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糖尿病的臨床護(hù)理論文
護(hù)理論文是對護(hù)理實(shí)踐中存在的某種護(hù)理問題或研究進(jìn)行分析、討論和說明的一種論述性文章。那么,糖尿病的臨床護(hù)理論文怎么寫呢?下面小編為你整理了糖尿病的臨床護(hù)理論文范文,希望能幫到你!
糖尿病的臨床護(hù)理論文(1)
1、資料與方法
1.1用藥干預(yù):患者的用藥情況和藥物的作用有關(guān),例如劑量、時(shí)間、不良反應(yīng)等,同時(shí)也會(huì)受到患者自身認(rèn)知程度的影響。為此,護(hù)理人員要加強(qiáng)患者的疾病認(rèn)知,提高自我保健意識(shí),了解堅(jiān)持用藥的重要性,不會(huì)隨意停藥或減藥。在應(yīng)用胰島素的時(shí)候,指導(dǎo)正確的注射方法,掌握降糖機(jī)制和常見的不良反應(yīng);要對注射器進(jìn)行消毒處理,定期更換注射部位。
1.2并發(fā)癥護(hù)理:
①皮膚護(hù)理。由于患者體內(nèi)糖含量高,會(huì)降低細(xì)胞的殺菌能力,容易滋生病原菌,出現(xiàn)感染。護(hù)理人員要加強(qiáng)患者的皮膚護(hù)理,保持皮膚的衛(wèi)生清潔,經(jīng)常換洗衣物,積極治療毛囊炎。
、趬函徸o(hù)理;颊唧w內(nèi)蛋白的缺乏會(huì)增加水腫的.發(fā)生,皮膚容易破損或壓瘡。因此,對于長期臥床的患者,護(hù)理人員要及時(shí)協(xié)助患者翻身,時(shí)間間隔在2~4小時(shí),保證動(dòng)作輕柔。還要養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,定期擦拭身體,及時(shí)清洗晾曬被褥,減少壓瘡的發(fā)生。發(fā)生壓瘡的患者要加強(qiáng)日常監(jiān)護(hù),通過抬高肢體的形式促進(jìn)靜脈回流。
、圩悴孔o(hù)理。糖尿病患者容易發(fā)生血管和神經(jīng)末梢病變,從而導(dǎo)致血管栓塞,常見的就是足部潰瘍、壞疽。護(hù)理人員要提醒患者保護(hù)足部,了解糖尿病足的相關(guān)知識(shí),定期觀察足部的膚色、彈性,防止發(fā)生水泡、劃痕等。加強(qiáng)足部功能鍛煉,不要長時(shí)間盤腿坐立,或接觸過冷過熱的物品。
(4)低血糖。對于腎功能不全的患者,要減少胰島素的使用劑量,防止發(fā)生低血糖反應(yīng)。如果患者已經(jīng)出現(xiàn)低血糖征象,立即測定血糖值,補(bǔ)充甜食或注射葡萄糖,關(guān)注患者的病情變化。
1.3觀察項(xiàng)目和指標(biāo):
、儆^察兩組患者的護(hù)理滿意程度,從環(huán)境設(shè)施、護(hù)理服務(wù)態(tài)度、技能水平、工作積極性進(jìn)行評(píng)定,分為滿意、基本滿意、不滿意三個(gè)等級(jí),總滿意率=滿意率+基本滿意率。
、诒容^兩組患者的治療依從性,以及護(hù)理前后的生化指標(biāo),包括空腹血糖值(FBG)、尿素氮(BUN)、蛋白尿。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。本次研究統(tǒng)計(jì)學(xué)分析應(yīng)用SPSS18.0軟件,其中護(hù)理滿意率、治療依從性作為計(jì)數(shù)資料,使用(n,%)表示,采用x2檢驗(yàn);生化指標(biāo)作為計(jì)量資料,使用(x—±s)表示,采用t檢驗(yàn)。P<0.05說明差異明顯,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2、結(jié)果
2.1護(hù)理滿意程度。經(jīng)比較,觀察組患者的護(hù)理總滿意率(95.2%)明顯高于對照組(78.6%),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
2.2生化指標(biāo)比較。觀察組患者經(jīng)護(hù)理后FBG、BUN、蛋白尿指標(biāo)均優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)果見表2。
2.3治療依從性比較。觀察組患者在病情監(jiān)測、用藥管理、飲食規(guī)劃上的治療依從性明顯高于對照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)果見表3。
3、討論
糖尿病腎病的發(fā)生,主要是患者血糖水平的升高導(dǎo)致微血管損傷,增加了死亡風(fēng)險(xiǎn)。護(hù)理措施的應(yīng)用,能夠?yàn)榛颊叩幕謴?fù)提供有利條件。優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施分別從心理、飲食、用藥、并發(fā)癥等方面開展護(hù)理服務(wù),為患者的臨床治療保駕護(hù)航。本次研究中,42例觀察組患者護(hù)理滿意率達(dá)到95.2%,高于對照組的78.6%,和劉霞的研究結(jié)果具有一致性。
患者護(hù)理后不僅FBG、BUN、蛋白尿等生化指標(biāo)優(yōu)于對照組,在病情監(jiān)測、用藥管理、飲食規(guī)劃上的治療依從性分別為90.5%、97.6%、85.7%,高于對照組的71.4%、83.3%、66.7%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。綜上,糖尿病腎病患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理效果良好,能夠提高護(hù)理滿意程度和治療依從性,改善各項(xiàng)生化指標(biāo),促進(jìn)病情恢復(fù),值得臨床推廣。
糖尿病的臨床護(hù)理論文(2)
1、方法
1.1心理疏導(dǎo)護(hù)理措施由于骨結(jié)核和糖尿病都屬于慢性疾病,患者很容易在患病期間產(chǎn)生悲觀消極的情緒,致使病情的康復(fù)、身體的免疫機(jī)能受到不同程度的影響,此時(shí),作為護(hù)理人員,要積極配合患者的康復(fù)治療,即耐心的向患者講解病情的病因和病況的主要治療過程和手段,鼓勵(lì)患者積極正面的面對病情,樹立抗擊病魔的自信心,同時(shí)對有的患者來說,他們往往擔(dān)心的是結(jié)核會(huì)不會(huì)傳染給自己的家屬,針對這一點(diǎn)來說,護(hù)理人員要耐心的向患者及其家屬講解整個(gè)病因的`產(chǎn)生,并以康復(fù)出院的人為例子,現(xiàn)身說法,使患者擺脫自卑、失落情緒的困擾,并且醫(yī)護(hù)人員在與患者進(jìn)行交談時(shí),要一直觀察患者的一舉一動(dòng),根據(jù)患者的肢體動(dòng)作、面部表情來找到患者的失落點(diǎn),隨后對癥下藥,與患者交流溝通,使患者心情開朗。
1.2飲食護(hù)理措施在對患者進(jìn)行飲食護(hù)理時(shí),要考慮到患者雖然患有骨結(jié)核合并糖尿病,但不能只注意一種疾病的飲食護(hù)理,要兼顧兩種疾病的病情,合理搭配飲食,適當(dāng)增加糖類的攝入量,不要過于嚴(yán)苛,同時(shí)三餐的飲食搭配要合理,每餐盡量保證有富含蛋白質(zhì)、纖維素、碳水化合物的食物出現(xiàn),以此來增加患者對葡萄糖的慢吸收,增大胰島素的釋放量,同時(shí)要在飲食中增添牛奶、大蝦等高蛋白食物,以此促進(jìn)身體機(jī)能的新陳代謝,由于結(jié)核病有一定的中毒癥狀,故要鼓勵(lì)患者每天保持一定的飲水量,促進(jìn)毒素的排出,通過對患者在飲食方面的護(hù)理控制,來保證疾病的快速康復(fù)是有效的護(hù)理手段之一。
1.3用藥護(hù)理措施護(hù)理人員要時(shí)刻觀察患者的用藥情況,觀察患者是否出現(xiàn)后遺癥或藥物不良反應(yīng)等現(xiàn)象,若發(fā)現(xiàn)異常,要及時(shí)和主治醫(yī)生取得聯(lián)系,盡量避免因?yàn)樗幬锊涣挤磻?yīng)而產(chǎn)生的負(fù)面情況影響治療的整個(gè)進(jìn)程,但骨結(jié)核合并糖尿病的用藥較為繁雜,同時(shí)服藥后反應(yīng)較為復(fù)雜,如患者在使用對氨基水楊酸制劑時(shí),會(huì)由于藥物的影響,而產(chǎn)生尿糖呈現(xiàn)假陽性的問題,而當(dāng)患者服用利福平后,排出尿液會(huì)出現(xiàn)桔紅色,使患者產(chǎn)生焦躁情緒,因此患者在服藥過程中,護(hù)理人員要耐心的向患者講解服藥之后可能會(huì)出現(xiàn)的癥狀,盡量避免患者產(chǎn)生不良的思想負(fù)擔(dān)。
1.4消毒護(hù)理措施由于結(jié)核病具有一定的傳染性,患者在打噴嚏、咳嗽的時(shí)候,護(hù)理人員要指導(dǎo)患者使用雙層紙巾,同時(shí)對于患者使用的餐具,要做到定期消毒或者使用一次性餐具,但一次性餐具在使用過后,要進(jìn)行集中銷毀,防止病菌的傳播,同時(shí)患者居住的病房,也要定期進(jìn)行消毒清掃,保持通風(fēng),減少病毒感染的可能性。
1.5康復(fù)治療護(hù)理措施患者在康復(fù)出院后,護(hù)理人員要教會(huì)患者如何使用胰島素等藥物,并要叮囑患者定期來醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查,檢測尿糖、肝功能、血糖等指標(biāo)是否在標(biāo)準(zhǔn)值范圍內(nèi),同時(shí)患者若發(fā)現(xiàn)任何異常,要及時(shí)與主治醫(yī)生取得聯(lián)系,最好做到每天一定時(shí)間的體育鍛煉,提高肺活量,且要保證每天飲水量的合理攝入,提高免疫力。
2、結(jié)果
在通過對本院收治的44例骨結(jié)核合并糖尿病進(jìn)行一段時(shí)間的護(hù)理治理,患者的病情已基本維持穩(wěn)定,同時(shí)患者也基本掌握了病情的主要緣由,能夠自行檢測血糖、血壓,并能夠堅(jiān)持服藥,定期來醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查,護(hù)理治療效果明顯。
3、小結(jié)
骨結(jié)核合并糖尿病是一種病程時(shí)間長的慢性疾病,要想兼顧治療結(jié)核病和糖尿病,就需要在各方面做好充足的準(zhǔn)備,來保證治療過程的穩(wěn)定,對骨結(jié)核合并糖尿病進(jìn)行護(hù)理治療,能夠有效地從心理、身體等方面進(jìn)行疏導(dǎo)治療,提高患者康復(fù)情況。因此,骨結(jié)核合并糖尿病的護(hù)理治療為藥物治療提供了支持與幫助,值得臨床上推廣與使用。
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