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中國(guó)區(qū)域健康人力資本
中國(guó)區(qū)域健康人力資本
【摘要】教育和健康人力資本是人力資本形成的兩種主要形式。
以往對(duì)人力資本的研究多重視教育人力資本形式，忽視健康人力資本形式。
其實(shí)健康人力資本對(duì)經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)的影響同樣重要。
本文通過(guò)對(duì)2000―2009年?yáng)|中西部地區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、床位數(shù)和衛(wèi)生人員數(shù)三個(gè)指標(biāo)的比較對(duì)我國(guó)區(qū)域健康人力資本現(xiàn)狀做出分析。
研究表明，東部地區(qū)健康人力資本好于中部和西部地區(qū)。
我國(guó)區(qū)域健康人力資本不平衡的現(xiàn)狀得到表現(xiàn)。
【關(guān)鍵詞】健康人力資本 東中西部地區(qū) 不平衡
人力資本可以定義為是通過(guò)增加人的資源而影響未來(lái)的貨幣和物質(zhì)收入的各種活動(dòng)。
人力資本的形成途徑有四個(gè)：(1)教育投資形式，包括對(duì)各種正規(guī)教育、非正規(guī)教育支出、書(shū)籍報(bào)刊資料支出、文化教育用品支出等。
這是人力資本積累的主要形式。
(2)健康投資形式，包括醫(yī)療衛(wèi)生用品、醫(yī)療服務(wù)、衛(wèi)生保健等內(nèi)容。
醫(yī)療衛(wèi)生投資是人力資本積累的重要基礎(chǔ)。
(3)在職培訓(xùn)形式，主要指企業(yè)或社會(huì)機(jī)構(gòu)為了提高工人的生產(chǎn)技能而進(jìn)行的、有針對(duì)性的教育與培訓(xùn)。
(4)遷移流動(dòng)投資形式，主要包括為了職業(yè)轉(zhuǎn)換或地域轉(zhuǎn)換而進(jìn)行的投資。
在這四個(gè)途徑中，又以教育和健康投資形式最為重要。
而以往對(duì)人力資本的研究多重視教育投資形式，忽視健康人力資本投資。
其實(shí)健康作為人力資本的重要組成部分之一(Grossman，1991)，它的狀況及變動(dòng)對(duì)一國(guó)經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)的影響不容小視。
國(guó)外很多學(xué)者的實(shí)證研究表明：健康與經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)之間的存在正相關(guān)關(guān)系。
比如Mayer(2001)通過(guò)一組時(shí)間跨度為30年的數(shù)據(jù)，證實(shí)了健康與經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)因果關(guān)聯(lián)，并得出健康對(duì)人均收入作用的彈性為0.8~1.5。
具體說(shuō)來(lái)，健康對(duì)經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)之所以能產(chǎn)生積極作用在于其能夠保證勞動(dòng)力持續(xù)有效率的供應(yīng)(如果勞動(dòng)力健康水平較低，則會(huì)有較高的誤工時(shí)間)，且可通過(guò)延長(zhǎng)生命周期從而提高人們接受教育的積極性。
羅凱(2006)的研究發(fā)現(xiàn)，在我國(guó)健康人力資本與經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)之間有顯著的正相關(guān)關(guān)系。
即公民預(yù)期壽命每延長(zhǎng)1歲，GDP增長(zhǎng)率相應(yīng)提高1.06-1.22%;健康指數(shù)對(duì)經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)的彈性約為0.08。
有鑒于此，本文對(duì)我國(guó)區(qū)域健康人力資本現(xiàn)狀進(jìn)行描述。
文中區(qū)域的劃分采用最常見(jiàn)的東中西部地區(qū)的劃分。
健康人力資本的核算指標(biāo)可分為兩類(lèi)：一類(lèi)是基于健康產(chǎn)出角度，可使用的指標(biāo)預(yù)期壽命、死亡率、特定疾病患發(fā)率等;另一類(lèi)是基于健康投入角度，可使用的指標(biāo)有醫(yī)療衛(wèi)生資源投入、健康費(fèi)用支出等。
本文選擇健康投入的視角，在指標(biāo)的選取上參考饒勛乾，成艾華(2007)《健康人力資本的區(qū)域差異比較》一文，選取三個(gè)考察指標(biāo)：衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、床位數(shù)和衛(wèi)生人員數(shù)。
從表1中可以看出，2000―2009年?yáng)|部地區(qū)在這三項(xiàng)反映健康人力資本水平的指標(biāo)上都表現(xiàn)出明顯的優(yōu)勢(shì)，中西部地區(qū)相對(duì)比較不足，東中西部地區(qū)健康人力資本水平分布不平衡的現(xiàn)狀得到表現(xiàn)。
為了進(jìn)一步分析東中西部地區(qū)的健康人力資本水平現(xiàn)狀，有必要將考察指標(biāo)與該地區(qū)的人口結(jié)合起來(lái)比較(見(jiàn)表2)。
鑒于考察的數(shù)據(jù)較多，以及各年份的數(shù)值較穩(wěn)定，這里只摘錄2007年的相關(guān)數(shù)據(jù)。
由下表可以看到，2007年?yáng)|部地區(qū)的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)數(shù)占到全國(guó)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)數(shù)的45.9%、床位數(shù)占到全國(guó)床位數(shù)的48.9%、擁有的衛(wèi)生人員數(shù)占全國(guó)衛(wèi)生人員數(shù)的50.6%。
均明顯大于中西部地區(qū)的相關(guān)數(shù)值，表明東部地區(qū)健康人力資本水平較高。
在考察各地區(qū)人口占全國(guó)總?cè)丝诘谋戎刂蟀l(fā)現(xiàn)，東部地區(qū)的三項(xiàng)指標(biāo)比重均大于該地區(qū)的人口比重，而中部地區(qū)的三項(xiàng)指標(biāo)均小于該地區(qū)占全國(guó)總?cè)丝诘谋戎亍?/p>
相對(duì)來(lái)說(shuō)，西部地區(qū)在衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和床位數(shù)上略好于中部地區(qū)，但考慮到地區(qū)人口比重還是落后于東部地區(qū)。
東中西部地區(qū)健康人力資本水平分布不平衡的現(xiàn)狀再次得到了印證。
中西部地區(qū)應(yīng)該考慮加大健康人力資本的投入。
表1 全國(guó)及東中西部地區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、床位數(shù)和衛(wèi)生人員數(shù)的比較
資料來(lái)源：國(guó)家統(tǒng)計(jì)局?jǐn)?shù)據(jù)庫(kù)2000―2009年統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)。
床位數(shù)2000年和2001年的數(shù)據(jù)來(lái)自饒勛乾、成艾華(2007)《健康人力資本的區(qū)域差異比較》，床位數(shù)2008年和2009年數(shù)據(jù)空缺。
表2 2007年?yáng)|中西部地區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、床位數(shù)和衛(wèi)生人員數(shù)占全國(guó)相關(guān)資源的比重
參考文獻(xiàn)
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