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突發(fā)抽搐的急救方法
中醫(yī)指出抽搐的病因主要有外感、內(nèi)傷兩大類，其癥多為肝經(jīng)病變，且與病及腦神密切相關(guān)。抽搐是不隨意運動的表現(xiàn)，是神經(jīng)-肌肉疾病的病理現(xiàn)象，表現(xiàn)為橫 紋肌的不隨意收縮，那么突發(fā)性抽搐應該怎么處理呢?
突發(fā)抽搐
突發(fā)抽搐的急救方法
(一)醫(yī)生到來前采取的應急方法：
1.立即將小兒平放于床上，頭偏向一側(cè)并略向后仰，頸部稍抬高，將患者領帶、皮帶、腰帶等松解，注意不要比患者跌落地上。
2.迅速清除口鼻咽喉分泌物與嘔吐物，以保證呼吸道通暢與防止舌根后倒，為防止牙齒咬傷舌，應以紗布或布條包繞的壓舌板或筷子放于上下牙齒之間。
并以手指掐壓人中穴位及合谷穴位，以上要求必須在幾秒鐘內(nèi)迅速完成。
3.防止患者在劇烈抽撞時與周圍硬物碰撞致傷，但絕不可用強力把抽搐的肢體壓住，以免引起骨折。
4.腓腸肌抽筋的處理：
(1)急劇運動時腓腸肌突然覺得疼痛、抽筋時，要馬上捉緊拇趾，慢慢地伸直腿部，待疼痛消失時進行按摩。
(2)游泳時抽筋的處理：手指、手掌抽筋：將手握成拳頭，然后用力張開，又迅速握拳，如此反復進行，并用力向手背側(cè)擺動手掌。
上臂抽筋：將手握成拳頭并盡量屈肘，然后再用力伸開，如此反復進行。
小腿或腳趾抽筋：用抽筋小腿對側(cè)的手，握住抽筋腿的腳趾，用力向上拉，同時用同側(cè)的手掌壓在抽筋小腿的膝蓋上，幫助小腿伸直。
大腿抽筋：彎曲抽筋的大腿，與身體成直角，并彎屈膝關(guān)節(jié)，然后用兩手抱著小腿，用力使它貼在大腿上，并做震蕩動作，隨即向前伸直，如此反復進行。
(3)如果半夜出現(xiàn)腓腸肌抽筋時，可以利用墻壁壓擋腳趾，將腿部用力伸直，直到疼痛、抽筋緩解，然后進行按摩。
(二)醫(yī)生的緊急救護措施：
1、立即用以下任一種藥止驚：靜脈注射安定，或肌注苯巴比妥鈉，或以10%水合氯醛加生理鹽水保留灌腸，或以5%副醛肌注。
如以上藥無效時可選用阿米妥鈉。
2、必須針對病因治療，感染性驚厥應給抗生素治療。
3、伴有高熱者應配合降溫處理。
4、給氧吸入。
注意：新生兒驚厥應針對病因止驚，原因一時難以查清時首先試用25%～50%葡萄糖20～30ml靜脈注射(因新生兒低血糖多見)，如15分鐘不見效果則采用10%葡萄糖酸鈣5ml加10%葡萄糖2ml緩慢靜脈注射(因新生兒易發(fā)生低鈣血癥)，如仍無效，可靜脈注射維生素B6。
突發(fā)抽搐的臨床表現(xiàn)
1、全身強直性抽風：全身肌肉強直，一陣陣抽動，呈角弓反張(頭后仰，全身向后彎呈弓形)，雙眼上翻或凝視，神志不清。
2、局限性抽風：僅局部肌肉抽動，如僅一側(cè)肢體抽動，或面肌抽動，或手指、腳趾抽動，或眼球轉(zhuǎn)動，眼球震顫、眨眼動作、凝視等。
大多神志不清。
以上抽風的時尚可為幾秒鐘或數(shù)分鐘，嚴重者達數(shù)分鐘或反復發(fā)作，抽風發(fā)作持續(xù)30分鐘以上者稱驚厥的持續(xù)狀態(tài)。
3、高熱驚厥：主要見于6個月到4歲小兒在高熱時發(fā)生抽風。
高熱驚厥發(fā)作為時短暫，抽后神志恢復快，多發(fā)生在發(fā)熱的早期，在一次患病發(fā)熱中，常只發(fā)作一次抽風，可以排除腦內(nèi)疾病及其它嚴重病疾，且熱退后一周作腦電圖正常。
突發(fā)抽搐的類別
驚厥：是常見的一種不隨意運動，這是全身或局部肌群發(fā)生的強直和陣攣性抽搐。
全身性的如癲癇大發(fā)作 ，局限性的如局限性闐癇。
驚厥可伴有或不伴有意識障礙。
強直性痙攣：是指肌肉呈強直性收縮，例如癲癇大發(fā)作的強直期，手足搐搦癥的手足部肌內(nèi)痙攣，破傷風的牙關(guān)緊閉和有弓反張均屬于此種類型。
肌陣攣：是指一種短暫的、快速 的、觸電樣重復的肌肉收縮，可遍及數(shù)組肌群或地部分肌肉。
肌陣攣可能輕微而不致引起肌體一部分的運動，也可能十分劇烈而使 病者跌倒。
震顫：是關(guān)節(jié)的促動肌與拮抗肌的有節(jié)律的輪替運動，其幅度可大可小，其速度可快可慢，因不同疾病而異。
震顫的常見部位是手指、下頦、唇部和頭部等處。
舞蹈樣動作：是一種突發(fā)的快速的、無定型的、無目的的、粗大的肌群跳動，最常見于頭部，面部的上肢尤以肢體的遠端明顯。
手足徐動：是指手指或足趾出現(xiàn)的比較緩慢的扭曲動作，表現(xiàn)為各種奇形怪狀，其速度介乎于舞蹈動作與扭轉(zhuǎn)痙攣之間。
扭轉(zhuǎn)痙攣：是一咱肢體近端以及脊柱肌群的緩慢扭轉(zhuǎn)動作，也由于基底節(jié)疾病所致。
肌束顫動是局限于某些肌束的極其快速、而短暫的收縮，不伴有關(guān)節(jié)活動，用手刺激病變部位時可誘發(fā)。
習慣性抽搐：是一種快速、短暫、重復的、有目的的、刻板式的不隨意動作，常見的有眨眼、呶嘴、蹙額、聳肩等。
全身強直性抽風：全身肌肉強直，一陣陣抽動，呈角弓反張(頭后仰，全身向后彎呈弓形)，雙眼上翻或凝視，神志不清。
局限性抽風：僅局部肌肉抽動，如僅一側(cè)肢體抽動，或面肌抽動，或手指、腳趾抽動，或眼球轉(zhuǎn)動，眼球震顫、眨眼動作、凝視等。
大多神志不清。
以上抽風的時尚可為幾秒鐘或數(shù)分鐘，嚴重者達數(shù)分鐘或反復發(fā)作，抽風發(fā)作持續(xù)30分鐘以上者稱驚厥的持續(xù)狀態(tài)。
高熱驚厥：主要見于6個月到4歲小兒在高熱時發(fā)生抽風。
高熱驚厥發(fā)作為時短暫，抽后神志恢復快，多發(fā)生在發(fā)熱的早期，在一次患病發(fā)熱中，常只發(fā)作一次抽風，可以排除腦內(nèi)疾病及其它嚴重病疾，且熱退后一周作腦電圖正常。
中醫(yī)指出抽搐的病因主要有外感、內(nèi)傷兩大類，其癥多為肝經(jīng)病變，且與病及腦神密切相關(guān)。
臨床辯證有虛實之別。
外感風寒濕邪，而致氣血不暢，邪壅經(jīng)絡;或邪毒內(nèi)陷，風毒竄絡，閉擾腦神，燔灼肝經(jīng);或熱邪內(nèi)盛，灼傷津液，或風陽上擾，而致抽搐動風，多屬實證。
陰虛血少，筋脈失養(yǎng)，或臟腑虛衰，肝腎陰虛，而致虛風內(nèi)動，多屬虛證。
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