優(yōu)質(zhì)藥學(xué)服務(wù)與門診調(diào)劑管理

　　下面是小編整理推薦的優(yōu)質(zhì)藥學(xué)服務(wù)與門診調(diào)劑管理的論文，歡迎各位醫(yī)藥學(xué)畢業(yè)的同學(xué)閱讀!

　　【摘要】面對(duì)醫(yī)改給門診調(diào)劑工作帶來(lái)的機(jī)遇與挑戰(zhàn)，來(lái)探討創(chuàng)新門診調(diào)劑管理的方法，如：注重窗口管理，創(chuàng)新管理模式和確保制度落實(shí)等，加強(qiáng)門診調(diào)劑管理，是提高優(yōu)質(zhì)藥學(xué)服務(wù)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，轉(zhuǎn)變藥師的服務(wù)角色在新的形勢(shì)下，顯得尤為重要，使藥師真正轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念，做到以“以人為中心”，“以患者為中心”。

　　【關(guān)鍵詞】門診 調(diào)劑管理 優(yōu)質(zhì) 藥學(xué)服務(wù)

　　由于目前在各大醫(yī)院藥品差錯(cuò)時(shí)有發(fā)生，造成的消極影響無(wú)論是患者個(gè)人還是醫(yī)院都是巨大的，所以加強(qiáng)門診調(diào)劑管理以及開(kāi)展優(yōu)質(zhì)的藥學(xué)服務(wù)顯得特別重要，本研究試圖以目前門診調(diào)劑存在的問(wèn)題為切入點(diǎn)，探討門診調(diào)劑管理標(biāo)準(zhǔn)，創(chuàng)新調(diào)劑管理的方法，開(kāi)展優(yōu)質(zhì)藥學(xué)服務(wù)活動(dòng)，從而把工作做細(xì)做精，讓患者滿意，樹(shù)立醫(yī)院良好的形象。

　　1 門診調(diào)劑面臨的機(jī)遇與挑戰(zhàn)

　　這么多年來(lái)，藥劑科是醫(yī)院藥品供應(yīng)管理的醫(yī)技部門，在經(jīng)濟(jì)上給醫(yī)院帶來(lái)了極大的利益，堪稱醫(yī)院的“經(jīng)濟(jì)支柱”，近年來(lái)國(guó)家推進(jìn)醫(yī)療改革，藥品管理不斷趨于標(biāo)準(zhǔn)化，正規(guī)化，透明化，因此藥劑科面臨著前所未有的挑戰(zhàn)，因?yàn)獒t(yī)改沖擊了藥劑科的經(jīng)濟(jì)鏈條，在帶來(lái)挑戰(zhàn)的同時(shí)，也給藥劑科提供了機(jī)遇，隨著計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)的發(fā)展和人員素質(zhì)的提高，給藥劑科注入了生機(jī)與活力，目前醫(yī)藥分開(kāi)管理，醫(yī)院藥學(xué)向臨床專業(yè)轉(zhuǎn)化的趨勢(shì)給藥劑科提出了創(chuàng)新管理的要求，要求調(diào)劑人員利用自己的特長(zhǎng)，有效核發(fā)藥品，確保患者的安全。

　　2 門診調(diào)劑管理方法

　　2.1 注重窗口管理

　　調(diào)劑工作在一個(gè)醫(yī)院起著至關(guān)重要的作用，因?yàn)檎{(diào)劑工作者的工作效能與態(tài)度，調(diào)劑工作的質(zhì)量，以及調(diào)劑工作的管理水平影響到醫(yī)院的信譽(yù)，更嚴(yán)重則威脅病人的生命，實(shí)施透明化的服務(wù)，改進(jìn)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，提高效率，進(jìn)行必要的考核與檢查，通過(guò)各種途徑了解病人對(duì)調(diào)劑者的服務(wù)的滿意情況，最終做到調(diào)劑者與患者零距離，讓他們滿意舒心，增強(qiáng)對(duì)醫(yī)院及其調(diào)劑人員的認(rèn)可度[1]。

　　2.2 進(jìn)行必要的技術(shù)學(xué)習(xí)和強(qiáng)化質(zhì)量意識(shí)

　　調(diào)劑人員要?jiǎng)偃巫约旱墓ぷ鳎�需要具備扎�?shí)全面的理論知識(shí)，所以定期或者不定期地舉行經(jīng)驗(yàn)交流學(xué)習(xí)非常有必要，可以通過(guò)講座的形式，也可以通過(guò)自學(xué)，閱讀雜志，網(wǎng)絡(luò)教學(xué)的形式，將所學(xué)的知識(shí)與領(lǐng)導(dǎo)或者同事相互切磋，然后進(jìn)行一定程度上的測(cè)評(píng)考核，真正提高專業(yè)技術(shù)知識(shí)，盡量將自己所學(xué)到的東西用到實(shí)際工作中。藥物知識(shí)很復(fù)雜，調(diào)劑工作要求細(xì)致，例如我們不僅要根據(jù)各個(gè)藥品的存儲(chǔ)條件，進(jìn)行妥善保管，也需要經(jīng)常抽查，并查看藥品的有效期以及外包裝的損毀情況，努力做到患者拿到的藥品是完好合格的。

　　2.3 創(chuàng)新調(diào)劑模式

　　新形勢(shì)下的調(diào)劑人員不僅要保證藥品的有效供應(yīng)，而且也要將優(yōu)質(zhì)的藥學(xué)服務(wù)體現(xiàn)出來(lái)，調(diào)劑室不僅要擔(dān)負(fù)門診病人的調(diào)劑任務(wù)，也要擔(dān)負(fù)病人夜里用藥調(diào)劑的重任，調(diào)配和核發(fā)由一個(gè)人來(lái)完成，所以調(diào)劑人員的工作比較辛苦，責(zé)任很重。我們應(yīng)合理分配人員，明確責(zé)任，合理分工，盡量減少疲勞，這一模式的改變將使審核以及校對(duì)工作得到有效的保證，較少發(fā)生差錯(cuò)，提高調(diào)配的正確率，最終避免醫(yī)療事故，提高藥學(xué)質(zhì)量。

　　2.4 按規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程

　　藥品調(diào)劑的規(guī)程不能錯(cuò)，大體遵循先是審核處方，其次是處方調(diào)配，再次是復(fù)核，最后是發(fā)藥這一順序。審核處方的目的是確保用藥的安全，不僅要審核姓名，年齡，而且也要審核診斷與用藥的合理性，是否有禁忌等。處方的調(diào)配是一個(gè)重要的中間環(huán)節(jié)，調(diào)劑人員一定要按照處方來(lái)調(diào)配藥品，書(shū)寫(xiě)時(shí)字跡要清晰，堅(jiān)決避免讓自己都看不懂的情況。復(fù)核是全面核對(duì)配藥調(diào)劑信息，配藥人和核對(duì)人都簽完字后，藥品方可發(fā)出去。

　　2.5 確保門診調(diào)劑各項(xiàng)制度的完善

　　好的制度是通過(guò)人來(lái)落實(shí)的，所以建立一個(gè)全新的激勵(lì)機(jī)制顯得尤為重要，例如，對(duì)調(diào)劑工作負(fù)責(zé)的，表現(xiàn)好的個(gè)人既要給予一定的物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)也要給予一定的精神激勵(lì)，相反對(duì)粗心大意，發(fā)錯(cuò)藥的，服務(wù)不到位的進(jìn)行批評(píng)，造成嚴(yán)重影響的要給予一定的物質(zhì)懲罰，并且將這些以明確的規(guī)章制度表現(xiàn)出來(lái)，做到有章可循。

　　3 開(kāi)展優(yōu)質(zhì)藥學(xué)服務(wù)

　　3.1 更新服務(wù)觀念

　　現(xiàn)在隨著人們生活水平和文明程度的提高，醫(yī)學(xué)知識(shí)的普及以及人們?cè)絹?lái)越知道愛(ài)護(hù)自己的意識(shí)的增長(zhǎng)，那種以前有藥可用的局面一去不復(fù)返，他們不僅要高質(zhì)量的藥品，更需要的是高效率的服務(wù)，這就要求醫(yī)院在供應(yīng)藥品方面做到安全，準(zhǔn)確，而且人員的服務(wù)也要做到熱情周到，工作需要比以前做的更細(xì)更精，面對(duì)著醫(yī)改導(dǎo)致的調(diào)劑部門效益的銳減，藥師需要及早轉(zhuǎn)變觀念開(kāi)展優(yōu)質(zhì)藥學(xué)服務(wù)是未來(lái)發(fā)展的趨勢(shì)，全程一體化的醫(yī)藥學(xué)服務(wù)是將來(lái)社會(huì)發(fā)展的必經(jīng)階段，及早完成從以前照方配藥，確保藥品的供應(yīng)到熱情友善關(guān)注患者用藥的結(jié)果轉(zhuǎn)變。也就是說(shuō)真正做到“以人為本”，“以患者為本” [2]。

　　3.2 提高藥師素養(yǎng)，發(fā)揮其主體性

　　提高藥師專業(yè)技術(shù)知識(shí)和素養(yǎng)，發(fā)揮其主體性是開(kāi)展優(yōu)質(zhì)藥學(xué)服務(wù)的關(guān)鍵，藥師的工作非常關(guān)鍵，涉及到患者的健康和安全。目前我國(guó)藥師素質(zhì)普遍不高，知識(shí)技能水平低，藥師與臨床實(shí)踐分離，很多藥師沒(méi)有臨床經(jīng)驗(yàn)，他們忙于日常的調(diào)配工作沒(méi)有機(jī)會(huì)或者時(shí)間進(jìn)行必要的繼續(xù)教育活動(dòng)。所以他們面臨著新的挑戰(zhàn)和機(jī)會(huì)，醫(yī)院一方面既要提供合格的藥品，另一方面有責(zé)任提供優(yōu)質(zhì)的藥學(xué)服務(wù)，保證患者用藥的安全性和有效性�，F(xiàn)在藥物日益更新，用藥知識(shí)非常復(fù)雜，用藥引起的社會(huì)問(wèn)題越來(lái)越受關(guān)注，因此藥師在指導(dǎo)患者用藥的過(guò)程中顯得越發(fā)重要，藥學(xué)服務(wù)的對(duì)象是患者，藥師應(yīng)該將“以患者為中心”貫徹到服務(wù)的過(guò)程中，藥師的工作是主動(dòng)去尋找患者的需要，改變傳統(tǒng)上被動(dòng)機(jī)械的局面，學(xué)會(huì)主動(dòng)出擊在當(dāng)今形勢(shì)下，顯得尤為關(guān)鍵，讓藥師去適應(yīng)患者而不是患者來(lái)適應(yīng)藥師，為了讓患者享受自己全面周到精湛高質(zhì)量的服務(wù)，藥師需要進(jìn)行必要的“充電”工作，強(qiáng)化自己的專業(yè)技能，不斷地提升自己，提高專業(yè)素養(yǎng)和服務(wù)意識(shí)，使自己由單一的調(diào)配師向高層次的復(fù)合型藥師轉(zhuǎn)變[3]。

　　3.3 收集藥學(xué)資料以及分析處方

　　首先開(kāi)展藥學(xué)優(yōu)質(zhì)服務(wù)，收集藥品使用、評(píng)價(jià)和新進(jìn)藥品的開(kāi)發(fā)等信息很有必要，需要建立一個(gè)專門的藥學(xué)資料室，于此同時(shí)通過(guò)《藥訊》來(lái)了解最新藥品的使用情況，使藥師能夠得到各種新藥的第一手資料，真正做到藥品使用的安全，合理。

　　藥品處方的目的是預(yù)防與診療疾病，通過(guò)對(duì)某一對(duì)象所開(kāi)具的用藥相關(guān)法律文書(shū)，借助處方分析，可以使藥師了解藥品在臨床上的應(yīng)用情況，熟悉影響藥品治療的一些與之聯(lián)系的要素和藥品的相互作用，然后將這些分析的結(jié)果反饋給臨床，從而為臨床合理用藥提供幫助。與此同時(shí)，也可察覺(jué)一些不合理的用藥處方，像“人情方”等，這種做法一方面給患者帶來(lái)經(jīng)濟(jì)上的損失，另一方面提高了發(fā)病率。所以引導(dǎo)正確的開(kāi)處方行為，讓醫(yī)師不斷的吸收新的知識(shí)，學(xué)習(xí)新的技巧，掌握新的治療手段。藥師與醫(yī)師彼此之間在工作中缺乏溝通交流，一個(gè)重要的原因就是二者所受到的教育不同，所以開(kāi)展藥學(xué)服務(wù)可以加強(qiáng)藥師與醫(yī)師之間的聯(lián)系，促進(jìn)二者之間的合作，讓他們?yōu)榱艘粋�(gè)共同的目的，即為患者提供優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)，共同協(xié)調(diào)配合，從而適應(yīng)藥學(xué)發(fā)展的趨勢(shì)，提高整個(gè)醫(yī)療服務(wù)的水平。開(kāi)展藥學(xué)服務(wù)一方面可以推動(dòng)藥學(xué)專業(yè)人才的培養(yǎng)，促進(jìn)整個(gè)藥學(xué)的發(fā)展，同時(shí)也是藥師工作職能的轉(zhuǎn)變，我們國(guó)家與發(fā)達(dá)國(guó)家的藥學(xué)服務(wù)水平相比較，有一段較長(zhǎng)的差距，再加上我國(guó)藥學(xué)發(fā)展也不平衡，有很多問(wèn)題亟待解決，所以隨著整個(gè)藥學(xué)的發(fā)展，藥學(xué)服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)會(huì)越來(lái)越嚴(yán)，則藥師需要學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)和邊緣知識(shí)，提升服務(wù)態(tài)度，改變自己的內(nèi)涵，使得藥物服務(wù)的水平朝縱深發(fā)展[4]。

　　4 小結(jié)

　　目前各醫(yī)院普遍存在調(diào)劑差錯(cuò)，給患者帶來(lái)嚴(yán)重的消極后果，隨著醫(yī)改朝縱深發(fā)展，門診調(diào)劑面臨著一些新的挑戰(zhàn)與機(jī)遇，所以創(chuàng)新調(diào)劑管理尤為迫切，調(diào)劑管理可以從注重窗口，創(chuàng)新調(diào)劑模式，按規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程等入手，開(kāi)展藥學(xué)優(yōu)質(zhì)服務(wù)，真正做到為患者服務(wù)，“以患者為中心”。

　　參考文獻(xiàn)

　　[1]劉樹(shù)立. 淺談基層醫(yī)院調(diào)劑管理體會(huì)[J].中國(guó)醫(yī)療前沿，2009,2

　　[2]李連好. 淺談我院如何開(kāi)展優(yōu)質(zhì)藥學(xué)服務(wù)[J]. 廣東佛山市中醫(yī)院藥劑科，2006.

　　[3]徐佳. 淺談門診藥房開(kāi)展優(yōu)質(zhì)藥學(xué)服務(wù)[J].實(shí)用醫(yī)技雜志，2005,11.

　　[4]胡晉紅.全程化藥學(xué)服務(wù).上海:第二軍醫(yī)大學(xué)出版社，2001.103