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針對(duì)護(hù)理實(shí)習(xí)生的帶教管理研究論文
臨床實(shí)習(xí)是護(hù)理教育過程中的重要階段，是學(xué)校課堂教育的延伸和補(bǔ)充，是理論與實(shí)踐相聯(lián)系的直接表現(xiàn)形式。臨床實(shí)習(xí)目的就是將醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論與臨床實(shí)踐能力溶為一體，實(shí)習(xí)效果直接影響將來醫(yī)療水平好壞，而臨床實(shí)習(xí)帶教則是培養(yǎng)優(yōu)秀護(hù)理人員的重要環(huán)節(jié)。如何培養(yǎng)出合格的護(hù)理人才，是擺在護(hù)理教育工作者面前的重要課題。我院為一所二級(jí)甲等綜合醫(yī)院，也是大中專院校的實(shí)習(xí)基地，近幾年每年接待大量護(hù)理實(shí)習(xí)生，對(duì)如何做好帶教工作，不斷提高臨床帶教質(zhì)量，我院積累了一些經(jīng)驗(yàn)，具體總結(jié)如下。
1 做好崗前培訓(xùn) 幫助角色轉(zhuǎn)換
1.1 制訂崗前培訓(xùn)計(jì)劃，內(nèi)容包括：醫(yī)院概況、服務(wù)禮儀、職業(yè)道德、規(guī)章制度、護(hù)理安全、《護(hù)士條例》等，觀看基礎(chǔ)護(hù)理操作光盤。
1.2 培訓(xùn)結(jié)束還組織測試以檢驗(yàn)培訓(xùn)效果。通過培訓(xùn)使實(shí)習(xí)生盡快適應(yīng)環(huán)境，適應(yīng)從學(xué)生到護(hù)士的角色輪換，自覺遵守各項(xiàng)規(guī)章制度，培養(yǎng)愛崗敬業(yè)的職業(yè)思想，啟發(fā)其工作的主動(dòng)性和積極性。
1.3 進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)第一天，所有護(hù)生按照護(hù)士禮儀規(guī)范要求著裝整齊，在指定地點(diǎn)集中，互相檢查儀表，要求：工作服整潔合體;配戴實(shí)習(xí)生胸牌;護(hù)士帽佩戴規(guī)范，頭發(fā)前面留海不過眉、后面長發(fā)不過肩(長發(fā)可用發(fā)網(wǎng));夏日裙子的長度不得超過工作服下擺;穿膚色或白色襪;鞋子建議白色，必須為軟底平跟或坡跟。然后由護(hù)理部工作人員分批按輪轉(zhuǎn)表送達(dá)每個(gè)科室。再次交待實(shí)習(xí)第一站，要嚴(yán)格按照培訓(xùn)要求，遵循從“我看老師做”到“老師看我做”的原則，認(rèn)真執(zhí)行查對(duì)制度、患者身份識(shí)別制度，做到對(duì)正確的患者實(shí)施正確的治療和護(hù)理，保證醫(yī)療護(hù)理安全。
2 選擇帶教老師 提高帶教質(zhì)量
2.1 臨床教師的自身素質(zhì)和教學(xué)能力對(duì)于學(xué)生專業(yè)態(tài)度養(yǎng)成、專業(yè)實(shí)踐能力培養(yǎng)具有深遠(yuǎn)影響，是實(shí)習(xí)生走上護(hù)理崗位的領(lǐng)路人。因此，我院對(duì)帶教老師的基本要求是：工作五年以上、護(hù)師以上職稱，責(zé)任心強(qiáng)、熱愛護(hù)理事業(yè)、醫(yī)學(xué)護(hù)理知識(shí)全面、臨床經(jīng)驗(yàn)豐富、技術(shù)嫻熟、心理素質(zhì)好，工作中態(tài)度認(rèn)真嚴(yán)謹(jǐn)、能以身作則、具有良好的溝通技巧和語言表達(dá)能力，她們一定是實(shí)習(xí)生的榜樣，是執(zhí)行規(guī)范的表率。
2.2 護(hù)理部指派一名干事負(fù)責(zé)帶教工作，加強(qiáng)對(duì)臨床師資的培訓(xùn)，規(guī)范臨床帶教模式，帶教工作嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)化、制度化、規(guī)范化。定期檢查、考核帶教老師的工作，加強(qiáng)對(duì)帶教老師監(jiān)督，并針對(duì)帶教中發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)召開專題會(huì)議，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，交流心得，以促進(jìn)帶教質(zhì)量的不斷提高。
3 制訂帶教計(jì)劃 規(guī)范帶教模式
3.1 實(shí)習(xí)生進(jìn)入醫(yī)院第一天即組織基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)考試，根據(jù)考試成績、學(xué)校來源(公辦、民辦)、學(xué)歷等采取夾花式分組安排科室輪轉(zhuǎn)，以起到取長補(bǔ)短的效果。
3.2 根據(jù)實(shí)習(xí)大綱要求，結(jié)合各科室工作特點(diǎn)，護(hù)理部指定實(shí)習(xí)生出科操作考核項(xiàng)目，如：婦產(chǎn)科女患者導(dǎo)尿操作較多，每個(gè)實(shí)習(xí)同學(xué)在婦產(chǎn)科實(shí)習(xí)時(shí)必須通過女患者導(dǎo)尿操作考核、神經(jīng)內(nèi)科考核鼻飼、神經(jīng)外科考核口腔護(hù)理、手術(shù)室考核無菌技術(shù)、輸液室考核各種注射等等，各科室根據(jù)安排的操作考核項(xiàng)目，由帶教老師做示范，組織實(shí)習(xí)生訓(xùn)練，并在出科前由護(hù)士長、帶老師組成考核組對(duì)每位實(shí)習(xí)生進(jìn)行認(rèn)真考核、打分，填入實(shí)習(xí)手冊(cè)。這樣在8～10月的實(shí)習(xí)期就可以順利完成22項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作，避免各科室考核同一個(gè)操作項(xiàng)目。
3.3 加強(qiáng)實(shí)習(xí)生的基礎(chǔ)理論知識(shí)的鞏固及新知識(shí)的傳授，護(hù)理部將實(shí)習(xí)生的培訓(xùn)與醫(yī)院低年資護(hù)士同步，科室內(nèi)則通過組織護(hù)理教學(xué)查房、講座的形式，讓其熟悉各專科護(hù)理常規(guī)、專科常用藥物的注意事項(xiàng)、崗位職責(zé)等。幫助實(shí)習(xí)生熟練應(yīng)用護(hù)理程序，完成實(shí)習(xí)大綱要求的科目，強(qiáng)調(diào)基本技能的培養(yǎng)，掌握技術(shù)操作規(guī)范的要領(lǐng)，貫穿整個(gè)臨床實(shí)踐。
4 開展問卷調(diào)查，改進(jìn)教學(xué)質(zhì)量
召開實(shí)習(xí)生座談會(huì)，分階段不定期組織實(shí)習(xí)對(duì)帶教質(zhì)量進(jìn)行問卷調(diào)查，調(diào)查內(nèi)容包括帶教老師為實(shí)習(xí)生做入科介紹情況，帶教老師對(duì)患者、對(duì)同學(xué)的態(tài)度，帶教老師嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程、解答護(hù)生專業(yè)問題情況，操作示范情況，出科考核的內(nèi)容及形式，處理實(shí)習(xí)生錯(cuò)誤的方式等方面進(jìn)行調(diào)查，還讓實(shí)習(xí)同學(xué)填寫最滿意的帶教老師及不滿意的帶教老師。護(hù)理部及時(shí)綜合座談會(huì)及問卷調(diào)查情況，向護(hù)士長反饋，護(hù)士長針對(duì)具體情況查找存在問題，分析原因，提出整改措施，對(duì)個(gè)別帶教老師不能以身作則，實(shí)習(xí)同學(xué)普遍反映差的加強(qiáng)教育，必要時(shí)取消其帶教資格。一周期實(shí)習(xí)結(jié)束后，評(píng)選出“優(yōu)秀帶教老師”從而調(diào)動(dòng)臨床護(hù)理帶教工作的積極性，促進(jìn)臨床護(hù)理教學(xué)水平的提高。
綜上所述，在實(shí)習(xí)生帶教過程中讓其盡快適應(yīng)角色，調(diào)動(dòng)他們學(xué)習(xí)積極性，提高他們發(fā)現(xiàn)問題、分析問題和解決問題的能力。注重實(shí)習(xí)生基礎(chǔ)知識(shí)、基本技能及邊緣學(xué)科知識(shí)全方位的培訓(xùn),才能提高實(shí)習(xí)生的綜合能力，才能確保臨床實(shí)習(xí)生培養(yǎng)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)，才能為臨床輸送具備一定臨床分析問題能力、創(chuàng)造思維能力、實(shí)際操作能力、初步觀察能力的實(shí)用型護(hù)理人才。
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