醫(yī)患溝通在兒科護理中的應(yīng)用

　　隨著社會的發(fā)展,人際交流也隨之變得更加豐富多彩,這是一個要求人們廣泛溝通的時代。溝通既可清除誤解與沖突,也可促進和諧與親密。近年來,醫(yī)患關(guān)系較為緊張,特別是兒科病房,孩子是家中的小寶貝,醫(yī)患矛盾較成人更為嚴(yán)重，所以下面小編為大家準(zhǔn)備了一篇兒科醫(yī)生與孩子的交流的論文，希望可以幫收需要的同學(xué)。

　　摘要：目的 在兒科護理中實施醫(yī)患溝通，防止護患糾紛的發(fā)生，提高護士的業(yè)務(wù)水平。策略 在護理部的指導(dǎo)下，采用多種形式進行溝通，包括預(yù)防性的溝通、集體溝通、書面溝通、統(tǒng)一溝通以及學(xué)習(xí)溝通的注意事項。結(jié)果 增加了護士的知識，滿足了病人家屬的需要，醫(yī)療糾紛明顯下降，醫(yī)院的經(jīng)濟效益有所提高。結(jié)論 護士是醫(yī)療活動中的主要成員，是醫(yī)患溝通的橋梁，護士通過換位深思，提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，可融洽護患關(guān)系，使醫(yī)患溝通得到保證。然而要真正持久的改善醫(yī)患關(guān)系，還需要醫(yī)、護、患的共同努力。 ?

　　關(guān)鍵詞：醫(yī)患溝通 策略 兒科護理?

　　隨著社會的發(fā)展，人際交流也隨之變得更加豐富多彩，這是一個要求人們廣泛溝通的時代。溝通既可清除誤解與沖突，也可推動和諧與親密。近年來，醫(yī)患關(guān)系較為緊張，特別是兒科病房，孩子是家中的小寶貝，醫(yī)患矛盾較成人更為突出，為此，我院于2007年在全院推行了爭創(chuàng)護理示范病房活動，通過半年多的實踐，取得了滿意的效果�，F(xiàn)將醫(yī)患溝通在兒科護理中的應(yīng)用介紹如下:?

　　1 、在兒科護理中實施醫(yī)患溝通的必要性?

　　兒童是祖國的未來，也是家中的小皇帝、小寶貝，當(dāng)其生病住院時，護士既要配合醫(yī)生醫(yī)治小兒機體上的疾病和考慮小兒心理需求，又要顧及多個家屬的情感需求，要根據(jù)不同年齡階段的小兒心理特點和患病小兒不同的心理反應(yīng)，給予恰當(dāng)?shù)淖o理。因此，兒科護理工作較成人護理更復(fù)雜，醫(yī)療糾紛也較多見，加強醫(yī)患溝通可使醫(yī)患雙方互相理解和配合，防止醫(yī)療糾紛的發(fā)生。加強醫(yī)患溝通可提高護理人員的業(yè)務(wù)水平和護理質(zhì)量，護士在與病人溝通時，需涉及許多專業(yè)知識，如果護士沒有豐富的理論知識和熟練的操作技術(shù)，就無法取得病人的信任，無法進行有效的溝通，因此，加強醫(yī)患溝通可督促護士不斷學(xué)習(xí)新知識、新技術(shù)，不斷完善自己，提高業(yè)務(wù)水平和護理質(zhì)量。?

　　2 、實施策略?

　　2.1 具體策略?

　　2.1.1 預(yù)防性的溝通 在護理過程中，主動發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)理由的苗頭，并把這類家屬作為溝通的重點對象，針對具體理由進行溝通，如對醫(yī)療費用有疑問的家屬，可將醫(yī)療費用清單上的項目向其作詳細解釋，并與物價局制定的收費標(biāo)準(zhǔn)作比較，讓家長相信收費是合理的。經(jīng)了解家庭經(jīng)濟確有困難的患兒，幫助申請李嘉誠基金，解決部份醫(yī)療費用，減輕患兒家庭經(jīng)濟負擔(dān)。?

　　2.1.2 集體溝通 采用公休座談會的形式，對某一季節(jié)發(fā)病率高的疾病對患兒家長進行集體溝通、宣教，如今年夏季患呼吸道感染的患兒較多，由責(zé)任護士和護士長一起召集病房的家屬統(tǒng)一溝通，講解呼吸道感染的病因、治療、預(yù)防、護理措施以及家屬如何護理患兒等。?

　　2.1.3 書面溝通 將本科室的�？萍膊『统Ｒ娂膊〉牟∫�、主要治療、預(yù)防措施、護理措施等制成健康教育單，護士與家屬進行口頭溝通后，將宣教單發(fā)給他們，讓當(dāng)時不在場的家屬閱讀，知道如何配合治療和護理患兒。?

　　2.1.4 統(tǒng)一溝通 對新入院的患兒，患兒入院10分鐘內(nèi)，護士根據(jù)患兒和家屬的情況選擇具體的溝通內(nèi)容和溝通策略，注明溝通對象與患兒的關(guān)系，護士無法將病情解釋清楚的，由主治醫(yī)生、主管醫(yī)生、責(zé)任護士等一起與家屬溝通，護士長在30分鐘內(nèi)跟患兒和家屬進行關(guān)懷交流，護理部隨時進行檢查指導(dǎo)。?

　　2.2 溝通時的注意事項 溝通時應(yīng)耐心傾聽家屬的敘述，不要中途打斷話題，對病人家屬的提問要耐心解釋，不要搪塞應(yīng)付，不懂的應(yīng)請求醫(yī)生或護士長解釋;在穿刺過程中盡量不要講與穿刺無關(guān)的內(nèi)容，以免穿刺不成功時家屬認為是心不在焉而產(chǎn)生矛盾;避開強求家屬接受自己的意見;避開使用刺激性語言和對方聽不懂的專業(yè)語言;對疾病的診斷、病情的解釋應(yīng)與醫(yī)生的意見一致，避開醫(yī)護意見不統(tǒng)一，讓家屬產(chǎn)生不信任和疑慮。?

　　3 、效果評價?

　　通過護患溝通，護士不僅學(xué)到了許多交流的基本知識，而且兒科護理的專業(yè)知識都有提高，使護士從被動執(zhí)行醫(yī)囑、完成護理操作轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃优c病兒及家長溝通，評價病家需求，為病人提供個體化的護理。通過溝通滿足了病人家屬的合理需要，提高了家屬對護理人員的滿意度，醫(yī)患糾紛也明顯下降。自創(chuàng)建護理示范病房加強醫(yī)患溝通以來，我科的醫(yī)患糾紛明顯下降，床位使用率也增高了，醫(yī)院經(jīng)濟效益同步增長。?

　　4 、小結(jié)?

　　護士是醫(yī)療活動中的主要成員，是醫(yī)患溝通的橋梁，是患兒的照顧者和代言人，患兒每天接觸時間最多的也是護士。實施醫(yī)患溝通離不開護士，護士要站在家屬的立場考慮理由，把患兒當(dāng)作自己的孩子，通過換位深思，為患兒提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，這樣才能融洽護患關(guān)系，使醫(yī)患溝通得到保障。當(dāng)然要真正持久地改善醫(yī)患關(guān)系，還需要社會諸多方面的關(guān)心、理解和支持，還需要醫(yī)患間的真誠相待，我們堅信，通過醫(yī)、護、患的共同努力，一定能建立良好的醫(yī)患、護患關(guān)系。

　　參考文獻：

　　[1] 盧仲毅.從醫(yī)患關(guān)系目前狀況看醫(yī)患溝通在醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育中的必要性.重慶醫(yī)學(xué)，2003，32(4):385-386.?

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