勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書(薦)
當(dāng)下市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)活躍，交易頻繁，申請(qǐng)書出現(xiàn)的次數(shù)越來越多，我們?cè)趯懮暾?qǐng)書的時(shí)候需要注意問題。為了讓您不再為寫申請(qǐng)書頭疼，下面是小編幫大家整理的勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書，僅供參考，歡迎大家閱讀。
勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書1
申請(qǐng)人：____________
性別：男
____________生
漢族
身份證：____________________________________
住址：____________省____________市____________號(hào)
電話：____________
被申請(qǐng)人：____________市____________辦公設(shè)備廠
住所：____________市____________區(qū)工業(yè)區(qū)
法定代表人：____________
電話：____________
請(qǐng)求事項(xiàng)：
裁令被申請(qǐng)人付給申請(qǐng)人一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金27765元、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金22212元，住院伙食補(bǔ)助費(fèi)1150元以上合計(jì)51127元
事實(shí)、理由：
申請(qǐng)人原系被申請(qǐng)人單位職工。____________年12月5日申請(qǐng)人在操作機(jī)器時(shí)被擠傷左手拇指食指等。____________年2月11日萊西市勞動(dòng)和社會(huì)保障局認(rèn)定申請(qǐng)人之傷屬于工傷。____________年5月20日________________________市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)鑒定申請(qǐng)人之傷為九級(jí)傷殘。____________年5月26日雙方解除了勞動(dòng)關(guān)系后，被申請(qǐng)人遲遲未支付申請(qǐng)人有關(guān)工傷待遇。為此特訴于貴委敬請(qǐng)依法處理。
此致
____________市勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)
申請(qǐng)人：____________（簽名或蓋章）
___年___月___日
勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書2
申訴人xx對(duì)20xx年12月xx日向xxx仲裁委員會(huì)提出的申訴，現(xiàn)提出撤訴請(qǐng)求。
撤訴理由：
申訴人：
20xx年12月xx日
注：
1、申訴人系自然人的，應(yīng)寫明姓名：系法人或其他組織的`，應(yīng)寫明名稱，并加蓋公章。
2 、本申請(qǐng)書應(yīng)用鋼筆、毛筆書寫。說明
一、本文書是根據(jù)《勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)辦案規(guī)則》第二十九條的規(guī)定制作的。
二、仲裁庭作出裁決前，申訴人申請(qǐng)撤訴的，須填寫此文書。
三、仲裁庭審查后決定將其撤訴成立或不成立，應(yīng)制作仲裁決定書送達(dá)雙方當(dāng)事人。
勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書3
申請(qǐng)人：___，男，__族，19__年_月_日生，住貴州省____________組，身份證號(hào)：_____________，電話：___________，被申請(qǐng)人：水城縣_____煤礦
住所地：水城縣_______村
負(fù)責(zé)人：___(辦公室主任)電話：________ , 0858---_______仲裁請(qǐng)求：
一、裁令申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人之間解除勞動(dòng)關(guān)系。
二、
1、住院期護(hù)理費(fèi)29天_104元/天=3016元。
2、住院期伙食補(bǔ)助費(fèi)29天_10元/天=290元。
共計(jì)：
事實(shí)和理由：
一、因申請(qǐng)人不能提供原工資相關(guān)證據(jù)，故上述第一、四項(xiàng)請(qǐng)求原工資標(biāo)準(zhǔn)只能按六盤水市上年度平均工資計(jì)算。
二、申請(qǐng)人于20__年_月_日，在被申請(qǐng)人單位井下工作面工作時(shí)不慎掉入溜子將手指打傷，當(dāng)天送到六盤水市____治療，出院時(shí)該院診斷證明書為：1、右手示中指中節(jié)指骨骨折;2、右手示中指血管神經(jīng)肌腱損傷;3、右手環(huán)指末節(jié)指體缺失;4、右手環(huán)指皮膚軟組織挫裂傷。住院__天，康復(fù)期__天，經(jīng)被申請(qǐng)人申請(qǐng)：于20__年_月__日水城縣人力資源和社會(huì)保障局以水勞工傷認(rèn)字【____】第___號(hào)《工傷認(rèn)定決定書》認(rèn)定申請(qǐng)人為工傷，20__年_月__日六盤水市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)鑒定為_級(jí)傷殘。
申請(qǐng)人為了維護(hù)自己的合法權(quán)益，特向貴委提出上述請(qǐng)求，希望給予支持。
此致
__縣勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁院
申請(qǐng)人：
20___年月日
勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書4
申請(qǐng)人：__漢族__年10月21日生
地址：濟(jì)南市經(jīng)十路__號(hào)__花園16-2-1303
被申請(qǐng)人：山東__信息技術(shù)有限公司法定代表人：__
地址：__電話：__
仲裁請(qǐng)求
1、依法裁決申請(qǐng)人和被申請(qǐng)人解除勞動(dòng)合同合法。
2、裁決被申請(qǐng)人支付未簽訂書面勞動(dòng)合同雙倍工資28764元。
3、裁決被申請(qǐng)人支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金2997.3元。
事實(shí)和理由
申請(qǐng)人于__年2月7日到被申請(qǐng)人上班，在職期間盡職盡責(zé)，但被申請(qǐng)人一直沒有與申請(qǐng)人簽訂書面勞動(dòng)合同，也沒有依法為申請(qǐng)人繳納社會(huì)保險(xiǎn)。__年11月份，申請(qǐng)人根據(jù)勞動(dòng)合同法等規(guī)定，依法與被申請(qǐng)人解除了勞動(dòng)關(guān)系。
被申請(qǐng)人不與申請(qǐng)人簽訂書面勞動(dòng)合同，沒有依法為申請(qǐng)人交納社會(huì)保險(xiǎn)等行為，嚴(yán)重侵害了申請(qǐng)人的合法權(quán)益。特提請(qǐng)仲裁，請(qǐng)求依法維護(hù)勞動(dòng)者的合法權(quán)益。
此致
敬禮！
__縣勞動(dòng)仲裁委員會(huì)
申請(qǐng)人：__
__年__月__日
勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書5
申請(qǐng)人：XXX，男，XX族，19XX年X月X日生，住貴州省XXX組，身份證號(hào)：XXXX，電話：XXXX，
被申請(qǐng)人：水城縣XX煤礦
住所地：水城縣XXX村
負(fù)責(zé)人：XXX（辦公室主任）電話：XX，0858—xxx
仲裁請(qǐng)求：
一、裁令申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人之間解除勞動(dòng)關(guān)系。
二、1、停工留薪工資4個(gè)月×3120.67元/月=12482.68元。
2、住院期護(hù)理費(fèi)29天×104元/天=3016元。
3、住院期伙食補(bǔ)助費(fèi)29天×10元/天=290元。
4、傷殘補(bǔ)助金11個(gè)月×3120.67元/月=34327.37元。
5、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金9個(gè)月×3120.67元/月=28086.3元。
6、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金9個(gè)月×3120.67元/月=28086.3元。
共計(jì)：106288.65元
事實(shí)和理由：
一、因申請(qǐng)人不能提供原工資相關(guān)證據(jù)，故上述第一、四項(xiàng)請(qǐng)求原工資標(biāo)準(zhǔn)只能按六盤水市上年度平均工資計(jì)算。
二、申請(qǐng)人于20xx年X月X日，在被申請(qǐng)人單位井下工作面工作時(shí)不慎掉入溜子將手指打傷，當(dāng)天送到六盤水市XXXX治療，出院時(shí)該院診斷證明書為：1、右手示中指中節(jié)指骨骨折；2、右手示中指血管神經(jīng)肌腱損傷；3、右手環(huán)指末節(jié)指體缺失；4、右手環(huán)指皮膚軟組織挫裂傷。住院XX天，康復(fù)期XX天，經(jīng)被申請(qǐng)人申請(qǐng)：于20xx年X月XX日水城縣人力資源和社會(huì)保障局以水勞工傷認(rèn)字【XXXX】第XXX號(hào)《工傷認(rèn)定決定書》認(rèn)定申請(qǐng)人為工傷，20xx年X月XX日六盤水市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)鑒定為X級(jí)傷殘。
申請(qǐng)人為了維護(hù)自己的合法權(quán)益，特向貴委提出上述請(qǐng)求，希望給予支持。
此致
XX縣勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁院
申請(qǐng)人：
20xx年xx月xx日
勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書6
申請(qǐng)人：，性別：男，年齡：37歲，
身份證號(hào)碼：，民族：漢
家庭住址：____市鎮(zhèn)____村組
通信地址：____市鎮(zhèn)____村組
聯(lián)系電話：152____199827
被申請(qǐng)人：____市金和機(jī)械設(shè)備制造有限公司
性質(zhì)：股份制
單位地址：____市集里辦事處____村組號(hào)
法定代表人：肖
聯(lián)系電話：
公司負(fù)責(zé)人：肖總經(jīng)理電話：
鄧經(jīng)理電話：
辦公地點(diǎn)：____市路號(hào)
證明人：唐 電話：
住址：____市鎮(zhèn)____村組
職務(wù)：施工工地帶班員
申請(qǐng)事項(xiàng)
1、申請(qǐng)被申請(qǐng)人支付胡繼榮因工傷事故出院后實(shí)施蠟療、磁療、關(guān)節(jié)松動(dòng)技術(shù)、關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)功能訓(xùn)練等康復(fù)費(fèi)用柒仟元(￥：7000.00元)。
2、申請(qǐng)被申請(qǐng)人支付胡繼榮因工傷事故左跟骨內(nèi)固定拆除手術(shù)費(fèi)捌仟元(￥：8000.00元)。
3、申請(qǐng)被申請(qǐng)人支付胡繼榮因工傷事故住院期間23天和出院后30天專人護(hù)理(共53天__150元)費(fèi)用柒仟玖佰伍拾元整(￥：7950.00元)。
4、申請(qǐng)被申請(qǐng)人支付胡繼榮因工傷事故休息治療期限7個(gè)月工資(3600元/月)貳萬(wàn)伍仟貳佰元(￥：25.00元)。
5、申請(qǐng)被申請(qǐng)人支付胡繼榮因工傷事故營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)助費(fèi)叁仟元(￥：3000.00元)。
申請(qǐng)被申請(qǐng)人合計(jì)支付胡繼榮因工傷事故總費(fèi)用伍萬(wàn)壹仟壹佰伍拾元(￥：51150.00元)。
事實(shí)和理由
一、入職工作情況和工傷事故事實(shí)
本人胡繼榮，現(xiàn)年37歲，男，漢族，職業(yè)電焊工。住本市鎮(zhèn)頭鎮(zhèn)柏術(shù)村水口片毛坡組。于20____年4月受聘于____市金和設(shè)備有限公司工作。由公司先后指派在鞭炮煙花總廠和醴陵與大瑤分廠，以及中和金兔煙花廠進(jìn)行鋼結(jié)構(gòu)陽(yáng)光棚制作。日工資標(biāo)準(zhǔn)180元/天，吃住由金和負(fù)責(zé)。
20____年11月7日上午9時(shí)左右，本人在鞭炮煙花總廠擴(kuò)建安裝施工中，不幸從近四米多高的鋼結(jié)構(gòu)陽(yáng)光棚上摔下，導(dǎo)致雙腿后跟骨粉碎性骨折。于當(dāng)日進(jìn)駐____市中醫(yī)院骨科治療。在治療中醫(yī)院對(duì)右腳后跟實(shí)施石膏固定術(shù)。對(duì)左腳實(shí)施了切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)加自體骨植骨術(shù)等治療23天。于(注：住院治療費(fèi)用共2____03.59元，已由金和公司支付)。于20____年11月30日出院回家進(jìn)行蠟療、磁療、關(guān)節(jié)松動(dòng)技術(shù)、關(guān)節(jié)被活動(dòng)與功能訓(xùn)練等康復(fù)治療。期間進(jìn)行了二次復(fù)查，其恢復(fù)效果一般。
二、申請(qǐng)理由
本人在康復(fù)期先后多次與金和公司協(xié)商，請(qǐng)求對(duì)此事繼續(xù)負(fù)責(zé)，支付上述申請(qǐng)的各項(xiàng)費(fèi)用。但金和公司態(tài)度不明，均無結(jié)果。故特申請(qǐng)人事爭(zhēng)議仲裁。
此致
____市勞動(dòng)人事爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)
申請(qǐng)人：
20____年__月__日
勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書7
申請(qǐng)人：____，女，漢族，1967年3月4日出生，住___省___縣___鎮(zhèn)___村___號(hào)。電話：123456789101。
被申請(qǐng)人：______集團(tuán)股份有限公司，地址： 省___市經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)___路___號(hào)；法定代表人：____；電話：1234567。
請(qǐng)求事項(xiàng)：
1、請(qǐng)求裁決解除申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人之間的勞動(dòng)關(guān)系；
2、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金14175.6元；
3、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)繳20______年4月至20______年8月期間的社會(huì)保險(xiǎn)；
4、請(qǐng)求裁決支付申請(qǐng)人20______年至20______年期間的年休假工資10077.46元；
5、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人20______年7月1日至20______年8月31日期間沒有依法簽訂無固定期限勞動(dòng)合同的.二倍工資差額39307。84元。
事實(shí)與理由：
申請(qǐng)人于20______年4月進(jìn)入被申請(qǐng)人處工作至今，20______年曾簽訂一份書面勞動(dòng)合同，20______年7月1日同被申請(qǐng)人簽訂了一份一年期勞動(dòng)合同，該勞動(dòng)合同到期后，于20______年7月2日又同被申請(qǐng)人簽訂了一份為期3年的勞動(dòng)合同，該合同書在被申請(qǐng)人處一直沒有發(fā)給申請(qǐng)人，20______年7月2日后雙方?jīng)]有在簽訂書面勞動(dòng)合同。勞動(dòng)合同書中沒有約定工資數(shù)額，申請(qǐng)人20______年月均工資約1900元，20______年月均工資為1856元，20______年月均工資為2651.41元，20______年月均工資為2754.75元，離職前12個(gè)月的平均工資為2835。12元每月。被申請(qǐng)人從20______年9月才開始為申請(qǐng)人購(gòu)買社會(huì)保險(xiǎn)，之前一直沒有為申請(qǐng)人辦理社會(huì)保險(xiǎn)。在工作期間，申請(qǐng)人經(jīng)常加班，休息較少，工作十分辛苦，而被申請(qǐng)人一直沒有為申請(qǐng)人安排帶薪年休假，且沒有支付申請(qǐng)人相應(yīng)的年休假工資報(bào)酬。
申請(qǐng)人認(rèn)為被申請(qǐng)人的行為已嚴(yán)重侵害了其作為勞動(dòng)者的合法權(quán)益。根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法》第三十八條、第四十六條、《社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例》、《企業(yè)職工帶薪年休假實(shí)施辦法》及《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法》第十條第二款第一項(xiàng)、第八十二條第二項(xiàng)的規(guī)定，特提出上述請(qǐng)求，請(qǐng)求貴委依法作出裁決。
申請(qǐng)人：
日期：
勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書8
申請(qǐng)人：______________，男，______________生，原系x______________副總經(jīng)理，住______________電話：______________
被申請(qǐng)人：______________有限公司,地址：______________
法定代表人：______________電話：______________
請(qǐng)求事項(xiàng)：
1、被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付所欠工資x元;
2、支付克扣申請(qǐng)人應(yīng)得出差補(bǔ)貼及申請(qǐng)人出差墊付款x元;
3、支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金xx個(gè)月(每月工資x元，工資報(bào)酬的百分之二十五)共x元;
4、被申請(qǐng)人承擔(dān)勞動(dòng)仲裁費(fèi)用;
事實(shí)與理由：
申請(qǐng)人于20xx年9月正式到被申請(qǐng)人旅游汽車服務(wù)有限公司上班，擔(dān)任其副總經(jīng)理一職，當(dāng)時(shí)由于公司經(jīng)營(yíng)不規(guī)范，沒有簽訂勞動(dòng)合同，申請(qǐng)人在職期間兢兢業(yè)業(yè)為公司出謀劃策，在總經(jīng)理審批后舉辦了一系列活動(dòng)使公司逐步從最初的幾輛車發(fā)展到現(xiàn)在的七十余輛車。
今年又為公司完成春運(yùn)，由于公司新車上牌耽誤等原因，導(dǎo)致沒有按預(yù)約的時(shí)間到達(dá)，預(yù)定任務(wù)為x萬(wàn)元，實(shí)際回收x萬(wàn)元，除去費(fèi)用，不算來回載客贏利，每臺(tái)車的'凈利仍能達(dá)到xx萬(wàn)元，對(duì)于這樣的利潤(rùn)對(duì)于被申請(qǐng)人旅游汽車服務(wù)有限公司來說，還是史無前例的，但被申請(qǐng)人卻以此為原因克扣我的工資、補(bǔ)助、應(yīng)報(bào)銷的業(yè)務(wù)款項(xiàng)不予發(fā)放。
基于以上事實(shí)，根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法》、《違反和解除勞動(dòng)合同的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償辦法》等的相關(guān)規(guī)定，訴訟貴處，請(qǐng)求依法裁決，支持申請(qǐng)人的請(qǐng)求。
此致
x市x區(qū)勞動(dòng)局勞動(dòng)仲裁委員會(huì)
勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書9
申請(qǐng)人：風(fēng)險(xiǎn)提示：
包括勞動(dòng)者的姓名、性別、年齡、職業(yè)、工作單位和住所。同時(shí)要注意的是留下勞動(dòng)者自己的聯(lián)系方式，方便仲裁委員會(huì)決定立案時(shí)通知雙方。被申請(qǐng)人：風(fēng)險(xiǎn)提示：
用人單位的名稱、住所和法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人的姓名、職務(wù)。當(dāng)勞務(wù)派遣勞動(dòng)者申請(qǐng)仲裁時(shí)，請(qǐng)注意被申請(qǐng)人應(yīng)是兩個(gè)主體，一是派遣單位，派遣單位是勞動(dòng)者的用人單位，二是用工單位，即勞動(dòng)者實(shí)際提供勞動(dòng)的法人。法定代表人（或主要負(fù)責(zé)人）：仲裁請(qǐng)求：風(fēng)險(xiǎn)提示：
也就是你想主張的事項(xiàng)。比如，支付拖欠工資、支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金、未簽訂勞動(dòng)合同的雙倍工資等。需要特別注意的是，仲裁請(qǐng)求要寫明所要求的事項(xiàng)和具體數(shù)額。
一、依法裁決被申請(qǐng)人現(xiàn)金支付申請(qǐng)人未與勞動(dòng)者訂立書面勞動(dòng)合同________年____月____日到________年____月____日雙倍工資計(jì)_____元；
二、依法裁決被申請(qǐng)人現(xiàn)金支付申請(qǐng)人半個(gè)月工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償計(jì)_______元；
三、經(jīng)過調(diào)查并依法裁決，被申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)在________年____月____日至________年____月____日期間向申請(qǐng)人支付相應(yīng)的現(xiàn)金。具體金額為單位應(yīng)繳納社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)費(fèi)共計(jì)________元。事實(shí)與理由如下：申請(qǐng)人于________年____月____日開始與被申請(qǐng)人建立勞動(dòng)關(guān)系，當(dāng)時(shí)雙方口頭約定試用期為______個(gè)月，工資為_______元。第_______個(gè)月轉(zhuǎn)正后，申請(qǐng)人每月工資為______元。然而，直至________年____月____日，被申請(qǐng)人未與申請(qǐng)人簽訂書面勞動(dòng)合同，并且未為申請(qǐng)人繳納社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)。根據(jù)《勞動(dòng)合同法》第八十二條的規(guī)定，用人單位自用工之日起超過一個(gè)月不滿________年未與勞動(dòng)者訂立書面勞動(dòng)合同的，應(yīng)當(dāng)向勞動(dòng)者每月支付二倍工資。因此，在本案中，被申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)支付________年____月____日到________年____月____日的工資，總計(jì)元（其中____月_____元、____月_____元、____月_____元、____月_____元）。此外，根據(jù)《勞動(dòng)合同法》第四十七條的`規(guī)定，經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償應(yīng)按照勞動(dòng)者在本單位工作的年限來計(jì)算，每滿________年支付一個(gè)月工資的標(biāo)準(zhǔn)向勞動(dòng)者支付。如果工作時(shí)間超過六個(gè)月但不滿________年，按照________年計(jì)算；如果不滿六個(gè)月，則向勞動(dòng)者支付半個(gè)月工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，計(jì)元。最后，由于被申請(qǐng)人沒有為申請(qǐng)人繳納社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)，根據(jù)勞動(dòng)法規(guī)定，單位應(yīng)繳納社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)費(fèi)為勞動(dòng)者實(shí)收工資的20%，共計(jì)__________元。特此裁決。申請(qǐng)人：（簽名或蓋章）________年____月____日附件：申請(qǐng)書副本_____份，有關(guān)證據(jù)材料_____份。
1、請(qǐng)針對(duì)請(qǐng)求事項(xiàng)填寫案件事實(shí)，與請(qǐng)求事項(xiàng)無關(guān)的案件事實(shí)不必填寫。
2、請(qǐng)求事項(xiàng)應(yīng)簡(jiǎn)明扼要地寫明。
3、相關(guān)事實(shí)與法律理由部分空格不夠用時(shí)，可用同樣大小的紙續(xù)加中頁(yè)。
4、申請(qǐng)書副本份數(shù)應(yīng)按被申請(qǐng)人人數(shù)提交。
申訴人：
年月日
勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書10
申訴人：xx
第一被訴人：x
法定代表人：x
第二被訴人：x
法定代表人：x
請(qǐng)求事項(xiàng)：
1、解除申訴人與第一被訴人之間的勞動(dòng)合同；
2、由兩被訴人連帶向申訴人支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金11613.8元；
3、由被訴人連帶向申訴人支付加班費(fèi)及其賠償金11974.45元；
4、由被訴人連帶向申訴人支付違約金3000元；
5、由被申訴人連帶為申訴人補(bǔ)辦基本醫(yī)療保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)；
6、仲裁費(fèi)用由被訴人連帶承擔(dān)。
事實(shí)與理由：
申訴人于20xx年進(jìn)入第一被訴人處工作并與其簽訂了為期3年的勞動(dòng)合同，20xx年3月19日合同期滿后雙方分別于20xx年3月和20xx年3月又續(xù)簽了為期3年的合同，合同于20xx年3月19日到期。20xx年12月，申訴人被第一被訴人派遣到由其控股的子公司武漢xxx有限責(zé)任公司工作，仍于第一被訴人保持勞動(dòng)合同關(guān)系，申訴人在被申訴人處先后從事精漿、配漿、dcs操作員、行政文員等工作。
在合同履行期間，被申訴人違反合同關(guān)于工作時(shí)間的規(guī)定，經(jīng)常要求申訴人在節(jié)假日加班加點(diǎn)卻不按照國(guó)家的規(guī)定支付加班加點(diǎn)的工資；申訴人從事危害身體健康的`工作，被申訴人從沒按照合同的約定定期對(duì)申訴人進(jìn)行健康檢查，也不為申訴人辦理工傷保險(xiǎn)，醫(yī)療保險(xiǎn)；申訴人作為育齡婦女，被申訴人也不給其辦理生育保險(xiǎn)，繳納保險(xiǎn)費(fèi)；合同期間，被申訴人還多次擅自調(diào)低申訴人的工資標(biāo)準(zhǔn)。20xx年3月，在沒有辦理任何手續(xù)的情況下，被申訴人口頭通知申訴人，讓申訴人不要再來上班。
為維護(hù)申訴人合法權(quán)益，申訴人特依法提出上述仲裁請(qǐng)求，請(qǐng)勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委依法裁決。
申訴人：xx
xx年xx月xx日
勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書11
申訴人：_________，女，_____0年10月2日出生，住武漢市漢陽(yáng)區(qū)_________號(hào)。
第一被訴人：武漢_________股份有限公司
住所：武漢市經(jīng)濟(jì)技術(shù)開_________
法定代表人：_________
第二被訴人：武漢_________有限責(zé)任公司
住所：武漢市經(jīng)濟(jì)技術(shù)開_________街
法定代表人：_________
請(qǐng)求事項(xiàng)：
1、解除申訴人與第一被訴人之間的勞動(dòng)合同;
2、由兩被訴人連帶向申訴人支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金11613.8元;
3、由被訴人連帶向申訴人支付加班費(fèi)及其賠償金120xx.45元;
4、由被訴人連帶向申訴人支付違約金3000元;
5、由被申訴人連帶為申訴人補(bǔ)辦基本醫(yī)療_____和生育_____;
6、_____費(fèi)用由被訴人連帶承擔(dān)。
事實(shí)與理由：
申訴人于_________年進(jìn)入第一被訴人處工作并與其簽訂了為期3年的勞動(dòng)合同，_________年3月19日合同期滿后雙方分別于_________年3月和_________年3月又續(xù)簽了為期3年的.合同，合同于_________年3月19日到期。
在20xx年12月，申訴人被第一被訴人派遣到由其控股的子公司武漢XX有限責(zé)任公司工作，仍與第一被訴人保持勞動(dòng)合同關(guān)系，申訴人在被申訴人處先后從事液料處理、組織原料配送、操控生產(chǎn)系統(tǒng)、協(xié)助行政工作等職務(wù)。
在合同履行期間，被申訴人違反合同關(guān)于工作時(shí)間的規(guī)定，經(jīng)常要求申訴人在節(jié)假日加班加點(diǎn)卻不按照國(guó)家的規(guī)定支付加班加點(diǎn)的工資;申訴人從事危害身體健康的工作，被申訴人從沒按照合同的約定定期對(duì)申訴人進(jìn)行健康檢查，也不為申訴人辦理工傷_____，醫(yī)療_____;申訴人作為育齡婦女，被申訴人也不給其辦理生育_____，繳納_____費(fèi);合同期間，被申訴人還多次擅自調(diào)低申訴人的工資標(biāo)準(zhǔn)。
在xxxx年3月，申訴人未經(jīng)辦理手續(xù)，卻受到被申訴人口頭通知不再前來上班的情況。
此致
武漢市勞動(dòng)爭(zhēng)議_____委員會(huì)
申訴人：
年月日
勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書12
申請(qǐng)人：楊__，男，______年______月______日生，漢族，住_________。身份證號(hào)：______。電話：_________。
被申請(qǐng)人：______公司，住所地：______。
法定代表人：______，系該公司總經(jīng)理。
仲裁請(qǐng)求：
1、依法裁決解除申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人勞動(dòng)關(guān)系;
2、裁決被申請(qǐng)人給付申請(qǐng)人一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、一次性傷殘補(bǔ)助金、停工留薪期工資、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、交通費(fèi)、鑒定費(fèi)等工傷保險(xiǎn)待遇共計(jì)______元;
3、裁決被申請(qǐng)人給付申請(qǐng)人停工留薪期屆滿之日至解除勞動(dòng)合同之日的生活費(fèi)______元;
4、裁決被申請(qǐng)人給付申請(qǐng)人未簽訂書面勞動(dòng)合同期間(______年______月______日至______年______月______日)的雙倍工資共計(jì)______元;
5、裁決被申請(qǐng)人給付申請(qǐng)人解除勞動(dòng)合同經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金______元;
6、裁決被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)繳各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)(具體數(shù)額以社會(huì)保險(xiǎn)征繳部門核定數(shù)額為準(zhǔn))。
事實(shí)和理由:
______年______月______日，申請(qǐng)人到被申請(qǐng)人公司上班，從事______工作，月工資約______元，被申請(qǐng)人自用工之日未與申請(qǐng)人簽訂勞動(dòng)合同，未為申請(qǐng)人繳納各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)。______年___月___日凌晨___點(diǎn)半左右，申請(qǐng)人在被申請(qǐng)人公司上班時(shí)發(fā)生工傷。
______年______月______日，______市人力資源和社會(huì)保障局作出___人社傷險(xiǎn)認(rèn)決字(______)______號(hào)《認(rèn)定工傷決定書》，認(rèn)定申請(qǐng)人所受傷害屬于工傷。______年______月______日，______市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)作出______勞鑒______年______號(hào)《初次鑒定結(jié)論書》，鑒定申請(qǐng)人受傷傷害構(gòu)成十級(jí)傷殘、停工留薪期___個(gè)月。根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》等相關(guān)規(guī)定，申請(qǐng)人發(fā)生工傷事故，被申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)給付申請(qǐng)人各項(xiàng)工傷保險(xiǎn)待遇。
由于被申請(qǐng)人自用工之日未與申請(qǐng)人簽訂勞動(dòng)合同，也未為申請(qǐng)人繳納各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)，根據(jù)相關(guān)規(guī)定，被申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)支付申請(qǐng)人生活費(fèi)、雙倍工資及經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金，為申請(qǐng)人補(bǔ)繳各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)。
為維護(hù)申請(qǐng)人合法權(quán)益，特提起勞動(dòng)仲裁，請(qǐng)求依法支持申請(qǐng)人的.仲裁請(qǐng)求。
此致
敬禮！
__縣勞動(dòng)仲裁委員會(huì)
申請(qǐng)人：__
__年__月__日
勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書13
申請(qǐng)人：xxxxxx市xxxxxxx貿(mào)易公司。
住所：xxxxxxx市xxxxx區(qū)xxxxxx路xxxxxx號(hào)。
法定代表人：xxxxxxx，總經(jīng)理。
被申請(qǐng)人：xxxxxxxxx有限責(zé)任公司。
住所：xxxxx市xxxxxx區(qū)xxxxx大街xxxxxx號(hào)。
法定代表人：xxxxxx，董事長(zhǎng)。
申請(qǐng)人已就與被申請(qǐng)人之間的購(gòu)銷合同糾紛案的解決，向你會(huì)提交仲裁申請(qǐng)，申請(qǐng)貴會(huì)仲裁裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人返還所欠貨款。根據(jù)申請(qǐng)人近日得到的.消息證實(shí)，被申請(qǐng)人由于長(zhǎng)期經(jīng)營(yíng)不善，虧損嚴(yán)重，已出現(xiàn)變賣車輛、轉(zhuǎn)移資產(chǎn)，試圖逃避債務(wù)的動(dòng)向。
為確保申請(qǐng)人的經(jīng)濟(jì)利益能在仲裁裁決之后得以順利執(zhí)行，根據(jù)《民事訴訟法》及《仲裁法》的有關(guān)規(guī)定，特向你會(huì)申請(qǐng)：請(qǐng)求對(duì)被申請(qǐng)人采取仲裁保全措施，凍結(jié)被申請(qǐng)人銀行存款80萬(wàn)元或查封、扣押被申請(qǐng)人相應(yīng)價(jià)值之其他財(cái)產(chǎn)。如因申請(qǐng)采取仲裁保全措施不當(dāng)，造成被申請(qǐng)人的經(jīng)濟(jì)損失，則本申請(qǐng)人愿負(fù)一切賠償責(zé)任。
此致
敬禮！
申請(qǐng)人：張三
xx年xx月xx日
勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書14
申請(qǐng)人：________，性別____，________年____月____日生，漢族，住________________________，委托代理人：____________，聯(lián)系電話：_____________。
被申請(qǐng)人：_____________有限公司，地址：________________________，法定代表人：_________，電話：_____________。
請(qǐng)求事項(xiàng)：
被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人工資________元，一次性傷殘補(bǔ)助金________元，一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金________元，一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金________元，護(hù)理費(fèi)________；住院伙食費(fèi)________元；返還押金________元，合計(jì)人民幣_(tái)_______元。
事實(shí)和理由：
________年____月____日，被申請(qǐng)人聘請(qǐng)申請(qǐng)人到被申請(qǐng)人處工作，從事快遞員的工作，工資加提成約_______元/月。________年____月____日_____時(shí)左右申請(qǐng)人駕駛粵__________號(hào)貨車從廣州至高州路段經(jīng)_______市，往_______縣_______鎮(zhèn)方向行駛時(shí)發(fā)生交通事故。廣州市勞動(dòng)和社會(huì)保障局于________年____月____日認(rèn)定為工傷，________年____月____日廣東省勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)評(píng)定為九級(jí)傷殘。
根據(jù)協(xié)議，第一次醫(yī)療終結(jié)時(shí)間為至今日( 年 月 日)，第二次醫(yī)療期從起至止。所有的醫(yī)療費(fèi)用由被申請(qǐng)人承擔(dān)。然而，自從年月日至今(年月日)，被申請(qǐng)人未支付申請(qǐng)人的.工資。每次申請(qǐng)人要求支付工資時(shí)，被申請(qǐng)人卻要求申請(qǐng)人寫借條以借款形式來支付生活開支�，F(xiàn)在要求被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人的工資金額為元( 年 月至 年 月)。由于被申請(qǐng)人未支付申請(qǐng)人的工傷費(fèi)用，還需支付申請(qǐng)人工傷待遇費(fèi)用______。
1、一次性傷殘補(bǔ)助金________元（________元/月_____________個(gè)月）；
2、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金________元（________元/月_____________個(gè)月）；
3、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金5000元（500元/月10個(gè)月）；申請(qǐng)人住院、治療期間為10個(gè)月，由其妻子進(jìn)行護(hù)理，應(yīng)支付護(hù)理費(fèi)10000元（1000元/月10個(gè)月）；申請(qǐng)人住院共計(jì)80天，應(yīng)支付住院伙食費(fèi)800元（10元/月80天），被申請(qǐng)人還應(yīng)返還押金20xx元；合計(jì)人民幣22000元。
現(xiàn)具申請(qǐng)，請(qǐng)求_____院依法_____。
____________勞動(dòng)爭(zhēng)議_____委員會(huì)
申請(qǐng)人：_________
________年____月____日
勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書15
勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書(確認(rèn)勞動(dòng)關(guān)系)
申請(qǐng)人：____________，男，____年____月____日生，住________________,身份證號(hào)：____________，電話：____________
被申請(qǐng)人：________________有限公司，住所：____________，注冊(cè)號(hào)：____________。
法定代表人：___________，電話：_________________
請(qǐng)求事項(xiàng)
1、請(qǐng)求確認(rèn)申請(qǐng)人和被申請(qǐng)人之間存在事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系
事實(shí)與理由
申請(qǐng)人從__________年_____月_____號(hào)起開始在被申請(qǐng)人的_______部門擔(dān)任鉆床工作崗位。期間，雙方未簽訂書面勞動(dòng)合同且被申請(qǐng)人未為申請(qǐng)人繳納社會(huì)保險(xiǎn)。被申請(qǐng)人按月支付工資給申請(qǐng)人，并且申請(qǐng)人接受被申請(qǐng)人的`管理，形成了符合法律規(guī)定的勞動(dòng)關(guān)系。
為了維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益，申請(qǐng)人特向貴委申請(qǐng)確認(rèn)與被申請(qǐng)人存在事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系。
此致
__________市勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)
申請(qǐng)人：____________
_____年_____月_____日
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