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仲裁申請書

勞動關(guān)系仲裁申請書

時間:2023-03-08 09:24:34 仲裁申請書 我要投稿

勞動關(guān)系仲裁申請書通用15篇

  在人們越來越重視發(fā)展的今天,申請書在現(xiàn)實(shí)生活中使用廣泛,我們在寫申請書的時候要切忌長篇大論。你還在為寫申請書而苦惱嗎?以下是小編收集整理的勞動關(guān)系仲裁申請書,僅供參考,希望能夠幫助到大家。

勞動關(guān)系仲裁申請書通用15篇

勞動關(guān)系仲裁申請書1

  申請人:xx,男,住身份證號xx,電話xx

  被申請人:xx,xx有限公司,住所:xx,注冊號:xx

  法定代表人:xxx,電話:xxx

  請求事項(xiàng):

  1、請求確認(rèn)申請人和被申請人之間存在事實(shí)勞動關(guān)系。

  事實(shí)與理由:

  申請人于20xx年x月x日到被申請人山東xx機(jī)械有限公司小件班從事鉆床工作,被申請人未與申請人簽訂書面勞動合同,未繳納社會保險。被申請人按月給申請人發(fā)工資,申請人給被申請人提供勞動,受被申請人管理,依法形成勞動關(guān)系。

  為了維護(hù)申請人的合法權(quán)益,申請人特向貴委申請確認(rèn)與被申請人存在事實(shí)勞動關(guān)系。

  此致。

申請人:xx

  20xx年xx月xx日

勞動關(guān)系仲裁申請書2

  申請人:_________________,性別:________,住身份證號:,電話:

  被申請人:_________________,住所:_________________。

  法定代表人:_________________,電話:_________________

  請求事項(xiàng)

  1、請求確認(rèn)申請人和被申請人之間存在事實(shí)勞動關(guān)系

  事實(shí)與理由

  申請人于_____年_____月_____日到被申請人_________________有限公司小件班從事鉆床工作,被申請人未與申請人簽訂書面勞動合同,未繳納社會保險。被申請人按月給申請人發(fā)工資,申請人給被申請人提供勞動,受被申請人管理,依法形成勞動關(guān)系。

  為了維護(hù)申請人的合法權(quán)益,申請人特向貴委申請確認(rèn)與被申請人存在事實(shí)勞動關(guān)系。

此致

  章丘市勞動爭議仲裁委員會

  申請人:_________________

  _____年_____月_____日

勞動關(guān)系仲裁申請書3

  申請人:易xx,男,漢族, 年 月 日出生,住址:河南省縣鎮(zhèn)村隊(duì),身份證號:xxxxxxxxxxxxxxxxxxx

  被申請人:吳江市xxxx公司,法定代表人:汝xxxx,住所:吳江市xx鎮(zhèn)。

  請求事項(xiàng):請求確認(rèn)勞動關(guān)系。

  事實(shí)與理由:20xx年4月16日申請人進(jìn)入被申請人處工作,在由被申請人承建的xxx泵站工程中做工,工作屬于木工,每天工資兩百元,申請人于20xx年4月26日在工地上一座其正在作業(yè)的`建筑上摔下來受傷骨折,但是被申請人一直不予工傷認(rèn)定,由于進(jìn)入單位時沒有簽訂勞動合同,單位也沒有為申請人繳納社保,無奈請求確認(rèn)申請人與被申請人之間存在著勞動關(guān)系,以維護(hù)勞動者即申請人的合法權(quán)益。懇請貴委依法裁決。

申請人:

  20xx年5月30日

勞動關(guān)系仲裁申請書4

  申請人:馬,男,漢,XX年4月22日出生

  身份證號:

  家庭住址:四川省廣元市利州區(qū)龍?zhí)多l(xiāng)紅巖村七組44號

  聯(lián)系電話:

  被申請人:中豪建設(shè)工程有限公司

  住所地:烏市雅山新天地C區(qū)A棟1段X層商鋪X號

  聯(lián)系電話: 。

  負(fù)責(zé)人:厲

  請求事項(xiàng):

  請求勞動仲裁委確認(rèn)申請人和被申請人之間存在事實(shí)勞動關(guān)系。

  事實(shí)和理由:

  x4年4月28日,申請人到被申請人位于烏魯木齊市西山西街四巷中豪潤園項(xiàng)目部,從事木工的工作,被申請人未與申請人簽訂勞動合同。x4年X月X日上午10:00左右,刮起了大風(fēng),申請人被大風(fēng)刮起的`一塊木板砸到右腿上,工友崔及其他工友將申請人送至解放軍第四七四醫(yī)院就診,經(jīng)該醫(yī)院診斷為右側(cè)脛骨中下段骨折;右側(cè)小腿皮膚軟組織挫傷。

  出院后,申請人多次與被申請人協(xié)商做傷殘等級鑒定,被申請人以各種不正當(dāng)理由拒絕在工傷認(rèn)定申請表蓋章,申請人無奈特向貴委申請仲裁,確認(rèn)與被申請人之間的勞動關(guān)系。

此致

  烏魯木齊市X區(qū)勞動仲裁委

  申請人:

  x4年6月 日

勞動關(guān)系仲裁申請書5

  申請人:xxx,女,xx年xx月xx日出生,漢族,現(xiàn)住xxxxxxx,聯(lián)系電話:xxxxx

  被申請人:xxxxxx限責(zé)任公司

  住所地:xxxxx

  法定代表人:xxxx 董事長 聯(lián)系電話:xxxxx

  仲裁請求

  1、依法裁決解除申請人與被申請人事實(shí)上的勞動關(guān)系。

  2、依法裁決被申請人向申請人支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金16200元(9個月×1800元/月)。

  3、依法裁決被申請人在沒簽書面合同期間向申請人支付雙倍工資 14400元(8個月×1800元/月)

  4、依法裁決被申請人為申請人補(bǔ)繳從20xx年至仲裁期間的.養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險、失業(yè)保險等社會保險。

  事實(shí)與理由

  申請人從20xx年4月起開始在被申請人處上班,從事車工工作,雙方一直未簽訂書面的合同書。截止到20xx年1月1日起,被申請人才與申請人簽訂了為期三年的書面的勞動合同。截止到20xx年底單位因經(jīng)營不善,通知部分人員放假,隨時等候消息繼續(xù)上班。20xx年1月份,被申請人通知我去單位上班,我在單位工作了7個月。后20xx年7月份,單位又通知我回家休息,等單位通知后再來上班。

  但截至到目前為止,單位仍未通知申請人繼續(xù)上班。另外申請人在20xx年5月拿到了養(yǎng)老保險手冊,手冊上表明單位從20xx年起就一直未給申請人繳納過保險費(fèi)用。申請人認(rèn)為,被申請人從20xx年7月份起就一直沒有提供給申請人上班的工作條件,且長期沒有給申請人繳納過社會保險。因此申請人特向貴委提出申請,要求解除與被申請人之間的勞動關(guān)系,請求貴委責(zé)令被申請人向申請人支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金、未簽書面合同期間的雙倍工資及20xx年到仲裁期間的社會保險費(fèi)用,維護(hù)申請人的合法權(quán)益。

  此致

  xx市勞動仲裁委員會

  申請人:

  20xx年10月30日

勞動關(guān)系仲裁申請書6

  申請人:姜xx,男,1969年1月23日出生,漢族,住安徽省合肥市包河區(qū)xx鄉(xiāng)xx村xx村民組x號.

  被申請人:合肥xx印刷有限責(zé)任公司,住所地為合肥市xx路x號.

  法定代表人:孔xx,系該公司董事長,聯(lián)系電話0551-4xxx490.

  申訴事項(xiàng):

  1、請求依法裁決解除申請人與被申請人之間的勞動關(guān)系;

  2、請求依法裁決被申請人向申請人姜xx補(bǔ)發(fā)克扣的'工資4000元以及克扣工資經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金1000元;

  3、支付因未及時簽訂勞動合同而產(chǎn)生的雙倍工資22000元;

  4、加班工資179670.3元以及因未及時支付加班工資而應(yīng)支付的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金為44917.58元;

  5、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金44235.15元;

  6、年休假工資報酬26205.75元;

  7、補(bǔ)繳19xx年12月至20xx年5月期間以及至勞動合同解除之日的各項(xiàng)社會保險;

  事實(shí)與理由:

  自被申請人合肥xx印刷有限責(zé)任公司(以下簡稱“xx公司”)于19xx年x月x日注冊成立至今,申請人姜xx就一直在該公司工作.準(zhǔn)確來說,姜xx是于19xx年8月5日至合肥市xx印刷廠上班的,該印刷廠系xx公司的前身.上班工作近15年,被申請人xx公司既沒有與申請人簽訂勞動合同,也沒有依法按時為申請人繳納各項(xiàng)社會保險.工作期間,xx公司不僅不能及時發(fā)放工資,而且加班也不依法支付加班工資,更甭提依法給予申請人年休假或年休假工資報酬.被申請人xx公司的這些行為嚴(yán)重侵害了申請人的各項(xiàng)合法權(quán)利.

  為維護(hù)申請人的合法權(quán)益,特依法向貴院申請仲裁,望依法裁如所請.

  此致

  合肥市包河區(qū)勞動人事爭議仲裁院

  申請人:xx

  20xx年X月X日

  附:1、勞動爭議仲裁申請書副本一份;

  2、證據(jù)若干份;

  3、賠償清單一份:

勞動關(guān)系仲裁申請書7

  申請人:________________姓名,性別,民族,身份證信息,出生年月日:________________家庭地址:________________聯(lián)系電話。

  被申請人:________________用人單位名稱(營業(yè)執(zhí)照及其他有效證照核定名稱為準(zhǔn)):________________

  單位住所地:________________(原則上以營業(yè)執(zhí)照上登記注冊信息為準(zhǔn))。

  法定代表人:________________(姓名及職務(wù)信息、聯(lián)系電話)。

  請求事項(xiàng):________________

  依法確認(rèn)與被申請人存在勞動關(guān)系

  事實(shí)與理由:________________

  說明在用人單位的工作經(jīng)過及與請求事項(xiàng)密切相關(guān)的事由!在申請書中簡要說明法律依據(jù)及事實(shí),涉及賠償具體數(shù)額的`應(yīng)注明計算方法及標(biāo)準(zhǔn)。(內(nèi)容略)為了維護(hù)自己的合法權(quán)益,特向縣勞動爭議仲裁委員會提出申請,請予支持。

  確定勞動關(guān)系仲裁申請書所需材料:________________

  一、勞動者身份證復(fù)印件:________________

  二、用人單位營業(yè)執(zhí)照或者其他證明材料復(fù)印件(工商局或者質(zhì)監(jiān)局查詢可取的):________________

  三、勞動者和用人單位勞動合同或者其他的可以證明雙方存在勞動關(guān)系的證明材料(具體表現(xiàn)為工作證、工作牌、工資存折、考勤表、任免文件、鑒定結(jié)論、生效法律文書、員工名冊及其他證據(jù))

  四、單位法定代表人身份證明及委托代理協(xié)議。

  五、雙方當(dāng)事人有證人出庭應(yīng)提前向仲裁庭提出書面申請。

勞動關(guān)系仲裁申請書8

  申請人:鄧某,男,xxxx年9月生,籍貫:湖南,住址:xxxxx。聯(lián)系電話:xxxxxxx

  被申請人:xxxx公司

  地址:xxxxxxx,電話:xxxxx,法定代表人:xxxx

  請求事項(xiàng):

  一、請求確認(rèn)申請人與被申請人的勞動關(guān)系自年1月29日依法解除,并要求被申請人支付申請人解除勞動合同經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金3480元(1740元x2月)。

  二、請求被申請人支付申請人因工傷7級而產(chǎn)生的工傷待遇170112元。主要包括以下幾項(xiàng):

  (一)其中工傷醫(yī)療補(bǔ)助金39886(14月x2849元)。

  (二)傷殘就業(yè)補(bǔ)助金38976(80元x21.75天x0.7x32月)。

  (三)傷殘補(bǔ)助金22620元(80元x21.75天x13月)。

  (四)請求裁決被申請人支付申請人工傷期間停工留薪期間的.工資xxxxx元(12月x1740元)。

  (五)請求被申請人支付申請人工傷期間的護(hù)理費(fèi)和住院伙食補(bǔ)助費(fèi),5750元。其中護(hù)理費(fèi)80元x50=4000元,伙食補(bǔ)助50元x0.7x50天=1750元、

  (六)交通費(fèi)用20xx元。

  (七)康復(fù)費(fèi)用40000元。

  事實(shí)和理由:

  申請人于20xx年2月10日開始為被申請人提供勞動。勞動崗位為xxxx新辦公樓零雜工,用工時被申請人沒有與申請人簽訂書面勞動合同,工資按每天80元計,發(fā)放工資時間為每月月底,被申請人以現(xiàn)金給申請人發(fā)放工資。

  發(fā)生爭議的事實(shí):

  20xx年11月4日15:00左右,申請人依照被申請人的工作安排與同事xxx共同操作一臺機(jī)器,整理xxx新辦公樓地面殘渣,由于地面障礙物導(dǎo)致機(jī)器失控,將申請人右腳吸到機(jī)器內(nèi)致殘,被申請人事后給予了申請人相應(yīng)的醫(yī)療,但否認(rèn)申請人的受傷事故為工傷并拒絕相關(guān)賠償。

  申請人無奈之下根據(jù)相關(guān)法律,向省勞動仲裁委提出勞動仲裁,確認(rèn)申請人與被申請人之間存在勞動關(guān)系。經(jīng)省勞動仲裁委仲裁確認(rèn)為雙方存在勞動關(guān)系。被上訴人不服提出上訴,后又經(jīng)人民法院判決確認(rèn)為勞動關(guān)系,目前判決已生效。

  申請人依據(jù)判決向省社保局提出工傷申請,經(jīng)審核,確認(rèn)申請人20xx年11月4日發(fā)生的受傷系工傷事故,并經(jīng)省勞動能力鑒定委員會鑒定為7級傷殘。由于被申請人未給申請購買社會保險,并拒絕支付工傷待遇,F(xiàn)依據(jù)《勞動爭議調(diào)解仲裁法》第二條第(二)、(五)項(xiàng)提出仲裁申請。申請人依據(jù)《勞動合同法》第三十八條第(三)項(xiàng),第四十六條第(一)項(xiàng)之規(guī)定,依法于年1月29日解除與被申請人的勞動關(guān)系,勞動關(guān)系的存續(xù)期間為20xx年2月10日至年1月29日,要求支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金3480元。依據(jù)《工傷保險條例》第三十條第六款,第三十三條第一款、第二款,第三十七條,第(一)項(xiàng),第六十二條第二款;《社會保險法》第三十八條第(一)、(二)、(三)、(七)項(xiàng)和xxx省工傷保險相關(guān)規(guī)定等要求被申請人支付申請人工傷待遇170112元。以上事實(shí)清楚,證據(jù)確鑿,請省勞動人事仲裁委員會給予支持。

此致

  xxxx勞動人事爭議仲裁委員會

  申請人:xxx

  xx年xx月xx日

勞動關(guān)系仲裁申請書9

  申請人:xx,男,漢族,1980年2月5日生,現(xiàn)住 ,身份證號: 。

  被申請人:

  注冊號:

  住址:

  法定代表人:

  申請事項(xiàng):

  依法確認(rèn)被申請人和申請人之間存在勞動合同關(guān)系。

  事實(shí)和理由:

  從20xx年11月份開始,申請人黃新便來到被申請人廣西華南建設(shè)集團(tuán)有限公司承包的“平果縣通村水泥路硬化那海至石趙公路工程N(yùn)o6標(biāo)”工作,此工程由廣西華南建設(shè)集團(tuán)有限公司百色分公司具體組織施工,申請人被安排任運(yùn)輸混凝土車輛的司機(jī),但雙方?jīng)]有簽訂書面勞動合同。12月20日,申請人根據(jù)被申請人安排,駕駛運(yùn)輸混凝土的車輛時翻車沖下山坡,“因外傷致右肘zhu部疼痛、流血3個小時”于20xx年12月20日到平果縣人民醫(yī)院住院,診斷為:

  1、右尺骨開放性粉粹性骨折;

  2、右肘關(guān)節(jié)脫位;

  3、右尺神經(jīng)斷裂;

  4、右肘部軟組織挫裂傷。

  事故發(fā)生后,被申請人墊付部分醫(yī)藥費(fèi),配合申請人向保險公司索賠了部分賠償款,但沒有依法給予賠償申請人的損失,也沒有支付申請人受傷住院期間的`工資,給申請人造成重大傷害和經(jīng)濟(jì)損失。

  申請人出院后,于20xx年11月21日委托右江司法鑒定中心進(jìn)行了傷殘等級鑒定,右江司法鑒定中心于20xx年12月5日出具[20xx]臨鑒字第394號《右江司法鑒定中心司法鑒定意見書》“評定黃新的傷殘等級為四級”。

  申請人認(rèn)為,根據(jù)勞動合同法和勞社部發(fā)[20xx]12號《關(guān)于確立勞動關(guān)系有關(guān)事項(xiàng)的通知》等法律法規(guī)和政策的規(guī)定,申請人與被申請人間存在事實(shí)上的勞動合同關(guān)系。

  為維護(hù)申請人的合法權(quán)益,根據(jù)《勞動合同法》第七十七條的規(guī)定,特向勞動人事爭議仲裁委員會提出申請,請求支持申請人的仲裁請求!

  此致

敬禮!

  xx裁委員會

  申請人:xx

  年 月 日

勞動關(guān)系仲裁申請書10

  申請人: (女,身份證號: )

  地址:

  被申請人:XX 有限公司

  地址:

  法定代表人: ﹒

  聯(lián)系電話: 1

  仲裁請求:

  1、裁令被申請人向申請人給付經(jīng)濟(jì)賠償金 元;

  2、裁令被申請人向申請人給付拖欠的工資合計 元,并賠償相應(yīng)的利息損失(具體金額以拖欠工資總額為基數(shù)按照同期銀行逾期貸款利率計算,從 年 月 日計至實(shí)際付款之日止);

  3、裁令被申請人立即為申請人辦理離職手續(xù),并賠償申請人的工資損失,損失金額按照每月 元的標(biāo)準(zhǔn)從 年 月 日起算計至被申請人為申請人辦結(jié)離職手續(xù)之日止。

  事實(shí)與理由:

  20xx年 月 日以來直至20xx年 月 日,申請人一直為被申請人工作,期間雙方均簽署了書面的勞動合同。其中,20xx年 月,申請人與被申請人簽署了無固定期限勞動合同以及相應(yīng)的補(bǔ)充協(xié)議,合同期自 年 月 日始,該合同規(guī)定了申請人的工作時間、工資等事項(xiàng)。

  一直以來,申請人嚴(yán)格履行上述勞動合同所規(guī)定的義務(wù),并未出現(xiàn)嚴(yán)重違約的情形,而被申請人長期以來一直克扣申請人工資。

  20xx年 月 日,被申請人無正當(dāng)合法的理由單方解除上述無固定期限勞動合同,且至今尚未為申請人辦理解除勞動合同的.相關(guān)離職手續(xù),違反了勞動合同法等有關(guān)法律規(guī)定,損害了申請人的合法權(quán)益,應(yīng)依法承擔(dān)應(yīng)向申請人支付經(jīng)濟(jì)賠償金等法律責(zé)任。鑒于申請人已經(jīng)累計為被申請人工作四年有余, 市20xx年度職工月平均工資為 元,則經(jīng)濟(jì)賠償金的數(shù)額為 元;從 年 月起,被申請人累計克扣、拖欠申請人工資合計為 元,應(yīng)一并給付;另外,被申請人還應(yīng)賠償因遲延辦理解除勞動合同的相關(guān)離職手續(xù)給申請人造成的經(jīng)濟(jì)損失。

  申請人為維護(hù)自身合法權(quán)益,特向貴委員會提出勞動仲裁申請,請裁如所請。

  此致

  zz市勞動爭議仲裁委員會

  申請人:

 。ê炞郑

  日期:20xx年 月 日

勞動關(guān)系仲裁申請書11

  申請人:zz,男,漢族,1980年2月5日生,現(xiàn)住 ,身份證號: 。

  被申請人:

  注冊號:

  住址:

  法定代表人:

  申請事項(xiàng):

  依法確認(rèn)被申請人和申請人之間存在勞動合同關(guān)系。

  事實(shí)和理由:

  從20xx年11月份開始,申請人黃新便來到被申請人廣西華南建設(shè)集團(tuán)有限公司承包的“平果縣通村水泥路硬化那海至石趙公路工程N(yùn)o6標(biāo)”工作,此工程由廣西華南建設(shè)集團(tuán)有限公司百色分公司具體組織施工,申請人被安排任運(yùn)輸混凝土車輛的司機(jī),但雙方?jīng)]有簽訂書面勞動合同。 12月20日,申請人根據(jù)被申請人安排,駕駛運(yùn)輸混凝土的車輛時翻車沖下山坡,“因外傷致右肘zhǒu部疼痛、流血3個小時”于20xx年12月20日到平果縣人民醫(yī)院住院,診斷為:1、右尺骨開放性粉粹性骨折;2、右肘關(guān)節(jié)脫位;3右尺神經(jīng)斷裂;4、右肘部軟組織挫裂傷。事故發(fā)生后,被申請人墊付部分醫(yī)藥費(fèi),配合申請人向保險公司索賠了部分賠償款,但沒有依法給予賠償申請人的損失,也沒有支付申請人受傷住院期間的工資,給申請人造成重大傷害和經(jīng)濟(jì)損失。

  申請人出院后,于20xx年11月21日委托右江司法鑒定中心進(jìn)行了傷殘等級鑒定,右江司法鑒定中心于20xx年12月5日出具[20xx]臨鑒字第394號《右江司法鑒定中心司法鑒定意見書 》“評定黃新的.傷殘等級為四級”。

  申請人認(rèn)為,根據(jù)勞動合同法和勞社部發(fā)[20xx]12號《關(guān)于確立勞動關(guān)系有關(guān)事項(xiàng)的通知 》等法律法規(guī)和政策的規(guī)定,申請人與被申請人間存在事實(shí)上的勞動合同關(guān)系。

  為維護(hù)申請人的合法權(quán)益,根據(jù)《勞動合同法》第七十七條的規(guī)定,特向勞動人事爭議仲裁委員會提出申請,請求支持申請人的仲裁請求!

  此致

  欽州市勞動人事爭議仲裁委員會

  申請人:

  時間:

勞動關(guān)系仲裁申請書12

  申請人:_________________,男,年月日生,住____________,身份證號:_________________

  被申請人:_________________,____________公司,地址:________________,法定代表人:_________________

  仲裁請求:

  請求確認(rèn)申請人與被申請人之間存在事實(shí)勞動關(guān)系;

  事實(shí)與理由

  申請人系被申請人的員工,于______年______月入職,從事木工、支模板工作。______年______月_______日上午10點(diǎn)左右,申請人在被申請人安排下在______拆模板時不慎從鋼管架上摔下致傷。隨即被申請人安排人員將申請人送往蕪湖市第二人民醫(yī)院治療,并支付了醫(yī)療費(fèi)。

  自入職以來,截止申請人受傷之日,被申請人未與申請人簽訂書面的勞動合同,根據(jù)《關(guān)于確立勞動關(guān)系有關(guān)事項(xiàng)的通知》規(guī)定,雙方之間形成事實(shí)勞動關(guān)系,F(xiàn)申請人為維護(hù)自身的.合法權(quán)益,根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)之規(guī)定,特向貴委提出仲裁申請,望依法裁決!

此致

  申請人:_________________

  日期:_________________

勞動關(guān)系仲裁申請書13

  申請人:__,男,漢族,1980年2月5日生,現(xiàn)住 ,身份證號: 。

  被申請人:

  注冊號:

  住址:

  法定代表人:

  申請事項(xiàng):

  依法確認(rèn)被申請人和申請人之間存在勞動合同關(guān)系。

  事實(shí)和理由:

  從20__年11月份開始,申請人黃新便來到被申請人廣西華南建設(shè)集團(tuán)有限公司承包的“平果縣通村水泥路硬化那海至石趙公路工程N(yùn)o6標(biāo)”工作,此工程由廣西華南建設(shè)集團(tuán)有限公司百色分公司具體組織施工,申請人被安排任運(yùn)輸混凝土車輛的司機(jī),但雙方?jīng)]有簽訂書面勞動合同。 12月20日,申請人根據(jù)被申請人安排,駕駛運(yùn)輸混凝土的車輛時翻車沖下山坡,“因外傷致右肘_hǒu部疼痛、流血3個小時”于20__年12月20日到平果縣人民醫(yī)院住院,診斷為:1、右尺骨開放性粉粹性骨折;2、右肘關(guān)節(jié)脫位;3右尺神經(jīng)斷裂;4、右肘部軟組織挫裂傷。事故發(fā)生后,被申請人墊付部分醫(yī)藥費(fèi),配合申請人向保險公司索賠了部分賠償款,但沒有依法給予賠償申請人的損失,也沒有支付申請人受傷住院期間的工資,給申請人造成重大傷害和經(jīng)濟(jì)損失。

  申請人出院后,于20__年11月21日委托右江司法鑒定中心進(jìn)行了傷殘等級鑒定,右江司法鑒定中心于20__年12月5日出具[20__]臨鑒字第394號《右江司法鑒定中心司法鑒定意見書 》“評定黃新的傷殘等級為四級”。

  申請人認(rèn)為,根據(jù)勞動合同法和勞社部發(fā)[20__]12號《關(guān)于確立勞動關(guān)系有關(guān)事項(xiàng)的通知 》等法律法規(guī)和政策的規(guī)定,申請人與被申請人間存在事實(shí)上的.勞動合同關(guān)系。

  為維護(hù)申請人的合法權(quán)益,根據(jù)《勞動合同法》第七十七條的規(guī)定,特向勞動人事爭議仲裁委員會提出申請,請求支持申請人的仲裁請求!

此致

敬禮

  申請人:

  日期:

勞動關(guān)系仲裁申請書14

  申請人:曹×,女,1981年10月4日出生,甘肅平?jīng)鋈,身份證號碼:××,住址:甘肅省平?jīng)鍪心成,電話:××?/p>

  被申請人:×××電子科技(深圳)有限公司,住所:深圳市寶安區(qū)觀瀾街道某路,電話:×××

  法定代表人:歐陽××

  申請事項(xiàng):

  1、申請人請求與被申請人解除勞動關(guān)系;

  2、被申請人支付違法解除勞動合同賠償金43,032元;

  3、被申請人支付20xx年1月1日至20xx年12月31日未簽訂書面勞動合同的雙倍工資差額21,516元及25%的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金5,379元,共計:26,895元。

  4、被申請人支付20xx年1月1日至今未簽訂無固定期限勞動合同的雙倍工資差額12,551元及25%的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金3,138元,共計15,689元;

  5、被申請人支付自1999年8月13日至20xx年6月30日延長工作時間的、雙休日及法定節(jié)假日的加班工資185,081元及25%的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金46,270元,共計231,351元;

  第2、3、4、5項(xiàng)合計:316,967元

  6、被申請人為申請人補(bǔ)繳自1999年8月13日至今的社會保險費(fèi)。

  事實(shí)和理由:

  申請人曹×于1999年8月13日入職龍華×××電子廠(現(xiàn)已注銷),工作崗位為ERP操作員,。20xx年,原龍華×××電子廠在寶安區(qū)工商分局注冊成立×××電子科技(深圳)有限公司。申請人曹×仍在新成立的公司即被申請人處工作。入職時,公司并未與申請人訂立書面勞動合同,申請人入職10年以后,即20xx年被申請公司才與申請人訂立了自20xx年1月1日起至20xx年1月1日止,期限為一年的書面勞動合同。20xx年1月2日起,該份勞動合同履行期已過,申請人因已經(jīng)在被申請公司連續(xù)工作了12年,因此要求與公司訂立無固定期限勞動合同。公司卻一直以各種理由拖延拒絕。

  依據(jù)《勞動法》的規(guī)定,被申請公司本應(yīng)當(dāng)自入職之日起即與申請人訂立書面勞動合同,然而直至20xx年1月1日,被申請公司才與申請人訂立了書面勞動合同。20xx年1月2日合同期滿后,申請人仍然繼續(xù)在被申請公司工作,被申請公司本應(yīng)與申請人續(xù)訂無固定期限的書面勞動合同,然而直至起訴時止,書面勞動合同仍未訂立。

  申請人自入職被申請公司時起,便承擔(dān)了繁重的工作負(fù)荷,每日工作時間自早8:00——晚上8:00,每天工作時間超過10小時。每個星期只有一天休息日,法定假日只能享受春節(jié)的3天假期。申請人在被申請公司工作了11年零10個月,卻從未得到過加班費(fèi)。不但如此,被申請人至今也沒有替申請人繳納社保費(fèi)。

  申請人認(rèn)為,被申請公司無視我國勞動法律法規(guī),其行為已經(jīng)嚴(yán)重侵犯申請人的合法權(quán)益,被申請公司理應(yīng)承擔(dān)以下法律責(zé)任:

  第一,申請人請求與被申請人解除勞動關(guān)系;

  第二,根據(jù)《勞動合同法》第四十六條、第四十七條、第八十七條的規(guī)定,被申請人應(yīng)當(dāng)支付違法解除勞動合同賠償金43,032元【1793×12×2=43032元】

  第三,根據(jù)《勞動合同法》第八十二條、《違反《勞動法》有關(guān)勞動合同規(guī)定的賠償辦法》第三條的規(guī)定,被申請單位應(yīng)當(dāng)支付20xx年1月1日至20xx年12月31日(12個月)未簽訂書面勞動合同的雙倍工資差額及25%的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金26,895元【1793×12×(1+25%)=26,895】。

  第四,根據(jù)《勞動合同法》第八十二條、《違反《勞動法》有關(guān)勞動合同規(guī)定的`賠償辦法》第三條的規(guī)定,被申請單位應(yīng)當(dāng)支付20xx年1月2日至今(7個月)未簽訂無固定期限勞動合同應(yīng)當(dāng)支付的雙倍工資差額及25%的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金15,689元【1793×7×(1+25%)=15,689】

  第五,根據(jù)《勞動法》第四十四條、《勞動部關(guān)于職工工作時間有關(guān)問題的復(fù)函》第六條、《全國年節(jié)及紀(jì)念日放假辦法》第二條的規(guī)定,被申請人支付自1999年8月13日至20xx年6月30日延長工作時間的、雙休日及法定節(jié)假日的加班工資及25%的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金231,351元;

  【1999年-20xx年】:

  〔4×(1793÷21.75)×300%+(104÷2)×(1793÷21.75)×200%+254×2×(1793÷21.75÷8)×150%〕×(1+25%)×8=174,148(元)

  【20xx年、20xx年】:

  〔8×(1793÷21.75)×300%+(104÷2)×(1793÷21.75)×200%+254×2×(1793÷21.75÷8)×150%〕×(1+25%)×2=46,010(元)

  【20xx年】

  〔3×(1793÷21.75)×300%+(104÷2÷2)×(1793÷21.75)×200%+(254÷2)×2×(1793÷21.75÷8)×150%〕×(1+25%)=11,193(元)

  第六,被申請人應(yīng)當(dāng)為申請人補(bǔ)繳自1999年8月13日至20xx年6月30日的社保費(fèi)。

  綜上所述,申請人為維護(hù)自身合法權(quán)益,特向貴委提出申請。懇請貴委依法裁決,支持申請人的請求。

  此致

  深圳市寶安區(qū)勞動爭議仲裁委員會

  申請人:

  二〇XX年七月八日

  附:

  1.本訴狀一式二份。

  2.證據(jù)清單。

勞動關(guān)系仲裁申請書15

  申請人:A,男,漢族,身份證號:xxxxx,住xx省xxxxxxxxxx,代理人聯(lián)系電話:

  被申請人:B,住所地:xx市xx區(qū)xxxxx,聯(lián)系電話:

  法定代表人:xxx。

  仲裁請求:

  請求確認(rèn)申請人與被申請人自xx年x月x日起至今存在勞動關(guān)系。

  事實(shí)與理由:

  被申請人是xxxxxxx)有限公司授權(quán)下的.“xxxx”桶裝水特約經(jīng)銷商,申請人于x年x月x日入職被申請人處,被申請人安排申請人到其下屬的xx水店(xx區(qū)xx大馬路xx街xxx號)處任送水工一職,為客戶送xx桶裝水。

  申請人在被申請人工作期間,被申請人未與申請人簽訂勞動合同,未購買社保。

  xx年x月x日,申請人在送水工作過程中,發(fā)生工傷,被申請人不為申請人申請工傷認(rèn)定。

  綜上,被申請人的行為已經(jīng)嚴(yán)重侵害申請人的合法權(quán)益,為了維護(hù)申請人的合法權(quán)益,申請人依據(jù)《勞動法》、《勞動合同法》等法律法規(guī)之規(guī)定,特向貴委申請勞動仲裁,請求貴委依法從快裁決!

此致

  xx市勞動人事爭議仲裁委員會

申請人:

  xx年xx月xx日

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