工傷認(rèn)定行政起訴狀

工傷認(rèn)定行政起訴狀1

　　原告：江西XXXX有限公司

　　地址：江西XX縣

　　法定代表人：XXX公司董事長

　　被告：XXXXX

　　地址：XXXX

　　法定代表人：XX局長

　　第三人：XXX，男，1970年5月20日生，住XXX

　　身份證號(hào)：XXXXXXXX

　　訴訟請(qǐng)求

　　1、依法撤銷被告作出的吉人社工傷認(rèn)字「20xx」第XX號(hào)工傷認(rèn)定決定書

　　2、本案的訴訟費(fèi)用由被告承擔(dān)

　　事實(shí)與理由

　　20xx年3月3日原告與XXX簽訂了《水泥包裝、搬運(yùn)承包協(xié)議》，雙方約定自20xx年3月5日至20xx年3月5日止由XXX承包原告的`水泥包裝、搬運(yùn)裝車，雙方按搬運(yùn)數(shù)量結(jié)算費(fèi)用。協(xié)議簽訂后，XXX雇傭XXX負(fù)責(zé)水泥搬運(yùn)工作，這是XXX個(gè)人行為，與原告無關(guān)。雖然20xx年3月14日XXX受傷，但因原告與XXX無勞動(dòng)合同關(guān)系，那么其受傷也不能認(rèn)定為工傷。后XX縣勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì)于20xx年12月6日作出關(guān)于確認(rèn)XXX與原告存在勞動(dòng)關(guān)系的回復(fù)。被告據(jù)此認(rèn)定用人單位為原告的工傷認(rèn)定決定書。

　　原告認(rèn)為，在被告作出工傷認(rèn)定之前，原告已就勞動(dòng)關(guān)系提出異議并提供了《水泥包裝、搬運(yùn)承包協(xié)議》，那么在沒有經(jīng)勞動(dòng)仲裁部門裁決確認(rèn)屬于勞動(dòng)關(guān)系的前提下，被告就不能確認(rèn)其工傷情況。雖然第三人提供了XX縣勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì)的“關(guān)于確認(rèn)勞動(dòng)關(guān)系的回復(fù)”，但是這并不是生效的仲裁裁決書，更沒有開通審理確認(rèn)勞動(dòng)關(guān)系爭議一案，法律上也沒有規(guī)定“回復(fù)”可以作為確認(rèn)勞動(dòng)合同關(guān)系合法依據(jù)。因此，被告的工傷認(rèn)定書也是錯(cuò)誤的。

　　綜上，被告作出的吉人社工傷認(rèn)字「20xx」第XX號(hào)工傷認(rèn)定決定書事實(shí)錯(cuò)誤，請(qǐng)法院依法撤銷該工傷認(rèn)定決定書，望判如所請(qǐng)。

此致

　申請(qǐng)人：XXX

　　XXXX年XX月XX日

工傷認(rèn)定行政起訴狀2

　　原告：珠海市XXXX工程有限公司

　　住所地：XXXXX，

　　聯(lián)系電話：XXXXX

　　法定代表人：XXX。

　　被告：珠海市香洲區(qū)人力資源和社會(huì)保障局，住所地為香洲區(qū)教育路24號(hào)。

　　原告:不服珠海市香洲區(qū)人力資源和社會(huì)保障局人香勞社工決字XXXX工傷認(rèn)定決定書，提起訴訟。

　　訴訟請(qǐng)求：

　　一、撤銷被告珠海市香洲區(qū)人力資源和社會(huì)保障局香勞社工決字XXXX號(hào)工傷認(rèn)定決定書；

　　二、被告承擔(dān)本案訴訟費(fèi)用。

　　事實(shí)與理由：

　　原告不服珠海市香洲區(qū)人力資源和社會(huì)保障局人香勞社工決字[20xx]1112號(hào)工傷認(rèn)定決定書。原告認(rèn)為，原告從未與XXX建立任何形式的勞動(dòng)合同關(guān)系，因此該工傷認(rèn)定決定以及行政復(fù)議決定的作出均屬違法，特此提起行政訴訟。

此致

　　申請(qǐng)人：XXX

　　XXXX年XX月XX日

工傷認(rèn)定行政起訴狀3

　　上訴人：

　　原告：XXXX

　　住所地：XXXX

　　法定代表人：XXXX

　　被告：XXX

　　住所地：XXX

　　法定代表人：XX，職務(wù)：XX

　　訴訟請(qǐng)求：

　　1、依法撤銷被告于20xx年9月6日作出的豫（鄭）工傷認(rèn)字（20xx）5068號(hào)《河南省工傷認(rèn)定決定書》；

　　2、本案的訴訟費(fèi)由被告承擔(dān)。

　　事實(shí)與理由：

　　20xx年12月1日上午11時(shí)許，在原告承建的鶴壁市民兵訓(xùn)練基地工地由于繩卡脫落導(dǎo)致鋼筋反彈，傷到在此工作的`許效軍的下顎部。事故發(fā)生后，原告立即派人帶其到鶴壁市第一人民醫(yī)院做了16排螺旋CT平掃和CT成像檢查，診斷結(jié)果為頭顱CT掃描未見異常。原告為此支付了全部費(fèi)用。同時(shí)，自20xx年12月1日事故發(fā)生至今，許效軍未再來原告處工作。

　　20xx年7月12日，許效軍向被告提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)，聲稱自己當(dāng)初被鋼筋反彈除傷及下顎外，還傷到了左眼，致使“左眼視網(wǎng)膜震蕩傷”。被告經(jīng)補(bǔ)正（審查）后，于7月19日受理了許效軍的工傷認(rèn)定申請(qǐng)，并于7月25日書面通知原告就許效軍所受傷害是否為工傷做出書面說明并提供相關(guān)證據(jù)，于20日內(nèi)報(bào)被告。原告收到被告的《工傷認(rèn)定舉證通知書》后，于8月5日向被告做出書面說明，認(rèn)為許效軍聲稱的“左眼視網(wǎng)膜震蕩傷”并非因當(dāng)初被鋼筋碰傷所造成，與原告無關(guān)，不能認(rèn)定為工傷。同時(shí)，原告向被告指出，20xx年12月1日，原告派人帶許效軍去鶴壁市第一人民醫(yī)院就診時(shí)，該醫(yī)院所出具的診斷報(bào)告書及CT影像在許效軍處。但被告對(duì)原告做出的書面說明置之不理，未經(jīng)調(diào)查核實(shí)，就認(rèn)定許效軍所受的“左眼視網(wǎng)膜震蕩傷”為工傷。

　　綜上所述，許效軍所受“左眼視網(wǎng)膜震蕩傷”不是在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)，因工作原因受到的事故傷害，不能認(rèn)定為工傷。故原告不服被告作出的工傷認(rèn)定，特提起訴訟，望人民法院依法撤銷被告作出的工傷認(rèn)定，并責(zé)令被告對(duì)許效軍所受“左眼視網(wǎng)膜震蕩傷”是否為工傷重新作出認(rèn)定，以維護(hù)原告的合法權(quán)益。

此致

　　具狀人：XXX

XXXX年XX月XX日

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