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護(hù)理畢業(yè)論文

嬰幼兒支氣管哮喘301例護(hù)理效果觀察教育論文

時(shí)間:2022-10-12 13:57:49 護(hù)理畢業(yè)論文 我要投稿
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嬰幼兒支氣管哮喘301例護(hù)理效果觀察教育論文

  【摘要】2007年1月—2008年12月,我們對(duì)301例支氣管哮喘嬰幼兒進(jìn)行健康教育,提高了患兒及家長(zhǎng)對(duì)該病的認(rèn)識(shí),減少了發(fā)作次數(shù),提高了生活質(zhì)量,F(xiàn)將護(hù)理體會(huì)報(bào)告如下。

嬰幼兒支氣管哮喘301例護(hù)理效果觀察教育論文

  【關(guān)鍵詞】 嬰幼兒;支氣管哮喘;護(hù)理

  1 臨床資料

  本組301例,男167例,女134例;年齡6個(gè)月~10歲,病程4~15天。臨床治愈203例,好轉(zhuǎn)79例,無(wú)效19例,總有效率93.69%。

  2 護(hù)理

  2.1 環(huán)境護(hù)理

  保持室內(nèi)安靜、整潔,空氣新鮮,室溫18℃~22℃,濕度55%~60%,病房?jī)?nèi)光線充足,室內(nèi)通風(fēng)2次/d,每次20min,室內(nèi)不放置花草,以免加重哮喘發(fā)作[1]。

  2.2 保護(hù)性治療

  患兒對(duì)周圍環(huán)境很敏感,常因哭鬧而加重病情,因此盡量采取靜脈給藥,最好是采用留置針注射,以便隨時(shí)給藥及搶救,盡可能減少對(duì)患兒的刺激及驚嚇。

  2.3 飲食護(hù)理

  發(fā)作時(shí)給予營(yíng)養(yǎng)豐富、流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,嚴(yán)重缺氧者應(yīng)暫禁食,待呼吸平穩(wěn)后再喂養(yǎng),喂養(yǎng)應(yīng)少量、多次、定時(shí)進(jìn)行,不可過(guò)飽,平時(shí)禁止食用刺激性食物或過(guò)冷過(guò)熱食物。

  2.4 保持呼吸道通暢

  患兒咳嗽、咳痰多時(shí),應(yīng)及時(shí)翻身、拍背,同時(shí)要觀察呼吸節(jié)律、頻率、幅度的改變,必要時(shí)吸痰,防止痰液粘稠而引起氣道阻塞。

  2.5 氧療

  哮喘患兒均不同程度缺氧,應(yīng)有針對(duì)性地進(jìn)行氧氣吸入,濃度25%~35%,氧流量1~2L/min,對(duì)煩躁不安而不能接受鼻導(dǎo)管給氧的應(yīng)用面罩法吸氧。

  2.6 指導(dǎo)患兒家屬正確使用空壓縮泵霧化吸入

  應(yīng)用面罩遮住患兒口、鼻,稍大患兒囑其深呼吸。指導(dǎo)患兒身體垂直,操作者手持霧化吸入器,使其呈垂直位置,不能傾斜,以免影響霧化吸入的霧量,霧化吸入后給予拍背,并給予漱口洗臉,以減少藥液對(duì)面部皮膚及口腔黏膜的刺激。

  2.7 靜脈注射

  靜脈注射時(shí)動(dòng)作要輕柔,穿刺要準(zhǔn)確,要有計(jì)劃地選擇血管,保護(hù)淺表靜脈血管。靜脈推注藥物時(shí)要緩慢,稀釋濃度要適宜,否則會(huì)因刺激致患兒疼痛,哭鬧不安而加重病情。限制入量,控制液體滴速,以免過(guò)快而加重心臟負(fù)擔(dān),嚴(yán)密觀察體溫、脈搏、呼吸、神志變化,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)通知醫(yī)師進(jìn)行搶救。

  2.8 心理護(hù)理

  責(zé)任護(hù)士應(yīng)主動(dòng)與患兒溝通,要及時(shí)了解患兒的心理反應(yīng),給予心理支持和疏導(dǎo),以消除其緊張情緒。應(yīng)鼓勵(lì)他們要有耐心,樹(shù)立信心,培養(yǎng)樂(lè)觀開(kāi)朗的性格。

  2.9 出院指導(dǎo)

  避免誘因,注意室內(nèi)清潔,房?jī)?nèi)力求簡(jiǎn)單,被褥經(jīng)常換洗,以降低室內(nèi)塵螨的濃度。預(yù)防感冒,加強(qiáng)戶外活動(dòng),增強(qiáng)體質(zhì)。已證實(shí)的過(guò)敏食物和藥物,禁止使用。指導(dǎo)家屬出院后規(guī)范用藥,遵醫(yī)囑執(zhí)行,定期復(fù)查。

  【參考文獻(xiàn)】

  1 中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科分會(huì)呼吸學(xué)組.兒童支氣管哮喘防治常規(guī).中華兒科雜志,2003,42(2):101

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