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仲裁申請書

勞動仲裁申請書

時間:2023-06-13 16:15:37 仲裁申請書 我要投稿

勞動仲裁申請書18篇

  在市場經(jīng)濟發(fā)展迅速的今天,申請書與我們的生活息息相關(guān),不同的使用場景有不同的申請書。但是你知道怎樣才能寫的好嗎?下面是小編為大家收集的勞動仲裁申請書,歡迎閱讀與收藏。

勞動仲裁申請書18篇

勞動仲裁申請書1

  申請人:____楊__,男,漢族,19__年2月2日出生,身份證號:____________,

  被申請人:______建材有限公司,地址:__________。

  法定代表人:____徐__。

  申請事項 :____

  1、請求裁決被訴人支付申訴人9級工傷傷殘補償金合計人民幣52362元。

  2、請求裁決被訴人支付申訴人將來必然會發(fā)生的后續(xù)治療費7000元(司法鑒定書確認)

  3、請求裁決被訴人支付申訴人在醫(yī)院治療工傷期間的伙食補助費2520元。

  3、請求裁決被訴人補交申訴人于____8年2月26日開始參保至今的社會保險費(包括基本養(yǎng)老保險、基本醫(yī)療保險、工傷保險、失業(yè)保險)。

  4、請求裁決被訴人向申訴人支付因沒有與勞動者簽訂書面勞動合同而應(yīng)當向勞動者每月支付二倍的工資,即11月的工資賠償共計2____0元的賠償。

  5、請求裁決被訴人支付給申訴人經(jīng)濟補償5000元(解除勞動合同時每滿一年工齡支付一個月工資給勞動者,不足六個月的按半個月工資予以補充)。

  6、請求裁決被訴人支付申訴人20__年2月致20__年11月的加班工資24000元

  事實與理由:____

  20__年2月__應(yīng)聘到____建設(shè)勞務(wù)有限公司,職位為電焊工,月基本工資為____0元,公司承諾一個月后與其簽訂書面勞動合同,入職后公司以種種借口拖延勞動合同的簽訂,也沒有為其購買職工基本社保。20__年3月凱被____建設(shè)勞務(wù)有限公司勞務(wù)派遣到____建設(shè)工程有限公司的項目工地上工作,20__年11月14日在工作過程中從高約4米處跌落致左足受傷,送__第一骨科醫(yī)院被確診為“左足跟骨粉碎性骨折”,后被勞動和社會保障行政部門認定為工傷,20__年6月8日被__市勞動能力鑒定委員會(成勞鑒字[20__]2457號)評定為工傷傷殘9級。20__年5月3日經(jīng)____司法鑒定中心鑒定確認“被鑒定人__后續(xù)醫(yī)療費用還需人民幣7000元”。根據(jù)以下法律法規(guī)被訴人應(yīng)當承擔相應(yīng)的法律責任:____

  1、依據(jù)《工傷保險條例》第十七條、第三十五條和《__省人民政府關(guān)于貫徹《工傷保險條例》的實施意見》的規(guī)定被訴人應(yīng)當支付給申訴人52362元的工傷傷殘補助金(其中含:____一次性傷殘補助金本人工資8個月,一次性醫(yī)療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金16個月)。

  2、依據(jù)《中華人民共和國勞動合同法》第八十二條的規(guī)定和《中華人民共和國勞動合同法實施條例》第七條的規(guī)定,用人單位不與勞動者簽定書面合同,自用工之日起滿一個月的次日起應(yīng)向勞動者支付本人工資標準2倍的.工資,申訴人依法應(yīng)當獲得2____0元的賠償(即11月的工資賠償)。

  3、依據(jù)《中華人民共和國勞動合同法》第三十八條、第四十六條和第四十七條的規(guī)定,用人單位應(yīng)當向勞動者支付經(jīng)濟補償金,即:____每滿一年支付一個月工資的標準向勞動者支付,不滿六個月的向勞動者支付半個月工資的經(jīng)濟補償,申訴人應(yīng)當獲得兩個半的工資補償共計5000元。

  為了維護法律的尊嚴,保護勞動者的合法利益,懇請仲裁委員會依法支持申訴人的主張。

  此 致

  __市勞動仲裁委員會

  申訴人:________

  20__年6月26日

勞動仲裁申請書2

  申請人:姓名,性別,XX年X月X日出生,職業(yè),住址,聯(lián)系電話

  被申請人:你單位的名稱,住所地,法定代表人,職務(wù),聯(lián)系電話

  請求事項:

  1、裁令被申請人為申請人繳納XX年X月X日至XX年X月X日的`社會保險;

  2、裁令被申請人支付申請人未簽訂勞動合同雙倍工資XX元;(《勞動合同法》第82條)

  3、裁令被申請人支付申請人違法解除勞動關(guān)系賠償金XX元;(《勞動合同法》第46條)

  4、裁令被申請人支付申請人加班工資XX元;(如有加班的話)

  5、裁令被申請人返還申請扣押的工資及培訓(xùn)費500元。

  事實和理由:

  申請人人于XX年X月X日進入被申請人從事XX工種。工作認真負責,能服從被申請人安排。但至今為止,被申請人未為申請人繳納社會保險,也未與申請人簽訂勞動合同,更是扣押申請從工資及培訓(xùn)費500元,經(jīng)申請人多次要求,被申請人以種種理由予以推諉,拒不履行相應(yīng)義務(wù),F(xiàn)被申請無故解除與我的勞動關(guān)系,違反《勞動法合同》的相關(guān)規(guī)定,F(xiàn)申請人為維護自身利益,遂向貴委提起仲裁,望貴委依法支持申請人的請求。

此致

敬禮

  申請人:XXX

  XX年X月X日

勞動仲裁申請書3

  申請人:焦XX

  性別:女

  出生年月:

  民族:漢族

  住址:

  被申請人核工業(yè)第七研究設(shè)計院。

  地址:xx市xx區(qū)并州南路西一巷五號。

  法定代表人劉院長。

  仲裁請求:

  1、依法裁決被申請人辦理移轉(zhuǎn)申請人的人事檔案、社會保險關(guān)系(養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險、失業(yè)保險等)手續(xù)至?谑心辰ㄖO(shè)計院,并賠償申請人經(jīng)濟損失一萬元。

  2、依法裁決被申請人承擔本案的仲裁費用和律師代理費用。

  事實與理由:

  申請人原系被申請人員工,1993年大學(xué)畢業(yè)分配至被申請人處,工作兢兢業(yè)業(yè)。20xx年4月,申請人因事請假外出,正值非典高發(fā)期,被申請人在沒有任何事實依據(jù)的情況下,違反法定程序?qū)⑸暾埲顺,致使申請人無法上班。至今該除名決定申請人也從未見過。由于申請人無除名決定,導(dǎo)致申請人的權(quán)利無法行使。

  申請人在外漂泊,由于沒有人事檔案、社會保險,無單位接收,工作沒有著落,給申請人造成了巨大的經(jīng)濟損失。申請人多次要求被申請人辦理人事檔案、社會保險關(guān)系的移轉(zhuǎn)手續(xù),但是被申請人卻提出種種無理條件,甚至提出數(shù)萬的高價作為交換條件,無理扣押申請人的人事檔案。現(xiàn)申請人已在?谑心辰ㄖO(shè)計院找到工作,急需辦理人事檔案及社會保險的移轉(zhuǎn)手續(xù)。

  根據(jù)《勞動法》及最高人民法院的相關(guān)司法解釋,被申請人解除與申請人的'勞動關(guān)系,理應(yīng)及時辦理人事檔案、社會保險關(guān)系的移轉(zhuǎn)手續(xù),給申請人造成經(jīng)濟損失,也應(yīng)當依法予以賠償。為此,特提出勞動仲裁申請,請貴委裁決被申請人辦理移轉(zhuǎn)申請人的人事檔案、社會保險關(guān)系手續(xù)至?谑薪ㄖO(shè)計院,并賠償申請人經(jīng)濟損失一萬元,以保護勞動者的合法權(quán)益。

此致

  xx市xx區(qū)勞動仲裁委員會

  申請人:xxx

  20xx年xx月xx日

勞動仲裁申請書4

  申請人:XXX,女,漢族,19XX年XX月XX日生,住XX省XXXXXXXXXX

  被申請人一:XX省XXXX公司住所地:XX省XXXXXXXXXXXX電話:XX-XXXXXX,XXXXXX

  法定代表人:XXX

  被申請人二:XXXXX有限公司住所地:XX市XXXXXXX

  法定代表人:XXXXXXXXX

  申請事項:

  1、裁決二被申請人支付申請人20xx年X月工資2500元。

  2、裁決二被申請人支付20xx年X月至X月未足額發(fā)放的工資18XX元。

  3、裁決二被申請人支付20xx年X月XX日至X月XX日的雙倍工資9000元。

  4、裁決二被申請人支付違法解除勞動合同的賠償金8000元。

  5、裁決二被申請人補繳20xx年X月至20xx年X月的社會養(yǎng)老保險1350元及補繳20xx年X月至20xx年X月未足額繳納的社會養(yǎng)老保險3760元。

  6、裁決二被申請人支付加班費17400元。

  7、裁決二被申請人支付未提前通知解除勞動合同的補償金4300元。

  事實與理由:

  20xx年X月XX日被申請人一將申請人派遣到被申請人二處,從事XXX工作,經(jīng)申請人多次要求,被申請人才于20xx年X月XX日簽訂勞動合同。申請人在被申請人二處,平時工作盡心盡責,每天及時的.完成工作任務(wù)。20xx年X月XX日,被申請人二無故解除用工關(guān)系,也沒有結(jié)清20xx年X月份的工資,平時加班工資也未發(fā)放。

  申請人認為,二被申請人的行為已嚴重損害了申請人的合法權(quán)益。現(xiàn)提出仲裁申請,望仲裁委查清事實,支持申請人的請求。

  此致:

  XX市XX區(qū)勞動爭議仲裁委員會!

  申請人:xxx

  20xx年xx月xx日

勞動仲裁申請書5

  反訴人(本訴被申請人):成都xxxxx有限公司,。簒xx。法定代表人:xxxx

  被反訴人(本訴申請人):xxxx

  一、反訴請求

  請求裁決被反訴人賠償反訴人經(jīng)濟損失xxxx元。

  二、事實與理由

  被反訴人與反訴人勞動爭議一案貴委已經(jīng)受理。 20xx年2月,反訴人與被反訴人商談,雙方口頭達成以下合作意愿:由被反訴人擔當反訴人成都分公司結(jié)構(gòu)專業(yè)“專業(yè)負責人”職位,同時被反訴人必須將其注冊結(jié)構(gòu)師的人事關(guān)系和證、章轉(zhuǎn)到反訴人公司,雙方才能依照《勞動合同法》簽訂勞動合同。但是,由于被反訴人與xxx公司直至xx年12月31日仍具有有勞動關(guān)系,而被反訴人也一直不愿與xxxx公司解除勞動合同,依照勞動法規(guī)的規(guī)定,反訴人不能與被反訴人簽訂勞動合同。

  被反訴人在擔任反訴人成都分公司的“專業(yè)負責人”期間,由于屢屢不服從公司安排,工作極其不負責任,造成反訴人設(shè)計圖紙嚴重錯誤,給反訴人造成了巨大的'損失。損失如下:

  1、被反訴人拒絕審查業(yè)主xxxx圖紙,由于標高錯誤造成基礎(chǔ)的涉及深度比設(shè)計深度相差很大,極大地損害了反訴人的聲譽。

  2、xx年7月,被反訴人負責校對審核并發(fā)行xxxxx設(shè)計,由于其沒能盡到崗位責任,沒有發(fā)現(xiàn)圖紙基礎(chǔ)上的鋼柱地腳螺栓定位錯誤就發(fā)行圖紙,發(fā)生索賠,并給反訴人的聲譽造成了極壞的影響。

  3、被反訴人負責xxxxx工程的設(shè)計,但是驗收后發(fā)現(xiàn)結(jié)構(gòu)圖紙與建筑設(shè)計方案及施工圖設(shè)計圖紙嚴重不符,因此發(fā)生工程索賠,業(yè)主要求重新設(shè)計,反訴人于xx年12月7日發(fā)出通知要求被反訴人整改,被反訴人至今未進行任何回復(fù)。初步估計此次設(shè)計事故給反訴人造成直接經(jīng)濟損失可達30萬元,且給反訴人的聲譽造成極壞的影響。

  在給反訴人造成損失后,被反訴人沒有積極地與反訴人協(xié)商解決補救,而是在未與反訴人商量的情況下,于xx年9月30日擅自脫離崗位,離開了公司。

  綜上,被反訴人工作極其不負責任,因其重大過失給公司造成了巨大的經(jīng)濟損失,同時極大地損害了反訴人的聲譽,F(xiàn)根據(jù)勞動法律相關(guān)規(guī)定,反訴人特向貴委提出反訴,請求公證裁決。

此致

  申請人:xxx

  20xx年xx月xx日

勞動仲裁申請書6

  申請人姓名:xx

  性別:男

  出生:xx年xx月xx日

  民族:xx

  電話:xx

  住址:xx

  被申請人姓名:xx

  法人代表:xx

  職務(wù):xx

  仲裁請求:

  1、依法裁定被申請人支付拖欠申請人工資

  2、依法裁定被申請人支付申請人加班工資

  3、依法裁定被申請人支付申請人未簽訂勞動合同雙倍工資差額

  4、依法裁定被申請人應(yīng)為申請人辦理20xx年xx月xx日至20xx年xx月xx日養(yǎng)老,工傷,失業(yè),醫(yī)療等保險金

  事實與理由

  20xx年xx月xx日,申請人到被申請人處工作,根據(jù)被申請人的工作要求從事工作,擔任xx一職,雙方建立了事實勞動關(guān)系。并未簽訂勞動合同。工作期間的`加班加點,節(jié)假日的加班,被申請人從未支付過加班工資以及節(jié)假日法定加班報酬,也未曾為申請人辦理養(yǎng)老,失業(yè),醫(yī)療,工傷等保險。根據(jù)勞動合同法相關(guān)規(guī)定,用人單位未按法律規(guī)定與勞動者簽訂勞動合同,應(yīng)向勞動者每月支付雙倍工資,被申請人并未給勞動者繳納各種法律規(guī)定的保險,被申請人以違反了相關(guān)法律規(guī)定,為了維護申請人的合法權(quán)益,根據(jù)勞動合同法相關(guān)規(guī)定,請求仲裁委查明事實,支持申請人的申請事項。

此致

敬禮!

  申請人:xxx

  20xx年xx月xx日

勞動仲裁申請書7

  申請人:楊,男,漢族,xx年月日生,住合肥市廬陽區(qū)xx路19號。

  被申請人:合肥xx有限責任公司住所地:合肥xx開發(fā)區(qū)xx工業(yè)園xx路xx號。

  法定代表人:xx,該公司董事長。電話:xxxxxxxx。仲裁請求:

  一、裁令被申請人支付申請人解除勞動合同賠償金(12500元/月10。5個月)×2倍=262500元;

  二、裁令被申請人支付申請人20xx年度第一、二季度獎金2萬元;

  三、裁令被申請人支付申請人未休年休假工資(12500÷21。75)元/天×(5天/年×3年)天×3倍=25862元;

  四、裁令被申請人為申請人辦理社保轉(zhuǎn)移、失業(yè)等手續(xù)。事實和理由:

  申請20xx年月進入被申請人公司從事財務(wù)工作,20xx年月調(diào)入公司銷售管理部任經(jīng)理助理職務(wù),20xx年月任商務(wù)主管工作,20xx年7月之后任營銷部副經(jīng)理職務(wù)。申請人的工資為月基本工資+季度獎金+加年終獎。20xx年度的申請人的月基本工資為5000元,四季度獎金為4萬元,年終獎為5萬元,x均每月工資為12500元。20xx年月申請人因事向被申請人請假,獲得被申請人的同意,請假期間

  申請人仍嚴格按照被申請人公司的要求進行審核業(yè)務(wù)報表等工作。20xx年1月1日帶薪年休假制度施實以來,被申請人一直未安排申請人休年休假,也未支付申請人未休年休假工資。20xx年7月23日被申請人莫名在合肥晚報上刊登了一個《公告》以申請人請假期間未來公司上班為由解除了與被申請人的.勞動合同。申請人很是不解多次找被申請人理論,被申請人對此未作解釋。另被申請人扣發(fā)了申請人20xx年第1、2季度的獎金2萬元。

  申請人認為:被申請人系違法解除勞動合同,應(yīng)支付賠償金;被申請人應(yīng)支付申請人帶薪年休假工資;被申請人應(yīng)支付申請人第一、二季度的獎金。為維護申請人合法權(quán)益,申請人特向貴委申請勞動仲裁,懇求裁如所請為感!

此致

敬禮!

  申請人:xxx

  20xx年xx月xx日

勞動仲裁申請書8

  申請人:xxxx,男,漢族,現(xiàn)年x歲。

  申請人:xxxx,女,漢族,系xxxxx妻子

  請求事項:xxxxx

  1、請求對申請人住房損失進行鑒定。

  2、請求對申請人房屋損失原因進行鑒定。

  事實及理由:xxxxx

  申請人xxxxx、xxxxx訴xxxxx等損害賠償糾紛一案訴至xx人民法院,貴院已經(jīng)立案。本案的'被告xxxxx等的行為已經(jīng)對申請人家庭住房造成損壞,現(xiàn)已不能入住正常生活。根據(jù)我國有關(guān)法律規(guī)定,為維護申請人的合法權(quán)益,申請人申請對自家房屋做損失鑒定及損失原因鑒定。

此致

  xxx人民法院

  申請人:xxx

  20xx年xx月xx日

勞動仲裁申請書9

  反訴人(本訴被申請人):______________有限公司

  住址:

  法定代表人:

  被反訴人(本訴申請人):

  住址:

  聯(lián)系電話:

  反訴請求:

  請求裁決被反訴人賠償反訴人經(jīng)濟損失×××元。

  事實與理由:

  被反訴人與反訴人勞動爭議一案貴委已經(jīng)受理。20xx年2月,反訴人與被反訴人商談,雙方口頭達成以下合作意愿:由被反訴人擔當反訴人成都分公司結(jié)構(gòu)專業(yè)“專業(yè)負責人”職位,同時被反訴人必須將其注冊結(jié)構(gòu)師的人事關(guān)系和證、章轉(zhuǎn)到反訴人公司,雙方才能依照《勞動合同法》簽訂勞動合同。但是,由于被反訴人與xx公司直至20xx年12月31日仍具有勞動關(guān)系,而被反訴人也一直不愿與xx公司解除勞動合同,依照勞動法規(guī)的規(guī)定,反訴人不能與被反訴人簽訂勞動合同。被反訴人在擔任反訴人成都分公司的“專業(yè)負責人”期間,由于屢屢不服從公司安排,工作極其不負責任,造成反訴人設(shè)計圖紙嚴重錯誤,給反訴人造成了巨大的損失。損失如下:1、被反訴人拒絕審查業(yè)主xx圖紙,由于標高錯誤造成基礎(chǔ)的涉及深度比設(shè)計深度相差很大,極大地損害了反訴人的聲譽。2、20xx年7月,被反訴人負責校對審核并發(fā)行xx設(shè)計,由于其沒能盡到崗位責任,沒有發(fā)現(xiàn)圖紙基礎(chǔ)上的`鋼柱地腳螺栓定位錯誤就發(fā)行圖紙,發(fā)生索賠,并給反訴人的聲譽造成了極壞的影響。3、被反訴人負責xx工程的設(shè)計,但是驗收后發(fā)現(xiàn)結(jié)構(gòu)圖紙與建筑設(shè)計方案及施工圖設(shè)計圖紙嚴重不符,因此發(fā)生工程索賠,業(yè)主要求重新設(shè)計,反訴人于20xx年12月7日發(fā)出通知要求被反訴人整改,被反訴人至今未進行任何回復(fù)。初步估計此次設(shè)計事故給反訴人造成直接經(jīng)濟損失可達30萬元,且給反訴人的聲譽造成極壞的影響。在給反訴人造成損失后,被反訴人沒有積極地與反訴人協(xié)商解決補救,而是在未與反訴人商量的情況下,于20xx年9月30日擅自脫離崗位,離開了公司。綜上,被反訴人工作極其不負責任,因其重大過失給公司造成了巨大的經(jīng)濟損失,同時極大地損害了反訴人的聲譽。現(xiàn)根據(jù)勞動法律相關(guān)規(guī)定,反訴人特向貴委提出反訴,請求公證裁決。

此致

  XXX市勞動爭議仲裁委員會

  申請人:xxx

  20xx年xx月xx日

勞動仲裁申請書10

  申請人:(姓名) ,性別:______,年齡:______,民族:______,身份證號碼:_______________________,聯(lián)系電話:_______________,家庭住址:_______________________,委托代理人:____________。被申請人: (單位名稱) ,單位類型:_______________,法定代表人:_______________,聯(lián)系電話:_______________,單位住所:_______________________。風險提示:

  勞動爭議當事人應(yīng)當在勞動爭議仲裁時效范圍內(nèi)申請勞動仲裁,如果過了勞動爭議仲裁時效申請,合法權(quán)利就無法得到保障。勞動爭議申請仲裁的時效期間為________年。仲裁時效期間從當事人知道或者應(yīng)當知道其權(quán)利被侵害之日起計算。超過申請時效期間提出仲裁申請的,勞動仲裁委員會會駁回仲裁申請。申請事項:

  一、請求依法裁決被申請人為申請人補交社會養(yǎng)老保險費及滯納金合計___________元人民幣。

  二、請求依法裁決被申請人為申請人補交醫(yī)療保險費滯納金合計___________元。

  三、請求依法裁決被申請人支付申請人雙倍的工資合計___________元(________年____月____日至________年____月____日)。事實與理由:申請人于________年____月____日開始至今一直在被申請人處工作,現(xiàn)擔任公司的銷售經(jīng)理,雙方已經(jīng)形成了事實上的勞動關(guān)系。申請人在被申請人處工作至今,被申請人從未給申請人交納過任何的保險,同時也未與申請人簽定書面的勞動合同。申請人認為,根據(jù)勞動合同法及相關(guān)法律規(guī)定,用人單位應(yīng)當與勞動者簽定勞動合同并為勞動者交納各類法律規(guī)定的保險,而被申請人卻一直未給申請人交納各類保險,此行為已違反了法律的規(guī)定,為維護申請人的合法利益,申請人曾多次要求其交納保險,但被申請人卻拒絕交納,致使申請人的`保險費用產(chǎn)生了高額的滯納金。同時,根據(jù)勞動合同法的規(guī)定,未簽定勞動合同的,用人單位應(yīng)向勞動者支付雙倍的工資。為維護申請人的合法利益,現(xiàn)申請勞動爭議仲裁,請求裁決被申請人為申請人補交保險及滯納金并依法向申請人支付雙倍的工資。此致_________勞動爭議仲裁委員會申請人:________年____月____日風險提示:

  遞交《勞動爭議仲裁申請書》的同時,向勞動仲裁委員會遞交下列材料:

  1、申請人為勞動者的,應(yīng)提交身份證復(fù)印件;

  2、勞動關(guān)系相關(guān)證明,其它證明材料。

  3、申請人系用人單位的,交企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件加蓋公章、組織機構(gòu)代碼證復(fù)印件加蓋公章、法定代表人身份證明加蓋公章。

  4、有委托代理人的,提交授權(quán)委托書。書證一:書證名稱:被申訴人的錄用通知證據(jù)來源:申訴人發(fā)給被申訴人的電子郵件證明來源:申訴人在被申訴人存在勞動關(guān)系。書證一:書證名稱:《被申訴人醫(yī)療保險手冊》證據(jù)來源:____市勞動和社會保障局證明內(nèi)容:申訴人與被訴人存在合法勞動關(guān)系。

  申請人:xxx

  20xx年xx月xx日

勞動仲裁申請書11

  申請人:________

  性別:________

  漢族________

  住址____________

  被申請人:___________

  公司地址:_______________________

  法定代表人:________

  電話:________

  請求事項:

  1、被申請人支付申請人工資81400元;

  2、一次性傷殘補助金17600元;

  3、一次性傷殘就業(yè)補助金17600元;

  4、一次性工傷醫(yī)療補助金4400元

  5、護理費10000元;

  6、住院伙食費2400元;

  7、返還押金5000元

  以上合計人民幣1384000元。

  事實和理由:

  20__年5月9日,被申請人聘請申請人到被申請人處工作,從事司機兼送貨員的工作,工資加提成約2200元/月。20__年5月10日19時左右申請人駕駛粵A55246號貨車從廣州至高州路段經(jīng)陽春市,往電白縣沙瑯鎮(zhèn)方向行駛時發(fā)生交通事故。廣州市勞動和社會保障局于20__年4月6日認定為工傷,20__年4月3日廣東省勞動能力鑒定委員會評定為九級傷殘。

  第一次醫(yī)療終結(jié)時間至20__年2月10日止,第二次醫(yī)療期從20__年4月4日起至20__年5月4日止,所有的'醫(yī)療費都是由被申請人支付了,但從20__年5月直至現(xiàn)在20__年5月30日沒有給申請人支付工資,每次找被申請人要求支付工資時,被申請人卻要求申請人寫借條借錢用于平時的生活開支,現(xiàn)要求被申請人支付申請人工資81400元(20__年5月至20__年5月30日)由于被申請人沒有給申請人繳納工傷保險費,所以被申請人還要支付申請人工傷保險待遇:

  1、一次性傷殘補助金17600元(2200元/月×8個月);

  2、一次性傷殘就業(yè)補助金17600元(2200元/月×8個月);

  3、一次性工傷醫(yī)療補助金4400元(2200元/月×2個月);申請人住院、治療10個月都是由申請人老婆進行護理,應(yīng)該支付護理費10000元(1000元/月×10個月);申請人住院共計80天應(yīng)該支付住院伙食費2400元(80天×30元/天),被申請人還應(yīng)該返還押金5000元;合計人民幣1384000元。

  現(xiàn)具申請,請求你委依法仲裁。

此致

  申請人:xxx

  20xx年xx月xx日

勞動仲裁申請書12

  申請人:_________,男,住丹江口市XX,身份證號碼_________,聯(lián)系電話_________。

  被申請人:_________有限公司_________車身廠住所地:_________

  法定代表人:_________負責人:_________電話:822_________

  被申請人:十堰市XX公司,住所地

  法定代表人:_________電話:_________

  申請_____事項:

  1、請求_____委員會依法裁決被申請人支付申請人勞動經(jīng)濟補償金5100元。

  2、請求_____委員會依法裁決被申請人補繳申請人_________年——_________年社會_____金。

  3、請求兩被申請人支付加班費元。

  事實及理由:

  申請人于_________年2月被十堰_________勞務(wù)公司派遣到_________車身廠工作,________年5月25日用工單位以“效益不好、40歲以上人員全部辭退”為由、將申請人違法辭退。二被申請人的`行為嚴重違反了《_____》的規(guī)定,未按法律規(guī)定支付經(jīng)濟補償金。為維護申請人的合法權(quán)益,請貴_____委員會依法裁決。

此致

敬禮

  _________勞動_____委員會

  申請人:xxx

  20xx年xx月xx日

勞動仲裁申請書13

  一、勞動_____申請書的內(nèi)容

  1、標題;

  2、申請人信息;

  3、被申請人信息;

  4、_____請求;

  5、事實和理由;

  6、提交單位;

  7、申請人簽名、日期。

  二、勞動_____申請書具體寫法

  1、標題

  所有的勞動_____申請書都可以直接的以《勞動_____申請書》作為標題

  2、申請人信息

  必須信息:申請人姓名、身份證號碼、聯(lián)系地址。

  其他信息:申請人性別、年齡、民族、聯(lián)系電話等。

  3、被申請人信息

  必須信息:被申請人姓名、身份證號碼、聯(lián)系地址。

  其他信息:被申請人性別、年齡、民族、聯(lián)系電話等。

  4、_____請求

 。1)_____請求必須一項一項的列清楚,最后計算出請求的總額。

 。2)每一項_____請求包括:一是請求的是什么內(nèi)容,如是什么時候的加班費、是什么時候的工資、是解除勞動合同的.賠償金還是補償金;二是請求的數(shù)額,要寫清楚到底請求多少錢。

 。3)若是恢復(fù)勞動關(guān)系的則寫清楚要求恢復(fù)勞動關(guān)系。

  5、事實和理由

  這一部分里應(yīng)當寫的內(nèi)容包括:

 。1)雙方勞動關(guān)系的基本事實,什么時候入職、是否簽訂勞動合同、任什么職位、工資是多少、雙方有爭議的事實是什么

 。2)對于_____請求里面的每個請求都應(yīng)當詳細的說明為什么你會要求這個項目和為什么是請求這么多的數(shù)額,一定要寫清楚。

  很多人會問,那理由要不要寫上法律依據(jù)我不懂法律怎么寫法律依據(jù)其實這里只是需要你寫清楚自己認為的理由,這個理由是否有法律支持,你是不用理會的,這個完全有員依法確定是否支持。所以一句話,你只寫自己覺得的理由就是了,不必法律依據(jù)。

  6、提交單位

  根據(jù)你發(fā)生勞動糾紛的地點和你單位的所在地,你確定自己是向哪個勞動_____委提起_____的就寫那個。如果不知道的,可以打12333咨詢,或到當?shù)貏趧硬块T咨詢。

  7、簽名、日期

  最后當然是可簽名你的名和寫上你提交換日期。

  三、勞動_____的時效

  勞動_____的時效為一年,自雙方發(fā)生糾紛之日起計算,計算一年。超過時效的勞動_____會被駁回請求。

  四、_____費用

勞動仲裁申請書14

  申請人:______,男,住___市六里坪鎮(zhèn)油坊村2組13號,身份證號碼____________________,聯(lián)系電話_____________。

  被申請人:____________有限公司____________車身廠,住所地:________。

  法定代表人:________ 負責人:________ 電話:822__________

  被申請人:___市____勞務(wù)有限公司,住所地:________。

  法定代表人:______ 電話:__________。

  申請仲裁事項:

  1、請求仲裁委員會依法裁決被申請人支付申請人勞動經(jīng)濟補償金5100元。

  2、請求仲裁委員會依法裁決被申請人補繳申請人_____年——_____年社會保險金。

  3、請求兩被申請人支付加班費____元。

  事實及理由:

  申請人于_____年2月被十堰________勞務(wù)公司派遣到____________車身廠工作,20xx年5月25日用工單位以“效益不好、40歲以上人員全部辭退”為由、將申請人違法辭退。二被申請人的行為嚴重違反了《勞動合同法》的`規(guī)定,未按法律規(guī)定支付經(jīng)濟補償金。為維護申請人的合法權(quán)益,請貴仲裁委員會依法裁決。

此致

  ______勞動仲裁委員會

  申請人:xxx

  20xx年xx月xx日

勞動仲裁申請書15

  申 訴 人

  姓名 :xxxx

  性別 :女

  年齡 :27

  民族:漢

  用工性質(zhì):合同制

  職業(yè) :建筑設(shè)計

  工作單位:

  住址 :

  電話 :

  郵編 :

  被 申 訴 人

  單位:

  法定代表人姓名:

  職務(wù):

  性別:

  年齡:

  國籍:中國

  用工性質(zhì):聘任制

  單位地址

  電話

勞動仲裁申請書16

  申請人:

  被申請人:

  申請事項:

  一、請求裁決被申請人向申請人支付因未簽訂勞動合同的雙倍工資元(自20xx年9月至20xx年3月止)。

  二、請求裁決被申請人支付違法解除勞動關(guān)系的經(jīng)濟補償金3200元。

  三、請求裁決被申請人支付加班工資共計9826元。

  四、請求裁決被申請人為申請人補繳自20xx年9月至20xx年3月的社會保險。

  事實與理由:

  20xx年9月,申請人應(yīng)聘進入被申請人質(zhì)檢部擔任質(zhì)檢員一職,雙方約定基本工資為1600元。進入公司后,申請人即要求與公司訂立書面勞動合同,但被申請人的'負責人讓申請人先安心工作,以等段時間再簽為由推脫,之后申請人多次要求與被申請人簽訂勞動合同,均未得到同意,在申請人工作期間,被申請人不僅安排申請人從事本職外的工作,而且工作時間嚴重超過法定標準,法定節(jié)假日加班也未按規(guī)定支付加班工資。至今未給申請人辦理任何社會保險,20xx年2月,申請人因其親屬意外身亡急需回家料理后事,便向被申請人請假一個月,但假期結(jié)束,申請人回去繼續(xù)上班時,卻被告知工作崗位已滿,并拒絕為申請人安排其他崗位,此后,被申請人始終未給予正面答復(fù),被申請人的行為已構(gòu)成變相辭退申請人。

  綜上,被申請人已嚴重違反《勞動法》《勞動合同法》等相關(guān)規(guī)定,為維護申請人合法權(quán)益,根據(jù)《中華人民共和國勞動爭議調(diào)解仲裁法》之規(guī)定,特依法提起勞動仲裁,請予支持!

此致

敬禮!

  申請人:xxx

  20xx年xx月xx日

勞動仲裁申請書17

  申請人:__,女,漢族,出生年月日,住址

  被申請人:__公司

  地址:__

  法定代表人:__,電話:__

  申請事項:

  一、請求依法裁決被申請人為申請人補交社會養(yǎng)老保險費及滯納金合計18000元人民幣.

  二、請求依法裁決被申請人為申請人補交醫(yī)療保險費滯納金合計20000元

  三、請求依法裁決被申請人支付申請人雙倍的工資合計26000元( 20__年1月至今)

  事實與理由:

  申請人于20__年3月8日開始至今一直在被申請人處工作,

  現(xiàn)擔任公司的銷售經(jīng)理,雙方已經(jīng)形成了事實上的'勞動關(guān)系。申請人在被申請人處工作至今,被申請人從未給申請人交納過任何的保險,同時也未與申請人簽定書面的勞動合同。

  申請人認為,根據(jù)勞動合同法及相關(guān)法律規(guī)定,用人單位應(yīng)當與勞動者簽定勞動合同并為勞動者交納各類法律規(guī)定的保險,

  而被申請人卻一直未給申請人交納各類保險,此行為已違反了法律的規(guī)定,為維護申請人的合法利益,申請人曾多次要求其交納保險,但被申請人卻拒絕交納,

  致使申請人的保險費用產(chǎn)生了高額的滯納金,同時,根據(jù)勞動合同法的規(guī)定,未簽定勞動合同的,用人單位應(yīng)向勞動者支付雙倍的工資.為維護申請人的合法利益,

  現(xiàn)申請勞動爭議仲裁,請求裁決被申請人為申請人補交保險及滯納金并依法向申請人支付雙倍的工資。

  ______市勞動爭議仲裁委員會

  申請人:xxx

  20xx年xx月xx日

勞動仲裁申請書18

  申請人:________,女,漢族,________年________月________日生,住址:__省__市,電話:________

  被申請人:________有限公司,法定代表人:________地址:________市__區(qū)________環(huán),電話:________

  請求事項

  一、請求裁決被申請人為申請人補繳自________年12月起________年2月勞動關(guān)系存續(xù)期間的各項社會保險。

  二、請求裁決被申請人支付拖欠申請人的.11月至2月份工資共計7000元。

  三、請求裁決被申請人支付申請人因未簽訂書面勞動合同而應(yīng)付的雙倍工資共計21400元整。

  四、請求裁決被申請人支付申請人經(jīng)濟補償金__________元整。

  事實與理由

  申請人與________年12月27日應(yīng)聘到被申請人處工作,職位為會計,試用期一個月,________年1月27日經(jīng)公司實際負責人董同意轉(zhuǎn)正,并注明轉(zhuǎn)正后工資為前三個月1800/月,其后工資為20xx/月,工資發(fā)放形式為轉(zhuǎn)賬支付,每月月末發(fā)上個月工資。被申請人未與申請人簽訂書面勞動合同,也未為申請人繳納相關(guān)社會保險。

  申請人入職后工作兢兢業(yè)業(yè),獲得了公司肯定,但在________年下半年由于未能及時回收工程款造成公司財務(wù)緊張等原因,被申請人從11月份開始拖欠申請人工資,申請人于是在________年初提出辭職,在向公司負責人董提出辭職并討要工資時均被其以公司沒錢、若辭職需等招到新的會計后辦理完交接等等理由拖延,故申請人又一直在被申請人處工作到________年2月底,現(xiàn)被申請人財務(wù)狀況改善但仍未惡意拖欠申請人的工資。

  被申請人未與申請人簽訂書面勞動合同,違反了《勞動合同法》相關(guān)規(guī)定,應(yīng)依《勞動合同法》相關(guān)規(guī)定賠償申請人自入職第二個月起十一個月的雙倍工資。同時,為員工繳納社會保險也是用人單位必須履行的義務(wù)。申請人因被申請人原因提出辭職,亦符合主張經(jīng)濟補償金的法律規(guī)定。因此申請人請求貴委依法支持相關(guān)請求,維護申請人的合法權(quán)益。

此致

  ________區(qū)勞動爭議仲裁委員會

  申請人:xxx

  20xx年xx月xx日

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