民事賠償協(xié)議書

時間：2024-08-07 11:08:39 協(xié)議書我要投稿

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　　在我們平凡的日常里，越來越多人會去使用協(xié)議，簽訂協(xié)議是提高經(jīng)濟效益的手段。那么相關(guān)的協(xié)議到底怎么寫呢？下面是小編收集整理的民事賠償協(xié)議書，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。

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民事賠償協(xié)議書1

　　甲方：

　　乙方：

　　經(jīng)雙方協(xié)商一致，現(xiàn)（甲方）與（乙方）就此事賠償事宜，本著平等、自愿、公平原則，經(jīng)友好協(xié)商，達成如下協(xié)議：

　　一、甲方愿一次性賠償乙方醫(yī)療費、誤工費、交通費、住宿費、精神撫慰金等合計元。

　　二、付款時間及辦法：

　　三、上述費用支付給乙方后，由乙方內(nèi)部自行安排分配和處理處分，其分配處理處分的方式及后果不再與甲方有任何關(guān)系。

　　四、甲方履行賠償義務(wù)后，乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償或者補償費用要求。

　　五、甲方履行賠償義務(wù)后，就此事處理即告終結(jié)，甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利和義務(wù)。以后因此次賠償事故的結(jié)果和因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān)，甲方對此不再承擔(dān)任何責(zé)任。

　　六、本協(xié)議簽訂后，雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為據(jù)，全面切實履行本協(xié)議，不得以任何理由糾纏。如違約的`，除由違約方賠償另一方因此造成的損失外，還應(yīng)承擔(dān)違約金元。

　　七、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果，是雙方真實意思表示，且公平合理。

　　八、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本

　　協(xié)議所涉及的法律后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)算完全滿意。

　　九、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議。

　　十、本協(xié)議一式二份，雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力，經(jīng)雙方簽字后生效。

　　十一、協(xié)議附件

　　甲方：

　　乙方：

　　月日

　　見證人：

民事賠償協(xié)議書2

　　甲方：

　　乙方：

　　甲方于____________年6月17日上午第4節(jié)課上課期間，因乙方的兒子柏______與學(xué)生查世銀打架而去勸架，在此期間因柏______被拉開后又去打查世銀，甲方為了讓學(xué)生不再打架而去攔在中間，因?qū)W生柏發(fā)羽的手要打在甲方身上，甲方無意識的情況下就打了柏發(fā)羽臉上一下，造成柏發(fā)羽的.耳部受傷、柏發(fā)羽受傷后在文山州醫(yī)院治療，現(xiàn)經(jīng)過治療柏發(fā)羽的傷已痊愈。經(jīng)雙方協(xié)商一致，現(xiàn)（甲方）與（乙方）就此事賠償事宜，本著平等、自愿、公平原則，經(jīng)友好協(xié)商，達成如下協(xié)議：

　　一、甲方愿一次性賠償給乙方醫(yī)療費、誤工費、交通費、精神撫慰金等合計人民幣捌仟陸佰元整（8600、00元）。乙方須簽寫收條。之后甲方不再負有任何其他經(jīng)濟或法律責(zé)任。乙方同意放棄其他任何權(quán)利主張。

　　二、付款時間及辦法（含有關(guān)條件）：（乙方與甲方于____________年8月5日上午9時到新三七市場農(nóng)行取錢結(jié)清）。

　　三、上述費用支付給乙方后，由乙方自行安排處理，其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關(guān)系。

　　四、甲方履行賠償義務(wù)后，乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費用要求。

　　五、甲方履行賠償義務(wù)后，就此事處理即告終結(jié)，甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因這次賠償事故的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān)，甲方對此不再承擔(dān)任何責(zé)任。

　　六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果，是雙方真實意思表示，且公平、合理。

　　七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

　　八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，本協(xié)議書一式二份，雙方各執(zhí)一份，經(jīng)雙方簽字或捺指印后生效，雙方當(dāng)事人各應(yīng)以此為據(jù)，全面切實履行本協(xié)議，不得再以任何理由糾纏。

　　九、其它：

　　甲方：乙方：見證人：

　　_____年______月______日_____年______月______日_____年______月______日

民事賠償協(xié)議書3

　　甲方（賠償義務(wù)人）：_______________

　　委托代理人：_______________聯(lián)系方式：_______________

　　乙方（賠償權(quán)利人）：_______________

　　委托代理人：_______________

　　鑒于_____________年_________月________日______時許，乙方步行途經(jīng)___________市__________區(qū)___________橋__________大廈C座門口時，因遭遇大風(fēng)天氣，被臵于樓頂?shù)挠杉追街谱靼惭b并維護的廣告牌砸傷（具體傷情以醫(yī)院診斷報告為準）。乙方受傷后，甲方積極履行救助義務(wù)，立即將乙方送至_____________醫(yī)院及_____________醫(yī)院住院治療。前期甲方已積極支付乙方住院治療等費用如下：_______________

　　1、住院費：_______________元（住院發(fā)票）；

　　2、_________月________日付醫(yī)雜費：_______________元（簽收）；

　　3、_________月________日付醫(yī)雜費：_______________元（_______________簽收）；

　　4、_________月________日付醫(yī)雜費：______________元（簽收）；

　　5、_________月________日付醫(yī)雜費：_______________元（簽收）；

　　7、_________月________日、_________月________日付護工費、飯費合計_____________元（醫(yī)院收據(jù)）。以上合計：_______________人民幣_____________元（上述費用已涵蓋上述費用已涵蓋醫(yī)療費、治療費、護理費、交通費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、殘疾輔助器具費等費用）。

　　_________年_________月________日病情穩(wěn)定后出院。現(xiàn)甲乙雙方就賠償相關(guān)事宜，經(jīng)充分友好協(xié)商，依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)之規(guī)定，達成如下協(xié)議，供雙方共同遵守

　　一、甲乙雙方均同意按照由甲方按_____________鑒定中心司法鑒定意見書中確定乙方八級傷殘規(guī)定的標準對乙方進行賠償。

　　二、甲乙雙方均同意一次性處理該事件。

　　甲方同意在支付乙方前期費用的.基礎(chǔ)上，再一次性支付乙方人身損害賠償款項【包括但不限于醫(yī)療費（包括后續(xù)治療費）、誤工費、護理費、康復(fù)費用、交通費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、被扶養(yǎng)人生活費以及精神損害撫慰金等】共計_____________圓（￥：_______________萬元）人民幣。

　　三、甲乙雙方在本協(xié)議簽訂后，乙方有責(zé)任向甲方提供其在就醫(yī)期間發(fā)生的所有原始單據(jù)、鑒定意見書及相關(guān)材料。

　　甲方（賠償義務(wù)人）：_______________

　　委托代理人：_______________

　　乙方（賠償權(quán)利人）：_______________

　　委托代理人：_________________

　　___________年_________月________日

民事賠償協(xié)議書4

　　甲方：________

　　身份證號碼：________

　　住址：________

　　聯(lián)系電話：________

　　乙方：________

　　身份證號碼：

　　住址：________

　　聯(lián)系電話：________

　　甲乙雙方因人身輕微傷害賠償糾紛達成如下協(xié)議：

　　1、事情經(jīng)過：________年________月________日晚甲方應(yīng)盟兄弟____________之邀前往____________________酒店與________的盟兄弟一起喝酒，席間你來我往，酒過半旬后，雙方因言語不周，酒后失態(tài)導(dǎo)致發(fā)生口角、打斗，最終致____________、____________、____________輕微傷害，2人住院治療。

　　2、事發(fā)后經(jīng)派出所教育和自身反省，相互之間深刻認識錯誤并表示悔過，本著互諒互讓原則，雙方表示自愿達成和解協(xié)議。

　　3、甲方自愿一次性賠償乙方人民幣____________元（大寫：____________元），該賠償款包括（醫(yī)療費、營養(yǎng)費、交通費、后續(xù)治療費、診斷費、護理費、誤工費）等一切費用。

　　4、甲方履行上述賠償義務(wù)后，雙方之間的`法律、民事權(quán)利義務(wù)關(guān)系終止。乙方不得以任何形式或借口向甲方提起任何法律、民事訴訟請求（索賠），包括向人民法院提起民事訴訟。

　　5、鑒于事故發(fā)生甲乙雙方之間均存在主觀過錯并且乙方________受到輕微傷害，乙方________愿意在收取甲方支付的賠償款后，主動向平機關(guān)申請撤回報案，可以建議平機關(guān)對案件給予終止偵查且建議撤案。

　　6、因甲方認真積極履行賠償義務(wù)，賠禮道歉，前往醫(yī)院看望，乙方收取賠償款項后，應(yīng)當(dāng)出具諒解書給甲方，并交平機關(guān)備案。

　　7、甲乙方雙方均保證，在本協(xié)議簽訂日后應(yīng)和平相處，不得以任何理由再產(chǎn)生糾紛與口角，保證不再發(fā)生傷害對方身體的行為。

　　8、鑒于甲方的主動賠償、認識態(tài)度，乙方________對其傷害行為表示不再追究甲方任何責(zé)任。

　　9、本協(xié)議自雙方簽字之日起生效。

　　11、一式三份，雙方各持一份，交平機關(guān)一份。

　　甲方：________________乙方____：________________調(diào)解人：

　　____年____月____日_______年____月____日____年____月____日

民事賠償協(xié)議書5

　　甲方：__________

　　乙方：__________

　　甲乙雙方因家庭瑣事于20__年11月22日產(chǎn)生糾紛，繼而產(chǎn)生廝打，造成乙方受傷，甲乙雙方通過協(xié)商自愿達成和解協(xié)議：

　　1、甲方一次性賠償乙方醫(yī)療費等各項損失共計_____元（大寫：__________），協(xié)議簽訂之日全部付清。

　　2、甲乙雙方協(xié)議達成后不得因此事再產(chǎn)生任何糾紛，乙方對甲方的行為表示諒解。

　　3、本協(xié)議系雙方真實意思體現(xiàn)，任何一方不得違約。

　　4、本協(xié)議一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，司法機關(guān)備案一份，簽字之日起生效。

　　甲方：乙方：調(diào)解人：

　　______年____月_____日______年____月_____日______年____月_____日

民事賠償協(xié)議書6

　　甲方：

　　乙方：身份證：

　　甲乙雙方均同意的前提下，并且本著友好的協(xié)商的原則，根據(jù)平的合同法以及醫(yī)療事故處理條例，以及北京市的相關(guān)規(guī)則制度，就賠償事宜作如下協(xié)議：

　　1、雙方對于此次協(xié)議簽訂的'內(nèi)容完全了解，也知道此份協(xié)議所存在的風(fēng)險，乙方愿意放棄對于甲方責(zé)任權(quán)利的追究，本協(xié)議是甲乙方真實思想的闡述，不存在任何表述上的糾紛。

　　2、甲方會向乙方承擔(dān)醫(yī)療費用以及誤工費，護理費和交通費，住宿費和伙食補助費，另外還包括必要的營養(yǎng)費以及賠償金，被撫養(yǎng)人的生活費用以及后期的治療費用等各項費用總計人民幣___元。

　　3、此份協(xié)議在生效之后，乙方愿意放棄對于賠償差額權(quán)利的責(zé)任追究。

　　4、乙方自愿放棄此次糾紛所享有的訴訟權(quán)利。

　　5、本協(xié)議一式兩份，甲方乙方各持有一份。

　　6、此份協(xié)議在甲乙雙方簽字或簽章即日起生效。

　　甲方：乙方：

　　_____年______月______日_____年______月______日

民事賠償協(xié)議書7

　　甲方：__

　　乙方：___

　　鑒于患者___曾于___年_月_日至200_年_月_日在甲方處治療，甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題發(fā)生爭議，但均愿通過協(xié)商解決；

　　甲、乙雙方本著平等、自愿、誠實信用的原則，根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》及相關(guān)法律法規(guī)，經(jīng)充分協(xié)商，達成本協(xié)議如下，共同遵照執(zhí)行。

　　第一條、本協(xié)議相關(guān)數(shù)據(jù)如下：

　　___市20__年度職工平均工資：___元。

　　___市20__年度城鎮(zhèn)居民平均生活費：___元。

　　___市城鎮(zhèn)居民最低生活保障金：___元。

　　第二條、賠償項目及計算方法（略）

　　第三條、甲方同意于本協(xié)議生效后_日內(nèi)向乙方一次性（或分期）支付本協(xié)議第二條規(guī)定的'款項。

　　第四條、在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項后，甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題引起的所有爭議即告終結(jié)，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權(quán)利，否則乙方應(yīng)無條件返還甲方已：支付的全部款項，且不得以本協(xié)議作為其主張權(quán)利的依據(jù)。

　　第五條、本協(xié)議一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，自雙方授權(quán)代表簽字蓋章（并公證）之日起生效。

　　甲方：北京___醫(yī)院

　　乙方：

　　代表：

　　日期：

民事賠償協(xié)議書8

　　甲方：

　　身份證號碼：

　　住址：

　　聯(lián)系電話：

　　乙方：

　　身份證號碼：

　　住址：

　　聯(lián)系電話：

　　基本事實及雙方責(zé)任：

　　_____年______月______日時分，甲方駕駛的與乙方駕駛的`在路段發(fā)生相撞導(dǎo)致，造成乙方受傷，車輛損害。經(jīng)市平局交通警察支隊大隊第號《認定書》認定：雙方負責(zé)任。

　　經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達成如下協(xié)議：

　　一、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計人民幣___元（包括已經(jīng)支付的___元）。

　　二、第一項的損失賠償包括車輛損失賠償。

　　三、本協(xié)議簽定時，甲方必須支付給乙方所剩余的元。

　　四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償。

　　五、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽名按印后生效。

　　六、本協(xié)議一式二份雙方各存一份。

　　甲方：乙方：

　　_____年______月______日_____年______月______日

民事賠償協(xié)議書9

　　甲方：__________

　　乙方：__________

　　甲乙二人于_____年______月______日晚在，酒后發(fā)生口角致使甲方在床頭把乙方頭部碰破，甲乙雙方系_______________關(guān)系，以前無任何恩怨。甲乙雙方自己協(xié)商，達成以下協(xié)議：

　　1、甲方在醫(yī)院付給乙方醫(yī)藥費又另給乙方藥費_______________元，此款甲方已結(jié)清；

　　2、甲方于_____年______月______日下午在圍場又給乙方買藥_____元，此款已結(jié)清；

　　3、經(jīng)雙方進一步協(xié)商，甲方于__年__月__日上午一次性付給乙方醫(yī)藥等費用

　　4、自簽訂此協(xié)議之日起乙方無論身體有任何不適與甲方無任何關(guān)系；

　　5、此協(xié)議一式兩份，自簽訂此協(xié)議之日起生效；

　　甲方：__________

　　乙方：__________

　　證明人：__________

　　_____年______月______日

民事賠償協(xié)議書10

　　甲方：___，___縣___鄉(xiāng)人，身份證號碼：_____系寧_____車駕駛?cè)恕?/p>

　　乙方：___，___市___區(qū)人，身份證號碼：_____，系_____車駕駛員。

　　甲、乙雙方，本著公平公正、合理合法、以人為本的`原則，就______年11月16日在國道312線1839km+700m處發(fā)生的道路交通事故，雙方當(dāng)事人損害賠償事宜，達成以下協(xié)議：

　　一、甲方負責(zé)賠償乙方車輛修理費、拖車費，以保險公司定損為準，其他費用乙方自理。

　　二、甲方車輛損失自理。乙方不承擔(dān)任何責(zé)任。

　　三、本協(xié)議簽字生效，各方不得反悔、不得上訴。誰反悔，由誰承擔(dān)由此引發(fā)的責(zé)任。

　　甲方：_____

　　乙方：_____

民事賠償協(xié)議書11

　　甲方：__________

　　乙方：__________

　　______年____月_____日，初三年級的與初二年級的發(fā)生口角廝打，廝打過程中致初二年級的腦部受傷，事發(fā)后學(xué)校立即將送往鄉(xiāng)醫(yī)院治療，后轉(zhuǎn)人民醫(yī)院、人民醫(yī)院、醫(yī)學(xué)院檢查。現(xiàn)在經(jīng)治療初步康復(fù)。為妥善解決甲方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則，經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議：

　　1、乙方繳付甲方自受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的'和其它應(yīng)當(dāng)由乙方支付的醫(yī)療、檢查及其他費共計_____元（大寫：__________），各自支付_____________元。

　　2、乙方支付甲方可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費用。其他費用和相關(guān)事宜由甲方自行決定，后果由甲方自行承擔(dān)。

　　3、甲乙雙方簽署本協(xié)議后，打架致傷糾紛即行終止。同時甲方承諾不再以任何形式、任何理由就打架致傷事宜向乙方要求其他任何費用或承擔(dān)任何責(zé)任。

　　4、甲乙雙方應(yīng)堅持和平友好的原則，教育各自的孩子健康成長，認真做人。

　　5、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果，是雙方真實意愿的表達，并且公平合理。

　　6、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷，全面切實履行協(xié)議，不得再以任何理由糾纏，甲方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與乙方無關(guān)。

　　7、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方清楚違反本協(xié)議所涉及的后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

　　8、本協(xié)議一式五份，甲乙雙方各執(zhí)一份，學(xué)校執(zhí)一份，派出所執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

　　甲方簽字：__________

　　乙方簽字：__________

　　見證人：__________

民事賠償協(xié)議書12

　　甲方：，男，西濱鎮(zhèn)際后村人。

　　乙方：，女，梅仙鎮(zhèn)丁地村人。

　　______年7月27日晚，甲方駕駛一輛白色面包車在西濱鎮(zhèn)坂兜村把在路邊行走的乙方撞傷，致使乙方左肋骨折斷兩根。當(dāng)晚，甲方立即將乙方送至尤溪縣醫(yī)院緊急救治。住院期間，甲方妻子一直陪伴照顧。______年8月21日，乙方治愈出院。雙方友好協(xié)商，并經(jīng)雙方家屬同意，無異議，就相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下：

　　一、乙方住院期間醫(yī)療等費用全部由甲方承擔(dān)。

　　二、出院后，甲方一次性付給乙方營養(yǎng)費元，誤工費元，鑲牙費300元，復(fù)查費元，合計元。

　　三、以上各項費用一次性付清后，甲方不再負任何責(zé)任。

　　四、本協(xié)議一式三份，雙方各持一份，交警大隊備案一份。

　　甲方（簽字）：

　　乙方（簽字）：

　　_____年______月______日

民事賠償協(xié)議書13

　　甲方：

　　身份證號碼：

　　住址：

　　聯(lián)系電話：

　　乙方：

　　身份證號碼：

　　住址：

　　聯(lián)系電話：

　　交通事故基本事實及雙方責(zé)任：

　　_____年______月______日時分，甲方駕駛的與乙方駕駛的在路段發(fā)生相撞導(dǎo)致交通事故，造成乙方受傷，車輛損害。經(jīng)市平局交通警察支隊大隊第號（交通事故認定書）認定：雙方負責(zé)任。

　　經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達成如下協(xié)議：

　　一、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計人民幣___元（包括已經(jīng)支付的`___元）。

　　二、第一項的損失賠償包括車輛損失賠償。

　　三、本協(xié)議簽定時，甲方必須支付給乙方所剩余的元。

　　四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償。

　　五、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽名按印后生效。

　　六、本協(xié)議一式二份雙方各存一份。

　　甲方：乙方：

　　_____年______月______日_____年______月______日

民事賠償協(xié)議書14

　　甲方：_______男____歲地址：__________身份證號：____________

　　乙方于____年____月____日發(fā)生____________意外傷害事故，經(jīng)治療后復(fù)查，現(xiàn)已康復(fù)。為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則，經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議：

　　1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費用共計____元（大寫：人民幣__________），在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清，協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。

　　2、本協(xié)議簽訂后____日內(nèi)，甲方向乙方支付人民幣____元（大寫：__________），于____年____月____日付清。

　　3、乙方收到一次性補助金后，應(yīng)當(dāng)合理分配、處理，自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔(dān)。

　　4、若甲方遲延向乙方支付本協(xié)議約定的一次性補助金，則每遲延一日甲方應(yīng)向乙方支付一次性補助金的3‰作為滯納金，滯納金總額最多不超過一次性補助金總額的20%。

　　5、乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性補助金后，又以任何理由向甲方提出任何費用和責(zé)任要求的，乙方應(yīng)當(dāng)退還甲方為解決本事宜所支付的'全部費用，并承擔(dān)因違約而給甲方造成的全部損失，同時應(yīng)向甲方支付一次性補助金的20%的違約金。

　　6、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果，是雙方真實意思的表示，并且公平、合理。

　　7、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

　　8、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

　　9、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷，全面切實履行合同，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。

　　甲方簽字：_______乙方簽字：______

　　時間：__________時間：____________

　　見證人：_________

　　附：甲方乙方身份證復(fù)印件

民事賠償協(xié)議書15

　　甲方：

　　乙方：

　　20__年3月31日20時許，許建峰與侯振滿等人在鐵邊城鎮(zhèn)街道一食堂吃飯喝酒，酒后侯振滿將許建峰毆打致傷。許建峰在吳起縣人民醫(yī)院住院治療兩個月，后經(jīng)甲乙雙方協(xié)商，現(xiàn)就民事賠償達成如下協(xié)議：

　　1、由侯振滿一次性賠償許建峰醫(yī)療費、住院伙食補助費、傷殘費、護理費、誤工費等共計壹拾捌萬伍仟元（185000、00）。

　　2、付款方式：許建峰住院期間，侯振滿已付兩萬伍仟元，下欠十六萬元于和解時當(dāng)即一次付清。

　　3、鑒于甲乙雙方是親戚關(guān)系，許建峰對侯振滿表示諒解并不追究其他任何責(zé)任。

　　以上和解協(xié)議是雙方的真實意思表示，任何一方不得反悔。本和解協(xié)議于20__年6月1日生效。

　　甲方簽字：

　　乙方簽字：

　　和解參與人簽字：

　　時間：

民事賠償協(xié)議書16

　　甲方：

　　乙方：

　　因甲方_____駕駛摩托車_____從_____到_____方向行駛，在行至_____處與___駕駛的車牌為______貨車相撞，致______受傷。_______受傷較重，在縣人民醫(yī)院住院治療。現(xiàn)在治療已經(jīng)告一段落，______已基本康復(fù)。

　　經(jīng)甲乙雙方在平等、公平、誠信的基礎(chǔ)上協(xié)商，達成如下協(xié)議，雙方共同遵守，任何一方不能反悔。

　　一、甲方兩人在縣人民醫(yī)院治療的醫(yī)療費用_________元（大寫：___________）由乙方支付；

　　二、除醫(yī)療費用外，乙方一次性賠償甲方兩人共計人民幣________元。（大寫：_________元）。該款由甲方兩人自行分配（如何分配與乙方無關(guān)）。本款包括住院伙食補助費、住院護理費、誤工費、交通費等所有費用。甲方收到該款后，是否繼續(xù)進行復(fù)查（或治療）由甲方?jīng)Q定，費用由甲方自行承擔(dān)，與乙方無關(guān)。病情的變化結(jié)果與乙方無關(guān)。

　　三、雙方因此次事故造成的車輛損失各人自負，各自的修理費各自承擔(dān)。

　　四、雙方當(dāng)事人在協(xié)議上簽字后，乙方應(yīng)當(dāng)場支付賠償費用。

　　五、甲方收到該款后，放棄了任何形式的'賠償和補償。不得以任何理由和借口糾纏乙方，包括向任何機關(guān)和部門通過訴訟或非訴訟的形式再主張權(quán)利。

　　六、甲、乙雙方簽字后，甲方將向保險公司索賠的權(quán)利全部轉(zhuǎn)移給乙方，且甲方有義務(wù)協(xié)助乙方辦理保險索賠。甲方應(yīng)在簽訂《協(xié)議書》當(dāng)日向乙方提供身份證復(fù)印件及住院病歷復(fù)印件。

　　七、甲方向乙方提供保險索賠的相關(guān)證件后，由乙方自行辦理保險索賠事宜。如果索賠不成功，乙方不得以任何理由要求甲方返還；如果索賠成功，甲方也不能以任何理由要求對乙方取得的保險利益進行分配。

　　八、本協(xié)議一式三份，甲方兩份、乙方一份。

　　九、本協(xié)議雙方簽字（或蓋章）后生效。

　　甲方（兩人）：

　　乙方：

　　_____年______月______日

民事賠償協(xié)議書17

　　甲方：____

　　乙方：____

　　甲方__20__年7月11日傍晚駕駛奇瑞QQ小型轎車行駛到馬跑街處與乙方___相撞，乙方___受傷送至鳳城市中心醫(yī)院，經(jīng)檢查無大礙，經(jīng)雙方協(xié)商，達成協(xié)議如下：

　　一、乙方出院后甲方一次性補償給乙方損害撫慰金等各項經(jīng)濟補償共計人民幣5000元整，訂立本協(xié)議之日給付。

　　二、協(xié)議簽字后，乙方出現(xiàn)任何事宜與甲方無關(guān)，由乙方自行解決。

　　三、本協(xié)議確定的賠償金額系雙方自愿商定，雙方承諾，永不反悔，共同遵守履行。

　　四、本協(xié)議一式二份，甲乙雙方各執(zhí)一份，雙方簽字劃押后立即生效。

　　甲方：

　　乙方：

　　見證人：

　　20__年7月18日

民事賠償協(xié)議書18

　　協(xié)議雙方：

　　甲方：，，年月日出生，

　　身份證編號：。

　　乙方：，，年月日出生，

　　身份證編號：。

　　，，年月日出生，

　　身份證編號：。

　　乙方系×××的妻兒�！痢痢�(系甲方雇工)于年月日在為甲方(系×××生前雇主)勞動時，因電擊死亡。為解決因×××死亡的善后賠償事宜，

　　甲、乙雙方經(jīng)協(xié)商一致，達成以下協(xié)議：

　　一、因×××家屬來滬料理×××后事的車旅費、住宿費以及在處理死者火化前的生活費，由甲方承擔(dān)。

　　二、發(fā)生在上海期間的×××的喪葬費由甲方承擔(dān)。

　　三、以上第一、二條款項由甲方按乙方提供的支付憑證，按實結(jié)算。

　　四、甲方一次性向乙方支付因×××死亡的'賠償金，計人民幣×××萬元。

　　五、以上第四條款的賠償金，由甲方最遲于年月日存于在銀行開立的存款帳戶內(nèi)。在甲方向名下存款帳戶存人該賠償款時，乙方應(yīng)向甲方出具收款收據(jù)。

　　六、雙方約定，在甲方履行了上述全部款項賠付義務(wù)后，乙方不再以其他任何理由向甲方再行賠償和補償要求。

　　七、本協(xié)議一式三份，甲、乙方各持一份。上海市公證處備查一份。本協(xié)議自雙方簽字之日起成立。

　　八、本協(xié)議在履行期間發(fā)生爭議，自行不能協(xié)商解決的，由上海市人民法院管轄。

　　協(xié)議人：

　　甲方：乙方：

　　簽訂日期：年月日

　　簽訂地點：

民事賠償協(xié)議書19

　　甲方：_________________________________（醫(yī)療機構(gòu)）

　　乙方：___________________________________（患方）

　　關(guān)于乙方患病的有關(guān)問題，甲乙雙方根據(jù)法律法規(guī)之規(guī)定，本著平等、誠實信用的原則，經(jīng)協(xié)商，在完全自愿的情況下達成如下協(xié)議：

　　第一條、患者基本情況：

　　姓名：______________住址：____________________________

　　身份證號：____________________________

　　電話：____________________________

　　第二條、乙方已經(jīng)充分了解了甲方本次醫(yī)療行為，對醫(yī)療程度認知已經(jīng)非常清晰，乙方自愿不再提起醫(yī)療事故鑒定，主動提出一次性解決此爭議。

　　第三條、甲方一次性支付乙方人民幣_________元，該費用包含醫(yī)療費、誤工費、住院伙食補助費、陪護費、交通費、住宿費、精神損害撫慰金等一切可能因本次診療發(fā)生的所有費用。

　　第四條、付款時間為本協(xié)議簽訂之日起_________日內(nèi)，乙方收到款項后另行出具收據(jù)。

　　第五條、在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項后，甲乙雙方因患者醫(yī)療問題引起的所有事情即告終結(jié)。

　　第六條、乙方義務(wù)：乙方應(yīng)保證對本協(xié)議內(nèi)容保密，不得向第三方泄露，并保證收到本款項后不再到甲方處鬧事，維護甲方聲譽。乙方保證對簽訂本協(xié)議不存在脅迫、重大誤解、顯失公平等情況。

　　第七條違約責(zé)任：如乙方違反本協(xié)議約定，將協(xié)議內(nèi)容泄露給第三方或者再次向甲方鬧事或另行提出賠償請求的，視為違約，乙方應(yīng)雙倍返還甲方所支付的.款項，并賠償甲方因之造成的一切損失，包括因之所發(fā)生的名譽損失、訴訟費用追償損失、律師費用損失等。

　　第八條上述協(xié)議經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效。

　　甲方：乙方：

　　日期：日期：

民事賠償協(xié)議書20

　　甲方：性別：身份證號碼：

　　乙方：性別：身份證號碼：

　　_____年______月______日雙方因一般瑣事致使甲方受到傷害，事后經(jīng)乙方及其家屬賠禮道歉，雙方就此事達成和解，乙方自愿賠償甲方的各項損失。甲方鑒于乙方的悔過表現(xiàn)，對乙方的`行為表示諒解，雙方在自愿友好的氛圍下達成如下和解協(xié)議：

　　第一條：乙方自愿賠償甲方醫(yī)療費、誤工費、護理費、精神撫慰金等各項經(jīng)濟損失共計人民幣___萬元（小寫：），該賠償自本協(xié)議簽訂之日一次性支付給甲方。

　　第二條：鑒于乙方事后能夠賠禮道歉并積極賠償甲方的各項損失，屬于有悔過表現(xiàn)，甲方對乙方的行為表示諒解，同意不再追究乙方的刑事責(zé)任，并向有司法機關(guān)出具不追究刑事責(zé)任的書面諒解書。

　　第三條：甲方已經(jīng)收到乙方全部賠償款共計人民幣___萬元（小寫：），甲方自愿放棄其他權(quán)利，不再追究乙方的民事賠償?shù)蓉?zé)任，雙方就此事一次性結(jié)清，再無其他任何經(jīng)濟糾紛。

　　第四條：本協(xié)議一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，一份交相關(guān)機關(guān)留存?zhèn)浒�，自雙方簽字后生效。

　　甲方：乙方：

　　簽訂日期：簽訂日期：

民事賠償協(xié)議書21

　　賠償義務(wù)人（甲方）：張___

　　身份證號：________________________

　　賠償權(quán)利人（乙方）：李___

　　身份證號：________________________

　　全權(quán)委托代理人：_____________________

　　身份證號：________________________（與乙方直系親屬關(guān)系）。

　　20______年___月___日___時___分，乙方李___駕駛二輪輕便摩托車在________________________鎮(zhèn)________________________路段與甲方張___駕駛的.正三輪貨運摩托車發(fā)生碰撞，導(dǎo)致乙方受傷住院治療。對此交通事故，___縣平局交通警察大隊《交通事故認定書》認定，張___對過錯行為負此事故的主要責(zé)任，李___對過錯事實負有次要責(zé)任�，F(xiàn)甲方與乙方就該交通事故的賠償事宜，經(jīng)雙方平等協(xié)商、自愿達成如下協(xié)議：

　　一、甲方一次性賠償乙方受傷醫(yī)療費、護理費、誤工費、交通費、事故車賠償費、后續(xù)治療費、精神損害撫慰金、傷殘補償?shù)纫磺匈r償費用共合計人民幣____________拾____________萬元（￥________________________元）整，本協(xié)議簽訂之日起甲方以現(xiàn)金方式付給乙方人民幣____________拾____________萬元（￥________________________元）整。

　　二、乙方投保的交強險及商業(yè)第三者責(zé)任險，由甲方委托訴訟代理人向保險公司主張權(quán)利，所得賠償款全部歸乙方所有。

　　三、本協(xié)議簽訂后，本起交通事故引起民事、刑事及行政責(zé)任等一次性處理終結(jié)，乙方不得再以任何理由向甲方主張任何權(quán)利。

　　四、本協(xié)議訂立生效后，乙向有關(guān)司法機關(guān)出具諒解書。

　　五、本協(xié)議經(jīng)雙方當(dāng)事人簽字后生效。

　　六、本協(xié)議一式三份，雙方各持一份，平機關(guān)備案一份。

　　賠償義務(wù)人（甲方）：________________________賠償權(quán)利人（乙方）：________________________

　　見證人：________________________

　　____________年_________月_________日

民事賠償協(xié)議書22

　　甲方：________________

　　乙方：________________

　　20__年1月6號，因為施工在浙江小商品市場發(fā)生糾紛，經(jīng)商場王總友好協(xié)商，現(xiàn)雙方愿意就賠償問題達成如下協(xié)議：

　　一、甲乙雙方自愿不再追究相互任何責(zé)任（刑事責(zé)任和民事責(zé)任）；甲方和乙方表示互相原諒對方；甲乙雙方各自負責(zé)自己的'醫(yī)療及其他一切費用。

　　二、被何貴春用拐杖打傷鼻梁骨的馮文淵的醫(yī)療費用由謝珍負責(zé)1000元，何貴春負責(zé)1000元，馮文淵收到錢后不得再追究何貴春的一切責(zé)任。

　　三、協(xié)議自雙方簽字之后即產(chǎn)生法律效力，自此以后雙方再無瓜葛。本協(xié)議一式四份，甲、乙各持一份，交平機關(guān)一份，見證人一份，四份法律效力相同。

　　甲方：________________

　　乙方：________________

　　見證人：______________

　　______年____月_____日

民事賠償協(xié)議書23

　　甲方：

　　身份證號碼：

　　住址：

　　聯(lián)系電話：

　　乙方：

　　身份證號碼：

　　住址：

　　聯(lián)系電話：

　　基本事實及雙方責(zé)任：

　　_____年______月______日時分，甲方駕駛的與乙方駕駛的在路段發(fā)生相撞導(dǎo)致，造成乙方受傷，車輛損害。經(jīng)市平局交通警察支隊大隊第號《認定書》認定：雙方負責(zé)任。

　　經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達成如下協(xié)議：

　　一、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計人民幣___元（包括已經(jīng)支付的.元）。

　　二、第一項的損失賠償包括車輛損失賠償。

　　三、本協(xié)議簽定時，甲方必須支付給乙方所剩余的___元。

　　四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償。

　　五、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽名按印后生效。

　　六、本協(xié)議一式二份雙方各存一份。

　　甲方：乙方：

　　_____年______月______日_____年______月______日

民事賠償協(xié)議書24

　　甲方：__________，身份證號：__________

　　乙方：__________，身份證號：__________

　　經(jīng)雙方協(xié)商一致，現(xiàn)（甲方）與（乙方）就_____年______月______日在三民中心小學(xué)操場因意外造成乙方受傷賠償事宜，本著平等、自愿、公平原則，經(jīng)友好協(xié)商，達成如下協(xié)議：

　　一、甲方愿一次性賠償給乙方人民幣___元。

　　二、上述費用支付給乙方后，由乙方自行安排處理，其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關(guān)系。

　　三、甲方履行賠償義務(wù)后，乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費用要求。

　　四、甲方履行賠償義務(wù)后，就此事處理即告終結(jié)，甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因這次賠償事故的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān)，甲方對此不再承擔(dān)任何責(zé)任。

　　五、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果，是雙方真實意思表示，且公平、合理。

　　六、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

　　七、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，本協(xié)議書一式二份，雙方各執(zhí)一份，經(jīng)雙方簽字或捺指印后生效，雙方當(dāng)事人各應(yīng)以此為據(jù)，全面切實履行本協(xié)議，不得再以任何理由糾纏。

　　八、乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。

　　甲方：（簽字）乙方：（簽字）見證人：

　　簽約日期：_____年______月______日

民事賠償協(xié)議書25

　　甲方：___男妻，女，系___男妻子。

　　對方：

　　乙方：___水力公司。

　　法定代表人：

　　丙方：___建筑工程公司。

　　代表人：______

　　丁方：______，男，系___建筑工程公司經(jīng)理。

　　關(guān)于___男于______年5月日陪同___建筑工程公司經(jīng)理前往平自治區(qū)途中發(fā)生重大道路交通事故后賠償事宜，甲、乙、丙、丁四方根據(jù)相關(guān)法律、法規(guī)規(guī)定，自愿達成如下賠償協(xié)議，各方一致同意下述協(xié)議內(nèi)容自乙方、丙方、丁方中任何一方或二方或全部作為合同對方當(dāng)事人（為方便行文以下稱對方，對方即包括乙方、丙方、丁方中任何一方、兩方、三方，其中丁方本人簽字表明是丁方本人，丙方的簽字應(yīng)由丁方或丙方工作人員簽字并加蓋單位印章才能表明是丙方）和甲方簽字或蓋章后即在簽字方之間發(fā)生法律效力：

　　一、關(guān)于賠償金額：

　　根據(jù)國家有關(guān)法律、法規(guī)規(guī)定，以照顧甲方為原則，對方（乙方、丙方、丁方）自愿一次性賠償甲方300000元（叁拾萬元）。

　　二、關(guān)于___男的遺體處理及后事處理中有關(guān)問題：

　　___男的遺體由對方（乙方、丙方、丁方）負責(zé)從事故發(fā)生地迎回___市和處理后事，費用由對方（乙方、丙方、丁方）負擔(dān)。對方（乙方、丙方、丁方）負擔(dān)甲方同行兩人的費用，并給予每人每天300元的補助和給每人購買價值50萬元的人身意外傷害險或類似保險。

　　自___死亡之日起至___男后事處理完畢后六個月，對方（乙方、丙方、丁方）負擔(dān)___男子女的托管費用、家屬護理費用、營養(yǎng)費、監(jiān)護費、誤工費，五種費用每種費用按每月按500元計。

　　___男的妹妹、妹夫及其子女來___市辦理喪事期間的交通費用、住宿費用、醫(yī)療費用、誤工費用各項損失計10000元，由對方（乙方、丙方、丁方）負擔(dān)。

　　辦理___男喪事期間，___男母親的醫(yī)療費用，由對方（乙方、丙方、丁方）負擔(dān)5000元。

　　___男在事故發(fā)生時隨身攜帶的價值______元的物品，對方（乙方、丙方、丁方）負責(zé)予以返還，不能返還的，則按______元予以賠償。

　　三、關(guān)于尚欠甲方費用：

　　對方（乙方、丙方、丁方）給付拖欠甲方的取暖費、獨生子女費1865元。

　　四、關(guān)于甲方的工作安排：

　　對方（乙方、丙方、丁方）保證除經(jīng)甲方同意，甲方仍在現(xiàn)在的'工作崗位從事工作、待遇不變，并與國家或同行業(yè)或企業(yè)關(guān)于該崗位待遇的調(diào)整保持按最高標準的同步。

　　如甲方同意調(diào)整工作崗位，對方（乙方、丙方、丁方）應(yīng)保證調(diào)整后的工作崗位的待遇（工資、獎金、福利、社會保險待遇等和其他在職人員所享有的利益）不低于調(diào)整前工作崗位的待遇，并保證與國家或同行業(yè)或企業(yè)關(guān)于該崗位待遇的調(diào)整保持按最高標準的同步。

　　如甲方自愿離開現(xiàn)在工作單位，對方（乙方、丙方、丁方）應(yīng)按30年減甲方工齡尚余的年限，按每月500元、每年6000元給予甲方經(jīng)濟補償。

　　五、關(guān)于甲方生母及胞弟的贍養(yǎng)、扶養(yǎng)問題：

　　___男原負擔(dān)甲方生母及胞弟的贍養(yǎng)、扶養(yǎng)事宜，___男原每月負擔(dān)每人500元，每年計1______元，負擔(dān)至兩人死亡止，現(xiàn)由對方（乙方、丙方、丁方）按20年負擔(dān)。

　　六、關(guān)于對方（乙方、丙方、丁方）責(zé)任問題：

　　為保證甲方的權(quán)利不被損害，對方（乙方、丙方、丁方）中，如有兩方以上在協(xié)議上簽字，則簽字方共同對甲方承擔(dān)合同約定義務(wù)的連帶賠償責(zé)任和連帶保證責(zé)任。

民事賠償協(xié)議書26

　　甲方：_____

　　身份證號碼：_____

　　住址：_____

　　聯(lián)系電話：_____

　　乙方：_____

　　身份證號碼：_____

　　住址：_____

　　聯(lián)系電話：_____

　　甲乙雙方因人身傷害賠償糾紛達到如下協(xié)議：

　　1、事情經(jīng)過：_____年______月______日乙方因與甲方產(chǎn)生平，乙方就召集一些人員在甲方上班工廠門口等待甲方下班，準備給甲方“教訓(xùn)”一下。甲方因害怕出廠被打，故電話向朋友求救。甲方朋友到廠門口后，當(dāng)即與乙方及乙方召集來的朋友產(chǎn)生口角，雙方打架。后甲方叫來的朋友（甲方不知是哪位打了乙方，因為當(dāng)時甲方仍在廠里，不敢出來。）將乙方打傷�，F(xiàn)制定本協(xié)議，針對該傷害的賠償事宜進行約定。

　　2、甲方自愿一次性賠償乙方人民幣____________元（大寫：_________________元），該賠償款包括醫(yī)療費、營養(yǎng)費、交通費、后續(xù)治療費、診斷費、護理費、誤工費等一切費用。

　　3、甲方履行上述賠償義務(wù)后，雙方之間的民事權(quán)利義務(wù)關(guān)系終止。乙方不得向甲方再提起任何民事權(quán)利請求（索賠），包括向人民法院提起刑事附帶民事訴訟或單獨提起民事訴訟。

　　4、鑒于事故發(fā)生甲乙雙方之間均存在主觀過錯并且乙方所受到的傷害輕微，乙方愿意在收取甲方支付的'賠償款后，主動向平機關(guān)申請撤回報案，可以建議平機關(guān)對案件給予終止偵查且建議不移送起訴。

　　5、因甲方認真積極履行賠償義務(wù)，認罪態(tài)度好；故乙方在收取甲方賠償?shù)目铐椇�，乙方�?yīng)當(dāng)出具諒解書給甲方，以便建議平機關(guān)撤銷立案或者為乙方爭取緩刑。

　　6、如平機關(guān)認為案件影響較大，不宜撤案，甲方應(yīng)自愿投案自首。后如被平機關(guān)移送起訴，則乙方不得在刑事訴訟中提出附帶民事訴訟。

　　7、乙方應(yīng)當(dāng)配合甲方投案自首，爭取諒解，并盡可能的向平、法院提起諒解意見，以盡可能的讓甲方得到免予起訴、免予追究刑事責(zé)任或緩刑處罰。

　　8、甲乙方雙方均保證，在本協(xié)議簽訂日后應(yīng)和平相處，不得以任何理由再產(chǎn)生糾紛與平，保證不再發(fā)生傷害對方身體的行為。

　　9、甲方已經(jīng)積極主動支付賠償款，并且當(dāng)面向乙方進行賠禮道歉，已經(jīng)取得乙方當(dāng)面諒解，乙方對其傷害行為，表示不再追究責(zé)任。

　　10、本協(xié)議自雙方簽字之日起生效。

　　11、一式二份，雙方各持一份。

　　甲方：_____

　　乙方：_____