行政起訴狀

時間：2023-09-18 15:25:33 起訴狀我要投稿

（熱門）行政起訴狀14篇

　　行政起訴狀篇1

　　原告：珠海市XXXX工程有限公司

（熱門）行政起訴狀14篇

　　住所地：XXXXX，

　　聯(lián)系電話：XXXXX

　　法定代表人：XXX。

　　被告：珠海市香洲區(qū)人力資源和社會保障局，住所地為香洲區(qū)教育路24號。

　　原告:不服珠海市香洲區(qū)人力資源和社會保障局人香勞社工決字XXXX工傷認定決定書，提起訴訟。

　　訴訟請求：

　　一、撤銷被告珠海市香洲區(qū)人力資源和社會保障局香勞社工決字XXXX號工傷認定決定書；

　　二、被告承擔(dān)本案訴訟費用。

　　事實與理由：

　　原告不服珠海市香洲區(qū)人力資源和社會保障局人香勞社工決字[20xx]1112號工傷認定決定書。原告認為，原告從未與XXX建立任何形式的勞動合同關(guān)系，因此該工傷認定決定以及行政復(fù)議決定的作出均屬違法，特此提起行政訴訟。

此致

　　申請人：XXX

　　XXXX年XX月XX日

　　行政起訴狀篇2

　　原告：_________________________________________________________

　　所在地址：_____________________________________________________

　　法定代表人（或代表人）：________________________________________

　　職務(wù)：______________ 電話：_________________

　　企業(yè)性質(zhì)：_____________________ 工商登記核準(zhǔn)號：________________

　　經(jīng)營范圍和方式____________________________

　　開戶銀行：_________________________ 賬號：_____________________

　　被告：_________________________________________________________

　　所在地址：_____________________________________________________

　　案由：_________________________________________________________

　　訴訟請求：_____________________________________________________

　　事實與理由：_________________________________________________________________________________________________________

　　證據(jù)和證據(jù)來源，證人姓名和住址：_______________________________

此致

　　__________人民法院

　　起訴人：

　　____年____月____日

　　行政起訴狀篇3

　　原告：______________，身份證號碼_________________，性別_____________，出生_______________年_______________月，住址：_____________。電話：_________________

　　被告：______________有限公司法定代表人：______________，職務(wù)_______________。地址：______________電話：_________________

　　訴訟請求

　　一、判令被告立即支付經(jīng)濟賠償金_____________元;

　　二、依法判令被告支付停工留薪期工資_______________元;

　　三、依法判令被告支付一次性傷殘補助金_____________元，一次性傷殘醫(yī)療補助金_______________元，一次性傷殘就業(yè)補助金_____________元;

　　四、依法判令被告承擔(dān)鑒定費_______________元、交通費_______________元;

此致

　　___________人民法院

　　具狀人：___________

　　____年_____月_____日

　　行政起訴狀篇4

　　原告：_________，性別：_____，______族，________年____月____日生，系_______________服務(wù)中心業(yè)主，住址：__________________________，聯(lián)系電話：_______________。被告：__________縣國土資源局，地址：__________________________，聯(lián)系電話：_______________。負責(zé)人：________，職位：_______________。風(fēng)險提示：

　　訴訟請求必須具體﹑明確，該寫的一定要寫，因為其事關(guān)法院審查的范圍。但千萬不可不加思考地亂要求，如果無相應(yīng)的證據(jù)來支持你的主張，勢必遭到敗訴的后果，通常還會因此而向法院支付相應(yīng)的訴訟費。

　　另外，訴訟請求應(yīng)提出具體的數(shù)額，不能籠統(tǒng)地說賠償原告的一切損失之類。雖然這是沒有爭議的，但并不等于在提出訴訟請求時多多益善，比較切合實際的請求數(shù)額，不僅可以減收訴訟成本，降低訴訟風(fēng)險，而且有利于法院的調(diào)解和雙方當(dāng)事人的和解，減少訟累。訴訟請求：

　　1、請求依法撤銷__________縣國土資源局_____政土字（_____）_____號《__________縣國土資源局關(guān)于限期搬遷的通知》；

　　2、本案訴訟費由被告承擔(dān)。風(fēng)險提示：

　　訴狀是個利劍，挑起戰(zhàn)爭。如果沒有寫好，那么勢必倒過來傷到自己。因此，要擺事實，講明道理，引用有關(guān)法律和政策規(guī)定，為訴訟請求的合法性提供充足的依據(jù)。擺事實，是要把雙方當(dāng)事人的法律關(guān)系，發(fā)生糾紛的原因、經(jīng)過和現(xiàn)狀，特別是雙方爭議的焦點，實事求是地寫清楚。講道理，是要進行分析，分清是非曲直，明確責(zé)任，并援引有關(guān)法律條款和政策規(guī)定。

　　事實與理由：原告與被告有口頭土地租賃合同關(guān)系，口頭約定原告租賃被告位于__________縣_______鎮(zhèn)______________以北的土地15畝，租賃期限為不定期，原告也向被告交付了至________年度的相應(yīng)租金。

　　原告租賃該土地后，平整土地、購買設(shè)備、修建廠房、架設(shè)高低壓線路等投資__________萬元，進行生產(chǎn)經(jīng)營。________年____月，原告向被告提出繼續(xù)使用和同等條件下優(yōu)先出讓該土地使用權(quán)的請求。

　　________年____月____日，被告發(fā)_____政土字（_____）_____號《__________縣國土資源局關(guān)于限期搬遷的通知》，要求原告在____月____日前全部搬遷，逾期不搬，將申請法院強制執(zhí)行。后到縣政府查詢得知被告已經(jīng)將該宗租賃土地以掛牌形式出讓給了他人。原告認為，被告將該宗租賃土地未經(jīng)公開程序出讓給他人的行為違反了國家法律規(guī)定，侵害了原告權(quán)利。

　　被告的行政處罰程序違法，處罰前并未告知原告處罰決定的'事實、理由及依據(jù)，未給原告進行陳述和申辯的機會，未告知依法有要求舉行聽證的權(quán)利。被告錯誤的行政處罰決定，將導(dǎo)致原告停產(chǎn)停業(yè)等重大經(jīng)濟損失。特提出行政訴訟，請求法院依法裁判，以維護原告的合法權(quán)益。此致__________縣人民法院原告：________年____月____日風(fēng)險提示：

　　提起民事訴訟的原告負有舉證責(zé)任，要能夠舉出證明案情事實，支持自己訴訟主張的各種證據(jù)等等。

　　注意，列書證，要附上原件或復(fù)制件，如系摘錄或抄件，要如實反映原件本意，切忌斷章取義、并應(yīng)注明材料的出處；列舉物證，要寫明什么樣的物品，在什么地方由誰保存著；列舉證人，要寫明證人的姓名、住址，他能證明什么問題等。

　　另外，證據(jù)和證據(jù)來源，雖然法律規(guī)定必須提交，但提交時的說明應(yīng)能簡就簡，盡可能在法律許可的范圍內(nèi)保留自己的殺手锏，在庭審辯論中占據(jù)主動。

　　行政起訴狀篇5

　　原告：居民電話：

　　委托代理人：地址：居民電話：

　　被告：電話：

　　法定代表人：

　　被告：電話：

　　法定代表人：

　　被告：

　　法定代表人：電話：

　　訴訟請求：

　　1、請求責(zé)令對行政違法人員依法嚴(yán)處。

　　2、請求責(zé)令被告在改制過程中對原告所受的經(jīng)濟損失應(yīng)依法補償。

　　3、請求責(zé)令被告在改制中亂收費600元及一個月的工資依法補給原告。

　　4、請求賠償原告此次的訴訟費、差旅費、材料費、誤工費等1.5萬元。

　　事實與理由：

　　因制藥廠在20xx年改制過程中以冷水江市人民政府自制的[xx]6號文件為標(biāo)準(zhǔn)，這是地方性行政違法行為，沒有依照湖南省和婁底市人民政府的有關(guān)政策實施改制。另在改制過程中，王國強還在我手上要去了600元錢，說還要我打一個400元的領(lǐng)條，也就是需要我在改制中出1000元錢。現(xiàn)我的退休養(yǎng)老保險費每月只有445元，改制后的第一個月的`退休養(yǎng)老保險費沒有補發(fā)。以上事實，沒有確保政令暢通，沒有確保政府指導(dǎo)價的權(quán)威、沒有確保弱勢者的合法利益。現(xiàn)根據(jù)中華人民共和國行政訴訟法第二條和國家賠償法第二章第二節(jié)第七條特提起訴訟。

此致

　　婁底市中級人民法院

　　具狀人：xxx

　　行政起訴狀篇6

　　原告：A，女，__歲，__族，農(nóng)民，家住本市七星區(qū)__路____號。

　　訴訟代理人：____，本市____律師事務(wù)所律師。

　　被告：C，男，__歲，__族，農(nóng)民，家住本市雁山區(qū)__鄉(xiāng)__村__組__號。

　　請求事項：

　　1、請求法院依法判決被告對甲遺留房屋無繼承權(quán)；

　　2、請求法院依法判處被告返還房屋一間，并停止入�。�

　　3、請求法院依法判決被告承擔(dān)本案的全部訴訟費用。

　　事實和理由：

　　原告與被告系堂嫂與堂弟關(guān)系。原告為甲長子媳婦，育有一子B，甲長子于x年車禍身亡，之后原告承擔(dān)著贍養(yǎng)甲乙夫妻的重任，甲乙年邁，無生活來源。被告為甲乙親生次子，自幼被送養(yǎng)甲兄D收養(yǎng)。E為甲乙之女。20xx年3月，甲離世，留下與乙共有房屋五間(位于市七星區(qū)__路__號)，無遺囑。甲死后，乙、原告、被告、B、E就房產(chǎn)歸屬發(fā)生爭議，隨后，在D的慫恿下，被告入住了五間房中的`一間。被告作為D的養(yǎng)子，未對甲履行贍養(yǎng)義務(wù)，原告認為被告無房屋繼承權(quán)，現(xiàn)原告要求被告搬出房屋，停止侵占。

　　綜上所述，根據(jù)《中華人民共和國繼承法》和《中華人民共和國民事訴訟法》的相關(guān)規(guī)定，特訴至貴院，請求法院依法支持原告的訴訟請求，維護原告的合法權(quán)益。

　　此致

　　________人民法院

　　附：起訴狀副本1份

　　具狀人：____

　　x年__月____日

　　行政起訴狀篇7

　　原告：江西XXXX有限公司

　　地址：江西XX縣

　　法定代表人：XXX公司董事長

　　被告：XXXXX

　　地址：XXXX

　　法定代表人：XX局長

　　第三人：XXX，男，1970年5月20日生，住XXX

　　身份證號：XXXXXXXX

　　訴訟請求

　　1、依法撤銷被告作出的吉人社工傷認字「20xx」第XX號工傷認定決定書

　　2、本案的訴訟費用由被告承擔(dān)

　　事實與理由

　　20xx年3月3日原告與XXX簽訂了《水泥包裝、搬運承包協(xié)議》，雙方約定自20xx年3月5日至20xx年3月5日止由XXX承包原告的水泥包裝、搬運裝車，雙方按搬運數(shù)量結(jié)算費用。協(xié)議簽訂后，XXX雇傭XXX負責(zé)水泥搬運工作，這是XXX個人行為，與原告無關(guān)。雖然20xx年3月14日XXX受傷，但因原告與XXX無勞動合同關(guān)系，那么其受傷也不能認定為工傷。后XX縣勞動爭議仲裁委員會于20xx年12月6日作出關(guān)于確認XXX與原告存在勞動關(guān)系的`回復(fù)。被告據(jù)此認定用人單位為原告的工傷認定決定書。

　　原告認為，在被告作出工傷認定之前，原告已就勞動關(guān)系提出異議并提供了《水泥包裝、搬運承包協(xié)議》，那么在沒有經(jīng)勞動仲裁部門裁決確認屬于勞動關(guān)系的前提下，被告就不能確認其工傷情況。雖然第三人提供了XX縣勞動爭議仲裁委員會的“關(guān)于確認勞動關(guān)系的回復(fù)”，但是這并不是生效的仲裁裁決書，更沒有開通審理確認勞動關(guān)系爭議一案，法律上也沒有規(guī)定“回復(fù)”可以作為確認勞動合同關(guān)系合法依據(jù)。因此，被告的工傷認定書也是錯誤的。

　　綜上，被告作出的吉人社工傷認字「20xx」第XX號工傷認定決定書事實錯誤，請法院依法撤銷該工傷認定決定書，望判如所請。

此致

　申請人：XXX

　　XXXX年XX月XX日

　　行政起訴狀篇8

　　原告：______，男，______歲，______族，______出版社編輯，住______市______區(qū)______街______號。

　　郵政編碼：______聯(lián)系電話：______

　　被告：______，住所地：______市______區(qū)______路______號

　　郵政編碼：______聯(lián)系電話：______

　　案由：出租汽車管理局拒不履行法定職責(zé)。

　　訴訟請求：

　　一、判令被告向原告公開賠禮道歉；

　　二、判令被告依法對北京市銀建實業(yè)股份有限公司拒載傷害原告的惡劣行為作出處罰。

　　事實與理由：

　　原告于______年______月______日早7∶30分在平樂園小區(qū)北口叫了一輛銀建出租汽車公司所屬白色“面的”（車號：______），并對司機講到小區(qū)內(nèi)帶點東西和接一個人。車到住處樓下，我下車準(zhǔn)備上樓時，司機說下車需留下押金，我于是掏出50元錢放在駕駛室右座前的儀表臺上。我和我愛人各搬幾包放在車上，司機講帶東西要加10元錢。由于無此項規(guī)定收費標(biāo)準(zhǔn)，故予以拒絕。司機講“你不給加錢就甭坐”，我說：“不坐就不坐”，司機又說：“不坐也要給10塊錢”，這時我愛人正準(zhǔn)備往車下搬書，司機卻一把將放在右儀表盤臺上的'50元錢裝在兜里，并起動車，而我此時手執(zhí)車門扶手正站在開啟著的車右前門側(cè)的地上和司機講理，由于耽心車上的錢物被帶跑，無證據(jù)，于是就將其右儀表盤臺上的服務(wù)卡取下，這時車速已很快，將我拖著跑了約60米，然后一個左急轉(zhuǎn)彎，將我及車上的書重重地甩在地渣路上，我的衣服都被搓破，混身是血，經(jīng)送醫(yī)院檢查全身臉、手、胸、腿多處挫、裂傷，其中右手的食、拇指間有一寬3厘米，深2－3厘米的口子，造成外傷，縫合8針。目前原告右手遺有運動障礙，左面部留有傷疤。

　　起訴人：______

　　______年______月______日

　　行政起訴狀篇9

　　起訴人：_________________

　　地址：_________________電話：_____________

　　法定代表人：_________________，_______，_______歲，總經(jīng)理

　　委托代理人：_________________，男，_______歲，__________律師事務(wù)所律師

　　被起訴人：_________________

　　地址：________________電話：_____________

　　法定代表人：_________________，_______，_______歲，廠長

　　被起訴人起訴起訴人拒付貨款，起訴人認為被起訴人不按合同規(guī)定質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)供貨，以次充好，損害了起訴人的商業(yè)信譽，特提起起訴。

　　起訴請求：_________________

　　1.起訴人未售出貨物全部退還被起訴人。

　　2.被起訴人賠償起訴人違約金__________元。

　　3.起訴人已售出貨物按合同規(guī)定支付貨款。

　　事實與理由：__________________________________________________

此致

　　_______________區(qū)人民法院

　　起訴人：_________________

　　_____年_____月_____日

　　行政起訴狀篇10

　　原告：xxxxxx公司

　　地址：

　　電話：

　　法定代表人：

　　職務(wù)：

　　委托代理人：

　　被告：xxxxxx政府

　　地址：

　　法定代表人：

　　職務(wù)：

　　訴訟請求：

　　1、請求撤銷被告于年月日下發(fā)的號《關(guān)于開發(fā)建設(shè)xxxxxx的.批復(fù)》；

　　2、本案訴訟費用由被告承擔(dān)。

　　事實和理由：

　　xxxxxxxxx

　　原告認為，被告廢止原批復(fù)明顯缺乏事實根據(jù)和法律依據(jù)。同時，原批復(fù)的廢止給被告造成了極大的經(jīng)濟損失，嚴(yán)重侵犯了被告的合法權(quán)益。特根據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》及其他有關(guān)法律規(guī)定，向貴院起訴，請求法院支持原告的訴訟請求。

此致

　　市x人民法院

　　原告：

　　法定代表人：

　　年月日

　　行政起訴狀篇11

　　原告：楊，女，漢族，57歲，農(nóng)民，文盲，四川木里縣人，住木里縣喬瓦鎮(zhèn)娃日瓦村五一組38號；

　　第一被告：木里縣喬瓦鎮(zhèn)政府；

　　第二被告：伍，男，漢族，70歲，木里縣退休職工，住本案有爭議之地：

　　第三被告：張，男，漢族，木里縣下麥地鄉(xiāng)三村農(nóng)民。

　　案由：土地承包權(quán)流轉(zhuǎn)糾紛

　　訴訟請求：

　　1、依法撤銷木里縣人民政府將本案有爭議的土地頒發(fā)給伍和張土地承包經(jīng)營權(quán)證書；

　　2、判令三被告將爭議之地返還給原告經(jīng)營管理；

　　3、判令第一被告鎮(zhèn)政府補償原告8年來失去約8畝土地的損失費共計32萬元；

　　4、判令喬瓦鎮(zhèn)政府補償自20xx年以來的國家糧食直補款4248元；

　　5、判令第一被告鎮(zhèn)政府賠償原告的訴訟成本費五萬元；

　　6、判令被告承擔(dān)本案的訴訟費。

　　事實與理由：

　　原告屬于喬瓦鎮(zhèn)娃日瓦村五一組的老農(nóng)戶，從未遷居過其它的地方，1983年第一輪土地承包時，原告以余正祥（系楊前夫）為戶主共5口人分得老住宅地附近3。54畝的承包地，該土地在黃家附近，原告一家人一直經(jīng)營耕種這塊土地，同時原告還在周圍開墾了好幾畝的荒坡，以此來維持著全家人的生活。1999年4月木里縣政府簽訂第二輪農(nóng)村土地承包合同時，原告的土地面積和地點均未發(fā)生變化，并頒發(fā)了編號為"（H）0005794"《涼山州土地承包經(jīng)營權(quán)證書》，該證書實際就是土地承包合同，其中載明了合同的甲方是喬瓦鎮(zhèn)一村五一社，法定代表人是當(dāng)時的社長楊六斤，承包方戶主為本案的原告楊盛慧（因在此之前楊與前夫余正祥已經(jīng)離婚，隨后與現(xiàn)任丈夫張結(jié)為夫婦），承包內(nèi)容是"甲方將3。54畝旱地承包給乙方耕種，期限從1999年元月1日起至20xx年12月31日止。"可是在20xx年在換發(fā)新的《中華人民共和國農(nóng)村土地承包經(jīng)營權(quán)證》時，鎮(zhèn)政府在沒有原告的口頭或者書面申請，也沒有出現(xiàn)收回原告土地的法定情形下，就暗中將原告的3。54畝承包地面積更改為1。0畝，在原告領(lǐng)取該證書時行政人員也沒有告知原告實情和減少面積的原因，而原告因沒有文化，加之對政府的高度信任，不但沒有翻看其中的內(nèi)容，也沒有詢問承包地的變動情況。之后鎮(zhèn)政府就將其中的'0。8畝土地賣給了本案的第二被告伍萬華，并頒發(fā)了《土地承包經(jīng)營權(quán)證》，直到20xx年伍父子在該土地上修建房屋時原告才得知內(nèi)情，同時也由于鎮(zhèn)政府和伍之間暗中的買賣行為，導(dǎo)致了第二被告伍萬華膽大妄為，侵犯原告的土地經(jīng)營權(quán)，強行將原告其余的2。74畝土地據(jù)為己有，并非法轉(zhuǎn)賣給他人修建房屋。

　　原告為了改善居住和生活環(huán)境，于1987年搬遷至縣城扎昌街坎下邊即現(xiàn)在的所在地居住，原處的宅基地和自留地共約兩畝，根據(jù)《中華人民共和國土地管理法》第八條之規(guī)定，"宅基地和自留地、自留山，屬于農(nóng)民集體所有"，可是鎮(zhèn)政府唯獨將原告的自留地和宅基地收回，又賣給了本案的第三被告張，張又轉(zhuǎn)賣給他人修建房屋。

　　原告目前實有人口11人，均沒有正式穩(wěn)定的職業(yè)，生活沒有保障，自20xx年以來，由于失去了賴以生存的土地，完全沒有生活來源，同時也沒有享受過國家對"三農(nóng)"實行的一切優(yōu)惠政策，全家人就只能靠原告的兒子張、女兒張打點小工維系著這一大家人的生活，常常是入不敷出，捉襟見肘，加之原告之夫張已年過七旬，體弱多病，給本來就貧寒的家庭增加了沉重的經(jīng)濟負擔(dān)。由于喬瓦鎮(zhèn)政府的行政行為嚴(yán)重地違反了黨的政策和國家法律，嚴(yán)重地侵犯了原告的合法承包經(jīng)營權(quán)，導(dǎo)致原告8年來喪失了加上開墾的荒坡共計8畝土地。幾年來，原告四處求告，討要說法，先后找過村社領(lǐng)導(dǎo)和鎮(zhèn)政府領(lǐng)導(dǎo)，請求糾正錯誤，返還原本屬于原告的土地，可他們都相互推諉，難說其究，無賴之下，20xx年原告以伍為被告向木里縣人民法院提起了民事訴訟，由于所請律師對案件定性有誤，導(dǎo)致原告民事官司敗訴。當(dāng)時的涼山州中級人民法院的二審法官建議，根據(jù)案情，本案應(yīng)屬行政案件，并告知原告可另行提起行政訴訟。

　　根據(jù)《中華人民共和國土地管理法》、《中華人民共和國農(nóng)村土地承包法》、《物權(quán)法》、《合同法》以及《最高院關(guān)于審理農(nóng)村土地承包合同司法解釋》的規(guī)定，特向木里縣人民法院提起行政訴訟，請求貴院查明事實真相，依照法律之規(guī)定，判令三被告承擔(dān)相應(yīng)的行政和民事法律責(zé)任，支持原告如前所述的訴求，確保原告的合法權(quán)益不受侵害，從而維護法律的尊嚴(yán)！

　　呈

　　木里縣人民法院

具狀人：楊（簽章）

　　20xx年5月8日

　　行政起訴狀篇12

　　原告：劉美容湖南省冷水江市冷水江街道辦事處集中居委會24組居民

　　電話：xxxx

　　委托代理人：顏家祥（丈夫）

　　地址：湖南省冷水江市冷水江街道辦事處集中居委會24組居民

　　電話：xxxxx

　　被告：冷水江市人民政府

　　電話：xxxx

　　法定代表人：劉小龍市長

　　被告：冷水江市經(jīng)濟改制局

　　電話：xxxx

　　法定代表人：羅忠友

　　被告：冷水江市制藥廠

　　法定代表人：肖付中

　　電話：xxxxx

　　訴訟請求：

　　1、請求責(zé)令對行政違法人員依法嚴(yán)處。

　　2、請求責(zé)令被告在改制過程中對原告所受的經(jīng)濟損失應(yīng)依法補償。

　　3、請求責(zé)令被告在改制中亂收費600元及一個月的工資依法補給原告。

　　4、請求賠償原告此次的訴訟費、差旅費、材料費、誤工費等1.5萬元。

　　事實與理由：

　　因制藥廠在20xx年改制過程中以冷水江市人民政府自制的'[20xx]6號文件為標(biāo)準(zhǔn)，這是地方性行政違法行為，沒有依照湖南省和婁底市人民政府的有關(guān)政策實施改制。另在改制過程中，王國強還在我手上要去了600元錢，說還要我打一個400元的領(lǐng)條，也就是需要我在改制中出1000元錢。現(xiàn)我的退休養(yǎng)老保險費每月只有445元，改制后的第一個月的退休養(yǎng)老保險費沒有補發(fā)。以上事實，沒有確保政令暢通，沒有確保政府指導(dǎo)價的權(quán)威、沒有確保弱勢者的合法利益�，F(xiàn)根據(jù)中華人民共和國行政訴訟法第二條和國家賠償法第二章第二節(jié)第七條特提起訴訟。

此致

　　婁底市中級人民法院

　　具狀人：顏家祥

　　行政起訴狀篇13

　　原告：_____________________，住所地：_____________________

　　被告：_____________________，住所地：_____________________

　　訴訟請求：

　　1、請求確認被告對原告所作出的___________行為違法；

　　2、請求確認被告違法要求原告履行義務(wù)；

　　3、請求撤銷被告對原告所作出的相關(guān)處理決定；

　　4、請求被告賠償原告因為其__________行為而造成的_______損失，共計________元。

　　5、判令被告承擔(dān)訴訟費用。

　　事實與理由：

　　_______年_______月_______日，被告______以_______為由對原告________作出相應(yīng)的______行為。但是該行政行為并不符合相關(guān)法律的.規(guī)定，并且給原告______造成了_________元的損失、侵犯了原告的_________。

　　綜上所述，被告作出的行政行為嚴(yán)重侵犯了原告的合法權(quán)益并造成了相應(yīng)的損失。據(jù)《民法典》、《行政訴訟法》等相關(guān)法規(guī)，特訴至貴院，懇請法院依法查明事實，公正判決。

此致

　　__________人民法院

　　起訴人：________________

　　_______年_______月_______日

　　附：

　　起訴狀副本____份；

　　證據(jù)材料副本____份。

　　行政起訴狀篇14

　　原告：

　　公民身份號碼/統(tǒng)一社會信用代碼：

　　委托代理人/法定代表人：

　　地址：

　　聯(lián)系方式：

　　被告：

　　負責(zé)人：

　　地址：

　　聯(lián)系方式：

　　訴訟請求：

　　1、請求法院依法撤銷被告（_______）_____衛(wèi)字第_____號行政處罰決定；

　　2、判令被告承擔(dān)訴訟費用

　　事實與理由：

　　原告________，于______年____月____日，給患者______注射青霉素時，由于自己熟識______，并由_______自述多次注射青霉素?zé)o過敏反應(yīng)，在沒有皮試的情況下為______注射青霉素，導(dǎo)致_____，?____分鐘后產(chǎn)生輸液反應(yīng)，______分鐘后搶救無效死亡。_____月_____日，_____市衛(wèi)生醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會做出鑒定結(jié)論，認為原告行為為醫(yī)療事故。原告對此無異議。_____月_____日，被告______市衛(wèi)生局依據(jù)《醫(yī)療事故處理辦法》第22條規(guī)定，給予原告以下處理決定：

　�。�1）給予死者家屬經(jīng)濟補償費________元；

　�。�2）吊銷行醫(yī)資格。原告對此決定不服，認為被告適用法律錯誤，應(yīng)適用《醫(yī)療事故處理辦法》18條之提起規(guī)定。特提起訴訟，請人民法院依法予以支持。

此致

　　________人民法院

　　原告：_______________

　　_______年______月_____日

　　附：

　　1、本訴狀副本_____份；

　　2、證據(jù)材料_____份。

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