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協(xié)同創(chuàng)新下中醫(yī)藥學(xué)論文（精選6篇）
無論是在學(xué)校還是在社會中，大家總少不了接觸論文吧，論文對于所有教育工作者，對于人類整體認(rèn)識的提高有著重要的意義。你寫論文時總是無從下筆？下面是小編為大家整理的協(xié)同創(chuàng)新下中醫(yī)藥學(xué)論文，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。
協(xié)同創(chuàng)新下中醫(yī)藥學(xué)論文 篇1
1協(xié)同創(chuàng)新是中醫(yī)藥學(xué)研究生教育改革的必然途徑
《中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃》分析了中醫(yī)藥事業(yè)面臨的形勢，提出要加強(qiáng)中醫(yī)藥人才隊伍建設(shè)，“繼續(xù)開展全國老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗繼承工作、全國優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才培養(yǎng)工作”以促進(jìn)高層次中醫(yī)藥人才培養(yǎng)。而協(xié)同創(chuàng)新本質(zhì)上是一種管理創(chuàng)新，是資源的有效互動和優(yōu)化利用，既包括微觀層面的組織內(nèi)部共享機(jī)制，也包括宏觀層面的各相關(guān)獨立組織（如大學(xué)、企業(yè)、研究機(jī)構(gòu)等）之間的合作與協(xié)同關(guān)系（產(chǎn)學(xué)研合作為基本形式）。為培養(yǎng)出掌握主要診療技能與傳統(tǒng)特色療法、能緊跟國際醫(yī)學(xué)知識前沿并適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)新模式需要、能獨立解決臨床實際問題的高層次中醫(yī)臨床人才，和具備扎實的醫(yī)藥學(xué)專業(yè)知識與技能、能勝任中藥新藥研發(fā)與生產(chǎn)銷售等方面能力的高層次中藥學(xué)人才，協(xié)同創(chuàng)新計劃的實施是必然途徑。必須以協(xié)同創(chuàng)新為引領(lǐng)，將協(xié)同創(chuàng)新思想貫穿于人才培養(yǎng)、科學(xué)研究、社會服務(wù)和文化傳承創(chuàng)新的全過程，構(gòu)建起協(xié)同創(chuàng)新的新模式（和機(jī)制）。
2協(xié)同創(chuàng)新是廣州中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)藥學(xué)研究生教育改革的應(yīng)對之策
2.1初步建立了協(xié)同創(chuàng)新運行機(jī)制
從主體層面看，廣州中醫(yī)藥大學(xué)充分發(fā)揮了資源整合優(yōu)勢和組織協(xié)調(diào)作用，逐步完善內(nèi)部組織的健全、相關(guān)章程的制定、發(fā)展目標(biāo)的確定，以及相關(guān)計劃和方案的安排部署，積極推動大學(xué)與政府、企業(yè)、研究所以及其他高校的合作（包括國際合作）。通過校企聯(lián)合培養(yǎng)研究生制度等方式，全方位培養(yǎng)相關(guān)領(lǐng)域行業(yè)急需的人才。例如，中藥學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)多為雙導(dǎo)師制，研究生在合作企業(yè)見習(xí)或?qū)嵙?xí)時，配備一名實踐經(jīng)驗豐富的企業(yè)導(dǎo)師（具備高級職稱）。
2.2創(chuàng)建具有中醫(yī)藥特色的協(xié)同創(chuàng)新中心
廣州中醫(yī)藥大學(xué)面向國家和廣東經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展的重大需求問題，在中醫(yī)藥行業(yè)領(lǐng)域?qū)ふ矣行黄瓶冢闲?nèi)外優(yōu)質(zhì)資源，啟動了“籌建校級-力爭省級-培育國家級”的協(xié)同創(chuàng)新中心建設(shè)方案。2014年，廣州中醫(yī)藥大學(xué)的“華南中醫(yī)藥協(xié)同創(chuàng)新中心”和“腫瘤中醫(yī)藥防治轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究協(xié)同創(chuàng)新發(fā)展中心”2個協(xié)同創(chuàng)新平臺通過廣東省教育廳首批認(rèn)定。協(xié)同創(chuàng)新中心的建設(shè)，為相關(guān)研究方向的中醫(yī)藥學(xué)研究生教育提供了優(yōu)質(zhì)的平臺，更有利于研究生的專業(yè)知識和技能的培養(yǎng)。
2.3加強(qiáng)科研平臺構(gòu)建
“科研主導(dǎo)、導(dǎo)師主責(zé)”是研究生教育的兩大基石。廣州中醫(yī)藥大學(xué)歷來重視以科研平臺建設(shè)推進(jìn)研究生教育工作。在協(xié)同創(chuàng)新背景下，大學(xué)積極發(fā)揮廣東省中醫(yī)藥科學(xué)院、廣東中藥產(chǎn)業(yè)技術(shù)創(chuàng)新聯(lián)盟、東莞中醫(yī)藥數(shù)理工程研究院、廣州中醫(yī)藥大學(xué)科技產(chǎn)業(yè)園的技術(shù)優(yōu)勢，進(jìn)一步推動校市、校企合作，共建聯(lián)合研究院和多元化成果轉(zhuǎn)化平臺，形成政產(chǎn)學(xué)研用融合發(fā)展的技術(shù)轉(zhuǎn)移模式。在穩(wěn)步提高大學(xué)對社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展貢獻(xiàn)度的同時，大力發(fā)展研究生教育，促進(jìn)中醫(yī)藥學(xué)高層次人才培養(yǎng)。
2.4加快導(dǎo)師隊伍發(fā)展
協(xié)同創(chuàng)新計劃的實施及中醫(yī)藥學(xué)研究生教育改革都必須以優(yōu)質(zhì)的教師隊伍為根基。廣州中醫(yī)藥大學(xué)突出了師德建設(shè)、優(yōu)秀教師培養(yǎng)和引進(jìn)、聘任制度完善等三個方面的工作。2014年大學(xué)修訂了更嚴(yán)格的導(dǎo)師遴選制度，并在遴選過程中嚴(yán)格把關(guān)，尤其對合作單位的導(dǎo)師資質(zhì)進(jìn)行嚴(yán)格審核，但另一方面，遴選制度又對各類拔尖人才（和青年英才）作出了年限的傾斜。相關(guān)措施及其實施有效的保證了研究生導(dǎo)師具有較強(qiáng)的科研能力和實踐水平。
2.5規(guī)范管理文件、優(yōu)化培養(yǎng)過程
在產(chǎn)學(xué)研合作培養(yǎng)機(jī)制下，大學(xué)充分發(fā)揮校本部、研究所（或企業(yè)、醫(yī)院）各自優(yōu)勢，以營造良好的學(xué)術(shù)氛圍和創(chuàng)造開放的.育人環(huán)境，增強(qiáng)理論教學(xué)的廣度與深度、加大實踐環(huán)節(jié)的考核和評價。為實現(xiàn)培養(yǎng)過程的優(yōu)化，大學(xué)逐步規(guī)范了從招生考試、課程學(xué)習(xí)、臨床輪訓(xùn)（或企業(yè)實習(xí)）管理與考核、論文撰寫和學(xué)位申請等整個培養(yǎng)過程中的各類文件制度，如先后制定了《廣州中醫(yī)藥大學(xué)碩博連讀卓越研究生培養(yǎng)工作實施細(xì)則》、《廣州中醫(yī)藥大學(xué)卓越中醫(yī)師臨床輪訓(xùn)考核指標(biāo)體系與規(guī)范》、《廣州中醫(yī)藥大學(xué)研究生聯(lián)合培養(yǎng)基地建設(shè)與管理辦法（試行）》等相關(guān)文件。
3問題與展望
面對國家經(jīng)濟(jì)發(fā)展轉(zhuǎn)型升級和醫(yī)療衛(wèi)生體制改革對高層次、應(yīng)用型中醫(yī)藥學(xué)專業(yè)人才的迫切需求，以協(xié)同創(chuàng)新為契機(jī)，是推動中醫(yī)藥學(xué)研究生教育（尤其是專業(yè)學(xué)位教育）理論研究和實踐探索的必由之路。但要真正實現(xiàn)中醫(yī)藥院校與科研院所、中醫(yī)藥企業(yè)（和醫(yī)院）、地方政府（及其相關(guān)部門），乃至國際社會的深度融合，而不是曲意迎合所謂的社會發(fā)展，去追求“短平快”的項目，還必須立足于運行機(jī)制和驅(qū)動力上的突破，以激勵機(jī)制創(chuàng)新和資源整合方式創(chuàng)新為樞紐點。因此，為推動中醫(yī)藥學(xué)研究生教育改革，下一步的工作重點將是借鑒國內(nèi)外高校研究生合作培養(yǎng)的成功經(jīng)驗，針對中醫(yī)藥學(xué)學(xué)科專業(yè)及中醫(yī)藥的行業(yè)特點，對現(xiàn)有研究生產(chǎn)學(xué)研合作制度（各項合作文件）的執(zhí)行力和約束力進(jìn)行深入調(diào)研與系統(tǒng)分析，并進(jìn)一步創(chuàng)新資源整合方式、明確配置主體、完善配置機(jī)制（尤其是激勵機(jī)制。
協(xié)同創(chuàng)新下中醫(yī)藥學(xué)論文 篇2
【摘要】本文概述了我國研究生，尤其中醫(yī)藥研究生創(chuàng)新能力培養(yǎng)的特點，進(jìn)一步從招生模式、課題教學(xué)體系、導(dǎo)師隊伍建設(shè)等方面提出一些看法，并探討了提高中醫(yī)藥研究生創(chuàng)新能力的主要措施。
【關(guān)鍵詞】中醫(yī)藥研究生；創(chuàng)新能力；培養(yǎng)
中醫(yī)藥研究生教育是我國中醫(yī)藥領(lǐng)域培養(yǎng)高層次人才的主要途徑，研究生教育作為最高層次的學(xué)歷教育，其最重要的使命是培養(yǎng)具有創(chuàng)新能力和創(chuàng)新意識的高層次人才，從而實現(xiàn)國家創(chuàng)新體系的源頭性和開拓型創(chuàng)新，進(jìn)而發(fā)展、提升國家綜合國力和競爭力[1-2]。研究生本身面臨激烈的競爭，也需要不斷培養(yǎng)創(chuàng)新能力，提高自身的綜合素質(zhì)。因此，提高研究生創(chuàng)新能力，必須放在研究生教育的中心地位。
1招生模式的突破
我國現(xiàn)有的中醫(yī)藥研究生選拔有些未能考慮到學(xué)生的創(chuàng)新能力，主要通過統(tǒng)一的入學(xué)考試，測試學(xué)生對書本知識的記憶，雖然有復(fù)試影響，但沒有起到?jīng)Q定性的作用。在當(dāng)今嚴(yán)峻的就業(yè)形勢下，也出現(xiàn)了一大批對科學(xué)研究不感興趣，僅為了一紙文憑叩開就業(yè)大門的學(xué)生進(jìn)入研究生隊伍，這些原因造成了目前研究生在校期間，很難取得創(chuàng)新性成果。各高校應(yīng)針對目前出現(xiàn)的問題，改進(jìn)研究生復(fù)試工作方案，完善復(fù)試標(biāo)準(zhǔn)。在面試過程中除了考察學(xué)生對本學(xué)科基礎(chǔ)知識的掌握之外，還要對本學(xué)科前沿知識和交叉學(xué)科知識相關(guān)情況的關(guān)注程度等進(jìn)行考察。通過全方位的考核，篩選出那些基本功扎實，有創(chuàng)新潛質(zhì)的學(xué)生。
2課程教學(xué)體系的優(yōu)化
大多數(shù)中醫(yī)藥類院校還是單項灌輸授課的教學(xué)模式，學(xué)生很少甚至沒有思維的余地，束縛了學(xué)生的想象力。研究生管理部門要樹立創(chuàng)新意識的課程觀，課程應(yīng)該逐漸向前沿性、多元化方向發(fā)展，在課程總體規(guī)劃上，加強(qiáng)基礎(chǔ)理論與基礎(chǔ)知識的比重，優(yōu)化培養(yǎng)過程，倡導(dǎo)個性培養(yǎng)。授課方式上，改變單純傳授知識的模式，開展以提出問題為基礎(chǔ)的教學(xué)模式，讓學(xué)生帶著問題學(xué)，改善學(xué)生的思維方法，提高研究生的創(chuàng)造能力。
3構(gòu)建創(chuàng)新型導(dǎo)師隊伍
研究生教育的主體是導(dǎo)師和研究生，一個學(xué)校研究生教育的質(zhì)量在很大程度上由其導(dǎo)師隊伍的水平所決定。目前我國研究生導(dǎo)師素質(zhì)參差不齊，部分高校為了適應(yīng)迅速擴(kuò)大的研究生招錄規(guī)模，降低了導(dǎo)師的評定標(biāo)準(zhǔn)，使一些不具備導(dǎo)師資格的教師進(jìn)入導(dǎo)師隊伍，從而影響了研究生創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。導(dǎo)師隊伍的建設(shè)是提高研究生教育質(zhì)量的重要保障，要培養(yǎng)出具有創(chuàng)新能力的研究生，一流的導(dǎo)師隊伍建設(shè)是關(guān)鍵[3]。學(xué)校應(yīng)嚴(yán)格遴選導(dǎo)師，以思想道德水平較高、學(xué)術(shù)上造詣較深、教學(xué)水平和管理水平較高的教師為主，采取動態(tài)調(diào)整機(jī)制，淘汰缺少責(zé)任心、知識結(jié)構(gòu)嚴(yán)重老化、長期沒有科研項目的導(dǎo)師；加強(qiáng)導(dǎo)師培訓(xùn)、交流，讓資歷豐富的導(dǎo)師對資歷較淺的導(dǎo)師進(jìn)行指導(dǎo)，鼓勵導(dǎo)師參加國際型學(xué)術(shù)交流；建立、完善導(dǎo)師工作質(zhì)量評估體系，建立相應(yīng)的激勵與管理機(jī)制，最大限度的發(fā)揮導(dǎo)師的`潛能。
4加強(qiáng)學(xué)術(shù)交流
目前，我國中醫(yī)藥類院校與一些綜合性大學(xué)比起來相對封閉，與國內(nèi)外著名大學(xué)和科研院所進(jìn)行科研交流合作較少，再加上部分研究生參與學(xué)術(shù)活動的觀念淡薄，導(dǎo)致科研前沿信息獲取出現(xiàn)問題。學(xué)術(shù)交流是研究生培養(yǎng)過程中教學(xué)和科研活動的重要組成部分，是培養(yǎng)研究生創(chuàng)新能力的重要途徑和有效方式。積極組織研究生參加一定數(shù)量的學(xué)術(shù)活動，來開闊研究生的眼界和思路，通過多學(xué)科、多領(lǐng)域?qū)＜覍ｎ}講座和不同專業(yè)研究生之間學(xué)術(shù)交流，改善研究生的思維方法，開發(fā)研究生創(chuàng)新意識，提高研究生創(chuàng)新能力。
5重視研究生培養(yǎng)平臺建設(shè)
為了培養(yǎng)研究生創(chuàng)新實踐能力，必須在保障研究生教育教學(xué)質(zhì)量的基礎(chǔ)上，建立高水平科研創(chuàng)新平臺。大力加強(qiáng)科研實驗平臺建設(shè)，解決研究生培養(yǎng)的硬件問題；加強(qiáng)實驗室管理，整合各學(xué)科的科研優(yōu)勢，建立綜合科研創(chuàng)新平臺，避免科研資源的浪費；鼓勵研究生參加高水平的科研工作，為研究生實踐創(chuàng)新思想開辟場所，通過各種國家級研究中心和重點實驗室等平臺來推動研究生培養(yǎng)。總之，研究生創(chuàng)新能力，不僅直接影響高等學(xué)校知識的水平，也關(guān)系到國家未來的整體創(chuàng)新能力[4]。中醫(yī)藥研究生創(chuàng)新能力的培養(yǎng)是受多因素復(fù)雜交錯影響的，我們要在實際的管理和教學(xué)過程中，找準(zhǔn)研究生培養(yǎng)的基本特點，秉承提高研究生創(chuàng)新能力的指導(dǎo)思想，更新教育觀念，只有這樣，才能達(dá)到中醫(yī)藥高等教育適應(yīng)新世紀(jì)知識經(jīng)濟(jì)的要求，培養(yǎng)出具有創(chuàng)新能力的中醫(yī)藥研究生。
【參考文獻(xiàn)】
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協(xié)同創(chuàng)新下中醫(yī)藥學(xué)論文 篇3
【摘要】知識經(jīng)濟(jì)時代和新醫(yī)改形勢下的醫(yī)院檔案管理將成為知識管理，知識管理能夠?qū)崿F(xiàn)保管過程的細(xì)化，而且使得醫(yī)院檔案管理的業(yè)務(wù)流程實現(xiàn)了再造，通過流程更新的方式幫助醫(yī)院實現(xiàn)檔案知識存儲、共享和檔案創(chuàng)新。為了實現(xiàn)醫(yī)院檔案知識管理，必須將知識服務(wù)的理念融入組織文化中，以知識共享為目標(biāo)廣泛開展合作，建立以現(xiàn)代信息技術(shù)為支撐的管理模式。
【關(guān)鍵詞】醫(yī)院檔案；知識管理；知識共享
21世紀(jì)是一個知識經(jīng)濟(jì)時代，在知識的基礎(chǔ)上重新分配和運用知識，從而有效地將知識轉(zhuǎn)變?yōu)榻?jīng)濟(jì)發(fā)展過程中的重要“資本”，進(jìn)而使得知識成為生產(chǎn)要素中最重要的組成成分。尤其在知識信息時代，資源的占有量越來越重要，結(jié)合新醫(yī)改背景，醫(yī)院檔案工作需要作出調(diào)整，進(jìn)而更好地服務(wù)于醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。檔案記載著醫(yī)院社會活動中大量有知識價值的事實、技術(shù)成果和科學(xué)理論等。檔案的整理、編目、編研、開發(fā)利用等工作都屬于知識勞動，因此，對醫(yī)院檔案信息資源的開發(fā)也是一種知識資源的開發(fā)。有人曾說：“知識經(jīng)濟(jì)時代的檔案管理將成為知識管理，檔案服務(wù)成為知識服務(wù)，檔案機(jī)構(gòu)的核心功能將是檔案服務(wù)與開發(fā)能力�！迸c此同時，醫(yī)院檔案事業(yè)也將隨著知識經(jīng)濟(jì)時代以及新醫(yī)改的到來發(fā)生深刻的變革。首先，醫(yī)院檔案文獻(xiàn)信息數(shù)量會出現(xiàn)激增，其次，醫(yī)院檔案載體的種類也趨于多樣化，更多的會以電子文件（主要包括光盤、視盤等）形式出現(xiàn)。然而電子文件管理方式有效地改變了傳統(tǒng)檔案模式，如更加重視檔案的特征、特性以及意義。在電子文件管理的幫助下，檔案信息的產(chǎn)生、形成以及歸檔、傳遞等都提高了效率，同時對人們運用檔案也提供了極大的幫助。因此，在知識經(jīng)濟(jì)時代及新醫(yī)改形勢下，要想使醫(yī)院檔案資源發(fā)揮作用，就需要對醫(yī)院中的檔案管理進(jìn)行創(chuàng)新，加強(qiáng)對醫(yī)院檔案信息資源的科學(xué)管理，變硬性管理為一種軟性管理，即知識管理。
一、知識經(jīng)濟(jì)時代的醫(yī)院檔案知識管理內(nèi)涵
醫(yī)院的檔案管理和我國檔案管理一樣劃分為三個階段：實體管理階段、信息管理階段和知識管理階段。知識管理是醫(yī)院檔案管理的高級階段。知識管理是以知識為核心，對知識本身及與其相關(guān)的各種資源進(jìn)行有效管理。知識管理的目的是形成知識共享，能夠及時滿足醫(yī)院對有關(guān)知識的需求，同時能夠協(xié)助醫(yī)院形成知識優(yōu)勢和產(chǎn)生價值。醫(yī)院檔案管理本身就是對知識的一種管理活動和過程。因此，在當(dāng)前醫(yī)院檔案管理發(fā)展新趨勢背景下，只有充分利用醫(yī)院檔案知識管理，才能推動醫(yī)院檔案管理工作創(chuàng)新。
�。ㄒ唬┽t(yī)院檔案知識管理使得醫(yī)院檔案保管過程實現(xiàn)了細(xì)化
隨著辦公自動化技術(shù)的不斷普及和網(wǎng)絡(luò)信息傳遞及存取技術(shù)的應(yīng)用。醫(yī)院檔案管理實現(xiàn)了從保管單位到知識元的細(xì)化。知識元是知識管理的基本單位，它是表達(dá)技術(shù)訣竅、管理要素、基本原理及思想方法等的基本單元，它是經(jīng)過專家研究、評價、提取、篩選以及測試通過后知識的“濃縮”。對電子文件以及數(shù)字化檔案來說，采用以知識元為基礎(chǔ)的知識組織方式更能滿足用戶需要。
�。ǘ┽t(yī)院檔案知識管理實現(xiàn)了知識共享
知識管理打破了知識的局限性，讓人們在需要檔案的時候便可以隨時利用，并且沒有地域限制，這更符合檔案利用開放的初衷。從封閉到開放，再到主動提供服務(wù)，知識共享下的醫(yī)院檔案管理過程將更加有助于實現(xiàn)醫(yī)院檔案室等服務(wù)機(jī)構(gòu)的價值，改變以前故步自封的守舊狀態(tài)。傳統(tǒng)的醫(yī)院檔案信息資源合作開發(fā)模式是一種以“資源”為導(dǎo)向的開發(fā)模式，它強(qiáng)調(diào)通過合作來促進(jìn)資源的利用與共享。主要包括各種科室合作、醫(yī)院檔案館與個人的合作、醫(yī)院檔案室與史志部門的合作等形式。知識管理視閾下的醫(yī)院檔案信息資源合作開發(fā)模式則以隱藏在醫(yī)院檔案資源中的知識成分為基礎(chǔ)，通過知識的積累、組織、發(fā)現(xiàn)等流程，實現(xiàn)醫(yī)院檔案知識的最大開發(fā)，以滿足知識服務(wù)的要求。它強(qiáng)調(diào)通過合作來促進(jìn)開發(fā)方式、技術(shù)、產(chǎn)品以及宣傳利用手段的創(chuàng)新。知識管理視閾下的醫(yī)院檔案信息資源合作的最終目的是滿足深層次的開發(fā)要求，以提供主動滿足客戶需求的服務(wù)。
（三）醫(yī)院檔案實施知識管理是對醫(yī)院檔案業(yè)務(wù)流程的再造
對醫(yī)院檔案知識的管理流程進(jìn)行優(yōu)化，這不僅可以促進(jìn)醫(yī)院內(nèi)部的知識得到有序的開發(fā)、傳播，同時還可以便于醫(yī)院最大化地應(yīng)用檔案知識，進(jìn)而更好地推動醫(yī)院進(jìn)一步發(fā)展。圍繞醫(yī)院檔案中相關(guān)知識所具有的四點要素，即醫(yī)院檔案知識采集、存儲、共享和創(chuàng)新構(gòu)建檔案資產(chǎn)流程。1.檔案知識資產(chǎn)的采集。這主要是從知識視角角度分析，該文檔主要形成在于積累，特別強(qiáng)調(diào)知識收集以及建檔，同時也需要對醫(yī)院相關(guān)部分的知識作出評估、分析以及科學(xué)規(guī)劃，進(jìn)而能夠在全面建設(shè)知識管理體系的過程中，有效保障知識能夠被運用、儲存和共享。2.檔案知識資產(chǎn)的存儲。在知識管理中，主要是按照知識管理特點而劃分不同資產(chǎn)管理的具體策略，即醫(yī)院檔案資源中的有形資源，主要的內(nèi)容包括：文獻(xiàn)、資料、檔案、公文以及圖檔等。因此，這就需要建立不同的數(shù)據(jù)庫，進(jìn)而可以更好地保障數(shù)據(jù)資源，同時也促進(jìn)數(shù)據(jù)資源能夠得到合理存儲。3.檔案知識資產(chǎn)的共享。這是知識管理中一項十分重要的任務(wù)，一般在個人或者是小團(tuán)體中將知識有計劃地轉(zhuǎn)變?yōu)榻M織知識之后，從而能夠?qū)⒅R實現(xiàn)共享，進(jìn)而也能夠創(chuàng)造新知識，同時也有效地實現(xiàn)知識生產(chǎn)循環(huán)的目標(biāo)。4.檔案知識資產(chǎn)創(chuàng)新。檔案知識創(chuàng)新主要指的是利用醫(yī)院員工所采集、掌握以及吸收的知識而創(chuàng)新性地應(yīng)用在具體工作中，這能夠有效地解決實際工作中的具體問題，而知識創(chuàng)新則主要是從外部有效掌握知識，并能夠結(jié)合醫(yī)院內(nèi)部的情況，如個人、群體和整體等渠道進(jìn)行方法增進(jìn)，強(qiáng)化醫(yī)院之前所包含的知識，進(jìn)而能夠在各個不同的環(huán)節(jié)中有效實現(xiàn)資源的創(chuàng)新服務(wù)，使得知識共享能夠早日實現(xiàn)。
二、分析知識管理運用在醫(yī)院檔案機(jī)構(gòu)中的具體策略
將知識管理的方式運用在醫(yī)院檔案的管理工作中，主要的目的就是可以更好地提升檔案機(jī)構(gòu)中工作人員的效率，同時也能夠更好地優(yōu)化資源配置，因此，醫(yī)院檔案如何運用知識管理就是一個十分重要的問題，下文將作出具體分析：
（一）將知識服務(wù)理念和組織文化融合在一起
這主要是由于組織文化可以有效發(fā)揮其導(dǎo)向、激勵、凝聚以及約束的作用，這就使得知識服務(wù)可以在組織文化中更好地融入其中，此時醫(yī)院中的檔案資源就可以在崇尚知識、創(chuàng)新服務(wù)以及倡導(dǎo)學(xué)習(xí)中更好地提升醫(yī)院檔案工作人員的積極性，通過加強(qiáng)學(xué)習(xí)更好地向檔案利用者提供服務(wù)，進(jìn)而實現(xiàn)知識共享的目標(biāo)。
�。ǘ⿲⒅R共享視為重要的目標(biāo)開展合作
在醫(yī)院檔案室的工作人員需要不斷加強(qiáng)和其他各個部門的'交流以及溝通，這是有效培養(yǎng)大家合作能力以及團(tuán)隊協(xié)作意識的重要方式，同時在團(tuán)隊中分享知識以及管理經(jīng)驗。由于醫(yī)院檔案所服務(wù)的對象具有一定的固定性，即內(nèi)部人員，其主要追求知識的共享，滿足組織工作的需求、此外，通過廣泛合作的方式而有效將檔案信息中所包含的資源合理地提供給用戶。
（三）將技術(shù)支持作為管理的重要方式
在現(xiàn)代技術(shù)發(fā)展的環(huán)境下，醫(yī)院檔案的實體管理有重要作用，同時實施虛擬管理就需要發(fā)揮信息技術(shù)的支撐作用，這是知識管理所必不可少的條件。如數(shù)字檔案館以及檔案網(wǎng)絡(luò)聯(lián)合等方式，都是依靠相關(guān)技術(shù)才得以實現(xiàn)，有時可以將信息技術(shù)視為其重要的生存之本。例如在辦公自動化的系統(tǒng)中，醫(yī)院檔案管理機(jī)構(gòu)運用現(xiàn)代的技術(shù)能夠更好地提升工作人員的工作效率，同時也可以實現(xiàn)資源節(jié)約的目的。因為在知識管理的系統(tǒng)中，海量數(shù)據(jù)能夠在存儲以及利用方面發(fā)揮重要作用，而技術(shù)支持則可以為知識共享提供幫助，檔案機(jī)構(gòu)中的知識需要進(jìn)行不斷創(chuàng)新。
三、結(jié)語
知識經(jīng)濟(jì)和新醫(yī)改對醫(yī)院檔案事業(yè)的殷切期待，與我們醫(yī)院檔案管理落后的現(xiàn)狀之間的反差是巨大的。應(yīng)該看到，由于對自身資源開發(fā)不夠，醫(yī)院檔案工作發(fā)展的相對滯后現(xiàn)象非常嚴(yán)重。因此，在新醫(yī)改形式下醫(yī)院檔案管理工作必須進(jìn)行創(chuàng)新，實現(xiàn)知識管理。當(dāng)前，醫(yī)院檔案管理觀念的更新、醫(yī)院檔案管理方法和手段的創(chuàng)新以及知識管理型人才的培養(yǎng)，是我們新形勢下面臨的緊迫任務(wù)。
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協(xié)同創(chuàng)新下中醫(yī)藥學(xué)論文 篇4
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式正在從單一的生物醫(yī)學(xué)模式向生物一心理一社會醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)化，新的醫(yī)學(xué)模式強(qiáng)調(diào)人體的健康在于生理、心理及社會三者的協(xié)調(diào)與平衡。而形神論與新的醫(yī)學(xué)模式本質(zhì)上是一致的，為新的醫(yī)學(xué)模式提供了強(qiáng)有力的理論支持，并將成為人類醫(yī)學(xué)向高層次發(fā)展最堅實的理論基礎(chǔ)。因此，在中醫(yī)心身醫(yī)學(xué)興盛的同時，挖掘具有中醫(yī)特色的形神理論指導(dǎo)心身疾病治療，有助于進(jìn)一步提高中醫(yī)心身醫(yī)學(xué)的臨床應(yīng)用。
1產(chǎn)后抑郁癥
1.1基本癥狀
古代中醫(yī)書籍并無產(chǎn)后抑郁癥病名的具體記載。古代對該病表現(xiàn)出的各種癥狀辨證歸入產(chǎn)后諸癥范疇。產(chǎn)后抑郁癥與其它原因引起的抑郁癥不同，產(chǎn)后抑郁癥是一種介于產(chǎn)后精神病與產(chǎn)后憂郁的精神性疾病，屬于現(xiàn)代心身疾病，即中醫(yī)“形神病”范疇。產(chǎn)后抑郁癥一般發(fā)生于分娩后的數(shù)天或數(shù)周，其發(fā)病率較高，流行病學(xué)研究5顯示：歐美國家發(fā)病率為13%?19%，國內(nèi)患者發(fā)病率為18%?30%，因此亟需引起廣大醫(yī)務(wù)人員與患者的重視。產(chǎn)后抑郁癥臨床表現(xiàn)為抑郁、悲傷、沮喪、哭泣、易激怒、煩躁、疲勞、失眠、注意力不集中、對事物缺乏興趣、社會退縮行為、擔(dān)心自己或嬰兒受到傷害，甚至嚴(yán)重者可能有殺嬰或自殺的行為。
1.2發(fā)病原因
目前，產(chǎn)后抑郁癥病因尚不明確，可能與遺傳、心理、妊娠、分娩及社會等因素有關(guān)。
1.2.1心理學(xué)因素根據(jù)心理學(xué)因素調(diào)查顯示，焦慮因素可能造成孕婦的不良心理反應(yīng)，甚至出現(xiàn)自殺或殺嬰的傾向。采用愛丁堡產(chǎn)后抑郁調(diào)查表（EPDS)和艾森克個性問卷，調(diào)查發(fā)現(xiàn)：高神經(jīng)質(zhì)、低外傾性、低宜人性及低嚴(yán)謹(jǐn)性是導(dǎo)致抑郁癥的易感因素；自信度低、社會經(jīng)濟(jì)地位差和單親家庭等造成心理缺失感的孕產(chǎn)婦更容易患有產(chǎn)后抑郁癥。
1.2.2生理學(xué)因素調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)，遺傳、身體狀況、激素水平、分娩等因素均被認(rèn)為是誘發(fā)產(chǎn)后抑郁癥的重要原因。
1.2.3社會因素產(chǎn)婦從自己的社會關(guān)系獲得的來自他人尤其是家人或伴侶的物質(zhì)及精神上的幫助和支持，對產(chǎn)婦的精神健康較為重要。若來自社會的支持較少，半數(shù)以上會出現(xiàn)產(chǎn)后抑郁癥。
2產(chǎn)后抑郁癥防治
產(chǎn)后抑郁癥主要病機(jī)為氣機(jī)失調(diào)、情志抑郁，因此預(yù)防產(chǎn)后抑郁癥須做到“形與神俱”，重視身心同調(diào)。
2.1產(chǎn)后抑郁癥預(yù)防
3.1.1做好產(chǎn)前心理預(yù)防醫(yī)護(hù)人員要認(rèn)真告知產(chǎn)婦分娩過程的安全性，盡量減少不必要的心理負(fù)擔(dān)，以防加重生產(chǎn)過程；家人要給予產(chǎn)婦最大的精神安慰，幫助患者樹立最大的自信心，保持良好心態(tài)。
3.1.2創(chuàng)造溫馨舒適環(huán)境產(chǎn)婦經(jīng)歷人生的又一次重大轉(zhuǎn)變，不僅消耗大量體力，而且要承受其他人無法理解的心理震蕩。因此，產(chǎn)婦最需要的即一個安靜、舒適、溫馨的環(huán)境，幫助產(chǎn)婦適應(yīng)變化，盡量減少不必要的打擾。
3.1.3創(chuàng)造良好家庭氛圍產(chǎn)后是產(chǎn)婦情感最脆弱的時候，面臨著身份的改變和人生轉(zhuǎn)折，各種精神刺激易被放大化，尤其是孩子的性別、產(chǎn)婦的體型、孩子出生造成的`經(jīng)濟(jì)問題等。家人則更應(yīng)該多關(guān)心產(chǎn)婦身體和心理上的變化，避免產(chǎn)婦出現(xiàn)駁逆心理。
2.2產(chǎn)后抑郁癥治療
2.2.1心理治療心理治療是指在心理學(xué)理論指導(dǎo)下有計劃、按步驟地對確定對象的心理活動、個性特點或心理問題施加影響，幫助向預(yù)期目標(biāo)變化的過程。目前國外治療產(chǎn)后抑郁癥主要采用心理療法和藝術(shù)療法，且以心理療法為主。心理療法主要包括認(rèn)知行為療法、人際心理療法、非指導(dǎo)性咨詢療法、信息支持療法等。與國外類似，國內(nèi)也采用認(rèn)知行為療法、信息支持療法、非指導(dǎo)性咨詢療法，但仍處于借鑒階段。目前，國內(nèi)關(guān)于問題解決療法的研究有助于治療產(chǎn)后抑郁癥，但人際心理療法方面的研究尚不深入，缺乏相應(yīng)的理論研究。此外，國內(nèi)采用的藝術(shù)療法比較單一，且多以音樂治療為主。
2.2.2藥物治療根據(jù)臨床療效結(jié)果顯示，中西醫(yī)結(jié)合治療產(chǎn)后抑郁癥效果比較顯著，不良反應(yīng)少且程度較輕，有助于盡快緩解病情，減少患者及家庭的痛苦，避免不良事件的發(fā)生。
（1）疏肝解郁藥配合抗抑郁藥。邵愛琴等采用帕羅西汀配合中藥治療效果顯著，其漢密爾頓抑郁量表(HAMD)評分較單純西藥治療組顯著下降。
�。�2）疏肝養(yǎng)血活血法配合抗抑郁藥。王春香等采用疏肝養(yǎng)血活血法辨證治療產(chǎn)后抑郁癥患者，對照組給予氟西汀治療，觀察組在對照組基礎(chǔ)上給予自擬解郁湯治療，分別測定兩組患者治療前及治療4周后HAMD評分。實驗結(jié)果顯示：觀察組總有效率明顯高于對照組，且患者不良反應(yīng)發(fā)生率較低。
（3）養(yǎng)心解郁法配合抗抑郁藥。朱臨萍采用養(yǎng)心解郁湯配合帕羅西汀治療產(chǎn)后抑郁癥患者100例，結(jié)果顯示帕羅西汀聯(lián)合養(yǎng)心解郁湯治療產(chǎn)后抑郁癥療效顯著，明顯緩解抑郁癥狀。黃春蕾等將60例產(chǎn)后抑郁癥患者隨機(jī)均分為治療組和對照組，對照組給予舍曲林，治療組加用補(bǔ)心湯，治療4周后，治療組總有效率明顯高于對照組，且不良反應(yīng)發(fā)生率較低。鄭小青將104例產(chǎn)后抑郁癥患者隨機(jī)分為治療組與對照組各52例，對照組給予氟西汀，治療組加用天王補(bǔ)心湯加味，結(jié)果顯示治療組療效更佳，且復(fù)發(fā)率明顯降低。
2.3心身疾病
2.3.1基本癥狀心身疾病又稱為心理生理疾病，是指主要由心理、社會等因素引起的一類軀體疾病。中醫(yī)理論認(rèn)為情志異常導(dǎo)致的機(jī)體氣機(jī)紊亂是心身疾病的主要病機(jī)。趙志付認(rèn)為心身疾病發(fā)病首先傷肝，肝心同病，多發(fā)展為肝腎陰虛或肝脾腎陽虛證。武成認(rèn)為情志因素是心身疾病的主要病因，同時也是癥狀。
2.3.2心身疾病治療古代醫(yī)家治療心身疾病大多采用純心理的治療，但大量普遍的心理疾病必然會導(dǎo)致臟腑病變，因此應(yīng)強(qiáng)調(diào)“心身同治”“心身并調(diào)”。何振峰等認(rèn)為采用一定的心理治療，可促進(jìn)患者的心理和生理上轉(zhuǎn)變，以達(dá)到心身同治的目的。孫愛云提出從腦論治心身疾病，并采用藥物同時配合心理疏導(dǎo)以達(dá)到治療目的。張麗萍等提出從脾胃論治心身疾病具有現(xiàn)代科學(xué)依據(jù)，臨證應(yīng)用亦可取得確切療效。
3結(jié)語
由于產(chǎn)后抑郁癥沒有突出的臨床特征，因此臨床上往往受到廣大醫(yī)務(wù)人員的忽視，得不到及時的關(guān)注和治療。防治產(chǎn)后抑郁癥應(yīng)該立足于中醫(yī)理論，做到形神并調(diào)、心身同治，盡量避免產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)生，降低其對家庭和社會造成的危害。促進(jìn)中醫(yī)現(xiàn)代化，推進(jìn)中醫(yī)治療婦科疾病的進(jìn)程，不斷提高中醫(yī)學(xué)術(shù)地位和學(xué)術(shù)水平，以期為產(chǎn)后抑郁癥的臨床治療提供參考依據(jù)。
協(xié)同創(chuàng)新下中醫(yī)藥學(xué)論文 篇5
關(guān)鍵詞：中醫(yī)教育；師承教育；創(chuàng)新模式；兒科臨床教學(xué)
師承教育是中醫(yī)教育的傳統(tǒng)教育模式，自扁鵲以來歷代中醫(yī)名家，無不以師授徒承的方式形成了各種中醫(yī)學(xué)術(shù)流派。但隨著近代西方醫(yī)學(xué)的滲透與當(dāng)今社會發(fā)展的需求，現(xiàn)代學(xué)院教育逐漸興起并成為主流教育模式。盡管如此，師承教育至今仍然是培養(yǎng)高層次中醫(yī)藥人才的重要途徑。東直門醫(yī)院兒科在重視學(xué)術(shù)傳承的同時，探索創(chuàng)新與改革師承教育模式，以期對中醫(yī)師承教育的發(fā)展有所幫助。
1師承教育的缺陷
師承教育是一種個性化的人才培養(yǎng)模式，與其優(yōu)點共存的缺陷有下述3個方面。（1）限于門戶之見，限制了中醫(yī)藥學(xué)術(shù)發(fā)展。師承教育強(qiáng)調(diào)學(xué)術(shù)特征個性化，容易自然形成不同的學(xué)術(shù)流派，而這些學(xué)術(shù)流派通過師承教育傳承，逐漸形成自家門戶。受此影響，師承教育易表現(xiàn)為重一師之技、一家之言而輕兼收并蓄、博采眾長，難免有失保守性和狹隘性，從而導(dǎo)致學(xué)生知識結(jié)構(gòu)和認(rèn)識能力方面的局限[1]�！皫煄健苯逃Ｊ阶⒅貜�(qiáng)化經(jīng)驗的繼承，受到老師個人學(xué)識和經(jīng)驗的束縛，各承家技，知識面較窄[2]。因此其弟子臨床診治多病種、應(yīng)對疑難重癥的能力不足，非常不利于中醫(yī)藥學(xué)術(shù)的發(fā)展。（2）學(xué)生表現(xiàn)為科研能力較差。由于師承教育注重繼承，在培養(yǎng)方式方面以記憶和模仿老師經(jīng)驗為主，學(xué)生很少有機(jī)會進(jìn)行科學(xué)研究，學(xué)術(shù)創(chuàng)新思維模式難以樹立，從而導(dǎo)致培養(yǎng)的學(xué)生科研能力下降。有調(diào)查發(fā)現(xiàn)，臨床科研是這類中醫(yī)師各項指標(biāo)中得分最低的，與其他指標(biāo)的得分存在較大差異[3]。（3）學(xué)生學(xué)習(xí)新知識、新技術(shù)的能力較差。師承教育注重學(xué)習(xí)老中醫(yī)經(jīng)驗，而老中醫(yī)的知識結(jié)構(gòu)老化，導(dǎo)致學(xué)生學(xué)習(xí)新知識、新技術(shù)的機(jī)會減少，知識更新滯后，影響了學(xué)生對新知識、新技術(shù)的學(xué)習(xí)和掌握。相關(guān)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，師帶徒中醫(yī)師在學(xué)習(xí)新知識、新技術(shù)這項指標(biāo)上的得分不高[3]。這種現(xiàn)象也不利于中醫(yī)藥學(xué)術(shù)的創(chuàng)新和發(fā)展。
2師承教育創(chuàng)新與改革的必要性
師承教育方式的種種弊端和缺陷，表現(xiàn)出其在中醫(yī)教育應(yīng)用中的局限性，也為我們提出了改革中醫(yī)教育“師帶徒”模式的必要性。
2.1中醫(yī)學(xué)術(shù)發(fā)展的需要
師承教育對中醫(yī)學(xué)術(shù)發(fā)展的不利影響，決定了師承教育模式必須改革。作為中醫(yī)教育必不可少的重要手段之一，師承教育是不能取消和被替代的。要維持師承教育的存在和健康發(fā)展，使其更好地為中醫(yī)教育事業(yè)發(fā)揮作用，就必須減少其對中醫(yī)學(xué)術(shù)思想發(fā)展的不利因素，通過改革減少缺陷，發(fā)揮優(yōu)勢。
2.2對師承教育自身完善的需要
任何一種教育模式都不是十全十美的，對于一種教育方式的缺陷和不足，只要認(rèn)識到問題所在，就有必要進(jìn)行解決。如果對于師承教育模式的缺陷視而不見，不積極采取措施，無疑是加速師承教育模式的萎縮和消亡。師承教育在其自身發(fā)展過程中，需要不斷自我完善，對于自身問題迫切需要解決。
3師承教育在中醫(yī)教育體系中的地位及作用
幾千年來，師承教育，即“師帶徒”模式，是中醫(yī)得以延續(xù)和發(fā)展的主要形式。
3.1師承教育是中醫(yī)教育不可或缺的教學(xué)手段
�。�1）中醫(yī)藥學(xué)的知識特點，決定了其師承教育的必要性。中醫(yī)藥學(xué)作為一門傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)，非常重視臨床實踐，即便是系統(tǒng)的中醫(yī)藥學(xué)理論體系，也因其學(xué)術(shù)流派眾多，學(xué)術(shù)特征個性化表現(xiàn)非常明顯。對這些理論和實踐經(jīng)驗的學(xué)習(xí)，需要個性化和體驗式教學(xué)輔導(dǎo)，才能夠很好地掌握�；谥嗅t(yī)藥學(xué)的這些特點，“師帶徒”教學(xué)模式得以傳承。近年來，有學(xué)者把中醫(yī)藥學(xué)歸類為默會知識或者緘默知識[4]。與顯性知識相比，默會知識的獲得需要經(jīng)過特定的過程，其中重要途徑之一就是潛移默化，其得以實施的最佳模式就是“師傅帶徒弟”模式[5]。（2）師承教育是老中醫(yī)經(jīng)驗繼承的必經(jīng)之路。中醫(yī)藥學(xué)的學(xué)術(shù)流派多樣化，而臨床經(jīng)驗具有個性化特征，很多著名老中醫(yī)以其特異性的學(xué)術(shù)造詣獲得非常好的臨床療效。這些老中醫(yī)臨床經(jīng)驗的繼承，并不適合于學(xué)院教育的科班普及化傳播，而更宜通過師授徒承的模式，通過師傅與徒弟長期共同的學(xué)術(shù)交流與溝通進(jìn)行傳承。
3.2師承教育與學(xué)院教育相輔相成
雖然師承教育的地位在中醫(yī)教育系統(tǒng)中非常重要，但僅有師承教育對于中醫(yī)藥學(xué)的發(fā)展來說是不全面的，必須借助學(xué)院教育才可以系統(tǒng)全面地推廣中醫(yī)藥學(xué)知識，使其得以健康發(fā)展。
�。�1）學(xué)院教育有規(guī)模化和規(guī)范化特點，是中醫(yī)教育的基礎(chǔ)手段。院校教育根據(jù)“寬知識、厚基礎(chǔ)、強(qiáng)能力、高素質(zhì)”的目標(biāo)，采用統(tǒng)一的教材，統(tǒng)一的操作規(guī)范和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，初步實現(xiàn)了中醫(yī)人才培養(yǎng)的規(guī)�；�、標(biāo)準(zhǔn)化和教育管理的規(guī)范化、制度化，造就了一大批系統(tǒng)掌握相關(guān)專業(yè)理論知識和臨床醫(yī)療技能、基礎(chǔ)扎實、知識面寬、實踐能力較強(qiáng)的中醫(yī)專門人才[6]。據(jù)統(tǒng)計，截至2010年，全國各級各類中醫(yī)藥高等院校共有46所，中醫(yī)藥類在校生人數(shù)達(dá)55.3萬人[7]。實踐證明院校教育在中醫(yī)教育中是必不可少的基礎(chǔ)教育方式。
（2）師承教育有重臨床和療效的特點，是中醫(yī)教育的必要補(bǔ)充措施。院校教育是現(xiàn)代科班教育方式之一，與中醫(yī)藥學(xué)傳統(tǒng)理論的個性化特征和緘默知識特征相匹配存在一定的難度，存在教學(xué)與臨床相脫節(jié)，學(xué)生臨床操作能力相對較差，在課程設(shè)置上中醫(yī)藥特色優(yōu)勢突出不夠等問題[8-9]。目前中醫(yī)院校教育設(shè)計上為避免這些又出現(xiàn)反方面的問題，如為實現(xiàn)“早臨床、多臨床”而壓縮院校教育學(xué)時，把本來是院校教育優(yōu)勢的地方也變成了劣勢，導(dǎo)致中醫(yī)學(xué)生基礎(chǔ)知識不扎實。師承教育的主要特點是以臨證貫穿于教學(xué)過程的始終，將課堂教學(xué)與臨床教學(xué)合二為一，在一定程度上可以彌補(bǔ)院校教育中教學(xué)與臨床相脫節(jié)的缺陷，強(qiáng)化臨床實踐經(jīng)驗的傳承，注重臨床療效的獲取。因此，師承教育是中醫(yī)教育過程中是非常重要的教學(xué)模式，與院校教育互相補(bǔ)充，相輔相成。
4以兒科臨床教學(xué)為模型，探索師承教育的創(chuàng)新模式
師承教育模式的改革與創(chuàng)新，應(yīng)貫穿于整個中醫(yī)藥領(lǐng)域。由于學(xué)科的差異性，其改革方案和措施也不盡相同。本文以兒科臨床教學(xué)為例，針對師承教育的缺陷，探索其改革模式，尋找合適的措施。
4.1以發(fā)展學(xué)術(shù)思想為指引
“師帶徒”臨床教學(xué)在繼承方面優(yōu)勢發(fā)揮充足，但很少有導(dǎo)師會有意識地引導(dǎo)學(xué)生的創(chuàng)新思維，自然容易形成門戶之見，不利于學(xué)術(shù)交流和發(fā)展。為了避免這種現(xiàn)象的發(fā)生，東直門醫(yī)院兒科在多年的“師帶徒”臨床教學(xué)過程中，采取一種制度性的措施，來保障師承教育的良性發(fā)展，制訂了“師帶徒”臨床教學(xué)的指導(dǎo)思想，始終以發(fā)展中醫(yī)藥學(xué)術(shù)思想為宗旨，指導(dǎo)兒科“師帶徒”臨床教學(xué)的課程設(shè)置和教學(xué)方法，并形成良好的學(xué)術(shù)氛圍。這種以發(fā)展學(xué)術(shù)思想為宗旨的“師帶徒”臨床教學(xué)過程，首先是從“導(dǎo)師”做起的，只有導(dǎo)師放開學(xué)術(shù)觀點的束縛，鼓勵學(xué)生的創(chuàng)新思維，才能形成以發(fā)展學(xué)術(shù)思想為特點的學(xué)術(shù)風(fēng)氣。東直門醫(yī)院兒科幾代專家的傳承過程，驗證了這種學(xué)術(shù)思想發(fā)展軌跡的正確性。劉弼臣教授所創(chuàng)立的“少陽學(xué)說”和“從肺論治”學(xué)術(shù)思想，是在老師經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，結(jié)合多年臨床實踐而獨創(chuàng)的兒科學(xué)術(shù)理論。其師孫瑾臣雖為當(dāng)?shù)孛t(yī)，卻不固步自封，尤其反對把弟子禁錮在自己的門派之內(nèi)。劉弼臣教授師承中醫(yī)兒科“臣字門學(xué)派”，以“醫(yī)者意也”理論為基礎(chǔ)，深刻突出“意”治，又繼承了中醫(yī)兒科鼻祖錢乙“五臟虛實補(bǔ)瀉”的學(xué)術(shù)思想。盡管數(shù)百年來在中醫(yī)兒科基礎(chǔ)理論上存在著“純陽學(xué)說”和“稚陰稚陽學(xué)說”的爭論，劉弼臣教授卻不固守舊規(guī)，從明代萬密齋的觀點和清代張錫純《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》提出的“蓋少兒雖為少陽之體，而少陽實為稚陽”的觀點受到啟發(fā)，根據(jù)小兒生理病理治療方面的諸多特點，倡導(dǎo)用“少陽學(xué)說”取代“純陽”和“稚陰稚陽”的觀點。并根據(jù)北方氣候特點，提出了“從肺論治”的學(xué)術(shù)觀點，成為中醫(yī)兒科“調(diào)肺派”的創(chuàng)始人[9]。以徐榮謙教授為代表的諸多弟子在汲取劉弼臣教授學(xué)術(shù)精髓的.基礎(chǔ)上，不斷完善“從肺論治”的學(xué)術(shù)觀點，并應(yīng)用于小兒多種疑難雜病，取得明顯療效，逐漸形成了獨具特色的“調(diào)肺學(xué)派”。徐榮謙教授并沒有在前輩的理論上停滯不前，而是秉承“學(xué)術(shù)創(chuàng)新”的宗旨，在東直門醫(yī)院兒科近40年的兒科醫(yī)、教、研工作中，根據(jù)疾病譜發(fā)展變化狀況，提出“從膽論治”的理論體系，將其應(yīng)用于治療小兒厭食癥、抽動穢語綜合征、小兒夜驚癥等疑難雜病，取得很好的療效。
4.2創(chuàng)造研究性學(xué)習(xí)環(huán)境，培養(yǎng)學(xué)生的科研能力
師承教育注重學(xué)派與門戶，講究經(jīng)驗傳承，科研能力相對較弱。為了避免這種現(xiàn)象的發(fā)生，需要在教學(xué)方法上進(jìn)行創(chuàng)新與改革。東直門醫(yī)院兒科多年的“師帶徒”臨床教學(xué)在這些方面探索了一種行之有效的教學(xué)模式。徐榮謙教授在臨床經(jīng)驗傳授方面，改變通常以邏輯講授為主的教學(xué)方法，鼓勵學(xué)生參與科研實踐，使學(xué)生在自主研究過程中加強(qiáng)知識的內(nèi)化、吸收和運用，培養(yǎng)其創(chuàng)新精神和科研能力。同時，還改革學(xué)生學(xué)習(xí)的評價機(jī)制，注重結(jié)果評價與過程評價的結(jié)合，通過對學(xué)生創(chuàng)新實踐技能的綜合評定，激發(fā)學(xué)生的求知熱情和探究精神；采用協(xié)同參與教學(xué)模式，如舉辦教學(xué)沙龍活動，注重發(fā)揮教師作為學(xué)習(xí)引導(dǎo)者和促進(jìn)者的作用，鼓勵學(xué)生與學(xué)生、學(xué)生與教師間的學(xué)術(shù)研討，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新思維[10]。
4.3教學(xué)內(nèi)容不斷更新，隨時引入新知識、新技術(shù)
“師帶徒”中醫(yī)教學(xué)的知識結(jié)構(gòu)通常沿襲老師的經(jīng)驗和理論，知識容易老化，對于新知識、新技術(shù)的引入與掌握比較滯后甚至缺乏，這也是師承教育需要改革的重要內(nèi)容。特別是在當(dāng)今網(wǎng)絡(luò)時代，知識的快速傳播促進(jìn)了中醫(yī)藥學(xué)知識與現(xiàn)代知識的融合。因此，師承教育的知識結(jié)構(gòu)需要不斷更新，將現(xiàn)代科學(xué)知識和新技術(shù)引入傳統(tǒng)的中醫(yī)教學(xué)當(dāng)中，只有這樣才可以使培養(yǎng)出來的中醫(yī)師能夠勝任當(dāng)今的醫(yī)療實踐。首先，師承教育應(yīng)注重與現(xiàn)代知識融合與貫通。網(wǎng)絡(luò)與媒體技術(shù)的發(fā)展，使得大眾對醫(yī)學(xué)知識有一定的了解和掌握。在醫(yī)生與病人溝通過程當(dāng)中，需涉及很多的西醫(yī)學(xué)知識，要求醫(yī)生要不斷學(xué)習(xí)和更新新技術(shù)，特別是在醫(yī)院病房管理過程當(dāng)中，掌握基本的西醫(yī)學(xué)知識已成為必要。由于西醫(yī)學(xué)知識需要系統(tǒng)地了解和學(xué)習(xí)，因此，改變“師帶徒”教育知識結(jié)構(gòu)和更新知識的有效途徑就是院校教育。師承教育必須以院校教育為補(bǔ)充，以改善師承教育知識結(jié)構(gòu)老化與欠缺的問題。其次，有效地應(yīng)用現(xiàn)代教學(xué)媒體技術(shù)。東直門醫(yī)院在徐榮謙教授的帶領(lǐng)下，借助信息技術(shù)創(chuàng)建立體、開放的教材體系，擴(kuò)大知識容量，提高教學(xué)內(nèi)容的更新率。組織開發(fā)高質(zhì)量的多媒體課件，將科學(xué)的教學(xué)設(shè)計與聲像、動畫編輯有機(jī)地結(jié)合起來，提升學(xué)生的思維水平。同時充分運用計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，形象、生動而直觀地展現(xiàn)疾病的發(fā)展過程，極大地提高學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，從而達(dá)到理想的教學(xué)效果。綜上所述，師承教育是中醫(yī)教育的重要方式，也是老中醫(yī)經(jīng)驗繼承過程中不可或缺的方式之一。而中醫(yī)教育只靠師承教育已不能夠滿足現(xiàn)代社會對于中醫(yī)藥人才的需求。針對師承教育的特點和缺陷，有必要探索其改革模式，并基于中醫(yī)藥學(xué)術(shù)發(fā)展和傳承理念，從現(xiàn)代臨床教育需求的角度出發(fā)，尋求合適的措施與手段。
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協(xié)同創(chuàng)新下中醫(yī)藥學(xué)論文 篇6
中醫(yī)學(xué)實驗課程體系的建設(shè)是培養(yǎng)創(chuàng)新型中醫(yī)人才的基礎(chǔ)，文中提出做好實驗室資源配置，改革現(xiàn)行管理體制是本科實驗教學(xué)改革的保障；構(gòu)建多層次、模塊化的中醫(yī)實驗課程體系是中醫(yī)學(xué)實驗教學(xué)改革的核心內(nèi)容；優(yōu)化實驗課程結(jié)構(gòu)和教學(xué)內(nèi)容，建立開放型實驗室是中醫(yī)實驗教學(xué)改革的必由之舉。
實驗教學(xué)是中醫(yī)學(xué)專業(yè)本科教育的重要組成部分，是培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新能力和實踐能力的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。雖然中醫(yī)實驗教學(xué)經(jīng)過多年的發(fā)展取得顯著進(jìn)步，但是與中醫(yī)理論教學(xué)和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的實驗教學(xué)相比仍然明顯處于落后狀態(tài)，其實驗課程體系存在著諸多問題：
�。�1）中醫(yī)理論教學(xué)與實驗教學(xué)不相適應(yīng)；
�。�2）中醫(yī)實驗教學(xué)觀念落后，不少師生把實驗教學(xué)看作是理論教學(xué)的附屬；
（3）中醫(yī)實驗室規(guī)模較小，管理體制不科學(xué)，大多數(shù)實驗室依附于所在教研室，各學(xué)科過分強(qiáng)調(diào)各自的系統(tǒng)性、完整性和獨立性，致使實驗內(nèi)容重復(fù)；
�。�4）實驗教學(xué)模式陳舊，學(xué)生創(chuàng)新能力較差，處于被動接受狀態(tài)。
近年來，中醫(yī)學(xué)實驗教學(xué)的改革與創(chuàng)新是中醫(yī)教育研究的熱點問題之一，對中醫(yī)學(xué)實驗教學(xué)課程進(jìn)行頂層設(shè)計，構(gòu)建具有中醫(yī)藥特色且符合醫(yī)學(xué)教育規(guī)律的“一體化”實驗教學(xué)課程體系及其質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)，逐漸引起廣大學(xué)者的關(guān)注。因此，為適應(yīng)高校實驗管理體制的改革，暨南大學(xué)醫(yī)學(xué)院中醫(yī)系結(jié)合自身專業(yè)特點，在中醫(yī)學(xué)本科專業(yè)實驗課程體系的改革中進(jìn)行了一些探索和實踐，取得了多方面的經(jīng)驗，這些經(jīng)驗為解決中醫(yī)實驗教學(xué)方面存在的部分問題提供了有益借鑒。
1我校中醫(yī)學(xué)本科專業(yè)實驗課程體系改革的重要舉措
1.1優(yōu)化資源配置，改革中醫(yī)學(xué)實驗室管理體制
我校中醫(yī)系成立于1999年，建系16年來，堅持繼承創(chuàng)新，強(qiáng)化學(xué)生素質(zhì)能力培養(yǎng)，注重多學(xué)科知識交融的培養(yǎng)體系，側(cè)重學(xué)生個性發(fā)展，以培養(yǎng)現(xiàn)代中醫(yī)創(chuàng)新人才為目標(biāo)。在建系之初，由于尚未設(shè)置中醫(yī)學(xué)專業(yè)實驗室，部分實驗課程只能借用西醫(yī)學(xué)科的實驗室開展，存在著實驗室管理體制不健全，中醫(yī)特色儀器較少，實驗課程由教研室獨立負(fù)責(zé)及實驗教學(xué)經(jīng)驗不足等問題。為了中醫(yī)學(xué)專業(yè)發(fā)展的需要，我校于2007年成立了中醫(yī)學(xué)本科實驗教學(xué)示范中心，下設(shè)針灸推拿學(xué)實驗室、外科骨傷學(xué)實驗室、中藥方劑學(xué)實驗室、中醫(yī)臨床技能實訓(xùn)室、中醫(yī)綜合實驗室5個相對獨立而自成體系的中醫(yī)本科教學(xué)實驗室，并且實行實驗室主任負(fù)責(zé)制，強(qiáng)化實驗室管理體制和落實本科實驗教學(xué)任務(wù)，其中在實驗室管理體制上進(jìn)行了一系列改革措施：
（1）在實驗室管理上由“大一統(tǒng)”代替“小而全”，實現(xiàn)對實驗室用房的集中調(diào)配，控制各學(xué)科實驗室的盲目擴(kuò)張，對儀器設(shè)備實現(xiàn)統(tǒng)管共用，對實驗技術(shù)人員統(tǒng)一培訓(xùn)和對各科目實驗教學(xué)統(tǒng)籌安排，明顯提高了實驗室管理和建設(shè)的效率和效益。
�。�2）建立以能力培養(yǎng)為主線，分層次、多模塊、相互銜接的實驗教學(xué)改革思路，依據(jù)實驗內(nèi)容的類同性、儀器的通用性、手段的相關(guān)性，構(gòu)建優(yōu)化的實驗教學(xué)模塊，建立跨學(xué)科、跨方向的綜合性中醫(yī)基礎(chǔ)與臨床課實驗室。比如設(shè)置中醫(yī)臨床技能實訓(xùn)室，統(tǒng)籌中醫(yī)診斷學(xué)、中醫(yī)內(nèi)科學(xué)、中醫(yī)婦科學(xué)、中醫(yī)眼科學(xué)和中醫(yī)兒科學(xué)等實驗、實訓(xùn)課程，按學(xué)科功能進(jìn)行調(diào)整、歸并和重組，實現(xiàn)儀器設(shè)備資源優(yōu)化利用。
�。�3）教研并重，建立本科教學(xué)和研究生科研相統(tǒng)一的實驗基地。為此在本次實驗室改革中，我們成立了中醫(yī)綜合實驗室，滿足本科動物實驗、大學(xué)生創(chuàng)新實驗和部分研究生科研實驗的需要，設(shè)立專門實驗場地，使其成為教學(xué)、科研相統(tǒng)一的實驗基地，促進(jìn)教學(xué)、科研水平的同步提高。
1.2構(gòu)建多層次、模塊化中醫(yī)學(xué)本科實驗課程教學(xué)體系
中醫(yī)學(xué)實驗室健康、良好的運行，還需要構(gòu)建中醫(yī)學(xué)專業(yè)的實驗課程教學(xué)體系，優(yōu)化實驗課程結(jié)構(gòu)，更新實驗教學(xué)內(nèi)容，增加實踐性、綜合性和研究性的實驗項目，建立多層次、模塊化的中醫(yī)學(xué)本科實驗課程教學(xué)體系，使實驗教學(xué)真正達(dá)到培養(yǎng)高素質(zhì)實用型人才的目標(biāo)。為此我們構(gòu)建以專業(yè)課程群組為主體，以手法操作、基礎(chǔ)型實驗和研究型實驗為內(nèi)涵的多層次、模塊化的實驗教學(xué)體系。其中第一層次為手法技能操作課，該層次實驗針對《針灸學(xué)》《推拿學(xué)》《刺法學(xué)》《骨傷學(xué)》等科目，這些科目主要以手法技能實訓(xùn)為主，著重于培養(yǎng)學(xué)生規(guī)范的手法基本技能和臨床操作思維。第二層次為基礎(chǔ)性實驗，該層次實驗針對《實驗針灸學(xué)》《實驗中醫(yī)學(xué)》《溫病學(xué)》和《方劑學(xué)》等科目，包括演示性實驗、驗證性實驗等基礎(chǔ)性實驗，屬于指導(dǎo)性實驗，該層次實驗主要在一些中醫(yī)基礎(chǔ)科目中設(shè)置，在于強(qiáng)化學(xué)生專業(yè)知識理論的理解和深化。第三層次是研究型實驗，主要針對本科創(chuàng)新工程、“挑戰(zhàn)杯”項目等設(shè)置的實驗，該類實驗需要在教師的指導(dǎo)下，學(xué)生自主設(shè)計實驗方案，獨立開展相關(guān)科研實驗活動，重在科研思維的訓(xùn)練和創(chuàng)新思維的培養(yǎng)。
1.3優(yōu)化課程結(jié)構(gòu)和教學(xué)內(nèi)容，建立開放型實驗室
由于歷史原因，中醫(yī)學(xué)實驗教學(xué)在整個教學(xué)體系中一直處于從屬和次要地位，課程結(jié)構(gòu)和教學(xué)內(nèi)容缺乏中醫(yī)特色，實驗教學(xué)方法落后，實驗教學(xué)信息化程度不足，因此課程結(jié)構(gòu)的優(yōu)化和實驗教學(xué)手段的創(chuàng)新是本科實驗教學(xué)改革的關(guān)鍵因素。我系在實驗教學(xué)培養(yǎng)模式上，依托綜合性大學(xué)專業(yè)和學(xué)科資源優(yōu)勢，搭建網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺和科技創(chuàng)新平臺，開展和完善學(xué)生自主設(shè)計性實驗，以學(xué)生為中心，側(cè)重學(xué)生自我構(gòu)建、實踐能力鍛煉和創(chuàng)新意識的培養(yǎng)。目前我系積極利用學(xué)校網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺，在網(wǎng)絡(luò)精品課程、網(wǎng)上優(yōu)質(zhì)示范課程、網(wǎng)絡(luò)課程及專題站方面取得豐碩成果，2005年以來先后建立了中醫(yī)四診專題站、《推拿學(xué)》網(wǎng)上優(yōu)質(zhì)示范課程，《中醫(yī)骨傷科學(xué)》網(wǎng)絡(luò)課程等16個網(wǎng)絡(luò)開放平臺，為學(xué)生中醫(yī)專業(yè)理論知識的學(xué)習(xí)和中醫(yī)臨床技能的實訓(xùn)提供了較好的'資源庫。通過虛擬的實驗教學(xué)平臺，學(xué)生可以及時了解開設(shè)的實驗課程和實驗項目，并根據(jù)自身學(xué)習(xí)計劃，進(jìn)行網(wǎng)上預(yù)約和選擇實驗教學(xué)項目；同時通過網(wǎng)絡(luò)平臺提供的實驗設(shè)備介紹、實驗操作流程教學(xué)視頻、實驗課程考核標(biāo)準(zhǔn)及試題庫等資源，充分調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和自主學(xué)習(xí)能力。這種開放的實驗教學(xué)模式，將實驗教學(xué)空間由實驗室延伸到宿舍，由上課時間延伸到業(yè)余時間，使得學(xué)生對所學(xué)內(nèi)容充分理解、消化和提升，更大限度的發(fā)揮了教師的主導(dǎo)作用和學(xué)生的創(chuàng)新性。
2中醫(yī)學(xué)專業(yè)實驗課程體系改革的未來突破口
2.1轉(zhuǎn)變實驗教學(xué)理念，建立國際化標(biāo)準(zhǔn)的實驗課程教學(xué)體系
在國際化、信息化和學(xué)科交叉滲透的大背景下，中醫(yī)專業(yè)的教育工作者要抓住機(jī)遇，轉(zhuǎn)變教育理念，切實引入國際標(biāo)準(zhǔn)，并結(jié)合中醫(yī)專業(yè)特色，深化中醫(yī)學(xué)課程體系的全面改革。通過更新教學(xué)觀念，從教育思想上建立起“以人為本，以促進(jìn)人的全面發(fā)展為宗旨”的現(xiàn)代教育觀，在實驗教學(xué)的開展過程中建立起以教師為主導(dǎo)，學(xué)生為主體的教育思想，注重從課程的源頭進(jìn)行總體設(shè)計，深化課程體系的現(xiàn)代化和信息化改革。目前由于專業(yè)課程之間的交叉和滲透越來越普遍，學(xué)科知識體系的內(nèi)在聯(lián)系也越來越緊密，未來的實驗教學(xué)將以專業(yè)課程群的交叉實驗為基礎(chǔ)，并有機(jī)整合成若干模塊式實驗課程，發(fā)揮同類實驗技術(shù)和相近實驗方法對學(xué)生綜合實踐能力和綜合素質(zhì)的培養(yǎng)，促進(jìn)學(xué)生“觸類旁通”“舉一反三”的實驗方法和實驗?zāi)芰Φ呐囵B(yǎng)。
2.2建立規(guī)范化、模塊化的實驗教學(xué)體系，要實現(xiàn)與大學(xué)生創(chuàng)新項目的有機(jī)結(jié)合
建立全新的比較完善的中醫(yī)學(xué)實驗教學(xué)大綱和教學(xué)計劃體系，要借鑒國外先進(jìn)經(jīng)驗，結(jié)合我國具體國情，打破學(xué)科和專業(yè)界限，探索和實踐規(guī)范化、模塊化的課程設(shè)置模式，通過將功能性相近的課程進(jìn)行有機(jī)整合，改變傳統(tǒng)實驗教學(xué)不利于培養(yǎng)學(xué)生的探索能力和創(chuàng)新精神的弊端，因此作為一個教學(xué)體系要處理好課堂理論教學(xué)、課堂實驗教學(xué)和其它實踐性教學(xué)的關(guān)系，實現(xiàn)教學(xué)計劃的整體優(yōu)化和統(tǒng)一。目前國家和各省市都相繼開展了大學(xué)生創(chuàng)新性實驗計劃項目，組建了很多本科學(xué)生創(chuàng)新團(tuán)隊，這些團(tuán)隊在導(dǎo)師的指導(dǎo)下，自主選題設(shè)計、獨立組織實施和開展相關(guān)實驗，取的很多滿意的成果，其中很多課題的來源是與所學(xué)課程密切相關(guān)，是學(xué)生從課程學(xué)習(xí)中延伸出新的研究課題。這些課題的實施，不僅培養(yǎng)了學(xué)生的創(chuàng)新思維和創(chuàng)新精神，更提高了本科實驗教學(xué)的質(zhì)量和效果。未來中醫(yī)學(xué)專業(yè)要適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，積極優(yōu)化課程結(jié)構(gòu)，完善教學(xué)大綱和教學(xué)計劃體系，在推進(jìn)中與大學(xué)生創(chuàng)新項目實現(xiàn)有機(jī)結(jié)合，做到醫(yī)學(xué)教育和科研素養(yǎng)共同培養(yǎng)；同時加強(qiáng)實踐教學(xué)環(huán)節(jié)，注重理論與實踐的有機(jī)結(jié)合，加大研究探索性、設(shè)計性、綜合性實驗比重，增強(qiáng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力、發(fā)現(xiàn)和解決問題的能力。
3討論
構(gòu)建多層次、模塊化中醫(yī)學(xué)本科實驗課程教學(xué)體系是“教育部”質(zhì)量工程的重要內(nèi)容之一，也是建設(shè)國家級實驗教學(xué)示范中心的核心內(nèi)容。雖然近年來本科實驗教學(xué)模式的改革取得了豐碩的成果，尤其是本科實驗教學(xué)在培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力和實踐能力方面已形成廣泛共識，但由于中醫(yī)學(xué)專業(yè)的特殊性，其實驗教學(xué)體系起步較晚，在教學(xué)大綱、教材體系建設(shè)、課程運行體系建設(shè)和考核機(jī)制方面與西醫(yī)現(xiàn)有實驗教學(xué)體系仍存在差距，這需要我們中醫(yī)專業(yè)的師生不斷的探索與實踐，將中醫(yī)學(xué)本科專業(yè)實驗課程體系逐漸豐富和完善，為社會輸送更多地創(chuàng)新型人才。
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