xué)會主動學(xué)習(xí)。臨床見習(xí)不像在學(xué)校里學(xué)習(xí)，有老師天天講課，有一大堆的作業(yè)，有源源不斷的考試，而是一切要自己主動去學(xué)，去做。在臨床，學(xué)習(xí)的機(jī)會很多，所有的醫(yī)務(wù)人員都是你的老師，只要帶著問題去工作，我們每天都可以學(xué)到很多。常帶著一本小筆記本，把每天的問題寫上，問題解決后急時記錄答案，定期整理筆記本。這是一個使用而簡便的學(xué)習(xí)方法。
第三，要有正確的學(xué)習(xí)態(tài)度。在臨床工作中，我們不能帶著厭倦和不平衡的心理對待見習(xí)。表面上我們是老師的小跟班，重復(fù)的做著跑腿的活兒，休息時間比老師少，累了也不被老師、護(hù)士長理解。但是付出與回報(bào)往往不是對等的，我們常常要付出更多才會得到回報(bào)。只有勤于動手才能學(xué)到更多臨床操作。每個老師都有她的性格，我們不能要求他們都能像我們期望中的那樣來進(jìn)行教學(xué)，我們必須調(diào)整好心態(tài)，用不同的方式來向不同的老師學(xué)習(xí)，而不應(yīng)該總是抱怨老師不好。只有這樣我們才能真正學(xué)到更多臨床方面的知識。
第四，同學(xué)之間要相互包容、相互理解、互相學(xué)習(xí)。遠(yuǎn)離我們熟悉的環(huán)境來到臨床見習(xí)，同學(xué)之間更應(yīng)該互相關(guān)心和幫助，不管我們的性格有多么的格格不入，都要相互包容，人與人之間的小摩擦是難免的，最重要的是在我們遇到困難時，彼此之間都是親人。學(xué)習(xí)上也要經(jīng)�；ハ嘟涣鳎驯舜说氖斋@分享。只有這樣我們才能在輕松和愉快的氛圍中生活和學(xué)習(xí)。
第五，基本禮儀。進(jìn)入臨床就是步入社會，就需要重視基本禮儀，這也是我們在學(xué)校很少注重的方面。來到臨床，無論是著裝還是待人接物，都應(yīng)該合乎禮儀，對待病人要親切和藹，才不會影響工作的正常進(jìn)行。這就需要平時多學(xué)習(xí)，比如注意其他人的做法，或向別人請教時，注意一下文明的`稱呼及用語；見到同事和領(lǐng)導(dǎo)時，要主動向他們問好等等，這些都是能體現(xiàn)自己修養(yǎng)和做人的健康意識。
現(xiàn)在，我的臨床操作還不成熟，需要不斷的積極學(xué)習(xí)，探索更好的學(xué)習(xí)方法，才能讓自己的知識更充實(shí)。我相信通過往后的見習(xí)，我會從中獲得更多的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，并會在我畢業(yè)后的實(shí)際工作中不斷地進(jìn)步。我會持續(xù)地把理論知識和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)結(jié)合里起來，充分展示我的個人價值和人生價值，為實(shí)現(xiàn)自我的理想和光明的前程而努力。
進(jìn)修心得體會7
xx省人民醫(yī)院是一家擁有2680張床位，日門診量約6000人次，集醫(yī)療、科研、教學(xué)、保健于一體的綜合性專業(yè)權(quán)威醫(yī)院。我有幸于10月份前往該院門診辦公室進(jìn)修，歷時兩個星期。通過這段時間的學(xué)習(xí)與實(shí)踐使自己管理和實(shí)踐能力有了一定的提高，同時增長了知識，開闊了視野，拓展了思路。二個星期的進(jìn)修生活轉(zhuǎn)瞬即逝，卻感觸很深，總結(jié)如下：
一、流程簡捷，便人便已。該院學(xué)科齊全，設(shè)有42個臨床科室，10個醫(yī)技科室，31個行政后勤科室。日門診達(dá)6000人次，龐大的門診量需要有一個完善的信息系統(tǒng)支持，否則亂成一團(tuán)糟。門診部先進(jìn)的電腦軟件系統(tǒng)給工作帶來了很多便利。進(jìn)修期間，我仔細(xì)地進(jìn)入了門診部預(yù)約系統(tǒng)、電子病假條等多個頁面，認(rèn)真地操作了每個步驟，真正體會到簡單的流程給病人帶來的方便。比如預(yù)約系統(tǒng)，你只要點(diǎn)擊按鈕進(jìn)入門診病人預(yù)約登記頁面，再次點(diǎn)擊預(yù)約，填寫對話框里面的信息說完成了整個預(yù)約，前后只要二步。而電子醫(yī)學(xué)證明書也是同樣的道理，第一步點(diǎn)擊按鈕進(jìn)入醫(yī)學(xué)證明書頁面，第二步點(diǎn)擊病人姓名確認(rèn)審核就行了，前后也只要二步完成整個操作，非常的簡便輕松。同時，我也走遍了門診大廳的角角落落，發(fā)現(xiàn)每個功能區(qū)劃分非常清晰，服務(wù)臺、自助服務(wù)區(qū)、掛號收費(fèi)區(qū)、初診病人信息填寫處等，讓人一目了然。各個功能區(qū)的職責(zé)、一些告示也都上墻公示，使病人能很快找到自己的目標(biāo)。
二、作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn) ，態(tài)度和藹。門診辦公室承擔(dān)著投訴處理的職能。龐大的門診量決定每天有很多的投訴和醫(yī)療糾紛。門診辦公室工作人員的服務(wù)態(tài)度給我留下了深刻的印象，一些認(rèn)為醫(yī)院制度不合理或者醫(yī)生服務(wù)態(tài)度差或者流程不通暢的病人，在這里，不管病人是有理的還是無理的，她們都會送出一個會心的微笑。微笑是取信于病人的重要方式，它勝過千言萬語，卻可以給病人帶來萬縷春風(fēng)。這樣良好的氛圍必定可以促進(jìn)溝通、減少醫(yī)患矛盾，贏得良好社會效益和經(jīng)濟(jì)效益都具有重要作用。
三、周密服務(wù)，嚴(yán)格把關(guān)。門診是醫(yī)院的一線窗口，承擔(dān)著很多的服務(wù)功能。門診預(yù)約、停診出診、投訴處理、門診工作量及預(yù)約率隊(duì)統(tǒng)計(jì)、醫(yī)療證明蓋章等。門診辦不僅為病人提供細(xì)致入微的服務(wù)，同時也為醫(yī)務(wù)人員提供各項(xiàng)服務(wù)。每項(xiàng)服務(wù)都會在最短的時間里完成，如果病人有什么不清楚的環(huán)節(jié)，門辦工作人員會耐心細(xì)致解釋直到完全明白為止。同時，門辦工作人員也會對所從事的各項(xiàng)工作嚴(yán)格把關(guān)，比如在醫(yī)療證明蓋章時，她們會認(rèn)真查看電子版上的內(nèi)容、是否有醫(yī)生簽名以及在電腦上審核確認(rèn)，這些條件缺一不可。在這里，專家學(xué)習(xí)外出培訓(xùn)進(jìn)修的機(jī)會特別多，不時地到門辦停診、修改出診日期，門辦的工作人員不厭其煩地一個一個操作，他們不敢馬虎，因?yàn)樵诰W(wǎng)上預(yù)約日益發(fā)展的今天，如果醫(yī)生出診有誤，會引來很多的投訴糾紛。
四、精心準(zhǔn)備，從容迎檢。在我進(jìn)修的這段時間，剛好迎來了二年一次的全省門診質(zhì)控檢查。雖然省門診質(zhì)控檢查中心就設(shè)在省人民醫(yī)院門診部，而且各項(xiàng)工作已經(jīng)開展地很到位，但是門辦工作人員仍然一絲不茍地按照標(biāo)準(zhǔn)逐項(xiàng)準(zhǔn)備資料，從依法執(zhí)業(yè)、醫(yī)療質(zhì)量管理（各種門診制度的收集）、預(yù)約診療、醫(yī)療服務(wù)管理到環(huán)境、流程管理、CDC門診管理到醫(yī)療安全，制定目錄，收集資料最后整理成冊，對門診的各種標(biāo)識標(biāo)牌以及上墻公示的內(nèi)容現(xiàn)場踏看，逐一落實(shí)，同時還對相關(guān)崗位的醫(yī)生和護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn)，檢查門診知識的知曉率，以危重病人的.應(yīng)急處理等。這種嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)著實(shí)讓人佩服。同時，我有幸參加了專家檢查的全過程。專家在檢查標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上，隨機(jī)抽查當(dāng)班醫(yī)生對核心制度的掌握情況，詢問如何實(shí)行首診負(fù)責(zé)制，對當(dāng)班的護(hù)士也提出了如何應(yīng)對危重病人的相關(guān)問題，比如遇到一個癲癇發(fā)作的病人該怎么處理，遇到咳嗽等呼吸系統(tǒng)疾病、腹瀉等消化系統(tǒng)疾病的病人該怎么處理，省人民醫(yī)院的醫(yī)生和護(hù)士都對答如流，這點(diǎn)是我印象最深刻的，從理論到實(shí)踐，全方位考核。我們單位11月4日檢查前可以學(xué)習(xí)借鑒一下。
便捷流程和周到服務(wù)一直是門診部努力追求的目標(biāo)，通過此次進(jìn)修使我更加認(rèn)識到它的重要性。短短的二周轉(zhuǎn)瞬即逝，它讓我看到了我們醫(yī)院跟省人民醫(yī)院這間的差距，但同時也讓我看到了我們醫(yī)院的發(fā)展前景。我將把學(xué)到的經(jīng)驗(yàn)帶回去，聯(lián)系本院實(shí)際，在現(xiàn)有工作基礎(chǔ)上，進(jìn)一步完善流程，提高服務(wù)，把上級醫(yī)院先進(jìn)的理念和工作方法應(yīng)用到實(shí)踐中，從而進(jìn)一步提升門診部形象。
進(jìn)修心得體會8
消毒供應(yīng)室是醫(yī)院臨床工作的重要組成部分，承擔(dān)著醫(yī)療用品的回收，清洗，包裝，消毒，滅菌和發(fā)放工作，它與每個科室都有著密切的聯(lián)系，是醫(yī)院提供滅菌醫(yī)療用品的重要科室，供應(yīng)室工作的每一個環(huán)節(jié)質(zhì)量都會直接影響醫(yī)院醫(yī)療衛(wèi)生護(hù)理質(zhì)量，影響醫(yī)院感染的發(fā)生率，供應(yīng)室的管理水平直接關(guān)系到醫(yī)院內(nèi)感染和患者的安危，只有全面提高質(zhì)量管理，嚴(yán)格把握物品消毒滅菌供應(yīng)這一關(guān)，才能有效的控制和杜絕院內(nèi)感染，x年在院長，護(hù)理部兼院感科的領(lǐng)導(dǎo)下，以臨床需要為中心，保障醫(yī)療安全為目標(biāo)，重視醫(yī)院感染和供應(yīng)室的關(guān)系，我科不斷提高護(hù)理質(zhì)量，滿足臨床無菌物品的供應(yīng)，認(rèn)真履行消毒供應(yīng)室的工作職責(zé)，現(xiàn)向各位領(lǐng)導(dǎo)及同仁將供應(yīng)室一年來的工作總結(jié)匯報(bào)如下：
一。狠抓環(huán)節(jié)質(zhì)量管理，保證工作質(zhì)量。
�。�1）。首先重視質(zhì)量安全，加強(qiáng)了滅菌質(zhì)量監(jiān)測，確保供應(yīng)物品的安全性。按照”二規(guī)一標(biāo)”的要求，對滅菌器進(jìn)行物理，化學(xué)，生物監(jiān)測，保證達(dá)標(biāo)，并登記存檔，有可追溯行。因我院壓力鍋老舊，以前每鍋滅菌物品均有濕包現(xiàn)象，經(jīng)查找原因后，跟后勤保障科聯(lián)系，在醫(yī)院現(xiàn)有條件下對壓力鍋進(jìn)行改進(jìn)，改進(jìn)后通過質(zhì)量監(jiān)測再無濕包現(xiàn)象發(fā)生。
�。�2）。加強(qiáng)了器械清洗質(zhì)量監(jiān)測。清洗質(zhì)量是否達(dá)標(biāo)是保證滅菌物品的前提和重要環(huán)節(jié)，為了保證清洗質(zhì)量，要求清洗組在清洗時要用溫水清洗，水溫不能超過20度，對每個器械進(jìn)行常規(guī)清洗，每日對2—3個待滅菌包進(jìn)行清洗質(zhì)量抽檢，發(fā)現(xiàn)問題及時改進(jìn)。加強(qiáng)器械的除銹及保養(yǎng)工作，對銹跡嚴(yán)重，性能不佳的器械已與臨床科室溝通準(zhǔn)備進(jìn)行更換；
�。�3）。進(jìn)一步加強(qiáng)供應(yīng)室管理，建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度，制定了各項(xiàng)操作流程和外來器械清洗，滅菌工作流程，落實(shí)崗位責(zé)任制，責(zé)任到人。
二。加強(qiáng)無菌物品質(zhì)量管理，實(shí)行全程質(zhì)量控制。
（1）。嚴(yán)格執(zhí)行查對制度和物品交接制度，在回收器械和發(fā)放器械時要嚴(yán)格查對和交接，以防器械丟失和發(fā)放錯誤。
�。�2）。重視器械的清洗包裝質(zhì)量，每周對包布至少清洗2次，有可見污物時隨時清洗，對破舊包布及時進(jìn)行更換，包裝時要將包打的平整嚴(yán)實(shí)，對器械包進(jìn)行包裝核查，以免各科器械混淆，滅菌物品出鍋時首先要檢查化學(xué)指示卡和3M膠帶變色情況，發(fā)現(xiàn)問題及時改進(jìn)。
（3）。每日對去污區(qū)和無菌物品存放間進(jìn)行2次紫外線消毒并認(rèn)真記錄。
三。加強(qiáng)個人安全防護(hù)措施。
（1）。加強(qiáng)科室人員對防護(hù)知識的`學(xué)習(xí)，提高自我防護(hù)能力，嚴(yán)格遵守各項(xiàng)操作規(guī)程，避免血液傳播性疾病給工作人員造成的傷害。
（2）。預(yù)防職業(yè)暴露的發(fā)生，工作人員在回收和清洗器械時要戴手套和穿防護(hù)用品，手套破損及時更換，無菌物品出鍋時要防燙傷，如發(fā)生職業(yè)暴露，要及時處理傷口，必要時報(bào)告院感科。
四。堅(jiān)持下送制度，10月份在護(hù)理部的指導(dǎo)下，為了拓展服務(wù)項(xiàng)目，滿足臨床需要，初步開展了下送工作，，
供應(yīng)室每月向臨床科室發(fā)放滿意度調(diào)查表，及時了解臨床各科需求及意見，不斷改進(jìn)本科工作。
五。重視醫(yī)院感染管理，提高安全意識，不斷提高手衛(wèi)生依從性及使用防護(hù)用品的正確率，爭取全年無職業(yè)暴露及院內(nèi)感染的發(fā)生。
六。加強(qiáng)對專業(yè)知識的學(xué)習(xí)。
科內(nèi)每周組織一次專科知識學(xué)習(xí)及每月一次院感知識的理論學(xué)習(xí)
工作中的不足：
1。管理方面不夠精細(xì)；
2。個別人員因年齡偏大在工作上有抵觸情緒
3。供應(yīng)室沒有消毒設(shè)施，不能開展消毒工作
4。因條件所限，未開展下收工作
俗話說：”點(diǎn)點(diǎn)滴滴，造就不凡”，在以后的工作中，供應(yīng)室全體人員會團(tuán)結(jié)一致，不斷積累經(jīng)驗(yàn)，努力提高操作技能和工作效率，為我院的發(fā)展做出更大的貢獻(xiàn)。
x年的目標(biāo)計(jì)劃：
1。遵照醫(yī)院及護(hù)理部安排，嚴(yán)格執(zhí)行并落實(shí)各項(xiàng)目標(biāo)的完成。
2。在條件許可的情況下，開展消毒和下送工作。
3。申請?jiān)侯I(lǐng)導(dǎo)選派科室人員進(jìn)行上崗證書的培訓(xùn)學(xué)習(xí)及專業(yè)技能的學(xué)習(xí)。
進(jìn)修心得體會9
短短一個月的進(jìn)修時光，讓我感受頗多，下面我想從以下幾個方面做一個分享。
一、病房環(huán)境管理
雖然浙二解放路院區(qū)的中心監(jiān)護(hù)室已有23年的歷史，病區(qū)也設(shè)在老樓，從病房格局來看沒有我們醫(yī)院的寬敞明亮，但他們緊湊的空間給人以整潔有序的感覺，所謂麻雀雖小，五臟俱全。他們也是實(shí)施6S管理，但他們的分區(qū)和定位更明確更規(guī)范，值得我們借鑒學(xué)習(xí)。
根據(jù)浙江省質(zhì)控要求，他們的科室設(shè)有分貝儀，溫濕度感控儀，并附有監(jiān)控范圍，實(shí)時地監(jiān)測科室的噪音及溫濕度情況。在家屬談話間內(nèi)，張貼了各種相關(guān)的宣教海報(bào)、病人的權(quán)利與義務(wù)等設(shè)施，供家屬了解學(xué)習(xí)。各類宣教用彩頁打印，室內(nèi)布置地簡潔溫馨，不失人文色彩。
二、科室規(guī)范化管理
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在重癥監(jiān)護(hù)室，管道護(hù)理是極為重要的一個護(hù)理環(huán)節(jié)。浙二中心監(jiān)護(hù)室將科內(nèi)常規(guī)多見的管道標(biāo)識名稱用電腦打印，時間、備注及簽名則設(shè)為空白，供護(hù)士手寫完成。用電腦打印，這樣標(biāo)識更清晰，也對管道的低、中、高危分類有了明確提示，一定程度上降低了標(biāo)識錯誤的發(fā)生率。除此之外，每班的重點(diǎn)評估內(nèi)容之一也是管道，留置時間、留置深度、敷料情況，固定情況都是他們的觀察重點(diǎn)。
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每天護(hù)士長和責(zé)任組長對病人的關(guān)注重點(diǎn)之一便是壓瘡，對于危重病人來說必然是最基礎(chǔ)也是最重要的一個護(hù)理要點(diǎn)。在這里，我知道了在壓瘡更新指南后已將其定義為壓力性損傷，我還學(xué)習(xí)了失禁性皮炎的防護(hù)和避免器械性壓瘡的防護(hù)措施，盡管措施很簡單，可是他們想到了我們卻沒有做到，這是我們的不足，從此看出，浙二護(hù)理人對待事情的認(rèn)真態(tài)度，用心精神。
�。ㄈ╂�(zhèn)靜鎮(zhèn)痛管理
鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛近年來在重癥醫(yī)學(xué)科的應(yīng)用已起到舉足輕重的作用。這對于患者的安全及恐懼等方面起到一定的幫助作用，所以作為護(hù)理人員對其效果的評估及評價尤為重要。我們要嚴(yán)格執(zhí)行指南要求，并結(jié)合臨床實(shí)際，醫(yī)護(hù)合作，才能真正有效地達(dá)到良好的效果。在這里，浙二護(hù)士對患者的人文照護(hù)體現(xiàn)的還是挺好的，日間的鎮(zhèn)靜分?jǐn)?shù)相對高點(diǎn)，夜間盡量讓患者處于深睡狀態(tài)，并且在光線控制上也做到日夜分明，讓患者在監(jiān)護(hù)室也能分辨白晝黑夜，到了日間一定是會為患者喚醒的，6小時之內(nèi)沒有完全清醒的病人仍以鎮(zhèn)靜狀態(tài)評估。
�。ㄋ模┳o(hù)理記錄書寫
遵循客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時、完整、合法的原則，簡單扼要，并體現(xiàn)�？谱o(hù)理的特點(diǎn)進(jìn)行記錄，在此原則上還講究靈活性，他們的書寫模式不會讓人覺得機(jī)械。對某一項(xiàng)評估的記錄都會有相應(yīng)的措施及評價，寫你所做，并很好的`應(yīng)用SBAR交班模式進(jìn)行記錄。
�。ㄎ澹┙？谱o(hù)理文件夾
根據(jù)科室特點(diǎn)建立相關(guān)的�？谱o(hù)理文件夾，資料詳盡，供大家學(xué)習(xí)參考。這是我們需要完善的部分。
�。⿳徫还芾�
科室崗位職責(zé)分工細(xì)致，建立崗位職責(zé)文件夾，隨時供科室成員翻閱。
�。ㄆ撸⿲�(shí)習(xí)生帶教管理
科研教學(xué)是浙二醫(yī)院的學(xué)科特色，所以他們在教學(xué)這塊做的比較完善嚴(yán)苛。有新一批實(shí)習(xí)生進(jìn)科室，護(hù)士長都會安排科室總帶教先對實(shí)習(xí)生進(jìn)行為期一天的培訓(xùn)。從相關(guān)制度、實(shí)習(xí)計(jì)劃、必考操作及理論等方面進(jìn)行一個總體培訓(xùn)。每一位實(shí)習(xí)生都會拿到一份科室溫馨提示及科室實(shí)習(xí)計(jì)劃與任務(wù)的資料，方便實(shí)習(xí)生學(xué)習(xí)，最后才分配到實(shí)習(xí)帶教老師進(jìn)臨床實(shí)習(xí)。科內(nèi)對實(shí)習(xí)生都有相應(yīng)的教學(xué)講課安排，每周有小講課進(jìn)行集中學(xué)習(xí)。專人負(fù)責(zé)，分擔(dān)了護(hù)士長的工作壓力。
三、科室團(tuán)隊(duì)文化建設(shè)
浙二中心監(jiān)護(hù)室的醫(yī)護(hù)隊(duì)伍陣容龐大，每一次晨間交班護(hù)士站都會被圍的水泄不通。他們的團(tuán)隊(duì)凝聚力非常好，集體榮譽(yù)感很強(qiáng)，比如接收一個重病人時，都會有調(diào)度地去配合收治，分工合理，這樣收一個病人就很快能夠完成了，當(dāng)然這一點(diǎn)在我們科室也是這樣的。
業(yè)余時間，科主任和護(hù)士長也會組織成員業(yè)余活動，放松緊張情緒，陶冶情操，勞逸結(jié)合，他們有自己自創(chuàng)的品牌“奔跑中的ICU”，并設(shè)有自己的LOGO，他們的生活和工作剪影在他們的休息場所中隨處可見，這也是一種文化的熏陶，這樣的氛圍可以增進(jìn)團(tuán)隊(duì)成員的感情，愛護(hù)這個集體，促進(jìn)科室的建設(shè)發(fā)展。
以上種種，是我的一點(diǎn)進(jìn)修體會。就如同我借稻盛和夫的話來說“工作是一種修行”。的確在這里，我能深刻感受到這樣一種精神，他們尊重自己手中的工作，愛護(hù)患者，浙二護(hù)理人的素養(yǎng)值得我們學(xué)習(xí)敬仰。你對待工作的態(tài)度，會實(shí)實(shí)在在地影響你的人格和氣質(zhì)。如果我們能夠?qū)⒁患∈伦龅綐O致，平凡的你將變得不平凡。
進(jìn)修心得體會10
首先感謝院領(lǐng)導(dǎo)給我的這次進(jìn)修學(xué)習(xí)機(jī)會。通過這次在xx省人民醫(yī)院手術(shù)室對腔鏡手術(shù)的專項(xiàng)學(xué)習(xí)，在很大程度上開拓了我的眼界、增強(qiáng)了自己的業(yè)務(wù)能力，認(rèn)清了我們與上級醫(yī)院存在的差距，明確了自己今后的學(xué)習(xí)發(fā)展方向，為今后的學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)�，F(xiàn)將一個月進(jìn)修學(xué)習(xí)所學(xué)總結(jié)如下：
腔鏡手術(shù)配合是專業(yè)性很強(qiáng)的技術(shù)知識，它要求手術(shù)室護(hù)士熟練掌握腔鏡儀器、器械的使用、裝卸、清洗、消毒、保養(yǎng)等步驟的操作，還要熟悉各種腔鏡手術(shù)的手術(shù)流程、注意事項(xiàng)乃至各手術(shù)醫(yī)生的手術(shù)習(xí)慣，并能對腔鏡手術(shù)中可能出現(xiàn)的問題有預(yù)見性的評估，了解發(fā)生原因，掌握正確的處理方法。只有掌握了這些，才能在工作中更好地配合醫(yī)生，安全高效地協(xié)助手術(shù)順利進(jìn)行。而其中不可或缺的前提條件，是手術(shù)室護(hù)士必須具備高度的責(zé)任心和積極認(rèn)真的工作態(tài)度。
手術(shù)前的準(zhǔn)備階段至關(guān)重要。其中包括術(shù)前一天值班人員的檢查備物和手術(shù)當(dāng)天圍臺和臺上護(hù)士的準(zhǔn)備情況。術(shù)前檢查內(nèi)容包括儀器設(shè)備（必須開機(jī)檢查）、co2是否充足（因手術(shù)量大，必須定點(diǎn)放置足夠的備用co2氣筒并懸掛“空”“滿”標(biāo)志）、無菌包、一次xyp、手術(shù)床、無影燈、吸引裝置等。通過詳細(xì)檢查，必須在病人入室前確保手術(shù)用物的完好齊備，還要考慮到術(shù)中可能用到物品的準(zhǔn)備情況（是否有以及放在哪里）。提前發(fā)現(xiàn)問題解決問題。
病人入室后的核對要認(rèn)真仔細(xì)，特別是同類手術(shù)多，需要接臺的情況下�？墒褂煤藢我砸�(guī)范核對內(nèi)容。病歷上寫明有器官切除的，必須再次向手術(shù)病人確認(rèn)，以免弄錯造成難以挽回的嚴(yán)重后果。同時態(tài)度親切和藹，對病人進(jìn)行鼓勵安慰，嚴(yán)謹(jǐn)仔細(xì)地回答病人提出的問題以增加病人的安全感，減輕其緊張恐懼。
臺上護(hù)士提前上臺檢查器械的完好性，如分離鉗是否能持緊，單雙極鉗是否能使用，trocar是否通暢，與氣腹管是否配套，鏡頭與光導(dǎo)是否能銜接，吸引器開關(guān)是否緊密靈活等。術(shù)中注意力集中，仔細(xì)觀察手術(shù)醫(yī)生的手術(shù)步驟，盡可能做到跟上醫(yī)生的思維，提前一步想到醫(yī)生的下一步動作，在醫(yī)生開口之前做好準(zhǔn)備。盡量減少多余步驟，使手術(shù)配合干凈利落，高效流暢。
圍臺護(hù)士要確保病人體位安全。
來到江西省兒童醫(yī)院兒外科后，通過學(xué)習(xí)實(shí)踐，我進(jìn)一步認(rèn)識到自身存在的差距。遇有問題及時請教老師。業(yè)余時間，對醫(yī)院組織的護(hù)理知識學(xué)習(xí)班我每期必到。此外，我還經(jīng)常到醫(yī)院圖書館查閱資料，注意收集相關(guān)的文字材料。
我感覺到他們?nèi)诵曰墓芾硎紫仁橇己玫膱F(tuán)隊(duì)協(xié)作，多元的護(hù)理人員梯隊(duì)。每一個病房的護(hù)理隊(duì)伍都設(shè)有護(hù)士長、專科護(hù)士及臨床護(hù)士，大家在完成本職工作的同時又互相協(xié)作，確保病房的護(hù)理質(zhì)量，另外，儀器常規(guī)管理、調(diào)試、保養(yǎng)、維修及備件的購買；健康服務(wù)，護(hù)理用品的更換和補(bǔ)充、保管等；醫(yī)療秘書，負(fù)責(zé)接待、內(nèi)外聯(lián)系及醫(yī)療文件的統(tǒng)計(jì)、整理和保管；衛(wèi)生員，負(fù)責(zé)病房衛(wèi)生（要求達(dá)到一塵不染的效果）。
三個月來，我不僅熟練掌握了PICC置管技術(shù)和兒外科胃腸外營養(yǎng)液的'配置方法，而且了解了小兒腹腔鏡手術(shù)（如腹腔鏡疝氣修補(bǔ)術(shù)、腹腔鏡闌尾切除術(shù)、腹腔鏡腹腔探查術(shù)等）、急癥兒外科手術(shù)（如闌尾炎、嵌頓疝、腹股溝斜疝、腸套疊、腸梗阻、腸扭轉(zhuǎn)等）。
小兒普通外科手術(shù)（如先天性巨結(jié)腸、直腸及結(jié)腸息肉、肛瘺、小兒門脈高壓癥、理性脾切除等）、新生兒外科手術(shù)（如先天性肥厚性幽門狹窄、先天性腸旋轉(zhuǎn)不良、先天性腸閉鎖及腸狹窄、先天性巨結(jié)腸等）等各種手術(shù)術(shù)式，還嫻熟掌握了圍手術(shù)期的護(hù)理技能，為將來我院開展兒外科新的護(hù)理技術(shù)項(xiàng)目奠定了護(hù)理基礎(chǔ)。
每天還會排護(hù)士去參觀手術(shù)，了解手術(shù)過程，更知道患兒在不同的手術(shù)術(shù)后的護(hù)理重點(diǎn)。他們還制定了臨床路徑，新患者入院后可直接按照路徑做準(zhǔn)備治療，大大的縮短了治療時間。
進(jìn)修期間，江西省兒童醫(yī)院的“優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程”在院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)士長帶領(lǐng)下開展了以下五個服務(wù)舉措。
1、開展多種形式的人性化護(hù)理服務(wù)，營造關(guān)心病兒、愛護(hù)病兒、尊重病兒、幫助病兒的氛圍，加強(qiáng)與患兒家長的溝通交流，滿足家長知情需求；延伸護(hù)理服務(wù)，建立出院回訪制度，新生兒實(shí)行責(zé)任護(hù)士在住院期間每周電話與患兒家長溝通交流一次，與患兒出院當(dāng)天電話問候并給予喂養(yǎng)指導(dǎo)。
2、在現(xiàn)有條件下，營造溫馨、舒適的住院環(huán)境，張貼兒童卡通畫使患兒在輕松、愉快中接受治療。
3、病房設(shè)立意見本，護(hù)士長及時對家長提出的意見給予反饋。定期召開患兒家屬座談會，對服務(wù)效果進(jìn)行評價，持續(xù)改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量。
4、實(shí)施APN排班模式，制定了適合兒科特點(diǎn)的護(hù)理記錄單，簡化護(hù)理記錄，減少護(hù)士文字書寫時間，讓護(hù)士回歸到病人身邊。
5、設(shè)置便民措施：備有剪刀、針線包、梳子、鏡子、報(bào)紙及健康教育手冊等使患兒在住院期間，家長有賓至如歸的感覺。
進(jìn)修生活是充實(shí)而愉快的，伴隨著許多新的體驗(yàn)以及收獲，現(xiàn)在回首這三個月，審視自身的改變。在江西省兒童醫(yī)院進(jìn)修的日子，我的專業(yè)知識得到了鞏固和增長，學(xué)會了很多先進(jìn)的技術(shù)、方法；還有一個重要的收獲就是觀念上的改變。我現(xiàn)在為自己的付出和收獲感到快樂。我也決心要把學(xué)到的知識和理念帶回到自己的工作崗位中，為我們小兒外科盡一份自己的力量。
進(jìn)修心得體會11
實(shí)習(xí)是我們將理論用于實(shí)踐，用于臨床所邁開的第一步，在此過程中我收獲頗豐，心得體會亦不少，下面為我對本次實(shí)習(xí)的：
在實(shí)習(xí)期間我遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度，團(tuán)結(jié)同志，努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位，醫(yī)生進(jìn)修鑒定。對待病人和藹可親，態(tài)度良好，努力將所學(xué)理論知識和基本技能用于實(shí)踐，不斷學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn)，盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問題、獨(dú)立工作的能力，培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德，未發(fā)生任何醫(yī)療差錯和醫(yī)療事故。
最后令人印象深刻的是在這里學(xué)到了不一樣的醫(yī)患關(guān)系.總是可以從別人口中聽到形容詞“小兒科”,語意中總有藐視兒科的意味.但是在這里工作不只面對著小皇帝們,還要跟把他們當(dāng)心肝寶貝的爸爸媽媽們打交道,所以做好溝通是十分重要的,但是同時我也知道要不斷地提高自己的綜合素質(zhì),特別是心理的疏導(dǎo)及承受等能力.
我在吉林大學(xué)第一醫(yī)院進(jìn)修，按照醫(yī)院的要求和規(guī)定，我分別到了內(nèi)、外、婦、兒、五官、急診、骨傷等七個科室學(xué)習(xí)，在進(jìn)修期間我遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度，尊敬師長，團(tuán)結(jié)同志，嚴(yán)格要求自己，努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位，鑒定材料《醫(yī)生進(jìn)修鑒定》。對待病人和藹可親，態(tài)度良好，努力將所學(xué)理論知識和基本技能用于實(shí)踐，在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn)，盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問題、獨(dú)立工作的能力，不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德，經(jīng)過這次進(jìn)修我提高了書寫病程記錄、會診記錄、出院記錄等醫(yī)療文件的水平;增強(qiáng)了對各科室常見、多發(fā)病人的診治能力;進(jìn)一步熟練掌握了常見化驗(yàn)的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的處理。較好地完成了各科室的學(xué)習(xí)任務(wù)，未發(fā)生任何醫(yī)療差錯和醫(yī)療事故。此外，作為一名預(yù)備黨員我與所在進(jìn)修醫(yī)院的黨支部取得聯(lián)系，保證離開了學(xué)校，不在培養(yǎng)人的`視野能繼續(xù)吸取黨的教育，不斷向黨組織靠攏，其間我踴躍參加了實(shí)習(xí)單位及各科室組織的政治學(xué)習(xí)、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和各項(xiàng)活動，使自己的進(jìn)修生活更加充實(shí)和有意義�？傊覍ψ约哼M(jìn)修期間的表現(xiàn)是較為滿意的，同時我對自己未來的工作也充滿了信心，也誠摯希望大家能給我提更多寶貴的意見各建議，幫助我取得更大的進(jìn)步!
進(jìn)修心得體會12
揮別了手術(shù)室，又迎來了新的一站——消毒供應(yīng)中心。每一次轉(zhuǎn)科，都有著同樣的心情那就是期待。
剛剛踏出手術(shù)室，又匆匆上陣去迎接新的科室，手術(shù)室的無菌觀念讓我不由得發(fā)出感嘆，然而，接下的科室，無菌觀念卻不遜于手術(shù)室，在組長的帶領(lǐng)下我們來到了3號樓負(fù)一樓的地方，消毒供應(yīng)中心。我們早早地來到科室門口等待我們的帶教老師。等待的過程中，環(huán)視周圍的環(huán)境。在沒有來之前，總會覺得，要消毒器械，肯定環(huán)境不好。然而當(dāng)我親眼目睹是，我只能用四個字形容，干凈，整潔。在我們嬉笑談?wù)摰臅r候，老師來了，可是我們還要呆在外邊等待。接下來的一幕，讓我開始覺得原來不僅僅手術(shù)室無菌觀念強(qiáng)，消毒供應(yīng)中心，真的不亞于它。老師給我們拉來一筐拖鞋，讓我們在進(jìn)門之前換上干凈的消過毒的.拖鞋，出門時換掉，而且穿了一天地鞋明天便不能在穿，第二天就要換上新的，之后又給我們每人發(fā)了一套新的衣服，要求我們換上工作服，戴上帽子口罩，著裝整齊后，我們的帶教老師帶領(lǐng)著我們熟悉供應(yīng)室的環(huán)境，去污間，包裝間，滅菌間，一次性物品區(qū)，發(fā)放區(qū)，這幾個地方大致構(gòu)成了消毒供應(yīng)中心，熟悉完大致的環(huán)境后，就被分配到各個區(qū)域工作，第一天我被分到了無菌區(qū)。
包裝，清洗，消毒過得器械，包裝過以后，擺放好放到滅菌鍋內(nèi)滅菌，滅菌鍋是雙開門的，一面進(jìn)器械，一面出滅過菌的器械。下午的時候我們的帶教老師給我上了一節(jié)課，在老師的講解中，更加深層的了解到消毒供應(yīng)中心地全部含義，它承擔(dān)了各個科室所有重復(fù)使用得診療器械物品的清洗，消毒，和滅菌。也了解了它的工作流程，首先回收這些器械，把這些回收的器械，加以分類，分類完之后便開始清洗，消毒和滅菌，檢查其保養(yǎng)和器械的功能，再由包裝間進(jìn)行包裝，滅菌區(qū)滅菌，最后貯存，再發(fā)放到各個病區(qū)。大致的過程和工作流程都很清楚，接下來得一些做法和知識，在工作中便慢慢得以加強(qiáng)。在無菌區(qū)的這一天，跟著老師學(xué)會了如何擺放包裝好的器械，器械進(jìn)鍋時選擇何種模式，它是以種預(yù)真空地壓力蒸汽滅菌，而且滅菌前都要做BD試驗(yàn)，試驗(yàn)結(jié)果完好，則說明這個鍋滅菌效果好，才能使用，對于進(jìn)入人體體腔的器械還要做生物監(jiān)測實(shí)驗(yàn)，監(jiān)測結(jié)果正確才能使用。擺放包布時，還要嚴(yán)格要求包體積，敷料小于五公斤，器械小于七公斤，器械進(jìn)鍋后還要不時的觀察鍋內(nèi)情況，滅菌一小時便可出鍋。
第二天來到包裝間。幫助老師擦干出鍋的彎盤和碗等，學(xué)會了什么是鋪盤。在這里，最讓我頭痛的便是用酒精擦洗器械。一擦洗便會像喝醉了一樣，頭暈，難受。在包裝間的這幾天學(xué)會了打包。每到下午，馮老師都會給我們機(jī)會讓我們練習(xí)打包。一到打包都會格外地興奮，幾個同學(xué)比賽著，總希望自己能多打幾個。接下地另一個星期，來到了去污間，穿上膠鞋，隔離衣，帶上三層手套，防止自己被器械刺傷，早上早早的把器械分類，放入鍋內(nèi)清洗消毒，一般我們使用得物理高溫消毒達(dá)到93度，消毒三分鐘即可達(dá)到消毒，化學(xué)浸泡消毒一般都是用含氯的消毒溶液，還有一種是高頻超聲波清洗，它是利用高頻的超聲波轉(zhuǎn)為震動，使器械上的污垢松動。在一次性物品區(qū)每天都會認(rèn)識到許多一次性物品，并給病房發(fā)放這些東西。
在消毒供應(yīng)中心的每一天，都在體會工作在里面人員的不易。老師們應(yīng)該是屬于那種幕后工作者吧。每天給病區(qū)發(fā)放物品。兩周的時間即將結(jié)束，又要離開迎接新的一站。感謝老師教會我的東西，讓我有勇氣迎接新的挑戰(zhàn)。
進(jìn)修心得體會13
手術(shù)室是我進(jìn)修的第一站，并沒有想像的那么順利。由于諸多原因，我并沒有得到明確的安排，于是成了自由人。也許這是放松的最好借口，但時間對于我來說，時刻都是寶貴的。與其在這里浪費(fèi)，不如作好自己的計(jì)劃，從自我的角度去學(xué)習(xí)和了解。
我來這里就是想找到能改變現(xiàn)狀的答案。我深知我力量的單薄，一個人不可能撐起太多，但起碼我要有個清晰的輪廓，我們的現(xiàn)狀與人家的進(jìn)步差距有多大?我們未來的定位是什么?我們的癥結(jié)所在，培植與激勵人才的動力是什么?在我的內(nèi)心一直認(rèn)為，我是一個幕后工作者，我要為那些有理想和信念的人搭建屬于他們的舞臺，我不想走到前臺，但我要見證他們的精彩。
一個管理者，如果管理不了自己的情緒，就會用情緒去管理工作，那必將是不被下屬所折服的。但如果單獨(dú)用權(quán)力與理性去管理工作，那么同樣很難成功。這是我學(xué)習(xí)管理中人際關(guān)系學(xué)的第一課。特別是基層醫(yī)院，在大多數(shù)人員素質(zhì)和技術(shù)不太成熟的情況下，更需要用寬厚的心靈、理智的頭腦、清晰的流程、循序漸進(jìn)的方式去管理這個團(tuán)隊(duì)。
我認(rèn)為一個新手，來到陌生的環(huán)境，起碼應(yīng)該立刻了解環(huán)境和工作上的規(guī)則，懂得什么能做，什么不能做。
因?yàn)樗麄兊淖o(hù)士長并不作必要的介紹，我只好向認(rèn)識的護(hù)士請教，花了一天的時間，弄清了基本的情況。從建筑布局開始了解，手術(shù)室設(shè)在整個建筑的中間樓層，共兩層，手術(shù)室的工作人員入口設(shè)在下層，進(jìn)入換鞋區(qū)后，分別設(shè)男女更衣室，淋浴室，接著在過渡區(qū)的通道設(shè)有戴口罩帽的鏡臺。手術(shù)室內(nèi)分非限制區(qū)、半限制區(qū)、限制區(qū)。工作人員通道、病人通道與污物通道分開，上下層之間設(shè)置清潔和污染傳遞電梯和工作人員步梯。共設(shè)十七個手術(shù)間，全部實(shí)行垂直空氣層流過濾，其中三間為超凈(百級)手術(shù)間，七間為潔凈(千級)手術(shù)間，六間為一般(萬級)手術(shù)間，一間為負(fù)壓手術(shù)間。超凈手術(shù)間主要開展開顱、心臟手術(shù)、人工關(guān)節(jié)置換等無菌要求較高的手術(shù);潔凈手術(shù)間主要開展眼科、骨科、普外中的一類手術(shù)、胸外、肝膽胰外科等;一般手術(shù)間開展泌尿外、婦產(chǎn)科、五官科、普外除1類外的手術(shù)。全部術(shù)間配備中心管道供應(yīng)系統(tǒng)，燈光、氣體、通訊采用集成控制，統(tǒng)一嵌入式櫥柜，氣密式自動門等，術(shù)間簡潔實(shí)用。每間手術(shù)間都有
專人負(fù)責(zé)管理，每天補(bǔ)充耗材和更換消毒用物，每個麻醉醫(yī)生配備一臺加鎖麻醉車，各自管理麻醉用品。術(shù)間之間的通道設(shè)膝碰式洗手臺，洗手液與消毒液使用壁掛按壓式，并設(shè)明顯的標(biāo)識和洗手流程指引，無菌毛巾和刷的貯槽放于腳踏式自動開合架上，旁邊置污桶。手術(shù)間之間穿插設(shè)無菌包庫房、一次性庫房、一般物品庫房和特殊器械間，并有專門的腔鏡清洗間，等離子消毒間等輔助用房�；镜呐涮锥紖⒄樟爽F(xiàn)在國內(nèi)標(biāo)準(zhǔn)手術(shù)間的設(shè)計(jì)，總體結(jié)構(gòu)布局較為合理，有許多值得學(xué)習(xí)和借鑒的地方。
大家戲稱我是來當(dāng)巡警的，每天穿梭在各個手術(shù)間中，不知道我在做些什么，學(xué)些什么，但我心里很清楚，我要的東西是什么。以下就是值得借鑒與改進(jìn)的地方：1.器械包的分類與存放。器械包應(yīng)根據(jù)常見手術(shù)種類配備�？捎贸Ｒ�(guī)包+�？破餍到Y(jié)合的方式，提高利用率。且器械基數(shù)要相對固定，以便于點(diǎn)數(shù)和管理。每個器械包的重量不得超過7kg。因?yàn)轭A(yù)防手術(shù)感染的關(guān)鍵是器械，無菌包必須包內(nèi)包外均應(yīng)有指示條檢測滅菌效果，且需要一個相對潔凈和干燥的環(huán)境，所以在條件允許的情況下必須設(shè)立專門的無菌器械間來存放。2.敷料與器械分開打包，因?yàn)槠錅缇?壓力參數(shù)是不同的，放在一起將影響其滅菌效果。3.浸泡的器械消毒效果難以保障，在條件許可情況下應(yīng)取消使用浸泡器械。4.血墊的重復(fù)使用的高危風(fēng)險，我們醫(yī)院之前一直是使用自制的紗布墊，且反復(fù)清洗高壓重復(fù)使用，而且沒有購買標(biāo)準(zhǔn)的帶X光檢測線的紗布墊，一旦整塊紗布或部分脫落紗屑存留人體腔，將成異物存留，且無法及時發(fā)現(xiàn)，后果不堪設(shè)想。
5.器械清點(diǎn)、植入物標(biāo)簽、滅菌包指示帶等沒有存檔在病歷上，根據(jù)廣東省有關(guān)文件規(guī)定，這些都一定要隨病歷一同保存。6.器械的保養(yǎng)與維護(hù)。器械必須經(jīng)過清潔、浸泡、干燥、上油等程序才能打包高壓，如果簡單清洗擦干后打包，器械容易銹蝕和藏納污垢，軸節(jié)松脫或卡死，鉗端咬合不嚴(yán)等，很難保證質(zhì)量。7.布類數(shù)量與規(guī)格。器械臺布必須雙層，且要能下垂至臺面以下30cm，現(xiàn)在許多手術(shù)包布的布質(zhì)、尺寸沒有統(tǒng)一規(guī)格，且破舊不堪，沒有專人縫補(bǔ)加工。
8.手術(shù)間內(nèi)部沒有按統(tǒng)一的基數(shù)配置，專人負(fù)責(zé)物品補(bǔ)充和空間保潔。儀器設(shè)備擺放凌亂，無定期維護(hù)保養(yǎng)。9.清潔與污染的分區(qū)。要做到三通道設(shè)計(jì)，如果不重建的話很難實(shí)現(xiàn)，對我們來說，重建在近幾年內(nèi)是不可能的，唯有通過小規(guī)模的改造才是可行之策。首先要解決的是通道入口和各功能間的配置問題，接著就
是手術(shù)間的內(nèi)部布局管理和物品基數(shù)的設(shè)置，術(shù)間專人管理的問題，手術(shù)護(hù)士人員配置、職責(zé)分工及排班的問題，器械包分類管理與布類的管理等。
我這一個月的時間，只上了五臺手術(shù)，分別是胰頭癌膽腸吻合加胃空腸吻合術(shù)、食道癌根治術(shù)、雙側(cè)甲狀腺次全切除術(shù)、卵巢轉(zhuǎn)移癌盆腔清掃術(shù)和子宮次全切除術(shù)，但收獲卻并不小。從器械準(zhǔn)備到臺上操作，我發(fā)現(xiàn)了我存在的很多不足，同時從老師那里學(xué)到了不少手術(shù)配合的小竅門。
手術(shù)室是控制感染的重要部門，它對環(huán)境、設(shè)備、人員的要求都相應(yīng)嚴(yán)格。但要基層醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)從追求短期的經(jīng)濟(jì)利益轉(zhuǎn)變到追求品質(zhì)服務(wù)的社會效益轉(zhuǎn)變，那是不容易的事。許多人明白這條路才是正確的，但走每一步都將如逆水行舟!
進(jìn)修心得體會14
我自20xx年10月11日到濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院進(jìn)修，至20xx年1月11日結(jié)束。在這短暫的三個月的時間里，圓滿的完成了進(jìn)修計(jì)劃。我不但豐富了檢驗(yàn)知識，而且提高了各項(xiàng)檢驗(yàn)技能。
我進(jìn)修的體會和總體感受就是“忙”和“累”。大家做事很認(rèn)真，很注重質(zhì)量。在這三個月里，我體驗(yàn)了濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院的進(jìn)修生活，感受到了省級醫(yī)院老師們高超的診療水平和藝術(shù)性的操作技術(shù)、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)闹螌W(xué)態(tài)度、一絲不茍的精神以及對待病人耐心、和藹、友善的態(tài)度，同時也感覺到一種全院職工為患者的康復(fù)、為醫(yī)院的明天、為自己鐘愛的事業(yè)而全力以赴奮斗的精神。濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院檢驗(yàn)科是一個集醫(yī)療、教學(xué)、科研為一體的綜合性臨床實(shí)驗(yàn)室，是濟(jì)寧市檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的學(xué)術(shù)中心。檢驗(yàn)科已使用LIS（臨床實(shí)驗(yàn)室信息系統(tǒng)）管理，病人的個人信息保存在就診卡里，所化驗(yàn)的項(xiàng)目打印在條碼上，先將條碼掃描在打印報(bào)告的電腦里，儀器會自動掃描條碼后，把結(jié)果傳輸?shù)皆摬∪嗣�，既大大提高了工作效率，也減少打錯患者姓名、年齡、科別等現(xiàn)象，有效地減少了醫(yī)療糾紛的發(fā)生，這可為我院的網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)建設(shè)提供參考。在檢驗(yàn)科老師們的指導(dǎo)下，我順利地完成了免疫室的進(jìn)修任務(wù)，進(jìn)一步強(qiáng)化了基本理論和基本技能的學(xué)習(xí)，對以前所做的檢測項(xiàng)目有了新的認(rèn)識，所遇到問題也得到解決，同時，接觸很多以前沒見過的檢測方法，如乙肝五項(xiàng)定量檢查、ANA（抗核抗體）、ENA（可提取性抗核抗體）、ds-DNA（抗雙鏈DNA抗體）、自免肝檢查、淋巴毒實(shí)驗(yàn)、T細(xì)胞亞群、HLA-B27、地高辛等藥物濃度檢測等，并熟練掌握了這些項(xiàng)目的操作，同時，也接觸了很多先進(jìn)儀器，如羅氏E1700電化學(xué)發(fā)光儀、流式細(xì)胞儀、西門子藥物濃度分析儀等。通過學(xué)習(xí)，了解到以前做得很多成熟的檢測方法，也存在很多缺點(diǎn)，如乙肝五項(xiàng)ELISA法定性HBsAg假陰性和抗-HBC假陽性很多，用電發(fā)光定量就能很大程度上降低假陰性率和假陽性率。一些檢測項(xiàng)目對疾病有很好的輔助診斷作用，如ds-DNA是系統(tǒng)性紅斑狼瘡最重要的診斷標(biāo)志之一；ANA、ENA對系統(tǒng)性紅斑狼瘡、混合性結(jié)締組織病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、進(jìn)行性系統(tǒng)硬化癥、干燥綜合癥等風(fēng)濕性疾病，有重要的診斷價值。CCP對類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的.輔助診斷價值。MP、EB、MP-IgM、肺衣IgM、嗜肺IgM、TB等等發(fā)熱項(xiàng)目的檢測為發(fā)熱病人的及時診斷提供了科學(xué)的檢驗(yàn)數(shù)據(jù)及依據(jù)。在器官移植配型室?guī)椭蠋熗瓿蓮?fù)雜的腎移植HLA配型、淋巴毒交叉配合實(shí)驗(yàn)的同時學(xué)到了很多器官移植方面的知識。
如今正是新型醫(yī)療改革如火如荼進(jìn)行的時候，社會焦點(diǎn)高度集中在醫(yī)生身上，以前“劍膽琴心”、“懸壺濟(jì)世”的好醫(yī)生，今天卻如臨深淵，如履薄冰，一點(diǎn)風(fēng)吹草動，即引起社會輿論批評聲一片，因此，現(xiàn)在醫(yī)生應(yīng)該有自我保護(hù)意識，但也不是明哲保身，在患者和疾病面前不作為，我認(rèn)為“自我保護(hù)”有兩層意思，一是嚴(yán)格按照操作規(guī)程和院內(nèi)感染的規(guī)定操作，保護(hù)好自身的安全，身體免受感染；二是加強(qiáng)自身修養(yǎng)，提高技術(shù)水平，把所學(xué)到的知識應(yīng)用到實(shí)際工作中去，理論聯(lián)系實(shí)際，加倍努力，給臨床和患者提供滿意的檢測結(jié)果和服務(wù)。
這次進(jìn)修經(jīng)歷，使我感慨萬千，一次次被感動，一次次被吸引。老師們熟練操作的身影，患者康復(fù)的笑容和老師們的諄諄教導(dǎo)，時時縈繞在我腦海里。在今后的工作中，我將把我所學(xué)到的先進(jìn)的理念和精湛的技術(shù)應(yīng)用到臨床工作中去，以便更好的為廣大患者服務(wù)！
缺點(diǎn)和不足：由于進(jìn)修時間有限，有些檢驗(yàn)項(xiàng)目未能學(xué)習(xí)，在理論和操作方面還有些欠缺，今后需要在這些方面加強(qiáng)學(xué)習(xí)和鍛煉。
進(jìn)修心得體會15
讓我體會最深的是這次對新生兒的搶救。我感覺我們?yōu)榱送炀热跣〉纳谂c時間賽跑。經(jīng)過我們不懈的努力—我們成功了。在往后的工作中我們遇到很多次這種情況。我不再緊張了，我發(fā)現(xiàn)我成長了。我雖然每天很辛苦，但我很高興。
在以后的中作中，我陸續(xù)學(xué)會了，早產(chǎn)兒的動脈采血及留置動脈留置針的技術(shù)。首先我選血管，新生兒最主要就是用橈動脈與肱動脈及脛骨后動脈，很少選用股動脈。因?yàn)楣蓜用}雖然粗，但部位不好固定及創(chuàng)傷大，然后用手摸搏動，確定血管的位置，根據(jù)患兒的胖瘦確定進(jìn)針角度，動作要穩(wěn)、準(zhǔn)、快。留置針也是一樣，回血后平行與皮膚進(jìn)針同時抽出針芯。工作要領(lǐng)是這些。在工作中需自己實(shí)踐與琢磨。另外還有最重要的是消毒隔離制度，進(jìn)入新生兒病房前，工作人員應(yīng)更換衣服鞋帽，接觸新生兒前后要洗手，嚴(yán)格執(zhí)行無菌原則，避免交叉感染。每天對病室消毒一次。對于新生兒保持皮膚干凈并做好臍部護(hù)理，口腔護(hù)理，臀部護(hù)理。每日對患兒用過的暖箱擦拭消毒一次，患兒出箱后給予終末消毒。對于有肝炎、腹瀉、發(fā)熱的患兒放在隔離室，實(shí)施保護(hù)性隔離。
同時在這三個月的時間里，我深切的感受到了這里的醫(yī)護(hù)人員除了具備良好的知識與技術(shù)，在科里還要有人性化的管理，良好的團(tuán)隊(duì)協(xié)作，先進(jìn)的設(shè)備和技術(shù)水平，優(yōu)秀的服務(wù)，這也是我學(xué)習(xí)內(nèi)容的一部分。
首先感謝院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理部這次給我提供外出進(jìn)修學(xué)習(xí)的機(jī)會。通過這次在重慶兒童醫(yī)院新生兒科的學(xué)習(xí)，不僅開拓了我的眼界，還大大提升了我對危重新生兒護(hù)理能力，豐富了我的知識，增強(qiáng)了自己的業(yè)務(wù)能力和技術(shù)操作水平，在半年的進(jìn)修學(xué)習(xí)中我學(xué)到了很多。在工作實(shí)踐中我不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，在此我把半年進(jìn)修學(xué)習(xí)所獲與各位老師分享，為這次難得的培訓(xùn)經(jīng)歷畫上一個圓滿的句號。
一、人性化管理
1.首先是良好的團(tuán)隊(duì)協(xié)作，多元的護(hù)理人員梯隊(duì)。重醫(yī)兒童醫(yī)院新生兒科實(shí)行責(zé)任制管理排班模式,實(shí)行分組管理，提高工作效率，病區(qū)分為4個護(hù)理小組，每一個小組有3名不同年資的護(hù)士組成，有分管組長,中午以輪休的的方式休息(11:00-13:00,12:00-14:00,13:00-15:00)，讓責(zé)任護(hù)士有效保證患兒護(hù)理無縫隙，優(yōu)護(hù)得到有效保障,大家在完成本職工作的同時又互相協(xié)作，確保病房的護(hù)理質(zhì)量。另外為提高工作效率，有專門的配藥班，早上7：30負(fù)責(zé)藥物的配置，保證患兒的`及時用藥治療，配藥工作結(jié)束后下午負(fù)責(zé)患兒的撫觸，促進(jìn)患兒腦的恢復(fù)。還配有整理班，負(fù)責(zé)儀器常規(guī)管理、調(diào)試、清潔和保養(yǎng)確保儀器的正常使用。
2.新生兒病區(qū)的各分區(qū)都非常明確，病房的各類使用物品均使用五常法(常組織、常清潔、常整頓、常規(guī)范、常自律)，定點(diǎn)定標(biāo)簽，每位患兒床前均備急救盒、推注泵及心電監(jiān)護(hù)固定使用，不得隨意搬動，出院后終末消毒，在所有儀器上都標(biāo)示有上限制，下限制，掛牌標(biāo)志，開關(guān)標(biāo)志,操作流程圖，插管車旁墻上掛有插管的型號選擇標(biāo)示圖，搶救車旁也可見搶救流程圖及各搶救藥物的用途及副作用，避免犯不必要的錯誤。
3.先進(jìn)的設(shè)備及科學(xué)有效的器械設(shè)置，以病床為中心，床旁則是吊塔，吊塔設(shè)有負(fù)壓吸引器、氧源、壓縮空氣和電源等嵌入式裝置。復(fù)蘇急救管道均標(biāo)準(zhǔn)放置在儀器架上的固定位置，使用起來一目了然得心應(yīng)手。除此外，新生兒病房還有資深的醫(yī)生及護(hù)士，他們掌握著先進(jìn)的醫(yī)療水平，如固爾蘇的應(yīng)用，動脈血壓監(jiān)測，臍動靜脈插管，picc等等。
二、溫馨細(xì)致的護(hù)理服務(wù)
在使用CPAP時，會用一個人工保護(hù)膜墊在鼻子和鼻塞之間防止壓傷，頭部包上脫脂棉再用彈力繃帶固定管道，避免壓痕，撕臉上的膠布時，先用石蠟油潤滑后再撕，每天洗澡，都會用石蠟油清潔全身所有皮膚皺褶處，動作非常輕柔。每個暖箱上都放置有薄膜手套，接觸患兒前戴手套查看患兒，避免交叉感染，對每位患兒運(yùn)用“發(fā)展性照顧”模式，促進(jìn)患兒身心發(fā)展。既1鋪墊鳥巢模擬子宮環(huán)境。2保持病區(qū)環(huán)境安靜，減少噪音。3所有暖箱上都會有一個卡通罩布，主要減少光線和外界的刺激。4盡量減少不必要的操作，必要操作集中進(jìn)行。使每一個患兒都感到舒適。
在那么多優(yōu)秀老師的帶領(lǐng)下讓我深刻的體會到護(hù)士不僅是要打針發(fā)藥，更重要的還要具備愛傷觀念和思考能力，我們要用母親的心，科學(xué)的腦，靈巧的手帶給兒童安全舒適，做好臨時好媽媽。另外科室接代室裝有播放各類新生兒疾病的相關(guān)知識及護(hù)理視頻，備有各疾病的醫(yī)護(hù)知識小冊子，供人們自由取用。還為出院病人設(shè)置了熱線咨詢電話，24h負(fù)責(zé)提供各類咨詢服務(wù)，使患者與醫(yī)院保持熱線聯(lián)系、隨時獲得醫(yī)療服務(wù)的專業(yè)指導(dǎo)。
三、服務(wù)系統(tǒng)的完整性和無限延伸性
在兒童醫(yī)院，在門診看病的很多新生兒病人都是經(jīng)過預(yù)約的，出院后的新生兒在出院前科室與門診直接預(yù)約。如果是早產(chǎn)兒出院，就會聯(lián)系準(zhǔn)備出院的孩子家長到科室接待室學(xué)習(xí)護(hù)理知識，比如洗澡、喂養(yǎng)、換尿布等日常工作，護(hù)士會在現(xiàn)場示范，直到他們的父母完全掌握才將寶寶放心的交到他們的手里。這樣很自然就把護(hù)理的工作延伸到了家庭中。
四、規(guī)范培訓(xùn)
在進(jìn)修期間老師要求很嚴(yán)格，無菌觀念特別強(qiáng)，必須做到開工前要洗手，接觸患兒前戴手套查看患兒，脫手套洗手關(guān)門。對于新分配的學(xué)生和進(jìn)修護(hù)士由�？谱o(hù)士帶教，先了解病房的環(huán)境和各類物品的存放地點(diǎn)，學(xué)習(xí)各個設(shè)備的使用和注意事項(xiàng)，臨床工作中所應(yīng)用的各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)，經(jīng)考核合格后才指定帶教老師帶教。每月安排護(hù)理查房和護(hù)理講課，用幻燈片的形式大家共同學(xué)習(xí)，每周一早上晨交班都會有護(hù)理提問，一月一次護(hù)理操作抽考。
通過這次學(xué)習(xí)，我感受到當(dāng)前護(hù)理領(lǐng)域的飛速發(fā)展，自己是那么的渺小，值得我學(xué)習(xí)的內(nèi)容重多，在今后的工作中我將結(jié)合進(jìn)修所學(xué)的知識應(yīng)用到我們的臨床中，為醫(yī)院貢獻(xiàn)自己的力量，為我們醫(yī)院的護(hù)理事業(yè)添磚加瓦，為患者安康不遺余力。最后再次感謝醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)給了我這個寶貴的學(xué)習(xí)機(jī)會，讓我對生活、對工作有了更多的思索，希望它可以滲透進(jìn)我的思想，為我的人生賦予新意。
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