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醫(yī)院抗菌藥管理工作總結(jié)（通用15篇）
總結(jié)是指社會(huì)團(tuán)體、企業(yè)單位和個(gè)人對(duì)某一階段的學(xué)習(xí)、工作或其完成情況加以回顧和分析，得出教訓(xùn)和一些規(guī)律性認(rèn)識(shí)的一種書面材料，它可以明確下一步的工作方向，少走彎路，少犯錯(cuò)誤，提高工作效益，快快來(lái)寫一份總結(jié)吧。那么我們?cè)撛趺慈懣偨Y(jié)呢？以下是小編為大家收集的醫(yī)院抗菌藥管理工作總結(jié)，歡迎大家分享。
醫(yī)院抗菌藥管理工作總結(jié) 1
為了進(jìn)一步加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理，保障患者用藥安全，根據(jù)《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》、《吉林省抗菌藥物臨床應(yīng)用分級(jí)管理目錄》文件精神，我院結(jié)合實(shí)際開展了相關(guān)工作，現(xiàn)將具體情況總結(jié)如下：
一、我院抗菌藥物臨床應(yīng)用合理性有很大提高
1、清潔手術(shù)預(yù)防用抗菌藥物百分率至20xx年9月份控制在xx%。
2、治療用藥非限制級(jí)抗菌藥物選擇使用率占xx%，限制級(jí)抗菌藥物選擇使用率占xx%，特殊級(jí)抗菌藥物選擇使用率僅占3%。住院患者抗菌藥物使用強(qiáng)度比上一年度有所降低，接近合理水平。
3、聯(lián)合用藥、無(wú)適應(yīng)癥用藥的現(xiàn)象有很大程度下降。
4、門診患者處方抗菌藥物使用率為xx%，急診處方抗菌藥物使用率為xx%，住院患者抗菌藥物使用率xx%，都在合理范圍內(nèi)。
二、我院在抗菌藥物使用中存在以下不合理現(xiàn)象：
1、抗菌藥物患者病原學(xué)檢查率較低�？咕幬锸褂脩�(yīng)根據(jù)細(xì)菌對(duì)藥物的敏感性來(lái)選擇合適的藥物， 致病菌尚未明確或病情危急時(shí)，可根據(jù)感染的部位及患者的年齡、病史、臨床特征等進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)治療。經(jīng)驗(yàn)性的治療方案是以各種感染常見(jiàn)致病菌的種類及其目前對(duì)抗菌藥物的'敏感性為基礎(chǔ)制定的，并非個(gè)人經(jīng)驗(yàn)。我院目前憑經(jīng)驗(yàn)給藥太多。
2、無(wú)指征用藥現(xiàn)象仍然存在。
3、存在選藥起點(diǎn)高現(xiàn)象。
4、抗菌藥物品種選擇、用藥時(shí)機(jī)、療程、劑型、用法用量等方面存在不合理現(xiàn)象。
5、選擇使用口服劑型抗菌藥物較少，大多數(shù)都選擇注射劑型。
三、為了合理應(yīng)用抗菌藥物
有效地控制感染， 避免菌群失調(diào)及防止藥物的毒副作用， 加強(qiáng)抗菌藥物的使用規(guī)范化，提高醫(yī)療質(zhì)量，降低藥品不合理支出費(fèi)用， 必須加強(qiáng)以下工作：
1、對(duì)抗菌藥物合理使用的管理。將合理應(yīng)用抗菌藥物納入醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理， 加強(qiáng)抗菌藥物合理應(yīng)用監(jiān)察、處方審核、分級(jí)管理及醫(yī)生使用權(quán)限；熟悉選用藥物的適應(yīng)證、抗菌活性、藥動(dòng)學(xué)和不良反應(yīng)。
2、切實(shí)加強(qiáng)臨床醫(yī)師合理使用抗菌藥物的宣傳教育與知識(shí)培訓(xùn)， 讓醫(yī)師掌握抗菌藥物抗菌譜、適應(yīng)證、禁忌證、聯(lián)合使用及預(yù)防使用的指征、細(xì)菌學(xué)、藥效學(xué)、藥動(dòng)學(xué)、藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)等相關(guān)知識(shí)； 建立完善的細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)系統(tǒng)及藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)。
3、加大媒體宣傳力度， 讓全民意識(shí)到濫用抗生素的危害，切實(shí)做到抗生素合理應(yīng)用。
4、結(jié)合基本藥物制度的實(shí)施，切實(shí)加強(qiáng)合理用藥的考核工作。
5、下一步工作中，繼續(xù)對(duì)我院臨床醫(yī)生進(jìn)行抗菌藥物合理應(yīng)用培訓(xùn)，解決存在的問(wèn)題，促進(jìn)抗菌藥物臨床應(yīng)用合理水平不斷提高。
醫(yī)院抗菌藥管理工作總結(jié) 2
加強(qiáng)臨床合理用藥管理，是醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的重要內(nèi)容，是實(shí)現(xiàn)為人民群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù)的重要保障。我院自20xx年開始了以抗菌藥物為主線的合理用藥工作，經(jīng)過(guò)幾年不斷的摸索與實(shí)踐，目前已形成了一種長(zhǎng)效機(jī)制，取得了一定的成效，現(xiàn)總結(jié)匯報(bào)如下。
一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，建立健全管理機(jī)構(gòu)
1、醫(yī)院成立了抗菌藥物合理用藥管理小組及專家評(píng)議組。管理小組由藥學(xué)部、醫(yī)務(wù)部、紀(jì)檢科、感染科、質(zhì)控科、護(hù)理部等職能科室人員組成，負(fù)責(zé)合理用藥的指導(dǎo)工作；專家評(píng)議組成員包括藥學(xué)部、院感科、細(xì)菌室和臨床科室專家等，負(fù)責(zé)定期對(duì)合理用藥問(wèn)題進(jìn)行討論及權(quán)威性評(píng)議。根據(jù)今年衛(wèi)生部抗菌藥物專項(xiàng)整治工作方案，醫(yī)院又成立了抗菌藥物合理用藥領(lǐng)導(dǎo)小組、共組小組及三個(gè)督導(dǎo)檢查組。
2、成立了臨床藥學(xué)科。為了更好地開展合理用藥工作，我院借鑒其他先進(jìn)醫(yī)院的經(jīng)驗(yàn)，于20xx年在藥學(xué)部下成立了臨床藥學(xué)科，科室目前有人員5人，其中主任藥師2名，副主任藥師2名，藥師1人，學(xué)歷構(gòu)成為博士1人，碩士2人，本科2人，具有較高的專業(yè)素養(yǎng)和業(yè)務(wù)能力。臨床藥學(xué)科作為相對(duì)立的藥學(xué)部的二級(jí)科室，具有一定的行管理職能，負(fù)責(zé)合理用藥的日常管理工作及藥學(xué)部質(zhì)量管理工作。臨床藥學(xué)科的成立，使工作職責(zé)更加明確，明顯提高了管理的效果。
二、建章立制，努力構(gòu)建促進(jìn)合理用藥的長(zhǎng)效機(jī)制：
醫(yī)院建立了一系列合理用藥相關(guān)的.管理制度，并根據(jù)衛(wèi)生部要求及醫(yī)院的發(fā)展隨時(shí)修訂。如《處方點(diǎn)評(píng)制度》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用實(shí)施細(xì)則》、《抗菌藥物合理使用管理規(guī)定》，《抗菌藥物分伎錄》（第1-5版）、《清潔手術(shù)預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物規(guī)范》、《抗菌藥物專項(xiàng)整治工作暫行方案》等，為落實(shí)合理用藥管理的長(zhǎng)效機(jī)制奠定了基礎(chǔ)。
三、加強(qiáng)教育培訓(xùn)，營(yíng)造合理用藥的良好氛圍
醫(yī)院一直重視合理用藥的宣傳教育，采取外請(qǐng)專家舉辦講座、本院專家進(jìn)行小講座及下發(fā)宣傳資料等多種形式進(jìn)行培訓(xùn)。要求所有不值班的臨床醫(yī)師必須參加學(xué)習(xí)，由主管院長(zhǎng)親自主持會(huì)議并監(jiān)督考勤，大大加強(qiáng)了臨床科室對(duì)合理用藥工作的重視程度。臨床藥學(xué)科人員負(fù)責(zé)在全院的年度醫(yī)師培訓(xùn)及新職工的崗前培訓(xùn)中，對(duì)我院抗菌藥物、處方管理辦法、藥品不良反應(yīng)等有關(guān)規(guī)定進(jìn)行宣教，并走向臨床科室進(jìn)行針對(duì)性的專題小講座。今年將抗菌藥物使用的知識(shí)培訓(xùn)增加到每月一次，每個(gè)相同內(nèi)容授課三次，并在授課后進(jìn)行考試，進(jìn)一步強(qiáng)化了全員培訓(xùn)的目的。
四、創(chuàng)新方式方法，開展多種促進(jìn)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理工作
1、藥師進(jìn)臨床：
20xx年我院正式開展藥師進(jìn)臨床工作，現(xiàn)有3名專職臨床藥師，分別在腎內(nèi)科、消化內(nèi)科、腫瘤科跟隨醫(yī)師查房，面對(duì)面地為醫(yī)生護(hù)士和病人提供用藥服務(wù)。
2、處方點(diǎn)評(píng)：
此項(xiàng)工作是我們最早開展的一項(xiàng)工作，從開始時(shí)的每月100張到目前的每月抽查門、急診處方450張，對(duì)處方進(jìn)行全面的分析點(diǎn)評(píng)，其中重點(diǎn)是抗菌藥物的臨床使用，并提交一份分析報(bào)告，上交醫(yī)務(wù)科、主管院長(zhǎng)，由醫(yī)務(wù)科在每月的《醫(yī)療質(zhì)量分析報(bào)告》上予以公示，并記入臨床科室的醫(yī)療質(zhì)量考核體系中。
3、抗菌藥物的專項(xiàng)管理：
抗菌藥物用量動(dòng)態(tài)監(jiān)控及超常預(yù)警：每月提交一份分析報(bào)告，內(nèi)容包括：用量、用藥金額及用藥頻度排序前10位抗菌藥物，用量前10位科室及醫(yī)師，出現(xiàn)超常使用的品種及使用超常藥品的科室及醫(yī)師的用藥流向分析。
醫(yī)院抗菌藥管理工作總結(jié) 3
為積極推進(jìn)抗菌藥物臨床合理應(yīng)用，在院抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治小組的督察下，我科室進(jìn)一步貫徹落實(shí)《共和國(guó)藥品管理法》、《處方管理辦法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用原則》、《處方集》和《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于抗菌藥物臨床應(yīng)用管理問(wèn)題的通知》等法律法規(guī)、規(guī)章和規(guī)范性文件，結(jié)合“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)開展抗菌藥物專項(xiàng)整治工作，重點(diǎn)加強(qiáng)門診、急診患者和住院患者的抗菌藥物的使用管理。結(jié)合我科室情況，進(jìn)行細(xì)致的自查工作，現(xiàn)將工作總結(jié)匯報(bào)如下：
一、明確了抗菌藥物臨床應(yīng)用管理責(zé)任制，加強(qiáng)管理，各負(fù)其責(zé)，嚴(yán)格管理各治療組抗菌藥物的應(yīng)用。
二、嚴(yán)格落實(shí)抗菌藥物分級(jí)管理制度�？剖宜嗅t(yī)師按照醫(yī)院要求參加醫(yī)院組織的抗菌藥物臨床應(yīng)用培訓(xùn)，并通過(guò)考試，取得合格。臨床醫(yī)師開具抗菌藥物處方權(quán)達(dá)100%。
三、我科室住院患者抗菌藥物使用率不超過(guò)40%，急診患者抗菌藥物處方比率不超過(guò)15%。已達(dá)要求水平。
四、Ⅰ類切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物比率不超過(guò)30%。內(nèi)科介入手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥物時(shí)間控制在術(shù)前30分鐘至2小時(shí)，I類切口手術(shù)及內(nèi)科介入手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物時(shí)間不超過(guò)24小時(shí)。已達(dá)要求水平。
五、在使用抗菌藥物治療的病例，均接受生物檢驗(yàn)樣本送檢。嚴(yán)格按規(guī)定，100%對(duì)“特殊使用級(jí)”抗菌藥物的`病例標(biāo)本進(jìn)行送檢，并每周一次提交醫(yī)院抗菌藥物管理工作組討論批準(zhǔn)。
六、根據(jù)醫(yī)院處方點(diǎn)評(píng)小組點(diǎn)評(píng)門診處方和住院醫(yī)囑，抗菌藥物處方點(diǎn)評(píng)合格率達(dá)95%。
七、下一步我科室將繼續(xù)組織臨床醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行合理用藥相關(guān)法律法規(guī)、規(guī)章及合理用藥知識(shí)培訓(xùn)，并注重加強(qiáng)對(duì)新進(jìn)醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)，以提高全科室醫(yī)務(wù)工作者的合理用藥意識(shí)和知識(shí)，努力促進(jìn)臨床規(guī)范、合理使用抗菌藥物。
醫(yī)院抗菌藥管理工作總結(jié) 4
我院自開展抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)以來(lái)，制定了《醫(yī)院抗菌藥物專項(xiàng)整治活動(dòng)方案》，成立了抗菌藥物領(lǐng)導(dǎo)小組和抗菌藥物點(diǎn)評(píng)小組，設(shè)置了專項(xiàng)活動(dòng)辦公室，經(jīng)過(guò)xx年和xx年近兩年努力，取得了較好的成績(jī)，現(xiàn)將xx年醫(yī)院抗菌藥物臨床使用情況總結(jié)如下：
一、主要指標(biāo)完成情況
1、住院患者抗菌藥物使用率：住院患者抗菌藥物使用率為55%，較xx年下降了10個(gè)百分點(diǎn)。
2、門診患者抗菌藥物處方百分率：門診患者抗菌藥物處方比例為18%，較xx年基本持平。急診患者抗菌藥物處方比例為35%。
3、抗菌藥物使用強(qiáng)度：xx年度抗菌藥物使用強(qiáng)度為46DDD，抗菌藥物銷售金額占藥品銷售金額的比例為22%；xx年抗菌藥物使用強(qiáng)度為38DDD。抗菌藥物占藥品銷售金額的比例為16.9%，成效顯著。
4、Ⅰ類切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物比例：Ⅰ類切口手術(shù)病例，預(yù)防使用抗菌藥物比例62%。比xx年下降38%。
5、住院患者外科手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥物時(shí)機(jī)：現(xiàn)階段擇期手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥物時(shí)間都能在術(shù)前30分鐘至2小時(shí)給藥。
6、Ⅰ類切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物時(shí)間：Ⅰ類切口手術(shù)預(yù)防用藥時(shí)間大大縮短，基本在24小時(shí)以內(nèi)，個(gè)別臨床科室手術(shù)預(yù)防用藥延長(zhǎng)至48--72小時(shí)。（在專家的建議下）
二、主要措施
1、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，明確責(zé)任：
按照《xx年醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)方案》，明確了各科室的抗菌藥物臨床應(yīng)用控制指標(biāo)。全院醫(yī)生簽署了合理使用抗菌藥物承諾書，做到人人知曉抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)的目的和主要內(nèi)容。
抗菌藥物臨床應(yīng)用點(diǎn)評(píng)小組加強(qiáng)了與臨床科室溝通，對(duì)抽查中發(fā)現(xiàn)的每一例有問(wèn)題的病歷，都與相關(guān)科室主任及當(dāng)事醫(yī)師約談，對(duì)有爭(zhēng)議的問(wèn)題共同探討，對(duì)存在問(wèn)題較多的科室，進(jìn)行專項(xiàng)培訓(xùn)，提高了臨床醫(yī)師抗菌藥物臨床應(yīng)用整體水平。
2、完善制度，嚴(yán)格抗菌藥物管理：
結(jié)合現(xiàn)階段抗菌藥物使用情況，我院今年先后下發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)Ⅰ類切口手術(shù)預(yù)防用藥的補(bǔ)充規(guī)定》、《關(guān)于加強(qiáng)特殊使用抗菌藥物臨床應(yīng)用管理的`補(bǔ)充規(guī)定》二個(gè)補(bǔ)充規(guī)定。明確特殊使用級(jí)抗菌藥物會(huì)診專家的人員組成、會(huì)診職責(zé)，對(duì)特殊使用級(jí)抗菌藥物的臨床應(yīng)用指征做出規(guī)定，對(duì)其使用流程及會(huì)診、審批程序進(jìn)行了細(xì)化。對(duì)Ⅰ類切口手術(shù)預(yù)防用藥指征，不同部位Ⅰ類切口手術(shù)預(yù)防用藥的品種選擇、劑量及療程都做了詳細(xì)規(guī)定。特殊情況可以延長(zhǎng)使用抗菌藥物的，對(duì)手術(shù)種類也進(jìn)行了明確。
每半年公示本院的細(xì)菌耐藥情況，針對(duì)不同的細(xì)菌耐藥水平采取相應(yīng)的應(yīng)對(duì)措施。
3、加強(qiáng)培訓(xùn)，提高認(rèn)識(shí)：
我院組織全院醫(yī)師和藥師進(jìn)行了二期抗菌藥物知識(shí)培訓(xùn)，培訓(xùn)后組織了全院醫(yī)生和藥師的考試。
4、調(diào)整抗菌藥物分級(jí)管理目錄：
根據(jù)自治區(qū)抗菌藥物分級(jí)管理目錄，我們醫(yī)院的抗菌藥物分級(jí)管理目錄進(jìn)行了調(diào)整，抗菌藥物采購(gòu)品規(guī)嚴(yán)格限制在35個(gè)以內(nèi)，對(duì)醫(yī)師處方權(quán)限進(jìn)行嚴(yán)格限定。
5、加大抗菌藥物臨床應(yīng)用督查力度，嚴(yán)格落實(shí)獎(jiǎng)懲措施：
積極開展抗菌藥物處方、醫(yī)囑專項(xiàng)點(diǎn)評(píng)，每月抽查運(yùn)行病例300份以上，抽查歸檔病歷100份，其中對(duì)一類切口手術(shù)病歷全部抽查。對(duì)患者主要診斷、手術(shù)、使用抗菌藥物品種、劑量、療程、微生物送檢等情況進(jìn)行登記，并分析患者使用抗菌藥物的合理性。每月抽查門診處方100張。由藥房窗口藥師每天對(duì)抗菌藥物處方進(jìn)行初步分類，抗菌藥物臨床應(yīng)用點(diǎn)評(píng)小組成員進(jìn)行詳細(xì)審核，對(duì)不合理處方進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析。
每月10號(hào)前把點(diǎn)評(píng)結(jié)果上報(bào)醫(yī)務(wù)科，錄入簡(jiǎn)報(bào)下發(fā)到各科室。對(duì)重點(diǎn)處方進(jìn)行點(diǎn)評(píng)與公示，對(duì)不合理用藥醫(yī)生公示其抗菌藥物使用比例，并按相關(guān)規(guī)定做出相應(yīng)的處罰。通過(guò)全院醫(yī)生和臨床藥學(xué)人員的共同努力，我院抗菌藥物使用比例有明顯下降，抗菌藥物的臨床應(yīng)用也日趨合理，按照全數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)（全年統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)），全部控制指標(biāo)均達(dá)到明白要求，但是個(gè)別科室的部分指標(biāo)沒(méi)有達(dá)標(biāo)，還需要在下階段的工作中將再接再厲讓我院抗菌藥物使用更合理。
醫(yī)院抗菌藥管理工作總結(jié) 5
根據(jù)衛(wèi)生局新衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔20xx〕74號(hào)文件精神，為進(jìn)一步加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理，促進(jìn)抗菌藥物臨床合理使用，保證患者用藥安全。我院對(duì)20xx年第三季度抗菌藥物臨床使用自查中存在的問(wèn)題進(jìn)行了整改，匯報(bào)如下：
一、為加強(qiáng)我院抗菌藥物臨床應(yīng)用管理，提高合理應(yīng)用水平，保證醫(yī)療質(zhì)量和安全。
我院成立抗菌藥物使用專項(xiàng)整治工作領(lǐng)導(dǎo)小組，重點(diǎn)對(duì)我院抗菌藥物臨床使用及管理方面進(jìn)行規(guī)范。
1、開展抗菌藥物臨床應(yīng)用基本情況調(diào)查，對(duì)抗菌藥物品種、劑型、規(guī)格、使用量、住院患者抗菌藥物使用率、外科手術(shù)抗菌藥物預(yù)防使用率、門診抗菌藥物處方比例等做了調(diào)查；
2、開展醫(yī)務(wù)人員抗菌藥物臨床應(yīng)用知識(shí)全員培訓(xùn)；
3、對(duì)抗菌藥物的使用采取分級(jí)制度。
二、現(xiàn)將我院在抗菌藥藥物使用中存在的不合理現(xiàn)象列出如下：
1、抗菌藥物使用率過(guò)高，聯(lián)合用藥率過(guò)高。我院在相關(guān)文件精神指導(dǎo)下，今年對(duì)抗菌藥物使用進(jìn)行了嚴(yán)格控制，目前使用率有了明顯下降，但與相關(guān)要求仍有一定差距。
2、無(wú)指征用藥。臨床工作中，醫(yī)師掌握抗菌藥物應(yīng)用的適應(yīng)證過(guò)寬，抗菌藥物被濫用。如在門診，即使診斷為上呼吸道感染，也較廣泛地應(yīng)用抗菌藥物；有的臨床醫(yī)師一旦發(fā)現(xiàn)患者有發(fā)熱現(xiàn)象，便開始應(yīng)用抗生素，而不做相應(yīng)病原學(xué)檢查。
3、預(yù)防用藥過(guò)多。手術(shù)患者抗菌素使用率過(guò)高，外科系統(tǒng)手術(shù)患者抗菌藥物使用率也相對(duì)較高。
4、給藥方式和劑量存在問(wèn)題。目前我院抗菌藥物給藥方式以靜脈給藥者比例較高為主，這說(shuō)明抗菌藥物給藥方式不合理。
綜上所述，不應(yīng)憑經(jīng)驗(yàn)選用抗生素，應(yīng)當(dāng)把細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏實(shí)驗(yàn)作為重要依據(jù)確定或改換藥物。且要以口服給藥為主。為避免抗菌藥的不合理應(yīng)用，就要注意藥物的適應(yīng)證、配伍、個(gè)體差異聯(lián)合用藥，以減少藥物的`不良反應(yīng)，保證用藥安全有效。
三、整改措施
1、對(duì)抗菌藥物合理使用的管理。將合理應(yīng)用抗菌藥物納入醫(yī)療質(zhì)量管理，加強(qiáng)抗菌藥物合理應(yīng)用的監(jiān)督管理；增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的知識(shí)培訓(xùn)，熟悉藥物的適應(yīng)證、抗菌活性、藥動(dòng)學(xué)等正確選用抗菌藥物。
2、加大宣傳力度，讓全民意識(shí)到濫用抗生素的危害，切實(shí)做到抗生素合理應(yīng)用。
3、結(jié)合基本藥物制度的實(shí)施和新農(nóng)合切實(shí)加強(qiáng)合理用藥的考核工作。
四、處罰情況
每月對(duì)全院臨床醫(yī)師的處方及病歷進(jìn)行抽查、點(diǎn)評(píng)，并將點(diǎn)評(píng)結(jié)果進(jìn)行匯總分析。
1、對(duì)抗菌藥物超常使用采取預(yù)警制度。對(duì)出現(xiàn)抗菌藥物超常處方且無(wú)正當(dāng)理由的醫(yī)師提出警告；
2、對(duì)存在不合理用藥的問(wèn)題，進(jìn)行限期整改；
3、對(duì)不合理使用抗菌藥物的醫(yī)師，醫(yī)院簡(jiǎn)報(bào)通報(bào)，并計(jì)入考核。
總之，醫(yī)務(wù)人員要充分認(rèn)識(shí)到抗菌藥物合理應(yīng)用的重要性。認(rèn)真總結(jié)工作中的經(jīng)驗(yàn)和不足，逐步將抗菌藥物臨床應(yīng)用管理工作轉(zhuǎn)入制度化、規(guī)范化的管理軌道，促進(jìn)抗菌藥物臨床應(yīng)用能力和管理水平的持續(xù)改進(jìn)。
醫(yī)院抗菌藥管理工作總結(jié) 6
根據(jù)衛(wèi)生局新衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔20xx〕74號(hào)文件精神，為進(jìn)一步加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理，促進(jìn)抗菌藥物臨床合理使用，保證患者用藥安全。我院對(duì)20xx年抗菌藥物臨床使用自查中存在的問(wèn)題進(jìn)行了整改，并在8月17日進(jìn)行了抽查，現(xiàn)將抽查情況匯報(bào)如下：
一、抽查情況：
1、各科室對(duì)我院的抗菌藥物的各項(xiàng)組織管理制度、實(shí)施方案組織學(xué)習(xí)力度不夠，抗菌藥物使用的各項(xiàng)指標(biāo)沒(méi)有控制在規(guī)定范圍內(nèi)。
2、我院個(gè)別醫(yī)生對(duì)《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》的內(nèi)容含糊不清，沒(méi)有嚴(yán)格按照《指導(dǎo)原則》使用抗菌藥物。
3、每月對(duì)門診處方進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，對(duì)處方點(diǎn)評(píng)中存在的問(wèn)題反饋給科室進(jìn)行整改，并對(duì)每月的抗菌藥物使用情況進(jìn)行動(dòng)態(tài)預(yù)警監(jiān)測(cè)，對(duì)抗菌藥物使用量、金額做出排序，及時(shí)控制抗菌藥物的使用量。對(duì)超常使用抗菌藥物的，及時(shí)給予停止使用，不定期的對(duì)住院患者的醫(yī)囑進(jìn)行抽查，每季度抽查出院病歷的合理用藥情況，抽查結(jié)果上報(bào)。
4、在本次的抗菌藥物臨床使用檢查中，住院患者抗菌藥物使用率為30%，控制較好。
5、抗菌藥物使用基本合理，個(gè)別存在半衰期較短的抗菌藥物藥物用法用量不規(guī)范。
二、整改措施：
1、切實(shí)發(fā)揮我院藥事管理委員會(huì)及與藥物治療學(xué)委員會(huì)、抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治督導(dǎo)小組的作用；明確院長(zhǎng)為全院抗菌藥物合理應(yīng)用工作的`第一責(zé)任人，各臨床科主任為科室抗菌藥物合理應(yīng)用工作的主要負(fù)責(zé)人，進(jìn)一步完善抗菌藥物管理制度，定期召開抗菌藥物專項(xiàng)整治活動(dòng)情況會(huì)議，對(duì)抗菌素使用情況進(jìn)行分析、討論，并制定切實(shí)可行的工作措施。
2、加強(qiáng)抗菌藥物合理使用全員培訓(xùn)；
3、嚴(yán)格落實(shí)抗菌藥物分級(jí)管理制度。醫(yī)師經(jīng)過(guò)抗菌藥物臨床應(yīng)用培訓(xùn)并考核合格后，授予相應(yīng)級(jí)別的抗菌藥物處方權(quán)，要求科室加強(qiáng)組織對(duì)《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》、抗菌藥物臨床使用專項(xiàng)整治活動(dòng)方案的學(xué)習(xí)，達(dá)到人人知曉。
4、落實(shí)抗菌藥物臨床使用督導(dǎo)小組的職責(zé)，定期檢查各科合理用藥情況，把不合理用藥的科室、醫(yī)生全院通報(bào)。
5、加強(qiáng)抗菌藥物使用動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)，定期開展抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測(cè)與評(píng)估。定期開展抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測(cè)，分析各科室抗菌藥物使用情況，評(píng)估抗菌藥物使用適宜性；每月使用量排名前三位的進(jìn)行適應(yīng)性分析，頻繁超適應(yīng)證超劑量使用等情況，及時(shí)采取有效干預(yù)措施。
6、嚴(yán)格控制抗菌藥物使用率和使用強(qiáng)度，保證在最短時(shí)間內(nèi)抗菌藥物臨床使用的各項(xiàng)指標(biāo)在規(guī)定范圍內(nèi)。
醫(yī)院抗菌藥管理工作總結(jié) 7
為加強(qiáng)抗菌藥物管理，推進(jìn)抗菌藥物使用環(huán)節(jié)的管理，保證抗菌藥物合理使用，根據(jù)我院落抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治工作要求，在科室內(nèi)進(jìn)行開展抗菌藥物臨床應(yīng)用自查自糾工作，現(xiàn)總結(jié)如下。
1、組織全科學(xué)習(xí)培訓(xùn)《武宣縣人民醫(yī)院抗生素分線使用及分級(jí)管理制度》、《抗生素在兒科的合理使用》、《武宣縣人民醫(yī)院抗生素合理使用制度》等，加大臨床合理用藥宣傳，切實(shí)提高醫(yī)務(wù)人員合理用藥水平。
2、住院病人抗生素使用均有適應(yīng)癥，使用指征明確。無(wú)濫用抗生素現(xiàn)象。
3、能按抗生素分線使用及分級(jí)管理制度使用抗生素，越級(jí)使用抗生素有上級(jí)醫(yī)師簽名。
4、能開展痰細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)，按細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)指導(dǎo)臨床用藥。
5、存在問(wèn)題：
�。�1）、抗生素使用起點(diǎn)較高，多用二線藥物，一線藥應(yīng)用較少。
�。�2）、抗生素更換較頻繁，使用2-3天效果不好即更換另一種抗生素，有時(shí)一個(gè)病人住院期間有換用3-4種抗生素現(xiàn)象。
（3）、聯(lián)合應(yīng)用抗生素現(xiàn)象仍較多，聯(lián)合應(yīng)用指征掌握不夠明確，使用指征較廣泛，使用起點(diǎn)高，使用時(shí)間長(zhǎng)。
（4）、抗生素應(yīng)用較廣泛，住院病人使用抗生素比例達(dá)80%以上,日均費(fèi)用xx元～xx元／人不等。
（5）、部分醫(yī)師在病程記錄中沒(méi)有反映應(yīng)用依據(jù)。
�。�6）、大多憑臨床經(jīng)驗(yàn)用藥，細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)開展較少。
6、整改措施：
�。�1）、加強(qiáng)培訓(xùn)力度，加強(qiáng)抗菌藥物的.合理使用，杜絕濫用抗生素現(xiàn)象。
�。�2）、加強(qiáng)細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)，根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏結(jié)果選用毒副作用小的抗生素。
�。�3）、加強(qiáng)管理，根據(jù)抗生素分線管理及分級(jí)管理制度，合理使用抗生素，越級(jí)使用要有上級(jí)醫(yī)師審簽。
�。�4）、嚴(yán)格把握聯(lián)合使用抗菌素的指征。聯(lián)合使用抗生素，應(yīng)能達(dá)到協(xié)同或相加的作用，并達(dá)到減少藥量、減少毒副作用。
醫(yī)院抗菌藥管理工作總結(jié) 8
根據(jù)衛(wèi)生局下發(fā)的《20xx年地區(qū)抗菌藥物專項(xiàng)整治活動(dòng)方案的通知》的文件精神，為進(jìn)一步加強(qiáng)我院抗菌藥物臨床應(yīng)用管理，促進(jìn)抗菌藥物臨床合理使用，保證患者用藥安全，結(jié)合本院實(shí)際，現(xiàn)將20xx年我院抗菌藥物臨床情況總結(jié)如下：
一、領(lǐng)導(dǎo)重視，監(jiān)督管理制度健全
根據(jù)文件精神的要求，成立了以院長(zhǎng)為第一責(zé)任人，各臨床科室的主要負(fù)責(zé)人為成員的抗菌藥物專項(xiàng)整治活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組。成立醫(yī)院藥事和治療學(xué)委員會(huì)、抗菌藥物臨床應(yīng)用管理小組、醫(yī)院感染管理從領(lǐng)導(dǎo)小組和處方點(diǎn)評(píng)小組等管理組織。
制定我院的《抗菌藥物專項(xiàng)整治活動(dòng)方案》、《抗菌藥物分級(jí)管理制度》、《細(xì)菌耐藥與預(yù)警管理制度》、《處方管理制度》等相關(guān)制度。
院長(zhǎng)及時(shí)與各臨床主任分別簽訂抗菌藥物合理應(yīng)用責(zé)任狀。
二、采購(gòu)管理
認(rèn)真貫徹執(zhí)行抗菌藥物管理相關(guān)法律法規(guī)和規(guī)章制度，醫(yī)院藥事和治療學(xué)委員會(huì)根據(jù)自治區(qū)抗菌藥物臨床應(yīng)用分級(jí)管理目錄和《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》，制定我院抗菌藥物購(gòu)用目錄，并上報(bào)衛(wèi)生局備案。加強(qiáng)抗菌藥物購(gòu)用管理。并對(duì)目錄進(jìn)行動(dòng)態(tài)管理。嚴(yán)格控制抗菌藥物購(gòu)用品種、品規(guī)和數(shù)量。按照規(guī)定購(gòu)用抗菌藥物，在級(jí)綜全醫(yī)院抗菌藥物品種原則上不35種；同一通用名稱注射劑型和口服劑型各不超過(guò)2個(gè)品規(guī)。
三、使用管理
1、為規(guī)范臨床應(yīng)用制定了我院抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則實(shí)施細(xì)則。
2、對(duì)我院的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了抗菌藥物相關(guān)法律法規(guī)、規(guī)章制度及抗菌藥物臨床應(yīng)用知識(shí)和規(guī)范化管理進(jìn)行了培訓(xùn)。根據(jù)制訂的《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》、《處方管理辦法》等加強(qiáng)對(duì)抗菌藥物的.醫(yī)囑和處方的管理，確保抗菌藥物的臨床使用的各項(xiàng)指標(biāo)在規(guī)定的范圍內(nèi)。
3、認(rèn)真落實(shí)抗菌藥物分級(jí)管理制度，根據(jù)制定的分級(jí)管理制度的規(guī)定，對(duì)本院的醫(yī)師進(jìn)行了抗菌藥物處方權(quán)限進(jìn)行了授權(quán)。住院醫(yī)師只能使用非限制級(jí)抗菌藥物，主治醫(yī)師使用非限制和限制級(jí)抗菌藥物；主任使用非限制性、限制和特殊級(jí)抗菌藥物。
4、認(rèn)真落實(shí)處方點(diǎn)評(píng)制度，每月進(jìn)行處方點(diǎn)評(píng)，并將處方點(diǎn)評(píng)情況季度上報(bào)醫(yī)務(wù)科,按照制定的抗菌藥物臨床應(yīng)用管理獎(jiǎng)懲制度進(jìn)行處罰。
5、對(duì)季度排名前10位抗菌藥物進(jìn)行監(jiān)控通報(bào)。
6、由于醫(yī)院為新建醫(yī)院，有些功能不完善，未設(shè)置臨床微生物室，使接受限制使用級(jí)抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物檢驗(yàn)樣本送檢率為0。
7、大部分臨床工程師能嚴(yán)格掌握抗菌藥物的適應(yīng)癥、禁忌。根據(jù)患者的癥狀、體征及常規(guī)實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果等具體情況推斷最可能的病原菌，給予抗菌藥物經(jīng)驗(yàn)治療。
8、個(gè)別臨床醫(yī)師抗菌藥物使用不合理，普通也使用抗菌藥物，沒(méi)有任何指征聯(lián)合使用、療程過(guò)長(zhǎng)、劑量過(guò)大等造成耐藥菌株的產(chǎn)生。
9、外科圍手術(shù)期預(yù)防用藥不合理，使用廣譜抗菌藥物,預(yù)防用藥時(shí)間過(guò)長(zhǎng),術(shù)后選用抗菌藥物不當(dāng)并周期過(guò)長(zhǎng)。
通過(guò)對(duì)文件的學(xué)習(xí)和落實(shí)，并結(jié)合臨床實(shí)踐，進(jìn)一步規(guī)范我院抗菌藥物的合理使用，使抗菌藥物更科學(xué)合理地應(yīng)用于臨床，造福于廣大患者。
醫(yī)院抗菌藥管理工作總結(jié) 9
為進(jìn)一步加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理，促進(jìn)抗菌藥物臨床合理使用，保證患者用藥安全。根據(jù)縣衛(wèi)生局20xx年4月13日轉(zhuǎn)發(fā)重慶市衛(wèi)生局《關(guān)于印發(fā)20xx年重慶市抗菌藥物專項(xiàng)整治活動(dòng)實(shí)施方案的通知》文件，我院積極開展抗菌藥物臨床使用情況整治工作，現(xiàn)將工作總結(jié)如下：
一、工作開展情況
�。ㄒ唬┘訌�(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，明確領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任
為了使此項(xiàng)活動(dòng)能扎實(shí)開展，穩(wěn)步推進(jìn)，取得實(shí)效，我院成立了以院長(zhǎng)為組長(zhǎng)的抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組，且明確院長(zhǎng)為第一責(zé)任人，各臨床科室主任為直接責(zé)任人。我院還結(jié)合衛(wèi)生院的實(shí)際情況認(rèn)真制定了《 xxx中心衛(wèi)生院抗菌藥物合理應(yīng)用責(zé)任狀》并與各臨床科室簽訂，制定了《衛(wèi)生院抗菌藥物床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)工作計(jì)劃和整改措施》， 并嚴(yán)格按照計(jì)劃和整改措施的步驟和要求積極開展此項(xiàng)活動(dòng)。
（二） 積極組織培訓(xùn)，提高思想認(rèn)識(shí)
為了進(jìn)一步提高醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員對(duì)此次活動(dòng)的思想認(rèn)識(shí)，切實(shí)認(rèn)清該項(xiàng)活動(dòng)的重要性和必要性， 我院積極組織全體醫(yī)務(wù)人員召開了專題會(huì)議傳達(dá)各級(jí)各部門有關(guān)會(huì)議精神并做了積極動(dòng)員， 同時(shí)還認(rèn)真組織醫(yī)務(wù)人員開展了抗菌藥物有關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)。
�。ㄈ� 強(qiáng)化使用管理，促進(jìn)合理用藥
為加強(qiáng)抗菌藥物使用管理，我院嚴(yán)格篩選現(xiàn)有抗菌藥物的品種數(shù)量，認(rèn)真落實(shí)抗菌藥物分級(jí)使用制度， 嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)師使用限制；進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，認(rèn)真落實(shí)處方點(diǎn)評(píng)制度， 結(jié)合日常的醫(yī)療質(zhì)量管理，和病歷處方檢查等工作，重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)抗菌藥物使用合理性的檢查。包括臨床適應(yīng)癥的合理性和使用劑量、療程的合理性，定期開展處方點(diǎn)評(píng)，重點(diǎn)點(diǎn)評(píng)抗菌藥物的使用情況，對(duì)于超劑量情況使用抗菌藥物的，要求立即整改。
通過(guò)強(qiáng)化管理，我院抗菌藥物使用的合理性漸趨合理，我院的抗菌藥物超標(biāo)使用率較以前明顯降低。
二、存在主要問(wèn)題：
1、各科室對(duì)我院的抗菌藥物的各項(xiàng)組織管理制度、實(shí)施方案組織學(xué)習(xí)力度需進(jìn)一步加強(qiáng)。
2、我院個(gè)別醫(yī)生對(duì)《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》的.內(nèi)容含糊不清，沒(méi)有嚴(yán)格按照《指導(dǎo)原則》使用抗菌藥物。
3、抗菌藥物使用的各項(xiàng)指標(biāo)沒(méi)有完全控制在規(guī)定范圍內(nèi)。在本次的抗菌藥物臨床使用專項(xiàng)檢查中，住院患者抗菌藥物使用率部分超過(guò)了60%，門診患者抗菌藥物使用率為部分超過(guò)了20%。
4、抗菌藥物使用基本合理，個(gè)別存在半衰期較短的抗菌藥物藥物用法用量不規(guī)范。
三、下間斷整改工作重點(diǎn)
1、要進(jìn)一步發(fā)揮我院抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治領(lǐng)導(dǎo)小組的作用；進(jìn)一步完善抗菌藥物管理制度，各臨床科主任作為科室抗菌藥物合理應(yīng)用的主要負(fù)責(zé)人，要制定切實(shí)可行的工作措施，對(duì)抗菌素使用情況進(jìn)行分析、討論，并在階段工作中有所改進(jìn)。
2、要有組織的定期加強(qiáng)抗菌藥物合理使用全員培訓(xùn)。
3、嚴(yán)格落實(shí)抗菌藥物分級(jí)管理制度，嚴(yán)格醫(yī)師抗菌藥物處方權(quán)，要求科室加強(qiáng)組織對(duì)《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》的學(xué)習(xí)，達(dá)到人人知曉。
4、嚴(yán)格控制抗菌藥物使用率和使用強(qiáng)度，保證在最短時(shí)間內(nèi)抗菌藥物臨床使用的各項(xiàng)指標(biāo)在規(guī)定范圍內(nèi)。
醫(yī)院抗菌藥管理工作總結(jié) 10
根據(jù)區(qū)衛(wèi)生局下發(fā)的《20xx年全市抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)方案》和《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》的文件精神，為進(jìn)一步加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理，促進(jìn)抗菌藥物臨床合理使用，保證患者用藥安全，結(jié)合本院的實(shí)際情況，現(xiàn)將20xx年度一月以來(lái)本院的抗菌藥物應(yīng)用情況總結(jié)如下。
一、認(rèn)真貫徹執(zhí)行抗菌藥物管理相關(guān)法律法規(guī)和各項(xiàng)規(guī)章制度，根據(jù)抗菌藥物分級(jí)管理情況，制定本院的抗菌藥物購(gòu)用目錄，嚴(yán)格本院的抗菌藥物的采購(gòu)，我院只采購(gòu)非限制級(jí)的抗菌藥物，由于本院�？漆t(yī)院的特殊性，抗菌藥物本身使用量很小，我院只選用基本藥物目錄內(nèi)的抗菌藥物品種，做到同一通用名稱的抗菌藥物品種不超過(guò)兩種。
二、對(duì)本院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行抗菌藥物管理的`相關(guān)法律法規(guī)，規(guī)章制度和技術(shù)規(guī)范的培訓(xùn)。根據(jù)《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》《處方管理辦法》等加強(qiáng)對(duì)抗菌藥物的處方進(jìn)行管理，保證抗菌藥物臨床使用的各項(xiàng)指標(biāo)在規(guī)定范圍內(nèi)。本院抗菌藥物的使用率不超過(guò)2%。
三、強(qiáng)化抗菌藥物使用各個(gè)環(huán)節(jié)的管理，讓抗菌藥物使用的各項(xiàng)指標(biāo)更加合理。我院使用的抗菌藥物種類，數(shù)量，三代頭孢的使用品規(guī)數(shù)量，氟喹諾酮類品規(guī)數(shù)量均為超標(biāo)。認(rèn)真落實(shí)抗菌藥物分級(jí)使用制度。嚴(yán)格執(zhí)行住院醫(yī)師只能使用非限制級(jí)抗菌藥物。進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，認(rèn)真落實(shí)處方點(diǎn)評(píng)制度，對(duì)我院使用頻率高的抗菌藥物做好監(jiān)控檢查，不使用缺乏安全指證的抗菌藥物。
通過(guò)對(duì)文件的學(xué)習(xí)和臨床實(shí)踐，我院抗菌藥物的使用更趨于正規(guī)合理。今后，我院會(huì)一直貫徹既有的良好的抗菌藥物的使用習(xí)慣，讓抗菌藥物更科學(xué)合理的應(yīng)用于臨床。
醫(yī)院抗菌藥管理工作總結(jié) 11
為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用管理，促進(jìn)抗菌藥物合理使用，有效控制細(xì)菌耐藥，保證醫(yī)療質(zhì)量和安全，根據(jù)《20xx年全國(guó)抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)方案》、《河南省抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治行動(dòng)工作方案》（豫衛(wèi)醫(yī)『20xx』52號(hào)）、《20xx年永城市抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)方案》（永衛(wèi)發(fā)『20xx』41號(hào)）和《衛(wèi)生部關(guān)于在全國(guó)醫(yī)療系統(tǒng)開展“三好一滿意”活動(dòng)的通知》（衛(wèi)醫(yī)政發(fā)『20xx』30號(hào)）文件要求，我院自今年5月開展抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)，現(xiàn)將活動(dòng)開展的具體情況及效果向檢查組各位領(lǐng)導(dǎo)、專家匯報(bào)如下：
一、宣傳發(fā)動(dòng)，全員參與
自今年4月25日觀看“全國(guó)抗菌藥物合理應(yīng)用視頻會(huì)議”及5月6日“衛(wèi)生部抗菌藥物合理用藥專項(xiàng)治理視頻會(huì)議”后，醫(yī)院及時(shí)召開了院班子及相關(guān)負(fù)責(zé)人會(huì)議，研究部署開展抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)方案，并于5月10日和21日連續(xù)兩次召開全院醫(yī)生和藥事部門人員動(dòng)員及培訓(xùn)會(huì)，傳達(dá)有關(guān)合理應(yīng)用抗菌藥物方面的文件及知識(shí)，使大家清醒認(rèn)識(shí)抗菌藥物應(yīng)用形勢(shì)和現(xiàn)狀，充分認(rèn)識(shí)這次活動(dòng)的重要性、必要性及背景，使大家統(tǒng)一思想、提高認(rèn)識(shí)，落實(shí)責(zé)任，并采取電子游動(dòng)字幕及板報(bào)的形式在全院廣泛宣傳開展抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)的重要性。
二、領(lǐng)導(dǎo)重視，責(zé)任到人
成立了醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)組，由院長(zhǎng)擔(dān)任組長(zhǎng)、業(yè)務(wù)院長(zhǎng)任副組長(zhǎng)；成立了醫(yī)院藥物治療學(xué)委員會(huì)，由業(yè)務(wù)院長(zhǎng)任主任，醫(yī)院的相關(guān)專家任成員；成立了藥物購(gòu)用領(lǐng)導(dǎo)組，由院長(zhǎng)擔(dān)任組長(zhǎng)、業(yè)務(wù)院長(zhǎng)任副組長(zhǎng)；成立了醫(yī)院處方點(diǎn)評(píng)小組；為該活動(dòng)的開展提供了組織保障，同時(shí)建立了相關(guān)的實(shí)施措施和制度，抗菌藥物臨床應(yīng)用管理責(zé)任制。結(jié)合我院實(shí)際情況，制定《永城市第五人民醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)實(shí)施方案》，方案規(guī)定了抗菌藥物合理應(yīng)用控制指標(biāo)；院長(zhǎng)為抗菌藥物臨床應(yīng)用管理目標(biāo)第一責(zé)任人，將抗菌藥物臨床應(yīng)用管理作為醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)院管理的重要內(nèi)容納入工作安排；建立健全了抗菌藥物臨床應(yīng)用管理組織機(jī)構(gòu)，層層落實(shí)責(zé)任制；建立目標(biāo)責(zé)任承諾書，從組織建設(shè)、使用依據(jù)、級(jí)別、使用比例、處方規(guī)范等諸多方面規(guī)范了抗菌藥物的使用標(biāo)準(zhǔn)，同時(shí)也明確了責(zé)任追究，責(zé)任到人，使各項(xiàng)工作落實(shí)到位。
三、根據(jù)方案抓落實(shí)
（一）在完善組織、制度、責(zé)任、培訓(xùn)后很抓落實(shí)抗菌藥物分級(jí)管理制度，與各個(gè)科室簽署目標(biāo)責(zé)任書，結(jié)合原已下發(fā)抗菌藥物分級(jí)管理制度文件，再次下發(fā)了抗菌藥物分級(jí)管理制度、目錄，并對(duì)不合理應(yīng)用建立了處罰措施；根據(jù)相關(guān)文件要求，對(duì)相關(guān)醫(yī)師和藥師進(jìn)行了藥理知識(shí)和使用權(quán)限的考核，根據(jù)考核結(jié)果，確定醫(yī)師抗菌藥物使用權(quán)限，并納入微機(jī)管理，規(guī)范和限制了抗菌藥物使用，有效地杜絕了抗菌藥物的濫用和不合理使用。
（二）開展了抗菌藥物臨床應(yīng)用情況的調(diào)查和購(gòu)用管理，每月對(duì)全院抗菌藥物應(yīng)用情況開展調(diào)查，并將調(diào)查資料存檔，對(duì)銷售金額前十位的抗菌藥物和使用抗菌藥物前十位的醫(yī)師進(jìn)行公示，對(duì)銷售量前十名的抗菌藥物中第一名實(shí)行停止銷售一月的處罰，對(duì)抗菌藥物使用連續(xù)兩個(gè)月前三位的醫(yī)師停止三個(gè)月抗菌藥物的使用權(quán)；對(duì)存在安全隱患、療效不確切、耐藥嚴(yán)重、性價(jià)比差和違規(guī)促銷的抗菌藥物品種禁止購(gòu)入。嚴(yán)格按照二級(jí)醫(yī)院抗菌藥物，品種不超過(guò)35種，同一通用名稱注射劑型和口服劑型各不超過(guò)2種，處方組成類同的復(fù)方制劑12種；三代及四代頭孢菌素類抗菌藥物口服劑型不超過(guò)5個(gè)品規(guī)，注射劑型不超過(guò)8個(gè)品規(guī)，碳青霉烯類抗菌藥物注射劑型不超過(guò)3個(gè)品規(guī)，氟喹諾酮類抗菌藥物口服劑型和注射劑型各不超過(guò)4個(gè)品規(guī)，深部抗真菌類抗菌藥物不超過(guò)5個(gè)品規(guī)；另外對(duì)確因特殊感染患者需要醫(yī)院采購(gòu)目錄以外抗菌藥物的，可以啟動(dòng)臨時(shí)采購(gòu)程序。首先由臨床科室提出申請(qǐng)，說(shuō)明申請(qǐng)購(gòu)入抗菌藥物名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量、使用對(duì)象和使用理由，然后由藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)抗菌藥物管理工作組討論通過(guò)后，由藥學(xué)部門臨時(shí)一次性購(gòu)入使用。通過(guò)以上舉措的實(shí)施從源頭上和藥物應(yīng)用的實(shí)質(zhì)上切斷了抗菌藥物的濫用和不合理使用。
�。ㄈ┘訌�(qiáng)微生物標(biāo)本監(jiān)測(cè)，切實(shí)落實(shí)抗菌藥物處方點(diǎn)評(píng)制度。醫(yī)院破除各種瓶頸和困難，建立了微生物實(shí)驗(yàn)室，為臨床抗菌藥物應(yīng)用提供了科學(xué)依據(jù)，克服了抗菌藥物的盲目應(yīng)用。并派出人員外出學(xué)習(xí)藥物管理及處方點(diǎn)評(píng)，有效的杜絕了抗菌藥物中間環(huán)節(jié)的濫用，對(duì)抗菌藥物臨床應(yīng)用起到了科學(xué)的指導(dǎo)和依據(jù)。
�。ㄋ模┮�(guī)定了抗菌藥物使用率和使用強(qiáng)度控制在規(guī)定范圍。要求住院患者抗菌藥物使用率不超過(guò)60%，門診患者抗菌藥物比例不超過(guò)20%，I類切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物比例不超過(guò)30%，住院患者外科手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥物時(shí)間控制在術(shù)前30分鐘至2小時(shí)，I類切口手術(shù)患者預(yù)防患者預(yù)防使用抗菌藥物時(shí)間不超過(guò)24小時(shí)。通過(guò)以上措施的'實(shí)施切實(shí)的使抗菌藥物在臨床應(yīng)用中達(dá)到了合理規(guī)范的目的。
四、存在問(wèn)題及整改措施，建立合理用藥長(zhǎng)效機(jī)制
專項(xiàng)活動(dòng)的開展，我們既看到了成績(jī)也發(fā)現(xiàn)了一些不足，通過(guò)查找、排查梳理各科室抗菌藥物臨床應(yīng)用的問(wèn)題，有針對(duì)性地制定整改措施，及時(shí)加以整改。要求內(nèi)科系統(tǒng)重點(diǎn)在使用抗菌藥物時(shí)掌握適應(yīng)癥，認(rèn)真甄別非細(xì)菌感染性疾��；外科系統(tǒng)重點(diǎn)在I類切口圍手術(shù)期抗菌藥物使用率和使用時(shí)間。以此作為突破口，努力使抗菌藥物使用各項(xiàng)指標(biāo)能達(dá)到要求。我院擬開展信息化管理（電子病歷），建立長(zhǎng)效機(jī)制，利用科技手段進(jìn)行監(jiān)控，建立合理用藥長(zhǎng)效機(jī)制。
我院雖然在開展抗菌藥物臨床專項(xiàng)整治活動(dòng)中取得了一些成績(jī)，但離抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)方案要求差距甚遠(yuǎn)，在今后的工作中，我們會(huì)一如既往的把我院抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)開展好，把各項(xiàng)制度落實(shí)好，把合理用藥暢銷機(jī)制建立好，使抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)收到預(yù)期的成效。
醫(yī)院抗菌藥管理工作總結(jié) 12
為積極推進(jìn)抗菌藥物臨床合理應(yīng)用，在市衛(wèi)生局的統(tǒng)一督察下，我院進(jìn)一步貫徹落實(shí)《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)方案》和《20xx年邯鄲市抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)方案》等規(guī)章和規(guī)范性文件，結(jié)合“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)開展抗菌藥物專項(xiàng)整治工作，重點(diǎn)加強(qiáng)臨床抗菌藥物的使用監(jiān)管。并根據(jù)我院實(shí)際情況，對(duì)我院臨床抗菌藥物的使用情況進(jìn)行管理，現(xiàn)將我院臨床抗菌藥物使用情況匯報(bào)如下：
一、抗菌藥物使用基本情況：
1.我院明確抗菌藥物分級(jí)管理目錄，對(duì)不同管理級(jí)別的抗菌藥物處方權(quán)進(jìn)行嚴(yán)格限定，明確各級(jí)醫(yī)師使用抗菌藥物的`處方權(quán)限，保證分級(jí)制度的落實(shí)，杜絕醫(yī)師違規(guī)越級(jí)處方的現(xiàn)象。
2.住院患者抗菌藥物使用率為50%左右、門診患者抗菌藥物處方比例為15%左右，均符合《抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)方案》所規(guī)定的范圍。
3.I類切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物比例未超過(guò)30%，I類切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物時(shí)間不超過(guò)24小時(shí)，符合《抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)方案》所規(guī)定的范圍。
4.我院抗菌藥物品種共計(jì)35種,符合《抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)方案》所規(guī)定的抗菌藥物品規(guī)的范圍。
二、按照相關(guān)政策和衛(wèi)生局指示精神，制定了相應(yīng)的院內(nèi)規(guī)章制度
根據(jù)抗菌藥物臨床合理應(yīng)用的相關(guān)政策，我院根據(jù)實(shí)際情況，先后制定了《抗菌藥物管理制度》、《抗菌藥物分級(jí)管理制度》和《抗菌藥物處方點(diǎn)評(píng)制度》等規(guī)章制度，為進(jìn)一步推進(jìn)抗菌藥物臨床合理應(yīng)用奠定了基礎(chǔ)。
三、加強(qiáng)合理用藥和細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)工作
我院開展細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)工作，定期發(fā)布細(xì)菌耐藥信息，建立細(xì)菌耐藥預(yù)警機(jī)制，規(guī)范臨床合理用藥，努力做好細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)工作，結(jié)合原來(lái)我院合理用藥相關(guān)管理制度，不斷改進(jìn)和完善合理用藥工作的實(shí)施，為臨床合理用藥提供科學(xué)的數(shù)據(jù)參考和理論保障。
四、努力提高醫(yī)務(wù)人員合理用藥水平
我院定期組織藥劑師、臨床醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行合理用藥相關(guān)法律法規(guī)、規(guī)章及合理用藥知識(shí)培訓(xùn)，并對(duì)藥劑師和醫(yī)師實(shí)行考核制度，醫(yī)師經(jīng)培訓(xùn)并考核合格后，授予相應(yīng)級(jí)別的抗菌藥物處方權(quán)，藥師經(jīng)培訓(xùn)并考核合格后，授予抗菌藥物調(diào)劑資格，以此來(lái)切實(shí)提高全院醫(yī)務(wù)工作者的合理用藥意識(shí)和合理用藥知識(shí)水平，努力促進(jìn)臨床規(guī)范、合理使用抗菌藥物。
五、根據(jù)已制定的規(guī)章制度，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況，積極推進(jìn)抗菌藥物臨床合理用藥工作
我院根據(jù)已制定的抗菌藥物臨床合理應(yīng)用的相關(guān)制度，進(jìn)一步貫徹落實(shí)上級(jí)衛(wèi)生行政部門關(guān)于此項(xiàng)工作的指示精神，結(jié)合“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)，將具體工作深入細(xì)致開展到臨床實(shí)際工作中，以《指導(dǎo)原則》為基礎(chǔ)，結(jié)合臨床實(shí)際中遇到的問(wèn)題，不斷檢查整改，努力完善相關(guān)細(xì)節(jié)，嚴(yán)格執(zhí)行分級(jí)原則、實(shí)施細(xì)則和《抗菌藥物處方點(diǎn)評(píng)制度》，使抗菌藥物臨床合理應(yīng)用達(dá)到實(shí)際效果。
醫(yī)院抗菌藥管理工作總結(jié) 13
我院自20xx年5月認(rèn)真開展抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)以來(lái)，通過(guò)活動(dòng)的不斷深入，我們?nèi)〉昧艘稽c(diǎn)成績(jī)，現(xiàn)總結(jié)如下。
一、深入學(xué)習(xí)，提高思想認(rèn)識(shí)。
為進(jìn)一步加強(qiáng)xx人民醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用管理，促進(jìn)抗菌藥物合理使用，有效控制細(xì)菌耐藥，保證我院醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，根據(jù)《20xx年全國(guó)抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)方案》、《湖南省關(guān)于切實(shí)抓好20xx年抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)各項(xiàng)重點(diǎn)工作落實(shí)的緊急通知》（湘衛(wèi)傳電〔20xx〕41號(hào)）精神。通過(guò)積極吸取借鑒其他單位先進(jìn)的專項(xiàng)整治工作經(jīng)驗(yàn)和方法，總結(jié)前期工作成果，極大地提高了我院專項(xiàng)整治工作小組成員及職工干部的思想認(rèn)識(shí)，并且形成了良好的學(xué)習(xí)機(jī)制，為進(jìn)一步排查極有可能出現(xiàn)的問(wèn)題奠定了扎實(shí)的理論基礎(chǔ)和思想意識(shí)基礎(chǔ)。
二、突出重點(diǎn)領(lǐng)域，開展全面排查。
針對(duì)專項(xiàng)整治方案中主要任務(wù)，我院專項(xiàng)整治工作領(lǐng)導(dǎo)小組組織對(duì)活動(dòng)開展的各個(gè)環(huán)節(jié)的工作進(jìn)行了研究和部署。為此，全面開展排查的專項(xiàng)整治模式，并嚴(yán)格實(shí)行“四不放過(guò)”原則，即問(wèn)題責(zé)任人未受教育不放過(guò)，問(wèn)題責(zé)任人未受處罰不放過(guò)，問(wèn)題未提出有效整治方案不放過(guò)，問(wèn)題未整改到位不放過(guò)。專項(xiàng)整治，重在落實(shí)。面對(duì)醫(yī)療行為中出現(xiàn)的`一些違規(guī)操作，我們堅(jiān)決做到不留死角，重點(diǎn)與全面相結(jié)合的整治，并取得了一定成績(jī)。
三、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，加強(qiáng)專項(xiàng)整治工作是確�；顒�(dòng)順利開展的重要手段。
專項(xiàng)整治工作涉及面廣，工作難度大，要求高，為確保鞏固擴(kuò)大前提取得的工作成果，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)顯得尤為重要。
一是要加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各科室要嚴(yán)肅認(rèn)真地執(zhí)行專項(xiàng)整治實(shí)施方案，明確整治工作的責(zé)任與任務(wù)，將專項(xiàng)整治與日常工作相結(jié)合，進(jìn)一步健全整治工作機(jī)制。
二是嚴(yán)格貫徹落實(shí)。除了專項(xiàng)整治工作本身的特點(diǎn)外，還要及時(shí)掌握有關(guān)政策，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)整治文件精神及要求，既要全面又要區(qū)別對(duì)待。專項(xiàng)整治要以自查自糾為主，要主動(dòng)找問(wèn)題，深入分析原因，積極進(jìn)行整改和防范。面對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題要嚴(yán)格落實(shí)整改排查，做到不回避，不退縮。嚴(yán)禁敷衍了事、搞形式、走過(guò)場(chǎng)。
三是加強(qiáng)協(xié)調(diào)配合。各職能部門工作既相互獨(dú)立又相互交集，整治工作跨度大，需要各科室既要分工明確又要相互協(xié)調(diào)配合。
四是加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)。充分利用每次醫(yī)院召開的會(huì)議，加強(qiáng)宣傳，調(diào)動(dòng)各方面的積極因素，營(yíng)造一個(gè)好的工作輿論氛圍。其實(shí)，各種問(wèn)題歸根上講，都是意識(shí)形態(tài)的問(wèn)題。所以要從源頭上抓，從源頭上把握問(wèn)題的動(dòng)向。扎實(shí)穩(wěn)步的推進(jìn)日常工作與專項(xiàng)整治工作相結(jié)合的長(zhǎng)效工作機(jī)制是推動(dòng)活動(dòng)優(yōu)質(zhì)高效深入開展的基礎(chǔ)，進(jìn)一步提高我院專項(xiàng)整治工作的水平。
醫(yī)院抗菌藥管理工作總結(jié) 14
在過(guò)去的一段時(shí)間里，我院抗菌藥管理工作在全體員工的共同努力下取得了顯著成果。本次總結(jié)旨在回顧過(guò)去的工作，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，并為未來(lái)的工作提供指導(dǎo)。
一、工作內(nèi)容概述
制度建設(shè)：我們根據(jù)相關(guān)政策和區(qū)衛(wèi)生局指示精神，制定了院內(nèi)抗菌藥物使用規(guī)章制度，包括《抗菌藥物分級(jí)原則》和《抗菌藥物分級(jí)管理實(shí)施細(xì)則》，為抗菌藥物的臨床合理應(yīng)用奠定了理論基礎(chǔ)。
臨床應(yīng)用管理：我們嚴(yán)格執(zhí)行抗菌藥物處方權(quán)管理，對(duì)醫(yī)師的抗菌藥物處方權(quán)進(jìn)行管理，確保處方權(quán)合理、合規(guī)。同時(shí)，實(shí)施抗菌藥物分級(jí)管理，根據(jù)抗菌藥物的特點(diǎn)和臨床需求，將抗菌藥物分為不同級(jí)別，實(shí)行分級(jí)使用。
監(jiān)測(cè)與評(píng)估：我們建立了抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測(cè)制度，對(duì)臨床抗菌藥物使用情況進(jìn)行定期監(jiān)測(cè)和分析，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決存在的問(wèn)題。
教育與培訓(xùn)：我們重視醫(yī)務(wù)人員的抗菌藥物知識(shí)培訓(xùn)，通過(guò)開展培訓(xùn)課程、講座等形式，提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)抗菌藥物的認(rèn)識(shí)和使用水平。
二、重點(diǎn)成果
抗菌藥物使用率下降：經(jīng)過(guò)一系列的管理措施，我院抗菌藥物使用率得到了有效控制，住院病人抗菌藥物使用率從75%左右下降到50%左右，門診處方抗菌藥物使用率也有顯著下降。
聯(lián)合用藥現(xiàn)象減少：抗菌藥物聯(lián)合用藥現(xiàn)象明顯減少，一聯(lián)用藥達(dá)80%以上，二聯(lián)用藥減少至20%以下，基本無(wú)三聯(lián)以上聯(lián)合用藥現(xiàn)象。
專項(xiàng)整治效果顯著：我院抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治工作取得了顯著效果，各項(xiàng)控制指標(biāo)達(dá)到了國(guó)家衛(wèi)計(jì)委設(shè)定的目標(biāo)要求，得到了上級(jí)衛(wèi)生行政部門的表?yè)P(yáng)和肯定。
三、遇到的問(wèn)題與解決方案
部分醫(yī)務(wù)人員認(rèn)識(shí)不足：部分醫(yī)務(wù)人員對(duì)抗菌藥物不合理應(yīng)用的危害認(rèn)識(shí)不足，導(dǎo)致在實(shí)際工作中存在濫用現(xiàn)象。針對(duì)這一問(wèn)題，我們加強(qiáng)了抗菌藥物知識(shí)的宣傳和教育，提高醫(yī)務(wù)人員的認(rèn)識(shí)和重視程度。
管理制度執(zhí)行不到位：盡管我們制定了相應(yīng)的管理制度，但在實(shí)際執(zhí)行過(guò)程中仍存在一些漏洞和不足。為此，我們加強(qiáng)了對(duì)管理制度的監(jiān)督和檢查，確保各項(xiàng)措施得到有效執(zhí)行。
四、自我評(píng)估/反思
在過(guò)去的工作中，我們?nèi)〉昧艘欢ǖ某煽?jī)，但也存在一些不足之處。我們需要進(jìn)一步加強(qiáng)抗菌藥物知識(shí)的宣傳和教育，提高醫(yī)務(wù)人員的認(rèn)識(shí)和重視程度；同時(shí)，我們也需要不斷完善和優(yōu)化管理制度，確�？咕幬锏暮侠硎褂�。
五、未來(lái)計(jì)劃
展望未來(lái)，我們將繼續(xù)加強(qiáng)抗菌藥物管理工作，不斷完善和優(yōu)化相關(guān)制度，提高醫(yī)務(wù)人員的'抗菌藥物使用水平。同時(shí)，我們也將加強(qiáng)與其他醫(yī)院的交流與合作，共同推動(dòng)抗菌藥物臨床合理應(yīng)用的發(fā)展。
總之，醫(yī)院抗菌藥管理工作是一項(xiàng)長(zhǎng)期而艱巨的任務(wù)，需要我們?nèi)w員工的共同努力和持續(xù)改進(jìn)。我們將以更加飽滿的熱情和更加扎實(shí)的工作作風(fēng)，為患者的健康和醫(yī)院的持續(xù)發(fā)展貢獻(xiàn)自己的力量。
醫(yī)院抗菌藥管理工作總結(jié) 15
一、背景與目標(biāo)
近年來(lái)，抗菌藥物的濫用問(wèn)題日益嚴(yán)重，不僅導(dǎo)致細(xì)菌耐藥性增加，還對(duì)患者造成了不必要的傷害。為了規(guī)范抗菌藥物的使用，提高醫(yī)療質(zhì)量，我院制定了一系列抗菌藥物管理措施，并嚴(yán)格執(zhí)行。本總結(jié)旨在回顧過(guò)去一年抗菌藥管理工作的成果與不足，為今后的工作提供參考。
二、工作內(nèi)容與措施
制定抗菌藥物使用規(guī)范：結(jié)合國(guó)家相關(guān)政策法規(guī)，我院制定了抗菌藥物使用規(guī)范，明確了各類抗菌藥物的使用范圍、劑量、頻次及注意事項(xiàng)。同時(shí)，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)，確保規(guī)范得到有效執(zhí)行。
建立抗菌藥物監(jiān)測(cè)與評(píng)估體系：通過(guò)定期收集抗菌藥物使用情況數(shù)據(jù)，對(duì)使用情況進(jìn)行監(jiān)測(cè)和評(píng)估。對(duì)于不合理使用的情況，及時(shí)采取措施進(jìn)行干預(yù)。
推行抗菌藥物分級(jí)管理制度：根據(jù)抗菌藥物的療效、安全性及耐藥性等因素，將其分為不同級(jí)別，并規(guī)定各級(jí)別抗菌藥物的使用權(quán)限。通過(guò)限制高級(jí)別抗菌藥物的使用，降低耐藥性的發(fā)生。
加強(qiáng)抗菌藥物使用監(jiān)管：對(duì)醫(yī)務(wù)人員的抗菌藥物使用行為進(jìn)行定期檢查和考核，對(duì)違規(guī)行為進(jìn)行嚴(yán)肅處理。同時(shí)，建立患者抗菌藥物使用反饋機(jī)制，及時(shí)了解患者用藥情況，保障患者用藥安全。
三、工作成果與亮點(diǎn)
抗菌藥物使用率顯著下降：通過(guò)一系列管理措施的實(shí)施，我院抗菌藥物使用率較往年有明顯下降，達(dá)到了預(yù)期目標(biāo)。
抗菌藥物使用結(jié)構(gòu)更加合理：高級(jí)別抗菌藥物的使用量得到有效控制，低級(jí)別抗菌藥物的使用比例逐漸增加，使得抗菌藥物使用結(jié)構(gòu)更加合理。
細(xì)菌耐藥性得到控制：通過(guò)規(guī)范抗菌藥物使用，細(xì)菌耐藥性的發(fā)生率得到了有效控制，為臨床治療提供了有力保障。
四、存在的`問(wèn)題與不足
部分醫(yī)務(wù)人員對(duì)抗菌藥物使用規(guī)范掌握不夠深入：盡管我院對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了培訓(xùn)，但仍有部分醫(yī)務(wù)人員對(duì)規(guī)范掌握不夠深入，導(dǎo)致在實(shí)際操作中仍存在不合理使用的情況。
抗菌藥物監(jiān)測(cè)與評(píng)估體系尚不完善：目前，我院抗菌藥物監(jiān)測(cè)與評(píng)估體系仍在不斷完善中，數(shù)據(jù)的收集、整理和分析能力有待提高。
五、改進(jìn)措施與展望
加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)和教育：通過(guò)定期舉辦抗菌藥物使用規(guī)范培訓(xùn)班、邀請(qǐng)專家進(jìn)行授課等方式，提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)規(guī)范的掌握程度和應(yīng)用能力。
完善抗菌藥物監(jiān)測(cè)與評(píng)估體系：加強(qiáng)數(shù)據(jù)收集、整理和分析能力，建立更加科學(xué)、合理的抗菌藥物使用評(píng)價(jià)體系，為管理決策提供更加有力的支持。
推廣抗菌藥物合理使用理念：通過(guò)多種渠道宣傳抗菌藥物合理使用的重要性，提高患者和公眾的認(rèn)識(shí)和參與度，共同營(yíng)造抗菌藥物合理使用的良好氛圍。
總結(jié)：過(guò)去一年，我院在抗菌藥管理工作方面取得了一定成績(jī)，但仍存在一些問(wèn)題和不足。在今后的工作中，我們將繼續(xù)努力，不斷完善抗菌藥物管理制度和措施，為保障患者用藥安全、提高醫(yī)療質(zhì)量作出更大的貢獻(xiàn)。
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