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學(xué)習(xí)方法

休克了怎樣急救

時(shí)間:2022-10-26 14:37:05 學(xué)習(xí)方法 我要投稿
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休克了怎樣急救

  休克是指由于心排量不足或周?chē)鞣植籍惓R鹬車(chē)M織的灌注量不足,不能維持生命需要的一種狀態(tài)。這是休克了怎樣急救方法,大家一起來(lái)學(xué)習(xí)這些醫(yī)學(xué)常識(shí)吧!

  1.盡可能少搬動(dòng)或擾動(dòng)病人,松懈病人衣扣,讓病人平臥, 頭側(cè)向一方(如心源性休克伴心力衰竭者,則應(yīng)取半臥位), 有嚴(yán)重休克的,頭部放低,腳抬高;但頭部受傷、呼吸困難或 肺水腫者可稍微提高床頭;注重保暖,但勿過(guò)熱,有時(shí)可給熱飲料如濃茶或姜湯一杯;有條件的可吸氧。

  針刺人中、十宣穴,或加刺內(nèi)關(guān)、足三里。

  密切觀察心率、呼吸、神志改變,并作具體記錄。

  2.出血,應(yīng)立即止血。

  3.即送醫(yī)院搶救。

  青霉素過(guò)敏休克

  一旦發(fā)生青霉素過(guò)敏休克,必須分秒必爭(zhēng)地進(jìn)行搶救,除休克的一般搶救外,可立即注射(皮下或肌肉)0.1%腎上腺素,成人一次用量為1毫升,兒童為0.5毫升,必要時(shí)可靜脈或心內(nèi)注射,若休克癥狀不見(jiàn)緩解,可每半小時(shí)重復(fù)注射一次,直至脫離危險(xiǎn)為止。

  必要時(shí)送醫(yī)院救治。

  休克時(shí)肺功能的改變【2】

  隨著休克的發(fā)展,肺功能也發(fā)生不同程度的改變:在休克早期,由于呼吸中樞興奮,故呼吸加快加深,通氣過(guò)度,從而甚至可以導(dǎo)致低碳酸血癥和呼吸性堿中毒;繼之,由于交感-兒茶酚胺系統(tǒng)興奮和其他血管活性物質(zhì)的作用,可使肺血管阻力升高;假如肺低灌流狀態(tài)持續(xù)較久,則可引起肺淤血、水腫、出血、局限性肺不張、微循環(huán)血栓形成和栓塞以及肺泡內(nèi)透明膜形成等重要病理改變,此即所謂休克肺(shock lung)的病理學(xué)基礎(chǔ)。

  上述休克肺的病理變化,有的影響肺的通氣功能。

  有的妨礙氣體彌散,有的改變肺泡通氣量/血流量的比例,造成死腔樣通氣和/或功能性分流,從而可以導(dǎo)致呼吸衰竭甚至死亡。

  休克肺是休克死亡的重要原因之一,約有1/3的休克患者死于休克肺。

  休克時(shí)急救的措施【3】

  (1)平臥位,下肢應(yīng)略抬高,以利于靜脈血回流。

  如有呼吸困難可將頭部和軀干抬高一點(diǎn),以利于呼吸。

  (2)保持呼吸道通暢,尤其是休克伴昏迷者。

  方法是將病人頸部墊高,下頜抬起,使頭部最大限度的后仰,同時(shí)頭偏向一側(cè),以防嘔吐物和分泌物誤吸入呼吸道。

  (3)注重給體溫過(guò)低的休克病人保暖,蓋上被、毯。

  但伴發(fā)高燒的感染性休克病人應(yīng)給予降溫。

  (4)必要的初步治療。

  因創(chuàng)傷骨折所致的休克給予止痛,骨折固定;煩躁不安者可給予適當(dāng)?shù)逆?zhèn)靜劑;心源性休克給予吸氧等。

  (5)注重病人的運(yùn)送。

  家里搶救條件有限,需盡快送往有條件的醫(yī)院搶救。

  對(duì)休克病人搬運(yùn)越輕越少越好。

  應(yīng)送到離家最近的醫(yī)院為宜。

  在運(yùn)送途中,應(yīng)有專人護(hù)理,隨時(shí)觀察病情變化,最好在運(yùn)送中給病人采取吸氧和靜脈輸液等急救措施。

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