衛(wèi)生院醫(yī)療安全管理和風險防范工作總結(jié)

時間：2023-06-15 03:07:41 工作總結(jié) 我要投稿

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　　由于醫(yī)療事故使患者的生命和健康受到的侵害往往是無法彌補的，并給社會、醫(yī)療單位及當事諸方面帶來不良后果及沉重的經(jīng)濟負擔。下面的是小編分享的與衛(wèi)生院醫(yī)療安全管理和風險防范工作總結(jié)有關(guān)的文章，歡迎繼續(xù)訪問應屆畢業(yè)生公文網(wǎng)!

衛(wèi)生院醫(yī)療安全管理和風險防范工作總結(jié)

　　衛(wèi)生院醫(yī)療安全管理和風險防范工作總結(jié)一：

　　為了提高醫(yī)務(wù)人員法律意識和質(zhì)量意識，規(guī)范醫(yī)療行為，預防重大醫(yī)療過失行為、醫(yī)療事故的發(fā)生，改善服務(wù)態(tài)度，增強醫(yī)務(wù)人員對工作的責任感，預防醫(yī)療糾紛，杜絕醫(yī)療差錯及醫(yī)療事故，強化醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)風險防范意識與醫(yī)患溝通技巧。

　　我院采取集中培訓與書面考試相結(jié)合的方式，共分三次對全體職工進行“醫(yī)療風險防范”培訓。培訓重點強調(diào)了各臨床、醫(yī)技及相關(guān)科室，特別是重點科室必須圍繞“患者第一、醫(yī)療質(zhì)量第一、醫(yī)療安全第一”宗旨，完善醫(yī)療質(zhì)量保障工作，落實各項規(guī)章制度，建立健全醫(yī)療規(guī)章制度，規(guī)范醫(yī)療行為，并從強化醫(yī)院、科室管理入手，通過大量具體的案例及本院近期發(fā)生的醫(yī)療事故(糾紛)，分析醫(yī)療糾紛的現(xiàn)狀和產(chǎn)生的原因，指出醫(yī)療事故(糾紛)的具體表現(xiàn)、防范與處理和醫(yī)療糾紛案件的賠償和適用法律等，結(jié)合具體案例強調(diào)了容易發(fā)生醫(yī)療糾紛的原因。

　　1、責任心不強，工作不認真、技術(shù)水平不高，工作疏忽大意;醫(yī)生態(tài)度生硬或冷淡，引起病人不滿;或病人叫醫(yī)生，醫(yī)生不去看病人，看過病人后不做處理或無交代和解釋，或說病人不是我管的，等管床醫(yī)生來了再說。

　　2、值班醫(yī)生對在值班過程中發(fā)生的`的病情變化，不在病程記錄中及時記載。對危重、疑難、診斷不明確的患者，不請示匯報，擅自做主，自以為是，或礙于面子，不好意思請上級醫(yī)師會診，從而延誤病情，或觀察不仔細，失去了最佳的搶救時機，消極等待。

　　3、應急能力不強，對疾病的發(fā)生、發(fā)展過程不熟悉、預后估計不充分，病情交代不夠，患者及家屬對醫(yī)療知識把握有限，對病情發(fā)展不熟悉，有些危重患者病情變化比較快，假如沒有及時將病情向患者家屬交代，很容易引起患方誤解而出現(xiàn)糾紛。

　　4、不重視病人的主訴，三級查房過于形式：查房時，不查體，自以為是，過分相信自己，思路狹窄，不仔細檢查病人，不認真思考，不耐心解釋病情和回答病人疑問，經(jīng)常出現(xiàn)誤診，或出現(xiàn)新的情況而束手無策。

　　5、交代病情無記載：病歷中反映不出上級醫(yī)師的水平，對疾病的分析如診斷、診斷依據(jù)、鑒別診斷、處理原則、預后判斷、及可能出現(xiàn)的嚴重后果、家屬的要求和意見在病歷中不能體現(xiàn)，不能很好地保護自己。

　　6、基礎(chǔ)知識、專業(yè)知識、基本技能不扎實，對疾病不熟悉、病情判斷失誤，詢問病史不詳，檢查過于簡單、粗糙，過分相信儀器或?qū)嶒炇覚z查結(jié)果。自己沒有認真分析病情，對病情沒有作出正確的判斷，使病情繼續(xù)發(fā)展，延誤疾病的診治，造成問題擴大或引起醫(yī)療糾紛。

　　7、違反技術(shù)操作規(guī)程：例如，注射操作失誤、內(nèi)窺鏡檢查粗暴、手術(shù)違章操作，給患方造成了一定的不良后果。

　　8、違反規(guī)章制度：錯用藥物、錯誤輸血、錯報病情、擅離職守等，都是沒有很好地執(zhí)行醫(yī)療中的各項規(guī)章制度的結(jié)果。

　　9、術(shù)前預備不充分，急于手術(shù)，對疑難、復雜手術(shù)不進行術(shù)前討論，對術(shù)中可能出現(xiàn)的情況估計不足。沒有嚴格執(zhí)行告知制度，醫(yī)務(wù)人員對手術(shù)患者都能術(shù)前談話，但在手術(shù)過程中出現(xiàn)了一些術(shù)前沒有考慮到且有可能影響手術(shù)效果的問題時，部分醫(yī)務(wù)人員抱有僥幸心理，沒有及時將病情變化告知家屬，從而留下隱患或在手術(shù)臺上爭論，而患者有時是清楚的，輕易造成誤會，部分有創(chuàng)檢查時，醫(yī)務(wù)人員也沒能及時將檢查可能造成的并發(fā)癥告知家屬而引起糾紛。

　　10、搶救病人，應該專病專治，及時會診，會診無申請單或無記錄，會診后不關(guān)心會診結(jié)果或處理情況。事實上要妥善處理好各類醫(yī)患矛盾，維護好醫(yī)患雙方共同利益并非易事，只有了解醫(yī)患糾紛產(chǎn)生的原因，理順解決糾紛的途徑、程序，才能找到對策，處理好醫(yī)患關(guān)系，積極防范醫(yī)療風險，避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。根據(jù)存在問題，提出以下整改措施，以達到持續(xù)改進的目的。

　　1、明確各級各類醫(yī)師職責，實行科主任、醫(yī)療組長負責制;一級對一級負責，科主任、醫(yī)療組長為醫(yī)療安全的第一責任人，要求各位醫(yī)護人員認真負責地對待每一位病人。

　　2、嚴格執(zhí)行各項要害性醫(yī)療制度：如首診負責制度、三級醫(yī)師查房制度、疑難病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、手術(shù)分級制度、術(shù)前討論制度、死亡病例討論制度、分級護理制度、查對制度、病歷書寫基本規(guī)范與治理制度、交接班制度、臨床用血審核制度等，有效防范、控制醫(yī)療風險，及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量和安全隱患。

　　3、加強醫(yī)患溝通，使病人對疾病的診斷、治療、預后有大概的了解，不能盲目的治療，你自己心里有數(shù)而病人不理解，一旦出現(xiàn)效果不好，極易導致糾紛的發(fā)生。

　　4、嚴格手術(shù)分級治理制度，重大手術(shù)報告、審批制度。嚴格執(zhí)行大、中型手術(shù)前討論制度，重點是：術(shù)前診斷、手術(shù)適應證、術(shù)式、麻醉與輸血選擇、預防性應用抗菌藥物等，必要時可以請醫(yī)技科室一起參加。圍手術(shù)期治理措施到位，術(shù)前診斷、手術(shù)適應癥正確，術(shù)式選擇合理，患者預備充分，與患者簽署手術(shù)和麻醉同意書、輸血同意書等。手術(shù)查對無誤，術(shù)中意外處理措施果斷、合理，術(shù)中改變術(shù)式等幾十告知家屬或代理人等。術(shù)后，術(shù)前診斷與病理診斷相符，并發(fā)癥預防措施科學，術(shù)后觀察幾十、嚴密，早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥并妥善處理。

　　5、麻醉安全治理，麻醉工作程序規(guī)范。術(shù)前麻醉充分，麻醉意外處理及時、正確、輸血正確、麻醉復蘇實施全程觀察等。

　　6、認真貫徹落實衛(wèi)生部頒發(fā)《醫(yī)師外出會診治理暫行規(guī)定》，加強各類醫(yī)師外出會診的治理，杜絕醫(yī)師私自外出會診行為，如私自外出會診，屬非法行醫(yī)。

　　7、認真執(zhí)行“合理檢查、合理用藥、合理治療”三合理規(guī)范，嚴格按照《抗生素藥物臨床應用指導原則》，堅持抗生素藥物分級使用。

　　8、強化法制觀念，提高自我保護意識，醫(yī)生要有一種“如臨深淵，如履薄冰”的感覺。醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療文書、治療情況都有著法律作用，因此，必須加強法律學習，提高自我保護意識。

　　9、按照《病歷書寫規(guī)范》的要求，書寫醫(yī)療文件;病歷內(nèi)容要真實完整、重點突出、條理清楚，不得隨意涂改，給自己提供證據(jù)，從而更好地保護自己。不能懶惰，病情交代了一定要在病歷上簽字，或注明，努力提高病歷書寫質(zhì)量。

　　10、加強醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)，樹立良好的為患者服務(wù)的思想，提高醫(yī)療水平。

　　由于醫(yī)療事故使患者的生命和健康受到的侵害往往是無法彌補的，并給社會、醫(yī)療單位及當事諸方面帶來不良后果及沉重的經(jīng)濟負擔。通過培訓，提高了全院職工特別是醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療風險防范意識，加深了他們對《醫(yī)療風險防范》、《侵權(quán)責任法》、《醫(yī)療事故處理條例》、《查對制度》等相關(guān)法律的認識，使全院職工了解醫(yī)療糾紛產(chǎn)生的原因，掌握醫(yī)療糾紛防范的措施和應對技巧等。

　　衛(wèi)生院醫(yī)療安全管理和風險防范工作總結(jié)二：

　　防范醫(yī)療風險是為了進一步做好醫(yī)患糾紛的防范工作，能夠正確地應對醫(yī)患糾紛與風險，有效地規(guī)避醫(yī)療風險，進一步促進醫(yī)患關(guān)系的和諧�；谏鲜銮闆r，醫(yī)院開展了關(guān)于防范醫(yī)療風險確�；颊甙踩慕逃c培訓，個名醫(yī)師深化認識，加強學習，將相關(guān)制度落實到位，使防范醫(yī)療風險意識深入人心;醫(yī)務(wù)處在相關(guān)教育學習活動開展后，進行了督查，現(xiàn)將情況總結(jié)如下：

　　一、熟悉防范醫(yī)療風險的內(nèi)容，明確目的：

　　熟悉防范醫(yī)療風險確�；颊甙踩闹饕康氖牵�

　　1、作好醫(yī)患糾紛的防范工作;

　　2、正確應對醫(yī)患糾紛與風險;

　　3、規(guī)避醫(yī)療風險的策略與措施;

　　4、建立預警機制，降低醫(yī)療風險;

　　5、提升糾紛防范處理的技巧與藝術(shù)。

　　二、了解學習培訓的背景，提高重視程度：

　　在門診、住院、出院、診斷、治療、康復等醫(yī)療行為的全過程中，醫(yī)療風險無處不在，醫(yī)務(wù)人員、患者、衛(wèi)生管理人員、患者家屬，涉及醫(yī)療行為的各類人員都可能成為醫(yī)療風險的責任人或受害者，但相對于其他高風險行業(yè)，國際醫(yī)療界對于醫(yī)療風險的研究與管理起步要晚得多，而且缺乏成熟經(jīng)驗，風險一旦發(fā)生，將對醫(yī)院形象及醫(yī)務(wù)工作者信譽均可造成不良影響;古今中外，凡醫(yī)療活動都難免風險。在我國，六百萬之眾的衛(wèi)生隊伍中80%的人，在從事臨床醫(yī)療和科研工作。目前對風險的防范缺網(wǎng)絡(luò)、缺數(shù)據(jù)、缺管理。我國醫(yī)療機構(gòu)年診療人次超過20全國30萬個醫(yī)療機構(gòu)(其中包括1.7萬家醫(yī)院)都在從事醫(yī)療服務(wù)，不同地區(qū)、不同機構(gòu)的醫(yī)療管理水平參差不齊，給整個體系帶來巨大風險。誰也無法推算他們每天會遭遇多少風險，然而，如何承載和化解醫(yī)療風險，卻關(guān)乎著這支隊伍和我們每個人的切身利益，關(guān)系事業(yè)的發(fā)展大計。

　　三、進一步明確培訓課程內(nèi)容，熟悉并識記相應的流程：

　　(一)縱論醫(yī)療風險：

　　1、醫(yī)療風險的概念;

　　2、醫(yī)療風險的特點：(1)不可避免性;(2)類型復雜性;(3)危害嚴重性;

　　3、醫(yī)療風險的起源：

　　(1)醫(yī)患雙方缺乏正確認識;(2)系統(tǒng)性因素導致風險發(fā)生;(3)政府扮演風險管理主角;

　　4、由醫(yī)方原因?qū)е碌娘L險：

　　(1)醫(yī)護人員風險防范意識缺乏;(2)醫(yī)療技術(shù)和職業(yè)道德有待提高;(3)醫(yī)院對醫(yī)療風險的管理機制落后;(4)沒有建立高效持續(xù)的風險防范預警體系;

　　5、醫(yī)療糾紛處理機制：

　　(1)自力救濟;(2)社會救濟;(3)公力救濟;

　　(二)常見的醫(yī)療風險：

　　1、猝死;2、特殊體質(zhì);3、藥物的不良反應;4、無過錯輸血感染;5、醫(yī)療意外、并發(fā)癥;6、醫(yī)學對人體和疾病的認識了解的局限性;

　　(三)醫(yī)療風險的防范：

　　1、加強醫(yī)學倫理教育和增強法律觀念;

　　2、加強風險管理：

　　(1)正確認識醫(yī)療風險，規(guī)范醫(yī)療行為;(2)建立和健全相關(guān)制度;(3)完善病歷和有關(guān)資料保管歸檔的制度;(4)尸體解剖(舉證責任倒置需要);

　　3、建立和完善醫(yī)療風險承擔機制：(1)要投保;(2)強化醫(yī)務(wù)工作人員技術(shù)水平;(3)提高服務(wù)質(zhì)量;

　　(四)醫(yī)患溝通的技巧：

　　1、醫(yī)患溝通有兩類;

　　2、醫(yī)患溝通七步走：首先，與自己溝通;其次，與立法者溝通;再次，與司法者溝通;第四，與法醫(yī)鑒定人溝通;第五，與行政部門溝通;第六，與輿論界和媒體溝通;最后，與廣大患者溝通;

　　3、醫(yī)患溝通遵循個原則：(1)誠實信用原則;(2)尊重醫(yī)學的原則;(3)合理和酌情原則;(4)以事實為根據(jù)的原則;(5)以法律為準繩的原則;

　　(五)住院醫(yī)師的醫(yī)療風險管理措施：

　　1、加強風險預控;

　　2、注重證據(jù)意識的培養(yǎng);

　　3、進行系統(tǒng)的醫(yī)療風險防控教育;

　　4、對規(guī)范化培訓過程進行全程監(jiān)控;

　　5、進行風險識別和應對的及時指導;

　　(六)醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)風險預警機制：

　　1、建立預警機制的目的;

　　2、醫(yī)療風險存在方面：(1)醫(yī)療管理方面;(2)醫(yī)務(wù)人員個人因素;(3)設(shè)備因素。

　　3、醫(yī)療風險預警的實施進程：(1)風險識別;(2)風險估測;(3)風險評價;

　　4、醫(yī)療風險預警的體系建立：(1)成立專職專家的督導組;(2)設(shè)立醫(yī)療風險預警管理人員;(3)加強全員的'培訓力度;(4)醫(yī)療器械的維護和保養(yǎng);(5)嚴格外科手術(shù)準入制度;(6)嚴格執(zhí)行入院告知制度;(7)嚴格執(zhí)行制度，加大處罰力度;(8)統(tǒng)一醫(yī)護操作標準，改進系統(tǒng)制度缺陷;

　　5、建立預警機制的四大目標：安全，實用，及時，平等

　　四、制定關(guān)于防范醫(yī)療風險的對策，落實相關(guān)管理：

　　1、實現(xiàn)醫(yī)療風險信息化管理;

　　2、推行醫(yī)療責任保險，建立第三方調(diào)解機制;

　　3、建立健全操作性強的臨床醫(yī)療風險管理措施;

　　4、加強醫(yī)務(wù)人員法律、法規(guī)培訓及職業(yè)道德教育;

　　5、完善醫(yī)療風險管理組織機構(gòu)，規(guī)范醫(yī)療操作流程;

　　五、制定相應方案，進一步加強管理：

　　1、建立醫(yī)療安全目標責任制;

　　2、開展醫(yī)療安全教育;

　　3、嚴格實行技術(shù)準入和人員準入制度;

　　4、加強對高風險科室(專業(yè))及急診急救工作的管理;