勞動仲裁申請書(常用15篇)
在人們物質精神需求不斷增長的今天,各種申請書頻頻出現(xiàn),正確運用申請書可以達到事半功倍的效果。那么申請書應該怎么寫才合適呢?下面是小編為大家收集的勞動仲裁申請書,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。
勞動仲裁申請書1
xx市/區(qū)勞動爭議仲裁委員會:
我與xxxxxxx勞動爭議一案,經xxxxx市/區(qū)勞動爭議調解委員會進行調解,雙方就勞動爭議已達成調解協(xié)議(或已達成和解協(xié)議),F(xiàn)本人向貴委員會提出撤訴申請,請貴委員會依法予以準許。
申請人:xxx
20xx年xx月xx日
勞動仲裁申請書2
申請人:
被申請人:
法定代表人:
請求事項:
一、裁決被申請人向申請人支付解除勞動合同經濟補償金5200元(月平均工資2600元_2)。
二、裁決被訴人向申請人支付20__年6月至20__年6月加班費共54455.15元,其中:1、延時工作時間加班費18670.34元及25%的經濟補償金4667.58元;2、休息日加班費24893.79元及25%的經濟補償金6223.44元。
以上二項合計:___元。
事實與理由:
申請人于20__年10月進入被訴人單位工作,任司機一職至今。20__年12月28日,雙方簽訂了無固定期限勞動合同,約定申請人為總務部司機,約定申請人正常工作時間月工資為700元,每日工作8小時、每周工作5天。但事實上,被申請人要求我除每周正常工作5天處,星期六、日還要求我隨時出車,平均每月星期六、日3天以上(公司出車均有打卡記錄,由公司保管,請仲裁庭要求被申請人提供我的20__年6月至20__年6月間的考勤記錄)。另外,休息日也是隨時出車加班,我早上6時30分出車接送公司員工上班,直到18時15分接公司員工下班,送完員工需要到20時,除去中午吃飯和休息時間1個小時、平均每日延長工作3個小時以上,同時,非星期一至五晚上隨時候命出車加班,具體時間以公司保管的打卡記錄為準。我為被申請人加班,但被申請人卻沒有按《勞動法》的規(guī)定給我安排補休,也沒有按規(guī)定為我支付加班費。從被申請人發(fā)給我的工資條可以看出,我的加班時數(shù)、加班工資均為零,按照雙方勞動合同約定的月工資940元(20__年7月1日雙方協(xié)商將我的合同工資變更為940元)為基數(shù)計算,20__年6月至20__年6月間,被申請人拖欠我延時工作時間加班費18670.34元(940元/21.75_1。5倍_3個小時_4周_12個月_2年)未付、拖欠我休息日工作時間加班費24893.79元(940元/21.75_2倍_8個小時_3天_12個月_2年)未付。為此,我多次找被申請人領導協(xié)商要求支付,被申請人均予以拒絕。被申請人的行為嚴重違反了《勞動法》和《勞動合同法》的規(guī)定,根據(jù)《中華人民共和國勞動合同法》的規(guī)定,我于__年__月__日以被申請人“未及時足額支付勞動報酬”為由向被申請人提出了解除勞動合同關系,由于被申請人拒絕支付我的加班費和經濟補償金,為維護申請人的'合法權益,特向貴會申請仲裁,請求仲裁委在查明事實的基礎上支付我的仲裁請求,依法裁決。
此致
___市勞動爭議仲裁委員會
申請人:___
____年__月__日
證據(jù)及證據(jù)目錄:
證據(jù)一:
證據(jù)名稱:被申訴人的錄用通知
證明內容:申訴人在被申訴人處的工資待遇。
證據(jù)二:
書證名稱:醫(yī)療保險手冊
證明內容:申訴人與被訴人存在合法勞動關系
勞動仲裁申請書3
申請人:xx,女,漢族,出生xx年xx月xx日,住址:xxxx
被申請人:xxx公司
地址:xx
法定代表人:xx,電話:xxx
申請事項:
一請求依法裁決被申請人為申請人補交社會養(yǎng)老保險費及滯納金合計xxxx元人民幣。
二請求依法裁決被申請人為申請人補交醫(yī)療保險費滯納金合計xxxxx元
三請求依法裁決被申請人支付申請人雙倍的工資合計xxxxx元(xx年xx月至今)
事實與理由:
申請人于xx年xx月xx日開始至今一直在被申請人處工作,現(xiàn)擔任公司的銷售經理,雙方已經形成了事實上的勞動關系。
申請人在被申請人處工作至今,被申請人從未給申請人交納過任何的保險,同時也未與申請人簽定書面的勞動合同。
申請人認為,根據(jù)勞動合同法及相關法律規(guī)定,用人單位應當與勞動者簽定勞動合同并為勞動者交納各類法律規(guī)定的保險,而被申請人卻一直未給申請人交納各類保險,此行為已違反了法律的`規(guī)定,為維護申請人的合法利益,申請人曾多次要求其交納保險,但被申請人卻拒絕交納,致使申請人的保險費用產生了高額的滯納金,同時,根據(jù)勞動合同法的規(guī)定,未簽定勞動合同的,用人單位應向勞動者支付雙倍的工資。
為維護申請人的合法利益,現(xiàn)申請勞動爭議仲裁,請求裁決被申請人為申請人補交保險及滯納金并依法向申請人支付雙倍的工資。
此致
xxx勞動爭議仲裁委員會
申請人:xxx
20xx年xx月xx日
勞動仲裁申請書4
申請人:北京××××家具有限公司。
地址:北京市××縣××鄉(xiāng)。
法定代表人:李××職務:董事長
委托代理人:劉××,××律師事務所律師。
被申請人:××國××××家具中國制作銷售中心。
地址:北京市××區(qū)××路78號。
法定代表人:鄭××職務:總經理
案由:購銷合同糾紛。
仲裁請求:
1.被申請人返還申請人貸款60萬美元;
2.被申請人承擔仲裁全部費用。
事實和理由:
1992年7月,申請人與被申請人訂立家具生產機械設備購銷合同,約定被申請人于1992年12月31日前供給申請人該國產木制家具生產設備一套,申請人分別于同年7月31日之前和收到設備之日支付被申請人該套設備款的60%和40%,共計130萬美元。此后,雙方各自分別履行了上述約定。
1993年1月,申請人在對上述設備安裝調試時得知,該套生產設備的國際公平市場價格只有30余萬美元,遠遠低于被申請人在訂立合同時的報價,遂委托北京進出口商品檢驗局對該套生產設備進行價值鑒定,鑒定結果表明,該套生產設備屬于全新狀態(tài)時的公平市場鑒定總會額為31.7萬美元。被申請人在為申請人購買這套生產設備時索取的貨款明顯高于其實際價值。
為公平解決這套設備的款額問題,減少申請人經濟損失,申請人多次以友好的態(tài)度與被申請人協(xié)商,希望在確保被申請人合法利潤的前提下由被申請人退回多付的部分貨款,但被申請人以“合同已經履行完畢”、“設備價款系雙方約定的`”為由予以拒絕。
為使申請人與被申請人之間的爭議得到公正的解決,確保申請人的合法利益,特依據(jù)申請人與被申請人之間訂立的仲裁協(xié)議向仲裁機構提出仲裁申請,請依法仲裁。
證據(jù)和證據(jù)來源:
1.購銷合同書,由爭議雙方共同訂立;
2.生產設備明細表,被申請人提供,申請人核查簽收;
3.生產設備付款單據(jù),被申請人給付;
4.鑒定證書,北京進出口商品檢驗局提供。
此致
北京××××家具有限公司
1993年6月21日
勞動仲裁申請書5
申請人:xx,女,漢族,出生xx年xx月xx日,住址xx
被申請人:xx公司
地址:xx
法定代表人:xx,電話:xx
申請事項:
一、請求依法裁決被申請人為申請人補交社會養(yǎng)老保險費及滯納金合計1xx元人民幣。
二、請求依法裁決被申請人為申請人補交醫(yī)療保險費滯納金合計xxx元
三、請求依法裁決被申請人支付申請人雙倍的工資合計26xxx元(xx年1月至今)
事實與理由:
申請人于xxx5年3月xx日開始至今一直在被申請人處工作,現(xiàn)擔任公司的銷售經理,雙方已經形成了事實上的勞動關系。
申請人在被申請人處工作至今,被申請人從未給申請人交納過任何的保險,同時也未與申請人簽定書面的'勞動合同。
申請人認為,根據(jù)勞動合同法及相關法律規(guī)定,用人單位應當與勞動者簽定勞動合同并為勞動者交納各類法律規(guī)定的保險,而被申請人卻一直未給申請人交納各類保險,此行為已違反了法律的規(guī)定,為維護申請人的合法利益,申請人曾多次要求其交納保險,但被申請人卻拒絕交納,致使申請人的保險費用產生了高額的滯納金,同時,根據(jù)勞動合同法的規(guī)定,未簽定勞動合同的,用人單位應向勞動者支付雙倍的工資。
為維護申請人的合法利益,現(xiàn)申請勞動爭議仲裁,請求裁決被申請人為申請人補交保險及滯納金并依法向申請人支付雙倍的工資。
此致
xx勞動爭議仲裁委員會
申請人:x
xx年xx月xx日
勞動仲裁申請書6
申請人:xx
女,漢族
出生xx年xx月xx日
住址被申請人:xx
公司地址:xx
法定代表人:xx
電話:xx
申請事項:
一、請求依法裁決被申請人為申請人補交社會養(yǎng)老保險費及滯納金合計xx元人民幣。
二、請求依法裁決被申請人為申請人補交醫(yī)療保險費滯納金合計xx元
三、請求依法裁決被申請人支付申請人雙倍的工資合計xx元(20xx年1月至今)
事實與理由:
申請人于20xx年3月8日開始至今一直在被申請人處工作,現(xiàn)擔任公司的銷售經理,雙方已經形成了事實上的勞動關系。申請人在被申請人處工作至今,被申請人從未給申請人交納過任何的.保險,同時也未與申請人簽定書面的勞動合同。
申請人認為,根據(jù)勞動合同法及相關法律規(guī)定,用人單位應當與勞動者簽定勞動合同并為勞動者交納各類法律規(guī)定的保險,而被申請人卻一直未給申請人交納各類保險,此行為已違反了法律的規(guī)定,為維護申請人的合法利益,申請人曾多次要求其交納保險,但被申請人卻拒絕交納,致使申請人的保險費用產生了高額的滯納金,同時,根據(jù)勞動合同法的規(guī)定,未簽定勞動合同的,用人單位應向勞動者支付雙倍的工資。為維護申請人的合法利益,現(xiàn)申請勞動爭議仲裁,請求裁決被申請人為申請人補交保險及滯納金并依法向申請人支付雙倍的工資。
此致
xx勞動爭議仲裁委員會
申請人:xx
xxx年xx月xx日
勞動仲裁申請書7
申請人:____,男,________年____月____日生,漢族,住廣東省____________
住址:____________________________________
被申請人:廣州______有限公司
地址:白云區(qū)_________________
法定代表人:電話:
請求事項:
1、被申請人支付申請人工資81400元;
2、一次性傷殘補助金17600元;
3、一次性傷殘就業(yè)補助金17600元;
4、一次性工傷醫(yī)療補助金4400元
5、護理費10000元;
6、住院伙食費2400元;
7、返還押金5000元
以上合計人民幣1384000元。
事實和理由:
________年____月____日,被申請人聘請申請人到被申請人處工作,從事司機兼送貨員的工作,工資加提成約2200元/月。________年____月____日19時左右申請人駕駛粵A55246號貨車從廣州至高州路段經陽春市,往電白縣沙瑯鎮(zhèn)方向行駛時發(fā)生交通事故。廣州市勞動和社會保障局于200________年____月____日認定為工傷,________年____月____日廣東省勞動能力鑒定委員會評定為九級傷殘。
第一次醫(yī)療終結時間至________年____月____日止,第二次醫(yī)療期從________年____月____日起至________年____月____日止,所有的醫(yī)療費都是由被申請人支付了,但從20____年____月直至現(xiàn)在________年____月____日沒有給申請人支付工資,每次找被申請人要求支付工資時,被申請人卻要求申請人寫借條借錢用于平時的'生活開支,現(xiàn)要求被申請人支付申請人工資81400元(20____年____月至____年____月____日)。由于被申請人沒有給申請人繳納工傷保險費,所以被申請人還要支付申請人工傷保險待遇:1、一次性傷殘補助金17600元(2200元/月_8個月);2、一次性傷殘就業(yè)補助金17600元(2200元/月_8個月);3、一次性工傷醫(yī)療補助金4400元(2200元/月_2個月);申請人住院、治療10個月都是由申請人老婆進行護理,應該支付護理費10000元(1000元/月_10個月);申請人住院共計80天應該支付住院伙食費2400元(80天_30元/天),被申請人還應該返還押金5000元;合計人民幣1384000元。
現(xiàn)具申請,請求你委依法仲裁。
此致
___勞動爭議仲裁委員會
申請人:
________年____月_____日
勞動仲裁申請書8
申請人xxx,女,19xx年xx月xx日出生,住xx省xx市xx區(qū),電話:xxx。
被申訴人:xxx有限公司,地址,xx市xx_路xx幢xx室。法定代表人:xxx,電話:xxx。
就原申請人訴被申請人勞動爭議一案,現(xiàn)申請人依法提出如下請求:
請求事項:
請求準許申請人撤訴。
事實和理由:
申請人與被申請人因勞動爭議一案,申請人于二0xx年xx月xx日向貴委申請勞動仲裁并受理后(案號:(20xx)蜀勞仲案字第236號),被申請人與申請人經過友好協(xié)商已自行和解。故申請人依據(jù)相關規(guī)定,依法申請撤訴,請予準許。
此致
敬禮!
申請人:xxxx
20xx年xx月xx日
勞動仲裁申請書9
申請人:xx,男,漢族,1x年xx月xx日出生,,現(xiàn)住x市x區(qū)路號。聯(lián)系電話:。
被申請人:xx有限公司,住所地:xx市xx區(qū)路號。電話:。
法定代表人:職務:
請求事項:
一、裁決被申請人向申請人支付解除勞動合同經濟補償金5200元(月平均工資2600元*2)。
二、裁決被訴人向申請人支付20xx年6月至20xx年6月加班費共54455.15元,其中:
1、延時工作時間加班費18670.34元及25%的經濟補償金4667.58元;2休息日加班費24893.79元及25%的經濟補償金6223.44元;。
以上二項合計:x元。
事實與理由:
申請人于xx年10月進入被訴人單位工作,任司機一職至今。20xx年12月28日,雙方簽訂了無固定期限勞動合同,約定申請人為總務部司機,約定申請人正常工作時間月工資為700元,每日工作8小時、每周工作5天。但事實上,被申請人要求我除每周正常工作5天處,星期六、日還要求我隨時出車,平均每月星期六、日3天以上(公司出車均有打卡記錄,由公司保管,請仲裁庭要求被申請人提供我的20xx年6月至20xx年6月間的考勤記錄)。另外,休息日也是隨時出車加班,我早上6時30分出車接送公司員工上班,直到18時10分接公司員工下班,送完員工需要到20時,除去中午吃飯和休息時間1個小時、平均每日延長工作3個小時以上,同時,非星期一至五晚上隨時候命出車加班,具體時間以公司保管的打卡記錄為準。我為被申請人加班,但被申請人卻沒有按《勞動法》的規(guī)定給我安排補休,也沒有按規(guī)定為我支付加班費。從被申請人發(fā)給我的工資條可以看出,我的.加班時數(shù)、加班工資均為零,按照雙方勞動合同約定的月工資940元(20xx年7月1日雙方協(xié)商將我的合同工資變更為940元)為基數(shù)計算,20xx年6月至20xx年6月間,被申請人拖欠我延時工作時間加班費18670.34元(940元/21.75*1.5倍*3個小時*4周*12個月*2年)未付、拖欠我休息日工作時間加班費24893.79元(940元/21.75*2倍*8個小時*3天*12個月*2年)未付。為此,我多次找被申請人領導協(xié)商要求支付,被申請人均予以拒絕。被申請人的行為嚴重違反了《勞動法》和《勞動合同法》的規(guī)定,根據(jù)《中華人民共和國勞動合同法》第38條第2項和46條第1項的規(guī)定,我于xx年xx月xx日以被申請人"未及時足額支付勞動報酬"為由向被申請人提出了解除勞動合同關系,由于被申請人拒絕支付我的加班費和經濟補償金,為維護申請人的合法權益,特向貴會申請仲裁,請求仲裁委在查明事實的基礎上支付我的仲裁請求,依法裁決。
申請人:(簽名)
x年xx月xx日
勞動仲裁申請書10
申請人:姓名xx性別xx年齡xx民族xx
住址xx
電話xx郵編xx
被申請人:xx單位名稱xx電話xx
法定住所xx郵編xx
法定代表人xx性別女,職務:總經理
請求事項:
1、裁決被申請人支付終止勞動關系經濟賠償金為一個月工資xx元(不含已支付部分)
2、裁決被申請人支付待通知賠償金為一個月工資4000元
3、裁決被申請人為申請人補辦工作期間公積金(xx年9月至xx年6月)
4、裁決被申請人為申請人補辦xx年6月各類養(yǎng)老保險
5、裁決被申請人賠償從xx年9月至xx年6月的休息天加班工資19天2(4000/21.75)=6988.50
6、裁決被申請人退回申請人過失單扣款900元
事實與理由
申請人于xx年9月8日正式進入被申請人上海市xx公司上班,擔任會計主任一職。并簽訂了為期三年的勞動合同。由于xx公司財務內控制度薄弱,前任財務人員未出具以前年度及月度財務報表,也未完善保存財務歷史資料,給申請人的.后續(xù)財務工作帶來極大困難,并在此期間因公司快速發(fā)展,連鎖門店由xx年9月的9家店鋪增長為xx年6月的23家店鋪,全部店鋪及貨物供應鏈的財務工作都由申請人所在的團隊負責,而在整個發(fā)展期間團隊工作人員未增加一人,申請人在此工作期間兢兢業(yè)業(yè),每天都于晚上10點后離開公司,星期六、天都在公司工作,如此強大的工作量給申請人的身體及精神帶來極大的疲憊及壓力,身心一直處于緊繃狀態(tài)。因此出現(xiàn)上班遲到現(xiàn)象,遲到時間為1分鐘,2分鐘等。
xx年6月1號被申請人因申請人遲到累計四張過失單,被申請人在員工手冊中規(guī)定累計三張過失單可將員工開除為理由,將申請人開除,雙方在xx年6月1日晚8點至12點協(xié)商及談判,被申請人同意支付賠償金為半個月工資,并誘騙申請人在自愿離職書上簽,于xx年6月10日將款打入申請人工資卡內,申請人查詢后金額不符,于xx年6月15日至19日期間與被申請人交涉,被申請人拒絕支付相應的金額,拒絕再交涉。
基于以上事實,根據(jù)《中華人民共和國勞動法》等的相關規(guī)定,訴訟貴處,請求依法裁決,支持申請人的請求。
此致
敬禮!
x勞動爭議仲裁委員會
申請人:x
20xx年xx月xx日
勞動仲裁申請書11
申請人:楊某,男,XXXX年X月X日生,漢族,住XX。身份證號:XX。電話:XXXX。
被申請人:XXXX公司,住所地:XX。
法定代表人:X,系該公司總經理。
仲裁請求:
1、依法裁決解除申請人與被申請人勞動關系;
2、裁決被申請人給付申請人一次性工傷醫(yī)療補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金、一次性傷殘補助金、停工留薪期工資、住院伙食補助費、護理費、營養(yǎng)費、交通費、鑒定費等工傷保險待遇共計XX元;
3、裁決被申請人給付申請人停工留薪期屆滿之日至解除勞動合同之日的生活費XX元;
4、裁決被申請人給付申請人未簽訂書面勞動合同期間(XXXX年X月X日至XXXX年X月X日)的雙倍工資共計XX元;
5、裁決被申請人給付申請人解除勞動合同經濟補償金XX元;
6、裁決被申請人為申請人補繳各項社會保險(具體數(shù)額以社會保險征繳部門核定數(shù)額為準)。
事實和理由:XXXX年X月X日,申請人到被申請人公司上班,從事XX工作,月工資約XX元,被申請人自用工之日未與申請人簽訂勞動合同,未為申請人繳納各項社會保險。XXXX年X月X日凌晨X點半左右,申請人在被申請人公司上班時發(fā)生工傷。
XXXX年X月X日,xx市人力資源和社會保障局作出X人社傷險認決字(XX)XXX號《認定工傷決定書》,認定申請人所受傷害屬于工傷。XXXX年XX月X日,XX市勞動能力鑒定委員會作出X勞鑒XX年XX號《初次鑒定結論書》,鑒定申請人受傷傷害構成十級傷殘、停工留薪期XX個月。根據(jù)《工傷保險條例》等相關規(guī)定,申請人發(fā)生工傷事故,被申請人應當給付申請人各項工傷保險待遇。
由于被申請人自用工之日未與申請人簽訂勞動合同,也未為申請人繳納各項社會保險,根據(jù)相關規(guī)定,被申請人應當支付申請人生活費、雙倍工資及經濟補償金,為申請人補繳各項社會保險。
為維護申請人合法權益,特提起勞動仲裁,請求依法支持申請人的`仲裁請求。
此致
XX縣勞動人事爭議調解仲裁委員會
申請人:
XXXX年X月X日
勞動仲裁申請書12
申請人:張xx,男,xx年xx月xx日出生,住址:湖南省xx市xx號。
代理人:姚xx北京中銀(長沙)律師事務所律師
被申請人:長沙xx機械有限公司,住所地:長沙經濟技術開發(fā)區(qū)xx號,電話:xxxxxxxx
聯(lián)系人:劉xxxx,聯(lián)系電話:xxxxxx
法定代表人:xxxxxxx
申請事項:
一、請求裁決被申請人向申請人支付因未簽訂勞動合同的雙倍工資30234元(自20xx年9月至20xx年3月止)。
二、請求裁決被申請人支付違法解除勞動關系的經濟補償金3200元。
三、請求裁決被申請人支付加班工資共計9826元。
四、請求裁決被申請人為申請人補繳自20xx年9月至20xx年3月的社會保險。
事實與理由:
xx年9月,申請人應聘進入被申請人質檢部擔任質檢員一職,雙方約定基本工資為1600元。進入公司后,申請人即要求與公司訂立書面勞動合同,但被申請人的'負責人讓申請人先安心工作,以等段時間再簽為由推脫,之后申請人多次要求與被申請人簽訂勞動合同,均未得到同意,在申請人工作期間,被申請人不僅安排申請人從事本職外的工作,而且工作時間嚴重超過法定標準,法定節(jié)假日加班也未按規(guī)定支付加班工資。至今未給申請人辦理任何社會保險,年2月,申請人因其親屬意外身亡急需回家料理后事,便向被申請人請假一個月,但假期結束,申請人回去繼續(xù)上班時,卻被告知工作崗位已滿,并拒絕為申請人安排其他崗位,此后,被申請人始終未給予正面答復,被申請人的行為已構成變相辭退申請人。
綜上,被申請人已嚴重違反《勞動法》《勞動合同法》等相關規(guī)定,為維護申請人合法權益,根據(jù)《中華人民共和國勞動爭議調解仲裁法》之規(guī)定,特依法提起勞動仲裁,請予支持!
此致
敬禮!
長沙縣勞動人事爭議仲裁委員會
申請人:張xx
20xx年xx月xx日
勞動仲裁申請書13
申請人:劉x,男,漢族,xx年xx月xx日出生,住xxx。
被申請人:xxxx有限公司
地址:
法定代表人:
請求事項:
1、請求裁決被申請人支付違法解除勞動關系的賠償金22000元;
2、請求裁決被申請人支付xx年2月至xx年3月未簽勞動合同的雙倍工資差額41800元;
3、請求裁決被申請人補繳xx年2月至xx年3月的`養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險、失業(yè)保險、工傷保險費用。
事實與理由:
申請人自xx年2月到被申請人處工作,被聘任為司機,每月工資為1100元。xx年3月被申請人通知申請人必須和派遣公司簽訂勞動合同,否則便將其辭退。申請人表示不同意,無奈于xx年3月31日離開了單位。
申請人在被申請人處工作期間,被申請人一直未與申請人簽訂過勞動合同,且未給申請人辦理社會保險。被申請人的行為已嚴重違反了勞動合同法及相關法律規(guī)定,被申請人應向申請人支付沒簽勞動合同期間的雙倍工資和繳納社會保險費用,并支付違法解除勞動合同的賠償金。
現(xiàn)申請人為維護自己的合法權益, 特向貴委提出勞動仲裁,請依法裁決。
此致
xxxx勞動仲裁委員會
申請人
xx年xx月xx日
勞動仲裁申請書14
申請人:XXX,性別,民族,出生年月,住址,聯(lián)系電話.被申請人:單位名稱,住所地。 負責人:姓名 職務: 聯(lián)系電話:
請求事項
依法裁決被申請人支付申請人停工留薪期工資元、鑒定費元、一次性傷殘補助金元、一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金元。
事實與理由
XXXX年X月,申請人到被申請人處上班,擔任XX一職。XXXX年XX月XX日XX時左右,申請人上班時因工作原因,受傷。送XX醫(yī)院,被診斷為:雙額顳腦挫裂傷,雙額顳頂硬膜下血腫,雙額顳顱骨骨折,蛛網膜下腔出血,左側額顳頭皮裂傷。
XXXX年XX月XX日,XX市人力資源和社會保障局作出工傷認定。XXXX年XX月XX日,XX市勞動能力鑒定委員會對申請人的`工傷作出X級傷殘的鑒定。申請人因工傷應獲得的賠償為元,其中停工留薪期工資元,鑒定費元、一次性傷殘補助金元、一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金元。
申請人依據(jù)《中華人民共和國勞動法》、《中華人民共和國勞動爭議調解仲裁法》等有關規(guī)定,提起勞動仲裁,請求貴委依法裁決。
此致
XXXX勞動爭議仲裁委員會
申請人:XXX
二〇xx年六月 日
勞動仲裁申請書15
申請人:,男,漢族,x年5月18日出生
住址:
身份證號:
代理人:郭
北京市律師事務所 律師
聯(lián)系電話:
被申請人:北京*科技有限公司
法定代表人:
聯(lián)系電話:
聯(lián)系地址:
仲裁請求:
1、 請求撤銷被申請人于x年8月25日作出的的《解除勞動合同通知書》并繼續(xù)履行勞動合同;
2、 請求裁決被申請人補發(fā)從x年8月25日起至裁決生效之日止的工資(按3.5萬元/月計算)和經濟補償金(按照工資的25%計算);
3、 請求裁決被申請人支付從x年1月至x年2月期間未簽訂書面勞動合同應支付的雙倍工資計38.5萬元(按3.5萬元/月計算,共11個月工資)。
事實與理由:
被申請人于x年與申請人建立勞動關系,但在建立勞動關系后直至x年2月6日,被申請人未能按照《中華人民共和國勞動合同法》(以下簡稱“勞動合同法”)的規(guī)定與申請人簽訂書面的勞動合同。根據(jù)勞動合同法第八十二條的規(guī)定,用人單位自用工之日起超過一個月不滿一年未與勞動者訂立書面勞動合同的,應當向勞動者每月支付二倍的工資,申請人在被申請人的平均工資為3.5萬元,故被申請人應當為此另行支付38.5萬元的二倍工資。
年8月25日,被申請人在沒有任何證據(jù)的情況下以申請人違反被申請人勞動人事手冊第12.2.4.3條和勞動合同法第39條第2款規(guī)定,非法解除與申請人的`勞動關系,并從x年8月25日起,被申請人停止支付申請人的工資,根據(jù)相關法規(guī),被申請人支付違法解除勞動關系期間的工資并承擔工資總額25%的經濟補償金責任。
為維護勞動者的合法權益,特申請勞動仲裁,依法支持支持申請人的請求。
此致
朝陽區(qū)勞動人事爭議仲裁院
申請人(簽字):
日期:
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