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如何解決中醫(yī)學畢業(yè)論文中存在問題的探究
畢業(yè)論文寫作是中醫(yī)藥大學的教學內(nèi)容之一。它是整個教學活動的有機組成部分，旨在系統(tǒng)地檢驗學生的學習成果，讓學生學會用專業(yè)的知識和分析問題、解決問題的能力，并培養(yǎng)學生專業(yè)素養(yǎng)的研究，通過科研工作，使學生培養(yǎng)和提高學生的創(chuàng)新意識和專業(yè)素質(zhì)，從而達到培養(yǎng)高層次人才的目的。根據(jù)論文的寫作，論文的作者如下。
1.存在的問題
1.1 選題不當 表現(xiàn)在論文題目過大，比如“高血壓病人的健康指導”“中醫(yī)藥治療緩慢性心律失常的研究”等題目，由于畢業(yè)生缺乏相應的臨床經(jīng)驗，不了解臨床對某一疾病的治療現(xiàn)狀及存在問題，僅憑自己的感覺選擇題目，結(jié)果論文的題目往往太大、太空，寫起來難度較大，不容易把握。另外學生的思維面狹窄，論文選題不準確，如：“淺論中醫(yī)盜汗的辨證論治”等。
1.2 真實性不夠 有些醫(yī)學論文明顯帶有網(wǎng)絡抄襲的痕跡，說明醫(yī)學生缺乏學術(shù)嚴謹性及真實性的教育，同時也反映出當今社會上存在的一些不良學術(shù)風氣已經(jīng)對在校大學生產(chǎn)生了不良影響。其次，畢業(yè)生所寫的臨床病例觀察試驗類文章則明顯可以看出造假的成分很多，因為臨床實習期間，畢業(yè)生不可能單獨設(shè)計臨床病例觀察，最多是幫助帶教老師參加了部分資料收集等輔助工作。
1.3 格式不規(guī)范 個別學生態(tài)度不認真，標題、格式不執(zhí)行標準，包括論文的關(guān)鍵詞、摘要、引文的格式、引用文獻的時限等。有學生論文引用文獻的時間是上世紀七、八十年代的文獻，過于陳舊。個別論文寫作不知道引文的標號如何標示，文體亂，臨床療效文章和綜述一起寫等，反映出醫(yī)學生在校期間對論文寫作的基本要求掌握不夠。
1.4 創(chuàng)新能力差 不能較好地結(jié)合理論知識和工作實踐，在論文中沒有提出自己的獨到見解，表現(xiàn)為論文內(nèi)容和教科書上一樣。綜述對前人的工作只是羅列，無總結(jié)性評價。
另外，教師的認真程度和指導能力、學生的自身素質(zhì)和學習效果對論文寫作水平有一定影響。老師不但要有辨別能力，還要有多學科的知識，從設(shè)計到論文定稿要與學生反復溝通，認真指導，優(yōu)秀論文可以按研究生論文方向指導，按發(fā)表水平要求。建議教師指導學生以不超過5個為宜。
2.解決思路與方法
2.1 加強監(jiān)督，定期考核 畢業(yè)院校、實習醫(yī)院應分別成立畢業(yè)生工作領(lǐng)導小組，專門負責臨床實習、論文撰寫及畢業(yè)答辯工作，建立畢業(yè)論文書寫指導的長效機制，定期召開指導老師、畢業(yè)學生工作會議，監(jiān)督考核工作質(zhì)量及進度情況，總結(jié)經(jīng)驗，汲取教訓，發(fā)現(xiàn)問題，及時處理，確保論文工作的順利進行。讓學生論文寫作能夠及時得到帶教老師的指導，避免出現(xiàn)“平時不努力，臨時抱佛腳”的現(xiàn)象。在學生實習期間，從畢業(yè)論文計劃書的填寫，到畢業(yè)論文的撰寫，及論文的裝訂，學校應安排時間，召開畢業(yè)生、論文指導老師畢業(yè)考核工作座談會，對論文撰寫中出現(xiàn)的問題，認真總結(jié)，及時解決，其目的是發(fā)揚成績，克服不足，使畢業(yè)考核工作落到實處，取得顯著的成效。
2.2 端正態(tài)度，加強培訓 要充分認識論文撰寫的重要性。不但應重點培養(yǎng)學生臨床科研能力，更要培養(yǎng)學生良好的學術(shù)誠信。杜絕抄襲綜述文章，對論文設(shè)計不嚴格，前后矛盾;文字表達能力較差，語句不通順;甚至基本概念混淆不清，論文格式錯誤等，要積極引導，加強本科畢業(yè)生科研能力的培訓，使學生能夠熟練地掌握臨床實習心得體會、病例報告、實習總結(jié)、敘述性文獻綜述或評述、小論文等五種常見畢業(yè)論文題材的基本特點、寫作要領(lǐng)、撰寫方法;在實習期間，實習單位可以讓學生參與一些科研的基礎(chǔ)工作，定期舉行畢業(yè)論文講評，使學生理論與實踐相結(jié)合，進行病例觀察、數(shù)據(jù)搜集、統(tǒng)計學處理、制定畢業(yè)論文計劃、撰寫論文等具體工作。加強論文書寫的基礎(chǔ)教育，讓畢業(yè)生熟悉并掌握醫(yī)學論文的基本格式和基本要求，掌握醫(yī)學論文書寫的基本技巧等。加強論文科學性、嚴謹性教育，教育學生樹立正確的人生觀，實事求是，養(yǎng)成嚴謹、科學、認真的學術(shù)作風。
2.3 選題適當，符合培養(yǎng)目標 以學生所學專業(yè)課的內(nèi)容為主，不應脫離專業(yè)范圍;要有一定的綜合性，具有一定的深度和廣度;題目難度、大小適中，對實際工作有一定指導意義。選題應鼓勵學術(shù)創(chuàng)新，避免選擇已經(jīng)完全得到解決的常識性問題，鼓勵解決實際問題。選題要經(jīng)努力可完成為宜，能將所學知識和技能用于畢業(yè)論文中，對實際問題有較強的分析能力、概括能力及理論聯(lián)系實際的能力。運用科學的分析研究方法，對本學科的理論及實際工作中的問題，做較深入的分析研究。學生不僅要掌握系統(tǒng)的專業(yè)知識，還要培養(yǎng)自己分析問題、解決問題的能力，善于在臨床工作中撲捉重點問題，找出問題關(guān)鍵，從而尋找解決問題的方法，這就是“悟性”。同時畢業(yè)論文要中醫(yī)特色鮮明。
2.4 教師指導，層層把關(guān) 加強指導老師對本科生畢業(yè)論文寫作的指導作用，帶教老師、指導老師應各負其責，層層把關(guān)，適時跟蹤。不僅使學生學有所用，提高科研能力，同時避免了論文書寫中的張冠李戴，提高畢業(yè)論文的書寫質(zhì)量。建議建立指導老師負責制，畢業(yè)論文寫作必須配備指導老師，學生應在指導老師指導下，認真完成學校布置的畢業(yè)論文和論文答辯任務;指導老師必須由具備本專業(yè)本科及以上學歷，中級以上專業(yè)技術(shù)職稱和豐富的實踐經(jīng)驗、業(yè)務能力較強、工作態(tài)度認真、具有豐富的專業(yè)知識和較高的業(yè)務水平，熟悉本專業(yè)教學情況的老師或醫(yī)生擔任，也可聘請外單位相當于講師及以上職稱的相關(guān)人員進行指導。學生要注意閱讀老師指導意見，根據(jù)意見及時修改論文。指導意見是論文指導老師認真閱讀論文之后提出的整改意見，對提高論文質(zhì)量具有極為重要的作用，應認真執(zhí)行。有些學生不注重老師的指導意見，總是按照自己的思路修改，結(jié)果導致文章多次修改，始終進步不大，應該引以為戒。
3.結(jié)束語
畢業(yè)論文是對學生專業(yè)理論知識應用能力的一個綜合性研究，也是畢業(yè)考試的重要組成部分。中醫(yī)院校中醫(yī)藥本科畢業(yè)論文指導在學校的管理系統(tǒng)仍然很完善，學生論文寫作，有一個寫作模板參考，寫作之前，老師會培訓。因此，在上述問題，認為學校、教師和學生三方都必須認真學習的態(tài)度，正確、充分認識評估工作的重要性，密切合作，相互配合，共同努力，做畢業(yè)論文的指導與考核工作。
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