醫(yī)學(xué)類的論文例文
自改革開放以來(lái),我國(guó)的醫(yī)療產(chǎn)業(yè)有了突飛猛進(jìn)的發(fā)展,醫(yī)療設(shè)備優(yōu)化升級(jí),醫(yī)療資源更加廣泛,醫(yī)療服務(wù)水平顯著提高。在全國(guó)到處都存在老齡化嚴(yán)重的問(wèn)題，這就讓我國(guó)的疾病和死亡率都有所改變，其中較多的就是慢性病，在老齡化普及以及飛快普遍的情況下，慢性病已經(jīng)成為很多人死亡的重要原因。
關(guān)于醫(yī)學(xué)類的論文例文篇1
淺談我國(guó)老年人慢性病現(xiàn)狀及相關(guān)問(wèn)題
【摘 要】我國(guó)現(xiàn)如今呈現(xiàn)出人口老齡化嚴(yán)重的現(xiàn)象，這種現(xiàn)象的表現(xiàn)形式是單位面積內(nèi)老齡人口密集大，同時(shí)這種現(xiàn)象的生成速度非�？臁�
在這種想象的生成速度逐漸增快的背景下，很多相關(guān)疾病也隨著增多，特別是慢性疾病，這已經(jīng)成為我國(guó)多數(shù)居民生活的一種負(fù)擔(dān)。
而慢性病的種類有很多種，并且它的治療方法非常復(fù)雜，耗時(shí)非常長(zhǎng)，但是這些都不是最重要的，最重要的是它的治療需要大筆資金，很多人的經(jīng)濟(jì)狀況并不能很好的承擔(dān)，因此它成了很多人的負(fù)擔(dān)。
所以很多人選測(cè)其他方式治療慢性疾病，最受歡迎的是通過(guò)改變自身的生活方式，從而達(dá)到預(yù)防以及控制的目的。
所以政府部門就要對(duì)慢性疾病進(jìn)行一系列的防治措施，如衛(wèi)生部等部門，政府的很多有關(guān)部門相互配合將老人的生活質(zhì)量提高，讓老人們得到更多地關(guān)心。
【關(guān)鍵詞】老年人;慢性病;防治策略
作為世界上第一大人口大國(guó)，隨著我國(guó)的老齡化越來(lái)越嚴(yán)重，這就導(dǎo)致了我國(guó)的老人數(shù)目也是世界第一，這種情況是世界上很少見(jiàn)的，特別是老齡化速度也是世界第一，這是世界歷史上從沒(méi)有出現(xiàn)過(guò)的。
而我國(guó)的老齡化也不是平均分布的，這存在區(qū)域化，有的地方老齡化非常嚴(yán)重，但是還有數(shù)量最多，還有速度最快的，因?yàn)榈赜蛑g的不同而不同。
老齡化其實(shí)在其他很多國(guó)家也有很多地區(qū)出現(xiàn)過(guò)，但是我國(guó)的老齡化是很特殊的，因?yàn)槲覈?guó)老齡化已經(jīng)呈現(xiàn)出高齡化現(xiàn)象，這是世界上沒(méi)有出現(xiàn)過(guò)的。
隨著高齡化現(xiàn)象的出現(xiàn)，老人們的生活健康問(wèn)題越來(lái)越嚴(yán)重，他們?cè)谏町?dāng)中因?yàn)槁约膊〉膯?wèn)題非常需要人照顧以及治療，這就給國(guó)家?guī)?lái)了很大的負(fù)擔(dān)，所以社會(huì)以及其他行業(yè)的人對(duì)老人的關(guān)愛(ài)現(xiàn)在也越來(lái)越多。
在全國(guó)到處都存在老齡化嚴(yán)重的問(wèn)題，這就讓我國(guó)的疾病和死亡率都有所改變，其中較多的就是慢性病，在老齡化普及以及飛快普遍的情況下，慢性病已經(jīng)成為很多人死亡的重要原因。
慢性病有很多種，其中較為普遍的就是以下三種：高血壓、糖尿病、心腦血管疾病，老人們普遍存在這三種慢性疾病，并且讓他們感到沉重，給他們的生活帶來(lái)很多非常不方便的地方。
1 我國(guó)老年人慢性病現(xiàn)狀
慢性病很多都是由于老人們年輕時(shí)候的生活方式或者生存環(huán)境而導(dǎo)致現(xiàn)在的一系列疾病，分別有心血管疾病、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病，由于它們的發(fā)病率高，患病的人數(shù)多，讓他們成為慢性疾病中的代表。
如今，以下幾種才是真正影響老人們的健康的疾病，有：
1.1 心血管疾病
心血管病是一個(gè)大的范圍，它可以分成很多種，如風(fēng)心臟病、高血壓病、肺心病、腦血管等疾病，而心臟病當(dāng)中也有風(fēng)濕性的，還有慢性的。
如今我國(guó)作出的點(diǎn)差事每年新增心臟病的人數(shù)足足有75 萬(wàn)人，并且這個(gè)上升的態(tài)勢(shì)還沒(méi)有停止的意思，任然在上升。
《中國(guó)居民營(yíng)養(yǎng)與健康狀況調(diào)查報(bào)告》中明確指出：城市中的高血壓發(fā)病率已經(jīng)成為了農(nóng)村的兩倍，而我國(guó)總的來(lái)說(shuō)已經(jīng)占據(jù)我國(guó)成年人總數(shù)中的四分之一以上。
但是現(xiàn)在出現(xiàn)的狀況是農(nóng)村中的高血壓發(fā)病率在逐年上升，而城市中的人現(xiàn)在懂得控制，并沒(méi)有有很大的變動(dòng)。
高血壓已經(jīng)成為我國(guó)的第一大疾病，患病人數(shù)比25 年前增加了1.5 億還要多，這就表明我國(guó)在這項(xiàng)疾病當(dāng)中的增長(zhǎng)率非�？欤哌_(dá)2.5%。
1.2 老年癡呆病
老年性癡呆病是因?yàn)榇竽X退化造成的，又被稱作為阿爾茨海默病(AD)和血管性癡呆。
近幾年來(lái)，這項(xiàng)疾病已經(jīng)因?yàn)樵鲩L(zhǎng)人數(shù)過(guò)快、過(guò)多，已經(jīng)成為了世界級(jí)的老年易發(fā)疾病。
世界衛(wèi)生組織調(diào)查報(bào)告顯示，當(dāng)今世界上凡是在65 歲以上的人中就有將近四分之三的人有大腦退化的癥狀，從而導(dǎo)致不同程度上的智力減退，其中最為嚴(yán)重的就是發(fā)生老年癡呆，而這類人在這里面占據(jù)的人數(shù)是十分之一。
但是我國(guó)的老年癡呆數(shù)目就非常多，高達(dá)500 萬(wàn)，這里面還包含了AD 型病例。
從這個(gè)數(shù)字當(dāng)中可以看出這個(gè)病在所有人當(dāng)中所占的比例已經(jīng)達(dá)到3%，而這個(gè)比例僅僅是在60 歲以上的，而65 歲以上的老人患病的比例就更加高了，同理80 歲以上的就非常高了，占有五分之一的高比例。
1.3 糖尿病
糖尿病的發(fā)病并不僅僅限制于單一的原因，而是有很多原因共同組成，也可以有很多原因都能導(dǎo)致發(fā)病，但是并發(fā)的癥狀都是一樣的，那就是患者身體里面的胰島素含量不足，浙江讓病人身體里面的糖分得不到分解，從而導(dǎo)致身體里面的含糖量增高，并且身體對(duì)待糖分的處理能力也顯得非常的不足，從而顯示出糖尿癥狀。
隨著現(xiàn)在的生活條件提高，越來(lái)越多的人得了這個(gè)疾病，數(shù)據(jù)表示發(fā)病率已經(jīng)變成現(xiàn)在的5.6‰，其中城市在總數(shù)中所占的比例是將近五分之一，是農(nóng)村的八倍多。
糖尿病現(xiàn)在也已經(jīng)成為了常見(jiàn)的老年疾病，換了這個(gè)疾病的老人同時(shí)還有回得其他疾病的可能性，如心血管之類的疾病就非常多。
除去之前說(shuō)的心臟病是現(xiàn)在我國(guó)最大的老年疾病，糖尿病就排在了第二，是一個(gè)嚴(yán)重影響我國(guó)老年人生活健康的一類慢性疾病。
得這個(gè)病的老人很多在年輕的時(shí)候缺乏鍛煉，以及飲食習(xí)慣不夠健康造成的，所以適量的運(yùn)動(dòng)能夠有效控制糖尿病的病發(fā)。
據(jù)“中國(guó)慢性病前瞻性研究項(xiàng)目”調(diào)查顯示，北方的老年人發(fā)病率比南方要高，調(diào)查顯示在所有老人當(dāng)中，北方老人一大半都已經(jīng)達(dá)到肥胖的程度，同時(shí)還有14.5% 的認(rèn)識(shí)已經(jīng)超重，所以才有現(xiàn)在的四分之三以上都有不同程度上的糖尿病。
2 老年慢性病的特點(diǎn)
因?yàn)楦鞣N報(bào)表調(diào)查，我們不難得到一些老人的患病特征：
2.1 起病不明顯，很長(zhǎng)時(shí)間才發(fā)現(xiàn)病狀，癥狀體征不典型
老年人的身體隨著年紀(jì)的增長(zhǎng)導(dǎo)致了機(jī)體里面的各項(xiàng)組織功能出現(xiàn)明顯的退化，各部分組織的敏感度已經(jīng)大不如以前，所以當(dāng)疾病在身體里面蟄伏的時(shí)候，身體給出的反應(yīng)并不明顯，這樣就會(huì)讓老人們掉以輕心，并且因?yàn)樯眢w組織不明感，所以并發(fā)的速度也會(huì)隨之減慢。
當(dāng)疾病上身的時(shí)候人們并沒(méi)有感到很明顯的不適應(yīng)，從而進(jìn)行忽略，繼續(xù)生活工作等等。
2.2 很多疾病都是同時(shí)病發(fā)、病情復(fù)雜
因?yàn)槔先说臋C(jī)體癥狀已經(jīng)大不如前，身體組織里面的組織已經(jīng)老化，從而導(dǎo)致免疫功能的下降，這個(gè)時(shí)候就會(huì)導(dǎo)致很多疾病迅速上身，這就導(dǎo)致了在病發(fā)的時(shí)候很難確診。
據(jù)證明，將近四分之三的老人身上都帶有兩種或兩種以上的疾病，而因?yàn)檫@些病都是慢性疾病，隨著時(shí)間的推移，就到時(shí)很多病都相互交錯(cuò)在一起，病情就顯得相當(dāng)復(fù)雜。
2.3 病情發(fā)展變化迅速，容易出現(xiàn)危象
因?yàn)槔夏耆说纳眢w機(jī)能退化，導(dǎo)致免疫系統(tǒng)的功能下降，這就導(dǎo)致很多的疾病會(huì)在這個(gè)免疫能力不高的時(shí)候進(jìn)入身體，同時(shí)面對(duì)疾病的應(yīng)急能力也會(huì)下降，這就會(huì)導(dǎo)致器官的功能下降，在治療的時(shí)候很難將疾病徹底治療。
同時(shí)因?yàn)楦鞣N器官的功能下降，就會(huì)導(dǎo)致功能性疾病發(fā)生，如：老年重癥肺炎，進(jìn)而演發(fā)成呼吸衰弱，同時(shí)大腦就會(huì)發(fā)生缺氧現(xiàn)象，很有可能導(dǎo)致死亡。
2.4 病程長(zhǎng)、康復(fù)慢、并發(fā)癥多
因?yàn)槔先说臋C(jī)體癥狀已經(jīng)大不如前，身體組織里面的組織已經(jīng)老化，從而導(dǎo)致免疫功能的下降，所以導(dǎo)致機(jī)體對(duì)自身的恢復(fù)速度也會(huì)迅速減緩，從而導(dǎo)致病情恢復(fù)時(shí)間長(zhǎng)，再回戶的時(shí)間里還有可能得上其它疾病，從而導(dǎo)致多癥并發(fā)。
由此可以看出，老人的慢性疾病集中在心腦血管方面和呼吸系統(tǒng)方面，演變成為一種病因鏈。
因?yàn)槿说哪昙?jí)、性別、遺傳是不可改變的，所以在治療疾病的時(shí)候就要考慮人的生活方式以及飲食習(xí)慣等。
如抽煙喝酒之類的就可以發(fā)生改變，同時(shí)還對(duì)老人的疾病有很大的好處，同時(shí)在精神上的改變也是治療疾病的有效措施，將煩惱的事情都丟掉，保持心態(tài)的平和就能大大減緩疾病的病發(fā)。
3 老年人慢性病的疾病負(fù)擔(dān)
疾病的發(fā)生會(huì)伴隨著相應(yīng)經(jīng)濟(jì)的消耗，它是指由于一些疾病導(dǎo)致家庭人員的減少，或者失去相應(yīng)功能而給家庭帶來(lái)的經(jīng)濟(jì)消耗，并且所花費(fèi)的醫(yī)療衛(wèi)生資源。
慢性病被稱為醫(yī)療的費(fèi)用黑洞，因?yàn)橹委熉约膊∷枰臅r(shí)間特別長(zhǎng)，期間要一直投入相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)。
在2004 年9 月7日世界衛(wèi)生組織發(fā)表“人口老齡化社會(huì)的健康隱憂”報(bào)告指出，當(dāng)全球性的老齡化，并且這個(gè)趨勢(shì)越來(lái)越明顯的內(nèi)背景下，給全球帶來(lái)的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)越來(lái)越重。
有專家預(yù)計(jì)，2000 年到2030 年期間，老年慢性病患病率將增長(zhǎng)三倍左右，每年就診的人數(shù)將從現(xiàn)在的24 億增加四倍，由這些就可以看出將來(lái)在慢性疾病方面的治療資源將被更多的消耗掉。
4 老年人慢性病的防治策略
由于慢性疾病的發(fā)病原因有很多，并且發(fā)病過(guò)程呈多層次，這就會(huì)讓老人們承受更多的痛苦，同時(shí)還會(huì)將治療的時(shí)間、資源都會(huì)消耗很多，并且盡管消耗的很多，但是還是不能將老人的疾病治愈，只能通過(guò)對(duì)生活的改變，從而起到控制和提前預(yù)防的作用，在這方面，國(guó)家就采取了相應(yīng)的措施，讓社區(qū)干預(yù)老人生活的習(xí)慣，從而起到治療作用，這一手段取得了初步成功。
4.1 建立老年人健康檔案，進(jìn)行健康管理
因?yàn)槊總�(gè)人的健康水平不同，同時(shí)每個(gè)人的生活方式也不同，這就需要為老人們定制一個(gè)個(gè)人的將康檔案，然后通過(guò)這個(gè)評(píng)價(jià)治療風(fēng)險(xiǎn)，再進(jìn)行相應(yīng)的治療的時(shí)候能夠更加清楚的了解老人的身體狀況，同時(shí)制定出一系列是個(gè)每一個(gè)人的治療方案，就如對(duì)生活方式的改變，從而控制潛在的風(fēng)險(xiǎn)因素，這樣就起到了對(duì)身體健康的控制與提前預(yù)防。
在這方面，國(guó)內(nèi)也是有很多成功的案例的，就像在河南就有一個(gè)已經(jīng)退休的老人，通過(guò)對(duì)健康檔案的建立，對(duì)患者進(jìn)行相應(yīng)的治療，從而起到治療作用，并且減少其治療的費(fèi)用。
4.2 加強(qiáng)老年人健康教育，提高老年人自我保健能力
對(duì)于老人的生活方式的治療方法，還是需要就近的機(jī)構(gòu)進(jìn)行，所以社區(qū)就成為了一個(gè)基本單位，將老人聚在一起經(jīng)常將一些健康的保健知識(shí)傳遞給老人們，讓他們自主改善生活方式，從而達(dá)到防御控制的目的，同時(shí)廣大的媒體也應(yīng)該經(jīng)常懸窗將康生活的相應(yīng)知識(shí)，這樣就能將一種健康的思想種入人們的思想當(dāng)中。
4.3 完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系，實(shí)現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)多元化
設(shè)區(qū)市與人們生活相關(guān)的地方，加強(qiáng)社區(qū)的醫(yī)療隊(duì)伍培養(yǎng)，能夠在危機(jī)的時(shí)候?qū)ι鐓^(qū)的人進(jìn)行緊急治療，同事還能在平時(shí)給社區(qū)的人們一些身體檢查，讓人們對(duì)自己的身體更加了解，知道要怎樣讓自己能夠遠(yuǎn)離疾病。
同時(shí)社區(qū)醫(yī)療隊(duì)伍的建設(shè)能夠?qū)⒔】档纳罘绞絺鬟f給社員，讓人們對(duì)將健康問(wèn)題更加重視起來(lái)，同時(shí)還能在社區(qū)安裝長(zhǎng)期的護(hù)理病床，讓老人們能夠在家門口接受專業(yè)護(hù)理，有很多老人沒(méi)有配偶和孩子的就能夠長(zhǎng)期被護(hù)理人員治療，不會(huì)出現(xiàn)沒(méi)人照顧的現(xiàn)象，還有很多空巢老人也是如此，通過(guò)社區(qū)的醫(yī)療建設(shè)能夠很方便進(jìn)行老人健康教育的活動(dòng)。
4.4 制定常見(jiàn)慢性病的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)防治指南
現(xiàn)在很多醫(yī)療都只體現(xiàn)在臨床方面，在寶健以及護(hù)理方面都很淡薄，這就導(dǎo)致了社區(qū)醫(yī)療的標(biāo)準(zhǔn)差，這也導(dǎo)致了很多人對(duì)社區(qū)的醫(yī)療持質(zhì)疑態(tài)度，很多老人都不愿意到社區(qū)中的醫(yī)院中去就診。
所以建設(shè)我國(guó)特有的社區(qū)醫(yī)療設(shè)施非常重要，在治療慢性疾病的方方面已經(jīng)是迫在眉睫了。
5 結(jié)語(yǔ)
綜上所述，伴隨著慢性病對(duì)老年人的侵?jǐn)_，我們必須正視因此帶來(lái)的系列問(wèn)題，并積極提出應(yīng)對(duì)策略。
慢性病當(dāng)中最影響老人身體就是高血壓、冠心病、腦卒，這些病給社會(huì)、國(guó)家還有老人的家庭帶來(lái)了巨大的負(fù)擔(dān)，所以現(xiàn)在就要開始在中老年人中開展健康知識(shí)傳播，將不夠健康的生活方式改變，并且改變老人的生活環(huán)境已經(jīng)刻不容緩了。
通過(guò)建設(shè)社區(qū)醫(yī)療的手?jǐn)�，將醫(yī)療帶到老人們的身邊，讓社區(qū)健康文化呈現(xiàn)多元化，這樣就能給老人們更加方便、更加實(shí)惠、更加完善的健康保障、健康治療體系，讓社會(huì)呈現(xiàn)出老齡人群健康化。
關(guān)于醫(yī)學(xué)類的論文例文篇2
談?wù)勁R床醫(yī)學(xué)院實(shí)習(xí)工作的有效途徑
實(shí)習(xí)教學(xué)是把醫(yī)學(xué)生理論和實(shí)踐有機(jī)結(jié)合起來(lái)，是培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生臨床思維、臨床實(shí)踐技能、科研創(chuàng)新能力的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，是醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量檢測(cè)的重要手段之一。
因此，基于實(shí)習(xí)工作的重要，我們要從工作的實(shí)際、從工作的實(shí)效出發(fā)，為醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)提供了有力的保障和良好的支撐平臺(tái)。
因此，實(shí)習(xí)工作要結(jié)合我院的實(shí)際情況，實(shí)訓(xùn)內(nèi)容的規(guī)范化及改革等方面進(jìn)行探討，以提高我院臨床實(shí)習(xí)教學(xué)質(zhì)量。
醫(yī)學(xué)教育不僅要扎實(shí)掌握可行的教育方法，還要進(jìn)行研究和創(chuàng)新。
因此，搞好臨床醫(yī)學(xué)院實(shí)習(xí)工作，就要探索符合我院發(fā)展的臨床實(shí)習(xí)教學(xué)方式。
實(shí)行實(shí)習(xí)生由科室主任和專家講課，在實(shí)習(xí)過(guò)程中監(jiān)督、指導(dǎo)，以專家講座到院校、評(píng)價(jià)優(yōu)秀畢業(yè)生等方法，助推醫(yī)學(xué)院的實(shí)習(xí)工作的實(shí)效，提升人才培養(yǎng)力度。
1 實(shí)習(xí)與培訓(xùn)
醫(yī)院實(shí)習(xí)生進(jìn)入科室之前的再培訓(xùn)，其目的就是提升學(xué)生的實(shí)際工作能力。
特別是臨床實(shí)踐，需要實(shí)習(xí)生早接觸、多接觸，從而形成職業(yè)思想，這為實(shí)習(xí)生終身從醫(yī)奠定了基礎(chǔ)。
為了提升實(shí)習(xí)生的實(shí)習(xí)效率，凡是到我院的實(shí)習(xí)生，我們采取了固定時(shí)間對(duì)這些實(shí)習(xí)生進(jìn)行集中授課和培訓(xùn)，固定在星期四晚上19：30-21：00進(jìn)行。
首先精選授課教師。
授課教師由各個(gè)病房的科室主任和專家醫(yī)生組成，專門負(fù)責(zé)對(duì)實(shí)習(xí)生的崗前培訓(xùn)工作。
這樣就為實(shí)習(xí)生快速適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境和實(shí)習(xí)工作，提升實(shí)習(xí)的質(zhì)量。
為此，我們制定了臨床實(shí)習(xí)前規(guī)范化培訓(xùn)的計(jì)劃和實(shí)施細(xì)則，其中包含了醫(yī)院規(guī)范，職業(yè)道德規(guī)范，病歷，處方，檢查單以及化驗(yàn)單的書寫格式，感染及無(wú)菌技術(shù)、急救知識(shí)等。
其次就是讓實(shí)習(xí)生如何和同事進(jìn)行合作，如何在工作中與病人進(jìn)行溝通等，這樣就為學(xué)生積累了大量的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。
同時(shí)要求實(shí)習(xí)生認(rèn)真聽(tīng)課，做好筆記外，并寫出對(duì)授課內(nèi)容的心得體會(huì)。
自己對(duì)臨床實(shí)踐的認(rèn)識(shí)，從而更好地指導(dǎo)自己的實(shí)踐。
對(duì)不能理解的臨床知識(shí)可以向授課教師請(qǐng)教，也可以翻閱醫(yī)學(xué)理論知識(shí)，把實(shí)際與理論結(jié)合起來(lái)，然后指導(dǎo)臨床實(shí)踐。
另外對(duì)于學(xué)生的授課地點(diǎn)，我院也進(jìn)行創(chuàng)新的培訓(xùn)方式，臨床專項(xiàng)技能醫(yī)學(xué)生實(shí)訓(xùn)室，由各科室的主任親自授課，利用智能模擬病人，可以進(jìn)行各種臨床實(shí)踐，比如腹腔穿刺術(shù)、腰椎穿刺術(shù)等;急救醫(yī)學(xué)操作如氣管插管術(shù)、心臟除顫等訓(xùn)練模型，各種模型均可供至少20人同時(shí)進(jìn)行操作，滿足臨床訓(xùn)練的需要，也提升了實(shí)習(xí)生的實(shí)踐能力。
最后要開展多樣的培養(yǎng)。
對(duì)實(shí)習(xí)生進(jìn)行系統(tǒng)的培訓(xùn)，把醫(yī)學(xué)、理論知識(shí)和臨床實(shí)踐等經(jīng)驗(yàn)，再課堂中講解，再通過(guò)操作、拓展訓(xùn)練等，形式可以是多樣化的。
并且再培訓(xùn)中，還有充分利用信息技術(shù)手段，讓培訓(xùn)的內(nèi)容豐富起來(lái)。
利用電腦進(jìn)行模擬實(shí)驗(yàn)室等，圖片聲音視頻的應(yīng)用也可使培訓(xùn)更加具有趣味性，還可以通過(guò)遠(yuǎn)程培訓(xùn)聽(tīng)權(quán)威專家的講座。
培訓(xùn)選擇合適的內(nèi)容，采取多種手段，不經(jīng)豐富了實(shí)習(xí)生的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，同時(shí)也激發(fā)了工作的熱情，那么培訓(xùn)也是高效的。
2 指導(dǎo)與檢查
實(shí)習(xí)生的實(shí)習(xí)工作關(guān)系到醫(yī)學(xué)院的水平和質(zhì)量，因此，學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)要組織有關(guān)人員對(duì)實(shí)習(xí)生的中期實(shí)習(xí)進(jìn)行教學(xué)工作檢查。
首先，檢查人員的選定，是由醫(yī)院分管教學(xué)工作的副院長(zhǎng)、 醫(yī)教科、 科主任等有關(guān)人員組成，這些人員政治素質(zhì)高，醫(yī)德高尚，業(yè)務(wù)能力強(qiáng)，具有一定的臨床經(jīng)驗(yàn)和指導(dǎo)能力，從而有效指導(dǎo)實(shí)習(xí)生的工作，并對(duì)實(shí)習(xí)生的臨床水平進(jìn)行合理評(píng)價(jià)。
其次，檢查組的工作職責(zé)是致力于培養(yǎng)實(shí)習(xí)生德、智、體全面發(fā)展，對(duì)實(shí)習(xí)生的職業(yè)道德、 醫(yī)學(xué)素質(zhì)、 人際溝通能力、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、科研意識(shí)、創(chuàng)新精神等諸多方面給予指導(dǎo)和評(píng)價(jià)，其目的是培養(yǎng)實(shí)習(xí)生的臨床研究能力。
對(duì)授課教師水平的檢查和評(píng)估，從學(xué)生的臨床實(shí)踐效果去評(píng)價(jià)教師的水平，從而督促授課教師提升專業(yè)技能，更好地為實(shí)習(xí)生和病人服務(wù)。
對(duì)于專家組的指導(dǎo)，可以采取多種形式的，也可以是全方面的實(shí)習(xí)內(nèi)容和效果的考察。
其考察的目的就是了解實(shí)習(xí)生的臨床實(shí)踐的水平，并制定下面實(shí)踐的方案。
為此，專家組臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)習(xí)生操作技能進(jìn)行了考核，包括體格檢查、無(wú)菌術(shù)、穿刺術(shù)、外科換藥等項(xiàng)目。
并走訪了部分科室和科教科查看了實(shí)習(xí)生管理相關(guān)材料。
檢查組專家集中抽查了實(shí)習(xí)生書寫的部分病歷，并就實(shí)習(xí)生書寫病歷中存在的問(wèn)題和不足進(jìn)行了現(xiàn)場(chǎng)點(diǎn)評(píng)。
組織召開了師生座談會(huì)，會(huì)上專家組就檢查情況向院方做了反饋，同時(shí)師生們圍繞本次實(shí)習(xí)中期教學(xué)檢查及平時(shí)的實(shí)習(xí)帶教工作進(jìn)行了認(rèn)真交流。
整個(gè)檢查工作分兩個(gè)階段進(jìn)行：第一階段通過(guò)聽(tīng)取教學(xué)醫(yī)院實(shí)習(xí)教學(xué)管理工作情況匯報(bào)，召開教學(xué)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、學(xué)生座談會(huì)，檢查教學(xué)資料等;第二階段通過(guò)教學(xué)查房及病例分析、技能操作考核、醫(yī)患溝通、問(wèn)卷調(diào)查等方式進(jìn)行檢查評(píng)估。
最后召開由教學(xué)基地分管教學(xué)院長(zhǎng)、科教科科長(zhǎng)、各教研室負(fù)責(zé)人、教學(xué)秘書、帶教老師代表、學(xué)校檢查組專家等參加的檢查反饋會(huì)議，針對(duì)各環(huán)節(jié)的檢查結(jié)果及學(xué)生座談會(huì)意見(jiàn)進(jìn)行如實(shí)反饋，指出實(shí)習(xí)教學(xué)中存在的問(wèn)題與不足，提出整改意見(jiàn)與建議。
3 開展專題講座
醫(yī)學(xué)院要利用好各種資源，加強(qiáng)對(duì)實(shí)習(xí)生的培訓(xùn)，從而為實(shí)習(xí)生營(yíng)造一個(gè)良好的學(xué)習(xí)氛圍，從而促進(jìn)學(xué)生掌握專業(yè)的醫(yī)學(xué)技能，把理論與實(shí)踐結(jié)合來(lái)。
在日常的培訓(xùn)中，我們除了本院各科科室主任和醫(yī)學(xué)專家，另外以邀請(qǐng)?jiān)和獾尼t(yī)學(xué)專家和學(xué)者來(lái)學(xué)院開展講課活動(dòng)，特別是學(xué)術(shù)報(bào)告和專題講座，已經(jīng)是學(xué)院?jiǎn)T工和實(shí)習(xí)生的主要學(xué)習(xí)方式。
通過(guò)專題講座，對(duì)實(shí)習(xí)生進(jìn)行引領(lǐng)和鼓勵(lì)，從而培養(yǎng)實(shí)習(xí)生的醫(yī)學(xué)理論水平，豐富醫(yī)學(xué)經(jīng)驗(yàn)。
然后利用專家的講座結(jié)合自己的工作崗位在模擬實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行基本技能強(qiáng)化訓(xùn)練，比如，體格檢查、心肺復(fù)蘇術(shù)、胸穿術(shù)、肝穿術(shù)、腹穿術(shù)、骨穿術(shù)，另外還有穿無(wú)菌手術(shù)衣、戴無(wú)菌手套、鋪巾、縫合、打結(jié)、換藥、拆線等，插胃管等，這些都要結(jié)合講座的內(nèi)容，然后結(jié)合自己的工作崗位進(jìn)行實(shí)踐和反思。
例如，我院要求外院著名專家講授的以“臨床醫(yī)學(xué)新進(jìn)展”為主題的系列講座，分別講解了《腎臟代替治療臨床應(yīng)用及新進(jìn)展》和《消化內(nèi)鏡的診斷和治療新進(jìn)展》。
《腎臟代替治療臨床應(yīng)用及新進(jìn)展》是關(guān)于現(xiàn)代關(guān)于腎臟治療的一些新進(jìn)程。
分別對(duì)現(xiàn)代幾種比較常用的透析方法進(jìn)行闡述。
這樣實(shí)習(xí)生就了解到了現(xiàn)代腎臟治療的方法主要有腹膜透析，血液透析以及腎臟移植。
《消化內(nèi)鏡的診斷和治療新進(jìn)展》從消化內(nèi)鏡的發(fā)展階段、診斷和治療三個(gè)方面來(lái)闡述消化內(nèi)鏡的具體功能。
在此次講座中實(shí)習(xí)生對(duì)當(dāng)前最為常見(jiàn)及新潮的幾種消化內(nèi)鏡有了深入了解。
講座使實(shí)習(xí)生捕捉到了臨床醫(yī)學(xué)新進(jìn)展的新動(dòng)態(tài)，感受到了臨床工作的前沿氣息，突破以往在教材中的局限性，讓實(shí)習(xí)生學(xué)習(xí)實(shí)際與時(shí)代同發(fā)展，同時(shí)也激發(fā)了實(shí)習(xí)生對(duì)博大精深的臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)的探索欲。
4 進(jìn)行評(píng)估表彰
對(duì)實(shí)習(xí)生的評(píng)價(jià)工作需要建立良好的評(píng)價(jià)機(jī)制，然后對(duì)實(shí)習(xí)生進(jìn)行評(píng)價(jià)，對(duì)實(shí)習(xí)生工作情況的了解以及對(duì)發(fā)現(xiàn)實(shí)習(xí)中存在的問(wèn)題。
因此，對(duì)實(shí)習(xí)生培訓(xùn)制定實(shí)習(xí)生的考核目標(biāo)，從而落實(shí)培訓(xùn)工作，讓培訓(xùn)工作扎實(shí)、有效開展，從而避免重復(fù)培訓(xùn)。
在評(píng)價(jià)方式上，我們采取了實(shí)習(xí)生評(píng)價(jià)實(shí)習(xí)生，授課老師評(píng)價(jià)實(shí)習(xí)生的方式。
這種評(píng)價(jià)的方式更具有真實(shí)性和可靠性。
授課教師對(duì)實(shí)習(xí)生進(jìn)行評(píng)價(jià)，實(shí)習(xí)生也對(duì)授課教師進(jìn)行評(píng)價(jià)，這樣就會(huì)發(fā)現(xiàn)培訓(xùn)中存在的問(wèn)題，然后指定有效的措施，為今后的實(shí)習(xí)儲(chǔ)備經(jīng)驗(yàn)。
也可以通過(guò)互評(píng)送達(dá)醫(yī)院人事部、人事部及相關(guān)部門可以針對(duì)典型的問(wèn)題做及時(shí)回答和相應(yīng)思考，雙方相互反饋以促進(jìn)醫(yī)院與各醫(yī)療人員共同進(jìn)步。
對(duì)實(shí)習(xí)生的評(píng)價(jià)，我院會(huì)評(píng)選出優(yōu)秀實(shí)習(xí)生，從實(shí)習(xí)生的德、能、勤、績(jī)、廉等方面進(jìn)行評(píng)價(jià)，通過(guò)互評(píng)、教師評(píng)，然后學(xué)員領(lǐng)導(dǎo)評(píng)審，然后推選出每期的畢業(yè)生，做到公開、透明、公正的原則。
評(píng)價(jià)的結(jié)果要和后面實(shí)習(xí)生總評(píng)掛鉤，總評(píng)的依據(jù)要參照每期的情況。
對(duì)于培養(yǎng)不合格的實(shí)習(xí)生，要給予補(bǔ)充的機(jī)會(huì)，并激勵(lì)他們好好學(xué)習(xí)和工作，從而讓實(shí)習(xí)生認(rèn)識(shí)到崗前培訓(xùn)的作用。
總之，提高醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)教學(xué)質(zhì)量對(duì)實(shí)習(xí)生具有重要的意義。
因此，實(shí)習(xí)單位為了對(duì)工作負(fù)責(zé)的角度出發(fā)，應(yīng)從實(shí)習(xí)教學(xué)管理體系、實(shí)訓(xùn)內(nèi)容的規(guī)范化及深化臨床教學(xué)改革等等方面助推實(shí)習(xí)生培訓(xùn)質(zhì)量。
因此，我們要改善教學(xué)條件; 利用標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范化教學(xué)，保證實(shí)習(xí)教學(xué)質(zhì)量是核心;同時(shí)要改革臨床醫(yī)學(xué)，提高實(shí)習(xí)教學(xué)效果是關(guān)鍵。
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