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護(hù)理本科畢業(yè)論文大全
論文的選定不是一下子就能夠確定的.若選擇的畢業(yè)論文題目范圍較大，則寫出來的畢業(yè)論文內(nèi)容比較空洞，以下是護(hù)理本科畢業(yè)論文大全，請參考!
最新護(hù)理學(xué)本科生開題報(bào)告范文【1】
一、本研究的背景和意義
急性白血病是一種嚴(yán)重的血液系統(tǒng)疾病，目前并非少見，且呈逐年上升的趨勢。
臨床上以化療為主，但化療毒副作用大，合理化個(gè)性化護(hù)理對化療后并發(fā)癥及不良反應(yīng)具有較好的療效。
國內(nèi)許多護(hù)理人員在實(shí)際工作中總結(jié)了不少護(hù)理體會(huì)，如范菁、張輝，張樹風(fēng)、吳紅梅等。
高安麗則著重總結(jié)了老年白血病化療后骨髓抑制的護(hù)理，彭素近、秦社靈分別總結(jié)了20例、76例小兒急性白血病化療期間的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，馬愛武、單秀梅強(qiáng)調(diào)急性白血病治療期的營養(yǎng)護(hù)理。
而在關(guān)于比較合理化個(gè)性化護(hù)理與常規(guī)護(hù)理措施的優(yōu)缺點(diǎn)方面很少有人涉及。
本研究旨在探討合理化個(gè)性化護(hù)理對急性白血病化療患者不良反應(yīng)的影響。
二、本研究的目的和目標(biāo)
本研究旨在探討合理化個(gè)性化護(hù)理對急性白血病化療患者不良反應(yīng)的影響。
目標(biāo)是最大限度地減少或減輕化療后不良反應(yīng)的發(fā)生，保證化療的順利進(jìn)行及取得成功。
三、關(guān)鍵詞及定義
白血病;急性;化療;護(hù)理
急性白血�。簽楣撬柚性寂c早期幼稚細(xì)胞急劇增生的惡性疾病，其特點(diǎn)為體內(nèi)有大量的白血病細(xì)胞無控制地增生，出現(xiàn)于骨髓和許多其他器官和組織，并進(jìn)入外周血液中;發(fā)病急，發(fā)展快，預(yù)后差，死亡率高。
化療：是急性白血病最主要最常用的治療方法 。
它是用含有特殊化學(xué)成份的藥物來殺滅或抑制人體內(nèi)的白血病細(xì)胞，從而達(dá)到治療的目的。
護(hù)理：護(hù)理(Nursing)一詞是由拉丁文“Nutricius”演繹而來，原為撫育、扶助、保護(hù)、照顧殘疾、照顧幼小等涵義。
1980年美國護(hù)理學(xué)會(huì)將護(hù)理定義為：“護(hù)理是診斷和處理人類對現(xiàn)存的或潛在的健康問題的反應(yīng)。
護(hù)理的基本屬性是醫(yī)療活動(dòng)，但它具有專業(yè)性、服務(wù)性的特點(diǎn)，并以其專業(yè)化知識(shí)和技術(shù)為人們提供健康服務(wù)，滿足人們的健康需要。
社區(qū)高血壓病人論文【2】
健康教育是傳授健康知識(shí)，培養(yǎng)健康行為的一項(xiàng)社會(huì)活動(dòng)。
隨著醫(yī)學(xué)模式和健康觀念的改變，大多數(shù)患者不能滿足一般的生活護(hù)理，而需要的是健康知識(shí)，更想了解自己的健康狀況和健康行為，以及疾病愈合及愈合后的問題。
高血壓病病程長，病程進(jìn)展程度不一，大部分是良性緩慢過程，但對心、腦、腎是一個(gè)很重要的致病因素。
積極預(yù)防、治療可制止和逆轉(zhuǎn)高血壓病對靶器官損害，可以改變高血壓病患者行為的認(rèn)識(shí)，所以健康教育尤為重要，可以延緩病情的進(jìn)展。
根據(jù)患者個(gè)體情況，我們在護(hù)理上針對性制定適合高血壓病患者的健康教育計(jì)劃，有效的進(jìn)行健康宣教，取得了滿意的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。
1 臨床資料
2010年10月～2014年10月共管理高血壓病患者1051例，男711例，女350例，年齡35～75歲，一級高血壓290例，二級高血壓312例，血壓控制在正常范圍內(nèi)402例，接近正常47例。
2 方法.內(nèi)容
2.1 在臨床工作中，要求護(hù)士必須掌握高血壓病的定義.、病因、臨床分級、家族、年齡、職業(yè).、環(huán)境.、吸煙等與高血壓的關(guān)系，以及治療高血壓的藥物，傳播者及指導(dǎo)者，只有熟練掌握有關(guān)高血壓病知識(shí)及治療方法，積極的對患者進(jìn)行有效的健康教育，才能發(fā)揮護(hù)士在高血壓治療中的作用，從而提高臨床治療效果。
2.2 制定健康宣教計(jì)劃 針對個(gè)體制定健康教育計(jì)劃，印發(fā)成小冊子，每人1冊，提高患者對疾病的認(rèn)識(shí)。
2.3 入院健康教育 要求主班護(hù)士熱情接待患者，介紹主管醫(yī)生.護(hù)士的姓名，病區(qū)環(huán)境，設(shè)施環(huán)境，設(shè)施作息時(shí)間，并提供科室健康教育資料，簡單介紹疾病的一般知識(shí)，讓患者感覺到溫馨和安全。
2.4 以誠相待，解除恐懼.焦慮心理 我們對待患者如親人般誠懇，為患者建立良好的第一印象，耐心聽取他們的主訴，給予充分的同情和理解，盡可能滿足他們的合理需求，使患者感到有一種親切感，安全感，增強(qiáng)他們戰(zhàn)勝疾病的信心。
2.5穩(wěn)定情緒 當(dāng)患者情緒上受到刺激時(shí)，血壓則升高;相反，血壓則低。
在護(hù)理過程中要及時(shí)調(diào)節(jié)患者的情緒，高血壓患者一般對自己的血壓數(shù)值非常敏感，一旦發(fā)現(xiàn)自己的血壓升高情緒往往不穩(wěn)定，但患者情緒直接影響著藥物的吸收、分布、代謝和排泄等五個(gè)環(huán)節(jié)。
患者愉快、樂觀，藥物易發(fā)揮治療作用;煩躁，不思飲食，難以入睡，不然影響藥物療效，使血壓難以下降，甚至更趨升高。
要運(yùn)用新的醫(yī)學(xué)模式理論宣傳情緒調(diào)節(jié)可以治病的道理。
2.6 環(huán)境的調(diào)節(jié) 建立安靜舒適的病室環(huán)境，做好晨晚間護(hù)理，保持病床單位的整潔，使患者處于安靜舒適的狀態(tài)，可以最大限度的減少心理緊張的刺激。
環(huán)境和自身的調(diào)節(jié)對積極抵御消極心理和穩(wěn)定血壓能產(chǎn)生良好的效果。
2.7 健康教育 向患者及家屬講述高血壓疾病相關(guān)知識(shí)，使患者清楚高血壓病是終生疾病定血壓能產(chǎn)生良好的效果。
定血壓能產(chǎn)生良好的效果。
定血壓能產(chǎn)生良好的效果。
2.8 飲食指導(dǎo) 飲食宜低鹽.、低脂。
食鹽的攝入量與高血壓發(fā)病率成正比，過多攝入脂肪，是高血壓病的一個(gè)危險(xiǎn)因素，因此成人食鹽量不超過5～6g/d，勿暴飲暴食，指導(dǎo)患者少吃或應(yīng)吃動(dòng)物內(nèi)臟、脂肪、腦髓、貝類等，適當(dāng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)，如：牛奶、魚類、瘦肉等。
多吃粗糧、雜糧及蔬菜水果，食用含鉀鈣豐富的食物，如：西紅柿、橘子、蝦類等。
多吃降壓、降脂的食物。
2.9 用藥指導(dǎo) 大部分患者對高血壓疾病知識(shí)缺乏，存在認(rèn)識(shí)上的誤區(qū)。
認(rèn)為無癥狀為血壓正常，血壓高時(shí)吃藥，血壓正常就停藥。
因此在護(hù)理活動(dòng)中，護(hù)理人員要加強(qiáng)宣教，提高患者對高血壓疾病的認(rèn)識(shí)，幫助患者樹立正確的健康觀念，促進(jìn)血壓的有效控制。
高血壓病其病因復(fù)雜，每個(gè)人對藥物的反應(yīng)性，適應(yīng)性和耐受力又各不相同，各種降壓藥的性能各異。
因此，應(yīng)糾正患者對高血壓病的認(rèn)識(shí)誤區(qū)，指導(dǎo)其進(jìn)行“個(gè)體話”用藥。
講清藥物的不良反應(yīng)，如雙氫克尿噻的主要不良反應(yīng)是水、電解質(zhì)紊亂、低血鉀，表現(xiàn)為全身乏力、食欲不振、惡心、嘔吐、長期服用還可以引起血尿酸、血糖增高、血膽固醇增高，所以要定期監(jiān)測，指導(dǎo)患者和家屬正確測量血壓并做好記錄。
讓患者了解體位低血壓的臨床癥狀，如全身乏力、頭昏、心慌、出汗、惡心、嘔吐等。
不得擅自停藥、改藥，以免引起血壓突變。
高血壓病患者的血壓除受患者情緒、環(huán)境、氣候變化的影響外，還因所用藥物而波動(dòng)，掌握合理的服藥時(shí)間，要根據(jù)藥物類型和劑型選擇。
如短效降壓藥3次/天，第一次服藥時(shí)間應(yīng)在清晨醒后即服，不應(yīng)等到早餐后或更晚服用，最后一次應(yīng)在下午6時(shí)之前，也就是在血壓高峰出現(xiàn)前0.5～1小時(shí)給藥效果最好。
不要在睡前或更晚時(shí)服用降壓藥;長效控.緩釋制劑1次/天，應(yīng)清晨醒后即服用。
經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)，這種服用方法對防止上午血壓升高有重要的意義，既能使白天的血壓的到良好的控制，有不使夜間的血壓過度下降，起到穩(wěn)定24小時(shí)血壓的目的。
2.10 運(yùn)動(dòng)指導(dǎo) 體力活動(dòng)是獨(dú)立的降壓因素。
根據(jù)高血壓患者的年齡，軀體狀態(tài)等具體情況，選擇合適的運(yùn)動(dòng)方式。
如散步、游泳、氣功、太極拳等有氧活動(dòng)。
尤以簡便散步開始為好，隨后逐漸增加每次運(yùn)動(dòng)的時(shí)間，遵從運(yùn)動(dòng)的三步驟：即5 ～ 10 min熱身運(yùn)動(dòng)后開始適當(dāng)運(yùn)動(dòng);5～10min涼身運(yùn)動(dòng)后停止運(yùn)動(dòng)(熱身及涼身運(yùn)動(dòng)是指輕微的四肢準(zhǔn)備活動(dòng))。
每周運(yùn)動(dòng)≥3次，30min/次。
初開始運(yùn)動(dòng)者可以從1次/周做起，15 ～ 20 min/次，適應(yīng)后在斟酌增加運(yùn)動(dòng)次數(shù)和時(shí)間。
2.11 生活方式指導(dǎo) 吸煙，酗酒，過度疲勞，情緒激動(dòng)等都會(huì)影響血壓升高，所以，正確指導(dǎo)患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，保證充分的休息和睡眠。
3 體會(huì)
通過對1051例高血壓患者的健康教育指導(dǎo)，使患者更加了解高血壓病的基本知識(shí)，預(yù)防措施，注意事項(xiàng)，解除了心理壓力，提高了自我保護(hù)能力和健康知識(shí)水平，樹立了良好的行為規(guī)范，達(dá)到了最理想的護(hù)理效果。
積極預(yù)防治療可制止和逆轉(zhuǎn)高血壓病對靶器官損害，所以健康教育尤為重要，可以改變高血壓病患者錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)，可以延緩病情的進(jìn)展。
加大高血壓病健康知識(shí)的宣傳力度，要求患者定時(shí)、定量、低鹽、低脂、高維生素飲食加強(qiáng)體育鍛煉，從而提高血壓病患者生活質(zhì)量。
髖關(guān)節(jié)置換論文【3】
髖關(guān)節(jié)置換術(shù)是一種針對創(chuàng)傷后關(guān)節(jié)畸形或者關(guān)節(jié)炎等相關(guān)疾病而進(jìn)行的一種手術(shù)，手術(shù)的目的是對患者的疼痛感進(jìn)行緩解。
這種手術(shù)可以對患者的情況進(jìn)行改善，最終使患者的生活質(zhì)量得到提高。
但是手術(shù)后如果患者不重視正確的功能鍛煉，其手術(shù)效果也不會(huì)理想，不能對患者病癥進(jìn)行根治。
所以手術(shù)后進(jìn)行正確的功能鍛煉十分重要。
目前多數(shù)患者不能對功能鍛煉的要點(diǎn)進(jìn)行準(zhǔn)確把握，在這種情況下護(hù)理人員一定要加強(qiáng)護(hù)理指導(dǎo)[1]。
選擇2014年2月～2015年1月我院收治的56例髖關(guān)節(jié)置換術(shù)患者，對其進(jìn)行術(shù)后功能鍛煉指導(dǎo)，獲得了很好的效果，現(xiàn)具體報(bào)道如下。
1資料與方法
1.1一般資料
選擇2014年2月～2015年1月我院收治的56例患者，所有患者均行髖關(guān)節(jié)人工關(guān)節(jié)置換術(shù)，其中共有男性患者33例，女性患者23例;患者年齡在44～75歲之間，平均年齡為(61.2±8.1)歲。
其中，共有30例患者患有類風(fēng)濕性髖關(guān)節(jié)炎、18例患者患有退行性髖關(guān)節(jié)炎、8例患者患有髖關(guān)節(jié)外傷。
56例患者均有髖關(guān)節(jié)腫脹、疼痛畸形以及運(yùn)動(dòng)功能受限等相關(guān)臨床表現(xiàn)，經(jīng)內(nèi)科保守治療沒有明顯效果，后進(jìn)行人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。
隨機(jī)將56例患者分為實(shí)驗(yàn)組與對照組，兩組均有患者28例，兩組患者在年齡、性別、手術(shù)原因等方面沒有明顯差別，具有可比性，P>0.05.
1.2方法
對照組28例進(jìn)行常規(guī)術(shù)后功能鍛煉，實(shí)驗(yàn)組28例給予科學(xué)的功能鍛煉合理指導(dǎo)，具體內(nèi)容包括以下幾點(diǎn)：
1.2.1早期鍛煉
患者術(shù)后第一天開始進(jìn)行小幅度的關(guān)節(jié)活動(dòng)，適當(dāng)進(jìn)行主動(dòng)收縮下肢肌肉或者進(jìn)行被動(dòng)運(yùn)動(dòng)。
值得一提的是，進(jìn)行主動(dòng)的肌肉收縮有利于下肢深靜脈血栓的降低。
1.2.2關(guān)節(jié)屈曲鍛煉
患者術(shù)后的鍛煉應(yīng)該循序漸進(jìn)，逐漸增加關(guān)節(jié)屈曲角度，疼痛明顯時(shí)不能盲目發(fā)力。
適宜的鍛煉幅度為，每過兩天屈曲角度增加10°，術(shù)后兩周即可達(dá)到110°[2]，具體的恢復(fù)方案還要因患者個(gè)體差異進(jìn)行制定。
1.2.3關(guān)節(jié)著力鍛煉
患者術(shù)后1周，護(hù)理人員可以指導(dǎo)其進(jìn)行下肢受力活動(dòng)訓(xùn)練，例如攙扶患者進(jìn)行半負(fù)重訓(xùn)練，最后獨(dú)立行走。
值得注意的是，患者在早期下床活動(dòng)的時(shí)候一定要有家屬或者醫(yī)護(hù)人員的陪同，其活動(dòng)范圍也不能過大，最好在床邊，一旦疼痛明顯應(yīng)立即停止訓(xùn)練。
1.2.4心理疏導(dǎo)
由于髖關(guān)節(jié)人工關(guān)節(jié)置換術(shù)存在較長的恢復(fù)周期，加上患者對社會(huì)、經(jīng)濟(jì)等方面的考慮，很容易會(huì)出現(xiàn)焦慮和緊張的情緒，這些負(fù)面情緒的出現(xiàn)將會(huì)大大影響患者的治療依從性以及通氣治療效果。
在心理疏導(dǎo)過程中，護(hù)理人員可以通過安慰的口吻與關(guān)心的語言與患者及家屬進(jìn)行交流與溝通，將患者的病情及術(shù)后功能鍛煉康復(fù)等相關(guān)內(nèi)容詳細(xì)介紹給患者及家屬，同時(shí)對患者進(jìn)行安撫，幫助患者保持冷靜。
護(hù)理人員應(yīng)該與患者之間建立起良好的溝通，引導(dǎo)患者樹立起恢復(fù)的信心，提高患者治療的依從性。
1.3觀察指標(biāo)
對兩組患者的功能康復(fù)效果之間的差異進(jìn)行比較，功能康復(fù)效果共分為三個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，即顯效、有效與無效。
其中，顯效指患者髖關(guān)節(jié)沒有疼痛感，同時(shí)其關(guān)節(jié)屈曲角度在110°以上，生活質(zhì)量不會(huì)受到影響;有效，指患者髖關(guān)節(jié)沒有疼痛感，同時(shí)其關(guān)節(jié)屈曲角度在90°以上，生活質(zhì)量基本上不會(huì)受到影響;無效指患者髖關(guān)節(jié)存在明顯的疼痛感，其關(guān)節(jié)屈曲角度在90°以下，生活質(zhì)量受到了嚴(yán)重影響。
總有效率=(顯效+有效)/總?cè)藬?shù)。
通過VAS評分系統(tǒng)對患者護(hù)理滿意度進(jìn)行評分，由患者及家屬進(jìn)行評分。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
運(yùn)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS16.0對組間試驗(yàn)研究數(shù)據(jù)加以統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量數(shù)據(jù)通過均數(shù)±平均數(shù)( ±s)表示，應(yīng)用t法對組間計(jì)量資料進(jìn)行檢驗(yàn)，應(yīng)用X2檢驗(yàn)組間研究的計(jì)數(shù)資料。
如若對比差異P<0.05，則充分表明組間統(tǒng)計(jì)學(xué)研究有意義。
2結(jié)果
實(shí)驗(yàn)組28例功能恢復(fù)鍛煉的總有效率是96.4%，對照組28例功能恢復(fù)鍛煉的總有效率是82.1%，實(shí)驗(yàn)組明顯高于對照組，組間存在顯著性差異，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05，具體情況見表1。
3討論
髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)是現(xiàn)階段經(jīng)常使用的一種改善髖關(guān)節(jié)功能的手術(shù)類型，患者行髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)后應(yīng)該進(jìn)行及時(shí)的功能恢復(fù)鍛煉，如果鍛煉不正確或者不及時(shí)，可能會(huì)導(dǎo)致新生膠原組織沉積，進(jìn)而出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)粘連等情況，使患者的生活質(zhì)量受到嚴(yán)重影響[3]。
所以護(hù)理人員應(yīng)該在患者術(shù)后對其進(jìn)行及時(shí)的護(hù)理指導(dǎo)，只有進(jìn)行正確的功能恢復(fù)鍛煉，才能有效提高患者的生活質(zhì)量。
功能鍛煉與其他鍛煉形式不同，必須進(jìn)行科學(xué)的計(jì)劃，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該結(jié)合患者的實(shí)際情況激發(fā)他們鍛煉的積極性，嚴(yán)格按照計(jì)劃進(jìn)行鍛煉，護(hù)理人員的指導(dǎo)也是必不可少的，可以有效避免鍛煉過程中出現(xiàn)的情況。
同時(shí)在指導(dǎo)患者鍛煉的過程中，護(hù)理人員還要注意對教育質(zhì)量的提高，這里值得一提的是，管理人員應(yīng)該針對護(hù)理人員進(jìn)行規(guī)范的教育，提高患者的綜合素質(zhì)[4]。
心理疏導(dǎo)這一護(hù)理環(huán)節(jié)是必不可少的，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該與患者及家屬之間建立起良好的溝通，在護(hù)理患者的過程中應(yīng)讓患者感受到溫暖，及時(shí)詢問患者是否有疼痛感，在初期鍛煉時(shí)注意陪同患者進(jìn)行鍛煉，對患者出現(xiàn)的問題進(jìn)行及時(shí)的處理，將功能恢復(fù)鍛煉中需要注意的事項(xiàng)對患者進(jìn)行詳細(xì)的講解，利用這些與患者接觸的機(jī)會(huì)加強(qiáng)溝通與交流，這樣可以有效增加患者對治療與鍛煉的依從性。
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