醫(yī)院調(diào)研報告10篇【優(yōu)】
在生活中,需要使用報告的情況越來越多,通常情況下,報告的內(nèi)容含量大、篇幅較長。我們應當如何寫報告呢?下面是小編整理的醫(yī)院調(diào)研報告,僅供參考,希望能夠幫助到大家。
醫(yī)院調(diào)研報告1
一、調(diào)研目的
這次的設計是醫(yī)院的門診樓設計,在記憶中也去過醫(yī)院門診很多次,但是每次都是抱著就醫(yī)的目的,也從未仔細觀察了解過醫(yī)院門診這個建筑,通過這一次的調(diào)研,也讓我對醫(yī)院門診有了一個全新的認識。 醫(yī)院的門診和急診不一樣,急診就是對病人進行緊急救治和搶救。急診在英語被寫作“Emergency treatment”,意思是緊急情況下的治療。它的存在保證了我們在突發(fā)疾病、意外傷害時,能在最快時間內(nèi)得到專業(yè)、科學的救治。而門診通常接診病情表癥較輕的病人,經(jīng)過門診醫(yī)生一整套的診斷手段、輔助檢查,給病人得出初步診斷,門診醫(yī)生能夠?qū)ΠY治療解決的即給予病人進行治療,如果門診醫(yī)生對病人病情有疑問或診斷為病情較重較急,則將病人收入住院病房,在醫(yī)院作進一步檢查或進行手術(shù)、治療。
二、調(diào)研目標
安徽省立醫(yī)院南區(qū)、安徽省立兒童醫(yī)院以及安徽醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院
三、調(diào)研內(nèi)容
首先,我們便來到安徽省立醫(yī)院南區(qū)。地理位置安徽省立醫(yī)院南區(qū)坐落在一個方形的地形內(nèi),門診樓和 住院部結(jié)合起來呈一個大致的L形。北鄰東流路,南側(cè)是天鵝湖路,而主入口是則是在其西側(cè)的茗香路。醫(yī)院的門診樓是正對著醫(yī)院的主入口,南側(cè)較高的建筑部分則是住院部。門診樓錢是一個略顯空曠的廣場,看到這個廣場的第一眼我變覺得這個廣場相對醫(yī)院的門診樓而言未免有些過大,覺得比例有些失調(diào)。
剛來到門診樓前,我便注意到一個細節(jié),醫(yī)院的門診樓的大門前并沒有階梯,而是一個很人性化的坡道,我想也許這應該是方便殘疾病人的出入,又不禁醫(yī)院門診的設計需要注重的細節(jié)應該有很多?臻g布局 踏入這個門診樓的大門,我們便來到門診樓的大廳,門診樓采用的是框架結(jié)構(gòu),大廳中間是一個中庭,四層高的門診大廳變環(huán)繞著這個這個中央庭院。有雨采用了大面積的玻璃幕墻,整個大廳的采光非常好,大廳中也布置著不少綠化,與休息空間相結(jié)合,第一眼看到這個空曠的'大廳心里有一種輕松的感覺,這種空間更能夠給帶給病人陽光和溫馨的就醫(yī)感受,讓病人享受這種人性化的空間。中庭中通中有一步電梯,其南側(cè)還有一步樓梯,這便是整個門診樓聯(lián)系上下樓層的紐帶。交通流線從門診樓的正門進入,右手側(cè)便是一個輸液大廳,正面面對著大門的便是總服務臺,從電梯和樓梯便能通往樓上各個門診室。二樓三樓同樣如此,通過電梯便能直接到達各層的候診區(qū)?偟膩碚f,省立醫(yī)院南區(qū)的門診樓的交通流線還是比較簡單的,空間開敞的門診大廳,并不算擁擠的診室,使病人就診時能夠輕易的找到各個就診區(qū)域。其次,我們便來到了這次調(diào)研的重點,跟我們要做的兒童醫(yī)院門診有著直接聯(lián)系的醫(yī)院——安徽省兒童醫(yī)院。
地理位置安徽省立兒童醫(yī)院在北鄰城市主干道望江東路,是直屬安徽省衛(wèi)生廳的全省唯一一所綜合性兒童?漆t(yī)院。通過正在重修的望江東路,我們來到了這次調(diào)研的重點醫(yī)院,其真悶入口處邊有一個地下停車場,在用地緊張的城市中心,地下停車場能夠有效的緩解交通壓力。建筑外觀 兒童醫(yī)院的門診樓并非像省立醫(yī)院的門診樓那樣采用了大面積的玻璃幕墻,而是采用平常的推拉窗,墻面用了大理石貼面,是整個門診樓看起來并沒有什么特色之處。整個立面上也沒有急診部墻面上的彩色裝飾,看起來極其普通?臻g布局 從正門進入門診大廳,映入眼簾的是一個二層架空的中庭,使其空間感受上并不算壓抑,但是由于進深太深,內(nèi)部的光線顯得有些不足,在白天的時候沒有人工照明內(nèi)部顯得有些昏暗。門診大廳中最顯眼的便是那兩根可以略顯粗大的柱子,我個人縱覺得這個柱子有些過于粗了,與大廳的空間搭配起來有些不協(xié)調(diào),不知道是我的個人感受與常人是不是一樣。 通過大廳東西兩端的樓梯,我們上到了二樓的診室,即使是正午,二樓也已經(jīng)需要人工照明了,純粹的天然采光并不能滿足使用需求。
醫(yī)院調(diào)研報告2
摘要:
[目的]探討醫(yī)院保潔工的手部洗手效果。
[方法]采用對保潔工洗手前后對照采樣培養(yǎng)及談話調(diào)查的方法。
[結(jié)果]調(diào)查51名保潔工,洗手前污染較嚴重,大部分有有肉眼可見污垢;通過接受洗手技術(shù)培訓與未接受培訓保潔工洗手后檢查表明,手部衛(wèi)生狀況有顯著差異。
[結(jié)論]應加強保潔工洗手技術(shù)的培訓及洗手效果的監(jiān)督和檢測。
關(guān)鍵詞:保潔工;洗手;醫(yī)院感染;管理
醫(yī)院感染通常是直接或間接經(jīng)手傳播,手是醫(yī)院傳染傳播的主要媒介,這一途徑比空氣傳播更具有危險性。保潔工在日常工作中,其手部經(jīng)常接觸病區(qū)、環(huán)境及諸多物體表面,增加了醫(yī)院感染的幾率。而手的清洗與消毒室一種最基本、最簡便易行,有效防止醫(yī)院感染最主要的措施之一,對降低醫(yī)院感染率起著非常重要的作用。為了解醫(yī)院保潔工手衛(wèi)生現(xiàn)狀,我們抽樣調(diào)查51名保潔工的手部衛(wèi)生情況及洗手效果并進行分析,現(xiàn)報告如下。
1 對象與方法
1.1 對象
分批次調(diào)查20xx年4月在各病區(qū)、環(huán)境中處于工作狀態(tài)的保潔工。
1.2 調(diào)查內(nèi)容
依據(jù)《醫(yī)院感染管理規(guī)范》中“洗手指征”的要求設計談話調(diào)查表,其內(nèi)容包括:年齡、來源、學歷、培訓情況、洗手事件及洗手技術(shù)等。
1.3 采樣方法
依據(jù)《消毒技術(shù)規(guī)范》要求進行調(diào)查。
1.4 結(jié)果判定
手部無肉眼可見污垢為合格。
2 結(jié)果
2.1 一般資料
本資料調(diào)查的保潔工中,最大年齡65歲,最小為45歲,平均年齡53.2歲;學歷以初中以及初中以下為主,占50人;從事保潔工作時間最長為11年,最短1月。見表1。
2.2 保潔工洗手時間調(diào)查結(jié)果 見表2.
2.3 洗手技術(shù)
51人中有46人忽略清洗手的部分部位。見表3。
2.4 參加培訓與吸收技術(shù)的關(guān)系
51名保潔工中,參加過培訓的有17人,其中有10人能按正確洗手技術(shù)洗手,占接受培訓的58.82%;未參加過培訓的34人,均未能按照正確洗手技術(shù)洗手。
2.5 接受培訓與洗手后手部污垢合格率的關(guān)系
參加過培訓的人合格率為58.82%;未參加過培訓的人中合格率為32.35%。二者合格率差異有統(tǒng)計學意義(χ2=5.19,P;0.05)。見表4、5。
3 討論
洗手是阻斷通過工人操作而傳染疾病的關(guān)鍵環(huán)節(jié),對降低醫(yī)院感染率起著重要作用。
我院將病區(qū)、環(huán)境等的清潔、消毒工作移交給保潔公司管理已經(jīng)有4年,保潔工有小部分是我院原衛(wèi)生員,大部分是新招聘人員。雖然醫(yī)院感染科多次對保潔工進行洗手等相關(guān)院感知識的培訓,但由于保潔工流動性大,給培訓工作造成一定的困難,仍有66.67%的被調(diào)查者未接受培訓,接受過培訓人員中也只有58.82%的人能按照正確洗手技術(shù)洗手。從洗手時間來看,保潔工以喝水、就餐前洗手最高達98.04%;而在去廁所前后、與病人接觸后及處理物品后洗手的認識存在嚴重不足,且洗手不規(guī)范。究其原因:可能與文化素質(zhì)偏低,對知識理解能力差,對培訓內(nèi)容接受較慢,認為按照正確洗手技術(shù)洗手麻煩、浪費時間;也可能與其衛(wèi)生意識叫查,受衛(wèi)生習慣影響,對洗手的重要性認識不足,不了解不洗手所帶來的.危險性;也有可能與保潔工作量大,時間緊,而忽略了洗手;還有可能部分保潔工認為洗手是一種強制性措施,以應付檢查。
隨著醫(yī)院后勤改革服務社會化,其保潔、消毒等工作是目前醫(yī)院感染管理所面臨的一個新課題,保潔工的手在工作狀態(tài)下污染相當嚴重,帶菌數(shù)較多,在增加醫(yī)院感染潛在危險的同時,也增加了管理的難度。加強對保潔工醫(yī)院感染管理的培訓已迫在眉睫,我們要提高管理意識及時與保潔公司溝通,經(jīng)常加強新上崗人員院感知識的培訓,講解醫(yī)院感染管理的相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章、制度等,強化有控制醫(yī)院感染只是得常規(guī)意識,規(guī)范自己的職業(yè)行為,嚴格按照正確洗手技術(shù)洗手。通過教育,加強保潔工洗手的自覺性,洗手的關(guān)鍵在于落實和堅持。但經(jīng)驗證明,單純的教育方法可能只是暫時提高自覺性,而對其行為的改變不一定持久,必須從組織上落實、必要的檢測、嚴格的管理措施3個環(huán)節(jié)入手。加強實施洗手程序的督導和洗手效果的監(jiān)測,切斷經(jīng)手傳播醫(yī)院感染的途徑,減少醫(yī)療活動中的不安全因素,降低醫(yī)院感染發(fā)生率,確保醫(yī)療安全。
總之,醫(yī)院感染病原體的傳播最主要的媒介是手,保潔工手上攜帶的細菌與醫(yī)院感染包括自身感染密切相關(guān),做好衛(wèi)生洗手的監(jiān)督工作,是控制外源性醫(yī)院感染的主要措施。雖然目前衛(wèi)生洗手還存在比較嚴重的問題,但是只要我們廣泛宣傳,提高管理、檢測、控制的力度,就能收到較好的效果。此外,增加洗手次數(shù),改善不合理的洗手措施,對提高保潔工的清潔度將起到較好的推動作用。
醫(yī)院調(diào)研報告3
根據(jù)省衛(wèi)生廳精神,自xx月xx日起我省醫(yī)療機構(gòu)陸續(xù)實行“新農(nóng)合”、居民醫(yī)保等總額預付制。為了保證在總額預付制下既能滿足患者的醫(yī)療需要,又能促進醫(yī)院的不斷發(fā)展,按照醫(yī)院的部署xx月xx日至xx月xx日在韓玉范副院長的帶領(lǐng)下,我們一行五人到市中醫(yī)院、市中醫(yī)院分別就實行總額預付制下的醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)保、藥事、績效考核等方面進行了考察學習,F(xiàn)就醫(yī)療質(zhì)量管理方面談談自己的見聞及感受。
一、上海及市中醫(yī)醫(yī)院概況。
市中醫(yī)醫(yī)院始建于1954年,目前是上海中醫(yī)藥大學非直屬附屬醫(yī)院,床位505張,在崗職工980余人。醫(yī)院由總院區(qū)和綜合門診部兩部分組成,有學科35個,研究所(中心)5個,共開設?茖2¢T診96個,床位使用率99.45%,門急診人次達172萬人次,住院平均天數(shù)14.85天,出院人數(shù)11.2萬人,藥占比68%。在?平ㄔO方面,其中醫(yī)兒科是衛(wèi)生部國家臨床重點?,國家中管局重點?5個(骨傷科、耳鼻喉科、腫瘤、腦病、神志。、市中醫(yī)重點?10個,全院醫(yī)師中碩、博占50%,全年收入達4.5億元。該院自元月起實行醫(yī)療保險總額預付制。
市中醫(yī)醫(yī)院始建于1954年10月,目前是南京中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院、南京中醫(yī)藥大學碩士生培養(yǎng)點。內(nèi)設市中醫(yī)研究所、市中醫(yī)骨傷中心等研究機構(gòu)。現(xiàn)開放床位633張,職工1070人,年門急診次85萬人次,出院病人近1.5萬人次。全院博士、碩士研究生導師10名,博士15名、碩士124人,高級衛(wèi)技人員118名?偸杖3.8億。該院自實行總額預付制,積累了豐富的經(jīng)驗,目前是按病種付費(即311制)的試點單位。
二、總額預付制下中醫(yī)醫(yī)院的應對措施。
醫(yī)保預付制包括總額預付制、按人頭支付、按病種支付、點數(shù)支付法等。其目的是促使醫(yī)療機構(gòu)合理用藥、減少醫(yī)療費用支出,從根本上改變醫(yī)療機構(gòu)及醫(yī)生的收入與服務量或處方量緊密相關(guān)的現(xiàn)狀?傤~預付制是由政府單方面或醫(yī)保機構(gòu)同醫(yī)療機構(gòu)協(xié)商,事先確定年度預算總額,在該年度內(nèi),醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療費用全部在總額中支付,“結(jié)余留用,超支不補”。
實行總額預付制后,三級中醫(yī)院該怎么辦?“要有充分的、高度的政治敏感度,要研究政策、吃透政策、適應政策,進而加強管理、挖掘潛力!笔兄嗅t(yī)醫(yī)院的黨委書記孫虹這樣告訴我們。無論是市中醫(yī)院,還是市中醫(yī)院,他們都非常重視對國家醫(yī)保政策的理解,通過各種途徑使全院職工,尤其是臨床科室主任、各職能科室負責人理解、領(lǐng)會、掌握政策。明確“既要控制醫(yī)保支出,又要保證醫(yī)療質(zhì)量”是每個職工的主要任務和目標。
分解指標,定期考核。市中醫(yī)院將全年的醫(yī)保總額量根據(jù)科室的業(yè)務發(fā)展情況分解到各科室,作為全年責任目標之一。每月一考核,考核結(jié)果直接和效益工資掛鉤。超支部分,若是藥品和耗材全部從科室效益工資中扣除,若是治療項目超支則視情況部分扣或不扣。市中醫(yī)院同樣將總額分解落實到科室,作為責任目標,2周一次由醫(yī)務處牽頭對各科室醫(yī)保支出情況進行評析。
嚴把藥品和耗材關(guān),降低成本。無論是市中醫(yī)院還是市中醫(yī)院,都把合理用藥、規(guī)范耗材作為主要措施之一。市中醫(yī)院堅決杜絕不合理用藥,遵循“安全、有效、經(jīng)濟”的用藥原則。臨床用藥情況由科主任、質(zhì)控員通過本科運行病歷進行動態(tài)監(jiān)控。醫(yī)務科組織人員每半個月對各科室進行抽查。是否合理用藥,由專家來評定,醫(yī)務科只是對檢查結(jié)果進行梳理、分析、通報,同時按相關(guān)制度進行處理,并負責監(jiān)督是否整改到位。每季度在全院醫(yī)師大會上進行評析通報。市中醫(yī)院為了加強合理用藥管理,專門成立了由院長、書記任組長,主管副院長為副組長,醫(yī)務處、護理、藥劑、監(jiān)察、醫(yī)保、門診部負責人及臨床大科主任、相關(guān)專家為成員的合理用藥管理工作小組。其工作目標是規(guī)范抗生素、中成藥使用,減少不必要的輔助用藥,提高臨床用藥安全性,控制藥品費用,降低藥占比,減輕病人負擔。
他們在基本藥品目錄的框架下,根據(jù)不同科室,不同專業(yè)制定出不同的用藥目錄,比如:內(nèi)科系統(tǒng)要明確哪些藥物不能用,手術(shù)相關(guān)科室要明確哪些藥物可以用。對出現(xiàn)的目錄以外用藥要由“工作小組”組織相關(guān)專家進行評析,確系病情需要也是允許的,對不合理用藥則按相關(guān)制度處理。對那些經(jīng)工作小組認定為不合理用藥的,由工作小組向當事人及其上級主管醫(yī)師發(fā)出整改通知單,并進行警示談話,談話內(nèi)容記錄成冊;對再次發(fā)生不合理用藥行為的,由工作小組發(fā)出整改罰款單,罰款金額為不合理用藥發(fā)生的總金額,由當事人直接將整改罰款單及相應罰款交至財務科。如涉及上級醫(yī)師或科主任審簽的不合理用藥,上級醫(yī)師或科主任承擔罰款總額的50%;多次發(fā)生不合理用藥行為的,經(jīng)工作小組批準,暫停行為當事人處方權(quán)1-6個月;對因不合理用藥造成醫(yī)療糾紛賠償?shù),行為當事人需承?0%的`金額,若涉及上級醫(yī)師或科主任審簽的,則相應承擔罰款總額50%;對不合理用藥行為進行的處理意見,均需記入當事人的《個人醫(yī)療行為檔案》,作為年度考核的依據(jù)之一;對因不合理用藥給醫(yī)院造成嚴重不良影響的當事人,則給予下崗處理。經(jīng)過他們的努力,市中醫(yī)院的藥占比為46%,市中醫(yī)院(以內(nèi)科系統(tǒng)為主)藥占比68%,而我們骨傷科平均藥占比為31.8%,內(nèi)科系都在60%以上,門診科室高達90%以上。
降低耗材也是這兩家醫(yī)院的主要對策之一。市中醫(yī)院的孫虹書記說,他們除了從制度上嚴把耗材的采購、使用關(guān)外,還非常重視臨床醫(yī)生的思想教育。通過各種渠道、方式讓醫(yī)生們知道合理使用耗材,利院、利患者也利己,也要讓他們知道潛規(guī)則得到的個人利益遠比因檢察機關(guān)介入受到處罰的損失小,自覺抵制潛規(guī)則,真正從患者的病情、利益出發(fā)來選擇治療方法、手術(shù)方式、耗材種類。譬如:骨關(guān)節(jié)病治療,我們可以采取中醫(yī)保守療法,也可以關(guān)節(jié)置換。但我們現(xiàn)在的醫(yī)生對實施關(guān)節(jié)置換非常熱衷,適應年齡越來越小。這時的主動權(quán)就在我們醫(yī)生手中,你若是只講關(guān)節(jié)置換的好處,那么患者就會采納關(guān)節(jié)置換的治療方法;若是你同時也講換一次關(guān)節(jié)最多使用十年,一共最多換3次,那也就有不少患者采納保守治療,耗材就會減少,治療費就會增加。醫(yī)務處會同臨床科室、耗材采購部門每月對耗材使用情況進行評估,弄清哪些科室、哪些病種、哪些治療方案、哪些醫(yī)生的耗材使用較高,并一一進行評析。把耗材占收入的比例納入科室績效考核中。市中醫(yī)院制定出相關(guān)制度對那些高耗材,效益低的手術(shù)項目嚴加管理,鼓勵開展耗材低、技術(shù)含量高、效益好的手術(shù)項目。
狠抓環(huán)節(jié)質(zhì)量,不斷提高醫(yī)療質(zhì)量。醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)療機構(gòu)的核心,他們即使在實行總額預付制的情況下也不放松醫(yī)療質(zhì)量管理的加強。市中醫(yī)院成立了醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會,負責對全院醫(yī)療、護理質(zhì)量的管理,制定了環(huán)節(jié)質(zhì)量管理制度。把環(huán)節(jié)質(zhì)量管理分為門急診和病房二大部分,門急診醫(yī)療質(zhì)量管理主要考核各科醫(yī)療指標的完成情況和醫(yī)療操作規(guī)程的規(guī)范情況。每月進行一次門診病歷和處方質(zhì)量抽查。病房醫(yī)療質(zhì)量的管理主要考核各科醫(yī)療業(yè)務指標的完成情況。出院病歷逐份檢查打分,運行病歷抽查10%(科室質(zhì)控員和科主任把關(guān)),病歷質(zhì)量納入季度總分中。醫(yī)療質(zhì)量每季度考核一次,考核內(nèi)容為:門急診和病房管理、病歷質(zhì)量、醫(yī)療指標、醫(yī)保管理、醫(yī)療差錯,考核成績在全院通報。市中醫(yī)院在加強環(huán)節(jié)質(zhì)量管理中,每月把病歷質(zhì)量、醫(yī)療行為管理(核心制度落實情況)、抗生素管理與三合理、醫(yī)患溝通達標率100%、醫(yī)療業(yè)務重點(平均住院天數(shù)≤xx天、急危重病人搶救成功率≥xx%、疑難危重病人占比≥xx%、臨床路徑入徑率xx%)、中醫(yī)藥特色指標(中藥飲片使用率、自制制劑、中醫(yī)治療率、中醫(yī)參與率)、患者安全目標管理、手術(shù)項目管理(術(shù)前平均住院天數(shù)≤xx天、四級手術(shù)率≥xx%)等方面納入績效考核中。
大力發(fā)展中醫(yī)特色治療。“中醫(yī)特色治療是中醫(yī)院的特色,必須要加強,要發(fā)展!保兄嗅t(yī)院黨委書記孫虹反復強調(diào),“尤其是在實行總額預付的情況下更為重要!敝嗅t(yī)特色治療以療效好、成本低、效益好很受百姓歡迎。譬如:針灸、督灸、理療、藥浴等等。他們一方面制定措施鼓勵臨床科室開展中醫(yī)治療項目,把中醫(yī)治療指標納入績效考核中,同時醫(yī)院還加大宣傳力度宣傳中醫(yī)特色治療。這方面柳州市中醫(yī)院做的非常好,國家中醫(yī)藥管理局給予了高度評價。目前市中醫(yī)院已開展各種中醫(yī)治療項目余種,自制制劑余種。市中醫(yī)院近年來通過名老中醫(yī)帶徒,設立中醫(yī)研究所、骨傷中心、治未病預防保健中心、劉氏骨傷、黃氏喉科、丁氏痔科、杜氏金針、微調(diào)平衡法治癌等特色中醫(yī)?,發(fā)揮中醫(yī)藥特色,進而大力開展很有影響的中醫(yī)特色治療。
科學管理,充分發(fā)揮、提高科主任的積極性和管理經(jīng)驗。臨床科主任是醫(yī)院的中堅,是科室各項工作的第一責任人。市中醫(yī)院醫(yī)務處長告訴我們,科主任都是由學術(shù)有權(quán)威、品德端正、管理有方的人擔任,各種管理要放在科主任肩上。醫(yī)務處是負責制定制度、督導制度落實情況,并對各委員會考核的結(jié)果進行分析、總結(jié),按照相關(guān)制度進行處理。各項管理工作要依靠科主任、相信科主任。醫(yī)務處工作人員不是通才,你可能是內(nèi)科專家,但你不一定懂外科或骨科,你也不能決定骨科的治療是否得當,用藥是否合理,耗材使用是否得當?shù)鹊。這些判定要由科主任、由相關(guān)專業(yè)委員會進行評析、判定。有限的醫(yī)務處人員不可能去替科主任管到每一個醫(yī)生。醫(yī)務處只按制度考核科主任,科主任則負責對科室每個醫(yī)生進行管理考核。醫(yī)務處下科室是去和醫(yī)生進行溝通,為他們服務,去幫助解決問題,而不是去檢查、去管他們?浦魅卧诠芾碇杏欣щy要幫助他們,沒有管理經(jīng)驗要通過各種培訓提高經(jīng)驗。真正把科主任培養(yǎng)成學術(shù)上的權(quán)威、管理上的高手。實現(xiàn)從“要科主任管理”轉(zhuǎn)變?yōu)椤翱浦魅我芾怼钡木置妗?/p>
三、總額預付制下醫(yī)療質(zhì)量管理的幾點建議。
面對總額預付制,結(jié)合我們市及我們醫(yī)院的實際情況,在醫(yī)療質(zhì)量管理上我建議:
1、、積極探索區(qū)域性中醫(yī)醫(yī)療聯(lián)合體的建設模式。
利用我們的中醫(yī)優(yōu)勢,可以和縣級中醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院建立中醫(yī)聯(lián)合體,相互依存、相互促進、共同發(fā)展。實現(xiàn)聯(lián)合體醫(yī)保費用總額預付制統(tǒng)籌管理;也要利用湖濱區(qū)、陜縣沒有設置中醫(yī)院的現(xiàn)實,和相關(guān)部門談判提供相應的區(qū)、縣級中醫(yī)醫(yī)療服務。
2、加大合理用藥管理力度,降低藥占比。
制定相關(guān)制度,把合理用藥,降低藥占比納入績效考核和醫(yī)師考核中。
3、醫(yī)務科會同臨床科室、采供中心對手術(shù)相關(guān)科室耗材使用情況進行動態(tài)監(jiān)督,同樣把耗材使用的合理情況納入到各項考核中。
4、做好環(huán)節(jié)質(zhì)量的管理。
相關(guān)科室合作在藥品的選擇、采購、使用總量;檢查項目的準入、選擇、次數(shù)、頻率;治療方案的制定這三個關(guān)鍵環(huán)節(jié)上嚴格把關(guān),做到合理用藥、合理檢查、合理治療、合理收費、合理住院,同時努力降低平均住院日,均次費用。
5、大力發(fā)展中醫(yī)特色治療技術(shù)。
我們的中醫(yī)治療技術(shù)較前有所發(fā)展,但還不豐富,聲譽還不高。應組織專家探討中醫(yī)對腫瘤、骨傷、皮膚、婦科、兒科、肛腸、治未病等?频姆撬幬镏委熂夹g(shù)并發(fā)揚壯大。
醫(yī)院調(diào)研報告4
科學發(fā)展觀,第一要義是發(fā)展,核心是以人為本,基本要求是全面協(xié)調(diào)可持續(xù),根本方法是統(tǒng)籌兼顧。發(fā)展對于全面建設小康社會、加快推進社會主義現(xiàn)代化具有決定性意義,解放和發(fā)展社會生產(chǎn)力始終是社會主義的根本任務,要牢牢扭住經(jīng)濟建設這個中心,為發(fā)展中國特色社會主義打下堅實物質(zhì)基礎。我們黨的根本宗旨是全心全意為人民服務,黨的一切奮斗和工作都是為了造福人民,要始終把實現(xiàn)好、維護好、發(fā)展好最廣大人民的根本利益作為黨和國家一切工作的出發(fā)點和落腳點,做到發(fā)展為了人民、發(fā)展依靠人民、發(fā)展成果由人民共享。
不管是國有醫(yī)院還是民營醫(yī)院,都面臨著如何在激烈的醫(yī)療市場生存與發(fā)展的嚴峻問題。一個醫(yī)院要保持持續(xù)的競爭優(yōu)勢,必須要制定出符合外部環(huán)境和內(nèi)部情況的醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略。
我院在深入學習實踐科學發(fā)展觀的同時,聯(lián)系醫(yī)院實際作了部署和動員,在全院黨員干部中迅速掀起了深入學習實踐科學發(fā)展觀活動的熱潮。院黨委在學習實踐活動中注意發(fā)揮班子成員的帶頭表率作用,努力建設善于領(lǐng)導科學發(fā)展的班子集體。在黨委中心組學習會中,班子成員統(tǒng)一思想,達成共識,提出在學習實踐活動中,要帶頭在深化理論武裝上下功夫,帶頭在解決突出問題上下功夫,帶頭在完善體制機制上下功夫。針對當前醫(yī)院面臨醫(yī)療衛(wèi)生體制改革、醫(yī)院遷建、學科發(fā)展等多項重要工作,班子成員圍繞如何切實解決醫(yī)院發(fā)展中的突出問題,增強貫徹落實科學發(fā)展觀的自覺性、堅定性等內(nèi)容展開了討論,并結(jié)合新形勢、新任務,確定了醫(yī)院今后發(fā)展方向思路、加強干部隊伍建設、加強后勤管理等方面的調(diào)研課題。
堅持不斷完善公共衛(wèi)生和醫(yī)療服務體系,堅持預防為主、防治結(jié)合的方針,以農(nóng)村和城市社區(qū)為重點,堅持中西醫(yī)并重,提高疾病預防控制、公共衛(wèi)生監(jiān)督、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置能力。
在今后的工作中,中醫(yī)院將努力達到床位1000張,年收治住院病人30000人次,全力打造中風病專科、腦外科、骨科、脊柱關(guān)節(jié)外科、糖尿病科、腫瘤科這些具有特色和優(yōu)勢的學科,把其特色和優(yōu)勢加以充分發(fā)掘,不斷強化和延伸,為社會提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務。醫(yī)院最大的特色是服務,講的最多的也是服務,患者最不滿意的往往還是服務。服務質(zhì)量的好壞,或者說能否創(chuàng)立優(yōu)良的服務品牌,已經(jīng)成為關(guān)系到醫(yī)院生存發(fā)展的.頭等大事。這是在落實以人為本的科學發(fā)展觀這一大背景下對醫(yī)院提出的新要求,也是在社會發(fā)展、文明程度提高、人民群眾的醫(yī)療需求提高的情況下對醫(yī)院提出的新要求,同時還是在醫(yī)療環(huán)境競爭日趨激烈,為了求生存、求發(fā)展而對醫(yī)院提出的新要求。所以應該在這個高度上牢固樹立服務意識,在提高服務質(zhì)量方面下真功夫、實功夫,通過提高服務水平,創(chuàng)立服務品牌,更好地促進醫(yī)院的發(fā)展。
醫(yī)院調(diào)研報告5
醫(yī)院屬于人員密集場所,建筑密集,設備集中,壓力容器、化學試劑、被褥紙張等易燃易爆物品多,人流量大,且弱勢群體(病人)居多,一旦發(fā)生火災,可能造成重大財產(chǎn)損失和人員傷亡。XX年,江蘇某醫(yī)院外科病房發(fā)生火災,造成7人死亡。在醫(yī)院各種消防設施、器材配備到位的情況下,管理就顯得尤為重要,在日常對醫(yī)院的消防監(jiān)督檢查中,發(fā)現(xiàn)醫(yī)院的消防管理人員在管理上存在一定的誤區(qū),導致產(chǎn)生一些火災隱患。
一、存在的主要誤區(qū)有:
。ㄒ唬┹p視疏散通道、安全出口的管理。在平時的消防
監(jiān)督檢查中,經(jīng)常發(fā)現(xiàn)醫(yī)院的病房樓疏樓梯道存放一些廢舊的醫(yī)療設備及其它雜物,病房樓的疏散通道上放置病人家屬的床鋪,對此種情況,消防監(jiān)督人員一般要求醫(yī)院立即進行整改,但一些消防管理人員對此種火災隱患較為輕視,認為疏散通道較寬,占用一部分應該不要緊;另處,大多數(shù)中小規(guī)模的醫(yī)院有貴重設備和財產(chǎn)的科室里都安裝防盜門,非正常工作時間封閉門診區(qū)域,可謂拒盜賊于鐵門之外。但沒有考慮一旦發(fā)生火災,消防人員如何迅速撲救或住院病人從何處快速逃生?
。ǘ┲匾曇妆,忽視易燃。供應室消毒鍋、液氧罐等壓力容器稍有違章操作后果不堪設想,因此,這些易爆設備常被醫(yī)院消防管理人員重點監(jiān)控。小倉庫、放射科儲片室、病案室、圖書室的易燃物品,手術(shù)室、病理科、檢驗科、制劑室、治療室內(nèi)的乙醇、甲醇、丙酮、苯、乙醚、松節(jié)油等易燃化學試劑的管理卻常常被忽視。例如手術(shù)室中所使用的麻醉劑、生化檢驗及實驗室每天都要接觸和使用各種化學試劑,有時還需
使用的酒精燈、電爐、烘箱等電熱設備,若發(fā)生火災,同樣會造成嚴重的后果。
。ㄈ╆P(guān)心設備,忽視線路。目前醫(yī)院大型設備與日俱
增,不少醫(yī)院舍得投資幾百萬購置先進設備而不愿拿出幾萬元更新陳舊線路。一些老建筑令人堪憂,新建筑也常因調(diào)整科室、更改原設計用途、電力超負荷等出現(xiàn)火災隱患。如前述的火災事故,就是因為電氣線路發(fā)生故障,再加上建筑耐火等級達不到要求,從而引發(fā)了大火。
。ㄋ模┮蕾嚒凹挤馈保雎浴叭朔馈。隨著我國醫(yī)用高
層建筑不斷增多,消防設施日趨現(xiàn)代化、智能化。但高層建筑火災,僅靠消防控制中心的幾個專業(yè)人員遙控操作是很難控制住火場瞬息萬變的局面的'。再加上受消防器材裝備的限制,地面撲火往往是望樓興嘆。因此,培訓每一位醫(yī)護人員,掌握撲火技能才是最根本、最直接、最有效的。
。ㄎ澹┲匾暶骰穑鲆暩邷。多數(shù)醫(yī)院都對科室電爐、施工使用電焊和吸煙做出很多安全規(guī)定并定期檢查。但常忽視對治療用的紅外線、電加熱器以及電烘箱、電取暖器、電熱水器、電消毒柜的檢查和監(jiān)督,一旦使用不當或用后不及時斷電,其火災隱患不次于明火。如放射機房裝有固定或移動的x線機。x線機常見電路故障有斷路、短路和零件損壞等,進而造成電
器起火。x線機使用的電壓要求較高,當電子的能量在轉(zhuǎn)化為x射線時,同時也會產(chǎn)生一定的熱能,具有潛在的火災危險性。
二、消除火災隱患的幾點思考
。ㄒ唬﹫猿址阑鹧膊橹贫龋皶r消除火災隱患。每日防
火巡查是確保醫(yī)院消防安全的重要手段。堅持做好每日防火巡查,“誰巡查、誰負責”,切實整改火災隱患。醫(yī)院消防管理人應對醫(yī)院消防工作采取“嚴防死守”的措施,每天堅持下病區(qū)、宿舍區(qū)進行消防安全檢查,對消防設施、滅火器材的完整及性能進行逐個查看、測試,對安全出口、疏散通道進行疏通,對雜物間進行清理,發(fā)現(xiàn)的火災隱患進行認真記錄。能現(xiàn)場整改的,當場檢修或更新;不能現(xiàn)場整改的,要及時向領(lǐng)導請求,落實整改措施、資金及責任人,將火災隱患消滅在萌芽狀態(tài)。
。ǘ┘訌姽芾,重點監(jiān)控。對醫(yī)院的病理室、手術(shù)室、藥房等重點部位進行重點監(jiān)控,對易燃危險藥品應限量存放,一般不得超過一天用量,以氧化劑配方時應用玻璃、瓷質(zhì)器皿盛裝,不能用紙包裝。手術(shù)室內(nèi)非防爆型的開關(guān)、插頭,應在施行麻醉前合上、插好。必須等手術(shù)完畢,乙醚蒸氣排除干凈后,方可切斷或拔去插頭。室內(nèi)應備有二氧化碳滅火器。
。ㄈ┒ㄆ趯T工進行應急疏散演練,提高自防自救能
力。根據(jù)本單位實際情況和演練情況不斷修正和完善應急疏散預案,提高其實用性。同時經(jīng)常組織醫(yī)院的醫(yī)生、護士參加疏散演習,增強對火災危害性的認識,學習實用的滅火技巧,以提高內(nèi)部員工的綜合消防素質(zhì)。
(四)抓好防火宣傳,加強消防知識的普及與培訓,擴大防火群體。醫(yī)院消防工作的好壞,很大程度上取決于防火宣傳和消防知識的普及培訓。接受消防知識教育的人群越多,發(fā)生火災的幾率或火災受損的程度就會越小、越低。這就要求醫(yī)院主管消防安全的領(lǐng)導定期對專兼職消防員、重點工作人員、臨床各科醫(yī)護人員、新分配職工、保潔員工等各類人群進行消防知識培訓,不定期抽查、考核;并經(jīng)常邀請消防部門專業(yè)人員到醫(yī)院開辦消防知識講座,同時在病室中廣泛開展消防知識宣傳教育,以擴大防火的社會覆蓋面,增強防火力量,充實消防隊伍,盡可能地減少火災的發(fā)生或在火災發(fā)生后將損失降到最低限度。
醫(yī)院調(diào)研報告6
公立醫(yī)院是醫(yī)療服務體系的主體,推進公立醫(yī)院改革是深化醫(yī)改的重點工作,關(guān)系維護廣大群眾健康權(quán)益。近年來,我盟不斷加大政府投入,完善公立醫(yī)院服務體系,實行試點醫(yī)院藥品零差率銷售,從加強醫(yī)院內(nèi)部質(zhì)量管理,實施績效考核,提升服務效能等方面做了大量探索實踐,積累了一些初步的經(jīng)驗。
試點情況和初步成效
緊緊圍繞公立醫(yī)院改革的1個目標、3大體系和9個領(lǐng)域改革任務,堅持維護公益性、調(diào)動積極性、保障可持續(xù)的目標,按照“四個分開”的原則,把旗級公立醫(yī)院作為改革的突破口,以破除“以藥補醫(yī)”機制為關(guān)鍵環(huán)節(jié),完善公立醫(yī)院服務體系、管理體系、內(nèi)部質(zhì)量控制體系,統(tǒng)籌推進補償機制、人事分配、藥品供應、價格機制、信息化建設、人才培養(yǎng)等方面的綜合改革,加強分工協(xié)作,改善服務、提高質(zhì)量,為群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務。
(一)完善公立醫(yī)院服務體系
1. 科學規(guī)劃,合理調(diào)整醫(yī)院設置。按照盟委行署“一二二三四”發(fā)展思路和《xx市區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃(xx—xx年)》,統(tǒng)籌醫(yī)療資源配置,逐步建立起布局合理、規(guī)模適度、功能完善的公立醫(yī)院服務體系。盟旗兩級現(xiàn)有5家綜合醫(yī)院和4家蒙中醫(yī)醫(yī)院,全盟醫(yī)療機構(gòu)編制床位總數(shù)1347張,開放床位1270張,每千人擁有床位5.47張,其中公立醫(yī)院床位897張,三旗5家試點醫(yī)院床位數(shù)355張,占全盟公立醫(yī)院床位數(shù)的比例為39.6%。
2. 加大投入,加強公立醫(yī)院能力建設。
一是加大投入,推進公立醫(yī)院的.現(xiàn)代化、標準化建設。近幾年來,投資共4.15億元新建了盟中心醫(yī)院、經(jīng)濟開發(fā)區(qū)綜合醫(yī)院、阿左旗婦幼保健院、阿右旗人民醫(yī)院和xx旗人民醫(yī)院,盟旗兩級公立醫(yī)院服務條件明顯改善。
二是發(fā)揮特色優(yōu)勢,提升民族醫(yī)藥服務能力。一方面,改善蒙醫(yī)就醫(yī)環(huán)境,投資1500多萬元新建立了阿右旗蒙醫(yī)醫(yī)院和xx旗蒙醫(yī)醫(yī)院,投資1.6億元的盟蒙醫(yī)醫(yī)院綜合業(yè)務大樓年內(nèi)將投入使用。另一方面,積極落實優(yōu)先發(fā)展蒙中醫(yī)政策,嚴格落實基本藥物醫(yī)保扶持政策,蒙中醫(yī)機構(gòu)新農(nóng)合報銷起付線降低50%,蒙中醫(yī)藥服務報銷比例提高10%。
三是積極推動人才隊伍建設。一方面,充分利用我盟人才引進、人才儲備政策和實施萬名醫(yī)師支援農(nóng)牧區(qū)衛(wèi)生等項目,提高醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)和管理水平。另一方面,認真落實住院醫(yī)師和全科醫(yī)師培訓等項目。累計完成全科醫(yī)師培訓(包括轉(zhuǎn)崗培訓)128人次、基層醫(yī)務人員培訓1280多人次。
3. 加強協(xié)作,建立完善醫(yī)療機構(gòu)間的聯(lián)動機制。目前,我盟與三級醫(yī)院建立長期對口協(xié)作關(guān)系的醫(yī)院有3所,盟中心醫(yī)院與北京、上海兩地100多家醫(yī)院開通了遠程會診,與解放軍301、302醫(yī)院、西安交通大學附屬醫(yī)院等簽署了合作協(xié)議;阿右旗人民醫(yī)院與鄰近的甘肅省5家醫(yī)院建立了友好合作關(guān)系;xx旗人民醫(yī)院與解放軍513醫(yī)院簽署支援協(xié)議。經(jīng)濟開發(fā)區(qū)綜合醫(yī)院與寧夏醫(yī)科大學附屬醫(yī)院簽訂了托管協(xié)議。與二級以上醫(yī)院建立長期對口協(xié)作關(guān)系的蘇木鎮(zhèn)衛(wèi)生院有5所。
(二)探索建立高效的醫(yī)院管理、運行和監(jiān)管體系
1. 改革公立醫(yī)院管理體制。一是強化政府辦醫(yī)責任,不斷加大政策和資金投入,政府相關(guān)部門按照職責落實醫(yī)院建設、投入等政策措施,為公立醫(yī)院履行職能提供保障。二是加強衛(wèi)生主管部門對全行業(yè)的宏觀管理和決策職能。三是以目標責任考核制度為抓手,以社會效益為導向,創(chuàng)新內(nèi)部管理制度改革。
2. 改革公立醫(yī)院補償機制。補償機制的改革是難點,也是重點,是關(guān)系到公立醫(yī)院回歸公益性,改變“以藥補醫(yī)”的關(guān)鍵,我盟通過加大政府投入,建立健全綜合補償機制,提供有力保障。
醫(yī)院調(diào)研報告7
加快衛(wèi)生信息化進程 助推區(qū)域性醫(yī)療中心建設 區(qū)域性醫(yī)療中心建設,是市委、市政府正在全面推動的 八大中心建設之一。要有效增強我市作為區(qū)域性醫(yī)療中心的吸納會聚功能,就必須加快推動適應現(xiàn)代醫(yī)療要求的公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務、醫(yī)療保障、藥品供給保障和衛(wèi)生綜合管理等工作的衛(wèi)生信息化建設。
一、我市衛(wèi)生信息化建設發(fā)展現(xiàn)狀經(jīng)過近幾年的探索與努力,我市衛(wèi)生信息化建設有了較好基礎,主要體現(xiàn)在:信息化資金投進不斷加大,網(wǎng)絡設施建設有了一定的基礎,信息化硬件建設初具范圍,醫(yī)療服務信息化利用有所推動,社區(qū)衛(wèi)生服務和信息化管理初見成效,公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)建設進程加快。但與我市經(jīng)濟社會發(fā)展水平和區(qū)域性醫(yī)療中心建設的.要求相比,還有很多亟待完善的地方:一是衛(wèi)生信息化建設發(fā)展不平衡。我市基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)規(guī)范化綜合業(yè)務信息系統(tǒng)已實現(xiàn)全覆蓋,但是部份地區(qū)和單位對衛(wèi)生信息化建設工作重要性熟悉不足,衛(wèi)生信息化建設嚴重滯后于廣大群眾醫(yī)療衛(wèi)生服務的需求,和醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)部管理、衛(wèi)生行政部分綜合管理的需要。二是存在網(wǎng)通而信息不通的題目。以市衛(wèi)生數(shù)據(jù)中心為核心、覆蓋轄區(qū)各級各類醫(yī)療機構(gòu)的衛(wèi)生專網(wǎng)已建立,然而不同地區(qū)、不同機構(gòu)、不同業(yè)務系統(tǒng)之間還沒有實現(xiàn)互聯(lián)互通,難以資源同享。如20xx年以來已累計建立居民電子健康檔案700萬余份,但實際利用較少。同時存在大量手工填報數(shù)據(jù)及重復收集信息現(xiàn)象。三是資金投進與衛(wèi)生信息化需求存在較大差距。省市已撥款近20xx萬元用于衛(wèi)生數(shù)據(jù)中心的硬件建設和平臺建設,但是我市信息化建設的投進機制尚不完善,缺少兼顧的、常常性的項目管理和經(jīng)費安排保障。二、三級醫(yī)院信息化所需資金盡大部份是自行張羅,由于難以獲得直接經(jīng)濟回報,對信息化建設投進缺少主動性和積極性。四是衛(wèi)生信息化知識普及和宣傳不夠充分。我委面向機關(guān)、企事業(yè)單位、鄉(xiāng)鎮(zhèn)等群體的調(diào)查顯示,對衛(wèi)生信息化工作的知曉率僅分別為30%、20.3%和9.6%,對其資源公道利用、保障醫(yī)療安全、進步醫(yī)療質(zhì)量、控制醫(yī)療費用等作用更是知之甚少。另外,群眾參與信息化實效體驗機會偏少,特別對老年患者等亟需良好服務的群體還缺少人性化設計。五是衛(wèi)生信息建設專業(yè)技術(shù)職員嚴重不足。主要表現(xiàn)在整體數(shù)目少、高級人材奇缺和現(xiàn)有人材知識結(jié)構(gòu)分歧理。目前,市衛(wèi)生信息中心唯一計算機、衛(wèi)生統(tǒng)計等專業(yè)技術(shù)職員4名,其他基層醫(yī)療和管理機構(gòu)多是畢業(yè)于計算機利用專業(yè)的技術(shù)職員,由于缺少醫(yī)學知識和衛(wèi)生管理知識,難以滿足衛(wèi)生信息化工作的需要。
二、對未來我市衛(wèi)生信息化建設的幾點建議
。ㄒ唬┘訌婎I(lǐng)導,確保前期規(guī)劃的有序推動。各級衛(wèi)生信息化建設領(lǐng)導小組要切實擔負起兼顧安排的領(lǐng)導責任,嚴格依照我市十二五衛(wèi)生信息化規(guī)劃的時間節(jié)點要求推動建設進程,將衛(wèi)生信息化建設和業(yè)務系統(tǒng)利用情況列進各級衛(wèi)生行政部分和醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)績效考核指標,加大考核力度。建立例會制度,完善溝通、反饋和解決機制,真正進步我市衛(wèi)生信息化建設的決策水平。
醫(yī)院調(diào)研報告8
杜甫云“讀萬卷書,行萬里路”,然而,在今天,這句話似乎成了天方夜譚。從小學到高中,我們都是啃著書本,在題海里“游”過來的,素質(zhì)教育似乎離我們很遠。到了大學這個微型社會,我們才發(fā)現(xiàn),原來,實踐能力是這么的重要,“實踐岀真知”,相信這是我們每個人都不敢否認的。
為了培養(yǎng)謙虛謹慎,不驕不躁的作風,樹立“實踐第一”的觀點,拋棄象牙塔的光環(huán),虛心向社會學習,向群眾學習,向?qū)嵺`學習;為了增強探索創(chuàng)新的精神,增強為人民服務的能力,保持真誠奉獻社會的情懷,在實踐中增長才干;為了甩脫書呆子氣,確保理論聯(lián)系實際,加強對自身的鍛煉,磨礪塌實肯干、艱苦奮斗的品質(zhì),我校開展了暑期社會實踐活動。
作為一名臨床專業(yè)的醫(yī)學生,這是我的第一次暑期社會實踐。在經(jīng)過深思熟慮之后,我決定去醫(yī)院里面提前感受見習的氛圍,真正到醫(yī)學領(lǐng)域去實踐,找出自己的不足,為以后的學習增添動力!于是我選擇了烏蘇市中醫(yī)院,在征得院方的同意后,進行了為期兩周的見習實踐工作。由于僅僅是大一學生,沒有過硬的專業(yè)知識,我主要是在一旁觀看學習,但短短十四天對我來說,仍然受益匪淺。
首先,我先介紹一下我所實習的單位。烏蘇市中醫(yī)院是家鄉(xiāng)僅有的兩所公立醫(yī)院之一,始建于1981年。在這個邊疆小鎮(zhèn)上,烏蘇市中醫(yī)院的各期醫(yī)護人員緊守在自己的崗位上,為全市市民的生命健康默默奉獻著。在這所醫(yī)院里,雖然屋舍老舊,設備簡陋,但每一個成員卻從不抱怨,也幾乎沒有醫(yī)療糾紛發(fā)生。在我成為這所醫(yī)院的一份子之后,我所做的工作,就是觀察醫(yī)護人員的日常工作,以及同醫(yī)生一起查房。這些看似簡單的工作,卻處處都蘊藏著學問。
在兩周的見習過程中,我明白了理論與實踐相結(jié)合的重要性,見到了很多病的臨床表現(xiàn),癥狀體征,了解了患者的心理狀態(tài),認識到深入的手法必須靠在臨床上的實踐才能不斷進步,熟悉了醫(yī)院的各項規(guī)章制度。工作人員的分工及工作職責。實踐的時間雖然短暫,卻著實令我開闊了眼界。
下面我將從制度、技術(shù)、思想和個人方面闡述我的心得體會。
制度嚴格。醫(yī)院所有的醫(yī)護人員都要嚴格遵守各項規(guī)章制度。按時交接班,并在10點正式上班前提前15分鐘上崗。交班完畢,各負責人員即隨主任或上級醫(yī)師查房,了解病人情況,聆聽病人主訴,對病人進行必要檢查。在言語方面,必須親和友善,不能命令不能冷淡,要與病人及其家屬如親人一般耐心詢問。查房完畢,各個醫(yī)師根據(jù)自己病人的當天情況寫病歷和醫(yī)治方案。在這期間,我發(fā)現(xiàn)醫(yī)護人員真的很辛苦,每天都要微笑面對每一個病人及家屬,給予他們溫暖和信心。至于紅包送禮的問題,也由于制度嚴格,從來沒有見到過。這種嚴謹,這種一切為了病人的心,真的讓人感動。我所追求的,不正是如此么?
技術(shù)方面。在幾天的觀察中,對于醫(yī)護方面的常識我了解了不少。掌握了測量血壓的要領(lǐng);輸液換液的基本要領(lǐng);抽血的要領(lǐng);病歷的寫法等。下面簡述血壓測量方法:患者坐位或者臥位,血壓計零點、肱動脈與心臟同一水平。氣囊綁在患者上臂中部,松緊以塞進一指為宜,聽診器應放在肱動脈處,緩慢充氣。放氣后出現(xiàn)第一音時為收縮壓(高壓),繼續(xù)放氣至聲音消失(或變調(diào))時為舒張壓(低壓)。
醫(yī)德方面。醫(yī)務工作者承擔著的“救死扶傷、解除病痛、防病治病、康復保健”的使命。唐代“醫(yī)圣”孫思邈在所著《千金方》論大醫(yī)精誠有這樣的論述:“凡大醫(yī)治病,必當安神定志,無欲無求,先發(fā)大慈惻隱之心,誓愿普救寒靈之苦!币虼耍t(yī)生必然要掌握先進醫(yī)療技術(shù),同時更要具有愛崗敬業(yè)、廉潔奉獻、全心全意為人民服務的品格。從這幾天的實踐觀察中,每位醫(yī)護人員的真誠笑容,對病人和家屬的親切問候,都深深地打動著我。醫(yī)生治病救人的初衷一直都存在。要做一個好的醫(yī)生,首先要有好的品德。我一定會牢記于心的。
個人方面。雖然我不是真正意義上的見習生,但是我有著真心求學的`態(tài)度。在七天與醫(yī)院的親密接觸中,我明白了,知識是永遠學不完的,實踐才是檢驗真理的唯一標準。而作為見習或?qū)嵙暽,要做到?/p>
1、待人真誠,學會微笑;
2、對工作對學習有熱情有信心;
3、善于溝通,對病人要細致耐心,對老師要勤學好問;
4、主動出擊,不要等問題出現(xiàn)才想解決方案;5、踏踏實實,不要驕傲自負,真正在實踐中鍛煉能力。這次的經(jīng)歷也為我以后的學習奠定了基石。
一個人初次出身社會,我們要主動適應環(huán)境,熟悉周圍的人和物,而不是環(huán)境來適應我們。人生在世,不如意事十有八九,在社會這樣復雜的環(huán)境里,不比我們在家里,在學校,沒有什么煩惱挫折,有時年少輕狂,有時肆意妄為,一切都是那么順利,脫離了學校和家,在社會就不是那么好了,我們應該放下學校里的那種輕狂,家里的那種嬌寵,不要期望太高,要一步一步地去完成,我們要有一顆平常心,樂觀地去面對社會里遇到的不如意和挫折,正確的估計自己,給自己一個正確的定位。
以上就是我兩周的醫(yī)院實地學習實踐的體會。實踐,是一種磨練,是對自己感受醫(yī)院環(huán)境,了解醫(yī)院事務的一種鞏固理論知識的社會實踐活動,更是對自己醫(yī)療夢想的期前準備。雖然在醫(yī)院見習很辛苦,但歷歷在目的忙碌日子,讓我過的很充實。通過實踐,我更加堅定了學醫(yī)的信念,同時認識到醫(yī)生是一個很平凡的職業(yè),他的責任就是救死扶傷,挽救病人的生命。而且,醫(yī)生也同樣應該具備一定的思想素質(zhì)、專業(yè)素質(zhì)和科學素質(zhì),要有一定的責任心,把病人的生命看作是自己的生命。除此之外,醫(yī)生要有創(chuàng)新和探索的能力,積極為醫(yī)學的未來作出貢獻。
這次社會實踐拉近了我與社會的距離,也讓自己在社會實踐中開拓了視野,增長了才干,進一步明確了我們大學生的成材之路與肩負的歷史使命。社會才是學習和受教育的大課堂,在那片廣闊的天地里,我們的人生價值得到了體現(xiàn),為將來更加激烈的競爭打下了更為堅實的基礎。
現(xiàn)實和理想是有很大差距的,要改變生活,就要努力學習,不斷地學習,從書本中,也從實踐中。在今后的學習中,我將時刻以高標準要求自己,為實現(xiàn)自己的夢想而努力奮斗。
醫(yī)院調(diào)研報告9
一、外科科室基本情況
目前外科共有工作人員2人。通過調(diào)研,深刻感受到了醫(yī)務人員的辛苦、醫(yī)療環(huán)境的緊張和醫(yī)療事業(yè)充滿的正能量。醫(yī)務人員的初心就是“為人民服務”,以醫(yī)者仁心服務廣大患者,承擔使命。調(diào)研同時也發(fā)現(xiàn)了諸多問題。
二、存在的主要問題。
1、工作態(tài)度欠佳,診療程序不規(guī)范。
2、工作時對于醫(yī)患溝通不到位。醫(yī)患溝通水平需加強。
3、業(yè)務學習氣氛不夠濃烈。
三、今后努力方向
1、要對事業(yè)有熱愛之情,具備一切為病人著想的仁愛品質(zhì)。明白我們不僅僅是為了找一份工作而學習醫(yī)學知識,而是為了自己熱愛的事業(yè)、為了人民群眾的健康而工作。
2、樹立“以人為本、以病人為中心”的服務理念,學習醫(yī)患溝通技巧,培養(yǎng)溝通能力,包括和患者家屬的`溝通,成為精于專業(yè),誠于品德,名副其實的德醫(yī)雙馨的醫(yī)務工作者。
3、要有關(guān)愛生命、救死扶傷的職業(yè)道德精神。就是對人的生命價值的關(guān)懷與重視。醫(yī)務工作者的職責和道德義務就是維護人的健康,其最高原則就是“救死扶傷,防病治病”。醫(yī)生工作的辛苦是大家有目共睹的,加上疾病的復雜性和多變性,醫(yī)生工作壓力也在增加,作為醫(yī)生必須有意識地、認真培養(yǎng)和提高自己的醫(yī)德素質(zhì),調(diào)整健康的心態(tài),既然投身醫(yī)學事業(yè),就不能忘記自身的使命,忠實踐行“不忘醫(yī)者初心、牢記健康使命”的精神,為人民健康保駕護航。
醫(yī)院調(diào)研報告10
為了貫徹《中國工會章程》、《工會女職工委員會工作條例》的規(guī)定,推進《新時期產(chǎn)業(yè)工人隊伍建設改革方案》貫徹落實,推動《女職工勞動保護特別規(guī)定》等國家和地方涉及女職工權(quán)益保護法律法規(guī)貫徹落實,根據(jù)市直機關(guān)工會工委的安排,按照調(diào)研提綱的要求,現(xiàn)將鐵嶺市婦嬰醫(yī)院工會女職工工作有關(guān)情況報告如下:
一、工會女職工工作總結(jié)
1、幾年來,婦嬰醫(yī)院職工隊伍有了新的變化,在單位各項工作中發(fā)揮了重要作用。20xx年以來,我院女職工的數(shù)量有所增加,年齡結(jié)構(gòu)、知識結(jié)構(gòu)有了新的變化。這些同志大都在30歲以下,具有大專以上文化程度,掌握醫(yī)療、護理基本知識和技能,在各自的工作崗位上勤奮學習、積極工作,是單位醫(yī)務工作中的一支重要力量。
2、工會女職工工作的基本情況。醫(yī)院領(lǐng)導高度重視并充分發(fā)揮女職工在醫(yī)院發(fā)展中的作用,為她們提供和創(chuàng)造施展才華的條件。截止目前,絕大多數(shù)女職工在醫(yī)療崗位的一線上工作。在工作中,這些女職工不斷自學,通過積極參加院內(nèi)舉辦的知識問答、崗位練兵等活動強化知識的積累和能力的提高。特別是年輕女干部的素質(zhì)得到了明顯提升,為開展工作打下了堅實的基礎。
在維護女職工合法權(quán)益和特殊利益方面,針對女職工自身的特點,認真落實涉及女職工的各種權(quán)益和待遇,盡可能為她們的生活、工作提供支持和便利。一是切實落實涉及女職工的有關(guān)假期制度,如婚假、產(chǎn)假、哺乳期假等都盡可能保證落實。二是每年的“三八”節(jié)期間,由單位工會牽頭、院領(lǐng)導出面,組織全體女職工進行座談,了解掌握工作、生活中的有關(guān)問題,體現(xiàn)組織的關(guān)心和溫暖。三是每年組織女職工在院內(nèi)體檢,做乳腺癌、宮頸癌篩查等活動,關(guān)心女職工的身體健康。四是每到歲末年初之際,調(diào)查了解女職工家庭困難,子女升學、就業(yè)等方面的問題,盡可能給她們排憂解難。
二、對今后五年工會女職工工作的思考
今后五年,我院工會女職工工作要在院黨委的領(lǐng)導下,按照市直工委的部署,全面貫徹落實市總工會會議精神,提高女職工的綜合素質(zhì),加強女職工組織建設,組織女職工共建共享和諧社會,履行職責,切實維權(quán),開拓創(chuàng)新,扎實工作,提升工作水平,團結(jié)帶領(lǐng)全院廣大女職工為全市婦女兒童保健、診療工作又好又快發(fā)展做出積極貢獻。
當前和今后一段時期,著力做好以下工作:
1、組織廣大女職工深入開展學習實踐科學發(fā)展觀活動。結(jié)合全院政治理論學習,按照科學發(fā)展觀的要求,努力實現(xiàn)好、維護好、發(fā)展好廣大婦女的切身利益。要把女職工工作置于全院工作大局,抓住工作重點,明確工作任務,扎扎實實開展相關(guān)具體工作,使廣大婦女在各自的工作崗位上創(chuàng)造新局面,強化實踐鍛煉,不斷提高廣大女職工的綜合素質(zhì)。
2、完善工作機構(gòu),加強婦女組織建設。要按照婦女組織建設的有關(guān)規(guī)定,結(jié)合單位實際,進一步建立健全婦女組織工作機構(gòu),使婦女工作從組織上得以保證。盡快建立健全院婦女組織,完善組織機構(gòu)設置,選配得力人選,積極主動地創(chuàng)造工作條件,使各項工作真正落到實處。
3、立足崗位,帶領(lǐng)全院廣大女職工積極投身全市婦女兒童保健、診療工作中去。要注意在全院充分發(fā)揮好廣大婦女干部的積極作用,引領(lǐng)她們愛崗敬業(yè)、刻苦學習、忘我工作、不斷進取、甘于奉獻,發(fā)揮主力軍作用。把婦女工作同轉(zhuǎn)變機關(guān)作風,促進部門行業(yè)文明結(jié)合起來,倡導科學的工作生活方式,帶動家庭、影響社區(qū),提倡節(jié)約資源,倡導和諧文明,為單位的和諧建設作貢獻。
4、進一步關(guān)注婦女民生,維護好婦女職工的.合法權(quán)益和特殊利益。要把實現(xiàn)好、維護好、發(fā)展好女職工的合法權(quán)益作為出發(fā)點和落腳點,努力解決女職工工作中遇到的困難和問題,著力解決涉及女職工特殊利益的突出問題。要進一步關(guān)注并研究與女婦工切身利益相關(guān)的民生問題,反映她們的心聲和意愿,建言獻策,維護好婦女的合法權(quán)益。切實落實好女職工的公休假、婚假、產(chǎn)假等制度,關(guān)心她們的身體健康。
總之,我院的工會女職工工作要緊密結(jié)合全院工作實際,適應發(fā)展變化的新形勢,提高認識,振奮精神,改進工作方式,努力完成各項任務。
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