仲裁申請(qǐng)書范本精選
導(dǎo)語:申請(qǐng)仲裁時(shí),申請(qǐng)人申請(qǐng)仲裁應(yīng)當(dāng)提交書面仲裁申請(qǐng),并按照被申請(qǐng)人人數(shù)提交副本。下面是小編收集的仲裁申請(qǐng)書范本精選,歡迎參考。
仲裁申請(qǐng)書范本精選(一)
申請(qǐng)人:楊某,男,××××年×月×日生,漢族,住×××××××。身份證號(hào):××××××。電話:××××××××。
被申請(qǐng)人:××××××公司,住所地:××××××。
法定代表人:×××,系該公司總經(jīng)理。
仲裁請(qǐng)求:
1、依法裁決解除申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人勞動(dòng)關(guān)系;
2、裁決被申請(qǐng)人給付申請(qǐng)人一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、一次性傷殘補(bǔ)助金、停工留薪期工資、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、交通費(fèi)、鑒定費(fèi)等工傷保險(xiǎn)待遇共計(jì)××××元;
3、裁決被申請(qǐng)人給付申請(qǐng)人停工留薪期屆滿之日至解除勞動(dòng)合同之日的.生活費(fèi)××××元;
4、裁決被申請(qǐng)人給付申請(qǐng)人未簽訂書面勞動(dòng)合同期間(××××年×月×日至××××年×月×日)的雙倍工資共計(jì)××××元;
5、裁決被申請(qǐng)人給付申請(qǐng)人解除勞動(dòng)合同經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金××××元;
x、裁決被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)繳各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)(具體數(shù)額以社會(huì)保險(xiǎn)征繳部門核定數(shù)額為準(zhǔn))。
事實(shí)和理由:××××年×月×日,申請(qǐng)人到被申請(qǐng)人公司上班,從事××工作,月工資約×××元,被申請(qǐng)人自用工之日未與申請(qǐng)人簽訂勞動(dòng)合同,未為申請(qǐng)人繳納各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)。××××年×月×日凌晨×點(diǎn)半左右,申請(qǐng)人在被申請(qǐng)人公司上班時(shí)發(fā)生工傷。
××××年×月×日,××市人力資源和社會(huì)保障局作出×人社傷險(xiǎn)認(rèn)決字(××××)×××號(hào)《認(rèn)定工傷決定書》,認(rèn)定申請(qǐng)人所受傷害屬于工傷。××××年××月×日,××市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)作出×勞鑒××××年××××號(hào)《初次鑒定結(jié)論書》,鑒定申請(qǐng)人受傷傷害構(gòu)成十級(jí)傷殘、停工留薪期x個(gè)月。根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》等相關(guān)規(guī)定,申請(qǐng)人發(fā)生工傷事故,被申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)給付申請(qǐng)人各項(xiàng)工傷保險(xiǎn)待遇。
由于被申請(qǐng)人自用工之日未與申請(qǐng)人簽訂勞動(dòng)合同,也未為申請(qǐng)人繳納各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn),根據(jù)相關(guān)規(guī)定,被申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)支付申請(qǐng)人生活費(fèi)、雙倍工資及經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金,為申請(qǐng)人補(bǔ)繳各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)。
為維護(hù)申請(qǐng)人合法權(quán)益,特提起勞動(dòng)仲裁,請(qǐng)求依法支持申請(qǐng)人的仲裁請(qǐng)求。
此致
××縣勞動(dòng)人事爭(zhēng)議調(diào)解仲裁委員會(huì)
申請(qǐng)人:
××××年×月×日
仲裁申請(qǐng)書范本精選(二)
申請(qǐng)人:XXX,男,漢族,1XXX年XX月XX日出生,,現(xiàn)住XXX 市XXX區(qū)XXX路XXX號(hào)。聯(lián)系電話:XXXXXX。 被申請(qǐng)人:XX有限公司,住所地:XX市XX區(qū)XXX路XXX號(hào)。電話:XXX。 法定代表人:XXX 職務(wù):XXX 請(qǐng)求事項(xiàng): 一、裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付解除勞動(dòng)合同經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金
申請(qǐng)人:XXX,男,漢族,1XXX年XX月XX日出生,,現(xiàn)住XXX市XXX區(qū)XXX路XXX號(hào)。聯(lián)系電話:XXXXXX。
被申請(qǐng)人:XX有限公司,住所地:XX市XX區(qū)XXX路XXX號(hào)。電話:XXX。
法定代表人:XXX 職務(wù):XXX
請(qǐng)求事項(xiàng):
一、裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付解除勞動(dòng)合同經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金5xxx元(月平均工資2x00元*2)。
二、裁決被訴人向申請(qǐng)人支付xxxx年x月至xxx0年x月加班費(fèi)共54455.15元,其中:1、延時(shí)工作時(shí)間加班費(fèi)1xxx0.34元及25%的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金4xxx.5x元;2休息日加班費(fèi)24xx3.xx元及25%的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金x223.44元;。
以上二項(xiàng)合計(jì):XXX元。
事實(shí)與理由:
申請(qǐng)人于1xx5年10月進(jìn)入被訴人單位工作,任司機(jī)一職至今。xxxx年12月2x日,雙方簽訂了無固定期限勞動(dòng)合同,約定申請(qǐng)人為總務(wù)部司機(jī),約定申 請(qǐng)人正常工作時(shí)間月工資為x00元,每日工作x小時(shí)、每周工作5天。但事實(shí)上,被申請(qǐng)人要求我除每周正常工作5天處,星期六、日還要求我隨時(shí)出車,平均每 月星期六、日3天以上(公司出車均有打卡記錄,由公司保管,請(qǐng)仲裁庭要求被申請(qǐng)人提供我的xxxx年x月至xxx0年x月間的考勤記錄)。另外,休息日也 是隨時(shí)出車加班,我早上x時(shí)30分出車接送公司員工上班,直到1x時(shí)10分接公司員工下班,送完員工需要到20時(shí),除去中午吃飯和休息時(shí)間1個(gè)小時(shí)、平均 每日延長工作3個(gè)小時(shí)以上,同時(shí),非星期一至五晚上隨時(shí)候命出車加班,具體時(shí)間以公司保管的打卡記錄為準(zhǔn)。我為被申請(qǐng)人加班,但被申請(qǐng)人卻沒有按《勞動(dòng) 法》的規(guī)定給我安排補(bǔ)休,也沒有按規(guī)定為我支付加班費(fèi)。從被申請(qǐng)人發(fā)給我的工資條可以看出,我的加班時(shí)數(shù)、加班工資均為零,按照雙方勞動(dòng)合同約定的月工資 x40元(xxxx年x月1日雙方協(xié)商將我的合同工資變更為x40元)為基數(shù)計(jì)算,xxxx年x月至xxx0年x月間,被申請(qǐng)人拖欠我延時(shí)工作時(shí)間加班費(fèi) 1xxx0.34元(x40元/21.x5*1.5倍*3個(gè)小時(shí)*4周*12個(gè)月*2年)未付、拖欠我休息日工作時(shí)間加班費(fèi)24xx3.xx元(x40元 /21.x5*2倍*x個(gè)小時(shí)*3天*12個(gè)月*2年)未付。為此,我多次找被申請(qǐng)人領(lǐng)導(dǎo)協(xié)商要求支付,被申請(qǐng)人均予以拒絕。被申請(qǐng)人的行為嚴(yán)重違反了 《勞動(dòng)法》和《勞動(dòng)合同法》的規(guī)定,根據(jù)《中華人民共和國勞動(dòng)合同法》第3x條第2項(xiàng)和4x條第1項(xiàng)的'規(guī)定,我于XX年XX月XX日以被申請(qǐng)人“未及時(shí)足 額支付勞動(dòng)報(bào)酬”為由向被申請(qǐng)人提出了解除勞動(dòng)合同關(guān)系,由于被申請(qǐng)人拒絕支付我的加班費(fèi)和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金,為維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益,特向貴會(huì)申請(qǐng)仲裁,請(qǐng)求 仲裁委在查明事實(shí)的基礎(chǔ)上支付我的仲裁請(qǐng)求,依法裁決。
此致
XXX市勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)
申請(qǐng)人:XXX(簽名)
年 月 日
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