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職稱畢業(yè)論文

仲景醫(yī)學(xué)職稱論文

時(shí)間:2022-10-08 05:53:15 職稱畢業(yè)論文 我要投稿
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仲景醫(yī)學(xué)職稱論文

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仲景醫(yī)學(xué)職稱論文

  仲景醫(yī)學(xué)職稱論文

  【摘 要】通過我院手術(shù)室智能更衣系統(tǒng)的使用實(shí)踐,本文分析了在自助服務(wù)模式下,手術(shù)室前臺(tái)服務(wù)及管理過程中出現(xiàn)的各種問題及原因,并提出相應(yīng)的對(duì)策。

  【論文關(guān)鍵詞】自助服務(wù);手術(shù)室;前臺(tái)管理

  手術(shù)室作為醫(yī)院醫(yī)療核心部門,是疾病檢查、治療、病人搶救的重要場(chǎng)所[1],其一年365天全年無休的工作強(qiáng)度,必須保證前臺(tái)服務(wù)與管理的質(zhì)量與效率。我院自主研發(fā)的手術(shù)室智能更衣系統(tǒng)用機(jī)器代替人工操作,提供24小時(shí)值守服務(wù)。該系統(tǒng)主要實(shí)現(xiàn)以下功能:手術(shù)室進(jìn)出人員控制及簽到和簽退、自動(dòng)出手術(shù)衣、自動(dòng)分配及回收儲(chǔ)物柜、回收手術(shù)衣等。該系統(tǒng)自2012年投用以來,對(duì)加強(qiáng)手術(shù)室管理、提高工作效率、優(yōu)化服務(wù)流程和節(jié)約人力成本起到了積極的作用,取得良好的效益。而這種全新的服務(wù)模式,在實(shí)踐過程中也會(huì)遇到一些新的技術(shù)和管理問題,需要不斷尋找解決方案,使系統(tǒng)日趨完善。

  1 自助服務(wù)模式實(shí)踐

  1.1 自助流程方案的確定

  自助服務(wù)系統(tǒng)借助靈敏的觸摸屏界面和良好的人機(jī)交互,面向用戶提供了一種更為自由方便的服務(wù)方式[2]。借助自助服務(wù)終端,對(duì)手術(shù)室人員進(jìn)出和更衣實(shí)施信息化、智能化管理不失為一種有效的管理手段,于是我院信息中心成立項(xiàng)目組,與手術(shù)室管理人員一同制定全新的.業(yè)務(wù)流程。醫(yī)務(wù)人員進(jìn)入手術(shù)室需將員工卡放置在智能更衣終端設(shè)備讀卡區(qū),系統(tǒng)將讀取卡內(nèi)信息,識(shí)別人員身份,判斷是否可進(jìn)入手術(shù)室,如不能進(jìn)入,系統(tǒng)將提示拒絕入內(nèi),如可進(jìn)入且該醫(yī)務(wù)人員處于未進(jìn)入狀態(tài),系統(tǒng)將完成自動(dòng)出相對(duì)應(yīng)的手術(shù)衣、自動(dòng)分配儲(chǔ)物柜和簽到工作,醫(yī)務(wù)人員離開手術(shù)室需將員工卡放置在智能更衣終端設(shè)備讀卡區(qū)簽退離開,系統(tǒng)將記錄簽退信息,并提示員工將臟手術(shù)衣放入衣服回收口進(jìn)行回收,同時(shí)撤銷員工卡內(nèi)儲(chǔ)物柜信息,自動(dòng)回收儲(chǔ)物柜。

  1.2 系統(tǒng)設(shè)計(jì)與實(shí)現(xiàn)

  通過軟件工程方法,采用數(shù)據(jù)庫技術(shù)、紅外感應(yīng)技術(shù)和CPU卡技術(shù),結(jié)合儲(chǔ)物柜離線式門鎖,設(shè)計(jì)手術(shù)智能更衣系統(tǒng)硬件設(shè)備,然后提交給合作廠家生產(chǎn)物理硬件,并研發(fā)相應(yīng)計(jì)算機(jī)應(yīng)用軟件。本系統(tǒng)由智能更衣終端及管理軟件組成,前者主要包括主機(jī)系統(tǒng)、觸摸屏系統(tǒng)、供電系統(tǒng)、讀寫卡系統(tǒng)、紅外感應(yīng)系統(tǒng)、自動(dòng)出衣系統(tǒng)、儲(chǔ)物柜離線式電子門鎖系統(tǒng)等,后者主要實(shí)現(xiàn)對(duì)CPU卡的讀寫邏輯、對(duì)硬件設(shè)備的控制及管理、對(duì)業(yè)務(wù)流程控制等,最終滿足手術(shù)室前臺(tái)服務(wù)及管理的自助服務(wù)需求。

  2 問題

  2.1 進(jìn)出人員流動(dòng)控制

  我院手術(shù)室進(jìn)出人員包含麻醉醫(yī)生、手術(shù)護(hù)士、外科醫(yī)生、進(jìn)修生、研究生、實(shí)習(xí)生及其他醫(yī)務(wù)人員等,據(jù)統(tǒng)計(jì)手術(shù)室一天的人流量可達(dá)800人次左右。自助服務(wù)模式下,嚴(yán)格控制進(jìn)出人員成了手術(shù)室管理的重點(diǎn)。主要問題有:①麻醉醫(yī)生、手術(shù)護(hù)士等手術(shù)室工作人員頻繁使用智能更衣終端,私人物品無法固定存儲(chǔ);②當(dāng)日沒有手術(shù)的外科醫(yī)生、研究生、實(shí)習(xí)生等隨意進(jìn)出手術(shù)室;醫(yī)學(xué)職稱論文③其他醫(yī)務(wù)人員未經(jīng)許隨意進(jìn)出手術(shù)室等。由此加大手術(shù)室管理難度,增加感染風(fēng)險(xiǎn),造成資源供給不足等。

  2.2 無卡人員的自助問題

  系統(tǒng)投入運(yùn)行后,偶爾會(huì)出現(xiàn)一些員工忘帶員工卡,應(yīng)急解決方案則是前臺(tái)人員手工登記員工信息后人工發(fā)放手術(shù)衣和開通儲(chǔ)物柜等,長(zhǎng)此以往,為躲避手術(shù)室各類獎(jiǎng)懲制度約束,有些員工借故不帶員工卡,造成自助服務(wù)新流程落地大打折扣,加大管理難度。

  2.3 長(zhǎng)時(shí)間占用儲(chǔ)物柜問題

  分配及回收儲(chǔ)物柜是對(duì)員工卡(CPU卡)授權(quán)存儲(chǔ)區(qū)數(shù)據(jù)讀寫的一個(gè)過程,需要數(shù)秒時(shí)長(zhǎng)的讀寫時(shí)間。系統(tǒng)投用初期,部分員工在系統(tǒng)未完成讀寫操作時(shí)取走員工卡,造成儲(chǔ)物柜回收失敗,使得該員工仍持有此儲(chǔ)物柜的使用權(quán),從而造成儲(chǔ)物柜資源的浪費(fèi),進(jìn)一步造成儲(chǔ)物柜資源供給不足。

  2.4 紅外設(shè)備感應(yīng)靈敏度問題

  系統(tǒng)通過紅外線裝置檢測(cè)衣服回收情況,并對(duì)衣服未回收次數(shù)設(shè)置了閥值,當(dāng)員工衣服未回收次數(shù)達(dá)到該閥值時(shí)系統(tǒng)會(huì)提示“衣服超過N次未回收,拒絕簽到”。當(dāng)紅外設(shè)備感應(yīng)靈敏度出現(xiàn)問題或員工根本就沒有將衣服丟入回收口,都會(huì)造成衣服回收失敗。系統(tǒng)投用初期,一天未回收次數(shù)達(dá)到總?cè)舜蔚慕?0%,由此經(jīng)常出現(xiàn)員工因衣服未回收達(dá)到閥值而被拒絕簽到,嚴(yán)重影響到了員工使用的積極性。

  2.5 高峰期儲(chǔ)物柜前擁擠現(xiàn)象

  系統(tǒng)投用初期,儲(chǔ)物柜按類型順序分配,高峰期常出現(xiàn)多人在同一片儲(chǔ)物區(qū)更衣儲(chǔ)物的現(xiàn)象,造成員工抱怨更衣儲(chǔ)物時(shí)擁擠、不方便,手術(shù)室管理人員提出同時(shí)或相近時(shí)間分配的儲(chǔ)物柜必須要有一定物理空間距離。

  3 對(duì)策

  3.1 建立手術(shù)室授權(quán)準(zhǔn)入制度

  建立手術(shù)室授權(quán)準(zhǔn)入制度,將進(jìn)出人員分為手術(shù)室固定人員(麻醉醫(yī)生和手術(shù)護(hù)士)、手術(shù)人員即外科醫(yī)生、臨時(shí)人員(進(jìn)修生、研究生、實(shí)習(xí)生及其他醫(yī)務(wù)人員)三類,固定人員一次授權(quán)長(zhǎng)期有效,擁有固定的儲(chǔ)物柜;手術(shù)人員則根據(jù)當(dāng)日手術(shù)信息自動(dòng)授權(quán),手術(shù)當(dāng)天有效;臨時(shí)人員則需至前臺(tái)臨時(shí)授權(quán)準(zhǔn)入,在限定時(shí)間內(nèi)有效(默認(rèn)5分鐘)。從而有效控制手術(shù)室人員流動(dòng)。

  3.2 配備臨時(shí)卡

  針對(duì)無卡人員,前臺(tái)可隨機(jī)分配臨時(shí)卡,將人員信息與臨時(shí)卡暫時(shí)綁定,使得此卡相當(dāng)于該員工的員工卡,并在臨時(shí)人員離開手術(shù)室時(shí)自動(dòng)解除綁定。

  3.3 人為干預(yù),加強(qiáng)引導(dǎo),手動(dòng)回收

  在手術(shù)室更衣區(qū),臨時(shí)配備向?qū)T對(duì)進(jìn)出人員進(jìn)行實(shí)地演示和講解,糾正誤操作,規(guī)范進(jìn)出手術(shù)室流程,于此同時(shí),系統(tǒng)將提供手動(dòng)衣服回收功能,手術(shù)室管理人員可定期簽退長(zhǎng)時(shí)間占用儲(chǔ)物柜人員,回收儲(chǔ)物柜。

  3.4 紅外設(shè)備整改,完善系統(tǒng)

  在不斷測(cè)試紅外感應(yīng)設(shè)備后發(fā)現(xiàn),因回收區(qū)放置多個(gè)紅外感應(yīng)設(shè)備,使用過程中存在相互干擾現(xiàn)象,導(dǎo)致數(shù)據(jù)誤傳遞,因此聯(lián)系設(shè)備廠商要求更換更佳紅外感應(yīng)設(shè)備;同時(shí),改變系統(tǒng)數(shù)據(jù)處理邏輯。原數(shù)據(jù)處理邏輯為:系統(tǒng)定期向紅外設(shè)備輪詢發(fā)送指令,紅外設(shè)備接到指令后檢測(cè)是否有衣服回收,然后向系統(tǒng)返回信息。改后數(shù)據(jù)處理邏輯為:紅外設(shè)備只要有感應(yīng)就向系統(tǒng)返回信息,系統(tǒng)設(shè)置最佳間隔時(shí)間不斷讀取紅外設(shè)備返回的信息并分析處理。系統(tǒng)優(yōu)化后回收失敗率由原先的20%降到2%以下。

  3.5 分配一定物理空間距離的儲(chǔ)物柜

  儲(chǔ)物柜按編號(hào)順序分配造成了高峰期儲(chǔ)物柜前人員擁擠現(xiàn)象,為了滿足同時(shí)或相近時(shí)間分配的儲(chǔ)物柜必須要有一定物理空間距離的需求,我們采用了儲(chǔ)物柜按類型隨機(jī)分配方案,從而完善系統(tǒng),改善用戶體驗(yàn)。

  4 討論

  為了使智能更衣系統(tǒng)發(fā)揮到最大效益,為員工提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù),必須要做到及時(shí)解決問題,迭代開發(fā),不斷完善系統(tǒng)。同時(shí),也要對(duì)使用人員進(jìn)行實(shí)地演示和講解,避免誤操作。而且還要對(duì)前臺(tái)服務(wù)人員進(jìn)行培訓(xùn),讓他們掌握一些系統(tǒng)常見問題及處理方法。

  手術(shù)室智能更衣系統(tǒng)在我院投用后,經(jīng)過多次調(diào)整和功能擴(kuò)展與完善,目前系統(tǒng)運(yùn)行穩(wěn)定、可靠,用戶界面友好,人機(jī)交互良好,全程語音提示,操作簡(jiǎn)單易用,自助流程新模式成效顯著。

  【參考文獻(xiàn)】

  [1]程勤,游春梅.潔凈手術(shù)室空氣質(zhì)量的影響因素與控制[J].局解手術(shù)學(xué)雜志,2009,18(4):256.

  [2]陸懿.自助服務(wù)系統(tǒng)的建設(shè)和設(shè)計(jì)[J].SCIENCE & TECHNOLOGY INFORM ATION,2011(7):37.

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