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中醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)驗(yàn)班診斷學(xué)基礎(chǔ)試卷分析與思考論文
分析評(píng)價(jià)中醫(yī)學(xué)專業(yè)2008級(jí)五年制本科實(shí)驗(yàn)班學(xué)生的診斷學(xué)期末考試試卷，考試成績(jī)呈正態(tài)分布，平均成績(jī)?yōu)?6.07分，難度為0.66，區(qū)分度為0.67，信度為0.60。試卷題型分布合理，試題總體難度適中，區(qū)分度尚可，信度一般，較好地反映了學(xué)生的真實(shí)水平。
診斷學(xué)是醫(yī)學(xué)生的必修課之一，是由基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)過渡到臨床醫(yī)學(xué)十分重要的一門課程。考試試卷分析是課程考核中不可缺少的一部分，而通過對(duì)學(xué)生考試試卷和成績(jī)的分析，可以獲得一系列反饋信息，如教學(xué)中存在的問題、試卷質(zhì)量、試題質(zhì)量、學(xué)生學(xué)習(xí)效果等。這些信息將有助于了解在教學(xué)過程中學(xué)生是否達(dá)到了預(yù)定的教學(xué)目的，不僅有助于評(píng)價(jià)試題的質(zhì)量，而且有助于教師調(diào)整教學(xué)內(nèi)容和改進(jìn)教學(xué)方法，從而提高教學(xué)質(zhì)量，促進(jìn)教學(xué)改革。
1資料與方法
1.1研究對(duì)象：采用戴萬亨主編，中國(guó)中醫(yī)藥出版社出版的《診斷學(xué)基礎(chǔ)》（供五年制中醫(yī)學(xué)專業(yè)用）為教材，先后有5名教師參加了理論課和實(shí)驗(yàn)課教學(xué)，受試者為2008級(jí)五年制中醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)驗(yàn)班學(xué)生，考試時(shí)間為2010-2011學(xué)年第2學(xué)期。試題層次包括了解、熟悉、掌握和綜合運(yùn)用4個(gè)方面。
1.2試題組成和評(píng)分方法：試題一共由7道大題組成，分為主觀題和客觀題，客觀題有單項(xiàng)選擇題、雙項(xiàng)選擇題、多項(xiàng)選擇題、填空題共占試題45分，主觀題有名詞解釋題、簡(jiǎn)答題、病案分析題共占試題55分。各類題型分值見表1。
1.3數(shù)據(jù)處理：采用我院針灸推拿系版權(quán)所有的試卷分析系統(tǒng)，該系統(tǒng)由excel表格組成，利用excel表格的特點(diǎn)，先把59位學(xué)生的名字、每道題的得分輸入系統(tǒng)，系統(tǒng)自動(dòng)生成總分，平均分、以及難度、區(qū)分度、信度等分析數(shù)據(jù)。
2結(jié)果
2.1試卷成績(jī)分析：試卷滿分為100分，平均成績(jī)66.07分，最高為92分，最低為37分，標(biāo)準(zhǔn)差13.16。考試成績(jī)總體呈正態(tài)分布，平均成績(jī)中等，主要集中在70—89分之間。成績(jī)分布見表2。
2.2試題質(zhì)量分析
2.2.1難度是指試題的難易程度。難度系數(shù)p值越高，試題越易。好的試卷各題難度在0.50±0.20之間，平均難度接近0.50為最佳。本次考試試卷總體難度為0.66，說明難度適中。試題難度分析見表3。
2.2.2區(qū)分度：區(qū)分度是通過測(cè)驗(yàn)對(duì)考生實(shí)際水乎的區(qū)分程度的賦值。區(qū)分度通常用D表示，D值越大，說明試題的區(qū)分能力越強(qiáng)、質(zhì)量越好。D的取值范圍在[一1.00，十1.00]之間美國(guó)測(cè)量專家艾伯提出了區(qū)分度評(píng)價(jià)題目的標(biāo)準(zhǔn)D≥0.04為優(yōu)秀；0.03≤D＜0.4為良好；0.2≤D＜0.3為尚可，需改進(jìn)；D＜0.2為劣，須淘汰或修改.本次考試試卷平均區(qū)分度為0.66，說明區(qū)分度較好。本次考試區(qū)分度見表4。
2.2.3信度信度是指試卷的穩(wěn)定性和可靠性程度，是衡量試卷質(zhì)量的一項(xiàng)重要指標(biāo)。信度越高表明測(cè)試結(jié)果的可靠性越高。一般認(rèn)為，B〈0.5的試卷信度較差,0.5≤B≤0.8的試卷信度良好，B＞0.8的試卷信度非常好本次考試試卷信度為0.58，說明本次考試試卷信度良好，可以如實(shí)反映考生的水平，結(jié)果比較可靠。
3綜合分析
本次考試試卷成績(jī)成正態(tài)分布，平均分66.07分，試卷難度適中，區(qū)分度良好，真實(shí)的能反映了學(xué)生學(xué)習(xí)診斷學(xué)的能力和水平。
4不足之處
考試試卷應(yīng)加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室診斷、心電圖診斷等器械診斷方面知識(shí)點(diǎn)的考核，并且題型多向執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試題型、考研題型靠攏，加強(qiáng)臨床診斷思維的考核。
通過對(duì)試卷進(jìn)行分析，教師不僅對(duì)教學(xué)過程中存在的問題有了淸晰的認(rèn)識(shí)，并且對(duì)改進(jìn)教學(xué)方法和手段，提高教學(xué)質(zhì)量，有一定的促進(jìn)作用。
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