護理學(xué)畢業(yè)論文
在現(xiàn)實的學(xué)習(xí)、工作中，大家都有寫論文的經(jīng)歷，對論文很是熟悉吧，借助論文可以達到探討問題進行學(xué)術(shù)研究的目的。相信很多朋友都對寫論文感到非�？鄲腊�，下面是小編精心整理的護理學(xué)畢業(yè)論文，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。
護理學(xué)畢業(yè)論文1
1、醫(yī)學(xué)檢驗和檢驗醫(yī)學(xué)的名稱
醫(yī)學(xué)檢驗(臨床檢驗)(CliniealLaboratoryTech-nology)是將病人的血液、體液、分泌物、排泄物和脫落物等標本，通過目視觀察、理學(xué)、化學(xué)、儀器或分子生物學(xué)方法，并強調(diào)對檢驗全過程(分析前、分析中、分析后)實行嚴密質(zhì)量管理措施以確保檢驗質(zhì)量;從而為臨床提供有價值的實驗資料。臨床醫(yī)師根據(jù)檢驗結(jié)果或數(shù)據(jù)，結(jié)合他所采集的詳細完整病史;系統(tǒng)周密的體格檢查，及上述實驗的資料，再加上在不同病因選擇下其他輔助檢查如X線、心電圖、超聲波、同位素、內(nèi)窺鏡等一系列檢查結(jié)果，進行科學(xué)思維及邏輯性分析，對預(yù)防保健、疾病診斷、治療、科研積累等提供客觀依據(jù)，這就是診斷學(xué)(Diagnosis)。通過實驗方法達到診斷目的，即稱實驗診斷(Laboratorydiagnosis)。
近年來，隨著基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、生物工程學(xué)等發(fā)展，醫(yī)學(xué)檢驗實現(xiàn)了四化即全實驗室自動化(TotalLaboratoryautomationTLA)試劑多樣化、檢查方法標準化、床邊檢查快速化，促使醫(yī)學(xué)檢驗朝著高理論、高科技、高水平方向發(fā)展。因此，目前全球?qū)z驗與診斷結(jié)合即“檢驗醫(yī)學(xué)”(LaboratoryMedicine)。這是一門以生物學(xué)、生物化學(xué)、病理學(xué)、微生物學(xué)、免疫學(xué)與分子生物學(xué)等多專業(yè)為基礎(chǔ)，面向臨床各科的多學(xué)科結(jié)合的應(yīng)用學(xué)科(歐、美、日不少檢驗醫(yī)學(xué)含有臨床病理(ClinicalPathalogy)甚至成立臨床化學(xué)、臨床微生物學(xué)研究所)。除有技術(shù)人員參加外，還包括一定數(shù)量化學(xué)、毒理、微生物及臨床醫(yī)師共同參與檢驗技術(shù)、質(zhì)量管理、開發(fā)新項目、開展科研活動等工作。由于科學(xué)技術(shù)迅猛發(fā)展，如信息學(xué)、微機的廣泛應(yīng)用使各學(xué)科間關(guān)系緊密，學(xué)科間相互交叉滲透，產(chǎn)生不少新的學(xué)科如免疫血液學(xué)、免疫化學(xué)素。1985年建立的新的分子生物學(xué)實驗技術(shù)聚合酶鏈反應(yīng)(PCR)技術(shù)用來識別各種病原體的基因，鑒定遺傳病、衰老、腫瘤等多發(fā)常見病的基因，近年來由于基因芯片(DNAchip)的技術(shù)興起可在1cm2芯片上同時檢測數(shù)個到上百萬個基因，因此我們深信檢驗醫(yī)學(xué)在今后必將進入快速發(fā)展的新時期。
2、臨床醫(yī)學(xué)與實驗醫(yī)學(xué)關(guān)系緊密
臨床醫(yī)學(xué)的發(fā)展與實驗醫(yī)學(xué)的'飛速前進密不可分，以臨床醫(yī)學(xué)與生物學(xué)三大工程(基因、細胞、蛋白質(zhì))為例，如DNA合成技術(shù)，基因表達調(diào)控技術(shù)，各種電泳技術(shù)，細胞和器官培養(yǎng)技術(shù)，DNA、RNA提取技術(shù)，層析技術(shù)等都是21世紀分子生物學(xué)技術(shù)在臨床的聚焦。例如神經(jīng)生物學(xué)迅猛發(fā)展，在生物學(xué)、技術(shù)科學(xué)和社會科學(xué)交叉領(lǐng)域中，正在崛起的認識科學(xué)和行為科學(xué)，對精神世界進行研究成為可能，這對于人類思維發(fā)展有著無比深遠的影響。又如基因技術(shù)不僅在遺傳病、產(chǎn)前診斷、腫瘤、老年疾病等看到光輝前景，在這些疾病的預(yù)防、病程觀察及治療發(fā)揮作用，正常基因得以表達，從而使有缺陷的基因錯誤信息能夠獲得糾正，使細胞、器官功能恢復(fù)正常。通過上述，臨床醫(yī)學(xué)面向21世紀發(fā)展將對實驗醫(yī)學(xué)有更高的要求。
3、加強醫(yī)學(xué)檢驗實驗人員學(xué)習(xí)臨床知識，接觸病人
開展經(jīng)常性與臨床工作者對話極為必要Schwarz在“開展臨床與實驗室對話”一文中強調(diào)了實驗室管理的要素就是交流、對話。和臨床醫(yī)師定期交流、交換意見，可將醫(yī)生的建議和專業(yè)問題深入闡述。這對只接觸實驗室標本的檢驗人員尤為重要，因為影響檢驗結(jié)果除合格的標本、準確的操作外，還有臨床的用藥等治療措施。如在判斷血氣酸堿分析結(jié)果就與病人的輸液特別是堿性液相關(guān)。
不了解就會作出錯誤的判斷，同樣的例子在輸血后可影響血液分析和骨髓檢查結(jié)果。Schwarz提出“一個實驗醫(yī)學(xué)工作者沒有同臨床溝通和對話的能力是不能生存的�！睂嶒灩ぷ髡咭惨獌A聽病人的意見。一份有氨味的尿液(堿性)常是病人不了解尿液分析必須留取新鮮尿，是放置一夜后造成的。同樣常在門診看到病人送檢的糞便是“正�！钡�(實際上他不了解要送檢含粘液、膿液、血液的病理部分糞便)。這樣的例子很多，同病人的溝通、解釋也是有益的。我們就碰到女性病人送檢有陰道分泌物污染的前段尿，造成結(jié)果明顯異常。其實用無菌棉簽搽拭尿道外口，真正留取中段尿就能避免污染。實驗室人員必須要求自己不斷學(xué)習(xí)新知識，開展新的實驗方法，才能在與醫(yī)師對話過程中提出新觀點，例如循證醫(yī)學(xué)(Euidencebasedmedicine)就強調(diào)實驗方法的淵源性及存在的問題，在實際中發(fā)現(xiàn)后正確解決。例如出血時間的毛細管刺血法(Duke)在多年的應(yīng)用過程中既不反映血管損傷，也不證明血小板減少，就要選擇敏感的其他方法取代。
不看書，不上網(wǎng)就掌握不了新理論、新技術(shù)。此外，實踐、實驗也是非常重要的。我們在老年人尿檢中注意到由于腎功能減退，尿沉渣成分有其特點，即所謂亞臨床癥狀。南通醫(yī)學(xué)院實驗室人員中科主任、專業(yè)組長，主管技師以上人員每周安排1~2次去臨床查房，學(xué)習(xí)臨床知識;聽取臨床對檢驗結(jié)果可靠性的評價;解釋醫(yī)生疑問;將臨床對實驗室建議及時反饋給各實驗室工作者及時改進工作。他們參加臨床查房68次，應(yīng)臨床要求參加檢驗結(jié)果討論共15次，對臨床醫(yī)師提出與患者臨床表現(xiàn)明顯不符的主要為血鉀測定，還有膽紅素測定、內(nèi)生肌酐與臨床不符。在意見中有近1/3為誤解，如標本操作不當，護士直接從輸液皮管抽血等及時得到糾正。檢驗對醫(yī)師提出的意見做到當天調(diào)查、核實，并責(zé)任到人，以最快的速度改進，對醫(yī)師提出建議暫時做不到的當面解釋求得諒解和支持。丹陽人民醫(yī)院還對檢驗與臨床建立聯(lián)系報告單制度，對不符的標本請臨床醫(yī)師寫出具體意見，件件有專業(yè)人核查落實。此外，查閱可靠參考書對不常用的醫(yī)學(xué)檢驗參考值和異常結(jié)果向臨床解釋等。這些對改善檢驗與臨床的關(guān)系，提高工作人員責(zé)任心，提高檢驗質(zhì)量都是很有益的。
4、醫(yī)師到實驗室主動與檢驗人員對話是加強溝通的積極措施
有的醫(yī)院試行新分配的臨床醫(yī)師(特別是內(nèi)、兒科)到實驗室輪轉(zhuǎn)，了解實驗檢查項目3周，這是有助加強醫(yī)檢聯(lián)系的好辦法。醫(yī)師在開展科研課題時要主動與實驗人員聯(lián)系，指定方案，共同努力完成，也可以邀請檢驗醫(yī)師為臨床開展講座，對新開展的實驗項目的標本要求、參考值、影響實驗因素、臨床意義等進行講述、最好由臨床出面邀請實驗相關(guān)人員到病房參加病例討論及查房。討論對話不僅活躍學(xué)術(shù)氣氛，也可以加深相互了解與支持，共同努力做好工作。
護理學(xué)畢業(yè)論文2
管理評分患者在接受治療期間會因一些潛在因素影響而出現(xiàn)出現(xiàn)傷殘的可能，此即為護理風(fēng)險[1]。護理風(fēng)險的出現(xiàn)不僅會對患者身心健康造成一定影響，同時也會使患者與醫(yī)護人員之間的關(guān)系僵化，不利于后續(xù)的治療[2]。而護理風(fēng)險存在于治療的各個方面，其復(fù)雜性以及不確定性將會導(dǎo)致護理人員出現(xiàn)過重的心理壓力和精神壓力，使其工作效率有所下降，患者亦會因此而衍生出不滿情緒，繼而影響到治療的有效性[3]。為確�；颊咧委熞缽男�，同時保證療效，醫(yī)務(wù)人員必須要將尋找出有效的手術(shù)室管理制度，以提高護理質(zhì)量[4]。有研究指出[5]，借助于護理標識管理能夠顯著降低護理風(fēng)險的發(fā)生率，從而使患者預(yù)后有所改善。我院在手術(shù)室實施護理標識管理，此次研究特對比標識前及標識后手術(shù)室管理效果，以探析護理標識管理應(yīng)用價值。現(xiàn)報告如下。
1資料與方法
1.1一般資料
選取我院20xx年6月～20xx年7月收治的手術(shù)患者1240例作為研究對象，均為常規(guī)管理，選取我院20xx年6月～20xx年12月共完成手術(shù)617例列為對照組，其中存在血液傳染患者21例，合并感染者32例。選取20xx年1月到20xx年7月我院收治的手術(shù)室患者623例，列為觀察組，其中存在血液傳染類疾病者23例，合并感染者35例。此兩組一般資料無顯著差異，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。
1.2方法
對照組為常規(guī)手術(shù)室管理，觀察組則為護理標識管理，具體如下[6]。
1.2.1護理標識分類
比較常用的護理標識主要包括腕帶、卡片、標簽等，依照內(nèi)容可將其分為患者、環(huán)境以及警示三類。
患者：本院患者所用護理標識主要以腕帶為主，在腕帶上一般會登記有患者所屬科室、床號、姓名、性別、年齡、血型、過敏史、診斷以及手術(shù)名稱等，在患者進入手術(shù)室之前，由其責(zé)任護士為其帶上，并在進入手術(shù)室、開始手術(shù)治療前對由主刀醫(yī)師、麻醉醫(yī)師以及相關(guān)護理人員對患者信息予以核實，待確定無誤后方可進行手術(shù)。手術(shù)患者需要建立多根輸液通道，因此為了能夠便于對輸液通道進行管理，可在輸液滴壺上用水性筆標識“外周靜脈”或“中心靜脈”等，以免混淆，并在輸入液體袋(瓶)上標明所輸液體總瓶數(shù)。在為患者成功穿刺之后，護理人員應(yīng)立即做好標識，以便于后期識別，從而降低差錯發(fā)生風(fēng)險，提高工作效率。在為患者留置各種導(dǎo)管時，將記錄有導(dǎo)管名稱及日期的紅色標簽貼在距管道末端5cm處。手術(shù)醫(yī)生按要求進行手術(shù)部位標識，避免做錯手術(shù)部位，保障手術(shù)安全。
環(huán)境：由于手術(shù)治療對手術(shù)室的環(huán)境要求較高，因此對于手術(shù)室的不同區(qū)域予以標識，如限制區(qū)、非限制區(qū)等。各個手術(shù)間及附屬間做好標識，如第一手術(shù)間，藥品間，無菌間等。對藥品架上不同類型的藥品予以分類置放，外用藥、靜脈用藥、消毒劑分開放置，將藥物標簽粘貼于藥品架的下方，標簽清晰，醒目。藥品定位定量存放，方便管理及使用。對于高危藥品，將其固定放置于專門的藥品柜中，并與藥柜外側(cè)張貼所放藥物的名稱，同時做好警示標識予以區(qū)分。對于手術(shù)所用儀器、器械，分區(qū)域標識管理，定點放置，以方便術(shù)前器械準備。無菌包及一次性物品按標識固定位置放置，便于查找及管理。
警示：此類標識主要用于不同藥物的配置中。由于手術(shù)患者所需藥物較多，而為了確保用藥的準確性，則必須要以不同標簽對其進行區(qū)分。對抽吸到注射器內(nèi)待用的藥液，用相對應(yīng)的藥物標簽標識清楚，防范用藥差錯發(fā)生。手術(shù)臺上不同藥液作好標識，防止錯用。
1.2.2標識制定
護理標識制定應(yīng)遵照患者心理需求，體現(xiàn)人性化的管理模式，標識應(yīng)簡潔、通俗易懂，字體應(yīng)統(tǒng)一規(guī)范，標識應(yīng)放置在醒目的位置。有效的標識可以對護理工作起到警醒作用，減少護理人員的操作失誤，減少不必要的操作環(huán)節(jié)，降低護理人員的高度緊張感，也避免造成醫(yī)患雙方的誤解和糾紛。
1.3指標觀察
對護理管理質(zhì)量進行評分，主要包括手術(shù)器械準備完好情況，器械準備所需時間長短、藥品和儀器管理等內(nèi)容，滿分為100分。以問卷調(diào)查的形式對兩組手術(shù)室的管理效果進行調(diào)查，通過為患者發(fā)放本科自制護理滿意度評分表，對護理情況進行評分對比，滿分為100分，分值在60以下即為不滿意，分值在60～80分之間即為滿意，分值在80分以上即為十分滿意。同時為手術(shù)醫(yī)師發(fā)放滿意度調(diào)查表，分值評估情況同上。總滿意度=十分滿意度+滿意度。于手術(shù)結(jié)束后將護理管理質(zhì)量、差錯情況以及投訴情況進行統(tǒng)計。
1.4統(tǒng)計學(xué)方法
采用SPSS20.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行分析，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗，計數(shù)資料以百分數(shù)(%)表示，采用x2檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1兩組手術(shù)室管理效果對比由本次研究可知，在護理管理質(zhì)量評分、差錯率以及投訴率上，觀察組均優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表1。2.2兩組手術(shù)室護理滿意度對比由本次研究可知，在患者滿意度及醫(yī)生滿意度上，觀察組均優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表2、表3。
3討論
手術(shù)室作為醫(yī)院醫(yī)療工作的核心區(qū)域，其所涉及環(huán)節(jié)之多、人員流動之大使得其極易出現(xiàn)護理風(fēng)險，并對患者的.臨床療效造成極大影響[7]。目前來講，比較常見的手術(shù)護理風(fēng)險包括以下幾類，分別是墜床、切口感染、灼傷、輸血錯誤、手術(shù)器械遺留、藥物錯用、器械準備不足、患者差錯等[8-9]。此類錯誤的出現(xiàn)不僅會使患者身體遭受不必要的損傷，同時也會導(dǎo)致其對醫(yī)院的醫(yī)療能力產(chǎn)生懷疑，進而影響到后期的臨床治療與配合，繼而導(dǎo)致臨床療效無法達到預(yù)期要求[10-11]。護理標識的應(yīng)用能夠幫助醫(yī)務(wù)人員減輕工作負擔(dān)，做到資源與時間的合理分配，從而降低護理風(fēng)險的發(fā)生幾率[12]。本次研究特將將標識后護理管理效果與標識前進行對比，以了解其在手術(shù)室護理管理中的實際效果。由研究結(jié)果可知，在護理管理質(zhì)量評分、患者滿意度、醫(yī)生滿意度、差錯率以及投訴率上，觀察組均優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)，提示護理標識管理有助于促進護理管理的規(guī)范化，保證醫(yī)療護理工作的準確性以及效率性，同時還能夠提高患者與醫(yī)師對于護理工作的滿意度，減少差錯發(fā)生率以及患者投訴率，使手術(shù)室的護理質(zhì)量得到顯著提升。
綜上所述，通過實施護理標識管理，可顯著提高手術(shù)室的管理質(zhì)量，提高各方滿意度，使護理管理工作更加規(guī)范、有序，進而減少出錯率。
護理學(xué)畢業(yè)論文3
外科護理學(xué)畢業(yè)論文
摘要：分析研究普外科胃腸減壓的主要護理措施與方法。方法 對我院100例胃腸減壓患者的置管方式和護理方法進行總結(jié)并進行分析。結(jié)果 科學(xué)有效的置管方式，能大大提升置管的成功率，本次置管的成功率高達97%。結(jié)論 科學(xué)有效的置管措施加之胃腸減壓時間段內(nèi)合理的護理方法，可以減輕患者的痛苦，促進患者身體的康復(fù)。
關(guān)鍵詞：普外科;胃腸減壓;護理
現(xiàn)階段胃腸減壓為普外科最為普遍的護理操作。目前胃腸減壓是腸梗阻、腹部手術(shù)以及急腹癥，尤其是胃腸手術(shù)最為主要的治療手段之一。另外也是有效防止腹部術(shù)后胃腸吻合口梗塞與腹脹的重要手段。合理有效的護理方法，對減少患者并發(fā)癥、提升療效均有這非常重要的意義。結(jié)合我院臨床護理工作的時間，現(xiàn)將其護理體會報告如下
1資料與方法
1.1一般資料 選取20xx年8月～20xx年8月在我院接受治療的普外科胃腸減壓患者100例，在所有患者之后，男性患者66例，女性患者34例。年齡均在15～84歲，平均年齡為48.8歲。胃腸梗阻患者41例，胃癌患者8例，急性胰腺炎患者12例，腹部外傷患者18例，結(jié)腸癌患者21例[1]。
1.2方法
1.2.1評估
科學(xué)有效的評估患者的疾病狀況、生命體征以及心理狀態(tài)和鼻腔是否存在畸形，鼻中隔是否偏曲，鼻腔是否出血，有無上消化道出血史等，置管前告訴患者及其家屬置管的重要性和目的，告訴患者置管過程中有可能出現(xiàn)癥狀，教會患者及其家屬配合置管的方法，以消除患者恐懼與緊張的情緒，讓患者由被動配合改為主動配合，以讓醫(yī)生能更順利的進行操作[2]。
1.2.2胃管選取
護理人員在選取胃管的過程中一定要仔細觀察，選取無異味和組織相容性較好的硅膠胃管，該種胃管對患者的刺激性較小，官腔透明，這對于觀察管內(nèi)狀況非常有幫助，依據(jù)患者的具體情況選取大小適當?shù)男吞�，通常選用16#～20#。
1.2.3置管長度
針對我院手指普外科患者的特別和置管目的，在置入長度上通常設(shè)定為54～64cm，也就是耳垂到鼻尖在到劍突部，再加之從鼻尖到發(fā)際的長度，也就是胃管頭端插入到胃幽門竇區(qū)。如果插入太深，胃管很可能會為胃內(nèi)盤繞，而如果太淺則胃管頭端會接觸不到胃部，因此過淺或過深均為影響減壓的效果。置管長度還需要結(jié)合患者自身的情況而定，通常長度不超過64cm，作為護理人員在置管之前要分析患者的體制，同時列出置管長度[3]。
1.2.4要點
置管之前要先讓患者取舒適體位，之后讓患者深呼吸幾次或者多次練習(xí)吐咽;作為護理人員要用潤滑油對患者鼻腔和胃管進行潤滑，叮囑患者含溫開水5～7ml，沿一側(cè)鼻孔慢慢插入胃管一直到咽喉部，另外要叮囑患者作吞咽活動同時咽下溫開水，此時護理快速將其送至胃管;到標準長度后，用注射器對胃管進行抽吸，抽出胃液表面留胃管成功;使用腳步對患者鼻尖部進行固定，將胃腸減壓裝置接入，同時妥善固定好[4]。
2護理方法
2.1心理護理
護理人員首先要對患者主要病史有所了解。無論患者的身份、職務(wù)是什么，不能對患者有差別對待的現(xiàn)象。要充分尊重患者，真正做到為患者排憂解難。對于患者身上的心理矛盾要及時進行調(diào)節(jié)，并且要對其加以重視。不得有歧視的行為。出現(xiàn)問題時要學(xué)會綜合分析，解決問題不能中途而廢，要做到善始善終。由此可見，護理人員對在患者治療中的重要性，護理質(zhì)量的好壞直接影響到患者的康復(fù)以及對治療的滿意度。護理人員在護理過程中應(yīng)該以積極熱情的態(tài)度對待患者，不能以生硬亦或是冷淡的態(tài)度對患者進行護理，冰冷的態(tài)度只會讓患者更加煩躁，對患者的情緒不利，最終不利已患者接受治療。道德敗壞的護理不能產(chǎn)生好的護理效果。
2.2不同的疾病要進行不同的護理 重性精神病患者往往不愿意接受治療。
面對這樣的情形護理人員就應(yīng)對患者進行耐心的勸解，告知患者拒絕接受治療的危害，安撫患者的情緒，之后再指導(dǎo)患者進行全方面的檢查，找出問題的關(guān)鍵，然后再對癥下藥。這樣一來，患者就能安心的接受治療，安心的住院。神經(jīng)官能癥以及焦慮癥的患者，會時刻糾纏我們的護理人員，講解自己內(nèi)心的憂傷，患者對自己的身體狀況極度的不安。
所以，護理人員要向患者講解相關(guān)的疾病知識，這樣患者才能解除心理上的負擔(dān)，在眾多患者中，護理人員可以就情況較為嚴重的患者進行單獨交流，在交流的過程中，護理人員的語氣一定要控制好，并且要明確表達自己的觀點，這樣患者通過交流就能有一定的收獲。爭取第二次與患者交流就能實現(xiàn)預(yù)期的目的，通過這樣使患者得到心理上的安慰。增進患者對治療的信心，緩解患者焦慮的心理[5]。
2.3針對治療不同時期的心理問題開展護理 新入院的患者對周圍的環(huán)境比較陌生，因而，容易成生恐懼的心理，所以，在接受治療時也會長生恐懼的心理，從而拒絕接受治療，之所以會出現(xiàn)這樣的情形是因為患者沒有安全感，所以，護理人員應(yīng)該在患者入院后給予患者關(guān)心與問候，撫平患者緊張不安的情緒，讓患者感受到護理人員的熱情，這樣一來，患者就能安心的接受治療，這對患者的康復(fù)有很大幫助。
2.4拔管的護理 患者拔管的時間是有規(guī)定的，并不是隨時都能進行拔管。一般情況下進行胃腸手術(shù)后2～3d方可進行拔管，胃蠕動功能可以恢復(fù)到手術(shù)前的狀況，患者由肛門排氣，并且沒有腹脹的現(xiàn)象，在這樣的條件下就可以對患者進行拔管。醫(yī)生在進行拔管阿時一定要告知患者應(yīng)注意哪些問題，叮囑患者要屏住呼吸，先慢慢的`向外牽拉，當胃管前端靠近患者咽喉部位的時候時，就要立刻將胃管拔出，但是在拔管的過程中如果遇到阻力一定不能強行進行拔管，一定要先查找原因，這樣才能不造成食管黏膜的損傷。作為一名普外科護士一定要熟悉胃腸減壓的各項流程，并且能夠熟練的運用當中的技術(shù)。在湖里過程中護理人員和一定要重視對患者的心理護理，緩解患者緊張的情緒科學(xué)合理的置管方法能夠減輕患者的痛苦，對疾病的康復(fù)也有很大幫助。
3結(jié)果
本次研究的最終結(jié)果為：一次性置管成功的患者有高達80例，其數(shù)額占總病例數(shù)是80%，經(jīng)過兩次置管得以成功的患者有達到10例，數(shù)額占病例數(shù)的10%，剩余5例拒絕進行置管。
4討論
患者在置管時應(yīng)該口含開水，因為這樣有助于吞咽，同時又起到肉滑稽的作用，這樣可以減少對粘膜的摩擦減少刺激，這一步驟是置管成功的關(guān)鍵步驟�；颊哌M行置管時醫(yī)護人員應(yīng)該給予患者足夠的關(guān)心與問候，指導(dǎo)患者如何正確的降壓，并且?guī)椭颊咦龊米o理工作，首先要做好口腔的護理、口腔一定要保持濕潤，應(yīng)該嚴格按照醫(yī)生的囑咐通過霧化吸入、幫助患者咳痰，保持患者呼吸道的通暢，這樣就能減少呼吸道的感染率。對于長期留置胃管的患者護理人員要對患者鼻腔的情況引起重視，必要的情況下可以使用潤滑劑也可以使用抗生素軟膏涂抹在患者的鼻腔，這樣可以減少因為胃管刺激所造成不適。
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護理學(xué)畢業(yè)論文4
1、該生在本科室實習(xí)期間，完成了實習(xí)大綱要求掌握的操作。期間并無任何差錯。
2、該同學(xué)在我科實習(xí)期間，嚴格遵守醫(yī)院及科室的各項規(guī)章制度，能理論聯(lián)系實際，操作中嚴格執(zhí)行“三查七對”，熟練掌握本科室常見疾病的護理常規(guī)，對病人如親人，希望在以后的實習(xí)生涯中繼續(xù)努力，做一名優(yōu)秀的白衣天使。
3、該生認真負責(zé)，態(tài)度端正。
4、該同學(xué)在醫(yī)院吃苦耐勞。
5、該生在實習(xí)期間遵守醫(yī)院和本科室的規(guī)章制度。
6、該生在本科實習(xí)期間能嚴格遵守醫(yī)院及科室的各項規(guī)章制度。
7、該同學(xué)在我科實習(xí)期間，能遵守科室各項規(guī)章制度。
8、淺談急診科實習(xí)護士的帶教隨著現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，護理理念不斷提升�！耙匀藶楸尽保磺幸圆∪藶橹行�，用愛心、細心、耐心、責(zé)任心為病人進行人文的優(yōu)質(zhì)服務(wù)成為護理工作的重心。臨床實習(xí)護士是在職護理人員的后備力量，是未來肩負重任的護理接班人，所以，帶教好每一位護理實習(xí)生成為工作不可松懈的重要任務(wù)。
9、xx同學(xué)在我單位實習(xí)期間，能夠做到服從領(lǐng)導(dǎo)指揮，團結(jié)同事，不怕苦不怕累，將學(xué)校所學(xué)到的知識技能運用到實際工作當中。
10、在生活上，養(yǎng)成了良好的生活習(xí)慣，生活充實而有條理，有嚴謹?shù)纳顟B(tài)度和良好的生活態(tài)度和生活作風(fēng)，為人熱情大方，誠實守信，樂于助人，擁有自己的良好出事原則，能與同事們和睦相處；積極參加各項課外活動，從而不斷的豐富自己的閱歷。
11、該生勤奮好學(xué)、工作認真、服從上級安排、本廠對該生非常滿意。
12、該生在本科實習(xí)期間，學(xué)習(xí)刻苦
13、該實習(xí)生在實習(xí)期間，表現(xiàn)出強烈的敬業(yè)精神。
14、該生在本科學(xué)習(xí)期間能嚴格遵守本科各項規(guī)章制度，工作積極主動，努力好學(xué)，對病人熱情，耐心，深受病人的'好評，能熟練掌握本科常見疾病的治療與護理，望以后工作中更上一層樓。
15、該生在內(nèi)科實習(xí)期間，嚴格遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度，工作積極主動，責(zé)任心強，基本掌握內(nèi)科常見病多發(fā)病的護理常規(guī)，醫(yī)學(xué)教。
16、該生綜合素質(zhì)較好，愛崗敬業(yè)
17、xx謙虛謹慎，勤奮好學(xué)。注重理論和實踐相結(jié)合，將大學(xué)所學(xué)的課堂知識能有效地運用于實際工作中，認真聽取老同志的指導(dǎo)，對于別人提出的工作建議，可以虛心聽取。表現(xiàn)出較強的求知欲，并能夠仔細觀察、切身體驗、獨立思考、綜合分析，靈活運用自己的知識解決工作中遇到的實際困難。
18、作為一個護士實習(xí)生，在護理帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下，本人通過半年多的護理工作實習(xí)，認真的學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī)，并積極參加我們醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護理條例培訓(xùn)，多次參加護理人員學(xué)習(xí)，通過學(xué)習(xí)使我深刻意識到，法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增強，依法辦事、依法維護自身的合法權(quán)益已成為人們的共識，現(xiàn)代護理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓患者滿意，這是人們對醫(yī)療護理服務(wù)提出更高、更新的需求，因而豐富法律知識，增強安全保護意識，并且可以使護理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。
19、xx積極主動，態(tài)度端正。
21、該同志思想穩(wěn)定，工作踏實肯干，專業(yè)理論扎實，技術(shù)熟練，服務(wù)態(tài)度好，受到醫(yī)護患的一致好評。非凡是在代理護士長期間，能夠嚴格要求自己，狠抓規(guī)章制度落實，嚴格三查七對，杜絕了醫(yī)療事故及糾紛的發(fā)生，較好的完成了護理部交給的任務(wù)。在治理工作中本著人性化的治理模式，關(guān)心、愛護、體貼每一位護理人員，做到了作風(fēng)民主，寬宏待人，提高了護理隊伍的向心力、凝聚力，激發(fā)了人員的服務(wù)熱情，使小作科護理工作蒸蒸日上。
22、xx踏實肯干，吃苦耐勞。有創(chuàng)造性、建設(shè)性地獨立開展工作的思維；具有一定的開拓和創(chuàng)新精神，接受新事物較快，涉獵面較寬，在工程計算領(lǐng)域不斷地探索，有自己的思路和設(shè)想。能夠做到服從指揮，認真敬業(yè)，工作責(zé)任心強，工作效率高，執(zhí)行公司指令堅決。在時間緊迫的情況下，加時加班、保質(zhì)保量完成工作任務(wù)，受到大家一致贊揚。
23、該生在實習(xí)期間，能自覺遵守各項規(guī)章制度。結(jié)合實際虛心學(xué)習(xí)。得到大家的一致好評、希望該生能在工作中不斷努力，不斷提高業(yè)務(wù)水平為今后走出社會打下良好基礎(chǔ)。
24、該生實習(xí)期間遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度，在老師的教導(dǎo)下掌握嚴格各種操作技術(shù)如無菌技術(shù)、插胃管（據(jù)科室寫），并很是尊重老師、將來一定是一名優(yōu)秀的白衣天使。
25、該生在我xx部實習(xí)期間，表現(xiàn)相當好，工作認真負責(zé)，受到我部師傅的表揚。
26、xx于xx年xx月xx日起在我局實習(xí)，實習(xí)期為一個月。xx工作積極主動、高效，學(xué)習(xí)認真，待人誠懇，能夠做到服從指揮、認真聽取老同志的指導(dǎo)，不怕苦、不怕累，表現(xiàn)有較強的求知欲，積極觀察、體驗、思考，并能夠靈活運用自己的知識解決工作中遇到的實……
27、在實習(xí)期間工作認真，勤奮好學(xué)。踏實肯干，虛心好學(xué)，善于思考，能舉一反三，能將在學(xué)校所學(xué)的知識靈活應(yīng)用到具體的工作中去，保質(zhì)保量完成工作，并能與公司同事和睦相處，與其一同工作的員工都對該生的表現(xiàn)給與肯定。
28、該生在內(nèi)科實習(xí)期間，嚴格遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度，工作積極主動，責(zé)任心強，基本掌握內(nèi)科常見病多發(fā)病的護理常規(guī)。
29、該生在婦科實習(xí)期間，能自覺嚴格的遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度，對病人有愛心，有關(guān)心而且很細心�；旧险莆樟岁幍婪置涞幕A(chǔ)知識和常見病的護理常規(guī)。希望以后能繼續(xù)努力，爭取更大的進步。
30、本學(xué)員在本單位工作，基本能遵守國家法規(guī)和單位規(guī)章制度，按時上下班、待人有禮、業(yè)務(wù)成績還可以，對器材有一定鉆研能力，服從主管工作安排，希望日后工作更加刻苦，做一個對社會有貢獻的人。
護理學(xué)畢業(yè)論文5
1、同志思想穩(wěn)定，工作踏實肯干，專業(yè)理論扎實，技術(shù)熟練，服務(wù)態(tài)度好，受到醫(yī)護患的一致好評。非凡是在代理護士長期間，能夠嚴格要求自己，狠抓規(guī)章制度落實，嚴格三查七對，杜絕了醫(yī)療事故及糾紛的發(fā)生，較好的完成了護理部交給的任務(wù)。
2、該生實習(xí)期間遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度，在老師的教導(dǎo)下掌握嚴格各種操作技術(shù)，并很是尊重老師。將來一定是一名優(yōu)秀的白衣天使。
3、生在本科實習(xí)期間，學(xué)習(xí)刻苦，能掌握本科基本知識和常規(guī)操作，對常見病多發(fā)病的診斷和治療也基本掌握，考核成績優(yōu)良，望今后繼續(xù)努力。
4、生在本科學(xué)習(xí)期間能嚴格遵守本科各項規(guī)章制度，工作積極主動，努力好學(xué)，對病人熱情，耐心，深受病人的.好評，能熟練掌握本科常見疾病的治療與護理，望以后工作中更上一層樓。
5、生在本科室實習(xí)期間，完成了實習(xí)大綱要求掌握的操作。期間并無任何差錯。該生在實習(xí)期間，對待病人親切熱情，對護理工作有熱情。對待工作態(tài)度嚴謹認真，能夠很好的勝任日常工作。將會是一個好的護理工作者。
6、該生在內(nèi)科實習(xí)期間，嚴格遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度，工作積極主動，責(zé)任心強，基本掌握內(nèi)科常見病多發(fā)病的護理常規(guī)，較好完成實習(xí)計劃。
7、該生在外科實習(xí)期間，嚴格遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度，掌握了外科常見病的術(shù)前護理以及護理宣教，了解了心電監(jiān)護和各種儀器的使用，在帶教老師的指導(dǎo)下能完成各項技術(shù)操作，科室考核成績：考核評定；良。
8、該生在婦科實習(xí)期間，嚴格遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度，尊敬老師，團結(jié)同學(xué)，在老師的指導(dǎo)下了解產(chǎn)前產(chǎn)后護理等知識，望能繼續(xù)努力，能爭取更大進步。
9、該生在兒科實習(xí)期間，嚴格遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度，尊敬老師，團結(jié)同學(xué)。無菌觀念強，基本掌握兒科常見病的護理常規(guī)。
護理學(xué)畢業(yè)論文6
【摘要】
目的
探討早期胎傳梅毒的臨床表現(xiàn)。
方法
回顧性分析收治的30例早期胎傳梅毒。
結(jié)果
皮膚損害30例, 早產(chǎn)兒16例, 低體重兒18例, 貧血24例, 肝脾腫大22例, 骨損害2例, 鼻炎8例, 新生兒肺炎8例。梅毒血清學(xué)檢查: TPPA陽性30例, RPR陽性28例。選用青霉素治療, 臨床癥狀消失10例, 好轉(zhuǎn)16例, 死亡2例, 放棄治療2例。發(fā)生吉海反應(yīng)4例。
結(jié)論
典型皮膚損害可作為早期胎傳梅毒診斷的主要依據(jù);對不明原因的.新生兒貧血應(yīng)警惕胎傳梅毒;治療中可發(fā)生吉海反應(yīng)應(yīng)引起注意。
胎傳梅毒( congenital syphilis) 是梅毒螺旋體由母體經(jīng)過胎盤進入胎兒血循環(huán)所致的胎兒先天感染性疾病。近年來, 隨著性傳播疾病在我國蔓延, 胎傳梅毒也不斷增加, 探討胎傳梅毒的早期臨床表現(xiàn)對防治梅毒具有重要意義。本文就收治的30例早期胎傳梅毒進行了回顧性臨床分析, 現(xiàn)報道如下。
1 臨床資料
收治的早期胎傳梅毒30例, 其中男26例, 女4例。胎齡: < 37周16例, 37 周14例。出生體重: < 2500 g 18例, 2500 g 12例。其中2例因“先天性巨結(jié)腸”收入兒外科, 2例因“白陶土大便”疑為“先天性膽道閉塞”收入兒科, 此4例確診胎傳梅毒后均轉(zhuǎn)本科治療。還有10例因貧血于輸血前檢查, 后確診為胎傳梅毒。
2 結(jié)果
2.1臨床表現(xiàn)
皮膚損害30例, 表現(xiàn)為紅斑、斑丘疹、水皰,軀干及四肢末端脫屑, 口周皮膚干燥, 線狀皸裂, 其中4例早產(chǎn)兒全身皮膚發(fā)紅、起皺、大皰、皮膚剝脫。皮疹出現(xiàn)時間: 出生時8例, 其余于出生后3-7天開始發(fā)皮疹。早產(chǎn)兒16例, 病理性黃疸12例, 全身浮腫4例; 肝脾腫大22例, 鼻炎8例, 骨損害2例, 肺炎8例, 出生時新生兒窒息4例, 便秘2例, 白陶土大便2例。
2.2合并癥
合并多器官(心肺肝腎) 功能衰竭4例; 新生兒敗血癥2例; 左大腿深在潰瘍2例。
2.3實驗室檢查
30例患兒及其母親均行梅毒血清學(xué)檢查,患兒:TPPA陽性30例, RPR陽性28例, 其滴度為1：16 -1：64; 母親: TPPA陽性30例, RPR陽性26例�；純篐b<135g/L者24例; 血小板減少(<100*109/ L)10例, 尿常規(guī)檢查24例, 其中10例尿蛋白陽性( + -3+ ) 及潛血陽性( + - 3+ ) ,且此10例血尿素氮及血肌酐均升高; 全血生化檢查: 總膽紅素及一分鐘膽紅素升高12例, 18例總蛋白<40g/L, 白蛋白<20 g/L,有12例AST, LDH增高。X線胸片檢查8例均為肺炎; 四肢長骨拍片6例,2例提示骨受損,表現(xiàn)為干骨端膨大, 臨時鈣化帶增寬, 密度增高,下方可見透亮區(qū), 條狀骨膜增生, 對稱性骨質(zhì)破壞, X 弒ǜ? 代謝性骨病(維生素C缺乏癥) 。肝膽B(tài)超檢查: 2例疑為先天性膽道閉塞。2例腹部平片檢查: 先天性巨結(jié)腸待排。
2.4 治療與轉(zhuǎn)歸
30例均用青霉素G針劑治療, 劑量5-15萬U/ kg·d, 分2次靜脈滴注, 療程15天。有28例治療前1天開始口服強的松片1 mg / kg·d, 持續(xù)3-4天。
護理學(xué)畢業(yè)論文7
【摘要】隨著健康教育及醫(yī)學(xué)模式的快速發(fā)展和轉(zhuǎn)變，護理逐漸成為重要的醫(yī)學(xué)工作環(huán)節(jié)之一。護理人員均應(yīng)采用相應(yīng)的健康教育，全方位的進行健康指導(dǎo)，使其對疾病充滿戰(zhàn)勝的信心更全面的對患者進行護理。簡單的普外科護理在外科手術(shù)中的作用不言而喻，但是在患者進行手術(shù)時常常會因周圍環(huán)境和一系列的檢查導(dǎo)致內(nèi)心不安等不良的心情從而影響治療效果。隨著現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展，個性化護理模式就是一種更加新穎、護理質(zhì)量更高的模式。應(yīng)用效果更是讓人刮目相看。
【關(guān)鍵詞】健康教育 個性化護理 應(yīng)用效果
疾病是人類無法避免的，從古至今有多少人是死于疾病已經(jīng)是數(shù)不勝數(shù)，不能誰是長壽的，但是我們可以通過正確的科學(xué)的方法去改變自己的生命軌跡。簡單的普外科護理就是一種更很簡單的改善方式，通過健康的教育模式改變患者的心態(tài)從而幫助他更好的戰(zhàn)勝疾病，科學(xué)研究表明患疾病的人由于心態(tài)的不正常不積極不樂觀要比心態(tài)好的患者去世的早。個性化的護理應(yīng)用效果更是佳。
1 簡單的普外護理應(yīng)用
1.1心理護理在腫瘤外科的應(yīng)用
1.1.1 腫瘤外科患者的心理特點
多數(shù)患者在被診斷為腫瘤時，都會產(chǎn)生不同程度的恐懼、憂慮的心理。 患者常表現(xiàn)出情緒低落、意志低迷、悲觀失望甚至輕生。 同時由于對手術(shù)缺乏適當?shù)恼J識、醫(yī)院所處的陌生環(huán)境、生活習(xí)慣、 生活規(guī)律改變及醫(yī)生和護士的不當言談舉止等都容易造成患者的不良心理狀態(tài)。 因此了解患者的心理特點，可以更好的調(diào)節(jié)患者的情緒，利于疾病的恢復(fù)。腫瘤的外科根治切除一般會對器官及功能造成一定的破壞，。 同時腫瘤手術(shù)的預(yù)后性較差，所以腫瘤外科病人的心理活動更加復(fù)雜，心理負荷更大。 在治療的不同階段，心理會有不同的表現(xiàn)
1.2患者的心理需求
1.2.1信息需求
對于絕大多數(shù)患者來說 ，醫(yī)院是一個陌生環(huán)境，及時幫助患者了解住院制度，熟悉住院環(huán)境，以及向患者介紹相關(guān)疾病信息，有助于緩和患者的情緒。
1.2.2交流的需要
陌生的環(huán)境及疾病所引起的緊張擔(dān)憂等負面情緒，患者往往希望能夠很好的融入這個群體，渴望與病友溝通，相處愉快。
1.2.3尊重的需要
患者因部分喪失能力 ，處于被動地位 ，增加了對尊重的需要，渴望受人尊敬。 如果患者得不到應(yīng)有的尊重和關(guān)愛，就可能失去了對醫(yī)務(wù)人員的信任和戰(zhàn)勝疾病的信心和勇氣
1.3腫瘤外科患者不同階段的心理護理措施
心理護理與一般的臨床護理不同，其本質(zhì)在于通過護士的言語、行為、態(tài)度等有意識地影響病人的感受與認識，從而幫助患者克服不良的心理狀態(tài)和行為，引導(dǎo)患者以積極的心態(tài)應(yīng)對治療，進而達到最佳的治療效果，加速身體恢復(fù)和提高生命質(zhì)量。但是患者對手術(shù)的認識和術(shù)后的康復(fù)離不開護士的護理指導(dǎo)。心理護理始終貫穿于護理過程中。
由此可見健康教育在患者治療時尤為重要。
2 健康教育在泌尿外科護理應(yīng)用
2.1與患者保持良好的關(guān)系是健康教育的基本從患者入院開始，健康教育在護理工作的全過程中貫穿。主動與患者進行交流、向患者采用技巧性的言語詳細介紹醫(yī)院及病區(qū)環(huán)境等。消除患者緊張心理、放松心情，積極配合治療、護理，建立共同參與型護患關(guān)系，盡量滿足患者的需求的個性化的健康教育
2.2前后教育
術(shù)前健康教育 每天晨間護理對患者的睡眠、早餐及自我感覺等情況進行詢問。術(shù)前 1- 2d 向患者講解術(shù)前準備、手術(shù)目的與意義。指導(dǎo)訓(xùn)練床上排便，術(shù)前早等術(shù)后健康教育 術(shù)后患者取平臥位，6h 后取半臥位，有助于腰腹部各種引流，使切口張力與疼痛減輕。鼓勵患者食易消化、清淡、高蛋白、多纖維等食物增強機體免疫，從而促進機體恢復(fù)。告訴患者及家屬良好的睡眠可促進機體修復(fù)與傷口的愈合。
2.3
健康教育成為護理工作的組成部分，要充分認識健康教育的重要性與必要性。通過健康教育的'實施，護士對患者進行個性化、系統(tǒng)化的護理，有效促進護患的關(guān)系，使其積極主動的配合治療與護理。加強護理人員的健康教育知識與技能的培訓(xùn)，健康教育可滿足患者對健康的需求，又可使患者對護士的信任感及對護理工作的滿意度增強，個性化系統(tǒng)化的健康教育值得臨床廣泛推廣健康的個性化的護理更加有利于患者治療。
3 個性化護理在普外科護理的應(yīng)用效果
3.1個性化護理的要求
它是最新護理模式的代表，它的宗旨就是以人為中心， 是具有創(chuàng)造性的，人性化的護理模式。
人性化護理對護理人員的要求也很高，基本的醫(yī)學(xué)知識是必需的，此外， 還需要具備很高的道德素質(zhì)修養(yǎng)和良好的溝通能力。護理人員一定要把傳統(tǒng)守舊的護理觀念及時轉(zhuǎn)變過來，由機械、將患者的利益放在首位，把自己投身到整個治療和護理過程當中。人性化護理應(yīng)用到普外護理時，將人性化服務(wù)的宗旨體現(xiàn)到位，此外，相關(guān)醫(yī)務(wù)人員還要加強同患者的溝通，針對患者的問題，進行心理輔導(dǎo)，樹立患者的自信心。
3.2對照實驗
3.1.1方法：50例患者給予常規(guī)手術(shù)護理， 實驗組 50 例患者在常規(guī)手術(shù)護理的基礎(chǔ)上再給予人性化護理，具體措施如下：①轉(zhuǎn)變護理人員的傳統(tǒng)護理理念，做到熱情、體貼、親切。②營造舒適的就醫(yī)環(huán)境，保持病房的干凈、明亮。③強調(diào)心理護理的重要性，加強與患者的有效溝通，克服患者的恐懼心理。④急患者所急，想患者所想， 體現(xiàn) " 以人為本 " 的護理宗旨，增強患者的自信心。
3.2.2護理指標兩組患者的護理結(jié)束之后，設(shè)定一個滿意度調(diào)查表，分為不滿意、一般滿意、比較滿意和滿意四個等級，制定一個滿分為 100 分的護理質(zhì)量評價表，讓患者對護理結(jié)果進行比較和評分。
3.2.3統(tǒng)計學(xué)分析
本次實驗數(shù)據(jù)采用 SPSS12.0 軟件進行統(tǒng)計學(xué)分析，其中計量資料對比采用 t檢驗，計數(shù)資料對比采用卡方檢驗，以 p<0.05 為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
3.2.4 結(jié)果
50 例患者的護理質(zhì)量與滿意程度同對照組相比都有明顯提升， 50 例患者的平均住院時間和并發(fā)癥情況均顯著低于對照組，比較差。
由此可見對普外科手術(shù)患者實施人性化護理，不但能有效提高護理質(zhì)量，還能提高患者的滿意程度，充分體現(xiàn)醫(yī)院 " 以人為本 " 的護理精神，值得推廣應(yīng)用。
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護理學(xué)畢業(yè)論文8
1.自我介紹
自我介紹作為答辯的開場白，包括姓名、學(xué)號、專業(yè)。介紹時要舉止大方、態(tài)度從容、面帶微笑，禮貌得體的介紹自己，爭取給答辯小組一個良好的印象。好的開端就意味著成功了一半。
2.答辯人陳述
收到成效的自我介紹只是這場答辯的開始，接下來的自我陳述才進入正軌。自述的主要內(nèi)容歸納如下：
(1)論文標題。向答辯小組報告論文的題目，標志著答辯的正式開始。
(2)簡要介紹課題背景、選擇此課題的原因及課題現(xiàn)階段的發(fā)展情況。
(3)詳細描述有關(guān)課題的具體內(nèi)容，其中包括答辯人所持的觀點看法、研究過程、實驗數(shù)據(jù)、結(jié)果。
(4)重點講述答辯人在此課題中的研究模塊、承擔(dān)的具體工作、解決方案、研究結(jié)果。
(5)側(cè)重創(chuàng)新的部分。這部分要作為重中之重，這是答辯教師比較感興趣的地方。
(6)結(jié)論、價值和展望。對研究結(jié)果進行分析，得出結(jié)論;新成果的理論價值、實用價值和經(jīng)濟價值;展望本課題的發(fā)展前景。
(7)自我評價。答辯人對自己的研究工作進行評價，要求客觀，實事求是，態(tài)度謙虛。經(jīng)過參加畢業(yè)設(shè)計與論文的撰寫，專業(yè)水平上有哪些提高、取得了哪些進步，研究的局限性、不足之處、心得體會。
3.提問與答辯
答辯教師的提問安排在答辯人自述之后，是答辯中相對靈活的環(huán)節(jié)，有問有答，是一個相互交流的過程。一般為3個問題，采用由淺入深的順序提問，采取答辯人當場作答的方式。
答辯教師提問的范圍在論文所涉及的領(lǐng)域內(nèi)，一般不會出現(xiàn)離題的'情況。提問的重點放在論文的核心部分，通常會讓答辯人對關(guān)鍵問題作詳細、展開性論述，深入闡明。答辯教師也會讓答辯人解釋清楚自述中未講明白的地方。論文中沒有提到的漏洞，也是答辯小組經(jīng)常會問到的部分。再有就是論文中明顯的錯誤，這可能是由于答辯人比較緊張而導(dǎo)致口誤，也可能是答辯人從未意識到，如果遇到這種狀況，不要緊張，保持鎮(zhèn)靜，認真考慮后再回答。還有一種判斷類的題目，即答辯教師故意以錯誤的觀點提問，這就需要答辯人頭腦始終保持清醒，精神高度集中，正確作答。
護理學(xué)畢業(yè)論文9
【摘要】目的：探討護理安全在兒科病房的應(yīng)用。方法:通過總結(jié)兒科病房存在的護理安全隱患，加強管理，執(zhí)行有效的護理對策。結(jié)果:護理人員提高了護理安全意識，把握了每一個護理環(huán)節(jié)，消除了不安全隱患，確保護理安全。結(jié)論:重視兒科病房的護理安全，提高護理質(zhì)量，為患兒提供安全、滿意的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
【關(guān)鍵詞】 兒 科； 護理安全； 對 策
The Related Factors Affected Nursery Security in Paediatrics Ward and its Nursery Countermeasures
DING Hao-ping
(The First People's Hospital of Yangzhou, Jiangsu Yangzhou 225001, China)
Abstract：Objective：To evaluate the applications of nursery security in paediatrics ward. Method: To summarize the hidden danger of nursery security in paediatrics ward, strengthening of management, carrying out the effective nursery countermeasures.Result: Elevation the consciousness of nursery security in nursing staff, assurance each step of nursing service, getting rid of the hidden danger and insuring the nursery security.Conclusion: To think highly of the nursery security in paediatrics ward, elevation the quality of care, to provide safe、 satisfied and high-quailty service for the patients.
Key words： Paediatrics; Nursery security; Nursery countermeasures
兒科病房收治的對象為心理、語言、行為發(fā)育不夠成熟的小兒，患兒年齡小，病情變化快，癥狀不典型，意外事件多，護理技術(shù)操作難度大，護士工作量大，容易發(fā)生差錯事故。針對兒科服務(wù)對象的特殊性，我們應(yīng)善于識別潛在的和客觀存在的各種不安全因素采取相對應(yīng)對策，使護理安全風(fēng)險防范于未然［1］。
1 影響兒科病房護理安全的因素分析
1.1 護理人員的責(zé)任意識:規(guī)章制度，操作規(guī)程，崗位職責(zé)是工作的指南，是護理的法寶［2］。護理人員的責(zé)任意識直接影響兒科病房護理安全。實際工作中，少數(shù)護理人員責(zé)任意識欠缺，諸如查對不嚴，交接班不認真，違反操作規(guī)程，巡視患兒不及時，導(dǎo)致打錯針，發(fā)錯藥，抽錯血，為患兒抽血或靜脈穿刺后忘松止血帶等現(xiàn)象的產(chǎn)生。值班時未體現(xiàn)慎獨精神，不能及時發(fā)現(xiàn)病情變化，從而延誤治療和搶救時機。
1.2 護理人員的綜合素質(zhì):兒科護士不僅需要具備一般醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德，還需要具備兒科護士特殊的素質(zhì)要求，要求護士具有愛心、耐心、同情心。由于護士超負荷工作，加上社會地位相對較低，使護士身心疲憊，工作質(zhì)量下降，易發(fā)生差錯事故。個別護理人員對業(yè)務(wù)不熟練，觀察病情不到位。服務(wù)態(tài)度不好，解答問題語言生硬，或不予解答，不能和家長進行有效的溝通，甚至與家長發(fā)生沖突。這些因素容易影響兒科病房護理安全。
1.3 帶教因素:由于護生對規(guī)章制度和操作規(guī)程熟悉程度欠缺，基礎(chǔ)理論薄弱，操作能力較差，必須在帶教老師指導(dǎo)下進行工作。帶教老師的指導(dǎo)十分重要，直接關(guān)系護生業(yè)務(wù)能力的提高和責(zé)任心的加強，從而影響兒科病房護理安全。
1.4 病房管理因素:病房是患兒治療和生活的主要場所，應(yīng)當加強管理。特別是上呼吸道感染和腸道感染的流行季節(jié)，患兒多，房間擁擠，恢復(fù)期和急性期患兒共處一室，如果不能嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，易發(fā)生交叉感染，這些也會成為影響兒科病房護理安全的因素。
1.5 用藥安全因素:小兒在用藥上特殊性強，用藥劑量小，個體差異大，加藥程序復(fù)雜，新藥品層出不窮，藥物的商品名稱繁多，劑量復(fù)雜，不易掌握，易發(fā)生配錯藥，劑量換算錯誤等。家長不遵醫(yī)囑給患兒服藥。由于兒童血管壁薄，通透性高，在輸液過程中使用對血管有刺激性的藥物，穿刺部位常出現(xiàn)皮膚蒼白，滲出腫脹，甚至壞死等，給患兒帶來痛苦。這是影響兒科病房護理安全的重大隱患。
1.6 患兒及家長因素:患兒年齡小，不配合治療，一些家長缺乏醫(yī)學(xué)常識，不遵守醫(yī)院規(guī)章制度，不配合治療和護理，經(jīng)常住院患兒家長的依從性差等。這些行為也給兒科病房護理安全帶來影響。
2 針對影響兒科病房護理安全因素的護理對策探討
2.1 加強護理人員責(zé)任心：由于護士的工作有章有循，通過完善各項規(guī)章制度，規(guī)范護理行為達到安全和滿足患者的需求，提高和保障護理質(zhì)量［3］。應(yīng)嚴格履行崗位職責(zé)，遵守護理工作制度，執(zhí)行各種護理操作常規(guī)，真正用制度約束自己，用制度來管理自己。護士的責(zé)任要具體化、明確化，要求每個人要到位盡職，第一次就把工作做到位，對工作負責(zé)，對患兒負責(zé)。要熟練掌握兒科護理技術(shù)操作，減少患兒的痛苦和不必要的傷害，將護理隱患消失在萌芽狀態(tài)。
2.2 提高護理人員的綜合素質(zhì):重視專業(yè)理論學(xué)習(xí)和技術(shù)操作訓(xùn)練，尤其是對急救技術(shù)的培訓(xùn)，通過培訓(xùn)，護士的專科理論水平得到提高，熟練掌握護理搶救知識和搶救技術(shù)，能做到反應(yīng)速度快、穩(wěn)、準。只有不斷提高自身的業(yè)務(wù)水平，才能得到家長的尊重和理解。提高自律性，尤其倡導(dǎo)值班護士的慎獨精神，自覺遵守職業(yè)道德準則，不要僥幸某次用污染的針頭給病人注射沒有引起感染，也不能輕視值班時減少巡視病房次數(shù)的做法，要學(xué)會換位思考，加強與家長和患兒的溝通，增進理解，使他們有安全感和信任感。兒科病房陪護家長頻繁更換，面對每一位家長的提問應(yīng)心平氣和，耐心地用通俗易懂，符合個性化的語言向家長說明，杜絕護理糾紛的發(fā)生。
2.3 加強護生的帶教和管理:加強對護生的帶教和管理是兒科護理安全的一個重要環(huán)節(jié)。分配到本科室的護生首先要接受護理安全方面的教育，了解護理對象的特殊性，熟悉本科的.環(huán)境，疾病護理常規(guī)，兒科特殊的治療和護理，使他們明確自己的職責(zé)范圍。工作中應(yīng)有帶教老師正確引導(dǎo)，全程監(jiān)督，嚴格執(zhí)行各項護理操作規(guī)程，同時要求帶教老師加強責(zé)任心，做到放手不放眼，耐心講解、示范，因人施教，帶教期間在保證護理安全的前提下，要讓護生學(xué)有所獲，完成實習(xí)進修計劃。
2.4 加強病房管理:改善患兒的就醫(yī)環(huán)境，分流患兒，分室收治不同時期，不同病種的兒童，減少探陪人員，做好消毒隔離工作，地面濕式打掃，病室內(nèi)每日空氣消毒2次，每日開窗通風(fēng)2～3次，保持病室內(nèi)空氣清新，保持溫濕度適宜。每月對空氣、無菌物品、工作人員的手、物品、消毒液進行檢測。做到一嬰一用一消毒，控制示教人數(shù)，加強醫(yī)護人員手的消毒，避免交叉感染［4］。
2.5 確保患兒用藥安全:組織護士學(xué)習(xí)保障用藥安全的重點內(nèi)容，如通過收集藥品說明書，組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，嚴格執(zhí)行查對制度，無菌操作原則等。兒科用藥根據(jù)公斤體重計算藥量，具有用藥量小，用藥種類多，間隔時間短，護士在配藥時要精確計算，忙而不亂。再者小兒輸液量小，需嚴格控制輸液速度，有條件的盡量使用輸液泵、推注泵。經(jīng)常進行技術(shù)操作培訓(xùn)，提高護士的技術(shù)水平，力爭“一針見血”，盡量使用留置針，如病情需要可實施PICC，密切巡視注射部位，觀察局部皮膚顏色、溫度，有無滲漏、腫脹，如有滲漏、腫脹立即更換注射部位，并對滲漏部位給予25%硫酸鎂濕熱敷，減少對患兒的傷害，確保護理安全。向家長宣傳安全用藥知識，讓家長了解藥物使用的目的，服藥注意事項，如鈣劑不宜與牛奶同服，鐵劑不易與含有鞣酸成份的食物同服，宜與含維生素C等酸性食物同服，促進吸收，維生素A、D等脂溢性維生素宜與脂類同服有利于吸收等。
2.6 做好健康宣教:對患兒應(yīng)給予關(guān)心愛護、撫摸、微笑，經(jīng)常給他們激勵性的語言，讓他們配合治療和護理。針對一些家長缺乏安全意識，以及醫(yī)學(xué)知識缺乏，對治療護理不了解所存在的問題，采取不同的健康教育方法，指導(dǎo)他們：患兒應(yīng)有專人看護，睡眠時應(yīng)睡在有床欄的一側(cè)，開水瓶放進生活柜內(nèi)，不能帶患兒到戶外輸液，不能擅自調(diào)整滴速，靜脈留置針的保護方法，遵守醫(yī)院規(guī)章制度，不得私自換床，不得帶患兒擅自離院等。
3 結(jié)論
兒科護理人員要做好安全隱患的防范，消除不安全因素，提高專業(yè)理論水平和護理技術(shù)操作水平，認真落實各項規(guī)章制度，認真執(zhí)行各項護理常規(guī)和操作規(guī)程，加強對兒科病房的安全護理管理，確保護理安全。體現(xiàn)以人為本的服務(wù)理念，以患兒為中心，把患兒的生命放在第一位，為患兒提供安全、滿意的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
【參考文獻】
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護理學(xué)畢業(yè)論文10
護理學(xué)畢業(yè)論文格式一般由7部分組成，依次為：
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護理學(xué)畢業(yè)論文11
宮頸癌可以發(fā)生在任何年齡的女性，普查發(fā)現(xiàn)宮頸癌好發(fā)年齡40～55歲，20歲以前罕見，30歲以后隨年齡增長發(fā)病率上升，高峰分布在50歲年齡組，但60～69歲又有一高峰出現(xiàn)。宮頸癌是發(fā)病率僅次于乳腺癌的女性癌癥，排名第2，居婦科惡性腫瘤發(fā)病率第1位。近10年來，宮頸癌的發(fā)病率呈穩(wěn)步上升和年輕化趨勢。醫(yī)學(xué)上把宮頸癌分為宮頸癌的癌前病變和宮頸浸潤癌兩大類。CIN(宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變)是指發(fā)生在宮頸癌前的病變，包括宮頸非典型增生和宮頸原位癌，反映了宮頸癌發(fā)生的連續(xù)發(fā)展的過程，也是宮頸癌防治的重要階段[1]。20xx年2月～20xx年9月收治宮頸癌患者50例，均采用手術(shù)治療和放化療。經(jīng)過先進的治療方法和精心護理，取得了滿意的臨床療效。
診斷標準
診斷依據(jù)：①子宮頸活檢或子宮頸管內(nèi)膜刮取術(shù)后病理發(fā)現(xiàn)癌變細胞;②陰道脫落細胞檢查發(fā)現(xiàn)腫瘤細胞;③陰道鏡檢查發(fā)現(xiàn)子宮頸表面上皮隆起及血管形態(tài)異常;④婦科檢查發(fā)現(xiàn)宮頸腫塊;⑤CT、B超等發(fā)現(xiàn)盆腔占位。凡符合上述第1項者可確診，具有第2～5項者可擬診[2]。
年齡分布：25～30歲3例(6%);30～40歲5例(10%);40～50歲8例(16%);50～60歲20例(40%);60～70歲11例(22%);70～75歲3例(6%)。其中不典型增生9例(18%);原位癌3例(6%);鏡下早期浸潤癌4例(8%);鱗狀上皮浸潤癌30例(60%);腺癌4例(8%)。
治療原則
手術(shù)治療：原則上用于早期宮頸癌。
放射治療：各期均可采用放射治療。
化學(xué)藥物治療：子宮頸癌對化療相當不敏感，化療主要用于：①晚期或復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移癌的姑息治療。②中、晚期子宮頸癌的綜合治療。③高位宮頸癌的術(shù)前或放療前輔助化療，即新輔助化療。
單藥化療：目前認為順鉑(DDP)和異環(huán)磷酰胺(IFO)是治療子宮頸癌最有效的單藥，有效率達30%～40%。常用的藥物還有卡鉑(CBP)、環(huán)磷酰胺(CTX)、5-氟尿嘧啶(5-FU)、博來霉素(BLM)、絲裂霉素(MMC)、長春新堿(VCR)等。
聯(lián)合化療：鱗癌包括BM方案、BOMP方案、PVB方案、BIP方案等方案，腺癌包括P-M方案、FIP方案、動脈內(nèi)插管化療及介入治療。
綜合治療：化療與手術(shù)/放療綜合應(yīng)用的有效率高達74%～100%。
護理要點
心理護理：評估患者的身心狀況及接受診療方案的反應(yīng)，利用掛圖、實物、宣傳資料等向患者介紹有關(guān)宮頸癌的'醫(yī)學(xué)知識;介紹各種診療過程、可能出現(xiàn)的不適及有效的應(yīng)對措施。為患者提供安全隱蔽的環(huán)境，護理過程中主動了解患者的心理動態(tài)，仔細觀察思想變化，認真聽取患訴說，從患者感興趣的話題(如家務(wù)事等)說起，逐步誘導(dǎo)她們說出心理感受。同時，在與患者說話時措詞要恰當，態(tài)度要誠懇，說話也要溫柔體貼。對于患者的愿望，哪怕是很微小的愿望，也應(yīng)該努力去滿足，一定要重視患者的權(quán)利，尊重患者的人格。護理人員要使患者相信，在與疾病斗爭的過程中，她不是孤軍作戰(zhàn)，而是有親屬及醫(yī)護人員始終陪伴她，從而消除患者的孤獨感。
術(shù)前護理：手術(shù)前按腹部、會陰部手術(shù)患者的護理內(nèi)容，認真執(zhí)行術(shù)前的護理，并讓患者了解各項操作的目的、時間、可能的感受等，以取得合作。尤其注意于手術(shù)前3天遵醫(yī)囑消毒宮頸及陰道。菜花型癌患者有活動性出血的可能，一旦發(fā)生出血，需立即用消毒紗布填塞止血并認真交班，囑按時如數(shù)取出或更換紗布。手術(shù)前夜認真做好清潔灌腸，保證腸道呈清潔、空虛狀態(tài)。發(fā)現(xiàn)異常及時與醫(yī)生聯(lián)系。
術(shù)后康復(fù)：①根據(jù)手術(shù)情況按硬膜外麻醉或全麻術(shù)后護理常規(guī)，觀察患者的意識，神志，保持呼吸道的通暢，防止患者躁動發(fā)生以意外。②嚴密監(jiān)測患者的生命體征，觀察陰道出血情況，保持腹部和陰道引流管的通暢，觀察引流液的性狀和量，及時發(fā)現(xiàn)腹腔內(nèi)出血情況。③術(shù)后導(dǎo)尿管要保留7～10天，加強尿管的護理，拔除前2天開始訓(xùn)練膀胱功能，夾閉尿管定時開放，拔除尿管當天，觀察患者排尿情況，并于下午測量殘余尿，若殘余尿量超過100ml，則需繼續(xù)保留尿管，繼續(xù)定時夾閉尿管，訓(xùn)練膀胱功能。④患者手術(shù)后7～10天即開始化療或放療，會延遲腹部傷口愈合，因此傷口拆線要延遲，注意觀察傷口愈合情況，先部分拆線，保留張力線，待完全愈合再全部拆除。
化療不良反應(yīng)護理：化療藥物在殺傷腫瘤細胞的同時也損傷了正常的組織細胞，可產(chǎn)生一系列不良反應(yīng)。應(yīng)保持口腔清潔，預(yù)防口腔炎癥。如有潰瘍可涂以龍膽紫、錫類散或冰硼散等。有白色念珠菌感染者，用1：10000的制霉菌素液涂抹患處，并用5%的碳酸氫鈉漱口[3]。用各種方法減少惡心、嘔吐的發(fā)生，進食可口的清淡飲食，少量多餐。化療前后給予鎮(zhèn)吐劑，合理安排用藥時間，以減少化療所致的不適�；熤邪l(fā)生腹瀉，尤其應(yīng)用氟尿嘧啶后，因注意偽膜性腸炎發(fā)生，注意心腎功能，觀察患者的尿量、尿色及有無心悸、氣短、浮腫、不能平臥等癥狀。遵醫(yī)囑定期測定白細胞計數(shù)，如低于3×109/L應(yīng)與醫(yī)生聯(lián)系考慮停藥;要進行保護性隔離，盡量謝絕探視，禁止帶菌者入室，凈化空氣;按醫(yī)囑應(yīng)用抗生素、輸入新鮮血或白細胞濃縮液、血小板濃縮液等。
隨訪：宮頸癌患者治療后必須嚴密的定期隨訪，尤其是中晚期宮頸癌容易發(fā)生轉(zhuǎn)移，術(shù)后必須觀察患者是否有異常的陰道流血、疼痛、咳嗽、胸痛、血尿等，進行常規(guī)的婦科檢查包括超聲檢查、肛查、腫瘤標志物CA-199、CA-125、CEA檢查等，如果有咳嗽、胸痛、咳血等癥狀，必須進行X線胸片檢查。預(yù)后與病理類型、臨床分期及治療方式有關(guān)。早期時手術(shù)與放療效果相近，腺癌放療效果不如鱗癌。淋巴結(jié)無轉(zhuǎn)移者，預(yù)后好。出院時，應(yīng)向其說明隨訪的重要性，并核對通信地址。隨訪時間：一般在出院后第1年內(nèi)，出院后1個月行第1次隨訪，以后每隔2～3個月復(fù)查1次。出院后第2年每3～6個月復(fù)查1次。出院后第3～5年，每半年復(fù)查1次。第6年開始每年復(fù)查1次。隨訪內(nèi)容除臨床檢查外，應(yīng)定期進行胸透和血常規(guī)檢查。
宮頸癌是常見的女性腫瘤之一，與其他癌癥一樣，需要有一個較長時間的治療和康復(fù)期，因此積極有效的護理措施與心理護理的配合，是提高患者生存質(zhì)量，促進患者康復(fù)的主要手段。在醫(yī)護密切配合及精心治療護理下，再加之患者及其家屬的理解、支持與積極配合，50例宮頸癌患者均取得了滿意的臨床治療效果，患者生存期延長，生活質(zhì)量得到提高，所以醫(yī)、護、患三者的配合是密不可分的。
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護理學(xué)畢業(yè)論文12
【摘要】目的 探討對高血壓病患者的護理。方法 對400例患者進行飲食、運動、心理、應(yīng)用藥物的護理和對其進行健康宣教。結(jié)果 患者血壓控制良好。結(jié)論 精心的護理和有效的治療是減少或延遲高血壓并發(fā)癥的關(guān)鍵。
【關(guān)鍵詞】高血壓病 護理
高血壓是一種高發(fā)病率、高并發(fā)癥、高致殘率的疾病，嚴重威脅著人們的健康和生活質(zhì)量。有效地控制高血壓，幫助患者正確認識高血壓病的治療知識，對減少和避免患者重要臟器的損害具有重要的意義。我科20xx年6月-20xx年6月共收治高血壓患者400例，通過對患者實施有效的護理，取得了較好的效果。
1 臨床資料
本組病例400例，其中男281例，女119例;年齡最大86歲，最小41歲;合并腦梗塞64例，腦出血8例，冠心病93例，腎衰10例。經(jīng)過積極治療與精心的護理，患者血壓控制良好。
2 詳問病史
對高血壓病人，全面收集病史極為重要，應(yīng)包括：家族史：詢問患者有無高血壓、糖尿病、血脂異常、冠心病、腦卒中或腎臟病的家族史;病程：患高血壓的時間、血壓水平，是否接受過抗高血壓治療及其療效和副作用;癥狀及既往史：目前及既往有無冠心病、心力衰竭、腦血管病、外周血管病、糖尿病、痛風(fēng)、血脂異常、支氣管痙攣、睡眠呼吸暫停綜合癥、性功能異常和腎臟疾病等的癥狀或病史及其治療情況，有無提示繼發(fā)性高血壓的情況;生活方式：仔細了解膳食中的脂肪、鹽、酒攝量、吸煙支數(shù)、體力活動量;詢問成年后體重增加情況;藥物致高血壓：詳細詢問曾否服用可能升高血壓的藥物，如口服避孕藥、非甾體類抗炎藥、甘草等;心理社會因素：詳細了解可能影響高血壓病程及療效的個人心理，社會和環(huán)境因素，包括家庭情況，工作環(huán)境及文化程度。
3 護理體會
3.1一般護理 保證合理的'休息及睡眠，避免勞累，提倡適當?shù)捏w育活動，尤其對心率偏快的輕度高血壓患者，進行有氧代謝運動效果較好，如騎自行車、跑步、做體操及打太極拳等，但需注意勞逸結(jié)合，避免長時間的劇烈活動，對自主神經(jīng)功能紊亂者可適當使用鎮(zhèn)靜劑。嚴重高血壓患者應(yīng)臥床休息，高血壓危象者則應(yīng)絕對臥床，并需住院治療觀察。
3.2飲食護理 飲食應(yīng)選用低鹽、低脂、低膽固醇、高纖維素的飲食，限制動物脂肪、內(nèi)臟、魚子等食物，補充適量蛋白質(zhì)。戒煙、控制飲酒，保證足夠鉀、鈣、鎂等人體必須微量元素的攝入。富含鉀的食物進入人體可以對抗納所引起的升壓和血管損傷作用。足量的鈣、鎂對治療高血壓有益。多吃新鮮蔬菜及水果，預(yù)防便秘，因排便用力可使血壓上升，甚至造成血管破裂。肥胖者應(yīng)控制體重，減少每日總熱量。 3.3用藥護理 用藥注意事項：降壓藥物的使用應(yīng)從小劑量開始，遵醫(yī)囑調(diào)整劑量，不可自行增減藥量或突然撤換藥物，多數(shù)病人需長期服用維持量。注意降壓不宜過快過低，服藥后如有暈厥、惡心、乏力應(yīng)立即平臥，并取頭低腳高位以增加腦部血流量。老年病人，服藥后不要站立太久，因長時間站立會使腿部血管擴張，血液淤積于下肢，腦部血流量減少，導(dǎo)致暈厥。用藥期間指導(dǎo)病人起床不宜太快，動作不宜過猛，防止頭暈加重;外出活動應(yīng)有人陪伴，以防暈倒引起意外。
3.4心理護理
(1)心理疏導(dǎo)。患者多表現(xiàn)有易激動、焦慮及抑郁等心理特點，而精神緊張、情緒激動、不良刺激等因素均與本病密切相關(guān)。因此，對待患者應(yīng)耐心、親切、和藹、周到。根據(jù)患者特點，有針對性地進行心理疏導(dǎo)。同時，讓患者了解控制血壓的重要性，幫助患者訓(xùn)練自我控制的能力，培養(yǎng)他們成為一個對人對事有一顆寬容心的人。
(2)減輕壓力，保持心理平衡。長期的抑郁或情緒激動，急劇而強烈的精神創(chuàng)傷可使交感-腎上腺素活性增加，血壓升高，因此，應(yīng)指導(dǎo)患者學(xué)會自我調(diào)節(jié)，減輕精神壓力，避免情緒激動、緊張等不良刺激，保持健康的心理狀態(tài)。護理人員要了解老年患者的性格特征及有關(guān)社會心理因素進行心理疏導(dǎo)，教會患者訓(xùn)練自我控制能力，對于易激動的老年患者做好家屬工作，減少不良刺激，保證患者有安靜舒適的修養(yǎng)環(huán)境。
(3)指導(dǎo)患者使用放松技術(shù)，如：緩慢呼吸、音樂治療等。綜上所述，高血壓病是最常見的心血管疾病，護士必須了解高血壓新的診斷標準及降壓目標，指導(dǎo)病人合理用藥，對病人進行健康指導(dǎo)，加強心理護理，從而提高高血壓病人的生活質(zhì)量。
3.5非藥物療法及藥浴
飲食對高血壓病人非常重要，常食有降壓作用的食品，如芹菜、大蒜、蘿卜、生花生米、羅布麻葉、菊花茶、粗糧等。我們多年用的中藥藥浴泡腳，亦有較好的降壓作用。方法是將中藥飲片，赤芍、當歸、肉掛、薄荷、干姜、桃仁、紅花、夏枯草等用砂布包好，溫開水沖泡腳，每晚一次，半個月為一療程。
護理學(xué)畢業(yè)論文13
一、通過調(diào)查研究了解到的問題
(一)社會大環(huán)境是造成現(xiàn)在中專生產(chǎn)生厭學(xué)心理的重要原因。改革開放以來，隨著社會主義市場經(jīng)濟體制的完善，人們的物質(zhì)生活水平有了較大的提高，但中專生的思想意識、價值觀和道德取向也悄然改變著。尤其是社會上出現(xiàn)的某些不正之風(fēng)及社會道德水平滑波等無不對學(xué)生的心理、思想意識產(chǎn)生消極影響。學(xué)校周邊環(huán)境也需要整治，有些學(xué)生沉迷于游戲室、錄相廳、網(wǎng)吧之中，對學(xué)習(xí)毫無興趣而言。這些都嚴重地挫傷了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。
(二)家庭關(guān)系不和諧是造成部分中專生產(chǎn)生厭學(xué)心理的主要原因。有的家庭父母關(guān)系緊張，給子女的心靈留下了嚴重的創(chuàng)傷，致使他們不能把精力集中在學(xué)習(xí)上，如某校有位三年制護理(初中畢業(yè))學(xué)生回家時，�？吹礁赣H打母親，內(nèi)心感到十分痛苦。尤其是離婚后的單親家庭和重組家庭，他們往往疏于對孩子的管教，把這些學(xué)生視為“包袱”，甩到學(xué)校里，懶得去管。這些學(xué)生對學(xué)習(xí)大都抱無所謂的態(tài)度，因而很容易產(chǎn)生“厭學(xué)”情緒。
(三)學(xué)校對學(xué)生的管理教育沒有適應(yīng)新的教育形勢的變化，課堂教學(xué)沒有激發(fā)學(xué)生的興趣。在高舉素質(zhì)教育和創(chuàng)新教育這兩面大旗下，一些學(xué)校還沒有真正把它們落實到行動上來，或者講開展得還很不深入。例如當今學(xué)校都在大力提倡研究性學(xué)習(xí)，如果能真正把它落實到處，學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣肯定會大增的。但是，因此，在新的教育形勢下，學(xué)校要思考如何盡快地把教育管理跟上去。學(xué)校一些從事一線教育的教師，未能依據(jù)學(xué)生的現(xiàn)狀科學(xué)地組織課堂教學(xué)，仍然按照過去的模式，只顧完成授課任務(wù)，不注重調(diào)動學(xué)生興趣。這些也是造成學(xué)生“厭學(xué)”的重要原因。
(四)部分學(xué)生文化基礎(chǔ)差，對現(xiàn)在所學(xué)的課程聽不懂，缺乏學(xué)習(xí)興趣。這些學(xué)生當中，可分四種情況：一種是普通班的暫時后進生占的比例較大，這些暫時后進生不是自愿來讀書的，是父母自費擇校硬逼著來的。第二種是在文化學(xué)習(xí)方面智商不太高。第三種是家庭溺愛的子女和單親家庭的子女。
(五)大部分中專護理學(xué)生會都存在或輕或重的'厭學(xué)情緒，但是其中很大一部分學(xué)生會通過不同的發(fā)泄方式來緩解自己的厭學(xué)情緒并且進行自我調(diào)控，而后繼續(xù)學(xué)習(xí)。
二、研究調(diào)查結(jié)論
中專護理學(xué)生應(yīng)該做到學(xué)會調(diào)整自己的厭學(xué)情緒，從而達到自己心中的目標，而自我調(diào)控需要注意以下幾點。
(一)改善環(huán)境，愉悅心情。
首先就必須要改善自己所處的環(huán)境。同學(xué)們可以請老師和家長配合，營造一個重學(xué)、樂學(xué)的氛圍，消除自己因?qū)W習(xí)成績不好而產(chǎn)生的不好感覺。
(二)改變觀念，接受自我。
厭學(xué)的同學(xué)要重新認識自我價值，形成良好的自我意識，這是變厭學(xué)為樂學(xué)的重要一環(huán)。同學(xué)們要學(xué)會發(fā)現(xiàn)自己優(yōu)點和好的方面，并適當?shù)亟o自己一些肯定，認識到自己是能夠?qū)W習(xí)好的。
(三)培養(yǎng)興趣，樹立信心。
興趣是最好的老師，同學(xué)們要盡量創(chuàng)造條件，參與各種自己感興趣的學(xué)習(xí)活動，并從中品味到學(xué)習(xí)的成功感和趣味感。
(四)嚴格要求，增強自控能力。
當厭學(xué)的情緒一開始出現(xiàn)，同學(xué)們千萬不能自暴自棄，任由自己放棄在學(xué)習(xí)上的種種努力。有時候，同學(xué)們應(yīng)該強制自己端正學(xué)習(xí)態(tài)度，激起自己內(nèi)心深處發(fā)奮進取的欲望。
(五)加強對基礎(chǔ)知識的學(xué)習(xí)。
學(xué)習(xí)中最重要的一點，是要學(xué)會調(diào)整自己的學(xué)習(xí)方法，要認清所有的題目的變化都是源于基礎(chǔ)知識，把學(xué)習(xí)重點轉(zhuǎn)移到對基礎(chǔ)知識的學(xué)習(xí)上來。
(六)建立融洽和諧的師生關(guān)系。
因師生關(guān)系緊張而產(chǎn)生厭學(xué)情緒的同學(xué)不在少數(shù)，這些同學(xué)平時應(yīng)多與老師溝通、請教，盡量與老師建立一個平等、融洽的關(guān)系。
護理學(xué)畢業(yè)論文14
摘要：在醫(yī)學(xué)教育中，護理教育是很重要的一部分，它所承擔(dān)的責(zé)任是為衛(wèi)生健康事業(yè)培養(yǎng)人才。而護理方面的人才在培養(yǎng)中需要護理教育的關(guān)注，這可以保證護理職業(yè)人員的素質(zhì)水平。
關(guān)鍵字：醫(yī)學(xué)教育；培養(yǎng)；護理教育
當今的時代在進步，社會的經(jīng)濟與衛(wèi)生方面也都在進步，因此我國對護理人才的需求越來越大。根據(jù)世界衛(wèi)生組織的統(tǒng)計，我國的醫(yī)生在人口中的比例相比于世界的平均水平來說已經(jīng)有所超出，但是護士卻很少，因此醫(yī)生和護士的比例嚴重失調(diào)。為醫(yī)護教育尋求與醫(yī)院發(fā)展需求相匹配的道路，培養(yǎng)醫(yī)院所需求的護理專業(yè)人才，提高衛(wèi)生院校的畢業(yè)生就業(yè)率是如今急需得到解決的一些問題。本文主要對于護理教育現(xiàn)今的情況和發(fā)展形勢進行分析，為我國護理教育方面的發(fā)展做出一些貢獻。
一、為我國培養(yǎng)出一批優(yōu)秀的護理人員
現(xiàn)在我國護理教育的方式已經(jīng)成為了多層次，多渠道的體制，例如專本碩博代表著我國高級護理教育，這個層次的教育已經(jīng)基本步入正軌。但是護理基層還需要更多的基礎(chǔ)工作人員。中級護理教育就是以培養(yǎng)基層護理人才為目標，讓畢業(yè)的醫(yī)護學(xué)生在就業(yè)時選擇各個層次的醫(yī)護單位從事護理工作。在護理教育中，需要著重注意實踐理論結(jié)合，尤其對學(xué)生的動手能力進行培養(yǎng)。教育不僅要重視技術(shù)，還要對學(xué)生的道德品質(zhì)進行教育。一方面，我國的護理人員不論是服務(wù)的意識或者理念都不及先進國家的水平，還有很大的提升必要。另一方面，現(xiàn)今的生源對教育有一定的影響，而且現(xiàn)在的護士有很大一部分都是獨生子女嬌生慣養(yǎng)，所以品德教育比之理論的教授與技能提高更加重要。一個人的事業(yè)是否成功，與他的思想品德有很大的關(guān)系，良好品德的培養(yǎng)是一個緩慢培養(yǎng)的過程，因此應(yīng)該在教育中對學(xué)生們進行培養(yǎng)，讓我國的護士具備真誠，尊重，關(guān)愛等優(yōu)秀品質(zhì)。
二、對醫(yī)學(xué)護理教育的發(fā)展投入更多關(guān)注
1.增加人文教育類課程。如今，人文關(guān)懷在在醫(yī)學(xué)上需要更好的彰顯出來。人文關(guān)懷簡單來說就是“對人展現(xiàn)的關(guān)懷，”更多的體現(xiàn)在于弱勢群體上。而在醫(yī)院，體現(xiàn)人文關(guān)懷的地方在于對患病者的服務(wù)上。在現(xiàn)在的競爭趨勢下，很多醫(yī)院已經(jīng)對原有的體制進行了改進，在醫(yī)生與護士的職責(zé)中要求對于患者進行治療與護理時需要尊重患者，開導(dǎo)患者。需要從患者的角度進行思考，考慮病人患病的心情。這是一個很大的進步，為了快速且更好地跟上現(xiàn)代的醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變的腳步，護理專業(yè)在教育過程中需要更多地加入人文課程，使其比重上升，對于在校學(xué)習(xí)的學(xué)生，培養(yǎng)他們的醫(yī)護意識，使其走上崗位時可以把更為人性化的醫(yī)護服務(wù)提供給患者。為和諧醫(yī)院的建設(shè)鋪好道路。醫(yī)院是為人進行服務(wù)的，而醫(yī)護人員是員工的核心人員，也是醫(yī)院的護理文化的創(chuàng)造與傳遞者。因此對于護士培養(yǎng)應(yīng)當從醫(yī)護學(xué)院抓起，也就是對在校生的人文教育加大關(guān)注。
2.護理界男性護理人員更有優(yōu)勢。在護理教育的領(lǐng)域中，男護士有其特有的優(yōu)勢，因而成為了護理教育培養(yǎng)的一個新的亮點。隨著社會的發(fā)展，科技的進步，越來越多的醫(yī)療儀器、設(shè)備被投入使用，護理也已經(jīng)不再是以往單純的健康指導(dǎo)和病情觀察等內(nèi)容了。以前只有女性的臨床護理工作慢慢的正被男性給替代。男護士因其特有的優(yōu)勢把大部分醫(yī)院的護士基本上為女性的局面給打破。要培養(yǎng)有特色的男護士，在培養(yǎng)的.過程中應(yīng)該注重經(jīng)驗的積累，培養(yǎng)優(yōu)秀的男護士，使其在工作中能夠?qū)⑴詻]有的優(yōu)勢展現(xiàn)出來，讓男護士在就業(yè)時有可以更有優(yōu)勢。
三、改變護生的思想從擇業(yè)觀開始
科學(xué)技術(shù)在進步，社會也在發(fā)展。醫(yī)學(xué)模式已經(jīng)發(fā)生了改變，人口老齡化問題日益凸顯，衛(wèi)生保健體制的改革已經(jīng)開展，人們對健康問題越來越重視。現(xiàn)在的護理工作模式也已經(jīng)不是傳統(tǒng)觀念上的護理模式，護士護理工作的內(nèi)容和范圍開始擴大，護士角色和任務(wù)也有了很大的改變。這些變化都對開展護理教育的學(xué)校培養(yǎng)適應(yīng)社會發(fā)展的人才提出了挑戰(zhàn)。因此，護理教育事業(yè)的路還有很長要走。我國人口眾多，且農(nóng)村的人口比例在我國有一多半的比重。因為我國的發(fā)展還比較落后，城鄉(xiāng)醫(yī)療資源的配置也還不夠合理，學(xué)生的就業(yè)觀念也還不夠完善，還有受經(jīng)濟條件的影響，很多學(xué)生都愿意生活在大城市中，想在大醫(yī)院中就業(yè)。隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的進步，社會的發(fā)展，人民生活水平的提高，居民對健康的認識不斷的完善起來，護理的人員數(shù)量目前還不能滿足社會的需求，所以，在培養(yǎng)人才的同時，應(yīng)該注重對學(xué)生思想的指導(dǎo)，讓學(xué)生有正確的就業(yè)觀念。在平時的教育活動中，學(xué)校應(yīng)該教育學(xué)生有在社區(qū)就業(yè)護理工作的觀念。要讓學(xué)生有積極響應(yīng)國家號召，為國家的發(fā)展付出自己的一份貢獻的思想觀念。國家應(yīng)該對護理生畢業(yè)后走向基層、走進社區(qū)的思想給予支持。護理生應(yīng)該把所學(xué)的知識本領(lǐng)應(yīng)用在基層，社區(qū)中。為基層的人民提供保健性的護理服務(wù)，提高基層人民的身體素質(zhì)，造福于民、造福于基層、造福于百姓。為護理的技術(shù)進步與人類社會的發(fā)展出一份力。
綜上所述，護理生的教育依然是嚴峻的。護理教育的工作者應(yīng)該加強護理生的職業(yè)情感教育，設(shè)置合理的護理課程教育，加強教育護理生的護理觀念，強化教育學(xué)生的護理職業(yè)態(tài)度和觀念，身為一名護理人員，發(fā)揚南丁格爾精神不是說說而已。我國應(yīng)該在保持系統(tǒng)的理論教育的同時，借鑒西方的先進教學(xué)方式，強化學(xué)生的創(chuàng)新能力和科研能力還有動手能力，培養(yǎng)適應(yīng)社會發(fā)展的綜合性護理人才。護理學(xué)院應(yīng)該形成以能力培養(yǎng)為中心，注重學(xué)生的心里素質(zhì)培養(yǎng)，在臨床護理和技術(shù)培養(yǎng)的基礎(chǔ)上強化學(xué)生的個人能力培養(yǎng)，培養(yǎng)出新時代的護理人才。
參考文獻：
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[3]王淑曼.高等院校本科護理專業(yè)辦學(xué)特色研究[D].河南大學(xué),20xx.
護理學(xué)畢業(yè)論文15
【摘要】目的探討院校合作辦學(xué)對醫(yī)院護理學(xué)科建設(shè)的效果。方法在學(xué)生和醫(yī)院雙向選擇的基礎(chǔ)上組建醫(yī)院高護專業(yè)駐點教學(xué)班，每年組建一個班，學(xué)生在學(xué)院完成第一學(xué)年的基礎(chǔ)理論課程學(xué)習(xí)，第二學(xué)年來醫(yī)院完成臨床理論課程的學(xué)習(xí)，第三學(xué)年在醫(yī)院完成臨床實習(xí)。結(jié)果11項授課老師自評項目中，得分最高的是語言表達能力、教學(xué)責(zé)任意識和溝通交流能力，得分最低的是授課互動能力;辦班前后，護理學(xué)科建設(shè)在學(xué)歷提升人次、論文發(fā)表數(shù)、護理理論和操作考試合格率及護理質(zhì)量合格率方面差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.01)。結(jié)論醫(yī)院與學(xué)院聯(lián)合辦學(xué)有利于護理學(xué)科的發(fā)展，同時也為醫(yī)院培養(yǎng)高素質(zhì)的實用型護理人才。
【關(guān)鍵詞】院校合作;駐點辦學(xué);護理學(xué)科
20xx年，教育部《關(guān)于推進高等職業(yè)教育改革創(chuàng)新引領(lǐng)職業(yè)教育科學(xué)發(fā)展的若干意見》提出深化改革工學(xué)結(jié)合、校企合作、頂崗實習(xí)的人才培養(yǎng)模式。在此背景下，各高職院校積極開展了“工學(xué)結(jié)合、校企合作”人才培養(yǎng)模式的探索[1-3]。高淳人民醫(yī)院于20xx年開始與江蘇建康職業(yè)學(xué)院聯(lián)合舉辦高護專業(yè)醫(yī)院駐點教學(xué)班，經(jīng)過五屆的教學(xué)，醫(yī)院在參與臨床護理教學(xué)工作中，通過理論授課和臨床帶教，促進了醫(yī)院的護理教學(xué)工作，提升了教學(xué)水平，帶動了護理學(xué)科的發(fā)展�，F(xiàn)報道如下:
1一般資料
醫(yī)院于20xx年開始與江蘇建康職業(yè)學(xué)院按照“雙向選擇”的原則，學(xué)生自愿報名，醫(yī)院面試選拔，組建駐點教學(xué)班。從學(xué)院的20xx級至20xx級高護專業(yè)學(xué)生中，每年組建一個駐點教學(xué)班，每班學(xué)生在24～31人之間。學(xué)生生源均為江蘇省高考的學(xué)院統(tǒng)招生，即三年制高職護理專業(yè)學(xué)生，除兩屆駐點班學(xué)生分別有1名男生外，均為女生，年齡在18～22歲，平均年齡19.98歲。醫(yī)院擁有高級職稱81人，博士生1人，碩士學(xué)歷30人，本科學(xué)歷454人，具備承擔(dān)臨床護理教學(xué)能力;開放床位1020張，有內(nèi)、外、婦、兒等30多個業(yè)務(wù)科室，具備學(xué)生臨床見習(xí)和實習(xí)條件。
2方法
2.1通過雙向選擇，組建駐點教學(xué)班
學(xué)院在高職護理專業(yè)第一學(xué)年第二學(xué)期的學(xué)生中進行宣傳招募，醫(yī)院再到學(xué)院向?qū)W生作醫(yī)院情況介紹，學(xué)生與醫(yī)院進行雙向選擇，組建醫(yī)院駐點教學(xué)班。
2.2選拔授課老師，組建教學(xué)班子
2.2.1醫(yī)院理論教學(xué)老師選拔。具備良好的政治素質(zhì)，熱心教學(xué)工作，有扎實的理論基礎(chǔ)，豐富的臨床經(jīng)驗，護理老師具備大專以上學(xué)歷或主管護師及以上職稱，醫(yī)療老師具備本科以上學(xué)歷或副主任醫(yī)師以上職稱。
2.2.2臨床護理帶教老師選拔。熱愛帶教工作，工作責(zé)任心強，大專學(xué)歷且工作5年以上的護師或以上職稱，為臨床護理骨干，有一定的語言表達能力，每個科室選拔2～4名，負責(zé)學(xué)生在第二學(xué)年理論教學(xué)期間本科室的臨床見習(xí)和第三學(xué)年的臨床護理實習(xí)帶教。
2.2.3成立教研組。由分管院長任教研室主任，下設(shè)主干課程教研組，如內(nèi)科護理教研組、外科護理教研組、基礎(chǔ)護理教研組等，設(shè)有專職班主任，負責(zé)日常教學(xué)管理。
2.2.4授課老師的培訓(xùn)。學(xué)院老師來院指導(dǎo)培訓(xùn)，如課件制作、教案書寫，開設(shè)公開課等，醫(yī)院組織老師到學(xué)院聽課。
2.3教學(xué)方法
第一學(xué)年，學(xué)生在學(xué)院完成公共課程(政治理論、英語、計算機等)、醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程(人體解剖、生理、生物化學(xué)、藥理、病理、病原生物及免疫、健康評估等)學(xué)習(xí)。第二學(xué)年，醫(yī)院根據(jù)學(xué)院護理專業(yè)人才培養(yǎng)方案，在醫(yī)院完成護理學(xué)臨床專業(yè)課程，包括內(nèi)科護理學(xué)、外科護理學(xué)、婦產(chǎn)科護理學(xué)、兒科護理學(xué)、危重癥護理學(xué)、傳染病護理學(xué)、護理管理學(xué)、臨床營養(yǎng)、護患溝通、護理倫理等學(xué)習(xí)。其中，內(nèi)、外、婦、兒科護理學(xué)為考試課程，參與學(xué)院的統(tǒng)考，其他課程為考查課程，由醫(yī)院授課老師自主命題。授課老師將理論教學(xué)與臨床見習(xí)適時地、緊密地聯(lián)系，內(nèi)、外、婦、兒科護理學(xué)一個系統(tǒng)的理論課授完，由授課老師選擇典型病例進行床邊教學(xué)。同時授課老師將該病例作為科內(nèi)護理人員個案護理查房的病例準備，再組織學(xué)生和科內(nèi)護理人員一同從病人生理、病理、臨床表現(xiàn)、護理診斷、護理措施等方面進行分析討論。學(xué)生通過課堂理論知識的學(xué)習(xí)，再到臨床病人的觀察，理論聯(lián)系實際，鞏固所學(xué)知識;科室護理人員，特別是年輕護士通過理論知識的復(fù)習(xí)，鞏固了專科知識。同時，制訂了基礎(chǔ)護理操作臨床見習(xí)計劃表，將常用的基礎(chǔ)護理操作、專科護理操作38項根據(jù)各�？铺攸c分解到各科室進行臨床見習(xí)帶教。學(xué)期開始即發(fā)到各科，各科根據(jù)計劃安排護士負責(zé)帶教，每次輪流安排1名帶教老師，包括年輕護士。首先由科內(nèi)內(nèi)訓(xùn)師負責(zé)全科護士的操作培訓(xùn)，并進行考核，考核合格方有資格進行帶教學(xué)生。在醫(yī)院的第一學(xué)期每周安排周六上午半天臨床見習(xí)，第二學(xué)期每周安排周五下午半天和周六上午半天臨床見習(xí)。第三學(xué)年，學(xué)生進入臨床實習(xí)。根據(jù)學(xué)院護理專業(yè)人才培養(yǎng)方案和實習(xí)計劃、實習(xí)大綱的要求，在醫(yī)院各科室進行輪轉(zhuǎn)實習(xí);學(xué)生在各科室實習(xí)期間由具備帶教資格的老師進行帶教。帶教老師與實習(xí)學(xué)生每日進行兩問兩答互動，出科時進行雙向評價。同時，在整個實習(xí)輪轉(zhuǎn)期間醫(yī)院安排帶教老師一對一全程跟蹤帶教，關(guān)心指導(dǎo)學(xué)生在各科室的實習(xí)情況。
2.4評價
自行設(shè)計問卷，調(diào)查理論授課老師在參與理論教學(xué)后的自我評價。問卷內(nèi)容包括11個評價項目，采用5級評分法，即顯著提高(5分)、明顯提高(4分)、提高(3分)、稍提高(2分)、未提高(1分)。2.5統(tǒng)計學(xué)方法采用EpiData3.0錄入數(shù)據(jù)和邏輯糾錯，使用SPSS16.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計分析。計量資料用x珋±s表示;計數(shù)資料采用率表示，組間比較采用χ2檢驗。
3結(jié)果
36位參與教學(xué)的老師自我評價結(jié)果及實施駐點辦班前后護理學(xué)科建設(shè)相關(guān)因素比較見表1、表2。
4討論
4.1參與教學(xué)后老師的自我評價較高
表1結(jié)果顯示，36位參與理論教學(xué)的老師對參與教學(xué)后的自我評價較高。教師在理論授課前須進行備課、制作課件，備課階段需要全面掌握教學(xué)大綱的設(shè)置，熟知教材內(nèi)容及相關(guān)知識體系;還須掌握最新的護理理念和專業(yè)知識，才有能力給學(xué)生提供豐富的知識和嫻熟的技能。俗話說“要給學(xué)生一杯水，教師得有一桶水”[4]，潛移默化中提高了自身的教學(xué)水平。同時，在教學(xué)過程中經(jīng)常開展一些活動，如教學(xué)評比活動，邀請學(xué)院的專職教授參與現(xiàn)場點評，學(xué)院老師來院上公開課，使老師們的'授課技巧也得到了提高。教師們深深體會到教學(xué)既是對學(xué)生傳授知識，培養(yǎng)能力的過程，也是自己再學(xué)習(xí)、鍛煉和提高的時機。通過辦班，培養(yǎng)了一批護理骨干，使她們的語言表達能力、理論知識水平等得到了提高。在醫(yī)院每年新招護理人員進臨床后必須納入規(guī)范化培訓(xùn)，駐點班老師是護士規(guī)范化培訓(xùn)各階段中進行理論教學(xué)與操作培訓(xùn)的骨干成員，他們的授課技巧在此得到了充分的展示。醫(yī)院參加巿衛(wèi)生局組織的規(guī)范化培訓(xùn)階段考試與結(jié)業(yè)考試，成績在本地區(qū)同等級別的醫(yī)院中名列前茅，為醫(yī)院培養(yǎng)護理人才打下了堅實的基礎(chǔ)。
4.2護理學(xué)科發(fā)展得到了提升
舉辦駐點教學(xué)班后，在醫(yī)院形成了一個良好的教學(xué)氛圍，護理人員通過各種途徑提升自己的學(xué)歷，如自學(xué)考試、成人高考、遠程教育;不斷總結(jié)臨床護理經(jīng)驗，書寫護理論文;在臨床帶教過程中，護理人員通過操作示范演示不斷規(guī)范自己的行為，特別是年輕護士也承擔(dān)了駐點班學(xué)生臨床見習(xí)的帶教工作，通過不斷訓(xùn)練，強化了年輕護士的操作技能，進一步規(guī)范了臨床護理操作。近年來醫(yī)院護理部參加的巿級護理技術(shù)、理論競賽活動都得到了好的名次。各系統(tǒng)各專科疾病的案例查房，通過分析其臨床表現(xiàn)、體征、陽性實驗室檢查的病理生理基礎(chǔ)，找出護理問題，擬定護理計劃。既為學(xué)生和年輕護士復(fù)習(xí)了理論知識，又指導(dǎo)了臨床實踐，也充分調(diào)動了學(xué)習(xí)的積極性和主動性。調(diào)查問卷顯示，案例教學(xué)法可以提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣及教學(xué)參與程度，調(diào)動學(xué)生自主學(xué)習(xí)能動性[5]。教學(xué)意識潛移默化到日常護理工作中，促進了教學(xué)相長。駐點班學(xué)生有一半畢業(yè)后通過雙向選擇留在醫(yī)院，進院后很快能融入到醫(yī)院的文化氛圍中來，較快地進入角色，縮短了帶教周期，為醫(yī)院的護理隊伍建設(shè)打下了基礎(chǔ)，醫(yī)院的護理質(zhì)量在歷次護理檢查與考核中得到了上級專家的好評。評價不能單純看項目實施的結(jié)果，在項目實施的過程中，所獲得的自身成長，包括師資水平和學(xué)術(shù)水平的提高、教學(xué)視野的開闊以及綜合實力的提升等都是有益的結(jié)果。醫(yī)院通過聯(lián)合辦學(xué)，為醫(yī)護人員繼續(xù)學(xué)習(xí)搭建平臺，提高了醫(yī)院護理服務(wù)質(zhì)量。
參考文獻
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