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避孕藥的使用論文
避孕藥的使用論文通過對避孕藥種類探究,提出服用避孕藥的注意事項及禁忌,同時對緊急避孕做了一定的研究,以期達(dá)到正確使用避孕藥的目的。
避孕藥的使用論文【1】
關(guān)鍵詞:避孕藥 避孕 緊急避孕法
1 避孕藥的分類及避孕原理。
避孕藥分內(nèi)用和外用兩類。
內(nèi)用避孕藥的主要成分是人工合成的雌激素和孕激素,根據(jù)避孕作用的時間長短不同又分為長效、短效和速效(探親)3種。
內(nèi)用避孕藥是通過抑制卵巢排卵,使宮頸粘液變稠、干擾子宮內(nèi)膜發(fā)育、改變輸卵管蠕動、抑制精子獲能,抑制或殺死精子等幾個環(huán)節(jié)起作用的。
2 避孕藥的種類及使用。
2.1長效避孕針是含雌、孕激素的復(fù)方已酸孕酮和復(fù)方甲地孕酮。
首次均在月經(jīng)周期的第5和第10-12天注射一次,以后在每次月經(jīng)周期第10天注射一針。
2.2單純孕激素避孕針,主要有醋酸甲孕酮(DMPA),月經(jīng)來潮第5天注射一針,以后每3個月一次。
單純孕針使用后約2/3的婦女有不規(guī)則出血,可應(yīng)用于哺乳期婦女。
2.3短效避孕藥服用簡便、避孕效果可靠,對人體無害且不影響今后生育。
服用方法:一般在月經(jīng)來潮第五天晚飯后睡覺前服藥,每天服一片,連服22天,不能間斷。
服藥一個月,可以避孕一個月。
2.4探親避孕藥適用于探親連續(xù)居住10天以上的對象,可于同房后服用,不受月經(jīng)周期限制。
探親超過二周可改服避孕藥。
2.5長效口服避孕藥初次服藥于月經(jīng)來潮的第五天午飯后服一片,間隔20天服第二次,以后就以第二次服藥日為每月服藥日期,每月服一片。
3 服用避孕藥需注意事項
選擇避孕藥前,應(yīng)去醫(yī)院作身體檢查,以了解自己是否適宜使用避孕藥。
無論哪一種避孕藥,都要嚴(yán)格按照說明書的規(guī)定服用,不可隨意改變服用方法和劑量,否則會影響避孕效果。
避孕藥要放在陰涼、干燥的地方保存,家里有小孩的,要放在小孩拿不到的地方。
有少數(shù)婦女服用避孕藥后會出現(xiàn)惡心、嘔吐、頭暈等反應(yīng),可以把短效避孕藥放在晚飯后或臨睡前服,而長效避孕藥放在午飯后服用,可以減輕反應(yīng)。
服藥期間如果出現(xiàn)陰道流血或3個月不來月經(jīng),應(yīng)去醫(yī)院檢查清楚原因。
長效避孕藥不能突然停藥,要在停藥后接著服用短效避孕藥2-3個月經(jīng)周期作為過渡,以免發(fā)生不規(guī)則陰道流血。
長期服用避孕藥的婦女應(yīng)定期到醫(yī)院做健康檢查。
如想生育時,應(yīng)停藥半年后再懷孕,在停藥后的半年中最好采用避孕套避孕。
4 婦女不宜使用避孕藥的情況:
①患有急慢性肝炎和腎炎的婦女,因為避孕藥在肝臟內(nèi)代謝,經(jīng)腎臟排泄。
、诨夹呐K病伴心功能不良的婦女,因為避孕藥使體內(nèi)水、鈉潴留,加重心臟負(fù)擔(dān)。
、塾懈哐獕旱膵D女不能使用。
、苡刑悄虿〖疤悄虿〖易迨氛卟灰耸褂谩
、菁谞钕俟δ芸哼M(jìn)的婦女,在沒有治愈前最好不要使用。
⑥乳房良性腫瘤、子宮肌瘤以及各種惡性腫瘤患者不宜使用。
、哌^去或現(xiàn)在患有血管栓塞性疾病,如腦血栓、心肌梗塞、脈管炎等患者不能使用,以免加重病情。
⑧患慢性頭痛,特別是偏頭痛和血管性頭痛的婦女不宜使用。
、衢L期使用避孕藥可使子宮內(nèi)膜呈萎縮狀,故過去月經(jīng)過少者最好不用。
、獗茉兴幙墒谷橹置跍p少,并降低乳汁的質(zhì)量;避孕藥還能進(jìn)入乳汁,對新生兒產(chǎn)生不良影響,所以哺乳期婦女不宜使用。
還有一點就是年齡在40歲以上或吸煙婦女年齡在35歲以上者也不宜使用。
5 避孕藥不宜與哪些藥同時服用
正在服用避孕藥的婦女,如果因病又服用了某些其他藥物,可加速避孕藥的代謝,干擾避孕藥的作用,導(dǎo)致避孕失敗。
到目前為止,已知能影響避孕藥效果的藥物大致有以下幾種:抗生素類有氨芐青霉素、四環(huán)素、氯霉素、新霉素和紅霉素等。
抗結(jié)核藥如利福平。
抗風(fēng)濕藥。
抗癲癇藥及鎮(zhèn)靜有苯妥英鈉、撲癇酮、利眠寧、速可眠及眠爾通等。
其他影響避孕藥療效的藥物還有磺胺藥、克霉唑、胰島素及呋喃坦啶等。
因此正在服避孕藥的婦女,需要使用上述藥物時,最好暫時停用避孕藥,改用避孕套、外用避孕藥及節(jié)育環(huán)等避孕方法。
6 緊急避孕法。
緊急避孕法是在不想懷孕的前提下,在過性生活時由于種種原因未及時采取避孕過程中發(fā)生意外(如避孕套破裂或脫落)而造成擔(dān)心懷孕的補(bǔ)救措施。
具體使用方法有①53號抗孕片是24小時之內(nèi)的補(bǔ)救藥,房事后應(yīng)當(dāng)立即口服一片(最晚不超過12小時),然后,第二天早晨服一片,晚上再服一片,此后每天一片連服三天,共六天,有效率可達(dá)95%。
②短效口服避孕藥。
房事后立即口服2-4片,12小時后再服用2-4片。
、18甲基炔諾酮是48小時服用的補(bǔ)救避孕藥片,具體用法:房事后48小時內(nèi)服一片,12小時后再服一片。
、苊追撬就欠渴潞72小時內(nèi)服用的一種避孕藥,但它必須是在醫(yī)生的指導(dǎo)下才可服用,一般須至醫(yī)院和計劃生育服務(wù)機(jī)構(gòu)才可取得。
、葚规(左炔諾孕酮片)是一種比較新的緊急避孕藥,通過抑制卵泡發(fā)育、抑制或延遲排卵、影響子宮內(nèi)膜發(fā)育、干擾著床等不同環(huán)節(jié),達(dá)到避免妊娠的目的。
用法是在房事后72小時內(nèi)服用第一片(0.75mg),隔12小時后服第二片(0.75mg),總量為兩片。
本品為緊急避孕藥,不能做常規(guī)避孕藥服用。
平時應(yīng)備用一些緊急避孕藥片,以防萬一。
提醒:過期避孕藥片不要使用。
值得注意的是:緊急避孕方法除了放置宮內(nèi)節(jié)育環(huán)可作為長期的保護(hù)性措施外,激素類藥物對婦女的保護(hù)均為一次性的,且不宜反復(fù)使用。
如果長期反復(fù)使用,或引起月經(jīng)紊亂,甚至產(chǎn)生全身的副反應(yīng),如惡心、嘔吐、乳房脹痛及不規(guī)則陰道出血等癥狀。
所以緊急避孕藥只是備急之品,切不可妄加濫用。
目前尚未發(fā)現(xiàn)可以在每次性生活后常規(guī)使用的緊急避孕措施,所以常規(guī)的避孕方法仍很重要。
使用避孕藥的注意事項【2】
一般健康的育齡婦女皆可使用甾體激素避孕藥,但用藥期間可能會出現(xiàn)一些輕微不良反應(yīng),如:惡心,嘔吐,頭痛,水腫,體重增加,乳房脹痛,皮膚色斑,性欲和精神改變等。
一般無需治療,大多隨用藥時間的延長而逐漸消失,或采用更換藥物品種的方法,其癥狀會減輕。
在使用甾體激素避孕藥時,由于藥物劑量過低,漏服藥物,使用避孕針避孕,用藥時間長而使藥物劑量過高,均能引起月經(jīng)紊亂(突破性出血―月經(jīng)間期不規(guī)則,月經(jīng)量不等的子宮出血;經(jīng)期延長;周期縮短;閉經(jīng))之不良反應(yīng)。
如遇上述問題,應(yīng)及時處理。
在服用短效口服避孕藥1~2年后,可停服1~2個周期以觀察能否自然恢復(fù)月經(jīng),發(fā)現(xiàn)閉經(jīng)者暫不宜服藥。
停服藥期間應(yīng)采用其他方法避孕。
服藥期間如避孕失敗造成妊娠應(yīng)及早終止妊娠。
如欲生育,應(yīng)停藥半年后再懷孕,停藥期間可采用避孕套避孕。
長期服藥者應(yīng)每年進(jìn)行一次體驗,測量血壓、體重、腹部檢查,乳房及盆腔檢查。
發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)停藥。
在使用外用避孕藥,如藥藥膜,片劑,栓劑,藥膏時,造成避孕失敗而致妊娠應(yīng)做人工流產(chǎn),不宜繼續(xù)妊娠。
服用長效避孕藥應(yīng)特別注意勿將長效避孕藥當(dāng)做短效避孕藥服用,造成服藥過量,對機(jī)體產(chǎn)生不良反應(yīng)。
在使用外用避孕藥時,一定要認(rèn)清標(biāo)識,不得口服。
有些避孕藥為糖衣片,如糖衣潮解,剝脫或藥片粘在一起會影響避孕效果,不能再服用。
長效避孕藥服藥限不超過2~3年為宜。
而短效避孕藥服藥年限以不超過5~6年為宜。
由于甾體激素類避孕藥對機(jī)體各系統(tǒng)存在不同程度的影響,如:雌激素用量一日超過50毫克,長期使用,有發(fā)生血栓性疾病的危險;孕激素可使年齡大者及吸煙婦女的心腦血管發(fā)病危險性明顯升高。
甾體激素避孕藥也可促使有糖尿病家庭史的隱性患者發(fā)病等。
因此使用時應(yīng)掌握以下原則:
(1)以往或現(xiàn)在有靜脈或動脈血栓者,慎用。
(2)有心臟病,充血性心力衰竭史者,不宜應(yīng)用。
(3)原發(fā)性高血壓者可在醫(yī)師指導(dǎo)下應(yīng)用。
嚴(yán)重高血壓癥及腎原性高血壓者不宜使用。
如用藥期間發(fā)生高血壓癥,應(yīng)停藥觀察。
(4)胰島素依賴型的糖尿病患者不宜使用。
有糖尿病家族史或有糖尿病前期病史,如妊娠糖尿病史者,應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下應(yīng)用。
(5)急,慢性肝炎及腎炎者不宜應(yīng)用。
有肝,腎病史,目前功能正常,無癥狀者,宜在醫(yī)師指導(dǎo)下應(yīng)用。
(6)子宮肌瘤,肺結(jié)核患者,宜在醫(yī)師指導(dǎo)下應(yīng)用,并定期進(jìn)行復(fù)查。
(7)癌癥或癌前期變化,或乳房有腫塊者不宜使用。
(8)甲狀腺功能亢進(jìn)者,暫不宜應(yīng)用。
(9)用藥期間,發(fā)生偏頭痛或持續(xù)頭痛者應(yīng)停藥。
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