骨科護理中預(yù)見性護理干預(yù)的運用論文

　　摘要：目的在骨科護理工作中運用預(yù)見性護理干預(yù)措施，探究該護理模式的效果。方法將本院骨科收治的患者98例作為本次的觀察對象，并將所有患者分為觀察組和對照組，每組49例，對照組患者給予常規(guī)的護理方法，觀察組患者實施預(yù)見性護理干預(yù)措施，對兩組患者的護理效果進(jìn)行對比。結(jié)果護理滿意度方面，觀察組明顯高于對照組，統(tǒng)計學(xué)差異表現(xiàn)出顯著性（P<0.05）；各方面的評分及生活質(zhì)量方面，觀察組均明顯高于對照組，統(tǒng)計學(xué)差異表現(xiàn)出顯著性（P<0.05）；并發(fā)癥發(fā)生情況方面，觀察組的發(fā)生率明顯低于對照組，統(tǒng)計學(xué)差異表現(xiàn)出顯著性（P<0.05）。結(jié)論對骨科患者在護理的過程中采取預(yù)見性護理干預(yù)措施是非常有效的，能夠顯著提高患者的滿意度，改善患者的生活質(zhì)量，減少并發(fā)癥的發(fā)生，在臨床中具有推廣使用價值。

　　關(guān)鍵詞：骨科護理；預(yù)見性護理；應(yīng)用效果

　　在住院患者中護理工作是一項非常重要且不可缺少的環(huán)節(jié)，同時患者及家屬對于護理人員的要求越來越高，希望享受到高質(zhì)量的護理服務(wù)。隨著護理模式的不斷改進(jìn)，預(yù)見性護理模式在臨床中得到了廣泛的應(yīng)用，該護理干預(yù)模式體現(xiàn)了“預(yù)防在先，治療在后”的理念[1]，通過采取預(yù)見性思維來綜合性地分析患者的病情，將潛在的問題分析出來，并采取有針對性的護理措施，能夠從根本上提高患者的生活質(zhì)量。近兩年本院將預(yù)見性護理干預(yù)措施應(yīng)用在骨科護理工作中，收到了顯著的效果。現(xiàn)將應(yīng)用體會總結(jié)如下：

　　1臨床資料與方法

　　1.1一般資料

　　選取本院骨科近兩年收治的98例患者作為觀察對象，其中包括男58例，女40例，患者的年齡均在19-79歲，平均年齡為49歲。所有患者均表現(xiàn)出清醒的意識，無嚴(yán)重的心肺疾病或是精神障礙，能夠配合護理人員的護理工作。將所有患者按照隨機分組的原則分為觀察組和對照組，每組49例，對兩組患者的性別、年齡、疾病類型等一般資料進(jìn)行分析,差異不具有顯著性（P>0.05），具有比較的意義。

　　1.2護理方法

　　對照組的49例患者給予常規(guī)的護理方法，主要包括在日常經(jīng)常巡視患者，并對患者宣講一些日常應(yīng)該注意的問題，主動與患者進(jìn)行溝通與交流，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)異常要及時向醫(yī)師匯報，并協(xié)助進(jìn)行有效的處理。為患者建立靜脈通道，給予適合患者病情的治療儀器與藥物，針對患者表現(xiàn)出的并發(fā)癥采取有效的護理措施。觀察組的49例患者在對照組護理的基礎(chǔ)上實施預(yù)見性護理干預(yù)措施，為患者建立雙靜脈通道，根據(jù)患者的情況必要時進(jìn)行深靜脈置管。指導(dǎo)患者采取正確的體位，嚴(yán)密觀察患者的表現(xiàn)，對表現(xiàn)出的癥狀進(jìn)行分析，使得患者的呼吸處于通暢狀態(tài)。對患者的骨折部位進(jìn)行止血處理，同時為患者增加床擋，以免發(fā)生墜床事件，引起醫(yī)患糾紛。指導(dǎo)患者家屬要對患者的衣物及用品保管好，主意個人衛(wèi)生，勤為患者翻身，預(yù)防壓瘡的發(fā)生。病房內(nèi)要保持空氣流通，讓患者在一個良好的環(huán)境內(nèi)休養(yǎng)。護理人員還應(yīng)告知患者要戒煙戒酒，學(xué)會咳嗽咳痰的方法。指導(dǎo)患者多飲水，預(yù)防尿路感染，并指導(dǎo)患者盡早排尿；另外，要有效地護理尿道口，預(yù)防和減少泌尿系統(tǒng)感染的發(fā)生。為了減少下肢靜脈血栓的發(fā)生，護理人員應(yīng)在術(shù)后早期進(jìn)行康復(fù)鍛煉指導(dǎo)，教給患者及家屬按摩的方法，尤其是腿部的肌肉，讓患者處于放松的狀態(tài)，為其定時按摩，同時指導(dǎo)患者盡早進(jìn)行下地活動，減少靜脈血栓的形成。

　　1.3觀察項目

　　骨科護理中運用預(yù)見性護理干預(yù)的效果探討李春梅（云南省昆明市嵩明縣人民醫(yī)院，云南昆明）摘要：目的在骨科護理工作中運用預(yù)見性護理干預(yù)措施，探究該護理模式的效果。方法將本院骨科收治的患者98例作為本次的觀察對象，并將所有患者分為觀察組和對照組，每組49例，對照組患者給予常規(guī)的護理方法，觀察組患者實施預(yù)見性護理干預(yù)措施，對兩組患者的護理效果進(jìn)行對比。結(jié)果護理滿意度方面，觀察組明顯高于對照組，統(tǒng)計學(xué)差異表現(xiàn)出顯著性（P<0.05）；各方面的評分及生活質(zhì)量方面，觀察組均明顯高于對照組，統(tǒng)計學(xué)差異表現(xiàn)出顯著性（P<0.05）；并發(fā)癥發(fā)生情況方面，觀察組的發(fā)生率明顯低于對照組，統(tǒng)計學(xué)差異表現(xiàn)出顯著性（P<0.05）。結(jié)論對骨科患者在護理的過程中采取預(yù)見性護理干預(yù)措施是非常有效的，能夠顯著提高患者的滿意度，改善患者的生活質(zhì)量，減少并發(fā)癥的發(fā)生，在臨床中具有推廣使用價值。對比兩組患者的護理滿意度、生活質(zhì)量評分及并發(fā)癥的發(fā)生情況，其中生活質(zhì)量分別從心理、生理、社會關(guān)系及病區(qū)環(huán)境幾個方面入手，共分為四個等級進(jìn)行評定，且對應(yīng)著1-4分，得分越高說明患者的生活質(zhì)量越高；護理滿意度分為滿意、基本滿意、不滿意三個等級；并發(fā)癥主要包括靜脈血栓、皮膚不適、呼吸道感染、泌尿道感染。

　　1.4統(tǒng)計學(xué)分析

　　對出現(xiàn)的數(shù)據(jù)使用SPSS11.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析，使用（±s）表示計量資料，并進(jìn)行t檢驗，使用（%）表示計數(shù)資料，并進(jìn)行x2檢驗，以P<0.05表示統(tǒng)計學(xué)差異具有顯著性。

　　2結(jié)果

　　2.1兩組護理滿意度比較

　　觀察組中滿意40例，基本滿意8例，不滿意1例，滿意度為97.96%；對照組中滿意30例，基本滿意10例，不滿意9例，滿意度為81.63%。觀察組的護理滿意度明顯高于對照組，組間差異表現(xiàn)出顯著性（P<0.05）。

　　2.2兩組并發(fā)癥發(fā)生情況比較

　　觀察組中出現(xiàn)靜脈血栓、呼吸道感染各1例，并發(fā)癥發(fā)生率為4.08%；對照組中靜脈血栓6例，皮膚不適2例，呼吸道感染3例，泌尿道感染3例，并發(fā)癥發(fā)生率為28.57%，觀察組的并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對照組，組間差異表現(xiàn)出顯著性（P<0.05）。

　　2.3兩組生活質(zhì)量評分比較

　　觀察組患者的心理、生理、社會關(guān)系、病區(qū)環(huán)境評分均明顯高于對照組，組間差異表現(xiàn)出顯著性（P<0.05）。

　　3小結(jié)

　　大量的研究結(jié)果顯示，預(yù)見性護理措施在護理工作中的應(yīng)用能夠顯著提高患者的生活質(zhì)量。本研究結(jié)果也顯示了，實施預(yù)見性護理干預(yù)措施的觀察組在護理滿意度上、并發(fā)癥發(fā)生率及生活質(zhì)量幾個方面均明顯優(yōu)于實施常規(guī)護理的對照組，這就充分顯示了預(yù)見性護理措施的優(yōu)越性及可行性[2]。尤其在骨科患者中，往往由于骨折需要長時間在病床上度過，因此部分患者會表現(xiàn)出緊張、焦慮、煩躁的情緒，而通過預(yù)見性的護理措施能夠有效改善患者的心理狀態(tài)，保證治療效果。

　　參考文獻(xiàn):

　　[1]楊曉.預(yù)見性護理指引在骨科護理中的臨床應(yīng)用分析[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2016(30)：123-124.

　　[2]楊偉燕,于建偉.探析骨科護理中預(yù)見性護理干預(yù)的臨床應(yīng)用效果[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2016(57)：186-187.

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