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中藥蘆根化學(xué)成分藥理作用及臨床應(yīng)用研究論文
摘要：目的 綜述近十幾年有關(guān)蘆根的化學(xué)成分、藥理作用及臨床應(yīng)用研究進(jìn)展。 方法 查閱國內(nèi)外大量文獻(xiàn)，對蘆根化學(xué)成分、藥理作用及臨床應(yīng)用等方面進(jìn)行分析和歸納。 結(jié)果與結(jié)論 蘆根的化學(xué)成分復(fù)雜，有多糖、黃酮類、蒽醌類、甾體類等多種，其中多糖類具有抗氧化及保肝的作用。臨床上多用于治療呼吸系統(tǒng)感染，肝炎及膽囊炎等。本文為蘆根的進(jìn)一步研究提供了參考。
關(guān)鍵詞：蘆根,中藥,現(xiàn)代研究,綜述
蘆根為禾本科植物蘆葦PhragmitescommunisTrin.新鮮或者干燥根莖，為一種常用中藥。據(jù)《本草綱目》記載，蘆根性寒、味甘，入肺、胃經(jīng)，具有清熱瀉火、生津止渴、除煩、止嘔、利尿之功效，常用于熱病煩渴，肺熱咳嗽，肺癰吐痰，胃熱嘔吐，熱淋澀痛。作為中國傳統(tǒng)藥物，蘆根在中醫(yī)臨床治療中有著廣泛的應(yīng)用。本文就蘆根的化學(xué)成分、藥理作用、質(zhì)量控制研究以及臨床應(yīng)用等方面進(jìn)行歸納總結(jié)，為蘆根的進(jìn)一步研究與開發(fā)提供科學(xué)的依據(jù)與參考。
1化學(xué)成分
蘆根的化學(xué)成分較為復(fù)雜，其中多糖類成分占的比例較大，此外還含有黃酮類、蒽醌類、酚類、甾體類、小分子酚酸以及揮發(fā)性成分等多種成分。
1.1多糖類
蘆根糖類成分的含量較高，約含51%的多糖，目前關(guān)于蘆根多糖的提取研究較多。
蘆根多糖傳統(tǒng)提取方法為醇沉淀法，步驟較為繁瑣：蘆根→水煎→濃縮→60%醇沉→過濾→粗多糖→水溶解→10%Ca(OH)過濾→酸化→抽濾→醇沉→沉淀物→醇洗→醚洗→
多糖。耿志華對蘆根多糖的提取工藝進(jìn)行了新的研究，采用了用殼聚糖提取蘆根多糖的方法，實(shí)驗(yàn)證明該方法比傳統(tǒng)的醇沉淀提取法要優(yōu)越。既經(jīng)濟(jì)、簡單,又能獲得高收率。這對蘆根多糖的研究將起良好的推動(dòng)作用。
沈蔚等對微波法提取蘆根多糖進(jìn)行了研究，通過正交實(shí)驗(yàn)優(yōu)化了提取工藝，結(jié)果發(fā)現(xiàn)蘆根微波提取的最佳工藝為料水比1:3，微波火力大火，提取8min。實(shí)驗(yàn)證實(shí)微波對蘆根中多糖的提取有輔助作用。
傳統(tǒng)的凝膠色譜法分離純化多糖，不僅材料價(jià)高,而且操作煩瑣、穩(wěn)定性較差。蛋殼粉柱分離的新方法也被應(yīng)用到蘆根多糖的純化當(dāng)中，研究發(fā)現(xiàn)該方法純化多糖有以下優(yōu)點(diǎn)：①蛋殼粉作吸附劑，不易變質(zhì)，穩(wěn)定性好、易保存。②蛋殼粉對多糖的吸附可能類似蛋白質(zhì)與糖的結(jié)合,分子間的鍵合力較弱,洗脫比較方便。③蛋殼粉制作方便,價(jià)值便宜,具有良好前景。
張國升等采用采用苯酚-硫酸反應(yīng)，用分光光度計(jì)對蘆根多糖進(jìn)行含量測定。結(jié)果發(fā)現(xiàn)樣品中蘆根多糖平均含量可達(dá)756.9mg/g。該方法簡便易行，準(zhǔn)確，重現(xiàn)性良好，便于實(shí)際應(yīng)用。
1.2甾體類
駱昉通過柱分離得到了β-谷甾醇及胡蘿卜苷兩種化合物。另外，有報(bào)道在蘆根提取液中還分離得到了叉蕊皂苷Ⅲ。張國升等利用GC-TOFMS技術(shù)鑒定了蘆根中四種甾體的結(jié)構(gòu)，其中有24-甲基膽甾醇、24-乙基膽甾醇、豆甾-1,23-二烯-3-醇、豆甾-1-烯-3-酮。
1.3黃酮類
有報(bào)道從蘆根中分離得到了黃酮類化合物小麥黃素。
1.4蒽醌類
已報(bào)道的蘆根中分離得到的蒽醌類化合物為大黃素甲醚。
1.5小分子類
目前分離得到的小分子類化合物主要有對羥基苯甲醛、5-羥甲基糠醛、香草醛、阿魏酸、咖啡酸、龍膽酸等。
1.6揮發(fā)性成分
王華采用GC-MS聯(lián)用法對蘆根揮發(fā)性成分進(jìn)行了分析，結(jié)果共檢測出45種成分，其中有糠醛(2.85%)、十六酸(15.7%)、亞油酸甲酯(4.99%)、鄰苯二甲酸二辛酯(16.5%)等。李前榮采用氣相色譜-飛行時(shí)間質(zhì)譜法測定了蘆根中脂肪酸和酯的含量和結(jié)構(gòu)，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，總粒子流圖測得蘆根提取物中8種脂肪酸和脂肪酯的相對含量為25.7%，通過譜庫檢索確定這八種化合物分別為十六酸、9,12-十八二烯酸、9,12,15-十八三烯酸、13-甲基-十五酸甲酯、十六酸乙酯、11-甲基-十九酸甲酯、13-(3-環(huán)戊烯基)-十三酸甲酯、9,12,15-十八三烯酸甲酯等。
1.7生物堿
研究發(fā)現(xiàn)在蘆根的提取物中存在生物堿類成分核黃素。
1.8其他類
除以上成分外，已報(bào)道的蘆根中的化學(xué)成分還含有西米杜鵑醇、3α-O-β-D-吡喃葡萄糖基南燭木樹脂酚、薏苡素、硫胺等。
2藥理作用
已發(fā)現(xiàn)的蘆根的藥理作用主要有抗氧化作用和保肝作用兩方面。
2.1抗氧化作用
沈蔚等從清除抑制羥基自由基的產(chǎn)生、還原力和對脂質(zhì)體抗氧化活性的測定3個(gè)方面研究了蘆根多糖的體外抗氧化效果,并同VC進(jìn)行比較，結(jié)果發(fā)現(xiàn)蘆根多糖有一定的抗氧化活性。
2.2保肝作用
已有研究證實(shí),經(jīng)化學(xué)分離提取得到有效成分——蘆根多糖有一定的保肝及抗肝纖維化的作用。
張國升等通過研究蘆根多糖對四氯化碳小鼠肝損傷的保護(hù)作用發(fā)現(xiàn)，蘆根多糖可增強(qiáng)肝細(xì)胞抗損傷能力,降低損傷組肝臟內(nèi)毒物的含量,提高血清和肝臟GSH-Px活力,進(jìn)一步將過氧化物氧化成水和無毒醇。研究結(jié)果提示由于蘆根多糖具有抗氧化損傷能力。
李立華等通過觀察蘆根多糖對四氯化碳(CCl)致肝纖維化大鼠肝功能及病理形態(tài)學(xué)的影響，發(fā)現(xiàn)蘆根多糖大、小劑量均可不同程度保護(hù)肝細(xì)胞，改善肝功能，降低肝脂肪化程度，抑制肝纖維化。后經(jīng)進(jìn)一步研究發(fā)現(xiàn)，蘆根多糖大、小劑量均可保護(hù)肝細(xì)胞并有抗氧化作用,大劑量還可降低膠原含量。提示蘆根多糖可通過抗氧化、保護(hù)肝細(xì)胞、抑制膠原沉積等途徑來抑制肝纖維化，并通過實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，作用機(jī)制可能與影響TGF-β/Smads信號通路有關(guān)。
3臨床應(yīng)用
蘆根性寒、味甘，具有清熱瀉火、生津止渴、除煩、止嘔、利尿之功效，目前臨床報(bào)道可以治療感冒、急慢性支氣管炎、扁桃腺炎、肺膿瘍等癥。另經(jīng)臨床實(shí)踐發(fā)現(xiàn)蘆根還可用于治療急慢性肝炎及膽囊炎。
3.1治療感冒
張福生對蘆根沖劑（蘆根、黃柏、夏枯草、魚腥草各60g，白茅根30g）的預(yù)防與治療感冒的作用進(jìn)行了臨床研究，結(jié)果發(fā)現(xiàn)蘆根沖劑治療效果好，奏效快，解熱作用強(qiáng)，無副作用。
另有報(bào)道采用鮮蘆根（50g）與鮮薄荷葉（10g）代茶飲，可治療傷風(fēng)咽痛，勝芳等采用此法治療傷風(fēng)咽痛58例，效果明顯，且無明顯不良反應(yīng)。
3.2治療急慢性支氣管炎
支氣管炎屬咳嗽范疇，急、慢性支氣管炎病原為各種病毒或細(xì)菌，或?yàn)榛旌细腥荆芤鹕虾粑栏腥镜牟≡w都可引起，中醫(yī)辨證多屬痰熱戀肺。毛偉松采用蘆根貝母湯加減治療急性支氣管炎，取得較好的治療效果。陳松云等采用蘆根葶茶飲治療慢性支氣管炎35例，總顯效率達(dá)85.7%，證明蘆根葶茶飲對慢性支氣管炎有較好的療效。
3.3治療急性扁桃腺炎
楊秀春采用大黃與蘆根配伍，治療急性扁桃腺炎53例，全部治愈。其中38例在服藥后12小時(shí)體溫轉(zhuǎn)正常，15例服藥后1~2天即愈。多數(shù)患者服藥后有一過性大便溏薄，少數(shù)患者伴有腸鳴腹痛，但便后即緩解，其它未發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)。
3.4治療口臭
口臭多由于熱病傷津,引起舌燥少津造成，而蘆根性味甘寒，有清熱生津的作用，王臻等采用蘆根冰糖煎劑治療口臭患者54例，獲得較好的療效。
3.5治療肺膿瘍
曾立昆嘗試單味干蘆根治療肺膿瘍，效果令人滿意。其用法為：成人每日用干蘆根300克，文火煎2次，取汁約600ml，分3次服完，療程1~3個(gè)月。
3.6治療急慢性肝炎及膽囊炎
潘曉華經(jīng)多年臨床實(shí)踐發(fā)現(xiàn)，蘆根有清熱利濕，退黃，護(hù)肝，降低轉(zhuǎn)氨酶作用，還能清熱利膽，退黃，消炎，促進(jìn)膽汁分泌，用于治療急慢性肝炎及膽囊炎效果良好。
4討論
蘆根作為一種臨床常用中藥，對多種疾病有良好的療效，特別在復(fù)方治療呼吸系統(tǒng)疾病中，蘆根幾乎是必不可少的藥物之一，說明其有不同于其他中藥的作用，其他藥材無法代替。蘆根中多糖類成分藥理作用研究具有很好的抗氧化及保肝作用，其他成分的研究尚處在初級階段，有效成分不夠明確，因此對蘆根進(jìn)行系統(tǒng)的化學(xué)成分的研究與藥理研究具有非常重要的意義。通過對其化學(xué)成分進(jìn)行系統(tǒng)研究，配合藥理活性的篩選與跟蹤，確定其活性的物質(zhì)基礎(chǔ)，為蘆根的質(zhì)量控制研究及復(fù)方的進(jìn)一步研究打下基礎(chǔ)。
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