勞動仲裁申請書

時間：2023-08-03 14:12:29 仲裁申請書我要投稿

勞動仲裁申請書推薦度：
勞動仲裁的申請書推薦度：
勞動仲裁申請書推薦度：
勞動仲裁申請書推薦度：
勞動仲裁申請書推薦度：
相關(guān)推薦

勞動仲裁申請書精華（15篇）

　　在法律不斷完善的社會中，申請書應(yīng)用范圍廣泛，申請書可以使我們的愿望和請求得到合理表達(dá)。寫申請書需要注意哪些問題呢？以下是小編為大家收集的勞動仲裁申請書，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。

勞動仲裁申請書精華（15篇）

勞動仲裁申請書1

　　申請人：朱。

　　被申請人：X有限公司

　　請求事項(xiàng)：

　　1、裁定請求被申請人支付未簽訂勞動合同的雙倍工資差額63000元(x年1月7日至x0年7月18日)。

　　2、裁定被申請人支付違法解除勞動關(guān)系的經(jīng)濟(jì)賠償金x00元(x年12月7日至x0年7月18日)并支付拖欠經(jīng)濟(jì)賠償金的額外經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金10000元。(按賠償金的50%計算)。兩項(xiàng)共計30000元。

　　3、裁定被申請人支付拖欠工資9000元(x0年5至x0年7月)及拖欠工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金2250元(拖欠工資的25%)。兩項(xiàng)共計11250元。

　　4、裁定被申請人支付x年12月7日至x0年8月18單位未繳納養(yǎng)老保險賠償金(10000X20%)X7.3=14600元，失業(yè)保險(10000X1.5%)X7.3=1095元。兩項(xiàng)共計15695元。

　　被申請人應(yīng)支付以上金額共計119945元

　　事實(shí)與理由：

　　第一、被申請人未予申請人簽訂勞動合同應(yīng)支付雙倍月工資。

　　申請人于x年12月7日開始在被申請人處上班，職位為公司副總。雙方約定工資是10000元，工作期間一直未簽訂勞動合同，到x0年7月18日被申請人違法解除勞動關(guān)系。

　　依據(jù)《勞動合同法》第82條規(guī)定，用人單位自用工之日起超過一個月不滿一年未與勞動者訂立書面勞動合同的，應(yīng)當(dāng)向勞動者每月支付二倍的工資63000元(x年1月7日至x0年7月18日)

　　第二、被申請人違法解除勞動合同應(yīng)當(dāng)支付賠償金。

　　被申請人無故解除勞動關(guān)系，依據(jù)《勞動合同法》第八十七條用人單位違反本法規(guī)定解除或者終止勞動合同的，應(yīng)當(dāng)依照本法第四十七條規(guī)定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)的二倍向勞動者支付賠償金x00元(x年12月7日至x0年7月18日應(yīng)按2個月工資計算：10000X2=x00元)拖欠經(jīng)濟(jì)賠償金的，應(yīng)支付拖欠經(jīng)濟(jì)賠償金的額外經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金10000元。(x00X50%=10000元)，兩項(xiàng)共計30000元。

　　第三、被申請人應(yīng)向申請人支付x0年5月至7月期間拖欠的'工資9000元及拖欠工資報酬的25%經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金2250元。

　　被申請人拖欠工資11250元(x0年5月拖欠3000元、x0年6月拖欠3000元、x0年7月拖欠3000元)。

　　依據(jù)《違反和解除勞動合同的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償辦法》第三條的規(guī)定，用人單位克扣或者無故拖欠勞動者工資的，以及拒不支付勞動者延長工作時間工資報酬的，除在規(guī)定的時間內(nèi)全額支付勞動者工資報酬外，還需加發(fā)相當(dāng)于工資報酬百分之二十五的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金。

　　第四、被申請人應(yīng)支付x年12月7日至x0年7月18日期間未繳納養(yǎng)老和失業(yè)保險賠償金15695元。

　　申請人于x年12月7日開始在被申請人處工作，被申請人一直未為申請人繳納養(yǎng)老保險及失業(yè)保險。被申請人應(yīng)該賠償養(yǎng)老保險(10000X20%)X7.3=14600元和失業(yè)保險(10000X1.5%)X7.3=1095元。兩項(xiàng)共計15695元。

　　根據(jù)以上事實(shí)與法律，特此申請，望裁如所請。

此致

　　北京市xx區(qū)勞動爭議仲裁委員會

　　年月日

勞動仲裁申請書2

　　申請人：朱XX。

　　被申請人：常熟市XX機(jī)械有限公司

　　仲裁請求：

　　1、裁決被申請人向申請人支付解除勞動合同的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金9100元(2*4550);

　　2、裁決被申請人向申請人支付因其xxx年4月至xxx年9月期間未與申請人簽訂書面勞動合同所應(yīng)支付的雙倍工資差額50050元(11*4550);

　　3、裁決被申請人向申請人支付休息日加班工資為45248元，法定節(jié)假日加班工資為7740元;合計52988元;

　　4、裁決被申請人向申請人支付9月份工資1824元(152元*12天)。

　　事實(shí)和理由：

　　申請人于xxx年3月份正式在被申請人處工作，具體在公司售后服務(wù)部從事維修工作。當(dāng)時公司沒有與我簽訂勞動合同，口頭上約定基本工資為每月2700元，出差另外有補(bǔ)貼和津貼(每天50元)。xxx年2月份基本工資增加為每月3300元。在這一年多的工作過程當(dāng)中，我得到了公司、客戶的一致好評。但是xxx年9月初，公司領(lǐng)導(dǎo)突然要求我回去先休息一個星期�？墒钱�(dāng)我休假回公司以后，公司領(lǐng)導(dǎo)卻要我去其他車間工作，工資實(shí)行計件，當(dāng)即被我拒絕了。然而，公司領(lǐng)導(dǎo)卻說要么去新崗位工作，要么自己打報告辭職，把我的8月份工資結(jié)清就算了。對此，申請人認(rèn)為，公司在未與我協(xié)商一致的情況下，突然強(qiáng)行變更我工作崗位的事情，申請人感到實(shí)在是遺憾和無奈。鑒于公司又一直不與我簽訂勞動合同、也未為我足額繳納社保費(fèi)以及未支付工作期間的加班工資等一系列違法情形，故我只好選擇辭職，并于xxx年9月13日正式向被申請人遞交了解除勞動合同通知書一份，要求被申請人結(jié)清工資和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金給我。然而被申請人直到9月30日才付清了8月份的`工資，但是對9月份應(yīng)該付的12天工資、解除合同經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金、雙倍工資差額以及加班工資至今沒有付給申請人。申請人為了維護(hù)作為勞動者的合法權(quán)益，根據(jù)《勞動合同法》和相關(guān)法規(guī)的規(guī)定，特向你委申請仲裁，請求依法申請人的上述請求。

此致

　　常熟市勞動人事爭議仲裁委員會

　　申請人：朱XX

　　xxx年11月7日星期一

勞動仲裁申請書3

　　申訴人：xxxx

　　被申訴人：xxxx

　　請求事項(xiàng)

　　1、解除申訴人同被訴人xx建設(shè)集團(tuán)第十六建筑安裝有限公司之間簽訂的勞動合同；

　　2、裁令被訴人xx建設(shè)集團(tuán)第十六建筑安裝有限公司向申訴人支付20xx年11月至今拖欠的工資96000元；

　　3、裁令被訴人xx建設(shè)集團(tuán)第十六建筑安裝有限公司向申訴人支付解除勞動合同經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金21000元；

　　4、裁令被訴人xx建設(shè)集團(tuán)有限公司向申訴人支付終止勞動合同的.經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金50600元；

　　5、裁令被訴人xx建設(shè)集團(tuán)第十六建筑安裝有限公司向申訴人支付20xx年1月至解除合同日拖欠的勞動保險金21000元；

　　6、裁令被訴人xx建設(shè)集團(tuán)第十六建筑安裝有限公司向申訴人支付一次性傷殘補(bǔ)助金24000元；

　　7、裁令被訴人xx建設(shè)集團(tuán)第十六建筑安裝有限公司向申訴人支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金26404元；

　　8、裁令被訴人xx建設(shè)集團(tuán)第十六建筑安裝有限公司向申訴人支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金33005元；

　　9、兩被訴人對上述所列各項(xiàng)訴請承擔(dān)連帶清償責(zé)任。

　　事實(shí)與理由

　　申訴人自xx年1月16日年起即在被申訴人xx建設(shè)集團(tuán)有限公司處工作，并簽訂勞動合同。xx年xx建設(shè)集團(tuán)內(nèi)部調(diào)整，申訴人所在部門名稱變更為xx建設(shè)集團(tuán)第六建筑安裝勞務(wù)有限公司（后變更為xx建設(shè)集團(tuán)第十六建筑安裝有限公司）。xx建設(shè)集團(tuán)有限公司要求申訴人及所在部門所有工作人員同xx建設(shè)集團(tuán)第六建筑安裝勞務(wù)有限公司重新簽訂勞動合同。自20xx年1月開始，被訴人xx建設(shè)集團(tuán)第十六建筑安裝有限公司即停止為申訴人繳納社會保險，自20xx年11月開始，被訴人xx建設(shè)集團(tuán)第十六建筑安裝有限公司又開始拖欠申訴人工資，20xx年，申訴人在工作期間受傷，被認(rèn)定為九級傷殘，被訴人xx建設(shè)集團(tuán)第十六建筑安裝有限公司也未向申訴人支付各項(xiàng)工傷福利待遇。不得已，申訴人不得不向被訴人xx建設(shè)集團(tuán)第十六建筑安裝有限公司提出解除勞動合同，并要求被訴人xx建設(shè)集團(tuán)有限公司、xx建設(shè)集團(tuán)第十六建筑安裝有限公司向申訴人支付請求事項(xiàng)中所列各項(xiàng)仲裁請求。為維護(hù)申請人合法權(quán)益，特訴諸貴委，望裁如所請。

此致

敬禮！

　　x勞動爭議仲裁委員會

申請人：x

　　20xx年xx月xx日

勞動仲裁申請書4

　　申請人：XXX，性別，民族，出生年月，住址，聯(lián)系電話.被申請人：單位名稱，住所地。負(fù)責(zé)人：姓名職務(wù)：聯(lián)系電話：

　　請求事項(xiàng)

　　依法裁決被申請人支付申請人停工留薪期工資元、鑒定費(fèi)元、一次性傷殘補(bǔ)助金元、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金元。

　　事實(shí)與理由

　　XXXX年X月，申請人到被申請人處上班，擔(dān)任XX一職。XXXX年XX月XX日XX時左右，申請人上班時因工作原因，受傷。送XX醫(yī)院，被診斷為：雙額顳腦挫裂傷，雙額顳頂硬膜下血腫，雙額顳顱骨骨折，蛛網(wǎng)膜下腔出血，左側(cè)額顳頭皮裂傷。

　　XXXX年XX月XX日，XX市人力資源和社會保障局作出工傷認(rèn)定。XXXX年XX月XX日，XX市勞動能力鑒定委員會對申請人的工傷作出X級傷殘的`鑒定。申請人因工傷應(yīng)獲得的賠償為元，其中停工留薪期工資元，鑒定費(fèi)元、一次性傷殘補(bǔ)助金元、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金元。

　　申請人依據(jù)《中華人民共和國勞動法》、《中華人民共和國勞動爭議調(diào)解仲裁法》等有關(guān)規(guī)定，提起勞動仲裁，請求貴委依法裁決。

此致

　　XXXX勞動爭議仲裁委員會

　　申請人：XXX

　　二〇xx年六月日

勞動仲裁申請書5

　　申請人：王某，男，漢族，1976年11月15日生，住湖北省咸寧市沿河大道35號

　　被申請人：武漢新星通信有限公司

　　住址：武漢市東湖開發(fā)區(qū)關(guān)山二路

　　負(fù)責(zé)人：聯(lián)系電話：

　　請求事項(xiàng)：

　　1、請求確認(rèn)被申請人與申請人之間的勞動合同關(guān)系已解除；

　　2、裁決被申請人向申請人支付解除合同經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金4291元；

　　3、裁決被申請人向申請人支付所欠工資和各項(xiàng)補(bǔ)貼9600元；

　　4、裁判被申請人支付賠償金6480元；

　　5、裁決被申請人向申請人支付申請人加班費(fèi)160元；（20xx年4月份加班費(fèi)）

　　6、裁判被申請人根據(jù)合同約定向申請人按比例發(fā)放年績效工資6066。67元；

　　7、裁判被申請人根據(jù)合同向申請人按比例發(fā)放第13個月工資2211元；

　　8、裁判被申請人為申請人補(bǔ)繳20xx年12月25日至20xx年9月份社會保險費(fèi)；

　　9、裁判被申請人承擔(dān)申請人的律師代理費(fèi)1000元。

　　事實(shí)與理由：

　　20xx年12月25日申請人到被申請人處正式工作，并于同日與被申請人簽訂了固定期限的《勞動合同》一份，雙方在合同中明確約定：“合同期限為20xx年12月25日起至20xx年12月24日止，其中約定試用期為3個月；工作內(nèi)容為工程師；被申請人支付申請人工資報酬為年薪44500元，支付方式：年薪中80%約定為年基本工資，共計36400元，按13個月發(fā)放，第13個工資參照當(dāng)年業(yè)績評定進(jìn)行發(fā)放，約定月度基本工資為2800元，試用期工資為每月2240元，年薪中的20%約定為年績效工資，共計9100元，在財年度發(fā)放；《勞動合同》還對其它事項(xiàng)進(jìn)行了具體約定。合同簽訂后，由于申請人工作表現(xiàn)出色，被申請人于20xx年1月5日提前轉(zhuǎn)為正式工并提升為用服部經(jīng)理。

　　申請人在被申請人處努力工作，但被申請人自申請人用工之日至今一直未予辦理社會保險。且自20xx年5月份起也未向申請人足額發(fā)放工作及支付福利待遇（每月200元交通及誤餐補(bǔ)助，300元的電腦補(bǔ)助）；更為氣憤的是被申請人與申請人協(xié)商一致，于20xx年6月25日未擅自變更了申請人的.工作崗位；

　　綜上所述，申請人認(rèn)為被申請人的行為嚴(yán)重違反《勞動法》、《勞動合同法》及相關(guān)法律法規(guī)，為維護(hù)申請人的正當(dāng)權(quán)益，特向勞動仲裁委員會提出申請，請求支持申請人的請求！

　　此致

　　武漢市東湖新技術(shù)開發(fā)區(qū)勞動仲裁委員會

　　申請人：

　　二〇一X年九月十八日

　　附：證據(jù)：1、申請人身份證和被申請人營業(yè)執(zhí)照；2、勞動合同，調(diào)崗協(xié)議；3、工資條復(fù)印件；4、律師代理費(fèi)收據(jù)。

勞動仲裁申請書6

　　申請人：xx

　　女，漢族

　　出生年月日

　　住址被申請人：xxx

　　公司地址：xx

　　法定代表人：xx

　　電話：xxx

　　申請事項(xiàng)：

　　一、請求依法裁決被申請人為申請人補(bǔ)交社會養(yǎng)老保險費(fèi)及滯納金合計xx元人民幣.

　　二、請求依法裁決被申請人為申請人補(bǔ)交醫(yī)療保險費(fèi)滯納金合計xx元

　　三、請求依法裁決被申請人支付申請人雙倍的工資合計xx元(20xx年1月至今)

　　事實(shí)與理由：

　　申請人于20xx年3月8日開始至今一直在被申請人處工作，現(xiàn)擔(dān)任公司的銷售經(jīng)理，雙方已經(jīng)形成了事實(shí)上的勞動關(guān)系。申請人在被申請人處工作至今，被申請人從未給申請人交納過任何的保險，同時也未與申請人簽定書面的`勞動合同。

　　申請人認(rèn)為,根據(jù)勞動合同法及相關(guān)法律規(guī)定,用人單位應(yīng)當(dāng)與勞動者簽定勞動合同并為勞動者交納各類法律規(guī)定的保險,而被申請人卻一直未給申請人交納各類保險,此行為已違反了法律的規(guī)定,為維護(hù)申請人的合法利益,申請人曾多次要求其交納保險,但被申請人卻拒絕交納,致使申請人的保險費(fèi)用產(chǎn)生了高額的滯納金,同時,根據(jù)勞動合同法的規(guī)定,未簽定勞動合同的,用人單位應(yīng)向勞動者支付雙倍的工資.為維護(hù)申請人的合法利益,現(xiàn)申請勞動爭議仲裁,請求裁決被申請人為申請人補(bǔ)交保險及滯納金并依法向申請人支付雙倍的工資。

　　此致

　　XXX勞動爭議仲裁委員會

　　申請人：XXX

　　XXXX年XX月XX日

勞動仲裁申請書7

　　申請人:xx，男，漢族，身份證號:，住市區(qū)(縣)路號，聯(lián)系電話:。(如果委托了律師，不要寫申請人自己的電話)

　　被申請人:xx，住所地:市區(qū)(縣)路號，聯(lián)系電話:。

　　法定代表人:xx(，職務(wù):xx)。

　　仲裁請求:

　　一、請求確認(rèn)申請人與被申請人自xx年xx月xx日起建立勞動關(guān)系，至xx年xx月xx日止;

　　二、請求裁令被申請人支付申請人xx年xx月xx日至xx年xx月xx日的正常工作時間工資/工作日延長工作時間工資/休息日加班費(fèi)/法定節(jié)假日加班費(fèi)元，及拖欠工資25%的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金元;

　　三、請求裁令被申請人支付申請人xx年xx月xx日至xx年xx月xx日的高溫津貼元;

　　四、請求裁令被申請人支付申請人自xx年xx月xx日起至xx年xx月xx日，因未簽訂勞動合同所應(yīng)支付的二倍工資差額，共計元;

　　五、請求裁令被申請人支付申請人xx年xx月xx日至xx年xx月xx日的xx元;

　　六、請求裁令被申請人返還申請人(工作服)押金元/畢業(yè)證/學(xué)位證;

　　七、請求裁令被申請人支付申請人因被申請人未購買社保、未及時足額發(fā)放勞動報酬而解除勞動關(guān)系的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金元;

　　八、請求裁令被申請人出具解除/終止勞動合同的證明，并在十五日內(nèi)為申請人辦理檔案和社會保險關(guān)系轉(zhuǎn)移手續(xù)。

　　上述第項(xiàng)至第項(xiàng)申請請求金額共計元。

　　事實(shí)與理由:

　　(事實(shí)與理由部分，應(yīng)當(dāng)緊扣仲裁請求簡要說明勞動合同(或事實(shí)勞動關(guān)系)的建立、履行、變更、解除等情況)

　　“申請人于xx年xx月xx日與被申請人簽訂勞動合同”或“申請人于xx年xx月xx日起在被申請人處工作，任一職，但至今被申請人未與申請人簽訂勞動合同”……(勞動合同或事實(shí)勞動關(guān)系的建立)

　　申請人在被申請人處工作期間，被申請人要求法定節(jié)假日照常上班，但被申請人未依據(jù)法律規(guī)定額外支付3倍工資…….在申請人工作過程中，被申請人未依據(jù)國家法律規(guī)定支付高溫津貼……(勞動合同的.履行)

　　xx年xx月xx日，公司人事部未與申請人協(xié)商，擅自將申請人崗位從廣州調(diào)至北京……(勞動合同的變更)

　　“xx年xx月xx日，公司人事部在申請人工作未有任何過錯的情況下，違法解除與申請人的勞動合同……”或“xx年xx月xx日，申請人因被申請人未依法為申請人購買社會保險依法提前n天向被申請人提出辭職”或“xx年xx月xx日，申請人因被申請人未依法為申請人購買社會保險、未依法及時足額發(fā)放勞動報酬、加班工資等原因委托律師向被申請人發(fā)函解除了勞動關(guān)系”。(勞動合同的解除)

　　綜上所述，被申請人的行為已經(jīng)嚴(yán)重侵害申請人的合法權(quán)益，為了維護(hù)申請人的合法權(quán)益，申請人依據(jù)《勞動法》、《勞動合同法》等法律法規(guī)之規(guī)定，特向貴委申請勞動仲裁，請求貴委依法裁決!

此致

xx爭議仲裁委員會

　　申請人:

　　xx年xx月xx日

勞動仲裁申請書8

　　申請人：xxx，女，1962年3月14日出生，漢族，住址：海南省�？谑忻捞m區(qū)下洋村xxx號

　　被申請人：�？趚xx市場管理有限公司

　　住址：�？谑协偵絽^(qū)府城鎮(zhèn)中山南路水果市場二樓

　　法定代表人：xxx

　　申請事項(xiàng)：

　　1、請求確認(rèn)自20xx年9月15日至20xx年5月18日期間申請人與被申請人之間存在勞動關(guān)系；

　　2、被申請人依法為申請人補(bǔ)繳自20xx年9月15日至20xx年5月18日期間的養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)、工傷及生育保險五項(xiàng)保險，具體數(shù)額由社會保險征稽部門確定；

　　3、請求被申請人依法向申請人支付自20xx年9月15日至20xx年3月13日期間加班工資人民幣111384元〔12x（『850÷21.75』x10x3）＋（『850÷21.75』x104x2）〕；

　　4、請求被申請人依法向申請人支付未訂立書面勞動合同11個月的雙倍工資差額人民幣23045元1471＋（8x2x『1471÷21.75』）x11〕；

　　5、請求被申請人依法向申請人支付違約解除勞動合同的賠償金人民幣54470元1471＋（8x2x『1471÷21.75』）x13x2〕。

　　事實(shí)與理由：

　　申請人于20xx年9月15日經(jīng)人介紹，入職被申請人處工作，工種為環(huán)衛(wèi)工。在職期間，申請人每天均嚴(yán)格遵守被申請人的.各項(xiàng)規(guī)章制度，工作盡心盡責(zé)，按時上午7.00-11.00、下午16.00-20.00上下班。在水果市場交易旺季，為了完成當(dāng)日工作任務(wù)，每天均不得不工作至20.00后才可下班；從來沒有節(jié)假日，也沒有休息日，這樣的工作狀態(tài)一直持續(xù)至20xx年3月12日。

　　20xx年3月12日下午，被申請人突然口頭通知申請人“水果市場內(nèi)的路面正在整修，用不了那么多人，你明天暫時不要來上班了，兩個月后等路面整修完畢后再回來上班”。一個月后的20xx年4月27日，申請人詢問被申請人法定代表人邱天灼何時能回來上班，他講“路面還未修好，暫時還不能上班”。之后，見到工友的工作量多時，申請人就主動與他（她）們一起參加勞動。至20xx年5月18日，因?yàn)槁访嬉呀?jīng)修好，申請人再次詢問被申請人何時能上班，得到的答案卻是“路搞好了，不用人了”！至此，申請人被被申請人強(qiáng)行辭退。

　　自20xx年9月15日至2xxx年5月18日，申請人在為被申請人兢兢業(yè)業(yè)工作的這些年里，被申請人即沒有與申請人簽訂書面勞動合同，也從未給申請人購買過任何種類的社會保險，更沒有向申請人支付加班工資。申請人為此曾多次向被申請人主張合法權(quán)益，要求被申請人為申請人交納社會保險費(fèi)及加班工資，但是均未果。

　　綜上，鑒于被申請人的行為嚴(yán)重違反了《中華人民共和國勞動法》及《中華人民共和國勞動合同法》的相關(guān)規(guī)定，迫于無奈，申請人為維護(hù)自己的合法權(quán)益不受侵犯，決定依法向貴委提起勞動仲裁，懇求貴委依法支持申請人的全部仲裁請求。

　　此致

　　�？谑协偵絽^(qū)勞動人事爭議仲裁委員會

　　申請人：

　　二0xx年六月三日

勞動仲裁申請書9

　　申請人：楊xx，男，漢族，19xx年2月2日出生，身份證號：xx，

　　被申請人：xx建材有限公司，地址：xx。

　　法定代表人：徐xx。

　　申請事項(xiàng)：

　　1、請求裁決被訴人支付申訴人9級工傷傷殘補(bǔ)償金合計人民幣52362元。

　　2、請求裁決被訴人支付申訴人將來必然會發(fā)生的后續(xù)治療費(fèi)7000元（司法鑒定書確認(rèn)）

　　3、請求裁決被訴人支付申訴人在醫(yī)院治療工傷期間的伙食補(bǔ)助費(fèi)2520元。

　　3、請求裁決被訴人補(bǔ)交申訴人于xx8年2月26日開始參保至今的社會保險費(fèi)（包括基本養(yǎng)老保險、基本醫(yī)療保險、工傷保險、失業(yè)保險）。

　　4、請求裁決被訴人向申訴人支付因沒有與勞動者簽訂書面勞動合同而應(yīng)當(dāng)向勞動者每月支付二倍的工資，即11月的工資賠償共計2xx0元的`賠償。

　　5、請求裁決被訴人支付給申訴人經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償5000元（解除勞動合同時每滿一年工齡支付一個月工資給勞動者，不足六個月的按半個月工資予以補(bǔ)充）。

　　6、請求裁決被訴人支付申訴人20xx年2月致20xx年11月的加班工資24000元

　　事實(shí)與理由：

　　20xx年2月xx應(yīng)聘到xx建設(shè)勞務(wù)有限公司，職位為電焊工，月基本工資為xx0元，公司承諾一個月后與其簽訂書面勞動合同，入職后公司以種種借口拖延勞動合同的簽訂，也沒有為其購買職工基本社保。20xx年3月凱被xx建設(shè)勞務(wù)有限公司勞務(wù)派遣到xx建設(shè)工程有限公司的項(xiàng)目工地上工作，20xx年11月14日在工作過程中從高約4米處跌落致左足受傷，送xx第一骨科醫(yī)院被確診為“左足跟骨粉碎性骨折”，后被勞動和社會保障行政部門認(rèn)定為工傷，20xx年6月8日被xx市勞動能力鑒定委員會（成勞鑒字[20xx]2457號）評定為工傷傷殘9級。20xx年5月3日經(jīng)xx司法鑒定中心鑒定確認(rèn)“被鑒定人xx后續(xù)醫(yī)療費(fèi)用還需人民幣7000元”。根據(jù)以下法律法規(guī)被訴人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任：

　　1、依據(jù)《工傷保險條例》第十七條、第三十五條和《xx省人民政府關(guān)于貫徹《工傷保險條例》的實(shí)施意見》的規(guī)定被訴人應(yīng)當(dāng)支付給申訴人52362元的工傷傷殘補(bǔ)助金（其中含：一次性傷殘補(bǔ)助金本人工資8個月，一次性醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金16個月）。

　　2、依據(jù)《中華人民共和國勞動合同法》第八十二條的規(guī)定和《中華人民共和國勞動合同法實(shí)施條例》第七條的規(guī)定，用人單位不與勞動者簽定書面合同，自用工之日起滿一個月的次日起應(yīng)向勞動者支付本人工資標(biāo)準(zhǔn)2倍的工資，申訴人依法應(yīng)當(dāng)獲得2xx0元的賠償（即11月的工資賠償）。

　　3、依據(jù)《中華人民共和國勞動合同法》第三十八條、第四十六條和第四十七條的規(guī)定，用人單位應(yīng)當(dāng)向勞動者支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金，即：每滿一年支付一個月工資的標(biāo)準(zhǔn)向勞動者支付，不滿六個月的向勞動者支付半個月工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，申訴人應(yīng)當(dāng)獲得兩個半的工資補(bǔ)償共計5000元。

　　為了維護(hù)法律的尊嚴(yán)，保護(hù)勞動者的合法利益，懇請仲裁委員會依法支持申訴人的主張。

此致

敬禮！

　　申請人：x

　　20xx年xx月xx日

勞動仲裁申請書10

　　申請人：

　　被申請人：

　　法定代表人：

　　請求事項(xiàng)：

　　一、裁決被申請人向申請人支付解除勞動合同經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金5200元（月平均工資2600元_2）。

　　二、裁決被訴人向申請人支付20__年6月至20__年6月加班費(fèi)共54455.15元，其中：1、延時工作時間加班費(fèi)18670.34元及25%的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金4667.58元；2、休息日加班費(fèi)24893.79元及25%的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金6223.44元。

　　以上二項(xiàng)合計：___元。

　　事實(shí)與理由：

　　申請人于20__年10月進(jìn)入被訴人單位工作，任司機(jī)一職至今。20__年12月28日，雙方簽訂了無固定期限勞動合同，約定申請人為總務(wù)部司機(jī)，約定申請人正常工作時間月工資為700元，每日工作8小時、每周工作5天。但事實(shí)上，被申請人要求我除每周正常工作5天處，星期六、日還要求我隨時出車，平均每月星期六、日3天以上（公司出車均有打卡記錄，由公司保管，請仲裁庭要求被申請人提供我的20__年6月至20__年6月間的考勤記錄）。另外，休息日也是隨時出車加班，我早上6時30分出車接送公司員工上班，直到18時15分接公司員工下班，送完員工需要到20時，除去中午吃飯和休息時間1個小時、平均每日延長工作3個小時以上，同時，非星期一至五晚上隨時候命出車加班，具體時間以公司保管的打卡記錄為準(zhǔn)。我為被申請人加班，但被申請人卻沒有按《勞動法》的規(guī)定給我安排補(bǔ)休，也沒有按規(guī)定為我支付加班費(fèi)。從被申請人發(fā)給我的工資條可以看出，我的加班時數(shù)、加班工資均為零，按照雙方勞動合同約定的月工資940元（20__年7月1日雙方協(xié)商將我的合同工資變更為940元）為基數(shù)計算，20__年6月至20__年6月間，被申請人拖欠我延時工作時間加班費(fèi)18670.34元（940元/21.75_1。5倍_3個小時_4周_12個月_2年）未付、拖欠我休息日工作時間加班費(fèi)24893.79元（940元/21.75_2倍_8個小時_3天_12個月_2年）未付。為此，我多次找被申請人領(lǐng)導(dǎo)協(xié)商要求支付，被申請人均予以拒絕。被申請人的行為嚴(yán)重違反了《勞動法》和《勞動合同法》的規(guī)定，根據(jù)《中華人民共和國勞動合同法》的規(guī)定，我于__年__月__日以被申請人“未及時足額支付勞動報酬”為由向被申請人提出了解除勞動合同關(guān)系，由于被申請人拒絕支付我的.加班費(fèi)和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金，為維護(hù)申請人的合法權(quán)益，特向貴會申請仲裁，請求仲裁委在查明事實(shí)的基礎(chǔ)上支付我的仲裁請求，依法裁決。

此致

　　___市勞動爭議仲裁委員會

　　申請人：___

　　____年__月__日

　　證據(jù)及證據(jù)目錄：

　　證據(jù)一：

　　證據(jù)名稱：被申訴人的錄用通知

　　證明內(nèi)容：申訴人在被申訴人處的工資待遇。

　　證據(jù)二：

　　書證名稱：醫(yī)療保險手冊

　　證明內(nèi)容：申訴人與被訴人存在合法勞動關(guān)系

勞動仲裁申請書11

　　申請人：___

　　性別：男

　　民族：漢族

　　電話：___________

　　住所：______________________

　　郵編：_____

　　被申請人：_______________________

　　住址：____________________

　　郵編：______

　　法定代表：_______

　　職務(wù)：總經(jīng)理

　　電話：_______

　　申訴請求：

　　一、依法裁決被申請人現(xiàn)金支付申請人未與勞動者訂立書面勞動合同___1年_月_日到___1年1_月_日雙倍工資計____元；

　　二、依法裁決被申請人現(xiàn)金支付申請人一個半個月工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金計__元；

　　三、依法裁決被申請人現(xiàn)金支付申請人___1年_月和___3年1月至2月單位應(yīng)繳納社會勞動保險費(fèi)165元

　　四、依法裁決被申請人現(xiàn)金支付申請人___1年_月至___3年3月加班工資__元（112小時×15.2元/小時×1.5倍=__）

　　五、依法裁決被申請人現(xiàn)金支付申請人___2年12月1日至___3年3月5日工資__元

　　六、依法裁決被申請人現(xiàn)金支付申請人___3年1月至2月的住房公積金___元（每月__）

　　七、依法裁決被申請人現(xiàn)金支付申請人___3年年終獎__元。合計金額：__元

　　事實(shí)與理由：

　　申請人于___1年__月__日起與被申請人建立勞動關(guān)系，當(dāng)時被申請人口訴試用期為一個月，工資為____元；第二個月轉(zhuǎn)正后每個月工資為_______元。直至_月_日為止，被申請人都沒與申請人簽定書面勞動合同，被申請人沒有為申請人繳納社會勞動保險。

　　現(xiàn)根據(jù)《勞動合同法》第八十二條規(guī)定用人單位自用工之日起超過一個月不滿一年未與勞動者訂立書面勞動合同的，應(yīng)當(dāng)向勞動者每月支付二倍工資。因此被申請人應(yīng)該支付___1—__—__日到___1—1_—__日工資計____元；

　　根據(jù)《勞動合同法》第四十七條規(guī)定：經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償按勞動者在本單位工作的'年限，每滿一年支付一個月工資的標(biāo)準(zhǔn)向勞動者支付。六個月以上不滿一年的，按一年計算；不滿六個月的，向勞動者支付半個月工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，計446_元（一年半）

　　被申請人沒有為申請人繳納社會勞動保險，單位應(yīng)繳納社會勞動保險費(fèi)為勞動者實(shí)收工資的_______%共計_______元。

　　被申請人未按時支付___2年12月1日至___3年3月5日工資_______元和年終獎一個月工資_______元。

　　被申請人沒有為申請人繳納___3年1月至2月住房公積金___元。

　　根據(jù)勞動部《關(guān)于印發(fā)<工資支付暫行規(guī)定>的通知》，應(yīng)按以下標(biāo)準(zhǔn)支付工資：

　�。�1）用人單位依法安排勞動者在日法定標(biāo)準(zhǔn)工作時間以外延長工作時間的，按照不低于勞動合同規(guī)定的勞動者本人小時工資標(biāo)準(zhǔn)的15%支付勞動者工資；因此被申請人現(xiàn)金支付申請人___1年_月至___3年3月加班工資___元（112小時×___元/小時×1.5倍=___）

　　此致

　　申請人：___

　　（簽名或簽章）

　　___年___月___日

勞動仲裁申請書12

　　如下:

　　(此欄)申請人：××，××，××，出生年月日

　　被申請人：×××公司

　　法定代表人：××，電話：×××

　　地址：××，郵編：××××

　　仲裁請求：

　　1.請求裁決解除被申請人與申請人之間的勞動合同關(guān)系；

　　2.請求裁決被申請人向申請人支付×個月經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金×××元；

　　3.請求裁決被申請人為申訴人補(bǔ)繳200×年×月至200×年××月社會保險費(fèi)。

　　事實(shí)與理由：

　　以上請求，請仲裁委支持。

此致

　　××市勞動仲裁委員會

　　申請人：××××

　　××年××月××日

勞動仲裁申請書13

　　申請人：xxxx，性別：xxxx，出生年月：xx年xx月xx日，民族：xx，身份證號：xxxxxxx，戶籍所在地：xxxx，現(xiàn)住址：貴港市xx路xx號，郵政編碼：xxxxx，聯(lián)系電話：xxxxxxx（個人有效聯(lián)系電話）

　　被申請人：xxx有限責(zé)任公司/xxxxx局（寫明單位全稱）

　　法定代表人（主要負(fù)責(zé)人）：xxxx職務(wù)：總經(jīng)理/局長/xx

　　住所：貴港市xx路xx號（寫明單位詳細(xì)地址）

　　聯(lián)系電話：xxxxxxx（單位電話）

　　仲裁請求：

　　請求裁決被申請人：

　　1、支付xx年xx月至xx年xx月（明確年限）的未簽訂勞動合同的二倍工資差額xxx元（明確數(shù)額）；

　　2、支付解除勞動關(guān)系經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金xxx元（明確數(shù)額）；

　　3、支付喪葬補(bǔ)助金xxx元，供養(yǎng)親屬撫恤金xxx元，一次性工亡補(bǔ)助xxx元（寫明工亡各項(xiàng)待遇名稱、數(shù)額）；

　　4、支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金xxx元，住院伙食補(bǔ)助xxx元，停工留薪期工資xxx元（寫明工傷各項(xiàng)待遇名稱、數(shù)額）；

　　5、支付超時加班費(fèi)xxx元，節(jié)假日加班費(fèi)xxx元（寫明加班時間）；

　　6、xxxxxxx。

　　事實(shí)和理由：（寫明事實(shí)經(jīng)過）如①解除終止勞動關(guān)系爭議寫明入職時間、合同、崗位、工資標(biāo)準(zhǔn)、解除及離職時間、解除終止原因等；②工傷待遇爭議寫明工傷事故發(fā)生時間、工傷的認(rèn)定時間、勞動能力鑒定時間、傷殘等級、醫(yī)療期、本人工資、工傷保險繳納情況、已支付的工傷待遇等；③勞動報酬?duì)幾h寫明工資標(biāo)準(zhǔn)、工資構(gòu)成、工資支付方式、工作時間等。

　�。▽懨髡埱蟮姆梢罁�(jù)）申請人認(rèn)為：因xxxxxxx，依據(jù)《勞動合同法》、《社會保險法》、《xxxxx》等有關(guān)規(guī)定，xxxx。故被申請人應(yīng)當(dāng)xxxxxx。因被申請人xxxx，導(dǎo)致申請人xxxx，根據(jù)《xxxx》第xx條的.規(guī)定，被申請人應(yīng)xxxxx。（按照仲裁請求分別寫明各項(xiàng)請求的法律依據(jù)）

　　附件：1、《仲裁申請書》副本一式三份；

　　2、證據(jù)清單及有關(guān)證據(jù)材料一式三份。

此致

敬禮！

　　申請人：x

　　20xx年xx月xx日

勞動仲裁申請書14

　　申請人：xxx，男，漢族，xx年xx月xx日出生，，現(xiàn)住xxx市xxx區(qū)xxx路xxx號。聯(lián)系電話：xxxxxx。

　　被申請人：xx有限公司，住所地：xx市xx區(qū)xxx路xxx號。電話：xxx。

　　法定代表人：xxx職務(wù)：xxx

　　請求事項(xiàng)：

　　一、裁決被申請人向申請人支付解除勞動合同經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金5200元（月平均工資2600元x2）。

　　二、裁決被訴人向申請人支付xx年6月至xx年6月加班費(fèi)共54455.15元，其中：1、延時工作時間加班費(fèi)18670.34元及25%的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金4667.58元；2休息日加班費(fèi)24893.79元及25%的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金6223.44元；。

　　以上二項(xiàng)合計：xxx元。

　　事實(shí)與理由：

　　申請人于xxx年10月進(jìn)入被訴人單位工作，任司機(jī)一職至今。xx年12月28日，雙方簽訂了無固定期限勞動合同，約定申請人為總務(wù)部司機(jī)，約定申請人正常工作時間月工資為700元，每日工作8小時、每周工作5天。但事實(shí)上，被申請人要求我除每周正常工作5天處，星期六、日還要求我隨時出車，平均每月星期六、日3天以上（公司出車均有打卡記錄，由公司保管，請仲裁庭要求被申請人提供我的xx年6月至xx年6月間的考勤記錄）。另外，休息日也是隨時出車加班，我早上6時30分出車接送公司員工上班，直到18時10分接公司員工下班，送完員工需要到20時，除去中午吃飯和休息時間1個小時、平均每日延長工作3個小時以上，同時，非星期一至五晚上隨時候命出車加班，具體時間以公司保管的打卡記錄為準(zhǔn)。

　　我為被申請人加班，但被申請人卻沒有按《勞動法》的規(guī)定給我安排補(bǔ)休，也沒有按規(guī)定為我支付加班費(fèi)。從被申請人發(fā)給我的工資條可以看出，我的'加班時數(shù)、加班工資均為零，按照雙方勞動合同約定的月工資940元（xx年7月1日雙方協(xié)商將我的合同工資變更為940元）為基數(shù)計算，xx年6月至xx年6月間，被申請人拖欠我延時工作時間加班費(fèi)18670.34元（940元/21.75x1.5倍x3個小時x4周x12個月x2年）未付、拖欠我休息日工作時間加班費(fèi)24893.79元（940元/21.75x2倍x8個小時x3天x12個月x2年）未付。為此，我多次找被申請人領(lǐng)導(dǎo)協(xié)商要求支付，被申請人均予以拒絕。被申請人的行為嚴(yán)重違反了《勞動法》和《勞動合同法》的規(guī)定，根據(jù)《中華人民共和國勞動合同法》第38條第2項(xiàng)和46條第1項(xiàng)的規(guī)定，我于xx年xx月xx日以被申請人“未及時足額支付勞動報酬”為由向被申請人提出了解除勞動合同關(guān)系，由于被申請人拒絕支付我的加班費(fèi)和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金，為維護(hù)申請人的合法權(quán)益，特向貴會申請仲裁，請求仲裁委在查明事實(shí)的基礎(chǔ)上支付我的仲裁請求，依法裁決。

此致

　　xxx市勞動爭議仲裁委員會

　　申請人：xxx（簽名）

　　年月日