2016關(guān)于人身損害賠償民事起訴狀模板

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　　人身損害賠償起訴狀【篇一】

　　原告：姓名，民族，出生日期，職業(yè)，住址。

　　被告：姓名，民族，出生日期，職業(yè)，住址。

　　訴訟請求:

　　1、要求被告賠償原告(費用名稱如醫(yī)藥費、誤工費、護理費、傷殘補償金等)損失××元。

　　2、本案訴訟費由全部由被告承擔。

　　事實和理由：

　　應(yīng)寫明侵害行為的事實和侵害后果的事實。若是人身傷害的，應(yīng)寫明受侵害的時間、地點、起因、經(jīng)過，實際損害程度、恢復狀況、就醫(yī)情況等，作過法醫(yī)鑒定的也應(yīng)寫明結(jié)論。若是姓名權(quán)、肖像權(quán)、名譽權(quán)、榮譽權(quán)受到侵害的，應(yīng)寫明侵權(quán)行為的.具體情節(jié)、后果和影響。 此致

　　××省××人民法院

　　具狀人(本人簽名)：

　　××年××月××日

　　注：1、訴狀若是手寫的，須用藍黑或黑墨水鋼筆書寫，訴狀用A4紙。

　　2、訴訟副本應(yīng)按被告人數(shù)提交。

　　3、隨訴狀應(yīng)交原告身份證復印件及有關(guān)驗傷單、傷勢證明、護理證明及各種合理費用憑據(jù)、轉(zhuǎn)院證明等。

　　人身損害賠償起訴狀【篇二】

　　原告：XX，男，19XX年X月X日出生，漢族，住XX市XX5單元6樓

　　中門。電話：123456789。

　　被告：謝某，男，19XX年7月XX日出生，漢族，住XX縣XX鎮(zhèn)XX

　　街48號。電話：123345677

　　訴訟請求：

　　1、判令被告賠償殘疾賠償金、誤工費、護理費、交通費等。 (具體金額待傷殘鑒定后核準。)

　　2、判令被告承擔本案的訴訟費用。

　　事實和理由：

　　原告xx平自2014年4月起，一直在被告謝某處打工，2105年8月17日，李思平在被告承包的工地環(huán)亞山城A區(qū)綠化時，不慎左手被割草機割傷，經(jīng)延邊醫(yī)院救治后，左手小指缺失1、2指關(guān)節(jié);環(huán)指1、2指關(guān)節(jié)功能喪失;中指大面積損傷。

　　原告認為，被告在對機器進行工作過程中也從未采取任何安全保護措施，更從未及對員工進行安全培訓，從而直接導致了此次事故的發(fā)生，被告應(yīng)承擔事故的全部責任。

　　事發(fā)后，原告家屬多次與被告協(xié)商要求其支付后續(xù)的`部分醫(yī)藥費及賠償損失，但被告均以種種借口推諉。鑒于此，原告為維護自己的合法權(quán)益，根據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》的相關(guān)規(guī)定，特向貴院提起訴訟，請求法院依法判決。

　　此致

　　Xx市人民法院

　　具狀人：

　　2010年3月13日

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