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麻醉機常見故障維修大全
麻醉機常見故障維修大全
一、麻醉機的安全檢查
(1)使用前安全檢查
從醫(yī)療安全的角度看，麻醉機在使用前應(yīng)該進行安全檢查，以免出現(xiàn)意外事故。
一般來說，使用麻醉機前要認(rèn)真檢查呼吸通路氧分析儀、二氧化碳濃度檢測等常規(guī)設(shè)備，看看這些設(shè)備的功能是否正常。
另外，還需仔細檢查，麻醉揮發(fā)罐和麻醉液，特別是要將循環(huán)回路試驗、氧濃度檢測、低壓系統(tǒng)泄露試驗進行全面檢查。
(2)使用后的安全檢查
由于麻醉機的的安全問題并不是萬無一失，他的設(shè)計、質(zhì)量、操作、使用等問題以及麻醉機的裝卸比較復(fù)雜，因而會出現(xiàn)各種各樣的問題。
例如術(shù)后患者心跳驟停、麻醉機細菌污染。
如果患者使用的麻醉機不能將安全隱患徹底排查掉，那么一旦患者使用過的麻醉機被污染上了細菌，對全麻術(shù)后患者的健康更是一個威脅。
二、麻醉機的常見故障
1、麻醉機換向閥
現(xiàn)象：換向閥的手柄轉(zhuǎn)不動。
判斷：換向閥芯銹死。
維修：拆下?lián)Q向閥的手鈕及前后板，再小心的拆下閥芯，用細紗紙打磨掉閥芯及閥套的銹跡，再在閥芯及閥套上涂凡士林，按原位置裝好，保證其轉(zhuǎn)動靈活。
2、麻醉機排氣閥
現(xiàn)象：排氣閥手柄轉(zhuǎn)不動。
判斷：排氣閥閥芯銹死。
維修：拆開排氣閥，小心的拆下閥芯，用細砂紙打磨掉閥芯及閥套的銹跡，再在閥芯及閥套上涂凡士林，按原位置裝好，保證其轉(zhuǎn)動靈活。
3、麻醉機快速供氧閥
現(xiàn)象：在沒有打開流量計的情況下，氣體出氣口有氣流。
判斷：快速供氧閥壞。
維修：拆開快速供氧閥，換O型圈或彈簧。
4、麻醉機流量計
現(xiàn)象：O2，N2O比例低于1.5：3.5
判斷：齒輪調(diào)節(jié)裝置松動。
維修：將N2O齒輪頂絲松開，使齒輪軸可自由轉(zhuǎn)動，旋轉(zhuǎn)O2、N2O旋鈕，使O2、N2O比例為1.5：3.5。
固定O2旋鈕，用手轉(zhuǎn)動O2齒輪，使O2齒輪與擋輪卡死，將N2O齒輪頂絲擰緊。
5、[size=14.44444465637207px]麻醉機N2O安全閥
現(xiàn)象：N2O流量計浮子不動。
判斷：若流量計沒問題，則為N2O安全閥有問題。
維修：拆開N2O安全閥，更換N2O安全閥的膜片。
6、[size=14.44444465637207px]麻醉機呼吸回路
現(xiàn)象：呼吸回路漏氣。
判斷：將換向閥手鈕置于“成人手動”位置，用手堵住Y形接頭，打開快速供氧閥開關(guān)充氣，氣道壓力應(yīng)達到3kPa。
若1分鐘后，壓力下降到0.1kPa，為漏氣。
維修：檢查各接口，并保證它們的連接良好。
如發(fā)現(xiàn)橡膠墊，儲氣囊，波紋管損壞或老化，更換后再試漏。
7、[size=14.44444465637207px]麻醉機蒸發(fā)器
(1)現(xiàn)象：麻醉機周圍有藥味。
判斷：蒸發(fā)器注藥口和排藥口漏藥。
維修：檢查蒸發(fā)器注藥口和排藥口的密封圈、墊有無損壞。
如有，更換之。
(2)濃度不準(zhǔn)
現(xiàn)象：蒸發(fā)器輸出濃度與刻度差別很大。
判斷：蒸發(fā)器內(nèi)部故障。
維修：寄回廠家，由廠家維修。
8、漏氣問題
醫(yī)療麻醉機類型有很多，很多醫(yī)院的麻醉機都采用了上升式風(fēng)箱。
這種麻醉機的風(fēng)箱內(nèi)的皮囊有一定程度的掉落，同時就會產(chǎn)生漏氣問題。
換言之，麻醉機的風(fēng)箱在打氣后始終不能回到頂部。
就說明漏氣了。
檢測的方法是將機器調(diào)至手動模式，短接到病人進出氣口;將皮囊接口嚴(yán)密堵好，然后不斷充氧到一定數(shù)值;對氣道壓力表進行觀察，如果麻醉機沒有問題，那么指針就不可能總是向下同落。
如果不是這樣，就可能存在漏氣問題。
在以手動方式解決漏氣問題后，在進出氣口連接上給病人使用的管路，接好模擬肺以后開機檢查機控時是否發(fā)生漏氣問題。
如果機控通路的各個部件都正常，可能就是風(fēng)箱有問題。
如果是風(fēng)箱皮囊漏氣，維修人員要檢查皮囊的褶皺部分有沒有笑的裂痕，有的話就可以將皮囊換掉，也可以對裂痕處進行修補;
第二，如果皮囊與風(fēng)箱連接處密封性不理想，維修人員可以對密封圈的位置進行合理的調(diào)整;
第三，北方地區(qū)或者冬天，麻醉機機控時皮囊不能正常位置，可能是因為皮囊的伸縮性收到冷空氣影響，把皮囊泡到溫水中，時間在10min左右就可以了。
9、傳感器問題及維修
過去，麻醉機在使用中會存在(輸出潮氣量與監(jiān)測潮氣量)潮氣量誤差難以解決的問題，而現(xiàn)在的流量補償技術(shù)就能夠很好的解決這個問題了。
很多醫(yī)院的麻醉機用的就是壓差式流量傳感器。
這種傳感器有兩個壓力測量管連接口(A、B)、阻留片以及一個記憶芯片。
如果氣流在兩個壓力測量管連接口相互流動時，可以根據(jù)不同的流向來策略傳感器的靜態(tài)壓力、動態(tài)壓力以及流量。
如果麻醉機沒有漏氣問題，監(jiān)測潮氣量，設(shè)定潮氣量之間的誤差值超過10%，就說明麻醉機的流量監(jiān)測有問題。
維修人員在維修時應(yīng)該將調(diào)節(jié)旋鈕按到進入維修模式為止，標(biāo)準(zhǔn)流量板。
具體來說就是將流量傳感器取下來，按start按鈕，要是校準(zhǔn)好了，就說明流量傳感器有問題，反之就是麻醉機內(nèi)部有問題。
要解決麻醉機流量傳感器的問題，首先就應(yīng)該檢查傳感器中間的塑料薄片有沒有水珠，有的話將其清除就行了。
如果故障問題還是存在，就仔細觀察壓力測的積水情況，有的話就用注射器來吸出積水并晾曬傳感器。
如果是傳感器的端口有脫膠問題，只需要粘合脫膠處就能夠使用了。
維修人員將麻醉機的漏氣、測壓管道有積水的問題解決以后，流量傳感器的流量值還有很大的誤差，或者說傳感器上只顯示了“?”，那么問題可能就出在芯片上，查看芯片是否損壞，壞了就重新更換。
10、麻醉機耗氣量高
有的麻醉機在使用時會大量耗氣，甚至?xí)屄樗幊霈F(xiàn)滲漏情況。
如果流量沒有報警，就可以調(diào)整一下速流開關(guān)，或者加些吸氣坪臺。
要是覺得麻醉藥在滲漏，就應(yīng)該重新檢查流量開關(guān)，通常是開1.2L/min,或者料管從呼吸機后的排氣管接到室外。
11、麻醉呼吸機的輸出潮氣量不夠
在臨床全麻手術(shù)中，有的麻醉師任務(wù)如果潮氣量計算沒有錯誤，可是監(jiān)護儀的顯示有問題，或者病人的肺無法擴張，通氣也不夠好，總是會先檢查流量計。
不過由于麻醉機時間用久了麻醉呼吸機和回路連接管里會有積水，水產(chǎn)生阻力也會產(chǎn)生這種故障，影響臨床使用效果。
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