刑事附帶民事起訴狀

時(shí)間：2024-09-23 22:50:21 曉璇起訴狀我要投稿

刑事附帶民事起訴狀范文（實(shí)用）10篇

　　起訴狀是刑事自訴案件的自訴人或民事、行政案件的原告向人民法院提出的指控被告的書狀。公民、法人或其他組織向人民法院起訴，應(yīng)當(dāng)遞交起訴狀。下面就跟著小編一起來看看刑事附帶民事起訴狀范文，歡迎大家分享。

　　刑事附帶民事起訴狀1

　　刑事附帶民事原告人(以下簡稱“原告人”)__________，男，_____歲，_____族，原個(gè)體運(yùn)輸戶，住_____市_____區(qū)_______路_____號(hào)。

　　刑事附帶民事被告人(以下簡稱“被告人”)__________，男，_____年_____月_____日生，_____族，_____文化，務(wù)農(nóng)，住_____市_____區(qū)_____路_____號(hào)。

　　訴訟請求

　　被告人賠償原告人醫(yī)療費(fèi)、傷殘補(bǔ)助費(fèi)等_______________元。

　　事實(shí)和理由

　　_____年_____月_____日晨，原告人從__________駕車去__________，途中__________駕駛的農(nóng)用車多次故意擋住前方去路，原告人多次鳴笛示意讓路，__________均置之不理。雙方遂發(fā)生糾紛。__________邀約被告人__________，共同毆打原告人，其中，__________用扁擔(dān)砍中原告人頭部，致原告人硬腦膜外出血，顱骨骨折。經(jīng)_____市法醫(yī)學(xué)會(huì)鑒定，傷害程度為重傷。__________市法醫(yī)驗(yàn)傷所鑒定傷殘等級(jí)為_____級(jí)。原告人住院搶救_____天，出院休息_____個(gè)月，花去醫(yī)療費(fèi)__________元，差旅費(fèi)__________元。被告人的'刑事犯罪行為已由_____市_____區(qū)人民檢察院向_____市_____區(qū)人民法院提起公訴。

　　原告人認(rèn)為，被告人__________故意傷害原告人，除應(yīng)承擔(dān)刑事責(zé)任外，還應(yīng)賠償原告人醫(yī)療費(fèi)__________元，差旅費(fèi)_____元，護(hù)理費(fèi)_____元，營養(yǎng)費(fèi)_____元，誤工費(fèi)__________元(含停止運(yùn)營的損失費(fèi))，傷殘補(bǔ)助費(fèi)__________元，鑒定費(fèi)__________元，共計(jì)__________元。特訴請人民法院依法判決。

　　證人姓名和住址、其他證據(jù)名稱和來源

　　1.醫(yī)療費(fèi)單據(jù)_____份；

　　2.差旅費(fèi)單據(jù)_____份；

　　3.鑒定費(fèi)單據(jù)_____份；

　　4.證人名單(已提交__________區(qū)人民檢察院)。

此致

_____市_____區(qū)人民法院

　　原告人：_______________

　　_____年_____月_____日

　　刑事附帶民事起訴狀2

　　附帶民事原告人______，女，漢族，20____年__月____日出生，______，系受害人______之妻。

　　附帶民事原告人______，女，漢族，20____年__月____日出生，住址同上，系受害人______之女。

　　附帶民事被告人______，男，漢族，成年，______，現(xiàn)在押。

　　訴訟請求

　　1、依法判令刑事被告人______構(gòu)成故意殺人罪對其從重處罰。

　　2、依法判令附帶民事被告人對眾附帶民事原告人賠償造成被害人______人身損害的賠償金共計(jì)人民幣92939元。

　　事實(shí)與理由

　　20____年____月____日晚____時(shí)許，在被害人______家中，被害人______因與附帶民事被告發(fā)生糾紛，被被告人______用刀砍死（詳見檢察院對______的《起訴書》）。根據(jù)以上事實(shí)，眾附帶民事原告人認(rèn)為：

　　一、被告人______構(gòu)成故意殺人罪，應(yīng)依法從重處罰。

　　1、被告人______構(gòu)成故意殺人罪。

　　被告人______作為一個(gè)有正常民事行為能力的成年人，應(yīng)當(dāng)知道用刀朝被害人頭部猛砍會(huì)發(fā)生致人死亡的后果，而仍然實(shí)施了這一犯罪行為，顯然是希望致受害人死亡的后果發(fā)生；退一步，即使被告人______沒有殺人的直接故意，但在應(yīng)當(dāng)知道用刀朝被害人頭部猛砍可能會(huì)發(fā)生致人死亡的后果的情況下，而仍然實(shí)施了這一犯罪行為，至少是放任致受害人死亡的后果發(fā)生�！禵_____刑法》第14條規(guī)定：“明知自己的行為會(huì)發(fā)生危害社會(huì)的結(jié)果，并且希望或者放任這種結(jié)果發(fā)生，因而構(gòu)成犯罪的，是故意犯罪。”故被告人______的犯罪行為不論是希望還是放任致受害人死亡的結(jié)果，都已經(jīng)構(gòu)成故意殺人罪。

　　2、對被告人______應(yīng)從重處罰。

　　根據(jù)《______刑法》第二百三十二條規(guī)定：“故意殺人的，處死刑、無期徒刑或者十年以上有期徒刑”。故意殺人的'判刑原則第一選擇是死刑，應(yīng)當(dāng)判死刑；根據(jù)本次犯罪致人死亡拒不賠償事實(shí)和手段特別殘忍的表現(xiàn)，并且激起了的很大民憤，不判死刑于法、于情、于理不符！

　　二、附帶民事被告應(yīng)對附帶民事原告賠償92939元。

　　根據(jù)最高人民法院《關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條第三款、第二十七條、第二十八條、第二十九條，應(yīng)當(dāng)賠償附帶民事原告人喪葬費(fèi)、死亡補(bǔ)償費(fèi)以及受害人親屬辦理喪葬事宜支出的交通費(fèi)、住宿費(fèi)和誤工損失等其他合理費(fèi)用；根據(jù)（20____年—20____年）____省道路交通事故損害賠償項(xiàng)目計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)公布的數(shù)據(jù)，被告對眾原告應(yīng)當(dāng)賠償?shù)木唧w數(shù)額如下：

　�。ㄒ唬﹩试豳M(fèi)：按照受訴法院所在地上一年度職工月平均工資標(biāo)準(zhǔn)，以六個(gè)月總額計(jì)算為月工資*6=9855元；

　�。ǘ┧劳鲑r償金：按照受訴法院所在地上一年度農(nóng)村居民人均純收入標(biāo)準(zhǔn)，按二十年計(jì)算元*20=78084元；

　�。ㄈ┢渌麚p失：包括交通費(fèi)、住宿費(fèi)、誤工費(fèi)共計(jì)5000元。

　　以上合計(jì)：92939元。

　　因附帶民事被告人拒不對受害人近親屬賠償，表現(xiàn)了犯罪后的猖狂態(tài)度，請求人民法院依法裁決，以維護(hù)當(dāng)事人的合法權(quán)益，維護(hù)法律的尊嚴(yán)。

此致

_____市_____區(qū)人民法院

　　原告人：_______________

　　_____年_____月_____日

　　刑事附帶民事起訴狀3

　　原告：李_______，女，漢族，19年月日生，湖北省王峰土家族自治縣漁洋關(guān)鎮(zhèn)組，身份證號(hào)：__________。

　　被告：葉_______，女，歲，四川廣安市廣安區(qū)廣鄉(xiāng)四合村人，20____年12月18日因涉嫌詐騙罪被昆明市公安局五華分局刑事拘留。

　　訴訟請求：

　　1、依法追究被告的刑事責(zé)任。

　　2、判令被告賠償原告財(cái)產(chǎn)損失55200元。

　　事實(shí)與理由：

　　20____年12月3日，原告乘坐上午10：30分楚雄至昆明的客車，準(zhǔn)備在西部客運(yùn)站下車，原告身背一個(gè)女式背包，包內(nèi)放有本人用品以及剛剛領(lǐng)到的7000元工資和中國郵政儲(chǔ)蓄存折一本，以及一張內(nèi)沒有錢的銀行卡，同時(shí)身上帶著一部天語手機(jī)。

　　下行13時(shí)一刻左右，在客車快要到西部客運(yùn)站的時(shí)候，原告以為到了車站，由此原告隨同其他部分乘客下了車。

　　下了車原告給家人打電話得知還沒有到客運(yùn)站，于是原告按家人的意思準(zhǔn)備打車到客運(yùn)站。

　　這時(shí)被告與另外一名女子走過來，邀請?jiān)嬉黄鹱卉嚨轿鞑靠瓦\(yùn)站，在往公交站牌的路上，另一名女子錢包丟在路上，被告將錢包撿起一起走到車站。

　　這時(shí)被告又說不坐公交車而是坐面包車，于是被告與另一外女子將原告連推帶拉拉上車并將原告夾在中間。

　　在準(zhǔn)備要開車的時(shí)候，丟錢包的女子走過來，說錢包丟失要求檢查是否我們撿到他的錢包，原告在被告人要求下將錢包打開給那女子查看，這時(shí)被告看到原告包內(nèi)的錢就將原告的包搶到她手里拿著，同時(shí)也將原告的手機(jī)也拿走，不讓原告打電話。

　　后來那女子與被告又要求查詢原告的存折，看是否將撿到的錢存入銀行了，由此在被告等人的哄騙下，原告又將郵政儲(chǔ)蓄銀行的存折密碼告訴被告等人，致使原告在他們車內(nèi)滯留了兩個(gè)來小時(shí)，在這過程中與被告同伙的`男子將原告存折內(nèi)47000元全部取走（當(dāng)時(shí)原告并不知情），而原告幾次要求打電話，被告均不將手機(jī)返還給原告。

　　在被告他們的犯罪行為得逞后，被告及那名假裝丟錢的女子要求又要求原告去東站藥村市場作證，于是原告又坐上被告安排的摩托車，并將原告的包放在摩托車上，摩托車司機(jī)將原告帶了不到100米就以親戚出交通事故為由將原告放在路邊，原告對自己的包檢查發(fā)現(xiàn)，包內(nèi)現(xiàn)金全部沒有了，這時(shí)原告才感覺被被告騙了，而這時(shí)原告身上一分錢都沒有了，手機(jī)也被被告拿走了，該手機(jī)價(jià)值1200元。

　　對被告對原告財(cái)產(chǎn)、現(xiàn)金的詐騙、偷盜行為，原告感到十分的氣憤，被被告盜走的7000元可是原告近1年來幫他人做飯的全部收入，而騙掉的銀行存折內(nèi)的錢也是原告多年的收入積蓄，因此事受到的刺激相當(dāng)?shù)拇�，致使原告很長時(shí)間來精神恍恍惚惚，常常以淚洗面。

　　萬萬沒有想到的是，20____年12月18日，被告等人在對他人實(shí)施同樣的犯罪行為時(shí)被公安機(jī)關(guān)抓獲，經(jīng)過照片、當(dāng)面辯認(rèn)，被告就是盜竊、詐騙原告錢財(cái)?shù)娜恕?/p>

　　由此，為使原告得到里寬慰并防止被告繼續(xù)害人，欺騙他人錢財(cái)，請求司法機(jī)對被告人給予嚴(yán)懲。

　　同時(shí)，原告要求被告賠償被盜竊、詐騙的錢財(cái)共計(jì)55200元。

　　因此，根據(jù)《中華人民共和國刑事訴訟法》第77條之規(guī)定，原告向貴院提起附帶民事訴訟，請求人民法院依法判處。

此致

_____市_____區(qū)人民法院

　　原告人：_______________

　　_____年_____月_____日

　　刑事附帶民事起訴狀4

　　附帶民事訴訟原告（以下簡稱原告）：_________________

　　附帶民事訴訟被告（以下簡稱被告）：_________________

　　訴訟請求

　　一、依法追究被告人__________故意傷害罪的刑事責(zé)任，并從重處罰；

　　二、判令被告人連帶賠償原告殘疾賠償金、醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、交通費(fèi)、鑒定費(fèi)、精神損失費(fèi)等損失共計(jì)__________元。

　　事實(shí)與理由

　　__________年__________月__________日晚，__________、__________等三人到原告合法經(jīng)營的“夜來香”美容美發(fā)店消費(fèi)。消費(fèi)后，三人無故拒付費(fèi)用，并叫來多人在美容美發(fā)店門口鬧事。被告人__________被叫到現(xiàn)場后，不問事情緣由，不聽原告解釋，即對原告__________拳打腳踢，進(jìn)行毆打。原告被打后，被送往__________醫(yī)院治療，后轉(zhuǎn)院至__________醫(yī)院治療，住院十八天，休息至今。

　　被告的`故意傷害行為導(dǎo)致原告受傷，被診斷為：

　　1、__________；

　　2、__________。

　　經(jīng)__________司法鑒定中心鑒定為__________傷，并經(jīng)__________司法鑒定所鑒定達(dá)到__________級(jí)傷殘等級(jí)。

　　被告的犯罪行為致使原告__________經(jīng)濟(jì)及精神上均遭受巨大損失，具體損失為：_________________殘疾賠償金__________元、醫(yī)療費(fèi)__________元、誤工費(fèi)__________元、護(hù)理費(fèi)__________元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)__________元、營養(yǎng)費(fèi)__________元、交通費(fèi)__________元、鑒定費(fèi)__________元、精神撫慰金__________元等，共計(jì)__________元。這些損失因被告的故意傷害行為產(chǎn)生，依法應(yīng)由被告__________負(fù)責(zé)賠償。

　　綜上所述，被告人沈劍馗故意傷害他人，導(dǎo)致他人輕傷，其行為已觸犯《中華人民共和國刑法》第二百三十四條之規(guī)定，構(gòu)成故意傷害罪，應(yīng)依法追究其刑事責(zé)任并從重處罰。

　　另外，依據(jù)《中華人民共和國刑事訴訟法》第七十七條之規(guī)定，被害人由于被告人的犯罪行為而遭受物質(zhì)損失的，在刑事訴訟過程中，有權(quán)提起附帶民事訴訟。因此，被告人__________的犯罪行為給原告__________造成的所有損失應(yīng)由被告人承擔(dān)賠償責(zé)任。為維護(hù)原告的合法權(quán)益，特依法提起訴訟，請給予公正裁決，判如訴請。

此致

__________法院

　　具狀人：________________

　　____年_____月_____日

　　刑事附帶民事起訴狀5

　　附帶民事訴訟原告（以下簡稱原告）：______，男，20_______年_______月_______日生，漢族，住___________，身份證號(hào)：___________，聯(lián)系電話______________

　　附帶民事訴訟被告（以下簡稱被告）：_______，男，20_______年_______月_______日生，漢族，住___________，身份證號(hào)：___________，聯(lián)系電話______________

　　訴訟請求：

　　一、依法追究被告人_______故意傷害罪的刑事責(zé)任，并從重處罰；

　　二、判令被告人連帶賠償原告殘疾賠償金、醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、住院伙

　　食補(bǔ)助費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、交通費(fèi)、鑒定費(fèi)、精神損失費(fèi)等損失共計(jì)_______元。

　　事實(shí)與理由：

　　20_______年_______月_______日，________________________________________________________

　　綜上所述，被告人故意傷害他人，導(dǎo)致他人輕傷，其行為已觸犯《中華人民共和國刑法》第二百三十四條之規(guī)定，構(gòu)成故意傷害罪，應(yīng)依法追究其刑事責(zé)任并從重處罰。另外，依據(jù)《中華人民共和國刑事訴訟法》第七十七條之規(guī)定，被害人由于被告人的犯罪行為而遭受物質(zhì)損失的，在刑事訴訟過程中，有權(quán)提起附帶民事訴訟。因此，被告人_______的犯罪行為給原告_______造成的`所有損失應(yīng)由被告人承擔(dān)賠償[]責(zé)任。為維護(hù)原告的合法權(quán)益，特依法提起訴訟，請給予公正裁決，判如訴請。

此致

_____市_____區(qū)人民法院

　　具狀人：：_______________

　　_____年_____月_____日

　　刑事附帶民事起訴狀6

　　原告人李______，男，______年______月______日出生，漢族，______縣______鎮(zhèn)______村第六居民組村民。

　　被告人劉______，男，______年______月______日出生，漢族，______縣______鎮(zhèn)______村第六居民組村民。

　　被告人馬______，男，______年______月______日出生，36歲，漢族，______縣______鎮(zhèn)______村村民。

　　訴訟請求

　　1、請求依法追究被告人劉______、馬______犯故意傷害罪的刑事責(zé)任，并要求對其從重處罰。

　　2、請求依法判令被告人劉______、馬______賠償我受傷的醫(yī)療費(fèi)______________元，誤工費(fèi)______________元、護(hù)理費(fèi)______________元、伙食補(bǔ)助費(fèi)______________元、營養(yǎng)費(fèi)______________元、交通費(fèi)______________元、法醫(yī)鑒定費(fèi)______________元以及傷殘補(bǔ)助費(fèi)(待傷殘鑒定后確定)，共計(jì)______________元。

　　事實(shí)和理由

　　_______年3月25日19時(shí)許，我在我家門口圪蹴著，被告人劉______、馬______開車過來，我沒防備他倆突然下車，被告人馬______把我抱住，被告人劉______用鐵器在我頭部打了數(shù)下，馬______又拿水泥塊在我下頜部砸了幾下，把我打昏倒地，逃之夭夭。之后，被我妻子發(fā)現(xiàn)叫人把我送至______縣人民醫(yī)院搶救治療，診斷為閉合性顱腦損傷、腦震蕩、顱骨骨折、頭皮血腫、頭面部皮膚裂傷、下頜骨骨折、牙齒松動(dòng)。經(jīng)法醫(yī)鑒定為輕傷害。

　　我在______縣人民醫(yī)院住院治療99天，已花去醫(yī)療費(fèi)11287.20元，我住院期間，開始30天由我兩個(gè)親屬在醫(yī)院進(jìn)行陪侍護(hù)理，之后由一個(gè)親屬護(hù)理。出院后在家休息治療60天，經(jīng)過治療終結(jié)，我頭部仍然昏昏沉沉，記憶力下降，牙齒松動(dòng)。由于被告人劉______、馬______故意傷害犯罪行為，使我受傷住院花去巨額的醫(yī)療費(fèi)用，使我遭受極大的精神痛苦和蒙受極大的經(jīng)濟(jì)損失。我經(jīng)營鎂渣加工業(yè)務(wù)，被傷害住院導(dǎo)致停產(chǎn)，為此損失慘重。

　　基于上述事實(shí)，被告人劉______、馬______無視國家法律，膽大妄為，光天化日之下，無故行兇傷人，故意傷害我的身體健康，情節(jié)惡劣，危害嚴(yán)重，其行為已構(gòu)成故意傷害罪，依法應(yīng)當(dāng)受到法律的嚴(yán)懲。由于被告人劉______、馬______故意傷害犯罪行為給我造成的.經(jīng)濟(jì)損失，依法應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。為此，具狀起訴，請求依法公正判決，維護(hù)原告人的訴訟請求及合法權(quán)益。

此致

_____市_____區(qū)人民法院

　　具狀人：_______________

　　_____年_____月_____日

　　刑事附帶民事起訴狀7

　　原告人：______，女，漢族，_____年___月___日生，身份證號(hào)：____________，住_____________，聯(lián)系電話：_______________。

　　附帶民事訴訟被告人：______，女，漢族，_____年___月___日生，身份證號(hào)：____________，住_____________，聯(lián)系電話：_______________。

　　訴訟請求：

　　1、依法追究被告人吳______、陽______、鐘______的刑事責(zé)任。

　　2、判令三被告人連帶退還原告人被詐騙財(cái)產(chǎn)_________________元及利息_____________元(暫計(jì)算至20______年4月1日)，并賠償原告人因此產(chǎn)生的`精神損失_____元，共計(jì)_____________元。

　　事實(shí)與理由：

　　20______年4月，原告人在街頭看到一則“誠信貸款”的小廣告，并通過廣告上的電話與“貸款公司”取得聯(lián)系，“貸款公司”將原告人騙至_____________后，以收取保證金、風(fēng)險(xiǎn)金等方式先后詐騙原告人_____________元。三被告系該“貸款公司”的主要員工，并共同對原告人實(shí)施了詐騙、瓜分了詐騙原告人得來的贓款，因此應(yīng)對退還該筆詐騙款、利息及精神損失費(fèi)承擔(dān)連帶責(zé)任。綜上，為維護(hù)原告人的合法權(quán)益，特依法提起訴訟，請法院支持原告人的所有訴訟請求。

此致

__________區(qū)人民法院

　　具狀人：_________________

　　________年______月______日

　　刑事附帶民事起訴狀8

　　刑事附帶民事訴訟原告人：李_______

　　刑事附帶民事訴訟被告人：陳_______

　　訴訟請求：

　　1、請求依法追究被告人陳_______故意傷害犯罪行為的刑事責(zé)任，并從重處罰；

　　2、請求判令被告人陳_______賠償原告醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi)、誤工費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、律師費(fèi)等全部損失共計(jì)20萬元。

　　事實(shí)與理由：

　　原被告系同事關(guān)系。8月19日9時(shí)許，原被告人在上海市松江區(qū)新橋鎮(zhèn)民益路工廠因工作瑣事引發(fā)糾紛，期間被告人持鎖將原告右手砸傷，致使其右手第四掌骨完全性骨折，構(gòu)成輕傷二級(jí)，被告人被刑事拘留。原告認(rèn)為，被告毆打原告的力度、持械情況可以反映出被告?zhèn)σ庠笍?qiáng)烈，行兇過程中絲毫不考慮傷害后果，且至今未賠償原告任何費(fèi)用，原告因本次事件遭受重大人身傷害和財(cái)產(chǎn)損失，據(jù)此，原告依法提出刑事附帶民事訴訟，望法院判如所請！

此致

_______區(qū)人民法院

　　具狀人：______________

　　______年______月______日

　　刑事附帶民事起訴狀9

　　附帶民事訴訟原告人：吳____，男，40歲，漢族，_______人，大學(xué)文化，________有限責(zé)任公司總經(jīng)理，住________市________區(qū)________街________號(hào)。

　　附帶民事訴訟被告人：陳____，男，27歲，漢族，_______人，初中文化，無業(yè)游民，住________市____區(qū)________街____號(hào)。

　　訴訟請求

　　訴請法院判令被告人：

　　1.賠償原告人醫(yī)療費(fèi)、鑒定費(fèi)等人民幣6500元。

　　2.退還全部被搶財(cái)物。

　　事實(shí)與理由

　　_______年4月16日，被告人陳____乘被害人外出之機(jī)，撬門進(jìn)人________市________區(qū)________街________號(hào)原告告人家中盜竊，竊得現(xiàn)金1000元，____牌________型手機(jī)一部，價(jià)值20_______元。當(dāng)其偷到財(cái)物欲逃離時(shí)，適逢被害人回家，被害人大喊抓賊并與被告人搏斗。被告人用花瓶砸被害人的頭部，致使被害人頭部負(fù)傷。被告人將被害人砸傷后攜帶贓物逃離。

　　經(jīng)法法醫(yī)鑒定，原告人為輕微傷。被告人陳________搶劫一案，經(jīng)________市____區(qū)公安分局偵查終結(jié)，_______年5月17日，____區(qū)人民檢察院已將本案向________區(qū)人民法院提起公訴。

　　被告人的.犯罪行為，給原告人造成了下列物質(zhì)損失：

　　(1)被告人陳________在原告人家中搶走人民幣1000元；________牌____型手機(jī)一部，價(jià)值人民幣20_______元。

　　(2)原告人為治療傷勢花費(fèi)住院費(fèi)、醫(yī)藥費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、鑒定費(fèi)、交通費(fèi)等共計(jì)人民幣6500元。

　　綜上所述，原告人上述經(jīng)濟(jì)損失，完全是由被告人的犯罪行為所造成，為此，依據(jù)《刑事訴訟法》的的相關(guān)規(guī)定，特向你院提起附帶民事訴訟，請一并審理。

此致

_______區(qū)人民法院

　　附帶民事訴訟原告人：吳____

　　_______年5月19日

　　刑事附帶民事起訴狀10

　　原告名稱：________公司

　　所在地址：________省________市________街________號(hào)

　　法定代表人：__________，職務(wù)：_____________

　　電話：________________________

　　委托代理人：__________，________律師事務(wù)所律師

　　被告名稱：________省________廠

　　所在地址：________省________市________路________號(hào)

　　法定代表人：__________，職務(wù)：_____________

　　電話：________________________

　　訴訟請求：

　　1、判令被告________廠、償付________金人民幣_(tái)_______元；

　　2、判令被告承擔(dān)訴訟費(fèi)用。

　　事實(shí)與理由：

　　_______年___月被告應(yīng)付原告的到期應(yīng)收貨款共計(jì)人民幣_(tái)__________元。從_______年___月份起，原告業(yè)務(wù)員先是電話催收，后來多次派員前去催收，對方卻一拖再拖，遲遲不肯付款；再后來，發(fā)展為對原告工作人員打去的.電話不接（含手機(jī)、座機(jī)）、信件不回（含短信、郵件），原告工作人員前去催款也避而不見。_______年___月___日，原告法務(wù)部、財(cái)務(wù)部共同發(fā)出催款函，被告仍不予理睬。為保障誠實(shí)信用、和諧文明的社會(huì)經(jīng)濟(jì)秩序，保護(hù)原告的合法權(quán)益不受侵犯，請求法院支持原告的全部訴求。

此致

________市中級(jí)人民法院

　　起訴人：________公司（公章）

　　________年________月________日

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