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患者心理護(hù)理論文

時(shí)間:2022-10-05 18:29:56 論文范文 我要投稿
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患者心理護(hù)理論文范文

  近年來(lái),隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變和以人的健康為中心的整體護(hù)理觀念的確立,國(guó)內(nèi)外有關(guān)心理護(hù)理的研究不斷深入,無(wú)論是在理論方面還是在實(shí)踐方面都取得了許多新的進(jìn)展。接下來(lái)小編搜集了患者心理護(hù)理論文范文,歡迎查看。

患者心理護(hù)理論文范文

  篇一:老年病患者心理護(hù)理

  現(xiàn)代醫(yī)學(xué)觀點(diǎn)認(rèn)為,人體進(jìn)入老年后通常會(huì)因生理功能發(fā)生功能性衰減而導(dǎo)致老年病多發(fā),并造成不同程度的心理問(wèn)題,F(xiàn)代醫(yī)療護(hù)理觀念下,針對(duì)老年病患者的心理問(wèn)題實(shí)施有效心理護(hù)理,能夠緩解和疏導(dǎo)患者心理壓力及不良情緒,對(duì)于促進(jìn)老年病患者的疾病康復(fù)效果,優(yōu)化其生活質(zhì)量發(fā)揮著重要功能。探究科學(xué)的老年病患者心理護(hù)理策略,是保障老年病患者身心健康的重要措施。在此結(jié)合老年病患者的心理護(hù)理實(shí)踐簡(jiǎn)要闡述一下自己的體會(huì)和認(rèn)識(shí)。

  1.心理護(hù)理的內(nèi)涵特征。

  心理護(hù)理是在醫(yī)療護(hù)理過(guò)程中運(yùn)用心理學(xué)理論,通過(guò)加強(qiáng)交流和行為影響等各種護(hù)理方式途徑,針對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)和緩解精神壓力,使患者達(dá)到最佳身心狀態(tài)的護(hù)理行為。心理護(hù)理強(qiáng)調(diào)護(hù)理實(shí)踐的全程服務(wù),通過(guò)護(hù)理人員溫和可親的言談舉止及嫻熟的技術(shù)操作建構(gòu)良好的護(hù)患關(guān)系,采用專業(yè)性暗示、引導(dǎo)、解釋等語(yǔ)言行為,加強(qiáng)對(duì)患者的心理疏導(dǎo)、調(diào)控或心理健康教育。不同的疾病患者,其心理護(hù)理的實(shí)施形式不同,針對(duì)患者在疾病過(guò)程中表現(xiàn)的個(gè)性化不良心理問(wèn)題,需采取因人而異的對(duì)策解除患者心理負(fù)擔(dān);針對(duì)手術(shù)患者、精神患者等心理共性問(wèn)題和潛在問(wèn)題應(yīng)進(jìn)行預(yù)防性干預(yù),增強(qiáng)患者身心康復(fù)效果。

  2.老年性疾病給老年病患者造成的心理影響。

  人體活動(dòng)是通過(guò)身體各種組織結(jié)構(gòu)共同協(xié)調(diào)完成的,其生理功能的正常發(fā)揮需依靠人體疾病防御性能來(lái)保障。人體進(jìn)入老年階段后其身體器官組織逐漸發(fā)生老化,生理適應(yīng)性和疾病抵抗力相對(duì)衰退,造成老年性疾病發(fā)病概率增高。

  2.1常見性老年病通俗的說(shuō),老年病是指老年人易患的相關(guān)疾病,它是在老年人身體臟器老化過(guò)程中,發(fā)生功能性衰變和障礙所導(dǎo)致的相關(guān)疾病,諸如老年性癡呆、老年性白內(nèi)障、老年性耳聾、腦動(dòng)脈硬化以及由此引起的.腦心血管疾病,這類與機(jī)體衰老退化和性變相關(guān)的疾病隨年齡增加而增多;有些在中老年期均可發(fā)生的諸如高血壓、糖尿病、高血脂、關(guān)節(jié)炎、腦出血、骨質(zhì)疏松癥、慢性支氣管炎、肺氣腫、前列腺肥大、頸椎病、心肌梗死等等常見性疾病,通常與老年人的病理性變化、長(zhǎng)期過(guò)度勞損導(dǎo)致體質(zhì)下降有關(guān);由于機(jī)體免疫力下降,像各個(gè)年齡階段均可發(fā)生的肺炎、胃腸炎、腎炎、消化性潰瘍等疾病在老年期內(nèi)發(fā)生后往往會(huì)形成不同的病狀后果,引起并發(fā)癥或癌變。調(diào)查發(fā)現(xiàn),我國(guó)老年人易患的老年病多為癌癥、腫瘤、高血壓、冠心病、慢性支氣管炎、膽囊病、骨質(zhì)疏松、糖尿病等,其中腦出血、急性心肌梗死等病癥往往會(huì)造成老年患者突發(fā)死亡。很多老年病患者通常會(huì)同時(shí)患有多種疾病,病史長(zhǎng)病況復(fù)雜、治療效果非常慢。

  2.2老年病給患者造成的心理問(wèn)題臨床護(hù)理中發(fā)現(xiàn),很多老年病患者由于疾病特別是長(zhǎng)期遷延難以治愈的慢性病常導(dǎo)致患者在飽受生理病疼折磨外,還存在很大的精神壓力和心理問(wèn)題:

  ①自責(zé)憂郁心理:有些心腦臟器功能下降長(zhǎng)期患病久治不愈的老年病患者常因家庭負(fù)擔(dān)及經(jīng)濟(jì)壓力等諸多因素,容易產(chǎn)生自責(zé)自備的負(fù)罪心理反應(yīng),偏執(zhí)的認(rèn)為自己成為家庭和親人的生活累贅,精神恍惚、意志消沉、暗自神傷、憂郁自責(zé)的低落情緒嚴(yán)重,對(duì)疾病康復(fù)治療失去信心,缺乏生活熱情,甚至產(chǎn)生悲觀厭世的不良心理,不愿接受治療和護(hù)理

 、诳謶纸箲]心理:由于老年人生理功能衰減,很多腦出血、心肌梗死等急性老年病往往會(huì)造成患者突發(fā)性死亡,給很多老年病患者造成求生本能的巨大恐懼心理壓力,特別是對(duì)于手術(shù)期間的老年病患者,由于病程較長(zhǎng),加上患病后的病痛折磨、飲食睡眠等生活規(guī)律被打亂,導(dǎo)致患者精神心理上產(chǎn)生嚴(yán)重的緊張焦慮情緒,煩躁不安、對(duì)手術(shù)深感恐懼。

  ③敏感猜忌心理:很多老年患者資歷較深,性格倔強(qiáng)固執(zhí),具有較高的價(jià)值成就感,習(xí)慣了周圍人員的恭維順從,在患病時(shí)產(chǎn)生嚴(yán)重的心理落差和矛盾,自尊心愈加敏感和強(qiáng)烈,對(duì)于護(hù)理容易形成較強(qiáng)的對(duì)立情緒。有些生性敏感多疑的患者對(duì)于自己的病情癥狀常常過(guò)于猜忌推測(cè),甚至無(wú)故懷疑醫(yī)護(hù)人員及家人刻意隱瞞病情,心理負(fù)擔(dān)加重,影響了病情治療效果。

 、芄陋(dú)壓抑心理:很多性格孤僻、情感脆弱的老年病患者,由于缺乏言語(yǔ)交流和心理溝通,長(zhǎng)時(shí)間自我壓抑,自我調(diào)節(jié)能力弱,性格變得沉默寡言,情緒低落。有些性格比較暴躁的老年病患者,在治療過(guò)程中心理失落感強(qiáng),容易產(chǎn)生激動(dòng)情緒、逆反挑剔心理嚴(yán)重,性格容易發(fā)生改變,自我控制力和順從性較較差,偏執(zhí)易怒,導(dǎo)致心理失衡,行為異常。

 、菹麡O依賴心理:很多老年人在患病后由于生活自理能力降低或喪失通常需要?jiǎng)e人進(jìn)行協(xié)助和照顧,逐漸養(yǎng)成了過(guò)度依賴的惰性心理,對(duì)于外界事物的興趣感表現(xiàn)淡漠,心理懶散消極,對(duì)于自己力所能及的獨(dú)立生活信心喪失,還有些老年患者由于心理自私狹隘,安于享受別人照顧,往往在病情好轉(zhuǎn)或痊愈時(shí)仍然小病大養(yǎng),不愿獨(dú)立自理,依賴心理過(guò)于嚴(yán)重化。

  3.加強(qiáng)老年病患者心理護(hù)理的措施體會(huì)。

  根據(jù)老年病患者的心理問(wèn)題來(lái)看,加強(qiáng)老年病患者的心理護(hù)理尤為重要。結(jié)合以往長(zhǎng)期的護(hù)理實(shí)踐,現(xiàn)將老年病患者心理護(hù)理的策略總結(jié)如下。

  3.1強(qiáng)化服務(wù)理念,建立良好護(hù)患關(guān)系由于老年病患者生理性反應(yīng)和心理問(wèn)題的落差性,醫(yī)護(hù)人員在心理護(hù)理過(guò)程中應(yīng)該樹立以人為本的職業(yè)道德觀念,保持積極的工作熱情,強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)。充分尊重老年病患者的人格尊嚴(yán),正確對(duì)待和處理患者出現(xiàn)的固執(zhí)、冷漠、挑剔、暴躁甚至無(wú)端謾罵和侮辱醫(yī)護(hù)人員等不良心理狀態(tài)下的過(guò)激行為,運(yùn)用心理學(xué)理論和嫻熟的護(hù)理操作技巧,及時(shí)了解患者生活習(xí)慣、心理個(gè)性特點(diǎn),幫助老年病患者正確面對(duì)疾病,增強(qiáng)治療康復(fù)的信心,建立和諧的護(hù)患關(guān)系。

  3.2加強(qiáng)心理疏導(dǎo),緩解患者精神壓力人體在患病后因生理功能紊亂導(dǎo)致情緒不穩(wěn)定、行為控制力降低傾向,患者容易出現(xiàn)消極反應(yīng),對(duì)于性格孤傲、敏感偏激、自尊心強(qiáng)、猜忌易怒的老年病患者,特別是病情嚴(yán)重需要手術(shù)的患者,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)結(jié)合患者不同的的病情反應(yīng),在充分尊重患者尊嚴(yán)的基礎(chǔ)上,采取鼓勵(lì)贊揚(yáng)、娛樂(lè)談心、讀書看報(bào)、聽音樂(lè)等豐富多樣,靈活機(jī)動(dòng)的有效策略加強(qiáng)心理溝通,幫助患者排憂解難,轉(zhuǎn)移思想壓力,激發(fā)老年人的積極、樂(lè)觀、熱情、好奇的生活心態(tài)。

  3.3優(yōu)化護(hù)理環(huán)境,進(jìn)行心理健康引導(dǎo)良好的護(hù)理環(huán)境對(duì)于幫助老年病患者舒緩心理壓力有著較好的效果,護(hù)理過(guò)程中應(yīng)注重改善和優(yōu)化患者的生活環(huán)境,在加強(qiáng)生活環(huán)境清潔衛(wèi)生的前提下,盡量為患者創(chuàng)造清靜幽雅、溫馨舒適的休息環(huán)境,減少不良環(huán)境的刺激,保障患者心情舒暢。針對(duì)心理抑郁悲觀壓抑的老年病患者,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)主動(dòng)與患者進(jìn)行交流和溝通,向患者提供必要的心理健康引導(dǎo)和教育,鼓勵(lì)患者樹立良好的人生觀,保持熱愛生活的健康心態(tài),增強(qiáng)患者信任依賴感,消除憂慮恐懼心理。

  3.4創(chuàng)新服務(wù)形式,注重全程適時(shí)護(hù)理醫(yī)護(hù)人員良好的護(hù)理服務(wù)是提高老年病患者心理護(hù)理效果的重要因素。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)在護(hù)理過(guò)程中充分尊重患者不同的個(gè)人性格及生活習(xí)慣,創(chuàng)新護(hù)理服務(wù)措施和形式,及時(shí)準(zhǔn)確的掌握和揣測(cè)患者的心理變化情況,合理把握交往分寸和技巧,在生活上給予熱情關(guān)懷和細(xì)致照顧,以熱情友善、溫和親切的言語(yǔ)態(tài)度及激勵(lì)行為,適當(dāng)滿足患者的護(hù)理需求,對(duì)于身患絕癥的老人更應(yīng)盡心盡責(zé)的照顧和護(hù)理,開導(dǎo)、感染和改善患者的不良心態(tài)和行為。

  3.5加強(qiáng)康復(fù)指導(dǎo),促進(jìn)患者身心健康醫(yī)護(hù)人員要根據(jù)不同老年病患者的病情,采用耐心講解、個(gè)人交流、電視講座等多種形式,指導(dǎo)和幫助患者及其家屬明確相關(guān)病情的治療康復(fù)與飲食保健知識(shí),做好患者的安全用藥護(hù)理,督促患者遵照醫(yī)囑按時(shí)用藥,加強(qiáng)病情巡視和實(shí)時(shí)服務(wù),針對(duì)病情較輕的老年患者,要?jiǎng)訂T其適當(dāng)戶外活動(dòng)和散心,鼓勵(lì)老年人酌情進(jìn)行適合性體育鍛煉,合理安排休息睡眠時(shí)間,適當(dāng)調(diào)節(jié)生活情趣。以積極向上的心態(tài)消除不良情緒的干擾,提高生活質(zhì)量。

  4.結(jié)語(yǔ)。

  總之,人體進(jìn)入老年后發(fā)病機(jī)率通常較高,很多老年病患者對(duì)待疾病的心態(tài)存在多種不良心理反應(yīng)和障礙,加強(qiáng)老年病患者心理護(hù)理對(duì)其身心康復(fù)效果明顯,醫(yī)護(hù)人員的護(hù)理態(tài)度、語(yǔ)言行為、護(hù)理環(huán)境、護(hù)理方式等因素,影響著患者的心理康復(fù)狀態(tài)和效果。

  篇二:內(nèi)科病人心理護(hù)理思考

  摘要:

  本文以作者實(shí)際經(jīng)驗(yàn)為材料,介紹了內(nèi)科老年病人心理問(wèn)題,并給出了內(nèi)科老年病人心理護(hù)理的創(chuàng)新性研究——有效溝通。

  關(guān)鍵字:

  內(nèi)科老年病人心理問(wèn)題護(hù)理

  一、心理問(wèn)題及護(hù)理原則

  1.焦慮不安

  這是老年住院患者最常見的心理問(wèn)題,每個(gè)患者都不同程度地存在,但以首次住院的患者入院第一周最為明顯。他們對(duì)自己所患何病,嚴(yán)重程度,何時(shí)才能治好等還不清楚,因此焦慮不安,表現(xiàn)為煩躁,食欲下降,睡眠不佳等。

  護(hù)理原則:解釋一支持一放松訓(xùn)練。針對(duì)患者提出的問(wèn)題予以認(rèn)真的解釋,使患者了解自己的病情(特殊情況除外如癌癥患者等),指出焦慮不安產(chǎn)生的原因及不利影響,并進(jìn)行放松訓(xùn)練(自我按摩,簡(jiǎn)易保健操等);颊呔芙蛹{護(hù)士的意見,在較短的時(shí)間里消除或減輕這種心理,睡眠及飲食狀況會(huì)有明顯改善。

  例1:男,“歲,以心源性暈厥”首次入院。病人不知道自己患了何種嚴(yán)重的心臟病或是腦血管病,因此焦慮不安,經(jīng)用上述原則進(jìn)行心理護(hù)理,取得了理想效果,確診后二周出院。

  2、孤獨(dú)寂寞

  主要出現(xiàn)在住院時(shí)間較長(zhǎng)缺少親人陪護(hù)的病人。這類病人多性格內(nèi)向,不善交往,很少言語(yǔ),其它病人亦不愿同其交往,加之很少有人前來(lái)探視,病人感到非常孤獨(dú),十分寂寞,表現(xiàn)為無(wú)所事是,情緒低沉,常常臥床等。

  護(hù)理原則:建立與病友進(jìn)行感情交流的渠道是消除孤獨(dú)寂寞的最好方法。這類病人雖表面沉寂,但內(nèi)心情感豐富。在護(hù)理上要主動(dòng)與病人接觸,交流思想,首先成為病人交往的對(duì)象,然后幫助病人與其它病友建立交流的通道,還可引導(dǎo)病人參加一些切實(shí)可行的活動(dòng),如讀書、下棋、打太極拳等。

  例2:男,68歲,臨床診斷“慢性支氣管炎”、“肺氣腫”、“肺心病”。病人很少講話,獨(dú)自活動(dòng),常在床上長(zhǎng)時(shí)間靜臥。我們就主動(dòng)同他交談,有針對(duì)性地將同病室的病人集中起來(lái)參加一些活動(dòng),并向病人講解交往的好處和方法,鼓勵(lì)他多和別人接觸。經(jīng)過(guò)一段時(shí)間,病人已和病友們建立了感情,不再感到孤獨(dú)寂寞了。

  3、悲觀消極

  人到老年自然就有一種日落黃昏的感覺,這種脆弱的心理在患病后得到負(fù)性增強(qiáng),產(chǎn)生悲觀失望的心理,認(rèn)為自己沒(méi)用了,還要給別人增加負(fù)擔(dān),所以求治的主動(dòng)性不高,往往被動(dòng)配合治療。主要見于平素自尊心和獨(dú)立性較強(qiáng)且病情較重的.病人。

  護(hù)理原則:關(guān)心一支持一鼓勵(lì)。病人這一心理產(chǎn)生的基礎(chǔ)是不敢面對(duì)現(xiàn)實(shí),其實(shí)是一種逃避行為。針對(duì)這種情況要取得家屬的配合,主動(dòng)關(guān)心病人,使病人認(rèn)識(shí)到親人們愛他(她),盼望他(她)能早日康復(fù),講解主動(dòng)配合治療的意義,在精神上要首先戰(zhàn)勝自己。對(duì)病人每一點(diǎn)認(rèn)識(shí)的提高和精神的振作都要給以肯定和鼓勵(lì).應(yīng)該指出的是,家屬的關(guān)心與支持是十分重要的。

  例3:女,62歲,以“缺血性腦血管病恢復(fù)期伴消化性潰瘍”而入院。平素生活能力很強(qiáng),患腦血管病后左側(cè)肢體功能未完全恢復(fù),又患新病,思想負(fù)擔(dān)較重,認(rèn)為年齡偏大,恢復(fù)無(wú)望,遂產(chǎn)生悲觀心理,甚至不想活了。經(jīng)與家屬配合,關(guān)心病人,講清道理,積極配合治療并加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)和功能恢復(fù)訓(xùn)練,經(jīng)三個(gè)月的住院治療,生活能夠完全自理。


  4、恐懼緊張

  主要見于病情加重或癌癥病人,認(rèn)為病入膏育,正向死亡靠近,與求生的本能形成強(qiáng)烈沖突,因此產(chǎn)生恐懼緊張。

  對(duì)這類病人要給以更多的同情,護(hù)理要更加細(xì)心,服務(wù)周到,言行要謹(jǐn)慎,不要讓病人感覺到病情危重,盡量滿足病人的要求,同時(shí)向病人講明病情波動(dòng)是常見的,可以減輕恐懼心理。

  例4:女,68歲,肺癌,病情加重,咳嗽加劇伴咳血,胸痛明顯加重,病人異?謶。我們?cè)诩訌?qiáng)醫(yī)療護(hù)理措施減輕病人痛苦的同時(shí),告訴病人這是肺結(jié)核所致,隨著上述癥狀的緩解,病人也減輕了心理負(fù)性壓力,后雖死亡,但在這期間病人恐懼緊張心理明顯減輕,減少了臨終前期的心理壓力。

  5、疑病

  在老年病人中較為多見,此類病人多具有固執(zhí)、吝嗇、謹(jǐn)慎小心和只相信自己不相信別人的性格特點(diǎn)。表現(xiàn)為過(guò)分關(guān)心自己的健康,如有一點(diǎn)不適,就懷疑自己是否患有何種疾病。

  護(hù)理原則:有充分依據(jù)的適度保證一疏導(dǎo)一解釋。

  例5:男,65歲,以“高血壓原因待查”入院,一周后血壓恢復(fù)正常,查無(wú)器質(zhì)性原因。然而病人自覺身體多處不適,對(duì)找不到病因感到很不滿意。對(duì)此我們采用疏導(dǎo)的方法,耐心地向病人解釋血壓升高而住院期間查不出器質(zhì)性病變?cè),說(shuō)明與病人入院前一天與人吵架有關(guān),并作了適度的保證性說(shuō)明,二夭后病人高興出院。

  6、情緒不穩(wěn)

  多見于具有易激惹,性格急躁,愛挑剔等特點(diǎn)的病人,對(duì)自身疾病所致的不適及稍不如意的事情都要發(fā)泄出來(lái),對(duì)象常常是護(hù)士或陪護(hù)人員。

  對(duì)此類病人要理解,寬容和忍讓,同時(shí)進(jìn)行開導(dǎo),給以周到的服務(wù)去感動(dòng)病人,使其改變態(tài)度。

  例6:男,71歲,冠心病,總是嫌別人講話聲音大,護(hù)士打針太疼,動(dòng)作不輕柔等而大聲斥責(zé)。對(duì)此,我們不計(jì)較,反而更加關(guān)心他幫助他,在護(hù)理操作上動(dòng)作更加柔和細(xì)致,病人很受感動(dòng),后來(lái)向我們?cè)偃狼浮?/p>

  7、過(guò)分依賴

  老年住院病人不同程度存在這一心理,但以依賴性較強(qiáng)和長(zhǎng)期有人陪護(hù)的病人為明顯。他們事事想讓別人幫助,即使自己能做的也不想去做,完全適應(yīng)了在別人的照料下生活,形成了依賴性,對(duì)康復(fù)十分有害。

  護(hù)理原則:向病人講解活動(dòng)的重要性,鼓勵(lì)病人做一些力所能及的事,減少不必要的幫助,根據(jù)病情制定每日活動(dòng)計(jì)劃。

  例7:女,64歲,腎孟腎炎,經(jīng)治療已顯著進(jìn)步,但病人已臥床一月余,很少起床活動(dòng),凡事由家屬或護(hù)士幫助完成。根據(jù)該病人的具體情況,我們首先改變了護(hù)理級(jí)別,讓病人下床作適度的活動(dòng),并規(guī)定每日活動(dòng)次數(shù)和時(shí)間,在家屬陪護(hù)下鼓勵(lì)病人做生活自理訓(xùn)練,三周后病情痊愈出院。

  二、內(nèi)科老年病人心理護(hù)理創(chuàng)新性研究——有效溝通

  1語(yǔ)言性溝通

  1.1勸說(shuō)開導(dǎo)

  《素問(wèn)·湯液·醴論》曰:“精壞神去,榮衛(wèi)不可復(fù)也!睔v代名醫(yī)一再提倡“善醫(yī)者,必先醫(yī)其心,而后醫(yī)其身”。故護(hù)理人員應(yīng)“視人猶已”,滿腔熱情對(duì)待病人,要主動(dòng)找病人交談,對(duì)思想不暴露的患者要有耐心,關(guān)心同情和體諒病人,把患者的痛苦視為親人甚至是自己的痛苦,“見彼苦惱,若己有之”。病人悲觀失望時(shí),護(hù)理人員要主動(dòng)、熱情地鼓勵(lì)病人,使之樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。語(yǔ)言是情感交流最主要的方式,俗話說(shuō):“良言一句三冬暖,惡語(yǔ)一句六月寒”,故護(hù)理人員與患者應(yīng)“兩神相照,兩心相注”,耐心說(shuō)理開導(dǎo),達(dá)到有效溝通,通過(guò)護(hù)理人員的語(yǔ)言威力,誘導(dǎo)鼓勵(lì)患者,使其提高機(jī)體對(duì)情感刺激的耐受性,以促使臟腑功能的協(xié)調(diào),有利于疾病早日康復(fù)。

  1.2交心談心

  可以通過(guò)交心談心的方式,接近患者,閑談,聊天,拉家常,“問(wèn)者不覺煩,病者不覺厭”,這樣可以詳細(xì)了解病人得病的根本原因,疾病發(fā)生發(fā)展的演變過(guò)程,病人在患病前后的心理狀態(tài),尤其是疾病發(fā)生以后的思想情緒的急劇變化,可以進(jìn)一步了解病人的生活習(xí)慣,興趣愛好,性格特征,知識(shí)基礎(chǔ),以及對(duì)疾病的認(rèn)識(shí),也可以進(jìn)一步了解對(duì)疾病的態(tài)度,是緊張害怕、恐懼還是樂(lè)觀,有沒(méi)有戰(zhàn)勝疾病的堅(jiān)強(qiáng)意志,同時(shí)還可以了解病人家屬的思想狀況,想法,要求及存在的實(shí)際困難。這樣,就能有效地做好患者的思想工作,消除消極因素,建立良好的心理狀態(tài),為治療疾病做好心理上的準(zhǔn)備。

  2非語(yǔ)言性溝通

  2.1移情相制

  2.1.1移情

  移情就是注意力的轉(zhuǎn)移。通過(guò)語(yǔ)言、行動(dòng)等方式,調(diào)動(dòng)病人的積極性,形成良好的精神內(nèi)守狀態(tài),移易精氣,變利氣血,調(diào)動(dòng)人體自身的祛除病邪的能力。有些人患病后,往往將注意力經(jīng)常集中在疾病上面,怕病情變重,怕不易治愈,怕因病影響工作、勞動(dòng)、學(xué)習(xí)和生活,整天圍繞著疾病胡思亂想,陷入苦悶,煩惱和憂愁之中,甚至緊張、惶惶不可終日。對(duì)于這類病人,護(hù)理中可采取誘導(dǎo)的方法轉(zhuǎn)移注意力,轉(zhuǎn)內(nèi)病為外病,轉(zhuǎn)心病為腿病,以不治為乃治,每每收到不藥而愈的療效。還可以在病區(qū)加強(qiáng)有效衛(wèi)生宣教,組織衛(wèi)生知識(shí)小講課,講些預(yù)后好的病例給病人聽,以解除顧慮。也可以在病區(qū)建立病房閱覽室,購(gòu)些書報(bào)雜志給病人看,分散病人的注意力,在病情允許的情況下,可組織一些體育活動(dòng),如做健身操、氣功、太極拳等,以增強(qiáng)體質(zhì)。還可以組織病人搞些娛樂(lè)活動(dòng),看看電視等。正如清代醫(yī)家吳尚先的《理瀹駢文》中所說(shuō),七情之病也看花解悶,心曲消愁,有勝于服藥也。

  2.1.2相制

  相制,即是以一種情志抑制另一種情志,達(dá)到淡化甚至消除不良情志,以保持良好的精神狀態(tài)的一種精神療法。如在日常護(hù)理工作中對(duì)憂傷的患者給予更多的照顧,關(guān)心他們的生活,以真誠(chéng)的態(tài)度聆聽他們的煩惱的訴說(shuō),并且有意識(shí)地多說(shuō)些令人愉快的事或笑話,讓其聽聽相聲,看看喜劇,保持一種愉快的情緒,以制約憂傷之情,這正是中醫(yī)學(xué)中獨(dú)特的情志治療方法——“喜勝憂”的思想體現(xiàn)。

  在新的護(hù)理模式中,護(hù)理工作已不是簡(jiǎn)單的打針、發(fā)藥等技能工作,而是包括了有心理護(hù)理在內(nèi)的更為復(fù)雜的,具有獨(dú)立性的、創(chuàng)造性的活動(dòng)。這些創(chuàng)造性活動(dòng)需要通過(guò)有效的護(hù)患溝通來(lái)完成,有效溝通則是實(shí)施心身整體護(hù)理的關(guān)鍵,通過(guò)有效溝通來(lái)提高護(hù)理質(zhì)量,使病人從身心兩方面得到最滿意的康復(fù)。

  參考文獻(xiàn):

  1.昌杰淺談內(nèi)科老年病人的護(hù)理廣西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)2000

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  3.張梅欽淺談內(nèi)科疾病社區(qū)護(hù)理實(shí)踐MedicalJourna2002

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